Диета при заболевании сердца и сосудов гипертония

Уже давно учеными доказано наличие прямой зависимости между тем, чем и как питается человек и его болезнями. Диетологами было разработано 15 диетических столов, на основе которых подбирается индивидуальная диета, в зависимости от заболевания. Именно сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место по показателям смертности. Такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, артериальная гипертензия, инсульты, инфаркт миокарда, атеросклероз, а также варикозное расширение вен лечить нужно непрерывно и комплексно. Правильное питание способствует усилению эффективности лекарственных препаратов, а также может продлить жизнь больных. К тому же, правильное питание является профилактикой заболеваний сердца и сосудов, особенно при наличии факторов риска. К факторам риска развития заболеваний сердечнососудистой системы относятся наследственность, курение, нерациональное питание, чрезмерное употребление алкоголя, возраст (после 40 лет), высокое артериальное давление, сахарный диабет, ожирение, стрессы и малоподвижный образ жизни.

Диетотерапия при сердечно-сосудистых заболеваниях направлена на коррекцию нарушений обмена веществ, разгрузку сердечной деятельности, а также усиление действия лекарств. При назначении лечебного питания учитывается стадия и течение заболевания, состояние пищеварения, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Основным принципом диеты при таких заболеваниях является дробное питание с частым приемом пищи, ограничение в рационе жидкости и солей натрия, при одновременном обогащении рациона витаминами и солями калия.

При назначении диетотерапии сердечно-сосудистых заболеваний, используются диеты №10, 10а, 10с, 10и. В сложных случаях может применяться и специализированные диеты, такие как калиевая, гипонатриевая, фруктово-овощная и другие.

При заболеваниях сердечнососудистой системы, при атеросклерозе, ревматизме, пороках сердца, гипертонической болезни, а также после перенесенного инфаркта миокарда назначается диета №10. Эта диета способствует скорейшему восстановлению нарушенного кровообращения, улучшает обмен веществ, а также благоприятствует быстрому выведению из организма продуктов обмена и стимулированию деятельности почек и печени.

Диета характеризуется ограничением потребления поваренной соли (до 5 мг), грубой клетчатки и жидкости (до 1,5 л) и увеличением приема продуктов, содержащих соли кальция. Это курага, финики, чернослив, виноград, бананы, печеный картофель, брокколи, цитрусовые и капуста. А также продукты, содержащие соли магния гречка, овсянка, отруби, орехи. Основной целью, которую преследует диета №10, является уменьшение нагрузки на сердце при пищеварении.

Принципы питания при соблюдении диеты №10:

питание должно быть максимально разнообразным;
ограничение продуктов, которые являются источником растительной клетчатки;
увеличение в рационе продуктов, способствующих нормализации жирового обмена;
увеличение продуктов, содержащих щелочные соединения (молоко, капуста, морковь, яблоки, лимоны);
увеличение содержаний витаминов (групп А, В, РР, Е, ретинол, аскорбиновая кислота), микро- и макроэлементов в рационе (калий, кальций, фосфор);
частые приемы пищи 5-6 раз в день небольшими порциями.

Диета №10 полноценная, гипонатриевая, однако содержание питательных веществ в ней снижено, как и веществ, возбуждающих нервную систему (крепкий кофе, чай, бульоны) общая калорийность — до 2800 ккал. Пища отварная, запеченная или приготовленная на пару.

При сердечно-сосудистых заболеваниях диетологи рекомендуют употреблять следующие продукты:

пшеничный хлеб, с отрубями, слегка подсушенный, сухари из белого и серого хлеба, несдобные бисквиты;
овощные, молочные и крупные супы с картофелем без соли, свекольник (по половине порции — 250 г);
нежирные сорта мяса (кролик, телятина, нежирная говядина), птицы (курица, индейка), рыбы (судак, карп, треска, лещ). Мясные и рыбные блюда употребляются в вареном или запеченном виде, в виде заливного из отварного мяса;
растительное и сливочное масло — в виде добавок в уже готовые блюда, сливочного масла — не более 10 г в сутки;
отварные, печеные и сырые овощи, крупы, приготовленные на воде и молоке, и макаронные изделия в качестве гарнира;
в качестве закусок можно готовить салаты из свежих овощей, винегреты, салаты с морепродуктами с добавлением растительного масла;
картофель и капуста — ограниченно;
из молочных продуктов рекомендуется кефир, простокваша, творог, ацидофилин; сметану и сливки — в блюда;
не более 1-2 куриных яиц в день как добавления к основным блюдам или в виде парового омлета;
любые сырые и печеные фрукты, ягоды, также сухофрукты, курага, чернослив, изюм;
из напитков — некрепкий кофе с молоком, черный и зеленый чай, соки из фруктов и ягод, желе, кисели.

При заболеваниях сердечнососудистой системы нужно максимально ограничить употребление в пищу поваренной соли и жидкости (до 5 стаканов в день), а также животных жиров. Диетотерапия при сердечно-сосудистых заболеваниях не рекомендует употреблять в рационе мясные и грибные супы, бульоны, жареное мясо и рыбу, икру, жирные соления, бобовые. Из рациона также исключаются продукты, содержащие много холестерина — печенка, мозги, почки, а также любая острая и жирная пища, копчености, колбасы, грибы, сдоба, шоколад, пирожные, пряности, острые приправы. Из овощей не рекомендуется употреблять лук, чеснок, щавель и редис. Из напитков нельзя пить крепкий кофе, какао, чай, газированные напитки.

Завтрак (8 утра) — творог со сметаной, манная или рисовая каша на молоке, хлеб со сливочным маслом, чай с молоком.

Обед (13 часов) — овощной перетертый суп, паровые биточки в белом соусе, рассыпчатая рисовая каша, печеные яблоки или перловый суп с овощами, отварное мясо с морковным пюре, чай.

Полдник (16 часов) — омлет и яблочно-морковное пюре, настой шиповника.

Ужин (19 часов) — творожная запеканка из гречневой крупы, овощные котлеты с черносливом, кисель или творожный пудинг, картофель с отварной рыбой, кисель.

Поздний ужин (22 часа) — стакан простокваши или фруктового сока, бисквит.

Диета №10а назначается при сердечно-сосудистых заболеваниях с выраженными расстройствами кровообращения. Общая калорийность диеты — до 2000 ккал, сокращается потребление белков, углеводов, жиров, жидкости и клетчатки. Поваренная соль исключается полностью. Меню состоит из вегетарианских супов, мясных и рыбных паровых блюд, приготовленных на пару, протертых овощей, простокваши и нежирного творога. Из рациона полностью исключаются соленые, жареные и жирные блюда, копчености, грибы.

В основу питания при диете Карелля положено дозированное питание снятым молоком с постепенным увеличением его количества (до 2 л в день). Однако из-за неполноценности рациона, в эту диету позже внесены изменения.

Ученым М.И. Певзнером была предложена фруктово-овощная диета, для лиц с гипертонической болезнью, обладающих избыточной массой тела. Эта диета обладает пониженной энергетической ценностью, ограничение потребления натрия, жидкости, при увеличенном потреблении калия. Рекомендуются любые овощи, фрукты, и блюда из них — винегреты, салаты, пюре, соки, компоты.

При недостаточном кровообращении, гипертонической болезни и отеках применяется калиевая диета, в которой энергетическая ценность рациона постепенно увеличивается, резко ограничивается потребление натрия, соль — исключается. Рацион обогащается калием. Пища принимается 6 раз в день, из рациона исключены те же продукты, что и в диете №10, а рекомендуются, дополнительно к диете №10, также продукты, богатые калием — сухофрукты, яблоки, бананы, капуста, шиповник, картофель.

Рисово-компотная диета (Кемпнера) – одна из разновидностей калиевой диеты. Ее особенностью является резкое снижение содержание белков и жиров в рационе, а также натрия. В составе этой диеты – рисовая каша, сваренная без соли, и компота. Рисовая каша – 2 раза в день, компот – 6 стаканов в день. Из-за неполноценности, эту диету можно использовать не дольше 3-4 дней.

При недостаточном кровообращении, на фоне атеросклероза и гипертонической болезни, назначается диета Яроцкого. В ее составе – свежий нежирный творог и сметана. Она оказывает выраженный мочегонный эффект, а также липотропное воздействие.

Магниевая диета способствует снижению артериального давления, содержания холестерина в крови, повышению мочеотделения, и оказывает противовоспалительное действие. Она основывается на рационе диеты №10 с увеличением содержания в ней продуктов, богатых магнием. В основном это крупы овсяная, пшенная, гречневая и овощи, зелень, фасоль, орехи.

При симптоматических артериальных гипертензиях и гипертонической болезни, с атеросклерозом сосудов, применяется гипонатриевая диета, которая способствует улучшению деятельности почек, снижению артериального давления и возбудимости центральной нервной системы. В гипонатриевой диете снижено количество рафинированных углеводов, ограничено содержание соли и жидкости, и увеличено количество витаминов и клеточных оболочек. Разрешаются овощные и вегератианские супы, овощи в отварном и печеном виде, нежирное мясо и рыба, крупы и макаронные изделия, молочные продукты, фрукты.

Также при заболеваниях сосудов и сердца можно 1-2 раза в неделю проводить разгрузочные дни. Например, это может быть яблочный разгрузочный день, когда в день потребляется 1,5 кг печеных и сырых яблок, огуречный (в день – 1,5 кг свежих огурцов без соли) или салатный, когда в день 5 раз принимается по 300 г салата из овощей или фруктов, без соли, со сметаной или растительным маслом.

Атеросклероз — это хроническое заболевание, которое поражает артерии. В стенки артерий проникают различные жироподобные вещества (холестерин), что приводит к образованию атеросклеротической бляшки, которая, постепенно увеличиваясь, сужает просвет артерии, затрудняя кровообращение. Развития заболевания способствуют повышенный уровень холестерина в крови вследствие неправильного питания, курение, гипертоническая болезнь. Обычно атеросклероз развивается в молодом возрасте, и никак не проявляется. Постепенно сосуды теряют свою эластичность, бляшки способствуют сужению их просветов, в результате чего ткани и органы не получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород. Вследствие этого могут возникать осложнения — инсульт, инфаркт миокарда и другие. К сожалению, заболевание очень распространено, и первый сердечный приступ оканчивается смертью в каждом третьем случае.

Для профилактики развития атеросклероза необходимо правильно питаться, снизив потребление продуктов, богатых холестерином, а также животные жиры, алкоголь. Соблюдение диеты при сердечно-сосудистых заболеваниях позволяет задержать развитие болезни, нормализовав уровень холестерина в крови. Благодаря диете ваши сосуды дольше будут «чистыми» и здоровыми.

Если вы страдаете атеросклерозом, ваша пища должна быть разнообразной. Вместо мяса выбирайте птицу, рыбу и бобовые. Порции нежирного мяса и птицы не должны превышать 100 гр. в готовом виде. Необходимо исключить из рациона копчености, сало, сосиски, колбасы, чипсы, гамбургеры. При приготовлении пищи используйте любые растительные масла (до 2 ложек в день). Ограничьте употребление печени, мозгов, а также кондитерских изделий, мороженого. Готовьте пищу в вареном и запеченном виде, на пару. Подсаливать можно во время еды.

При атеросклерозе рекомендуется:

каши и хлеб из муки грубого помола;
молочные продукты с низким содержанием жира — 1% кефир, творог, несладкий йогурт;
овощи и фрукты — не менее 400 г в день, можно в салатах с добавлением растительного масла;
морепродукты, богатые йодом;
сухофрукты, грецкие орехи, миндаль;
из напитков рекомендуется зеленый чай, компоты, натуральные соки.

Ишемическая болезнь сердца — заболевание, вызванное снижением кровоснабжения сердечной мышцы. Это заболевание включает в себя инфаркт миокарда, стенокардию, сердечную недостаточность. Основной причиной заболевания является атеросклероз. Диета при ишемической болезни сердца направлено на профилактику возникновения атеросклероза. Если заболевание сопровождается одышкой и появлением отеков, то из рациона практически полностью исключают соль, а потребление жидкости ограничивается до 800 мл в сутки.

У больных инфарктом миокарда, когда происходит омертвление участка мышечной сетки сердца, которое происходит из-за нарушения кровообращения, лечебное питание способствует восстановлению функций сердца. Также правильное питание предупреждает развитие осложнений, таких как нарушения ритма и увеличение мертвого участка мышцы сердца. Диета направлена на стабилизацию работы кишечника, нормализацию обмена веществ и предупреждение образования тромбов. После приступа заболевания, аппетит у пациентов снижен, и лечащий врач назначает питание, в зависимости от состояния больного. Из рациона исключается соль, ограничено потребление жидкости, пища распределена на 8 приемов. Все пища назначается в вареном, теплом и жидком виде. Когда состояние больного улучшится, ему назначается соблюдение диеты №10, также может быть приписана диета Яроцкого.

Основным признаком артериальной гипертензии является повышение артериальное давление. Является очень распространенным заболеванием, им страдают более 50% людей старше 65 лет. Больным артериальной гипертензией назначается диета №10 с ограничением употребления соли, жидкости (до 1,1 л в сутки), продуктов, содержащих животные жиры, а также повышенное потребление продуктов, содержащих калий, соли магния. Питание при сердечнососудистых заболеваниях должно быть полноценным и разнообразным, но не калорийным. Пища принимается небольшими порциями, каждые 2-3 часа.

Заболевания сердечнососудистой системы очень распространены, и чаще других являются причинами инвалидности и летального исхода, поэтому гораздо лучше предупредить их развитие путем соблюдения правильного питания.

источник

Диета — важная часть профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Правильное питание помогает нормализовать вес, снизить давление и исключить риск тромбоза у гипертоников.

В статье красной нитью пройдет мысль о важности исключения из рациона жирных и соленых блюд.

При гипертонии необходимо полностью пересмотреть привычный рацион.

5 основных принципов правильного питания для мужчин и женщин:

Количество приемов пищи должно быть не меньше 5 раз в день.
Небольшой объем порций.
Следует избегать голодания и переедания.
Откажитесь от соленого, копченого и жареного.
Пищу необходимо готовить на пару или варить.

В организм должны попадать все необходимые витамины и полезные элементы. Следует также подобрать оптимальное количество физических нагрузок и минимизировать стресс.

К числу сердечников относятся пациенты с ишемическим заболеванием сердца, недостаточным кровообращением, пороком сердца и постинфарктным состоянием. Им рекомендуется придерживаться диеты Стол-10.

Эта схема питания предполагает сокращение употребления в пищу жиров и углеводов.

Следует отказаться от соли и продуктов, которые раздражают нервную систему и перегружают почки. В день рекомендуется выпивать максимум 1,2 л воды. Еду рекомендуется варить, либо готовить на пару. Частота приемов пищи- 5-6 раз в день, при этом последняя трапеза должна быть за 3 часа до сна.

Из мясного в рационе должны присутствовать:

Мясо следует предварительно отваривать. По диете Стол-10 разрешается 1 яйцо в день. Несколько раз в неделю можно приготовить белковый омлет на пару. В меню может присутствовать пшеничный бессолевой хлеб и несладкий бисквит.

Основной набор овощей в диете Стол-10:

Чтобы диета была эффективной следует соблюдать все запреты и рекомендации. Система питания предполагает полный отказ от шоколада. Кофе, алкоголь и газировка также запрещены к употреблению.

мясо и птица — запеченное или отварное из нежирных сортов;
мучные изделия и хлеб — зерновой, ржаной хлеб, галетное печенье и выпечка без соли;
рыба — запеченная или отварная;
крупы — пшено, овсянка, гречка и рассыпчатые каши;
овощи — свекла, кабачки, зеленый горошек, огурцы и томаты;
фрукты;
соусы и специи — сметана, томатные соус, корица, лимонная кислота, ваниль;
молочные продукты — молоко и кисломолочная продукция с низким процентом жирности.

Для заправки салатов лучше всего использовать растительные масла холодного отжима.

Чтобы избежать повышения показателей артериального давления следует отказаться от некоторых продуктов.

Под запретом:

изделия из слоеного и сдобного теста;
жирная молочная продукция;
рис;
манная крупа;
жирные сорта рыбы;
мясо утки, гуся;
колбасы;
копчености;
макаронные изделия;
щавель;
редиска;
желтки яиц;
виноград;
мороженное;
шоколад.

Для заправки салатов нельзя использовать майонез. Из рациона следует исключить какао, крепкий чай и кофе.

Для лечения и профилактики гипертонии назначается система питания DASH. Она помогает не только снизить давление, но и нормализовать уровень холестерина, а также улучшает липидный баланс.

Система помогает избавиться от лишнего веса и улучшает общее самочувствие. Меню здесь полностью сбалансировано по количеству растительных волокон, белка, калия и магния.

Что советуют специалисты?

Ужин и обед всегда должны содержать небольшое количество овощей до 180 г в сутки.
Основная часть рациона — вегетарианская пища.
Обезжиренные молочные продукты употребляются в любое время суток.
В качестве перекуса рекомендуются фрукты или сухофрукты.
Выбирая продукты питания, следует отдать предпочтение тем, что содержат минимальное количество натрия.

Основа питания — фрукты, цельнозерновые продукты, бобовые, овощи и постные белки. Жирная, соленая, консервированная и копченая пища под запретом. Помните, что система DASH — осознанный выбор натуральных и вегетарианских продуктов.

Сушеная ламинария может заменить простую соль. Если размочить порошок в воде, то он станет отличной заправкой для салатов.

Простую соль можно заменить на самосадочную. Этот продукт производится из морской воды. Также соль эффективно заменяют пряности.

Чтобы сделать блюдо более пикантным используйте:

Такие добавки следует использовать в небольших количествах. Если же специй будет слишком много, то они окажут противоположный эффект и усилят аппетит.

Отказ от соли помогает наладить работу сердечно-сосудистой системы, снизить давление и устранить отеки тканей.

Отказ от употребления статинов следует проводить под контролем врача. Дозу нужно снижать постепенно, так как некоторые лекарственные препараты вызывают привыкание.

При отмене статинов возрастает уровень холестерина. Для нормализации состояния пациента в таком случае рекомендуется занятие физкультурой. Особенно эффективны приседания.

При регулярном выполнении этого простого упражнения можно нормировать количество холестерина в крови. После упражнений вырабатываются новые мышечные волокна за счет большого количества холестерина.

Недельное меню для похудения должно быть максимально разнообразным. Для завтрака отлично подойдет овсяная каша на воде с добавлением сухофруктов или омлет с зеленью. Второй завтрак — яблоко, груша или отвар шиповника.

Обед может состоять из таких блюд:

вегетарианский борщ;
уха;
лапша на курином бульоне;
картофель в мундире;
картофельное пюре;
рагу с запеченной рыбой;
зеленый борщ.

На полдник можно подать фруктовый салат. В качестве ужина идеальны творог с орехами, овощной салат, кабачковые оладьи или котлеты из моркови.

Из напитков будут полезны компоты, морковный сок, черносмородиновый кисель и отвар из шиповника. Вместо десерта может быть натуральное желе или мармелад.

Существует большое количество простых рецептов, которые отлично подойдут для гипертоников.

Чтобы приготовить простой весенний салат потребуются:

Миндаль необходимо предварительно замочить на 8-10 часов. Миндаль измельчается в блендере вместе с медом, лимонным соком и небольшим количеством воды. Овощи нужно нарезать и заправить соусом.

Для гипертоников будет полезен салат из моркови, редиса и кунжута, а для этого потребуются:

морковь;
редис;
яблоко;
семена кунжута;
петрушка и мята;
винный уксус;
перец.

Все овощи и яблоко нарезаются соломкой. Зелень измельчается. Все компоненты выкладываются в салатник и заправляются уксусом. Перед тем, как посыпать салат семенами кунжута, их необходимо прогреть в духовке.

В качестве первого блюда можно приготовить суп из говядины с цуккини. Потребуются следующие компоненты:

говяжий бульон;
варенная говядина;
картофель;
цуккини;
лавровый лист;
соль;
перец.

Все компоненты нарезаются кубиками. В кипящий бульон добавляется картофель и цукини. Через 10 минут следует положить мясо, лавровый лист и соль. Суп необходимо варить до готовности.

Предлагаем посмотреть видео о диете при гипертонии:

Диета при гипертонии поможет поддерживать нормальные показатели артериального давления и холестерина. Следует не только правильно питаться, но и подобрать оптимальный уровень физической активности.

источник

Описание актуально на 28.10.2017

Эффективность: лечебный эффект через 21 день
Сроки: постоянно
Стоимость продуктов: 1600-1700 руб. в неделю

Артериальное давление человека зависит от многих факторов и физиологические механизмы саморегуляции в подавляющем большом числе случаев позволяют нивелировать действие негативных факторов, способствующих повышению артериального давления. Однако, при длительном и выраженном их влиянии происходит сбой адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы, что и приводит к развитию гипертонии — стойкому хроническому повышения АД. К таким факторам относятся:

гиподинамия;
вредные привычки (злоупотребление алкоголем/курение);
несбалансированное питание;
избыточная масса тела;
функциональные, обусловленные стрессами/патологическими нарушениями в ЦНС (в симпатико-адреналовой системе);
токсическое воздействие различных физических/химических факторов окружающей среды;
нарушение соотношения/продукции биологически активных веществ и гормонов, участвующих в регуляции АД (эндотелины, вазопрессин, инсулин, простациклин, тромбоксан, оксид азота), отвечающих за расслабление/повышение тонуса гладких мышц сосудов;
изменения регуляции баланса воды/ионов натрия при заболеваниях почек.

Опасность повышенного АД состоит в том, что в большинстве случаев оно в течение длительного периода никак клинически не проявляется, что приводит к развитию ИБС (ишемической болезни сердца), гипертрофии левого желудочка сердца, мозгового инсульта, аритмии, ХСН (хронической сердечной недостаточности), нарушению работы почек и других внутренних органов. Лечение заболевания во многом определяется стадией гипертонии, но в любом случае терапия должна быть системной, комплексной и непрерывной.

Наряду с медикаментозным лечением правильное питание при высоком артериальном давлении является важнейшим фактором стабилизации давления и понижения его до возрастной нормы. Основой лечебного питания при гипертонической болезни является разновидности лечебного Стола № 10 по Певзнеру. Как правило, диета при гипертонии в начальной стадии (1 степени) базируется на Диете №15 с ограничением поваренной соли. При гипертонии 2 степени или 3 степени и сопутствующих нарушениях сердечно-сосудистой системы рекомендуется Диета №10 А. При гипертонической болезни средней/высокой степени тяжести (3/2 степени), протекающей на фоне атеросклероза питание базируется на лечебном Столе №10 С.

Диета номер 10 при гипертонии предусматривает обеспечение физиологической нормы поступления в организм основных пищевых нутриентов и создание условий для нормализации кровообращения.

Основными принципами базового лечебного стола являются:

Физиологически полноценное содержание белкового компонента (85-90 г белков), 80 г жиров и 350/400 г углеводов с энергоценностью рациона на уровне 2400-2500 ккал/сутки для пациентов с нормальной массой тела. При ожирении и гипертонии энергоценность диеты снижается на 25-30% до 1900-2100 ккал/сутки за счет уменьшения жиров до 70 г и углеводов до 250-300 г, прежде всего за счет исключения из рациона рафинированных углеводов, особенно сахара и кондитерских изделий/сладостей на его основе, а также мучных и крупяных изделий. В случаях, когда ожирение из-за повышенной калорийности пищи превышает 20 и более процентов от физиологической нормы для снижения веса назначается лечебная Диета для гипертоников №8 по Певзнеру, но со значительным ограничением в рационе поваренной соли. Антигипертензивное действие похудения у больных с ожирением и гипертонией не вызывает сомнения и даже существует достоверная закономерность между снижением веса при ожирении и снижением АД, чаще всего в пропорции 1 мм рт. ст./1 кг.
Ограничение поваренной соли до 2,5-5 г/сутки. При приготовлении пищи соль не используется, а добавляется только в уже готовые блюда. Среднее потребление пищевого натрия в России в среднем составляет 160 ммоль/сутки, что соответствует ориентировочно 12 г поваренной соли. Доказано, что снижение этой величины ниже 7,5 г/сутки приводит к клинически значимому понижению уровня АД. Для этого достаточно исключить из рациона питания заведомо пересоленные продукты, особенно гастрономическую продукцию (консервированные продукцию, соления, маринады, копчёности, колбасные изделия, сыры). Тем лицам, кто испытывает сильные затруднения от недостатка соли рекомендуется заменена соли хлористого натрия на калиевые/магниевые хлориды. Лицам с мягкой формой артериальной гипертензии можно использовать лечебную соль со сниженным до 65% содержанием натрия, а в более тяжелых случаях — соль с 35% содержания натрия.
Повышенный уровень витаминов А, Е, С, группы В и минералов — солей калия (до 4-5 г), кальция, магния (до 0,8-1,0 г), марганца (до 30 мг), хрома (до 0,3 мг), кофермента Q (до 200 мг), витамина С (до 500 мг), холина (до 1 г). Особенно важно контролировать в рационе питания уровень содержания калия. Существуют достоверные данные, что повышенное потребление ионов калия чрезвычайно важно для понижения давления, поскольку калий обладает протективными действием относительно гипертонии. Поэтому в рацион питания следует включать свежие ягоды и овощи (печеный картофель, смородину, бруснику, бананы, морковь, капусту, редиску, чеснок, кабачки, помидоры, тыкву, свеклу, огурцы, фасоль, апельсины, арбузы, морская капуста, дыни), сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир), орехи (кедровые орешки, миндаль, арахис), которые богаты калием.
Важно не допускать в рационе питания и дефицита магния, который обладает выраженным профилактическим действием в отношении сосудистой гипертензии. Магний в больших количествах содержится в рисе, бананах, авокадо, морской капусте, геркулесе, отрубях, орехах, йогуртах, фасоли, черносливе. Рацион пациентов с АГ должен быть обогащенным ионами кальция, который принимает участие в процессах распределения внутриклеточной/внеклеточной жидкости, регулирующей уровень АД. В больших количествах кальций содержится в молочных продуктах, орехах, рыбьих костях. Выраженный лечебно-профилактический эффект относительно АГ оказывает фолат (витамин группы В) при ежедневном употреблении 350-400 мг. Он нормализует функцию сосудистого эндотелия за счет снижения уровней гомоцистеина и снижает риск развития гипертонии. Фолатом богаты томаты, бобовые, листовые овощи, спаржа, зерновые продукты, брюссельская капуста, фрукты.
Умеренное гипотензивное действие проявляет и витаминоподобные вещество карнитин, который по строению близок к аминокислотам. Содержится в печени, телятине, говядине, сливках, сметане, твороге.
Опасность развития гипертонии связана также с дефицит хрома и селена в рационе питания. Селен содержат такие продукты как морепродукты, печень утки, индейки, курицы, говядина, в говяжьи и телячьи почки. Источником хрома являются кукурузное/подсолнечное масло, каши (гречневая, кукурузная, перловая, пшенная), орехи, сухофрукты, овощи, сыр. Таким образом, употребляя определенные продукты питания, снижающие артериальное давление, можно поддерживать приемлемый уровень АД у пациентов, особенно с диагнозом «первичная гипертензия». К тому же, продукты, понижающие давление в отличии от лекарственных средств, действуют очень мягко.
Ограничение в рационе насыщенных жиров и обеспечение достаточного содержания продуктов, содержащих ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты) из которых синтезируются простагландины, обладающие гипотензивным эффектом и которые способны улучшать функции эндотелия, реологические показатели крови. Для этого в рацион питания следует включать рыбий жир, льняное/рапсовое/оливковое масло (не менее 30 г/сутки), жирную морскую рыбу (лосось, форель, сельдь, сардины), орехи и семечки.
Важнейшей составляющей пищевого рациона лиц, склонных/страдающих ГБ, является обеспечение организма необходимым количеством свободной жидкости, поскольку при ее недостатке в организме сужаются просветы сосудов, что сопровождается повышением АД. Ежедневный объем свободной жидкости должен составлять 1,2-1,5 л. Однако, при ГБ сочетанной с сердечной недостаточностью, объем свободной жидкости уменьшатся до 0,8-1,0 л/сутки. Запрещено употребление газированных напитков и натриевых минеральных вод, крепкого чая и черного кофе.
Диета при повышенном давлении предусматривает ограничение употребления спиртных напитков: для женщин в эквиваленте до 20 г, для мужчин – до 40 г этилового спирта. Существуют различия во взглядах на протективное действие малых доз алкоголя в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Несомненно, что значительные дозы крепкого алкоголя являются причиной развития гипертонии и при высоком АД алкоголь противопоказан, особенно при заболеваниях печени с нарушением кровотока в системе печеночных вен/нижней полой вены с повышением гидростатического давления в воротной вене (портальная гипертензия). Однако, данных о пользе полного отказа от алкоголя не существует. Можно упомянуть о французском парадоксе, когда жители Франции имеют достоверно более низкие показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и ГБ при одинаковом употреблении животных жиров с жителями Центральной и Северной Европы, но употребляющие регулярно небольшие дозы красного сухого вина.
Дробный (4-5-разовый) прием пищи без переедания.

Если артериальная гипертензия протекает на фоне атеросклероза, назначается диетический Стол №10 С. Гипохолестериновая диета для больных гипертонией предусматривает снижение в рационе жиров животного происхождения, исключении поступления с пищей холестерина и легкоусвояемых углеводов. Одновременно предусматривается увеличение в рационе продуктов, содержащих пищевые волокна, полиненасыщенных жирных кислот (растительные жиры) и доли растительных белков по отношению к животным. Диета при артериальной гипертензии предусматривает увеличение содержания витаминов С и группы В, микроэлементов, липотропных веществ/линолевой кислоты.

Диета при гипертонии предусматривает включение в рацион питания:

Пшеничного/ржаного, цельнозернового и с добавлением отрубей хлеба. Разрешается употреблять несдобную домашнюю выпечку с добавлением отрубей и сухое печенье.
Вегетарианских супов с овощами и хорошо разваренной крупой, с добавлением огородной зелени без зажарки.
Нежирных сортов красного мяса в отварном/запеченном виде. И мясо домашней птицы, кролика. Мясо при любой форме кулинарной обработки должно предварительно отвариваться, бульон сливаться, и готовится в новой порции воды.
Блюд из морской/речной рыбы и морепродуктов.
Различных сезонных овощей в свежем виде (картофель, капуста, морковь, свекла, кабачки, тыква, баклажаны) или в виде овощного рагу. Из закусок — морская капуста, винегреты, заправленные растительным маслом.
Кисломолочные продукты с пониженной жирностью и нежирный творог, сметана (только в блюда).
Куриные яйца всмятку — до 3 штук в неделю, соусы молочные и томатные на овощном отваре или с добавлением сметаны.
Крупы (ячневая, пшенная, гречневая) и макаронные изделия в виде каш, запеканки с овощами/творогом.
Сливочное/растительные масла для приготовления пищи и в готовые блюда.
Фрукты/ягоды в любом виде, а также в компотах, киселях и желе.
Из напитков — кофейные напитки (заменители кофе), отвара шиповника, некрепкий чай с молоком, овощные/ягодные соки.

источник

✓ Статья проверена доктором

Сердечно-сосудистые недуги являются лидерами среди причин смертности, они могут протекать бессимптомно длительное время и вызывать необратимые нарушения функциональности жизненно важных органов или иметь острый характер течения, в результате проводящий к потере трудоспособности, инвалидности или летальному исходу.

В группу патологии сердечно-сосудистой системы входят следующие болезни.

Из-за приобретенных или врожденных изменений артерий, по которым кровь подается к мышцам сердца, нарушается их проходимость. Количество кислорода, поступающего к тканям, становится недостаточным, мышца сердца атрофируется или полностью отмирает.

Болезнь периферических артерий кровеносной системы

В различных участках нарушается проходимость кровеносной системы, гладкие мышцы сосудов не реагируют на нервные сигналы или не получают их.

Болезнь сосудов, снабжающих головной мозг

Как правило, возникает внезапно, часто становится причиной летального исхода, требует немедленного хирургического вмешательства. В результате различных негативных воздействий на плод во время беременности или сбоев на генном уровне появляются патологии развития сердца. В зависимости от характера изменений больному могут назначаться консервативные или оперативные методы лечения.

В зависимости от причины и стадии развития течение болезни может иметь различные симптомы. При обнаружении одной из нижеперечисленных патологий следует немедленно обращаться к врачу.

Ощущение перебоев в работе сердца

Бледность повышенная или синюшность

Головокружения и головные боли

Более половины гипертоников обладают повышенным весом или различными стадиями ожирения. Правильно подобранная диета – одно из важных составляющих успешного лечения недуга. Не стоит истязать организм постоянными голоданиями, это принесет больше вреда, чем пользы. Чувство голода вызывает нервозность, что, в свою очередь, увеличивает давление. Диеты могут быть различными и подбираться для каждого больного в индивидуальном порядке.

Сидеть на диете и быть постоянно голодным не одно и то же. Не следует морить себя голодом или полностью исключать из рациона отдельные продукты, категорически запрещается соблюдать так называемую монодиету. Есть нужно все продукты, но небольшими дробными порциями и чаще.

Не рекомендуется резко ограничивать количество пищи, гипертония не позволяет стремиться к получению рекордных показателей похудения. Изменения в рационе должны быть постепенными, но постоянными, медленное привыкание организма к новому питанию гарантирует стабильность достигнутых показателей снижения веса.

В зависимости от причин появления проблем с сердечно-сосудистой системой больной должен выбирать индивидуальный подход к составлению меню. Лечебное питание должно отвечать тяжести течения заболевания, существованию осложнений или сопутствующих заболеваний. Энергетическая ценность пищи всегда должна отвечать фактическим затратам организма. Некоторые ограничения допускаются только в случаях развития атеросклероза сосудов и наличия ожирения. Рацион желательно согласовывать с лечащим врачом, но основные принципы должен знать каждый заболевший.

Ограничиваем потребление соли

Содержание белка в продуктах

Для обеспечения физиологического функционирования организма в рационе питания должны присутствовать следующие витамины.

Оказывает благотворное влияние на кровоток, расширяет сосуды, нормализует деятельность гладких мышц. Кроме того, он принимает участие в обеспечении кислородом головного мозга, улучшает коронарное кровоснабжение, контролирует количество холестерина в крови. Традиционной медициной относится к категории лекарственных средств. К медикаментозным средствам причислена и аскорбиновая кислота. Оказывает нормализующее действие на обменные процессы, регулирует количество холестерина, активизирует естественные процессы регенерации поврежденных тканей, в том числе и кровеносных сосудов. Отвечает за обменные процессы на уровне клеток тканей, играет важную роль в нормализации пищеварения и усвояемости продуктов питания. Активно окисляет и выводит из организма жирные кислоты, восстанавливает функционирование щитовидной железы. Больше всего витамина содержится в дрожжах, печени, почках, твороге и грибах. Нехватка витамина приводит к нарушению кровоснабжения, повышенной утомляемости и депрессивным состояниям. Пиридоксин позволяет активизировать использование глюкозы, улучшает память, благотворно действует на периферическую и центральную нервную систему. Витамин принимает активное участие в жировом обмене, это очень важно во время соблюдения диеты для похудения.

Микроэлементы и макроэлементы

Макро- и микроэлементы являются важными составляющими в нормализации жизнедеятельности всех обменных процессов в организме, что положительно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. Увеличение или уменьшение количества элементов в различных диетах для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями имеет большое значение в восстановлении здоровья. Длительное и строгое их отсутствие может вызывать негативные изменения в организме.

Выводит из организма излишки натрия, что очень важно для понижения артериального давления. Сердечная мышца становится сильнее, работа желудочков активизируется, кровообращение нормализуется.

Первый завтрак. Сделать салат из свежих овощей, увеличить количество петрушки. Гречневая каша на молоке, какао с молоком.

Второй завтрак. Немного натурального морковного сока, предварительно намоченный изюм или курага.

Обед. Постный картофельный суп, рис с нежирным мясом, компот из плодов шиповника, свежие яблоки.

Ужин. Картофельные котлеты, отварное мясо, чай или молоко.

Величина и калорийность порций корректируется с учетом веса больного и причины сердечно-сосудистых патологий.

Таблица содержания кальция в продуктах питания

Оказывает укрепляющее воздействие на кровеносные сосуды, ускоряет время свертываемости крови, имеет противовоспалительный эффект. Количество кальция нужно увеличивать как во время лечения непосредственного недуга, так и его последствий. В диете возрастает объем потребления всех молочных продуктов, салатов, овощей и фруктов.

Имеет положительное воздействие, играет важную роль в работе нервной системы, стимулирует сокращения миокарда, расширяет сосуды, понижает давление, способствует ускоренному выведению из крови холестерина. Повышенное содержание в диете магния способствует успешному лечению болезней сердца и сосудов, минимизирует риски вторичных патологий и сопутствующих заболеваний.

На первый и второй завтрак рекомендуется овсяная каша, сваренная на молоке, чай с лимоном и чернослив.
В обед нужно съесть обыкновенные щи из свежей капусты и отварным мясом, тушеную свеклу на растительном масле и яблоки.
Ужин. Гречневая каша, нежирный творог, салат из любых овощей, яблоки.

Продукты, которые содержат магний

Принимает активное участие в работе щитовидной железы, является неотъемлемым фактором синтеза тироксина. Этот гормон отвечает за течение обменных процессов в организме. Увеличение количества йода требуется, если возникает необходимость стимуляции окислительных процессов во время лечения гипертонии, атеросклероза и ожирения. Рекомендуется чаще употреблять морские продукты, рыбу, специальные пищевые полуфабрикаты, обогащенные йодом. Перечень продуктов и количество йода должны определяться врачом, слишком много элемента может негативно сказаться на жизнедеятельности организма.

Недостаток элемента становится причиной появления различных болезней сердечно-сосудистой системы, нарушения физиологических характеристик крови, проблем с кровообразованием и т. д. Элемент должен поступать в организм с продуктами животного происхождения.

Содержание железа в различных продуктах питания

Во всех диетах нужно сводить к минимуму употребление продуктов, имеющих коагулирующие свойства. Коагуляция – процесс, приводящий к образованию в крови неестественных сгустков, которые суживают просвет и могут становиться причиной инсультов. Употребление продуктов, перевозбуждающих нервную систему, также следует минимизировать.

Если причиной нарушения проходимости сосудов является атеросклероз, то в рационе увеличивается количество продуктов, имеющих много липотропных веществ. Они предупреждают ожирение печени, нормализуют обмен жиров, положительно влияют на количество в крови холестерина. Содержатся в растительных маслах и продуктах животного происхождения.

источник

В группу патологии сердечно-сосудистой системы входят следующие болезни.

ЗаболеваниеОписание

Ишемическая болезнь	Из-за приобретенных или врожденных изменений артерий, по которым кровь подается к мышцам сердца, нарушается их проходимость. Количество кислорода, поступающего к тканям, становится недостаточным, мышца сердца атрофируется или полностью отмирает.
Болезнь периферических артерий кровеносной системы	В различных участках нарушается проходимость кровеносной системы, гладкие мышцы сосудов не реагируют на нервные сигналы или не получают их.
Болезнь сосудов, снабжающих головной мозг	Очень коварный недуг, трудно лечится, может иметь крайне негативные последствия.
Тромбоз сосудов	Как правило, возникает внезапно, часто становится причиной летального исхода, требует немедленного хирургического вмешательства.
Врожденные заболевания	В результате различных негативных воздействий на плод во время беременности или сбоев на генном уровне появляются патологии развития сердца. В зависимости от характера изменений больному могут назначаться консервативные или оперативные методы лечения.

Ощущение перебоев в работе сердца. Пульс может резко повышаться или беспричинно замедляться, приступы не зависят от физических нагрузок.

Ощущение перебоев в работе сердца

Появление одышки. Вначале возникает во время различных физических нагрузок, в дальнейшем может быть и в состоянии полного покоя.

Отеки. Вызываются значительными нарушениями кровообращения в конечностях, могут быть следствием патологий в работе почек. Сердечные отеки имеют различные характеристики во время покоя и ходьбы, в тяжелых случаях распространяются на область грудной клетки, руки и лицо.

Изменение цвета кожи. Бледность или синюшность характеризуют о значительных нарушениях кровоснабжения и работы сердца.

Бледность повышенная или синюшность

Головокружения и головные боли. Появляются из-за нарушения кровоснабжения клеток головного мозга, могут вызываться как повышенным, так и пониженным артериальным давлением, недостатком кислорода в клетках.

Головокружения и головные боли

Не стоит истязать организм постоянными голоданиями, это принесет больше вреда, чем пользы. Чувство голода вызывает нервозность, что, в свою очередь, увеличивает давление.

Диеты могут быть различными и подбираться для каждого больного в индивидуальном порядке.

Энергетическая ценность пищи всегда должна отвечать фактическим затратам организма. Некоторые ограничения допускаются только в случаях развития атеросклероза сосудов и наличия ожирения.

Рацион желательно согласовывать с лечащим врачом, но основные принципы должен знать каждый заболевший.

Ограничиваем потребление соли

Жиров животного происхождения употреблять не более 75 г в сутки. Нежирное говяжье мясо, рыбу и птицу можно принимать в необходимых количествах. Животные жиры нужно заменять растительными.

Белок должен поступать в организм в нормальных количествах. Резкое снижение белковой массы приводит к нарушению обменных процессов, значительно замедляется естественное восстановление (регресс) пораженных участков сердечно-сосудистой системы. Белок считается строительным элементом для всех мышечных тканей. Недостаток белка вызывает стрессовые ситуации для организма, понижает его природные защитные функции. На один килограмм массы нужно принимать примерно 1,5 г белка. Ограничения рекомендуются только для больных, страдающих нефроангиосклерозом (возрастной патологией старческой почки).

Если диета назначается больным с ожирением, то следует минимизировать употребление только легкоусвояемых углеводов – все сладости и продукты с большим количеством сахара. Полностью прекращать потребление углеводов категорически запрещается, редкие случаи такой диеты могут использоваться лишь по предписанию врача.

Вводить в рацион увеличенное количество растительной клетчатки рекомендуется во всех случаях. Растительная пища помогает бороться с ожирениями, не приводит к закупорке сосудов, активизирует и нормализует функционирования органов пищеварения.

ВитаминыОписание

Ниацин	Оказывает благотворное влияние на кровоток, расширяет сосуды, нормализует деятельность гладких мышц. Кроме того, он принимает участие в обеспечении кислородом головного мозга, улучшает коронарное кровоснабжение, контролирует количество холестерина в крови. Традиционной медициной относится к категории лекарственных средств.
Аскорбиновая кислота	К медикаментозным средствам причислена и аскорбиновая кислота. Оказывает нормализующее действие на обменные процессы, регулирует количество холестерина, активизирует естественные процессы регенерации поврежденных тканей, в том числе и кровеносных сосудов.
Рибофлавин	Отвечает за обменные процессы на уровне клеток тканей, играет важную роль в нормализации пищеварения и усвояемости продуктов питания. Активно окисляет и выводит из организма жирные кислоты, восстанавливает функционирование щитовидной железы. Больше всего витамина содержится в дрожжах, печени, почках, твороге и грибах.
Пиридоксин	Нехватка витамина приводит к нарушению кровоснабжения, повышенной утомляемости и депрессивным состояниям. Пиридоксин позволяет активизировать использование глюкозы, улучшает память, благотворно действует на периферическую и центральную нервную систему. Витамин принимает активное участие в жировом обмене, это очень важно во время соблюдения диеты для похудения.

Микроэлементы и макроэлементы

Увеличение или уменьшение количества элементов в различных диетах для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями имеет большое значение в восстановлении здоровья.

Длительное и строгое их отсутствие может вызывать негативные изменения в организме.

Первый завтрак. Сделать салат из свежих овощей, увеличить количество петрушки. Гречневая каша на молоке, какао с молоком.

Второй завтрак. Немного натурального морковного сока, предварительно намоченный изюм или курага.

Обед. Постный картофельный суп, рис с нежирным мясом, компот из плодов шиповника, свежие яблоки.

Ужин. Картофельные котлеты, отварное мясо, чай или молоко.

Таблица содержания кальция в продуктах питания

На первый и второй завтрак рекомендуется овсяная каша, сваренная на молоке, чай с лимоном и чернослив.
В обед нужно съесть обыкновенные щи из свежей капусты и отварным мясом, тушеную свеклу на растительном масле и яблоки.
Ужин. Гречневая каша, нежирный творог, салат из любых овощей, яблоки.

Продукты, которые содержат магний

Принимает активное участие в работе щитовидной железы, является неотъемлемым фактором синтеза тироксина. Этот гормон отвечает за течение обменных процессов в организме.

Увеличение количества йода требуется, если возникает необходимость стимуляции окислительных процессов во время лечения гипертонии, атеросклероза и ожирения. Рекомендуется чаще употреблять морские продукты, рыбу, специальные пищевые полуфабрикаты, обогащенные йодом.

Перечень продуктов и количество йода должны определяться врачом, слишком много элемента может негативно сказаться на жизнедеятельности организма.

железа в различных продуктах питания

Диета № 10 (при заболеваниях сердечно — сосудистой системы))

Показания к соблюдению диеты № 10: наличие пороков сердца, кардиосклероза, гипертонии с нерезко выраженными признаками недостаточности кровообращения.

Цель диеты №10: улучшение кровообращения при полном обеспечении потребностей организма в пищевых веществах, энергии.

Эту диету применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, атеросклероз, заболевания почек.

Диета ограничивает употребление соли, жидкости, продуктов, которые возбуждают деятельность центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, продуктов, которые раздражают почки (алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, острое, солёное, приправы).

Принимать пищу нужно регулярно, малыми порциями.

Режим питания — пятиразовый. Последний раз принимаем пищу за три часа до сна.

Химический состав диеты 10 стол:

Основные вещества: девяносто грамм белка (пятьдесят грамм животного белка), восемьдесят грамм жиров (двадцать пять грамм растительных жиров), четыреста грамм углеводов.

витаминов и минералов: ретинол — 0,3 миллиграмма, каротин — 12,5 миллиграмм, тиамин — 1,7 миллиграмм, рибофлавин — 2,5 миллиграмма, никотиновая кислота — 22 миллиграмма, аскорбиновая кислота — 150 миллиграмм; натрий — 2,6 грамма, калий — 4,2 грамма, кальций – один грамм, магний — 0,5 грамма, фосфор — 1,8 грамма, железо — 0,06 грамма.

Суточная калорийность диеты № 10 — 2500-2700 ккал.

Пищу готовим без применения соли (соль употребляем не более пяти грамм в день).

Жидкости употребляем не более полутора литров.

Разрешенные продукты диеты стол 10:

— Хлеб: хлеб пшеничный, сделанный из муки первого и второго сорта, выпечка предыдущего дня, подсушенный хлеб, сухари – до ста пятидесяти грамм в день, сухое несдобное печенье и прочие несдобные мучные изделия;

— Супы: овощные с добавлением круп, овощей, молочный, фруктовый, холодный свекольник – по половине порции (если у вас есть выраженные отёки супы употреблять нельзя);

— Нежирное мясо, птица (нежирная говядина, свинина, телятина, курица, индейка – варёные куском либо рубленые (тефтели, котлеты, фрикадельки), запеченные после отваривания);

— Нежирная рыба (судак, щука, карп, навага, треска) – отварная, обжаренная после отваривания, рубленая (тефтели, котлеты, фрикадельки).

— Молочные продукты (молоко, кисломолочные напитки, нежирный творог и блюда из него — сырники, ленивые вареники, запеканка. Сметану используем для заправки.

— куриное яйцо – одно в день (приготовленное всмятку либо паровой омлет из белков (не больше четырех яиц в неделю).

— Животный жир (двадцать грамм сливочного масла в день, тридцать грамм растительного масла в день). Количество жиров в рационе не должно быть больше семидесяти грамм.

— крупы, макароны. Каши (манка, гречка, овсянка), пудинг, крупяная запеканка, запеканка из макарон.

— овощные блюда – винегрет, салаты с добавлением растительного масла с картошкой, цветной капустой, томатами, кабачками, огурцом, тыквой. Овощные консервы.

Закуски: колбаса «Докторская», несоленый сыр,

— свежие фрукты и ягоды (компот, кисель, мусс, желе, сок), сухофрукты,

— Соусы, приготовленные на овощном отваре, молочном отваре, сметанный соус, сладкие фруктовые подливы,

— разрешенные напитки: слабозаваренный чай и кофе, кофе с цикорием (четыре грамма на стакан воды), отвар шиповника, минералка без газа (если разрешает врач).

фасоли, гороха, бобов и блюд из них;
овощей: редьки, капусты, редис, шпината, щавеля, грибов (т.к. из-за них возникает вздутие кишечника);
виноградного сока, вызывающего вздутие кишечника;
сладкого — сахара (не больше пятидесяти грамм в день), часть его замените мёдом, джемом, вареньем (при отсутствии избыточного веса).

Запрещенные продукты диеты № 10

жареное,
солёное,
острое,
хлеб: свежий, сдоба,
Суп с добавлением бобовых культур, приготовленный на мясном, рыбном, грибном бульоне,
Жирное мясо, рыба, птица (гусь, утка),
почки,
копчёное,
колбаса,
солёная рыба,
солёный и жирный сыр,
овощи: бобовые культуры, редька, солёные, маринованные, квашеные овощи,
фрукты, содержащие грубую клетчатку,
шоколад,
запрещенные напитки: крепкий чай, кофе, какао.

Примерное меню диеты № 10 (при гипертонии) на день

На день: сто пятьдесят грамм пшеничного хлеба, сто пятьдесят грамм ржаного хлеба; пятьдесят грамм сахара; десять грамм сливочного масла. Пищу готовим без добавления соли.

Завтракаем: пятьдесят грамм варёного мяса, сто пятьдесят грамм винегрета с растительным маслом; стакан чая с добавлением молока;

2-й завтрак: варёная курица, вареный рис, овощной салат, стакан чая, хлеб;

Обедаем: пятьсот миллиграмм щей, пятьдесят грамм бефстроганов из варёного мяса, сто грамм вареной картошки, сто двадцать грамм желе;

Питание при сердечно-сосудистых заболеваниях является одним из главных способов их лечения. С помощью правильного режима питания и грамотно подобранной диеты можно наладить работу сердца, нормализовать тонус сосудов, улучшить кровоснабжение головного мозга, очистить сосуды от атеросклеротических бляшек.

Для профилактики возникновения патологий кровеносной системы строгие диеты не нужны. Иногда достаточно откорректировать обычный рацион питания, включив в него «правильные» продукты и исключив или ограничив вредные, чтобы предотвратить сосудистую катастрофу.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о препарате Холедол для чистки сосудов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА. Данный препарат улучшает общее состояние организма, нормализует тонус вен, препятствует отложению холестериновых бляшек, очищает кровь и лимфу, а также защищает от гипертонии, инсультов и инфарктов.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Для уменьшения риска возникновения недугов кровеносной системы некоторым людям достаточно нормализовать свой вес, для чего необходимо придерживаться правильного для их ритма жизни суточного калоража, ограничить содержание поваренной соли в еде до 3 г и жидкости до 2 л.

Здоровым людям, которые заботятся о сердечно-сосудистой системе, а также тем, у кого имеется отягощенная наследственность, можно придерживаться средиземноморской диеты. Она оказывает хорошее антиатеросклеротическое действие, поскольку содержит белки, витамины, растительную клетчатку, полиненасыщенные жирные кислоты, микро- и макроэлементы.

Основными продуктами, которые приветствуются в рационе питания людей, выбравших средиземноморскую диету для предупреждения развития у них заболеваний сердечно-сосудистой системы, являются:

нежирные виды мяса (курица, индейка, кролик);
рыба и морепродукты (жирная морская рыба, мидии, кальмары);
нежирные кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог);
цельнозерновой хлеб, лаваш;
крупы из зерна крупного помола;
оливковое или другие растительные масла;
овощи и зелень;
фрукты и ягоды;
орехи и семечки.

Придерживаясь средиземноморской диеты в целях профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, необходимо откорректировать классическое «средиземноморское» диетическое меню:

исключить бобовые, которые разрешены в этой диете;
сливочное масло заменить растительным (подсолнечным, оливковым, льняным, кунжутным);
ограничить употребление твердых сыров и сладостей, хотя в классической средиземноморской диете они разрешены;
крупы, хлеб, растительное масло, орехи, овощи и фрукты необходимо употреблять ежедневно;
мясо, рыбу и кисломолочные продукты нужно есть не чаще трех раз в неделю.

На ранних стадиях недугов сердечно-сосудистой системы с помощью диетического питания можно вызвать регресс болезни и добиться полного восстановления функций, а на более поздних стадиях – остановить их прогрессирование.

Питание при сердечно-сосудистых заболеваниях даже при максимальных ограничениях должно быть разнообразным. Все необходимые организму вещества, включая витамины и минералы, должны присутствовать в ежедневном меню больного.

Питание больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы должно соответствовать таким основным принципам:

Ограничение потребления жидкости до 2 л в сутки.
Уменьшение общего калоража рациона (при избыточном весе) или строгое соответствие питательной ценности энергозатратам (при нормальном весе).
Разделение дневного рациона на маленькие порции с принятием пищи не мене 5-6 раз в день.
Отказ от продуктов, провоцирующих усиленное газообразование (бобовых, газированных напитков).
Ограничение потребления:
- соли (до 2 г в сутки);
- продуктов, вызывающих возбуждение нервной и кровеносной системы (крепких бульонов, алкоголя, чая, кофе);
- животных жиров (жирного мяса, колбас, сливочного масла);
- сладостей (сдобы, мороженого, конфет).
Обогащение рациона:
- полиненасыщенными жирными кислотами (растительными маслами, жирными видами морской рыбы, орехами);
- липотропными веществами (говядиной, нежирным творогом, изредка – куриными яйцами);
- витаминами (овощами, фруктами);
- калием (яблоками, сухофруктами, изюмом);
- магнием (овощами, зеленью, овсяной, пшенной, ячневой, гречневой крупами).

Предпочтение следует отдавать таким способам приготовления блюд:

варке;
приготовлению на гриле или на пару;
тушению;
запеканию.

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в острых стадиях и при значительных расстройствах кровообращения рекомендуется придерживаться специальных диет, которые соответствуют принципам лечебного питания. Такими лечебными диетами считаются:

диета Карреля. Предполагает отказ от соли, ограничение жидкости до 1 л/сут., резкое снижение энергоценности меню (до 450 ккал/сут.) с дальнейшим ее увеличением. Назначается при недостаточности кровообращения;
калиевая диета. Подразумевает уменьшение калоража с постепенным его повышением в течение двух недель, исключение соли и экстрактивных веществ, увеличение потребления жидкости, употребление большого количества продуктов, содержащих калий. Рекомендована при выраженной отечности, недостаточности кровообращения, гипертонической болезни;
диета Кемпнера. Это рисово-компотная диета, разновидность калиевой диеты (рисовая каша из 50 г риса, приготовленная без добавления соли, и компот из 1,5 кг свежих фруктов). Неполноценна по составу, поэтому назначается только на 3-4 дня;
магниевая диета. Предполагает уменьшение пищевой ценности рациона, отказ от досаливания пищи, ограничение свободной жидкости, обогащение меню продуктами, богатыми магнием. Диета показана в чередовании с калиевой диетой при гипертонической болезни и/или атеросклерозе;
гипонатриевая диета. При ней необходим отказ от крепких бульонов, ограничение углеводов, соли и жидкости, обогащение клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Это эффективная щадящая диета при неосложненной гипертонии, симптоматических гипертензиях, атеросклерозе;
диета Яроцкого. Предполагает приготовление такого рецепта: 600 г нежирного творога со сметаной и небольшим количеством сахара. Назначается при атеросклерозе, недостаточности кровообращения и гипертонии;
фруктово-овощная. При такой диете в рацион входят только фрукты и овощи, ограничивается соль и свободная жидкость. Рекомендована при артериальной гипертензии пациентам с ожирением.

В развитии гипертонии немаловажную роль играет увеличение объема крови, находящейся в кровеносном русле. Проблема задержки жидкости в организме может быть решена с помощью ограничения потребления соли и поступления жидкости. Поэтому самой эффективной при повышенном давлении является гипонатриевая диета.

Одним из основных принципов этой диеты является резкое ограничение поступления поваренной соли в организм (до 2 г в сутки). Поваренная соль является источником ионов натрия, которые удерживают жидкость. Чтобы добиться уменьшения содержания натрия в пище, необходимо:

исключить из рациона соленые продукты:
- рыбные и мясные консервы;
- соления и маринованные блюда;
- соленую и копченую рыбу;
- мясные копчености;
- икру;
- колбасы, сосиски;
не подсаливать еду при приготовлении;
заменить соль на препарат Санасол, который не содержит натрия. При этом количество Санасола также не должно превышать 3 г в сутки.

Важно! Полное исключение поваренной соли из рациона также нежелательно, так как может развиться противоположное состояние – гипохлоремия, что опасно для почек.

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА – наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Понижение уровня натрия в крови влечет за собой усиленное выведение из организма магния и калия. Чтобы не допустить дефицита этих минералов, необходимо обогатить еду гипертоника продуктами, содержащими эти микроэлементы (орехами, сухофруктами, крупами, овощами и фруктами).

Наряду с ограничением употребления поваренной соли гипертоникам следует ограничить прием свободной жидкости до 1,5 л в сутки. Это количество может быть увеличено при хорошем диурезе, повышенной потливости или пребывании в условиях нагревающего микроклимата.

При повышенном уровне артериального давления (АД) у лиц с избыточным весом необходимо дополнительно уменьшить суточный калораж меню. Кроме того, таким больным показаны (1-2 раза в неделю) разгрузочные дни:

яблочный, огуречный или арбузный (1,5 кг одного из продуктов на весь день);
кефирный (1,5 л кефира на весь день);
творожный (0,5 кг творога на весь день).

В остальном диета для гипертоников не отличается от любой другой лечебной диеты при болезнях сердечно-сосудистой системы.

Если показатели АД у больных незначительно повышены, им можно порекомендовать придерживаться фруктово-овощной диеты. При высоких показателях АД пациентам на короткий срок могут назначать рисово-компотную диету (Кемпнера). При выявлении у больных с артериальной гипертензией признаков атеросклероза сосудов им назначается антиатеросклеротическая диета.

Примерное однодневное меню гипертоника с умеренным повышением АД (до 160 мм рт. ст.):

первый завтрак:
- компот из сухофруктов – 1 стакан;
- салат из капусты и огурцов с растительным маслом – 150 г;
второй завтрак:
- овощи на пару – 150 г;
- яблочный сок – ½ стакана;
обед:
- перловый суп с курицей – 250 мл;
- салат из свеклы и орехов с нежирной сметаной – 180 г;
- отвар шиповника – ½ стакана;
полдник:
- сладкий плов – 180 г;
- компот из слив – ½ стакана;
ужин:
- винегрет с растительным маслом – 200 г;
- компот из сухофруктов – 1 стакан.

В антиатеросклеротическом меню содержится нормальное количество белка при сниженном количестве животных жиров и простых углеводов, уменьшено количество соли, увеличено количество растительных жиров и жира морских рыб, пищевых волокон. В основу этой диеты положены следующие принципы:

Снижение количества любых жиров до 30% от общего суточного калоража.
Ограничение потребления жирных продуктов животного происхождения (мяса, жирных кисломолочных продуктов, твердых сыров), поскольку они содержат много насыщенных жирных кислот.
Исключение из меню продуктов с большим содержанием холестерина (колбас, сосисок, субпродуктов, животных жиров, сливок, желтка яиц).
Увеличение в рационе количества продуктов, богатых ненасыщенными жирными кислотами (жирной морской рыбы, морепродуктов, растительных масел, орехов).
Отказ от сливочного масла и животных жиров при приготовлении пищи, замена их растительными маслами.
Обогащение меню растительной клетчаткой, что способствует выведению холестерина из организма (овощи, фрукты, зелень).
Ограничение поваренной соли в рационе (до 3-5 г в сутки).

Большая роль в этой диете отводится жиру морских рыб.

Учеными доказано, что уровень заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца среди людей, регулярно употребляющих в пищу жирные виды морской рыбы, значительно ниже, чем у тех, в рационе которых она отсутствует.

Этот феномен объясняется тем, что в жире морских рыб содержится большое количество омега-3-полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Они достоверно снижают уровень холестерина и триглицеридов в крови, уменьшают ее вязкость и препятствуют тромбозам.

Примерное однодневное меню при атеросклерозе может быть таким:

первый завтрак:
- овсяная каша – 150 г;
- хлеб с отрубями – 1 ломтик;
- некрепкий чай – 1 стакан;
второй завтрак:
- обезжиренный творог – 100 г;
- персиковый сок – ½ стакана;
обед:
- овощной суп с морепродуктами – 200 мл;
- картофель в мундире – 120 г;
- салат из морской капусты- 80 г;
- напиток из цикория – 1 стакан;
полдник:
- нежирный йогурт – ½ стакана;
- изюм – 20 г;
ужин:
- тушеный кролик — 150 г;
- овощи на пару – 120 г;
- отвар шиповника – 1 стакан.

Эта диета значительно отличается от всех других диет, назначаемых больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Задачами постинфарктной диеты являются:

ускорение регенерации миоцитов пострадавшей зоны миокарда;
восстановление функционирования сердца;
уменьшение пост- и преднагрузки на сердце;
предотвращение прогрессирования ишемической болезни сердца и атеросклероза;
предупреждение патологического внутрисосудистого тромбообразования;
снижение массы тела;
нормализация работы желудка и кишечника.

Постинфарктная диета предусматривает постепенное увеличение калоража еды и обогащение рациона витаминами, минералами и липотропными веществами (метионином, холином, инозитом, бетаином).

Суточный калораж на ранних этапах должен составлять не более 1500 ккал. Еда для больных после острого инфаркта миокарда должна готовиться отвариванием, тушением или запеканием.

В остром периоде (7-8 суток) еда должна подаваться больному в виде пюре. При этом пища не должна быть горячей. Следует избегать соли, приправ, соусов.

В дальнейшем рацион больного постепенно расширяют, переходя на менее строгие диеты (в зависимости от сопутствующих патологий и степени недостаточности кровообращения).

Диетотерапия является первостепенным средством немедикаментозного лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Она должна быть щадящей, но полноценной. Самое главное – придерживаться принципов лечебного питания.

Острые или хронические нарушения функциональной деятельности сердца снижают его сократительную способность. При утрате нормального физиологического наполнения и опорожнения камер, нарушается кровообращение во всех органах.

Это приводит к серьезным сердечным болезням, включая сердечную недостаточность I (HI), II, HIIA, HIIB, III (Н III) стадии, летальному исходу.

Питание при заболевании поможет вывести лишнюю жидкость из клеток, устранить отеки, нормализовать процессы обмена и избавиться от одышки.

Человеку с больным сердцем следует переходить на диету, соответствующую стадиям и симптомам заболевания.

На I (HI) стадии люди чувствуют одышку и повышенное биение сердца при значительных физических нагрузках. Отмечается некоторое снижение трудоспособности, но без нарушения функциональной работы органов в состоянии покоя. На этом этапе рекомендуют диету №10.

На II и III стадиях применяется стол № 10а.

Стадия II наступает при усугублении патологии кровообращения. Поэтому в малом круге нарушение гемодинамики проявляется нерезким цианозом, застоем крови при незначительных физических нагрузках. Реже это возникает в спокойном состоянии.

Стадия HIIA наступает при появлении одышки и сердцебиения в результате умеренного физического труда и при движении.

Отмечают недостаток циркуляции крови по малому кругу, периодические приступы сухого кашля, редко – с кровью, крепитацию и глухие влажные хрипы в нижних секторах легких, учащенное сердцебиение с перебоями.

Незначительно застаивается кровоток в большом кругу, что заметно по отечностям голеностопов в конце дня, небольшому увеличению печени, снижению работоспособности.

Стадия HIIB диагностируется при одышке в спокойном состоянии, усилении симптомов и:

выраженном цианозе;
застое кровообращения в легких;
болевых синдромах;
сбоях в биении сердца;
недостаточном обращении крови в большом круге;
постоянной отечности на конечностях и торсе;
увеличенной и плотной печени (кардиального цирроза);
олигурии, гидротораксе, асците.

Конечная стадия III (Н III) является дистрофической. Нарушается гемодинамика, в тканях происходят изменения. Они необратимы и приводят к циррозу, диффузному пневмосклерозу, застойной почке и др. На фоне нарушенных обменных процессов происходит резкое истощение больных. Лечение не дает ожидаемого эффекта.

Диеты при сердечной недостаточности № 10 и №10а являются полноценными и соответствуют следующим принципам:

Ограничивается потребление соли (норма 6 г. в сутки) и напитков (не более 1,5-2 л.) с целью снижения возбуждения деятельности ЦНС и сердечнососудистой системы, раздражения почек. Соленая еда задерживает жидкость в организме, поэтому осложняется работа сердца из-за переполнения ею сосудистой системы. В минеральной воде присутствует соль, поэтому суточная ее норма не должна превышать полулитра.
Блюда следует присаливать перед подачей на стол, а не в процессе приготовления. При обострении заболевания соль полностью исключают, а блюда посыпают разными пряными травами, добавляют соусы из кислых и кисло-сладких ягод: клюквы, брусники.
В диету должны входить продукты, содержащие калий и магний. Их соли стимулируют вывод жидкости. Поэтому рацион следует пополнять бананами, абрикосами, курагой и персиками, черносливом и картофелем, ягодами и семенами подсолнуха.
Диеты предусматривают 5-6 разовое (дробное) питание маленькими порциями для снижения давления на диафрагму полным желудком.
Диеты исключают употребление первых блюд из мясных отваров и сокращают мучные и белковые продукты, жиры. Разрешены сухарики и небольшое количество хлеба с целью предотвращения ожирения, негативно воздействующего на мышцу сердца. При диете №10а продукты во вторых блюдах нужно протирать.

Важно сокращать потребление кондитерских изделий и конфет (простых сахаров), жирных соусов, заменяя их нежирной сметаной, исключать поздние ужины.

Диеты предусматривают потребление ощелачивающих продуктов для нормализации кислотно-щелочного баланса. Снизить кислоту можно:

Овощами: огурцами, салатом листовым, картофелем и тыквой, свеклой, цветной капустой и зеленью.
Фруктами: грушами и яблоками, ягодами.
Молочными продуктами.

Важно: при повышенном газообразовании в ЖКТ, овощи следует подвергать тепловой обработке до их потребления. Сырыми едят листовой салат, спелые помидоры и огурцы.

При сердечной недостаточности начальной I (HI) стадии придерживаются диеты №10, разрешающей потребление:

Подсушенных кусочков хлеба и булок бессолевой выпечки из муки 1-2 сорта. Разрешены сухарики, сухое пресное печенье (150 г/сутки).
Горячих первых вегетарианских овощных супов или с крупами по полпорции, но при условии отсутствия отечности конечностей. Можно заменить холодным свекольником, супами молочными и фруктовыми.
Нежирных частей птицы, кролика и говяжьего мяса, продукты отваривают, запекают или готовят на пару в рубленом виде.
Нежирной рыбы: вареной или обжаренной отварной, запеченной в фольге. Из нее готовят также котлеты и фрикадельки.
Натурального молока и изделий из нежирного творога: сырников, вареников, запеканок с нежирной сметаной.
Одного яйца всмятку, можно заменить омлетом из одного белка, приготовленного на пару.
Сливочного масла (до 20 г/сутки), растительного (до 30 г/сутки). Следует также учитывать жиры, которые содержатся в продуктах.
Блюд (гарниров) из круп: манной и гречневой, овсяной, (запеканок и пудингов) и из макаронных изделий.
Овощных гарниров, винегретов и свежих салатов с добавлением зелени, заправленных 1 ч. л. масла растительного или натурального сока 1/3 лимона. Бобовые продукты, салаты из капусты, редиса и редька, шпината и щавля следует ограничивать из-за создания кислой среды в кишечнике и вздутия живота.
Фруктовых и ягодных блюд, соков, компотов, киселей, муссов, желе. Можно заменить напитками из сухофруктов. Виноград при вздутии живота исключают.
Меда (при отсутствии аллергии), можно разнообразить джемом, вареньем, в чай и напитки можно добавлять сахар (до 50 г/сутки).
Некрепкого чая и кофе с цикорием (до 4 г на 1 ст.). Также рекомендуются отвар шиповника, минеральные воды без газа (по назначению врача).

Диета № 10а включает такие же продукты. Мясные, рыбные и блюда из овощей рекомендуется употреблять в рубленном и протертом виде.

Нельзя потреблять жирную рыбу и ее икру, мясо с видимыми кусками жира, сало, печенку и мозги, легкие и почки, птицу (гусей и уток), соленые и копченые закуски: колбасы, крылышки и бедра кур, соления и маринады. Исключают плоды с наличием грубой клетчатки, сдобу, крепкие алкогольные и иные напитки: чай, кофе, какао, горячий шоколад.

Диета при сердечной недостаточности на каждый день дана в таблице.

Дни Время Меню

1	Завтрак 9-00	Бессолевая каша из манки, протертой гречки или риса с 10 г масла. Чай с лимоном (понадобится крупы 50 г, молока 100 мл, сахара 5 г).
Завтрак 11-00	Чашка напитка из шиповника. Салат из тертой моркови и яблока (по 50 г) с добавлением сметаны (10 г).
Обед 13-00	Полпорции вегетарианского борща с 10 г сметаны, мясной паштет 100 г, хлеб подсушенный 2 кусочка, кисель 100 мл.
Полдник 15-00	Вода минеральная без газа 1 ст. Печеные яблоки (2 шт.), кофе 1 чашка. Печенье Зоологическое, 50 г.
Первый ужин 17-00	Напиток из кураги 1 ст. Запеканка творожная (100 г) с курагой (50 г) и изюмом (50 г).
Ужин	Лапша (100 г) с добавлением масла (10 г) и тертого сыра (30 г), чашка чая с 20 мл молока.
2	Завтрак 9-00	Омлет на пару из 1 яйца, чай с кусочками яблока, несладкое печенье 50 г, мармелад 30 г.
Завтрак второй11-00	Винегрет из отварной свеклы, картофеля, корня сельдерея, моркови (по 50 г) с маслом растительным 20 мл. Компот из яблок и чернослива (1 чашка) с добавлением сахара (1 ч. л.).
Обед13-00	Курица, запеченная в фольге без шкурки (150 г), пюре картофельное (100 г) с маслом (10 г). Сок ягодный 1 ст. или компот.
Полдник15-00	Молоко 1 чашка или кофе с молоком, творожная масса с изюмом 100 г, яблоко.
Первый ужин17-00	Размоченные сухофрукты: чернослив, курага, груши 100 г, компот 1 стакан. Пресное печенье 50 г, мед 1 ч. л.
Ужин19-00	Стакан минеральной воды или настой шиповника. Гарнир из гречки, макарон или тушеный овощей 150 г, мясо отварное (рубленое или протертое)100 г, зелень рубленая или салат из помидор и огурцов 100 г. За 2 часа до сна чай с молоком.

Все блюда в диете бессолевые, при желании перед употреблением гарниры и мясо можно присолить или присыпать зеленью, тертым корнем сельдерея и петрушки, добавить фруктовый соус.

Супы готовят из овощей с добавлением цветной капусты, молодой (зеленой) замороженной фасоли или гороха (в зимнее время).

Котлеты мясные могут быть паровыми, в блюда из картофеля или моркови можно добавить чернослив.

Овощную икру добавляют к гарниру из макарон или круп. Готовят ее так: обжаривают на растительном масле нашинкованный лук и добавляют тертую сырую морковь и свеклу, немного шампиньонов. На медленном огне прогревают массу в течение 15-20 минут, постоянно помешивая, поскольку из овощей будет выделяться сок. За счет него масло добавлять больше не нужно.

Салат полезен из сырых тертых овощей: моркови, свеклы, капусты, корня сельдерея и петрушки, яблок, клюквы и зелени. Туда добавляют растительное масло или лимонный сок.

При сердечной недостаточности II и III стадии следует вводить разгрузочные дни (1-2 раза в 10 дней) с использованием фруктово-ягодной, овощной или молочной диеты.

Разгрузки помогут активизировать диурез, уменьшить жировое депо, нормализовать минеральный обмен и вывести из организма азотистые шлаки, ионы натрия. Неделю нужно придерживаться бессолевой диеты до исчезновения периферических отеков и застойных явлений в органах. Затем можно добавлять 3-5 г/сутки морской соли. Вначале больные придерживаются диеты № 10а (3-4 дня), а затем – № 10.

Продукты при сердечной недостаточности для составления рациона необходимо оговаривать с лечащим врачом и диетологом, как и введение разгрузочных дней.

источник