Диклак гель 5 инструкция по применению

Диклак гель — это лекарственное средство для местного наружного применения, относящееся к группе нестероидных препаратов, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Производителем препарата является крупная международная компания «Сандоз».

В настоящее время большая часть населения страдает различными воспалительными заболеваниями. Значительная доля болезней приходится на опорно-двигательную систему и неврологию. Каждый третий человек в нашей стране страдает остеохондрозом, а около 30 % всего населения подвержены различным формам артрита. Так после 40 лет болезни суставов наблюдаются у 50% людей, а после 70 лет более чем 90 %.

В арсенале специалистов есть много нестероидный противовоспалительных препаратов (НПВС). НПВС – негормональные препараты, оказывающие противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Одним из самых известных и доступных является Диклак гель. Инструкция по применению, информация о составе, аналоги препарата — все это подробно описано ниже.

Препарат производят в виде геля 5 %, 1 %, суппозиториев ректальных, пролонгированных таблеток, трансдермального пластыря и инъекций для внутримышечного введения. Для наружного применения обычно используют Диклак гель.

Инструкция гласит, что в качестве основного действующего вещества препарата выступает диклофенак натрия, а вспомогательными веществами служат этанол, карбомер, троламин, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, вода и лавандовое масло.

Диклак гель 5 % и Диклак Липогель 1 % выпускают в алюминиевых тубах, которые помещены в картонные коробки. Объём туба составляет 50 гр и 100 гр.

Гель 5% — однородная масса прозрачная белого или слегка желтоватого цвета, без посторонних вкраплений и пузырьков, с характерным запахом. В 1 грамме содержится 50 мг диклофенака натрия.

Липогель 1 % — гомогенная прозрачная насыщенная консистенция с достаточно вязкой структурой. В 1 грамме содержится 10 мг диклофенака натрия.

Инструкция по применению описывает, что Диклак оказывает следующие благоприятные воздействия:

Снижает и устраняет болевой синдром за счёт замедления болевых импульсов.
Уменьшает воспалительный процесс в тканях с помощью глубокого проникновения.
Снижает покраснение и отек поражённых участков кожи.
Сужает сосуды и ускоряет циркуляцию крови поражённых участков.
Избавляет от ощущения тяжести и скованности в конечностях.

Рассмотрим, когда рекомендуется применять Диклак. Инструкция по применению гласит, что Диклак гель 5 % рекомендуют:

при травматических поражениях суставов и мягких тканей (ушибы, растяжения, переломы);
при спортивных травмах;
при болевых ощущениях, которые вызывают патологии опорно-двигательного аппарата ( артрит, артрозы, остеохондроз);
при заболеваниях мягких тканей, носящих ревматический характер ( бурсит);
для облегчения процесса реабилитации при послеоперационном периоде;
при мышечных болях различного происхождения;
при невралгических патологиях.

Рассмотрим заболевания при которых применяется Диклак гель. Инструкция по применению приводит список патологий, при наличии которых показано применение препарата:

ревматоидный артрит;
радикулит;
остеоартроз;
острая боль в нижней части спины;
ишиас;
миалгия;
разнообразные миозиты;
бурситы;
ушибы;
вывихи;
гематомы;
острые приступы подагры и многие другие.

Все медикаменты имеют противопоказания, не является исключением и Диклак гель. Инструкция по применению указывает в качестве противопоказаний и ограничений к применению такие случаи:

повышенную чувствительность и аллергия к одному из веществ, входящих в состав препарата;
ссадины, открытые раны и другие целостные нарушения кожных покровов;
третий триместр беременности;
бронхиальная астма в фазе обострения;
аспириновая астма;
период грудного вскармливания;
дети в возрасте до шести лет.

С особой осторожностью следует применять:

при болезнях, связанных с нарушением работы печени, почек и желудочно-кишечного тракта;
при патологиях сердечно-сосудистой системы;
во время беременности в период 1 и 2 триместра;
при склонностях к кровотечению.

Не желательно наносить на участки кожи с гнойными ранами, различными видами ожогов, пролежнями, аллергическими реакциями Диклак гель.

При лечение острых воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата совместно с гелем Диклак назначают препараты, содержащие комплекс витаминов, микроэлементов и макроэлементов, средства для защиты желудочно-кишечного тракта, а так же препараты-хондропротекторы.

Существует несколько способов нанесения геля Диклак:

исключительно на воспаленное место;
в качестве основы для массажа;
в сочетании с электротерапией.

В первом случае область нанесения освобождают от одежды, проводят очищение кожи с помощью ватного диска или мягкого хлопчатобумажного тканого отреза, смоченного спиртом или чистой водой, после исчезновения влаги наносят препарат. Гель втирают легкими, но интенсивными движениями, повязку не накладывают. Лечение длится не больше 5-7 дней.

При массаже лучше использовать 1 % Диклак Липогель, который распределяют по всей проблемной зоне, втирая несильными движениями.

При электрофорезе или ионофорезе гель на основе диклофенака будет вводиться с помощью тока.

Количества препарата зависит от дозировки лекарства и возраста пациента.

Количество для геля 5 % Количество нанесений Дети 6-12 лет до 2 грамм до 1 грамма 1-2 раза в сутки Дети старше 12 лет и взрослые 4-5 грамм до 2 грамм 3-4 раза в сутки

После контакта с препаратом необходимо вымыть руки тёплой проточной водой.

Так же необходимо помнить, что при первичном применении лекарства необходимо нанести небольшое количество препарата на малый участок кожи (запястье). Данный тест позволит определить наличие или отсутствие аллергической реакции на составные компоненты препарата.

Назначением данного лекарственного средства занимаются врачи-терапевты, врачи-травматологи, а так же врачи-хирурги, врачи-ортопеды и даже стоматологи.

Рассмотрим побочные эффекты, которые может вызвать Диклак гель. Инструкция по применению описывает, что существует местная реакция организма на использование данного препарата. Она проявляется в виде:

Крайне редко встречается реакция, носящая системный характер:

кожная сыпь по всей поверхности тела;
крапивница;
приступы астмы;
ангиоотек или отек Квинке;
высыпания на слизистых оболочках.

Инструкция по применению обозначает, передозировка при местном применении геля практически исключена, в 98 % случаев её не произойдет.

Однако при чрезмерном использовании препарата могут наблюдаться:

аллергические проявления;
тошнота;
рвота;
головокружение;
слабость и сонливость;
нарушение в работе печени и почек.

При непреднамеренном проглатывании необходимо сделать промывание желудка, принять адсорбенты: активированный уголь, энтеросгель, смекту или полисорб. Обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Пользоваться препаратом Диклак во время беременности без назначения врача не рекомендуется, так как диклофенак натрия, входящий в состав лекарства, способен вызывать снижение тонуса матки. По этой причине не стоит использовать Диклак.

Инструкция по применению не рекомендует применять препарат при кормлении грудью. Данные исследований показывают, что вещества, находящиеся в геле, проникают в грудное молоко в небольшом количестве. Поэтому при лечении данным средством следует прекратить лактацию, либо прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Инструкция по применению ссылается на клинические данные, исходя из которых, лекарственное взаимодействие препарата с иными средствами не установлено. Не желательно одновременное использование двух и более противовоспалительных препаратов, так как это способно увеличить концентрацию действующих веществ и непредсказуемо отразиться на эффекте.

Препарат Диклак хранят в сухом защищенном от солнечных лучей месте при температуре воздуха не выше 25 градусов. Срок хранения не вскрытой упаковки — 3 года, а после открытия и использования тубы хранить не более 3-4 недель. Данное лекарство, как и все остальные препараты необходимо беречь от детей.

Отпускается в аптеке без рецепта.

Существует великое множество НПВС, отличающихся своим составом, они схожи по действию и получаемому эффекту. В таблице представлены некоторые из них.

Объем тубы, г
Приблизительная цена, руб.
Нурофен экспресс гель 5 % ибупрофен 100 266 Амелотекс гель 1 % мелоксикам 50 225 Фастум гель 2,5% кетопрофен 100 500 Найз гель 1 % нимесулид 100 450 Хондроксид гель 5 % хондроитина сульфат 30 307 Долгит гель 5 % ибупрофен 50 147 Нимулид гель 1 % нимесулид 30 211 Кетонал гель 2,5 % кетопрофен 100 450 Ибупрофен гель 5 % ибупрофен 50 65 Дип Рилиф ибупрофен 100 505 Индовазин гель индометацин 45 250 Кетопрофен Тева гель 2,5 % кетопрофен 50 188 Феброфид гель 2,5 % кетопрофен 50 367 Пенталгин экстра гель 5 % кетопрофен 50 259 Пираксикам гель 0,5 % пираксикам 30 45

Препараты, имеющие одинаковое действующее вещество называют синонимы. Так к синонимам геля Диклак можно отнести:

Вольтарен эмульгель 1 %;
Ортофен гель 1 %;
Диклофенак Тева 1 %.

Средняя стоимость 5 % геля Диклак объемом 100 гр составит 350 рублей. Самым дешевым препарат окажется для жителей Москвы, Крыма и Краснодара, в этих городах его цена будет 318, 337 и 333 рубля соответственно. А вот для населения Иркутска и Новосибирска зафиксируется ценовой максимум на отметке 393 рубля.

Среди достоинств, которыми обладает Диклак, можно особо выделить:

хороший травяной запах;
быстрая всасываемость, обусловленная наличием очищенной воды в составе;
отсутствие следов на одежде;
доступность, вызванная приемлемой стоимостью;
высокая результативность, полученная высокой концентрацией диклофенака натрия;
минимальное проявление побочных эффектов.

На просторах всемирной сети интернет можно найти большое количество положительных отзывов. Вот некоторые из них.

Светлана, 32 года
г. Москва

Мой двенадцатилетний сын активно занимается несколькими видами спорта, в том числе борьба и хоккей. И у него довольно часто случаются разные падения, удары, а так же растяжения и ушибы. Мы перепробовали много мазей, кремов и даже спреев. Но настоящей находкой для нас стал гель Диклак. Очень вкусный запах, быстрое мгновенное впитывание, а самое главное исчезновение боли в течение десяти или пятнадцати минут с момента нанесение на больное место. Втираем пару раз в день, а через 3 дня все проходит.

Из-за постоянной сидячей работы бухгалтером у меня случилось неприятное явление, заболел позвоночник. От боли я не знала куда деться. Покупала таблетки и пила их в большом количестве. Однажды фармацевт в аптеке посоветовал Диклак гель. Сначала я даже не поверила, что какой-то гель может помочь избавиться от этих сильнейших болей.Отличное средство, сравнительно недорогая цена и очень экономичная упаковка. Большим преимуществом лекарства является то, что он не оставляет жирных и нелепых пятен на одежде и теле.

После операции на тазовых костях образовалось уплотнение, которое очень сильно болело, но в ночной период боль становилась просто нетерпимая. Врач назначил Диклак и указал, что именно 5 %. Купив его, не сразу поверил в его эффективность. Однако, спустя неделю боль и припухлость прошла, а Диклак гель стал моим бессменным помощником и по сегодняшний день стоит на страже моего здоровья.

Исходя из отзывов, можно сделать вывод, что люди всех возрастов и совершенно разных профессий предпочитают лекарственное средство Диклак.

Из информации, представленной в статье выше, можно сделать следующие выводы. Лекарственный препарат Диклак выпускается в нескольких лекарственных формах. Схемы и методы лечения зависят исключительно от стадии и формы заболевания, а так же от возраста пациента. Детям, беременный, кормящим и людям, имеющим хронические заболевания, нельзя использовать препарат без назначения врача. Диклак гель часто не является самостоятельным лекарственным препаратом, а применяется в комплексе с другими медикаментами.

источник

Гель для наружного применения 5% бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный, гомогенный и не содержащий пузырьков, с характерным запахом изопропилового спирта.

1 г
диклофенак натрия	50 мг

Вспомогательные вещества: изопропанол (изопропиловый спирт), макрогола глицерилкокоат (макроголь-7-глицерилкокоат), гипромеллоза, масло ароматное, вода очищенная.

50 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.
100 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.

НПВС для наружного применения. Обладает выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

В области применения Диклак ® устраняет болевой синдром и уменьшает отечность, связанную с воспалительным процессом.

заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника;
ревматические поражения мягких тканей;
мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
травматические повреждения мягких тканей.

Препарат применяют наружно.

Взрослым и детям старше 6 лет препарат наносят на кожу и слегка втирают, кратность применения — 2-3 раза/сут. Необходимое количество препарата зависит от размера области поражения. Разовая доза препарата — до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы). После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2 недель применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).

Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.

«аспириновая» астма;
нарушение целостности кожных покровов;
III триместр беременности;
период лактации (грудное вскармливание);
детский возраст до 6 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострение), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, при хронической сердечной недостаточности, при бронхиальной астме, у пациентов пожилого возраста, в I и II триместрах беременности.

Препарат противопоказан в III триместре беременности. Необходимость назначения препарата в I и II триместрах беременности врач определяет индивидуально.

Опыта применения препарата Диклак ® в период лактации (грудного вскармливания) не имеется.

источник

Диклак: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Diclac

Действующее вещество: диклофенак (diclofenac)

Производитель: Salutas Pharma (Германия), RubiePharm Arzneimittel GmbH (Германия)

Актуализация описания и фото: 15.06.2018

Диклак – нестероидный противовоспалительный препарат с жаропонижающим и обезболивающим действием.

Раствор для внутримышечного (в/м) введения: бесцветная или желтоватая прозрачная жидкость без инородных включений (по 3 мл в бесцветных стеклянных ампулах, в картонной коробке 5 ампул);
Суппозитории ректальные: торпедообразной формы с гладкой поверхностью от белого до кремового цвета, не имеют запаха, при продольном разрезе – однородная структура без вкраплений (по 5 шт. в стрипе, в картонной пачке 2, 6 или 10 стрипов);
Таблетки пролонгированного действия: круглой плоской формы с гладкой поверхностью из двух слоев розового и белого цвета, фаска с обеих сторон (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 5 или 10 блистеров);
Гель для наружного применения 5%: бесцветная или слегка желтая прозрачная однородная консистенция с характерным запахом изопропилового спирта, не содержит пузырьков (по 50 или 100 г в алюминиевой тубе, в картонной пачке 1 туба).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Диклака.

Действующее вещество – диклофенак натрия:

1 ампула – 75 мг;
1 суппозиторий – 50 мг, 100 мг;
1 таблетка – 75 мг, 150 мг;
1 г геля – 50 мг.

Раствор для в/м введения: бензиловый спирт, N-ацетилцистеин, маннитол, пропиленгликоль, натрия гидроксид, вода для инъекций;
Суппозитории: твердая жировая основа;
Таблетки: магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кальция гидрофосфата дигидрат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, железа оксид красный;
Гель: макроголь-7-глицерилкокоат, масло ароматное, изопропиловый спирт, гипромеллоза, вода очищенная.

Диклофенак – активное вещество Диклака, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, является нестероидным противовоспалительным средством. Неизбирательно угнетает ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназу-1 и -2), уменьшает в очаге воспаления число простагландинов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

Анальгезирующее и противовоспалительное действие диклофенака при ревматических заболеваниях способствует снижению выраженности боли, припухлости суставов, утренней скованности. Это приводит к улучшению функционального состояния сустава. В послеоперационный период и при травмах диклофенак уменьшает воспалительный отек и болевой синдром.

Инъекционный раствор: после в/м введения 75 мг диклофенака C_max (максимальная концентрация вещества) в плазме крови находится в диапазоне от 1,9 до 4,8 мкг/мл (в среднем – 2,7 мкг/мл) и достигается за 15–30 минут. Концентрация в плазме крови спустя 3 часа после введения в среднем составляет 10% от C_max;
Ректальные суппозитории: после введения 50 мг диклофенака C_max в плазме крови составляет 1 мкг/мл и достигается за 30–40 минут;
Таблетки: диклофенак после перорального приема абсорбируется быстро и полностью, пища на 1–2 часа замедляет скорость всасывания и снижает в 2 раза величину C_max. Время достижения C_max в случае приема Диклака с пищей в среднем составляет 5–6 часов;
Гель: нет сведений.

Вещество связывается с белками плазмы на уровне более 99% (с альбуминами связывается большая часть дозы). V_d (объем распределения) составляет 550 мл/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость. В синовиальной жидкости C_max достигается на 2–4 часа позже, чем в плазме. T_1/2 (период полувыведения) из синовиальной жидкости составляет 3–6 часов (через 4–6 часов после введения концентрация вещества в синовиальной жидкости выше плазменной и остается выше еще на протяжении 12 часов). Взаимосвязь концентрации Диклака в синовиальной жидкости с его клинической эффективностью не выявлена.

На фоне многократного введения изменение фармакокинетических параметров диклофенака не отмечается, в организме не кумулируется. Вещество выделяется с грудным молоком.

1/2 дозы диклофенака подвергается метаболизму при первом прохождении через печень. Метаболизм осуществляется за счет однократного либо многократного конъюгирования и гидроксилирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме вещества принимает участие изофермент CYP2C9. Метаболиты в сравнении с диклофенаком имеют более низкую фармакологическую активность.

T_1/2 из плазмы составляет 2 часа. Системный клиренс – 350 мл/мин. Выведение 65% введенной дозы происходит почками в виде метаболитов, до 1% выводится в виде неизмененного вещества, остальная часть дозы – с желчью в форме метаболитов.

При выраженной почечной недостаточности у пациентов с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин выведение метаболитов с желчью возрастает, при этом увеличения их концентрации в крови не отмечается.

Применение Диклака в форме раствора (для кратковременной терапии болевого синдрома), суппозиториев и таблеток показано:

Болезни опорно-двигательного аппарата: псориатический, ювенильный хронический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит; ревматическое поражение мягких тканей, подагрический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, в том числе с радикулярным синдромом, бурсит, тендовагинит;
Слабый или умеренный болевой синдром при невралгии, миалгии, люмбоишиалгии, альгодисменорее, аднексите, проктите, мигрени, головной и зубной боли, при боли после хирургической операции, при посттравматическом болевом синдроме, протекающем с воспалением;
Лихорадочный синдром;
В составе комплексного лечения тонзиллита, фарингита, отита и других инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с сильным болевым синдромом.

Применение геля Диклак показано:

Заболевания опорно-двигательного аппарата, в их числе ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника;
Ревматические поражения мягких тканей;
Мышечные боли неревматического и ревматического генеза;
Травматические повреждения мягких тканей.

Аспириновая бронхиальная астма;
Период грудного вскармливания;
Повышенная чувствительность к компонентам Диклака;
Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС).

Кроме этого, противопоказанием к применению Диклака в форме раствора, суппозиториев и таблеток являются:

Обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
Кровотечения из ЖКТ;
Нарушения кроветворения;
Гемофилия, и другие нарушения гемостаза;
Период беременности;
Возраст до 15 лет – суппозитории 50 мг;
Возраст до 18 лет – раствор для в/м введения, суппозитории 100 мг, таблетки.

Запрещено применение суппозиториев при геморрое, ректальных кровотечениях, воспалении или травме прямой кишки.

С осторожностью следует назначать Диклак пациентам при печеночной и почечной недостаточности, анемии, застойной сердечной недостаточности, при отечном синдроме, артериальной гипертензии, бронхиальной астме, воспалительных заболеваниях кишечника, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в период ремиссии, при сахарном диабете, дивертикулите, индуцированной порфирии, системных заболеваниях соединительной ткани, при алкоголизме, состоянии после обширных хирургических вмешательств, у пациентов пожилого возраста.

Применение геля Диклак противопоказано при нарушении целостности кожных покровов, в III триместре беременности, детям до 6 лет.

С осторожностью рекомендуется применять гель Диклак при хронической сердечной недостаточности, обострении печеночной порфирии, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, при бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, больным пожилого возраста.

Раствор для в/м введения: вводят глубоко в разовой дозе 75 мг (1 ампула). В случае необходимости повторное введение возможно только через 12 часов. В/м инъекции проводят не более 2 дней. При необходимости терапию следует продолжить применением диклофенака в форме суппозиториев или таблеток;
Суппозитории: применяют ректально, после опорожнения кишечника. Взрослым и подросткам в возрасте от 15 до 18 лет суппозитории по 50 мг назначают по 1 шт. 2-3 раза в сутки. Суппозитории по 100 мг назначают взрослым по 1 шт. 1 раз в сутки. Курс лечения – не более 7 дней. Максимальная суточная доза – 150 мг. В случае одновременного применения с диклофенаком в форме таблеток, суппозитории по 50-100 мг целесообразно применять однократно перед сном, исключив вечерний прием препарата внутрь;
Таблетки: применяют перорально, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Дозирование – таблетки Диклак по 75 мг назначают 1-2 раза в сутки, по 150 мг – 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата – 150 мг;
Гель: применяют наружно, нанося на кожу болевых участков тела и втирая легкими движениями, процедуру проводят 2-3 раза в сутки. Разовая доза Диклака не должна превышать 2 г, что соответствует 4 см выдавленного геля из полностью открытой горловины тубы. Период лечения зависит от клинических показаний и терапевтического эффекта. В случае необходимости продления лечения после 2 недель терапии, пациенту следует проконсультироваться с лечащим врачом. После каждого нанесения геля рекомендуется тщательно вымыть руки.

Применение Диклака в форме геля, суппозиториев и таблеток может вызывать побочные эффекты (>1% – часто,

источник

◊ Гель для наружного применения 5% бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный, гомогенный и не содержащий пузырьков, с характерным запахом изопропилового спирта.

1 г
диклофенак натрия	50 мг

Вспомогательные вещества: изопропиловый спирт, макроголь-7-глицерилкокоат, гипромеллоза, масло ароматное, вода очищенная.

50 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.
100 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.

В области применения Диклак устраняет болевой синдром и уменьшает отечность, связанную с воспалительным процессом.

— заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника;

— ревматические поражения мягких тканей;

— мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;

— травматические повреждения мягких тканей.

— нарушение целостности кожных покровов;

— III триместр беременности;

— период лактации (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

Препарат применяют наружно.

Диклак следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.

Не допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

Опыта применения препарата Диклак в период лактации (грудного вскармливания) не имеется.

источник

Диклак гель: инструкция расскажет, чем обусловлена популярность этого лекарственного средства у пациентов, страдающих от мышечных или суставных болей, в каких конкретных случаях помогает препарат наружного применения, как действует и как долго им можно лечиться.

Согласно Анатомо-Терапевтическо-Химическому классификатору, Диклак гель представляет группу нестероидных противовоспалительных средств местного действия, класс производных уксусной кислоты и ее родственных соединений. Основным предназначением Диклак геля является лечение болезней костей, суставов, скелетных мышц – всех структур, дающих опору, обеспечивающих основу тела и возможность совершать активные движения.

Международное непатентованное наименование препарата – Диклофенак, именно этот активный фармацевтический ингредиент обуславливает лечебные свойства геля. По химической структуре и характеру активности классифицируется как производное фенилуксусной кислоты. Является неселективным ингибитором изоэнзимов ЦОГ-1 и 2.

Применяется уже более 40 лет, но, несмотря на то, что были разработаны препараты селективного действия, интерес в практической медицине к Диклофенаку по-прежнему сохраняется. Его называют золотым стандартом в ревматологии, используют как общепринятый индикатор оценки терапевтического потенциала и безопасности традиционных и новейших НПВС (оценивается соотношение польза/риск). Апробация активного вещества Диклак геля проведена во всех областях клинического использования.

Установлено, что при наружном применении лекарство обладает оптимальным сочетанием эффектов, а именно выраженным:

анальгезирующим действием – ослабляет или полностью устраняет боль в месте аппликации. Эффект достигается за счет торможения проведения болевых импульсов к коре, опосредованного снижения чувствительности болевых рецепторов, расположенных в коже, подкожной основе, мышцах, надкостнице, к воздействию физических и химических повреждающих факторов. Диклак эффективен в отношении ночной, стартовой боли, боли, спровоцированной чрезмерной физической нагрузкой. Уменьшает возникающий при любом движении болевой синдром, вызванный сужением суставной щели, натяжением мышечных волокон, ушибом или заболеванием околосуставных мягких тканей; противовоспалительным эффектом – останавливает развитие воспалительного процесса в тканях, тормозя биосинтез посредников и регуляторов воспаления простагландинов, образующихся под действием продуцируемого в патологическом очаге фермента циклооксигеназы ЦОГ-2. Это возможно благодаря способности геля Диклак проникать глубоко в ткани и блокировать индуцируемый фермент (начинающий функционировать в ответ на повреждение ткани), преобразующий свободную арахидоновую кислоту в простагландины. Результатом снижения выработки этих физиологически активных соединений, выполняющих в организме множество важных функций, становится устранение характерных клинических признаков воспаления – покраснения кожного покрова в области поврежденных тканей или органов, местной повышенной температуры, небольшой припухлости тканей или сильного отека, локальной боли, ухудшения функций.

Держатель регистрационного удостоверения Диклак – крупнейшая в Германии фармацевтическая компания «Hexal AG». Производителем и поставщиком геля на российский рынок является фирма Salutas Pharma, Германия. Латинское название препарата Diclac.

Выпускаемый в форме геля медикамент предназначается для местного воздействия на пораженные структуры. Активное вещество представлено в лекарстве в виде соли натрия. На рынок гель поступает в 2-х вариантах дозировки Диклофенака натрия: под торговым наименованием Диклак Липогель выходит 1%, а с названием Диклак – 5% гель. Инструкция приводит описание внешнего вида и состава лекарственной формы. Это расфасованная в алюминиевые тубы вместимостью 50 или 100 г бесцветная либо бледно-желтая прозрачная субстанция. Она однородная по химическому составу и физическим свойствам, не содержит посторонних частиц или пузырьков воздуха. Из-за спиртовой основы лекарство имеет резкий едкий запах. Наличие изопропанола в составе обуславливает антисептические свойства медикамента.

В качестве вспомогательных элементов присутствует также:

макрогола глицерилкокоат ПЭГ-7 – неионный ПАВ, эмульгатор, смягчитель, снижает в несколько раз порог раздражения кожи; гипромеллоза – связующее, матричный агент, способствующий длительному высвобождению действующего вещества; ароматическое масло; очищенная вода – доводит композицию до нужного объема и заданной концентрации.

По силе действия Диклак превосходит большинство НПВС, по силе обезболивания уступает лишь Кетопрофену , по силе противовоспалительного эффекта – Индометацину , но превосходит их по безопасности. Анальгезирующая активность активного компонента Диклак в отношении воспаленных тканей соизмерима с эффектами некоторых наркотических анальгетиков (глюкокортикостероидов).

При заболеваниях, протекающих с высокой степенью активности, включение в схему лечения геля Диклак позволяет сократить курс терапии, снизить потребность в сильнодействующих гормональных обезболивающих средствах, а уменьшение дозы синтетических глюкокортикоидов повышает безопасность лечения. Плюсом является также отсутствие привыкания и риска развития глюкокортикоидного остеопороза, этот лекарственный препарат не может служить причиной торможения синтеза протеогликанов (обязательный компонент межклеточного матрикса) и разрушения хрящевой ткани.

Результатом наружной терапии становится:

снятие интенсивности болевых ощущений; купирование воспаления, предупреждение распространения патологического процесса на здоровые ткани и органы – Диклак подавляет преимущественно фазу экссудации, а именно уменьшает проницаемость стенок капилляров, препятствует выходу жидкости и кровяных клеток из мелких кровеносных сосудов в ткани и полости организма. Недопущение скапливания экссудата предупреждает формирование отека, который в свою очередь сдавливал бы нервные окончания, усиливая боль и провоцируя расстройство функций лишенных подпитки органов; сужение сосудов в зоне воздействия лечебного состава, ускорение кровотока в патологическом очаге, улучшение микроциркуляции, быстрое рассасывание гематом; сокращение периода реабилитации после травматического повреждения (при поражении тканей мышц – до 5 дней); увеличение функциональных возможностей больных – расширение амплитуды движений, снятие тугоподвижности суставов, скованности в области сухожилия, ригидности мышц, восстановление объема и темпа движений, уменьшение длительности скованности в утренние часы или после продолжительного отдыха.

Количество поступающего в ткани-мишени активного вещества регулируется:

Суммарной дозой наносимого лекарства (прослеживается линейная зависимость). Площадью покрываемой поверхности тела (длительная, в течение 8-11 ч, герметичная изоляция обработанного гелем участка кожи значительно увеличивает абсорбцию, что чревато усилением системного воздействия и нежелательными реакциями). Степенью увлажнения (гидратации) кожи. Насыщение клеток кожи водой – величина непостоянная, зависящая от многих факторов: погоды, активности гормонов, возраста, употребления некоторых медикаментов, избыточного воздействия ультрафиолета, недостатка жидкости или незаменимых жирных кислот в рационе. Для толстой, грубой или обезвоженной кожи для развития терапевтического эффекта потребуется большее количество медикамента.

Всасывание действующего вещества с поверхности кожного покрова и проникновение глубже в кожу медленное и лишь частичное (биологическая доступность порядка 6%). Пиковые концентрации в плазме отмечаются спустя 6-9 ч. Распределение неравномерное. Показатель связывания с плазменными белками – 99,7%, в системной циркуляции удерживается около 9 ч (в терапевтически незначимом количестве). Из системного кровотока хорошо переходит в структуры, подверженные воспалению. Накапливается в подлежащих тканях: глубоких слоя кожи, мышечной ткани, полости сустава, синовиальной жидкости – здесь его концентрация в 20 раз превышает плазменный уровень. Метаболизм быстрый, проходит под действием печеночных ферментов. Два продукта биотрансформации обладают незначительной фармакологической активностью. Экскреция конечных продуктов осуществляется преимущественно почками, около 30% уходит по желчевыводящим путям. Плазма крови очищается от Диклофенака и активных метаболитов на 50% через 1-3 ч.

Это препарат симптоматической терапии, действует на момент использования, на первопричину и прогрессирование заболевания влияния не оказывает. Способность геля избавлять от неприятных ощущений делает Диклак средством скорой помощи, постоянно присутствующим в домашней аптечке.

Спектр клинического влияния широкий, согласно инструкции включает:

болезни суставов и позвоночного столба – все типы артрита, анкилозирующий спондилоартрит, спондилит, деформирующий артроз любой локализации ; радикулит , люмбалгия, ишиас ; внесуставной ревматизм – тендовагинит , тендинит , бурсит , другие поражения периартикулярных структур; повреждения мягких тканей – ушибы, растяжения, сдавливания, разрывы; миалгия разной природы происхождения.

Дозировка и длительность лечения определяются индивидуально, исходя из показаний, выраженности болевого синдрома, размера болезненной зоны, возраста пациента, физиологических особенностей кожи и отмечаемого эффекта. При комбинации с другими лекарственными формами нестероидного вещества важно рассчитывать суммарную суточную дозу и не превышать максимально допустимой. Если после 7 дней регулярного нанесения лечебного состава улучшения состояния не последовало, лечение этим препаратом следует прекратить, необходимо обратиться к лечащему врачу по вопросу подбора другого лекарственного средства.

Инструкция по применению приводит общие для всех пациентов рекомендации – правила нанесения и режим дозирования Диклак геля:

Применяют исключительно наружно. Наносят на кожу в области максимальной болезненности или непосредственно над патологическим очагом. Запрещено обрабатывать участки тела с нарушенной целостностью наружного слоя кожи – открытыми, ожоговыми ранами, инфицированные, с аллергическими высыпаниями. Не допускать попадания частичек геля в глаза или на другие слизистые оболочки. Распределяют легкими втирающими движениями. Разовая доза определяется концентрацией Диклофенака: для 1% геля это 2-4 г, что сопоставимо с величиной среднего размера вишни и небольшого грецкого ореха, для 5% – 1-максимум 2 г (соответствует 2 и 4 см столбикам геля при полностью удаленной защитной мембране, закрывающей отверстие в горловине тубы). Кратность применения: дети 6-12 лет – только минимальные дозы 1-2 р/сутки, старше 12 лет – стандартные дозы по 3-4 раза. После завершения процедуры тщательно промыть руки. Применять окклюзионные повязки не рекомендуется. При длительном пребывании на солнце желательно защитить обработанный участок кожного покрова от воздействия солнечных лучей, для этого следует использовать воздухопроницаемый материал. Продолжительность лечебного курса – 2 недели (при патологиях опорно-двигательного аппарат допустимо использовать 3 недели). Дальнейший, более длительный прием должен быть согласован с лечащим врачом.

Противопоказанием к лечению гелем Диклак является:

индивидуальная непереносимость Диклофенака, вспомогательных компонентов медикамента, прочих НПВС; аспириновая триада; детский возраст 0-6 лет; последний триместр беременности, кормление ребенка грудью.

Практическое применение выявило способность геля провоцировать ряд нежелательных явлений. В основном это быстро проходящие местные реакция. При длительном использовании или лечении высокими дозами увеличивается риск проявлений системных эффектов.

Инструкция к гелю Диклак предупреждает о возможности появления:

жжения, зуда, шелушения воспаления поверхности кожи; буллезного дерматита, папул, пустул, везикул (различно вида и размера образования на коже); отечности контактировавшего с гелем участка; повышенной чувствительности к действию ультрафиолета (в виде остро аллергической реакции); крапивной лихорадки, высыпаний генерализованного характера, отека Квинке; бронхоспазма, острой нехватки воздуха.

Аптеки отпускают наружную форму Диклак свободно, не требуя предъявления рецепта. Приобретенный медикамент должен находиться в тюбике с плотно завинченным колпачком, хранящимся при температуре, не превышающей 25 градусов. При таких условиях хранения гель не потеряет своих фармакологических свойств 3 года.

Средняя цена тюбика геля марки Диклак составляет:

Ближайшими аналогами Диклак геля выступают:

мазь Диклофенак-Акос, Акрихин; гель и мазь Ортофен, Диклофенак ; аэрозоль Доросан; гель Диклоран, Диклоран плюс, Диклобене, Дикловит; Вольтарен Эмульгель и пластырь трансдермальный.

Перед применением любого препарата нестероидного ряда следует внимательно изучить инструкцию, чтобы ознакомиться с правилами приема, оптимальными дозировками, перечнем противопоказаний, списком ограничений и возможными побочными эффектами.

источник

активное вещество – диклофенак натрия 5.00 г

вспомогательные вещества: изопропиловый спирт, макрогол-7-глицерол кокоат, гипромеллоза, парфюмерное масло «Букет» WN4507, вода очищенная.

Гель от бесцветного до слегка желтого цвета, без видимых воздушных пузырьков, с характерным запахом изопропилового спирта.

Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения. Диклофенак.

Фармакокинетика

Количество резорбирующегося через кожу диклофенака пропорционально площади, на которую он нанесен, а также зависит от суммарной дозы препарата Диклак® гель и степени гидратации кожи. Это также зависит от общей дозы нанесенного препарата и влажности кожи. После местного нанесения 2,5 г Диклак® геля на поверхность кожи площадью 500 см2 абсорбция диклофенака составляет приблизительно 6%. Применение препарата под повязкой в течение 10 ч приводит к троекратному увеличению резорбции диклофенака.

После нанесения Диклак® геля на кожу суставов кисти и колена диклофенак определяется в плазме крови (его Сmax примерно в 100 раз ниже, чем после перорального приема), синовиальной оболочке и синовиальной жидкости. Связывание диклофенака с белками плазмы крови составляет 99,7%, особенно с альбумином (99,4%). Диклофенак накапливается в коже, которая служит резервуаром, откуда происходит постепенное высвобождение вещества в прилегающие ткани. Оттуда диклофенак непосредственно поступает в более глубокие воспаленные ткани, такие как суставы, где достигает концентрации в 20 раз выше, чем в плазме крови.

При биотрансформации, определенная часть неизменных молекул диклофенака соединяется с глюкуроновой кислотой, однако при однократном либо множественном гидроксилировании, основная часть трансформируется в несколько фенольных метаболитов, которые превращаются в глюкуроновые конъюгаты. Два из этих метаболитов биологически активны, но их действие гораздо слабее, чем у диклофенака.

Общий системный клиренс диклофенака в плазме крови составляет в среднем 263±56 мл/мин, а конечный период полувыведения составляет 1–2 ч.

Полувыведение из плазмы из четырех метаболитов, включая два активных метаболитов, в том числе короткий — 1-3 часа. Период полувыведения из одного метаболита (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) намного длиннее, однако этот метаболит практически неактивен. Диклофенак и его метаболиты выводятся с мочой.

Диклофенак и его метаболиты не накапливаются у пациентов с нарушенной функцией почек.

Характер кинетики и метаболизма диклофенака у пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени такой же, как у пациентов с нормальной функцией печени.

Фармакодинамика

Диклофенак является НПВП с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Основной механизм его действия заключается в подавлении биосинтеза простагландинов.

Применение препарата при травмах способствует регенерации клеток соединительной ткани связок и суставов, приводит к ускорению восстановления поврежденных сухожилий и мышц. Кроме того, водно-спиртовая основа препарата способствует охлаждению и развитию некоторой анестезии в месте нанесения.

симптоматическое лечение боли, воспаления и отека при:

— повреждении сухожилий, связок, суставов, мышц вследствие травмы — дегенеративных заболеваниях суставов (артроз колена или мелких

суставов) — локализованных повреждениях мягких тканей, вызванных ревматической

Диклак® гель применяют 2–3 раза в сутки, наносят тонким слоем и слегка втирают в кожу. Препарат предназначен только для наружного применения. Количество применяемого препарата зависит от размера болезненной зоны, например 2–4 г Диклак® геля (что по объему сопоставимо с размером вишни или грецкого ореха) достаточно для нанесения на область площадью 400–800 см2. Подождите несколько минут до высыхания геля перед тем, как надеть одежду.

После аппликации препарата необходимо вымыть руки, кроме тех случаев, когда именно участок рук подлежит лечению. Препарат не следует применять под окклюзионную повязку.

Продолжительность лечения зависит от показателей и эффективности терапии. Показания для продолжения терапии рекомендуется пересматривать через 2 недели.

Из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата детям в возрасте до 12 лет назначать препарат не рекомендуется.

Пациенты пожилого возраста (≥65 лет)

Не требуется коррекции дозирования препарата.

Пациенты с нарушениями функции почек

Не требуется коррекции дозирования препарата.

Пациенты с нарушениями функции печени

Не требуется коррекции дозирования препарата.

В связи с низкой степенью всасывания диклофенака в системный кровоток риск развития системных побочных эффектов невелик.

источник

На аптечных полках можно найти множество препаратов, помогающих снять болевой синдром при патологиях опорно-двигательного аппарата. Они обладают анальгезирующим и жаропонижающим действием. Но есть средства, которые также влияют на воспалительный процесс, и они пользуются преимуществом. Одним из таких лекарств считается Диклак гель, который позволяет быстро справиться с острыми симптомами болезни.

Фармакологическое средство выпускается немецкой фармацевтической компанией. Помимо геля, выпускается также в инъекционной и таблетированной форме, в виде ректальных суппозиториев. Но чаще всего используется именно гель, поскольку считается более безопасным и реже провоцирует осложнения. В качестве активного компонента в составе выступает вещество диклофенак натрия, за счет которого и осуществляется терапевтический эффект. Есть также несколько вспомогательных ингредиентов:

карбомер;
пропиленгликоль;
этанол;
троламин;
подготовленная вода;
эфирное масло лаванды.

карбомер;
пропиленгликоль;
этанол;
троламин;
подготовленная вода;
эфирное масло лаванды.

Средство расфасовано в алюминиевые тубы по 50 и 100 г., каждая из которых находится в индивидуальной картонной упаковке. Концентрация активного компонента в лекарственном средстве составляет 5%. Гель плотный, полупрозрачный, хорошо впитывается и имеет ярко выраженный аромат эфирных масел.

От 250 рублей начинается стоимость медикамента в Москве. Цена Диклак геля в СПб (Санкт-Петербург) колеблется в пределах 200−300 рублей за объем в 50 г. К каждой упаковке прилагается инструкция. Приобрести фармакологическое средство можно в аптеке без врачебного рецепта.

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных и оказывает ярко выраженное терапевтическое действие. Активный компонент представляет собой производный фенилуксусной кислоты. Обладает противоревматическим свойством и позволяет замедлить прогрессирование патологии.

Действует непосредственно на выработку простагландинов, которые провоцируют воспаление. Благодаря этому, количество этих веществ в крови значительно уменьшается и общее состояние пациента улучшается. Помогает также снять отечность в месте поражения, улучшает микроциркуляцию, нормализует поступление кислорода и питательных компонентов.

Положительно влияет на сосуды, укрепляет стенки, снижает проницаемость и предупреждает ломкость капилляров. Отмечено, что лекарственное средство помогает нормализовать обменные процессы в клетках и предотвращает их разрушение. Не оказывает действие на регенерацию тканей, но помогает замедлить развитие болезни.

Проникает глубоко в ткани и оказывает анальгезирующее действие за счет блокирования ферментов, которые провоцируют болевой синдром. Устраняет местную гипертермию. Благодаря комплексному воздействию значительно улучшает общее состояние. Достоинством лекарства станет наличие в составе лавандового масла. Оно оказывает исключительно положительное влияние на течение заболевания, стимулирует иммунитет и обладает успокаивающим свойством.

При правильном использовании улучшается подвижность суставных соединений, гибкость позвоночного столба, сокращается время утренней скованности и дискомфорта. Есть данные о влиянии лекарственного средства на количество тромбоцитов и их способность склеиваться.

Активный компонент препарата быстро всасывается при нанесении его на кожный покров. Основное количество концентрируется в соединительной и хрящевой ткани, а также синовиальной жидкости. В системный кровоток абсорбируется небольшая доза препарата и через 20 минут достигается ее максимальная концентрация.

Благодаря местному воздействию снижается отрицательное влияние на внутренние органы. Метаболизм действующего вещества происходит в печени, где он распадается до неактивных продуктов обмена. При систематическом применении переработка диклофенака несколько замедляется. Такой же эффект наблюдается при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта.

Период выведения занимает около 6 часов и начинается с очищения крови. Позже активное вещество выходит из синовиальной жидкости, поскольку именно в ней накапливается в большом количестве. При нарушении работы почек время освобождения организма от продуктов обмена несколько увеличивается.

Если пациент находится на гемодиализе, вещество почти не выводится, что связано с уменьшением клубочковой фильтрации. При замедлении абсорбции терапевтический эффект наступает позже. Если лекарство используется довольно часто, то при каждом повторном нанесении время получения результата сокращается.

Инструкция по применению 5-процентного геля Диклак предполагает его назначение только после тщательного обследования и выявления причины нарушения. Как правило, препарат используется в следующих случаях:

ушибы с появлением гематом;
вывихи, растяжения, разрывы мышц и связок;
тендовагинит тяжелой формы с сильным болевым синдромом;
синовит разной степени тяжести;
миозит в острой и хронической стадии;
миалгия;
боли в суставах неуточненной этиологии;
артрит ревматоидной, подагрической и псориатической этиологии;
подагра в стадии обострения с выраженными клиническими проявлениями;
полиартрит с поражение суставов стоп и кистей;
артроз крупных суставных соединений;
хронический радикулит с частыми обострениями и иррадиацией боли в нижние конечности;
остеохондроз позвоночного столба, тазобедренного или плечевого сустава;
смещение позвонков с защемлением нервных окончаний;
невриты и невралгии разной этиологии;
период восстановления после тяжелых травм конечностей без нарушения целостности кожного покрова.

Довольно часто профессиональные спортсмены используют лекарственное средство при разных травмах, полученных во время тренировок. После тяжелых переломов, в период реабилитации пациента, гель назначается для облегчения болевого синдрома, который часто сопровождает процесс регенерации костной ткани.

Несмотря на то что лекарственное средство в малом количестве абсорбируется в системный кровоток, оно может нанести вред здоровью. Есть несколько противопоказаний, которые станут препятствием для включения его в терапию:

гиперчувствительность к компонентам лекарства или склонность к аллергическим проявлениям;
период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
детский возраст до 15 лет;
тяжелая форма псориаза, экземы, мокнущего дерматита;
язвенная болезнь в стадии обострения с угрозой перфорации стенки желудка или двенадцатиперстной кишки;
колит и энтерит в острой стадии;
внутренние кровотечения;
нарушение свертываемости крови;
острый панкреатит, холецистит;
печеночная недостаточность, цирроз печени;
хроническая почечная недостаточность;
полипы в носовой полости;
аспириновая астма;
острая крапивница в анамнезе;
бронхиальная астма с частыми приступами удушья;
ринит в острой форме;
острый инфаркт миокарда.

Особенно осторожно препарат назначается пациентам преклонного возраста с хронической артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью застойной формы, ишемической болезнью сердца. Не стоит сочетать лекарство с другими из группы нестероидных противовоспалительных.

Одновременное применение средства с антикоагулянтами может провоцировать кровотечения. Противопоказано наносить медикамент в области ран, порезов, трофических язв. В противном случае регенерация тканей значительно замедляется, может ухудшаться общее состояние, поскольку лекарство через раневую поверхность быстро абсорбируется в системный кровоток.

Если пациент принимает внутрь какие-либо нестероидные лекарства, необходимо сообщить об этом врачу, который примет решение о целесообразности их использования в период терапии гелем.

Лекарственное средство относится к сильнодействующим и нередко провоцирует осложнения, особенно при неправильном применении. Первым симптомом станет головная боль, сонливость, головокружение, нарушение психоэмоционального равновесия, слабость, быстрая утомляемость, депрессивное состояние.

У пациентов с нарушениями со стороны сосудов и сердца в некоторых случаях наблюдается тахикардия, боль в области сердца, нарушение ритма, резкое повышение артериального давления. Такие проявления встречаются довольно редко и только при длительном использовании большого количества средства.

Со стороны желудочно-кишечного тракта чаще всего появляются побочные реакции: тошнота, тяжесть в желудке после еды, несварение, снижение или полное отсутствие аппетита, приступы рвоты, болезненные спазмы гладкой мускулатуры кишечника, метеоризм, вздутие живота, стойкий запор или диарея. Тяжесть симптомов зависит от общего состояния больного и индивидуальных особенностей организма.

Аллергическая реакция также проявляется довольно часто, развивается постепенно или резко. В первом случае у пациента появляется сыпь разной формы и размера, гиперемия, раздражение, зуд, сухость и шелушение кожных покровов. Во втором состояние более тяжелое, поскольку развиваются симптомы острой крапивницы или отека Квинке.

Активный компонент накапливается в тканях и синовиальной жидкости, поэтому при появлении побочных реакций отмены препарата недостаточно. Как правило, пациенту требуется квалифицированная помощь, особенно при усугублении симптомов и ухудшении общего состояния.

Лекарство назначается исключительно для наружного использования в указанных дозировках. Стандартная схема терапии предполагает нанесение геля трижды в сутки на протяжении 10−14 дней. Как правило, этого времени достаточно для получения терапевтического результата. Решение о продлении лечения принимает только врач, учитывая индивидуальные показания.

Наносить средство необходимо тонким слоем. Втирать разрешается только слегка. После использования рекомендовано вымыть руки с мылом, поскольку попадание медикамента на слизистые оболочки может спровоцировать раздражение.

В некоторых случаях гель рекомендуется сочетать с физиотерапевтическими процедурами, например, ионофорезом. Процедура позволяет активному компоненту быстрее и глубже проникнуть в ткани и область поражения благодаря электрическим импульсам. При ревматоидном артрите, радикулите и артрозе этот метод считается наиболее эффективным. Для получения результата понадобится не менее 10 сеансов.

Исключить возможность развития аллергической реакции поможет проведение теста на чувствительность перед началом терапии. Для этого необходимо нанести небольшое количество препарата на кожу внутренней стороны предплечья. Если через 24 часа не появится раздражение или другие отрицательные реакции, разрешается начать терапию.

Есть случаи, когда использовать оригинальное лекарство невозможно и требуется подобрать подходящий заменитель с похожими фармакологическими свойствами. Существует несколько наиболее популярных аналогов.

Вольтарен эмульгель — абсолютный аналог Диклака, поскольку обладает похожим составом и терапевтическими свойствами. Стоимость его ниже, но на эффективность это не влияет. Препарат назначается для купирования острых симптомов патологий опорно-двигательного аппарата воспалительного и невоспалительного характера, а также при тяжелых дегенеративно-дистрофических изменениях костной и хрящевой ткани. Не используется в терапии кормящих и беременных женщин, детей и подростков, пациентов с аллергией на его компоненты.

Гель Ультрафастин — стоимость его не превышает 150 рублей за тубу. Имеет другой состав, но похожие фармакологические свойства. Помогает снять воспаление в месте поражения, местную гипертермию, болевой синдром. Значительно облегчает состояние пациента. Назначается короткими курсами по 7−10 дней. Не применяется для лечения женщин в период лактации и беременности, при тяжелых аллергических реакциях или аспириновой астме, в подростковом и детском возрасте.

Препарат Диклоран доступен в форме геля и содержит в составе диклофенак, за счет которого и достигается терапевтический эффект. Назначается при радикулите, ушибах, растяжениях, артрите разной этиологии, подагре и других патологиях опорно-двигательного аппарата. Курс терапии обычно не превышает 10 дней. Средство противопоказано пациентам с тяжелой формой сердечной недостаточности, аритмии, стенокардии, в остром периоде инфаркта миокарда.

Индометацин доступен в форме геля и мази. В качестве активного компонента в составе присутствует одноименное вещество. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Используется в качестве самостоятельного средства при легкой степени поражения, а также в составе комплексной терапии при тяжелых нарушениях. Назначается короткими курсами по 7−10 дней. Обычно этого времени достаточно для нормализации состояния и устранения острых симптомов.

Каждый из аналогов препарата обладает похожими терапевтическими свойствами, но использовать его без предварительной консультации специалиста может быть опасно для здоровья.

Мнение пациентов о действии лекарственного средства отличается, но отзывы преимущественно положительные, что доказывает эффективность. Как правило, их оставляют люди, которые применяли медикамент по инструкции и не нарушали рекомендаций специалиста.

Страдаю хронической формой радикулита и довольно часто испытываю сильную боль в области поясницы, которая отдает в ноги. Таблетки помогают, но врач сказал, что нужно использовать какой-либо местный анальгетик для усиления эффекта. Назначил 5 процентный Диклак гель. Цена его в аптеке довольно высокая, но результат этого стоит. Приобрел лекарство и начал перед сном обрабатывать поясницу. Уже после первой процедуры почувствовал улучшение, приятное тепло, а утром боль была терпимой. Очень доволен действием средства.

У меня ревматоидный артрит и в периоды обострения боль в коленных суставах просто невыносимая. Подвижность сильно сокращается, не могу преодолеть большие расстояния без остановки. Врач сказал, что необходимо применять местное обезболивающее и назначил Диклак гель. Инструкция и цена меня вполне устроила, поэтому начала применение. Первые два дня эффекта не было, что несколько разочаровало, но после этого боль ушла, подвижность улучшилась, утренняя скованность почти не проявляется. Теперь больше хожу, поскольку даже на длинных дистанциях не чувствую боли.

Мне Диклак назначали при сильном ушибе голени, после которого образовалась обширная гематома. На протяжении 10 дней я ежедневно наносила средство в утреннее и вечернее время. Врач предупредил, что эффект может проявиться не сразу и прекращать лечение не стоит. Результат заметила через 3 дня, поскольку гематома уменьшилась и боль почти исчезла. В конце курса все нормализовалось и остался лишь небольшой след от травмы. Довольно эффективное лекарство.

источник