Диклофенак инструкция по применению в ветеринарии

Интернет пестрит обилием информации о недугах питомцев и способах их лечения. Но каким бы легким на первый взгляд вам не казалось заболевание питомца, не стоит прибегать к самолечению.

Запрет на самостоятельное лечение и назначение медикаментов собаке обусловлен, в первую очередь, тем, что не все препараты пригодные для лечения человека и свободно продающиеся в аптеках, можно давать животным. Многие из лекарств, предназначенных для человека, не только навредят животным, но и могут привести к летальному исходу.

Владельцы собак, которые сами страдают болезнями суставов, наивно полагают, что их запас лекарств в аптечке поможет их питомцу, имеющему схожие признаки заболевания. И готовы оказать помощь собаке, используя набор препаратов, предназначенных для лечения человека. Но, зачастую, от такого лечения больше вреда чем пользы.

Диклофенак в таблетках вызывает у собак желудочное кровотечение, практически невозможно прервать самостоятельно и сложно остановить в ветклинике. Такое кровотечение в большинстве случаев приводит к гибели собаки.

Иногда достаточно всего одной таблетки препарата чтобы привести к необратимым последствиям, особенно у чувствительного животного.

Для лечения людей Диклофенак и препараты на его основе применяются довольно широко. Но для собак он может быть очень опасен. Поэтому для лечения собаки это средство применяют только в крайнем случае.

Препарат плохо переносится, часто вызывает тяжелейшие осложнения и может привести к летальному исходу. Применять Диклофенак в лечении собаки допускается, если препарат был назначен врачом-ветеринаром, и процесс лечения ведется только под его контролем.

Животных сложно заставить глотать горькие таблетки, поэтому возникает вопрос: можно ли вводить Диклофенак собаке инъекционно?

Для животных уколы Диклофенака сопряжены с острыми болезненными ощущениями, что причиняет дискомфорт животному и приводит к невозможности продолжать лечение из-за сопротивления животного. Препарат вводят внутримышечно, при введении он вызывает жжение, влекущее за собой появление гематом, омертвение тканей и усиление болевого синдрома.

Инъекции препарата могут вызывать и другие, гораздо большие осложнения, самые распространённые из которых – абсцессы, которые влекут за собой некроз жировой ткани. Также, уколы этого лекарства провоцируют сильные кровотечения.

Как и в любом лечении, дозировка препарата должна назначаться врачом. Только ветеринар подберет необходимую дозировку, принимая во внимание вес собаки и ее состояние. Очень опасной для жизни и здоровья пса является передозировка Диклофенака.

Дозировка не должна превышать 100 мг в сутки и зависит от размера и веса животного, а также тяжести заболевания. При введении внутримышечно Диклофенак распределяют на несколько приемов по 40-70 мг.

При обнаружении любых тревожных симптомов лечение Диклофенаком необходимо прекратить. У собак применение этого препарата почти всегда приводит к развитию гастродуоденита, прободных язв желудка или двенадцатиперстной кишки, вызывает тошноту, рвоту, диарею, метеоризм. Реже – судороги, нарушение равновесия и координации движений.

Препарат может вызвать запор или диарею, повышение артериального давления, отказ от пищи, появление крови в кале, абдоминальные спазмы, диспепсию. Применение Диклофенака часто приводит к кишечному кровотечению.

Собака может пошатываться при ходьбе, быть возбужденной, могут появиться местные проявления аллергии (экзема, эрозии, экзантема, эритема, изъязвление), системные аллергические реакции (в том числе и анафилактический шок), нарушения чувствительности и зрения, сердечно-сосудистые нарушения (повышение артериального давления), судороги.

При передозировке и непереносимости препарата он может спровоцировать почечную недостаточность, нефротический синдром, язву или эрозию отделов желудка и желудочно-кишечного тракта, нарушение функции печени, лекарственный панкреатит, гепатит, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нарушение зрения.

Важно: В случае выявления одного из признаков ухудшения состояния после приема препарата нужно немедленно обратиться к ветеринару!

Перед поездкой в ветеринарную клинику или в ожидании прихода врача нужно самостоятельно облегчить состояние животного. Первым делом следует как можно быстрее вывести из организма собаки лекарство.

Самый простой и доступный способ это сделать – вызвать у нее рвоту. Приготовьте водный раствор из поваренной соли, из расчёта 1 чайная ложка соли на 500 миллилитров теплой кипяченой воды. Раствор соли, приготовленный из 1 чайной ложки соли, растворенной в 500 миллилитрах воды, следует влить собаке в рот – это должно вызвать у нее рвоту.

Стоит быть предельно осторожными и следить чтобы животное не захлебнулось. Когда часть лекарства выйдет из организма вместе с рвотными массами, нужно уменьшить концентрацию вещества в желудочно-кишечном тракте. Сделать это можно с помощью обильного питья и очистительной клизмы.

В этот момент жизнь питомца будет находиться в ваших руках, поэтому если животное будет сопротивляться, нужно проявить терпение и настойчивость. Заключительный этап – восстановление всех нарушенных функций организма собаки, снижение высокой температуры, предупреждение обезвоживания.

Щенкам, как и маленьким собакам (до 10 кг), запрещается применять диклофенак в любом виде. Побочные эффекты препарата наносят непоправимый вред, приводя к летальному исходу.

Диклофенак противопоказан беременным и кормящим собакам, поэтому его нужно применять с особой осторожностью.

Современный выбор препаратов позволяет найти массу других, безопасных для собак средств, которые снизят болевой синдром и помогут справиться с болезнями суставов. В их список входят: Римадил, Страйд плюс, Гелакан, Мовалис, Амантадин.

Эти препараты можно использовать на протяжении длительного времени, они хорошо переносятся собаками и имеют минимум побочных эффектов.

К их преимуществам относится быстрое снятие болевого синдрома. Также, они имеют разнообразные формы выпуска (к примеру гель для приема внутрь).

Римадил — помогает при воспалениях в суставах.
Страйд плюс —снимает боль в суставах.
Гелакан — поддерживает и восстанавливает суставы.
Мовалис – снимает боль в суставах и при соблюдении дозировки практически не имеет противопоказаний.
Амантадин – блокирует боль. Применяется для лечения у собак артрита, различных болезней позвоночника и рака.

Нестероидные препараты, такие как, Новокс, Деракоксиб, Мелоксикам – практически не вызывают побочных явлений.

Лучше всего на животных действуют натуральные обезболивающие, а вот почти все нестероидные препараты собакам, к сожалению, противопоказаны. Стоит учитывать опасность применения Диклофенака, его применение у собак требует особой осторожности.

Самолечением вы рискуете нанести собаке непоправимый вред. Поэтому препараты, их форму и дозировку должен назначать только опытный ветеринарный врач.

источник

Диклофенак – обезболивающий, жаропонижающий и регенерирующий препарат а виде раствора для инъекций, таблеток или мази, содержащих одноименный активный компонент. Диклофенак широко применяется для лечения людей, но для собак может быть очень опасен. Средство вызывает тяжелые осложнения вплоть до летального исхода и может применяться только в крайних случаях, по назначению врача и под его контролем.

Диклофенак выпускается в разных формах, основное активное вещество, входящее в состав — диклофенак натрия. Для подкожных и внутримышечных инъекций предназначен стерильный раствор, содержащий бензиловый спирт и очищенную воду. Жидкость прозрачная, слабо окрашенная, с характерным спиртовым запахам. Расфасовывается в стеклянные ампулы и упакованные в картонные коробки.

Диклофенак – обезболивающий, жаропонижающий и регенерирующий препарат а виде раствора для инъекций, таблеток или мази.

Таблетки, покрытые оболочкой, включают 25 или 50 мг активного вещества и вспомогательные добавки. Продаются в пластиковых флаконах различного объема.

Мазь содержит диклофенак натрия и вспомогательные вещества: полиэтиленоксид, пропиленгликоль, нипагин, нипазол. Полупрозрачные препарат белого или кремового цвета имеет вязкую текстуру и фасуется в алюминиевые тубы.

Основное назначение лекарства – снятие болевых приступов в суставах и связках. Средство обладает выраженным жаропонижающим, противовоспалительным, противоревматическим действием. Снимает отеки и опухоли суставов, содействует их работоспособности, устраняет чувство скованности в состоянии покоя.

Важно. Все препараты Диклофенак выпускаются для лечения людей, в ветеринарных аптеках они не представлены.

Вопрос, можно ли давать собаке Диклофенак, вызывает жаркие дискуссии между ветеринарами и владельцами животных. Многие хозяева, сами страдающие болезнями суставов, имеют в аптечке таблетки или ампулы и при первых симптомах готовы быстро оказать помощь собаке. Однако ветеринары считают, что такое самолечение способно принести больше вреда, чем пользы.

Диклофенак применяют при артрите, болях в суставах, почечных и печеночных коликах, ишиасе.

С особой осторожностью инъекции Диклофенака назначают при:

ревматоидном артрите;
хроническом подагрическом артрите;
анкилозирующем спондилите;
спонтанной боли в суставах;
посттравматических болевых симптомах;
ревматизме мягких тканей;
ишиасе;
невралгии;
почечных и печеночных коликах;
остаточных явлениях пневмонии;
послеоперационных осложнениях.

Лечение назначается только ветеринарным врачом с учетом возможных осложнений.

Важно. Препарат достаточно эффективен при лечении инфекций и суставов, но способен спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения, поэтому для лечения не стоит применять таблетки, непосредственно влияющие на слизистую желудка.

Самолечение категорически запрещено, давать собаке Диклофенак без консультации с ветеринаром нельзя. Важно, чтобы перед назначением препарата врач располагал полной информацией о характере и течение болезни собаки.

Диклофенак имеет широкий список противопоказаний.

Диклофенак противопоказан беременным и кормящим собакам, щенкам до 6 месяцев, животным до 10 кг.

Препарат в любой форме нельзя применять для лечения:

собак мелких пород (весом до 10 кг);
щенков в возрасте до 6 месяцев;
животных, страдающих язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, воспалениями кишечника;
беременных и лактирующих самок;
пожилых, ослабленных собак.

После инъекции возможны следующие неприятные симптомы:

тошнота и рвота;
нарушение координации;
запор или диарея;
судороги;
повышение артериального давления;
метеоризм;
отказ от пищи;
появление крови в кале.

При обнаружении любых подобных симптомов лечение необходимо прекратить. В тяжелых случаях препарат может спровоцировать почечную недостаточность, язву или эрозию желудка, папиллярный некроз, нарушение зрения.

Существуют и другие, более безопасные для собак препараты, которые помогут справиться с болезнями суставов:

Зафиксированы случаи отравления собаки Диклофенаком, закончившиеся летальным исходом.

Чтобы снизить риск осложнений, необходим внимательный расчет дозы.

Принимать решение о применении Диклофенака должен только ветеринарный врач.

Ее назначает ветеринар исходя из веса и индивидуального состояния животного. Врач определяет курс лечения, обычно в него входит не более 3 инъекций. В связи с повышенным риском при приеме таблеток, этот вид лекарства давать не рекомендуется.

Способ применения зависит от характера заболевания. При локальных отеках суставов, невралгии, мышечных болях различной природы оправдано использование мази.

Ее втирают в пораженные участки или используют для приготовления компрессов. Важно следить, чтобы питомец не слизал нанесенный препарат.

Вопрос, может ли собака умереть от Диклофенака, до сих пор не имеет однозначного ответа, не стоит проверять его на собственном животном.

Елизавета, Москва. У эрдельтерьера появилась проблема – боль в передней лапе. Припадает при ходьбе, скулит, когда пытаешься прощупать, во сне стонет. Врач осмотрел, сказал, что похоже на опухоль сустава, нужно делать подробный рентген. По совету знакомого собаковода решили обезболить, укололи Диклофенак, вроде бы псу стало лучше. Но наш ветеринар страшно рассердился, сказал, что собака недообследована, это сильный препарат и для самолечения не подходит. Запугал всякими осложнениями. Сделали рентген, теперь нужна пункция. Сидим, боимся. Но сами больше ничего не колем, только то, что врач прописал.

Николай, Иваново. Мой питбультерьер пострадал в драке, порвано сухожилие. Лечились долго, среди прочих препаратов порекомендовали Диклофенак. Прочесал форумы, информация о препарате противоречивая. Давать не рискнул, у собаки и так проблемы с желудком, ему только кровотечений не хватало. К тому же это лекарство не лечит, только симптомы снимает, а для обезболивания подобрали другой, более безопасный вариант. В общем, обошлись без этих уколов. Пес пошел на поправку, но пока сильно хромает.

источник

Сорта: Общая профилактика заболеваний

Компонент: Химические синтетические наркотики

Pharmacodynamic Influential Factors: Repeated Medication

Способ хранения: Влагоотталкивающий

Подробности Упаковки: 50 мл стеклянная бутылка/коробка 1bottle,100boxes/коробка

производительность: 20000 bottles per day

Место происхождения: Хэбэй, Китай (Материк)

Способность поставки: 20000 bottles per day

Сертификаты : CP BP USP GMP ISO

Диклофенак натрия 5% раствор для инъекций

Диклофенак натрия инъекций 5% — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который используется для облегчения боли, отеки и тугоподвижность суставов. Инъекции диклофенака используются для различных лихорадочных заболеваниях, лихорадки и почечных колик, тяжелый ревматоидный артрит и остеоартрит, острый подагрический артрит, острая травма, переломы и послеоперационные острой боли, вызванной симптоматическое лечение. Диклофенака натрия инъекции — это внутримышечные инъекции. Диклофенак уколы применяются для геморрагического энтерита, диареи, брюшной тиф, желтая рыскать новорожденных поросят, свиней пневмонии, атрофическом рините, белого поноса, холеры птиц, копытная гниль, дизентерии, мастита, острого сепсиса, и хронические респираторные заболевания.

Состав:
ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ 5%

АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА

Внутримышечные инъекции, разовая доза:

Крупный рогатый скот, овцы: 0,2 мг/кг массы тела(1мл/50кг массы тела);

Телята,свиньи: 0,3 мг/кг массы тела(1 мл/33 кг веса тела);

Меры предосторожности

— Только для ветеринарного применения;

— Контейнер и остатки препарата должны быть утилизированы безопасно и в частности; препарат крайне токсичен для рыб и других видов диких водных;

— Мыть руки после использования; хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ВЫВОДА

— Свиньи не должны быть обработаны в течение 28 дней убоя для потребления человеком

источник

Диклофенак для собак можно отнести к группе нестероидных противовоспалительных средств, имеющий выраженное противоревматическое, жаропонижающее, обезболивающее и разжижающее кровь действие.
Обычно диклофенак натрия выпускается в таблетизированной форме (в дозировке 25, 50, 75 мг), в виде мазей, гелей, уколов. В зависимости от производителя может иметь разные названия и различаться в цене. Бывают препараты диклофенака комбинированные с другими действующими веществами для усиления эффекта или устранения потенциальных побочных действий.

Обычно он используется для лечения людей и животных, когда у них возникают проблемы с суставами, помогая снять воспаление, припухлость, устранить ригидность после пробуждения, повысить общую работоспособность. Очень часто применяется в послеоперационный период, для снятия острой боли после травм, растяжений, вывихов и подвывихов. Препарат отлично себя зарекомендовал при лечении артритов (любой формы), ревматизма, подагры, спондилита, остеохондроза, ишиаса, прострела, невралгий и миалгий, колик в печени и почках, для долечивания воспалений легких и инфекций дыхательных путей.

Учитывая многогранность воздействия лекарственного средства, его могут назначить и для лечения собак в ветеринарной клинике. При этом нужно помнить, что Диклофенак, как и любое НПВС (парацетамол, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен) имеет отрицательные побочные эффекты.

Диклофенак натрия имеет множество побочных эффектов, которые затрудняют его использование. К ним относятся:

образование язв в желудке, двенадцатиперстной кишке;
отрицательное воздействие на пищеварительный тракт, что выражается явлениями тошноты, рвоты,
усиленного газообразования, поноса, снижения аппетита, запора;
нарушения деятельности поджелудочной железы, печени, почек;
зависимость от обезболивающих препаратов.

Учитывая все это его применение требует осторожности при:

хронических совмещенных болях при подагре и артрите;
спонтанных болях в суставах;
невралгиях инфекционного происхождения;
осложнения в послеоперационный период;
ревматизме, охватывающем мягкие ткани;

Диклофенак натрия могут назначить животному в тому случае, если у него есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом, после завершения операции с целью быстрого снятия болевого синдрома.
Собак очень трудно заставить проглотить таблетку препарата, поскольку она горькая. Люди спрашивают, можно ли колоть диклофенак собаке? Ответ на этот вопрос более отрицательный, чем положительный из-за того, что инъекции диклофенака:

очень болезненны;
при неправильном использовании могут вызывать еще большие осложнения, в том числе и омертвение тканей, гематомы, усиление болевого синдрома;
животное будет усиленно сопротивляться таким уколам;
инъекционная форма может спровоцировать сильные кровотечения;
при передозировке возможен летальный исход.

Таким образом, можно точно сказать, что применение инъекционной формы диклофенака у собак имеет слишком много отрицательных последствий, должно назначаться только ветеринаром под его ответственность за судьбу питомца. С точки зрения здравого смысла лучшей формой применения диклофенака у собак является форма геля. В отличие от мази, гель:

отличное поглощается поверхностью кожи;
можно использовать именно там, где болит;
минимум побочных эффектов;
легкость контролирования дозировки;
возможность быстрого выявления потенциальных аллергических реакций в месте нанесения.

Стоит помнить, что мазь и гель диклофенака натрия не стоит использовать в том случае, если есть:

открытые раны и воспаленные язвы;
имеются проблемы с пищеварительной системой;
имеются противопоказания, установленные ветеринаром.

Диклофенак натрия не рекомендуется использовать для лечения

маленьких щенков в возрасте до полугода;
особей с маленьким весом (менее 10 кг);
ослабленных животных;
собак, имеющих проблемы с пищеварительным трактом;
животных, имеющих проблемы со зрением, в том числе диагностированной глаукомой;
питомцев с явлениями нарушений в деятельности печени, почек, поджелудочной железы;
собак с пониженным иммунитетом;
открытых язв, ран, которые требуют скорейшего заживления;
особей, которым назначен курс гормональной терапии кортикостероидами;
животных с выраженной интоксикацией;
в случае установленных нарушений проводимости сигналов нервной системы.

Даже если собака крупная, суточная доза не должна превышать 100 мг, с равномерным разделением дозы через равные промежутки времени. При использовании таблетизированной формы лекарство дают из расчета 2 мг. на каждый килограмм веса собаки. При нанесении геля — достаточно от 2-х до 4-х граммов средства на протяжении суток, который аккуратно втирают в место, нуждающееся в обезболивании.

При этом нужно следить за тем, чтобы не возникало местных аллергических реакций, которые могут свести на нет все лечение. После нанесения препарата на поверхность тела животного рекомендуется следить за тем, чтобы оно не слизывало препарат, так как при поступлении внутрь будет отрицательно сказываться на пищеварительной системе пса.

Учитывая опасность применения диклофенака, его использования у собак требует особой осторожности. При передозировке препарата возможна мучительная гибель животного вследствие сильных кровотечений (при таблетированной форме), образования гематом, абсцесса, некроза тканей (при инъекциях), а также нестерпимый зуд, разнообразные аллергические реакции, нарушение работы сердечно сосудистой системы, в том числе отказ работы сердца, потеря чувствительности, слепота, судороги, шоковое состояние.

Несмотря на то, что диклофенак натрия имеет множество положительных свойств для лечения опорно-двигательного аппарата, не стоит самостоятельно назначать своему питомцу данный препарат. Прежде чем отважиться на его использование стоит проконсультироваться у ветеринарного врача, которые сможет достоверно оценить все плюсы и минусы применения обезболивающего препарата.

Современная медицина располагает большим арсеналом препаратов, направленных на снижение боли у собак, среди которых стоит выделить Римадил, Ведапрофен, и Кетонал. В отличие от диклофенака — эти препараты имеют минимум побочных эффектов, могут использоваться на протяжении длительного промежутка времени, быстро снимают боль, имеют разные формы выпуска (например гель для приема внутрь с дозатором).

Отдельно стоит указать на то, что заменять диклофенак дешевым аспирином или анальгином не стоит. Эти препараты имеют тот же спектр побочных действий, а купируют боль значительно хуже.
После завершения использования диклофенака натрия у собаки стоит особое внимание обратить на усиленное и качественное питание животного.

Для этого стоит покупать натуральные продукты питания, а не дешевые суррогаты с использованием пшеницы, которая крайне отрицательно влияет на микрофлору собаки, вызывая не только аллергические реакции, но и инфицирование спорами опасных грибов, запускает дегенеративные изменения в костном аппарате и суставах. Также нужно следить за тем, чтобы у животного было достаточно каждый день физической нагрузки, которая поможет нарастить мышечную массу, сняв нагрузку с пораженных суставчиков, сделав животное сильным, энергичным и, самое главное, полностью здоровым.

источник

Диклофенак-вет

Однородный, белый или белый с желтоватым или кремоватым оттенком гель без запаха.

Состав на 100 г:

Активное вещество: диклофенак натрия – 3,0 г;
Вспомогательные вещества: димексид,1,2 пропандиол, полиэтиленоксид.

Синонимы: «Вольтарен», «Вурдон», «Диклак», «Диклоберл», «Диклофенак», «Долекс», «Клодифен», «Наклофен», «Олфен», «Ортофен».

Фармакологическое действие:

Активный компонент препарата диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими (обезболивающими) и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

Показания к применению:

· Посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов, например вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов.
· Заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
· Болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов.

Способ применения и дозы:

Наружно. Препарат наносят на кожу 2-3 раза в день и слегка втирают. После нанесения препарата руки необходимо вымыть.
Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с ветеринарным врачом.

Особые указания:

Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

Форма выпуска: Гель для наружного применения 3 % по 100 г .

Срок годности: 2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения: В сухом месте при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

источник

Диклофенак – препарат из группы НПВП, является производным фенилуксусной кислоты. В лекарственных формах представлен в виде натриевой соли. Состоит в перечне жизненно необходимых лекарств.

Препарат был создан в 1956 году и первоначально применялся в терапии ревматологических заболеваний, оказывая мощное анальгетическое и противовоспалительное действие. Постепенно сфера применения препарата расширилась: сегодня диклофенак широко используется в травматологии, хирургии, неврологии, гинекологии, урологии, спортивной медицине, онкологии и офтальмологии.

Диклофенак выпускается в 6 лекарственных формах: таблетки для перорального приема, ректальные свечи, наружные мазь и гель, раствор для в/м введения и капли глазные.

Основное вещество	Вспомогательные вещества	Физико-химические свойства. Упаковка. Цена.
Раствор	Диклофенак натрия – 25 мг в 1 мл р-ра или 75 мг на 1 ампулу	натрия метабисульфит, бензиловый спирт, маннитол, пропиленгликоль, вода для инъекций, натрия гидроксид.	Прозрачный, бесцветный или светло-желтый р-р с запахом бензилового спирта. По 3 мл в ампулах и по 5 ампул в контурных упаковках. №5: 35-45 руб.
Таблетки 25, 50 и 100 мг	Диклофенак натрия по 25, 50 и 100 мг на 1 таблетку	сахар молочный, сахароза, картофельный крахмал, повидон, стеариновая кислота.	Таблетки белого цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. По 10 или 20 таблеток в ячейковых контурных упаковках. По 30 таблеток в банках из полимера или темного стекла. №20 по 100 мг: 33-35 руб; №20 по 50 мг:15-20 руб.
Свечи 50 или 100 мг	Диклофенак натрия 50 мг или 100 мг на 1 суппозиторий	полусинтетические глицериды, цетиловый спирт.	Белые либо бело-желтые суппозитории, имеющие цилиндрическую форму. №10 по 100 мг: 40-80 руб.
Мазь 1 %	Натрия диклофенак – 0,3 г на 30 гр мази	полиэтиленоксид — 1500, димексид, полиэтиленоксид — 400, 1,2-пропиленгликоль.	Мазь белого цвета, имеющая специфический запах. По 30 гр мази в алюминиевой тубе. 50-60 руб.
Гель 1 и 5 %	Натрия диклофенак 10 или 50 мг на 1 гр геля.	пропиленгликоль, этанол ректификованный, карбопол, нипагин, троламин, лавандовое масло, вода очищенная	Белый либо слегка желтоватый гель со специфическим запахом. По 30 гр геля в алюминиевой тубе 1% -35- 90 руб; 5% — 40 руб.
Капли 0,1 %	Диклофенак натрия 1 мг на 1 мл капель	касторовое масло полиэтоксилированное, динатрия эдетат дигидрат, трометамол, маннитол, хлористоводородная кислота (1M раствор), бензалкония хлорид, вода очищенная.	Прозрачный либо почти прозрачный раствор, светло-желтый или бесцветный. По 5 мл в специальном флаконе-капельнице. По 5 или 6 свечей в контурной упаковке. 25-60 руб.

Для препарата характерно выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. В очаге воспаления неизбирательно угнетает циклооксигеназу 1 и 2, снижает уровень простагландинов и нарушает синтез арахидоновой кислоты.

При лечении ревматических заболеваний терапевтические эффекты диклофенака способствуют значительному снижению болевого симптома, скованности, характерной для утреннего времени, припухлости суставов, что позволяет значительно улучшить их функциональное состояние.

Применение препарата после травм или в послеоперационном периоде позволяет уменьшить воспалительный отек и болевой дискомфорт.

При в/м введении максимальная плазменная концентрация достигается через 15-30 минут (доза 75 мг). Уже через 3 часа плазменная концентрация препарата составляет 10 % от максимальной. С плазменными белками связывается на 99 %.

При внутреннем лечении происходит быстрая и полная абсорбция, однако пища замедляет абсорбцию на 1-4 ч.

При местном применении частично всасывается через кожные покровы, биодоступность достигает 6%. При получении местной терапии для лечения суставов в синовиальной жидкости наблюдается большая концентрация препарата, нежели в плазме крови.

В конъюнктиве и роговице достигает максимальной концентрации через 30 мин после закапывания, попадает в переднюю камеру глаза. При лечении в терапевтических дозах практически не попадает в системный кровоток.

Около 65 % введенного препарата в форме метаболитов выводится почками, 1 % выводится в неизмененном состоянии, оставшаяся часть выводится с желчью также в виде метаболитов.

В инструкции по применению диклофенака указано, что он проникает в грудное молоко – это следует учитывать при назначении лечения.

Уколы диклофенака применяют для кратковременной терапии болей различной этиологии умеренной интенсивности:

ишиас, люмбаго, невралгия;
болезни опорно-двигательной системы: ревматическое поражение мягких тканей, ревматоидный и псориатический артриты, хронический ювенильный артрит, подагрический артрит, спондилоартрит анкилозирующий, остеоартроз суставов и позвоночника;
альгодисменорея;
воспалительные заболевания малого таза, в т.ч. аднексит;
посттравматический болевой синдром с воспалительными явлениями;
послеоперационный болевой синдром.

Применяются для симптоматического лечения, а именно – уменьшения боли и выраженности воспалительных явлений сугубо на момент применения, не оказывает влияние на прогрессирования заболевания.

патологии опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера, включая псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, болезнь Бехтерева, артрит подагрический, остеоартроз, тендовагинит, бурсит;
болевой синдром, включая мигрень, онкологические заболевания, ишиалгию, оссалгию, люмбаго, зубную боль, артралгию, невралгию, миалгию, радикулит, желчную и почечную колики, болевой синдром послеоперационный и посттравматический;
альгодисменорея;
воспалительные заболевания малого таза, включая аднексит;
инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов, протекающие с болевым синдромом, такие как отит, фарингит, тонзиллит.

Дополнительно для свечей: лихорадка, которая сопровождает ОРВИ и грипп.

дегенеративные и воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата, описанные выше;
ревматические и неревматические мышечные боли;
посттравматические воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата и мягких тканей: вывихи суставов, ушибы, повреждения связок.

ингибирование миоза при оперировании катаракты;
воспаление после хирургических вмешательств на органах зрения;
лечение и предупреждение кистозного отека желтого пятна сетчатки после хирургического лечения катаракты;
неинфекционные воспалительные процессы: кератоконъюнктивит, конъюнктивит, эрозия роговицы, воспаление роговицы и конъюнктивы после травм и др.;
фотофобия, возникающая после кератотомии.

Все лекарственные формы Диклофенака не назначаются при наличии непереносимости основного или вспомогательных в-в, а также при наличии гиперчувствительности к другим НПВП.

обострение поражений ЖКТ (эрозивно-язвенных);
кровотечения из ЖКТ;
нарушения процесса кроветворения;
«аспириновая триада» – непереносимость препаратов НПВП у пациентов с бронхиальной астмой и полипами в носу;
изменения гемостаза, включая гемофилию;
детский возраст до 18 лет;
лактация;
беременность.

С осторожностью назначается при следующих состояниях: бронхиальная астма, анемия, сердечная недостаточность застойная, отечный синдром, артериальная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность, воспалительные болезни кишечника, алкоголизм, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ хронические (вне обострения), диабет, дивертикулит, индуцируемая порфирия, состояние после серьезных хирургических вмешательств, пожилой возраст, системные патологии соединительной ткани.

Все указанные для раствора противопоказания плюс дополнительно:

воспалительные болезни кишечника;
тяжелая недостаточность функции почек или печени;
состояние после аортокоронарного шунтирования;
3 триместр беременности;
детский возраст до 6 лет для таблеток 25 мг, другие дозировки – противопоказаны до 18 лет;
непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, патологии всасывания глюкозы-галактозы.

Все указанные для раствора противопоказания плюс дополнительно:

геморрой, проктит в стадии обострения;
дети до 16 лет.

нарушение целостности кожи в месте нанесения геля;
наличие в анамнезе приступов бронхиальной астмы на фоне применения салицилатов и НПВС;
3 триместр беременности;
лактация;
детский возраст до 6 лет;

С осторожностью применяют при нарушениях свертываемости крови.

С осторожностью: нарушения свертываемости крови, герпетический кератит в анамнезе, «аспириновая» астма, болезни ЖКТ в стадии обострения, пожилые пациенты.

Внутримышечное глубокое введение. Разовая доза для пациентов составляет 75 мг, что соответствует 1 ампуле раствора. Повторное введение допустимо не ранее чем через 12 часов. Длительность применения — 2 дня. Далее при необходимости продолжения лечения переходят на ректальное или пероральное применение препарата.

Принимают за полчаса до еды, если необходим быстрый терапевтический эффект. В остальных случаях таблетки принимают после или во время еды не разжевывая и запивая водой.

Взрослые пациенты и подростки: по 25-50 мг дважды-трижды в сутки (макс 150 мг ежесуточно). При наступлении терапевтического эффекта дозировка уменьшается до 50 мг в сут.

В случае ювенильного ревматоидного артрита суточная доза уваливается до 3 мг/кг веса.

В детском возрасте следует придерживаться следующих доз:

6-7 лет: 25 мг 1 раз в сутки;
8-11 лет: 25 мг 2-3 раза в сутки;
12-14 лет: 25-50 мг 3-4 раза в сутки.

Предназначены для ректального введения, как можно глубже, после акта дефекации: по 50 мг дважды в сутки либо по 100 мг однократно в сут. Максимальная доза для суточного применения – 150 мг. Длительность лечения определяется индивидуально.

При мигрени: 100-150 мг при первых приступах.

Суппозитории вводят целиком, не разрезая на части, т.к. это может привести к нарушению всасываемости.

Наносят наружно, чистыми руками, аккуратно распределяя по болезненной области. Гель 1% — по 2-4 гр на однократное применение, гель 5 % — до 2 гр.

Взрослым и детям старше 12 лет наносят препарат трижды-четырежды в сутки.

Детям 6-12 лет 1% гель наносят на кожу в дозе до 2 гр не более 2 раз в сутки, гель 5% — до 1 гр на однократное применение максимум 2 раза в сутки.

Длительность лечения определяется индивидуально.

Наносят наружно, по 2-4 гр, тонким слоем. Кратность – трижды-четырежды в сут.

До проведения операции закапывают в конъюнктивальный мешок, по 1 капле пятикратно в течение 3 часов. После операции в раннем периоде – по 1 капле трижды, далее – по 1 капле трижды-пятикратно у сутки.

При других заболеваниях: по 1 капле четырежды-пятикратно в сутки.

Лечение курсом, не более 28 дней.

Системные реакции . Как правило, характерны для раствора и таблеток диклофенака, реже для суппозиториев и еще реже для мази, капель и геля.

Пищеварительная система : у более 1 % пациентов — боли в животе, вздутие, диарея, нарушение пищеварения, запор, метеоризм, тошнота, пептические язвы. Реже – желтуха, кровь в кале, рвота, поражение пищевода, сухость во рту, гепатит, некроз печени, цирроз, панкреатит, колит.

ЦНС : головные боли, головокружения. Реже — нарушения сна, депрессия, сонливость, асептический менингит, судороги, кошмарные сновидения, тревожность.

Органы чувств : шум в ушах. Реже — диплопия, нечеткость зрения, нарушение вкуса, снижение слуха.

Кожа : сыпь, зуд. Реже: экзема, алопеция, токсический дерматит, крапивница, многоформная экссудативная эритема, кровоизлияния мелкоточечные, повышенная фоточувствительность.

Мочеполовая система : задержка жидкости. Реже протеинурия, олигурия, гематурия, нефрит интерстициальный, ОПН.

Система кроветворения : анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Органы дыхания : бронхоспазм, кашель, отек гортани, пневмонит.

ССС : повышение АД, сердечная недостаточность застойная, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт.

Аллергические реакции : анафилактоидные реакции, отечность губ и языка, васкулит.

При в/м введении : инфильтрат, жжение, некроз асептический, некроз жировой ткани.

Применение суппозиториев : слизистые ректальные выделения с примесью крови, местное раздражение, болезненность при дефекации, местные реакции аллергического типа.

Лечение каплями может привести к жжению глаз, помутнению роговицы, нечеткости зрительного восприятия, ириту.

Терапия мазью или гелем – кожные аллергические реакции.

Возможна при лечении таблетками, раствором, свечами: головокружение, рвота, помутнение сознания, головная боль, одышка. Для детей характерны тошнота, абдоминальные боли, миоклонические судороги, кровотечения, рвота, дисфункция печени и почек.

Повышает плазменную концентрацию метотрексата, дигоксина, препаратов лития и циклоспорина.
Снижает эффективность препаратов из группы диуретики, усиливая риск гиперкалиемии.
Увеличивает риск кровотечений, особенно из ЖКТ при одновременном лечении тромболитиками.
Уменьшает эффективность снотворных, гипотензивных и гипогликемических средств.
Увеличивает риск побочных эффектов других НПВП.
Усиливает действие лекарств, вызывающих фотосенсибилизацию.
Парацетамол повышает нефротоксические побочные эффекты диклофенака.
Аспирин снижает плазменную концентрацию диклофенака в крови.
Цефамандол, цефотетан, цефоперазон, пликамицин и вальпроевая кислота увеличивают частоту гипопротромбинемии.
Циклоспорин и лекарства, содержащие золото повышают нефрооксичность диклофенака.
Колзицин, этанол, кортикотропин и препараты зверобоя увеличивают риск кровотечений из ЖКТ.
Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают токсичность диклофенака.

Можно ли диклофенак при постоянном лечении каким-либо другим препаратом, должен сказать лечащий врач с учетом всех имеющихся рисков.

Большинство практикующих врачей характеризуют диклофенак как эффективный и быстродействующий препарат. Между тем, кардиоваскулярный риск у диклофенака выше, нежели у других его «родственников» из группы НПВП.

Чем короче курс лечения, тем меньше вероятность развития негативных побочных эффектов. Чрезвычайно важно соблюдать рекомендуемые дозировки, учитывать противопоказания и не прибегать к самостоятельному лечению без назначения врача.

Вольтарен, Ортофен, Наклофен, Диклак, Дикловит, Диклоген, Диклоберл.

источник

Уколы Диклофенак являются представителем фармакологической группы лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Он применяется для снижения интенсивности и боли выраженности воспалительной реакции при различных патологических процессах с преимущественной их локализацией в структурах опорно-двигательной системы.

Раствор для парентерального введения Диклофенак представляет собой прозрачную бесцветную или светло-желтую жидкость. В 1 мл раствора содержится 25 мг основного действующего вещества – диклофенак натрия. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

Динатрия эдетат.
Макрогол 400.
N-ацетилцистеин.
Пропиленгликоль.
Гидроксид натрия.
Вода для инъекций.

Раствор Диклофенак содержится в стеклянных ампулах объемом 3 мл (75 мг действующего вещества). Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Основное действующее вещество раствора для парентерального введения Диклофенак относится к фармакологической группе лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты. Его фармакологическое действие заключается в ингибировании (подавление) активности фермента циклоксигеназа (ЦОГ) тип 1 и 2. Этот фермент катализирует превращение арахидоновой кислоты в ряд биологически активных соединений медиаторов воспалительной реакции – простагландины Е₂ и Е_2а, тромбоксана А₂, лейкотриенов, простациклина. За счет снижения их концентрации в области воспалительного процесса, диклофенак натрия оказывает такие биологические эффекты:

Снижение интенсивности болевых ощущений, которые развиваются вследствие непосредственного раздражения чувствительных нервных окончаний медиаторами воспаления.
Снижение выраженности кровенаполнения сосудов (гиперемия) области воспалительного процесса.
Уменьшение отека тканей, который развивается за счет влияния медиаторов воспаления на сосудистую стенку с повышением ее проницаемости и выхода жидкой части крови из сосудистого русла в межклеточное вещество.
Уменьшение интенсивности процесса агрегации (склеивание) тромбоцитов, что приводит к уменьшению свертываемости крови.

Также диклофенак снижает концентрацию простагландинов слизистой оболочки пищеварительного тракта, что приводит к снижению устойчивости стенок желудка и двенадцатиперстной кишки к различным раздражающим факторам (желчные кислоты, соляная кислота желудочного сока, некоторые микроорганизмы). При заболеваниях структур опорно-двигательной системы диклофенак натрия способствует снижению отечности тканей, интенсивности боли, ощущения скованности при движении в суставах.

После внутримышечного введения препарата, диклофенак натрия всасывается в системный кровоток в течение 15-20 минут. Он распределяется в тканях организма, его концентрация несколько выше в структурах опорно-двигательной системы. Метаболизируется действующее вещество раствора для инъекций Диклофенак в гепатоцитах (клетки печени) с образованием продуктов распада, которые выводятся из организма с мочой. Меньшая часть продуктов обмена выводится с калом. Период полувыведения (время в течение которого из организма выводится половина всей дозы введенного препарата) составляет около 3-х часов.

Применение раствора для инъекций Диклофенак показано при патологических процессах в организме, которые сопровождаются воспалительным процессом и болевым синдромом, к ним относятся:

Воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника – остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, ишиас, люмбаго.
Воспаление суставов (артрит) различного происхождения – вследствие инфекционного процесса, асептического воспаления, аутоиммунных процессов (ревматоидный артрит), нарушения обмена пуриновых оснований (подагра).
Дегенеративно-дистрофическая патология суставов – остеоартроз.
Аутоиммунное (ревматическое) воспаление околосуставных мягких тканей.
Посттравматическая (после ушибов, растяжений связок) боль, ощущения дискомфорта и боли после интенсивных физических нагрузок.
Асептическое воспаление периферических нервов – невралгия или неврит.
Послеоперационный болевой синдром.

Также раствор для парентерального введения Диклофенак применяется в комплексном симптоматическом лечении почечной или печеночной колики.

Существует несколько абсолютных противопоказаний к применению раствора для парентерального введения Диклофенак, к ним относятся:

Индивидуальная непереносимость диклофенака натрия или вспомогательных компонентов препарата.
Язвенная болезнь, с наличием дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.
Нарушение процесса кроветворения в красном костном мозге неясного происхождения.
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта на момент применения препарата или в недавнем прошлом.
«Аспириновая триада» — патологический симптомокомплекс, который характеризуется развитием бронхиальной астмы, полипозного риносинусита и повышенной чувствительности к аспирину (препарат группы нестероидных противовоспалительных средств).
Нарушение свертываемости крови – гемофилия.
Беременность в III триместре ее течения и грудное вскармливание.
Детский возраст до 15 лет.

С особой осторожностью препарат применяют при наличии относительных противопоказаний, которые включают патологию пищеварительного тракта, включая язвенное поражение толстого кишечника (болезнь Крона) в прошлом, нарушение функциональной активности печени и почек, порфирию, системную патологию соединительной ткани (системная красная волчанка), пожилой возраст, значительное повышение уровня системного артериального давления, сердечную недостаточность. Перед началом использования раствора для инъекций Диклофенак необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Раствор для инъекций Диклофенак вводится внутримышечно в наружно-верхний квадрант ягодицы. Игла шприца при этом вводится достаточно глубоко. Рекомендуемая терапевтическая доза препарата составляет 75 мг (1 ампула в сутки). При выраженной интенсивности болевого синдрома допускается введение 2-х ампул в разные ягодицы с интервалом 20-30 минут. Рекомендуемая продолжительность применения препарата составляет 2-3 дня, необходимость продолжения лечения устанавливает врач в индивидуальном порядке. Допускается комбинация раствора для инъекций Диклофенак с лекарственными формами для наружного применения (гель, мазь), содержащими в качестве действующего вещества диклофенак натрия.

После начала применения уколов Диклофенак со стороны различных органов и систем могут развиваться побочные эффекты, к которым относятся:

Система пищеварения – тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, вздутие живота (метеоризм), снижение аппетита, появление эрозий в желудке или двенадцатиперстной кишке, развитие желудочно-кишечного кровотечения, которое сопровождается появлением крови в стуле или его черным цветом. Также может повышаться активность печеночных ферментов трансаминаз (АЛТ, АСТ), свидетельствующая о повреждении гепатоцитов. В ротовой полости развивается воспалительный процесс – стоматит.
Нервная система – головокружение, головная диффузная боль, нарушения сна, повышенная возбудимость и раздражительность, появление чувства страха, тревоги, кошмарных сновидений. Со стороны органов чувств нарушение зрение и слуха, появление шума в ушах. Также возможны тремор (дрожание) рук, повышенная судорожная готовность поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, парестезии (нарушение чувствительности кожи).
Кровь и красный костный мозг – снижение свертываемости крови, снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и лейкоцитов (лейкопения), развитие анемии (малокровие).
Мочевыделительная система – воспаление тканей почек (интерстициальный нефрит), снижение функциональной активности почек, появление крови в моче (гематурия).
Кожа и подкожная клетчатка – развитие эритемы (покраснение кожи), повышение чувствительности кожи к свету (особенно к солнечным лучам), алопеция (выпадение волос), сыпь и зуд кожи.
Дыхательная система – очень редко может развиваться пневмонит.
Сердечно-сосудистая система – повышение системного артериального давления, появление отеков тканей за счет задержки в организме ионов натрия и воды.

В месте введения препарата может развиваться локальная воспалительная реакция с покраснением кожи, болью и развитием инфильтрата. При развитии побочных эффектов применение раствора для парентерального введения Диклофенак прекращают.

Перед началом применения раствора Диклофенак важно ознакомиться с его инструкцией. Необходимо обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

Действующее вещество препарата угнетает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, поэтому во время применения раствора для парентерального введения Диклофенак необходимо проводить лабораторный контроль состояния системы гемостаза (свертывающая система крови).
Возможно использование препарата в I и II триместре беременности только после назначения врача, в случае, если ожидаемая польза для беременной женщины превышает возможные риски для организма плода.
При одновременной применении других нестероидных противовоспалительных препаратов, дозу раствора для инъекций Диклофенак необходимо уменьшить.
В случае применения препаратов других фармакологических групп, об этом нужно предупредить врача, так как их совместное использование с раствором Диклофенак может привести к нежелательному лекарственному взаимодействию.
Во время прохождения курса лечения препарата не рекомендуется выполнять работу, требующую повышенную концентрацию внимания или скорость психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Диклофенак отпускается по рецепту врача. Нельзя использовать препарат самостоятельно или по совету третьих лиц.

В случае превышения рекомендуемой терапевтической дозы препарата, развивается симптоматика нарушения функциональной активности со стороны пищеварительной (тошнота, рвота, диарея, кровотечение из желудочно-кишечного тракта) и нервной (головокружение, головная боль, повышенная судорожная готовность, гипервентиляция легких) системы. Для лечения передозировки проводится симптоматическая терапия.

По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для раствора Диклофенак являются препараты Вольтарен, Диклоберл.

Срок годности раствора для парентерального введения Диклофенак составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость раствора для инъекций Диклофенак в аптеках Москвы варьирует в пределах 67-93 рубля.

источник