Диарея и тошнота при приеме антибиотиков

Антибиотики или антибактериальные препараты – это группа лекарственных фармакологических средств, которые губительно воздействуют на бактериальные микроорганизмы.

Выделяют две основные группы антибиотиков:

Они блокируют размножение бактерий путём разрушения их генетической информации.

Наносят повреждающее действие клеточной стенке, тем самым разрушая сами бактерии.

В нашем организме в норме содержатся полезные и условно-патогенные микроорганизмы, которые способствуют нормальному функционированию органов и систем.

При снижении количества нормальной микрофлоры кишечника, её защитная роль снижается, местный иммунитет ослабевает, ко всему этому присоединяется патогенная микрофлора. На её воздействие организм реагирует реакцией в виде нарушения стула – диареи.

Полезные бактерии: основными из них принято считать лактобактерии и бифидобактерии.

Они заселяют кожу, кишечник, половые органы, защищая от негативных факторов внешней среды и способствуя нормальному функционированию органов и систем.

Антибиотики предназначены для лечения острых и хронических инфекционных процессов, протекающих с выраженной воспалительной симптоматикой, спектр их действия очень разнообразен.

Их используют для лечения респираторных заболеваний, ЛОР-органов, кожных покровов, кишечных расстройств, дыхательной, мочеполовой системы, для профилактики бактериальных осложнений при иммунодефицитных состояниях.

Кроме положительного терапевтического эффекта данная группа препаратов имеет нежелательные побочные эффекты, поэтому все антибактериальные препараты должны продаваться строго по рецепту врача.

К таковым относится диарея после антибиотиков. Препараты не имеют избирательный характер действия, они уничтожают как патогенные, так и благоприятные бактерии, в связи с этим развивается дисбактериоз кишечника и диарейный синдром.

Причины диареи от антибиотиков:

Изменение микрофлоры кишечника в сторону патогенной.
Развитие воспаления в процессе кишечника на фоне присоединения дисбактериоза.
Слабительный эффект самих антибиотиков.
Выведение чрезмерного количества жидкости через желудочно-кишечный тракт.

Группы антибактериальных препаратов, которые способны вызывать диарею:

Пенициллинового ряда: Амоксиклав, Бензилпенициллин, Пенициллин, Бициллин-5.
Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.
Цефалоспорины различных поколений: Цефтриксон, Цефотаксим, Цефипим.
Аминогликозиды: Гентамицин, Амикацин.
Макролиды: Азитромицин, Кларитромицин.
Карбапинемы: Меронем.
Тетрациклины: Доксицилин.
Бактериостатитки: Левомецитин.

Для антибиотик ассоциированной диареи характерно появление признаков на 3-4 день приёма средств, данное состояние обязательно требует коррекции и лечения, усиливается симптоматика при применении комбинации препаратов из нескольких антибиотиков.

Какие состояния требуют обязательной терапии:

Нарастание аллергических реакций на введение средств.
На фоне диареи высокая лихорадка.
Выраженный симптом интоксикации.
Сильная боль, сопровождающаяся диареей.
Развитие псевдомембранозного колита.

Псевдомембранозный колит — это грозное осложнение приёма антибактериальных средств со стороны желудочно-кишечного тракта, которое развивается на фоне дисбактериоза и присоединения такой палочки, как Clostridium difficile.

Подтвердить диагноз возможно только стационарно при использовании лабораторно-инструментальных методов исследования.

Как болезнь себя проявляет:

Частый жидкий стул после употребления антибиотиков, свыше 20 раз в сутки.
Высокая лихорадка, озноб, головная боль.
Болезненность в области животе.
Примеси слизи и крови в кале.
Длительность состояния более 7 дней.
Не поддаётся лечению противодиарейными препаратами.

Лечится патология комплексно, в стационаре, под контролем врача, этиотропным препаратом для лечения служит ванкомицин.

При возникновении поноса во время или после приёма антибиотиков у взрослых, в первую очередь необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначал препараты.

Возможно, они не подходят, тогда для лечения первичной патологии врач подберёт индивидуально другую группу препаратов.

При возможности антибактериальный препарат необходимо отменить или заменить другим, более щадящим.
Следует соблюдать диету.
Назначение препаратов, которые будут способствовать нормализации микрофлоры кишечника.

Для того, чтобы не возникало побочных явлений, нужно соблюдать правила приёма антибактериальных средств.

Как правильно принимать антибиотики:

Употребление препаратов только по назначению врача в нужных дозировках и с правильной кратностью приёма, всё это оговаривает лечащий доктор.
Избегать стрессовые нагрузки во время лечения.
Соблюдать режим труда и отдыха.
Правильно питаться.
Не употреблять средства на голодный желудок, только после еды.
Не пить алкоголь во время курса лечения.

Лечение сводится к основным правилам и целям:

Прекратить диарею.
Восстановить дисбаланс в микрофлоре.
Употребление большого количества жидкости для устранения синдрома интоксикации.

Выделяют основные группы препаратов для лечений расстройства стула и восстановления микрофлоры:

Это ферментные препараты, которые содержат в себе питательные элементы, необходимые для роста и размножения полезных бактерий, применяют их для лечения диареи после приёма антибиотиков, когда воздействие антибактериального препарата уже закончено.

Препаратами являются: Олигосахариды, Сорбит, Сахароза, валин, Аргинин и другие.

Средства, которые в своём составе имеют уже готовые живые бактерии, ими заселяют пищеварительный тракт: Линекс, Энтерол, Хилак Форте, Аципол, Нормобакт и другие.

Производят их в самых разнообразных формах: таблетки, капсулы, порошки, капли. Оправдано применение капсульных пробиотиков, капсульный компонент при прохождении через желудочно-кишечный тракт защищает действующее вещество и полезные бактерии от агрессивного воздействия соляной кислоты в желудке.

Под действием ферментов кишечника капсула растворяется, полезные бактерии в неизменном виде заселяют среду. Истинным пробиотиком, который может остановить диарею во время и после приёма антибиотиков, является Линекс, он показан с первого дня приёма препаратов.

Все остальные средства следует использовать после окончания курса лечения:

Комбинированные препараты, которые в своём составе содержат пробиотик и пребиотик: Нормобакт,Бифиформ.

Вещества, которые связывают токсины и чужеродные вещества, выводя их из просвета кишечника, к самым эффективным сорбентам относят: Уголь активированный, Смекта, Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум.

Для того, чтобы восполнить запас жидкости, потерянной с жидким стулом прибегают к приёму регидратации, назначают солевые растворы внутрь: Регидрон, Трисоль, Полисорб, в сутки пациент должен принимать не менее 2х литров жидкости.

Список продуктов, которые воспрещены к употреблению: консервы, колбасные изделия, копчёности, полуфабрикаты, алкоголь, табак, острая пища, маринады, фаст-фуд.

Диетическое мясо птицы, отварная говядина, рыба, чай, супы овощные, каши без молока, варёные овощи, сухофрукты, сухари, кисель, кисломолочные продукты.

Химиотерапия – это применение лекарственных средств, которые губительно воздействуют на клетки организма, убивая их, это один из основных методов лечения злокачественных образований.

Как и у каждого лекарственного вещества, у химиотерапии есть свои побочные реакции, минус лечения состоит в том, что вещества воздействуют и убивают не только раковые клетки, но и здоровые элементы организма.

Страдают функции всех основных органов и систем, основным проявлением кишечных расстройств при химиотерапии служит диарея. Препаратами, которые вызывают диарейный синдром являются: топотекан, доксорубицин, тенипозид, иринотекан, фторафур и другие, убивающие здоровые клетки эпителия желудочно-кишечного тракта.

Пациенты с онкологическими заболеваниями лечатся в стационаре, при возникновении диареи больные требуют особого внимания и лечения. Важно следить за тем, чтобы в кале не было примесей слизи, крови, лихорадки, обезвоживания.

Если пациент заметил подобные изменения, необходимо срочно сообщить доктору о своём состоянии.

Что необходимо соблюдать для лечения:

Это процесс восполнения жидкости в организме, достигается путём употребления необходимого количества жидкости пациентом или внутривенным вливанием растворов.

Если больной в состоянии сам выпивать жидкость, то рекомендуют употреблять растворы Гидровит, Регидрон, содержимое пакетиков разводят на определённый объём воды.

Средства восполняют минеральный, электролитный, водный баланс организма. Капельно внутривенно вливают физиологический раствор, раствор Рингера, Трисоль, Квадросоль и другие, всё это назначает лечащий доктор.

Диета должна соблюдать дробно, небольшими порциями, часто, рекомендовано в употребление отварное мясо птицы, грудку куриную, рыбу, яйца, каши без молока, варёные овощи, картофель, морковь, мясные тефтели, гуляш.

Полностью для таких больных исключаются молочные продукты, бобы, сыры, хлеб, продукты, которые могут содержать плесневый грибок. У пациентов после химиотерапии иммунодефицит, заражение грибком может усугубить течение болезни.

Данные средства влияют и восстанавливают нормальную микрофлору кишечника, создают благоприятную питательную среду для роста и размножения бактерий, так как содержат в необходимом количестве сами полезные бактерии.

Для пациентов, проходящих курс химиотерапии показаны пробиотики Линекс, Пробифор, их можно принимать с самого первого дня химиотерапии. Сорбифор в своём составе имеет бифидобактерии, их число составляет 500 млн. клеток на разовую дозу.

Терапевтическое необходимое количество для восстановления флоры, кратность разового приёма назначает врач. Стандартная схема – по 2 пакетика 2 раза в день, курс длится 7-10 дней.

Ещё одним действенным препаратом является Бифидумбактерин, его отличительной особенностью является то, что в своём составе он имеет меньшее количество бифидобактерий, следовательно, увеличивается кратность и дозировка приёма.

Выполняют функцию выведения токсических веществ и метаболитов распада клеток, к ним относят Энтеросгель, полисорб, уголь активированный, Фильтрум, Смекта. Важно отметить, что при длительном лечении способны вызывать раздражающее действие на стенку кишечника.

Смекта или Неосмектин защищают слизистую, предотвращают развитие токсических реакций, повышают местный иммунитет. Приём расчитан по 1 пакетику 3 раза в день, срок устанавливает лечащий врач.

Если диарея возникает после проведённой химиотерапии, следует с данными жалобами обратиться к врачу для назначения необходимой терапии. Изначально врач назначит соблюдение строгой диеты.

Диета назначается такая же, как и при химиотерапии,следующим этапом является приём кишечных антисептиков, которые подавляют рост болезнетворных бактерий: Нифуроксазид, Стопдиар. Курс лечения длится 5-7 дней.

После кишечных антисептиков выписывают пребиотики, они нормализуют ферментативный состав для полезных бактерий. Следующим шагом служит курс пробиотиков, их можно принимать совместно с пребиотиками, самыми эффективными являются Нормобакт, Линекс, Энтерол.

источник

Болезни, вызванные бактериальными инфекциями, лечатся с помощью антибиотиков – препаратов, разрушающих активные клетки организма. Побочные явления, возникающие во время лечения, способны нанести большой вред организму. В статье речь о влиянии антибиотиков на организм человека, избавлении от тошноты при приеме антибиотиков.

Антибиотик может вызывать различные неприятные ощущения, от тошноты, рвоты, диареи до патологических изменений тканей, органов.

Первыми страдают органы желудочно-кишечного тракта. Приступы тошноты могут появляться в начале лечения. Состав лекарства проходит через ЖКТ, раздражая, нарушая среду сосуществования, взаимодействия живущих микроорганизмов. Полезные бактерии более уязвимы, гибнут быстрее патогенных, вызывающих инфекции. Изменение микрофлоры в кишечнике приводит к воспалительному процессу, развитию в перспективе хронических заболеваний. Состояние длится до полного восстановления микрофлоры.

Тошнота относится к расстройствам пищеварительной системы. Тошнота от антибиотиков возникает при приёме лекарств внутрь. На фоне высокой температуры у детей проявляется побочный эффект – рвота, понос.

Минеральные воды с профилактическим действием при расстройстве пищеварения («Боржоми», «Нарзан») помогут снять первые симптомы. Для закрепления эффекта через час принять сорбент – «Энтеросгель» или «Полисорб». Отсутствие аппетита – явление естественное. Слабый чай, жидкая каша на воде помогут поддержать желудок в рабочем состоянии.

Продолжая лечение, следует соблюдать описанные ниже правила.

Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза, назначения лекарственных препаратов в соответствующих дозах, соблюдения схемы приёма лекарств, его продолжительности.

Важно! Проявление побочных явлений у ребенка (и взрослого) повышается при самостоятельном назначении лечения без участия врача.

Нельзя принимать антибиотики натощак. Попадая прямо в желудок, вызывают раздражение его стенок. Еда тормозит всасывание лекарств. Полезная пища – приготовленная на пару.

Рацион диеты состоит из продуктов:

приготовленные на воде каши из гречневой, рисовой, овсяной круп;
рыба, мясо диетических сортов, отваренные, мелко рубленные;
супы;
омлет из яиц;
фрукты, овощи в запеченном виде;
сахар заменить мёдом.

Исключить нужно продукты, вызывающие брожение:

сладости, торты, выпечка, конфеты, мороженое;
груши, сливы, абрикосы;
овощи в сыром виде;
сливки, жирное молоко и творог;
мучные изделия и макароны;
консервированные, острые и маринованные продукты;
жирные мясные и рыбные продукты;
копчёности, колбасы, сосиски.

Пить обильно жидкости: кроме чистой воды – компоты, кисели из сухофруктов, клюквы, айвы, изюма. Слабо заваренные чаи с малым количеством сахара, отвар шиповника вместо воды. Употреблять жидкости необходимо при рвоте, температуре, поносе.

Прием антибиотиков назначают два раза в день – утром, вечером. Важно соблюдать часы приема, чтобы лекарственное средство в организме находилось в одинаковой концентрации. Перепады доз лекарства могут вызывать тошноту, рвоту, диарею. Лекарственную форму (таблетка, суспензия, инъекция) выбирают для пациентов индивидуально.

Антибиотики уничтожают полезную микрофлору, дают возможность болезнетворным микроорганизмам свободно размножаться в кишечнике. Последствия применения могут долго оказывать на организм негативное воздействие. Предупредите вероятность возникновения дисбактериоза, параллельно с антибиотиками приёмом сорбентов, пробиотиков, пищевых добавок, содержащих полезные для здоровья штаммы бактерий, дрожжей.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения тошноты, избавиться от неё, при появлении, применяют сорбенты. Под действием антибиотиков из погибших бактерий выделяются ядовитые токсические вещества.

Сорбенты – препараты, нейтрализующие негативное действие веществ на организм. Использовать их нужно правильно. Хорошо зарекомендовались препараты «Энтеросгель», «Полисорб». Если принять сорбенты после антибиотиков, они удалят из организма токсичные вещества и лекарство. Употреблять сорбенты рекомендуется через 2 часа после приема антибиотиков. Энтеросорбенты вберут яды, создадут благоприятную среду в ЖКТ для восстановления полезной флоры. Помогите организму восстановиться, продолжая принимать сорбенты после лечения.

Чтобы не лечить дисбактериоз кишечника после терапии, позаботьтесь о защите. Диарея – первое проявление дисбактериоза. С первого дня лечения рекомендуется употреблять пробиотики – препараты, содержащие культуры полезных бактерий. Бактерия – микроскопический организм глобальной силы действия. Вещества повышают иммунитет, создают прекрасные условия для восстановления собственной микрофлоры в кишечнике.

Попадая в организм человека, приводят в норму работу кишечника, восстанавливают нарушенный бактериальный баланс, повышают эффективность лечения основного заболевания.

«Линекс», «Бифиформ», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин» – пробиотики, помогающие организму бороться с заболеваниями. Продолжительность приёма определяет врач.

Употребление продуктов, содержащих лакто- и бифидобактерии, поможет организму справиться с проявлениями побочных реакций на медикаменты. Отобранные специальным образом бактерии легко приживаются в кишечнике, достаточно выносливы, не реагируют на действие антибиотиков. Применять в лечении «Наринэ», «Бифилайф» разрешено взрослым, детям от шести месяцев.

Первостепенное действие – подавление роста болезнетворных микроорганизмов, создание большого количества полезных, безвредных бактерий. Боли, тошнота, спазмы уйдут, улучшится желчеотделение, расслабится, успокоится кишечник, снимется воспаление слизистой. Оказывая противовоспалительное действие, продукты нейтрализуют токсические вещества, активизируют процессы очищения организма, снижают побочные проявления лекарственных веществ.

Снять симптомы тошноты помогут народные методы. Отвары трав способствуют восполнению водно-солевого баланса в организме взрослых и детей.

Зверобой. Листья растения (2 столовые ложки) настаивать 30 минут в литре кипятка, процедить. Принимать взрослым по 100 мл, детям – по 50 мл два раза в первый день, далее – по 3 раза.

Плоды черники. 50 грамм сушеных плодов варить 5 минут в 300 мл воды. Пить каждый час по одной ложке.

Семена укропа. Три столовых ложки семян залить кипятком (2 стакана). Выпивать в несколько приемов по 100 мл.

Душицу, тысячелистник и цветы ромашки взять в одинаковых пропорциях. Столовую ложку смеси на стакан воды. Варить 10 минут. Перед едой пить по 150 мл.

Цветы ромашки (5 столовых ложек) настаивать в 0,5 литра кипячёной воды. Детям – по одной чайной ложке до еды.

На случай отказа у детей принимать травяные отвары, можно добавить мёд или сахар.

Если перечисленные выше действия не принесли облегчения и тошнота продолжает проявляться на второй день лечения, необходимо обратиться к лечащему врачу для перехода с таблеток на инъекции.

Перед приёмом антибиотиков необходима консультация специалиста. Не начинайте лечение самостоятельно.
Поставить в известность о наличии хронических заболеваний почек и печени.
Сообщить врачу о случаях проявления аллергических реакций на лекарственные препараты, которые назначались ранее.
Принимать антибиотики согласно инструкции к препарату и рекомендациям врача. Соблюдать дозу, время и частоту приёма. Нарушение режима снизит результаты лечения, повысит вероятность развития побочных эффектов.
Соблюдать диету. Рекомендуется употреблять легкоусвояемую пищу, пить больше жидкости.
Прекратить прием медикаментов при ухудшении общего состояния и обратиться к врачу.

Понос после антибиотиков
После антибиотиков болит живот
Понос после антибиотиков у ребёнка
Почему тошнит от воды

Здравствуйте. Моему ребёнку 17 лет, положили с воспалением лёгких, капают антибиотик, её тошнит и болит живот. Врачу сказали, ответила, что так бывает.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что предпринять, если после приема антибиотиков появляется рвота и понос?

При появлении поноса и рвоты, появившихся в результате приема антибиотиков, используют следующие способы борьбы с данными явлениями:

соблюдение диеты;
восполнение водно-солевого баланса;
применение народных средств;
прием витаминов;
прием пробиотиков;
назначение антибиотиков узкого спектра действия.

Одной из первостепенных задач при диарее и рвоте, вызванными приемом антибиотиков, является соблюдение режима питания. При данных симптомах назначается диета №4 (эта диета показана при острых и хронических заболеваниях кишечника в период поноса и рвоты). Пищу следует употреблять каждые 3 часа, 5 – 6 раз в сутки небольшими порциями. При уменьшении симптомов в рацион постепенно включают новые продукты питания.

Во время диеты №4 при поносе и рвоте следует исключить:
1. продукты, вызывающие брожение:

сладости и сахар (мороженое, торты, шоколад и др.);
пряности и специи (уксус, перец, тмин и др.);
фрукты (сливы, груши и др.);
овощи (капуста, репа, редька и др.);
бобовые культуры (фасоль, горох);
виноград;

2. продукты с желчегонным эффектом:

продукты, богатые холестерином (сливочное масло, подсолнечное масло и др.);

3. молочные продукты (молоко, жирные сливки и др.);
4. консервированные продукты:

огурцы;
помидоры и др.;

5. кофе, алкоголь и газированные напитки;
6. макаронные и мучные изделия.

Во время диеты №4 при поносе и рвоте следует употреблять:
1. каши, приготовленные на воде:

овсянка;
рисовая каша;
манная каша;

2. супы, приготовленные с крупами (овсянка, рис) и мелко нарезанным мясом (фарш);
3. мясо и рыбу нежирных сортов, желательно употреблять в виде котлет или тефтель;
4. фрукты (яблоки);
5. бананы;
6. яйца, сваренные вкрутую, либо омлет;
7. кисели и компоты из айвы, груши и др.

Особое место при поносах и рвотах после антибиотикотерапии занимает восполнение потерянной жидкости, так как обезвоживание негативно влияет на работу органов. Пить рекомендуется часто, каждые 15 – 20 минут, количество потребляемой жидкости зависит от возраста и веса больного (в среднем 2 – 3 литра жидкости в день).

В качестве питья рекомендуется употреблять:

компоты (из изюма, айвы и др.);
слабо заваренные чаи (черный, зеленый);
негазированные минеральные воды;
отвары шиповника.

Применение солевых растворов:

Регидрон. Один пакетик растворить в 1 литре теплой воды;
Гастролит. Один пакетик растворить в стакане горячей воды (200 мл);
Солевой раствор домашнего приготовления. В 1 литр теплой воды добавить 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды.

При поносах и рвоте организм теряет большое количество витаминов и микроэлементов, вследствие чего нарушаются физиологические процессы, а так же снижается иммунитет. Необходимо восполнить дефицит, принимая комплексные витамины.

Понос может быть вызван нарушением микрофлоры кишечника после приема антибиотиков.

Название препарата	Количество препарата и длительность курса
Бифиформ	Принимать по одной капсуле 4 раза в день. После нормализации стула, продолжить прием по две – три капсулы в день, до исчезновения симптомов. Курс лечения длиться 10 – 21 день;
Линекс	Взрослым принимать по две капсулы 3 раза в сутки. Детям до двух лет по одной капсуле 3 раза в сутки;
Хилак форте	Взрослым принимать по 40 – 60 капель 3 раза в сутки. Детям по 20 – 40 капель 3 раза в сутки. Доза препарата уменьшается наполовину в случае исчезновения симптомов. Принимать до исчезновения симптомов;
Аципол	Взрослым принимать по одной капсуле 3 – 4 раза в сутки, за 30 минут до еды. Детям до трех лет по одной капсуле 2 – 3 раза в сутки, во время еды.

Антибиотики широкого спектра действия уничтожают не только опасные микроорганизмы, вызывающие болезни, но и те, которые являются полезными для организма человека. Поэтому, чтобы избежать дисбактериоза, вызывающего понос, необходимо использовать антибиотики узкого спектра действия, которые избирательно борются с микробами – возбудителями заболевания.

Так же устранение таких симптомов как понос и рвота может быть достигнуто следующими способами:

При возможности перейти с приема антибиотика в таблетках на инъекции;
Принимать антибиотики только после еды;
Снизить дозу назначенного антибиотика или окончить курс приема (если это возможно).

источник

Диарея после антибиотиков затрудняет лечение основного заболевания. Расстройство стула может свидетельствовать как о повышенной активности патогенных бактерий, так и побочном действии лекарства. Но иногда альтернативы антибиотикам нет. Как быть с такой диареей?

Если вы заметили после антибиотиков понос, расстройство может быть по трем причинам:

стимуляция активности желудочно-кишечного тракта из-за побочного действия антибиотикотерапии;
нарушение кишечной микрофлоры;
присоединение бактериальной инфекции.

Некоторые антибиотики стимулируют действие на мышцы желудка и кишечника. Возникает диарея . После прекращения приёма антиб иотиков и выведения их остатков из организма работа ЖКТ нормализуется самостоятельно.

Послабляющий эффект в качестве побочного действия характерен для таких антибиотиков:

Эритромицин;
Аугментин;
Стрептомицин;
Гентамицин;
Амикацин;
Тетрациклин;
Доксициклин и их аналогов.

Чтобы распознать этот тип диареи, необходимо проверить симптомы:

частота опорожнения кишечника – умеренная (3–4 раза в сутки);
отсутствие примесей в каловых массах;
начало поноса совпадает с первым днём приёма лекарства;
болевой синдром, повышение температуры тела и другие симптомы отсутствуют.

Диарею, возникшую в качестве побочного эффекта после курса антиб иотиков , называют антибиотик-ассоциированной. Она характерна для медикаментов, предназначенных для перорального приёма – таблеток, капель и суспензий. Уколы приводят к развитию диареи очень редко.

Это дисбактериоз, диагностируют по таким признакам:

понос начинается на 2–3 позже по сравнению со стартом терапии;
частота позывов на дефекацию – 3–4 раза в день (хотя возможны исключения);
боли в животе, повышения температуры тела или сильной слабости нет.

Если дисбактериоз вызвал антибиотик, при поносе у взрослых нет надобности предпринимать какие-либо действия. Работа пищеварительного тракта восстановится через несколько недель. Детскому организму (или взрослому, но ослабленному) может понадобиться дополнительная помощь для ускорения выздоровления.

Антибактериальные препараты губительно действуют на «полезную» микрофлору кишечника. Из-за этого снижается его защитная функция, а патогенные микроорганизмы получают благоприятные условия для размножения и роста. Дисбаланс может привести к повышенной активности клостридий Clostridium difficile, что спровоцирует сильное воспаление толстого кишечника – псевдомембранозный колит.

Эта кишечная инфекция опасна, и в 2–3% случаев становится причиной летального исхода. На вероятность её появления влияют такие факторы:

возраст пациента (после 65 лет риски существенно выше);
длительность курса антибиотикотерапии;
совмещение приёма нескольких антибиотиков;
совмещение с приёмом слабительных, противомикробных, противораковых и других лекарственных средств;
пребывание в стационаре;
питание посредством зонда;
клизмы;
хронические патологии внутренних органов;
ВИЧ/СПИД;
ослабленное состояние пациента;
третий триместр беременности или период сразу после рождения ребёнка.

Псевдомембранозный колит проявляется такими симптомами:

частым поносом – от 3 до 20 раз в сутки;
изменением цвета каловых масс (зелёный оттенок, иногда со слизью, крови и белесых хлопьев гноя);
жидкой, даже водянистой консистенцией кала;
повышением температуры тела (регистрируется в 50% случаев);
тошнотой;
рвотой;
нарастающей слабостью.

Выраженность болевого синдрома не может считаться характерным симптомом. Одни пациенты чувствуют слабые боли в животе, другие утверждают, что болит очень сильно.

Важный вопрос, который беспокоит пациентов в этой ситуации: если после антибиотиков понос, что делать с лечением – отменять или нет? Это способен принять только врач. Он определит причину развития и опасность диареи . Если вред от прекращения антибиотикотерапии будет выше, приём будет продолжен.

Иногда возможна замена антибиотиков на альтернативные средства. Могут быть назначены антибиотики, действующие против возбудителей основного заболевания и Clostridium difficile одновременно. С этой целью обычно применяют Ванкомицин и Метронидазол.

Если началась диарея после антибиотиков, как лечить её, должен решить тоже врач.

Без рецепта используются только антибиотики двух групп:

энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта, Полисорб) – для выведения токсичных веществ из организма;
пробиотики и пребиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Риофлора Баланс Нео) – для восстановления кишечной микрофлоры.

Несмотря на относительную безвредность этих средств, их приём нужно также согласовывать с лечащим врачом. Энтеросорбенты могут снижать эффективность основной терапии из-за способности впитывать химические вещества. Промежуток между приёмом медикаментов должен составлять не менее часа.

Если неприятный симптом вызван псевдомембранозным язвенным колитом, лечение проводится строго под наблюдением врача. Основу терапии составляют, как это ни парадоксально, антибиотики. Кроме них, применяются противопротозойные препараты, снижающие патогенные бактерии.

Для нормализации стула в первые дни после начала диареи рекомендуются вязкие жидки каши – манная и гречневая (из дроблёной крупы). Полезны супы на рисовом отваре и паровые омлеты. В диетическое меню также вводят фруктовые и ягодные кисели – они обладают вяжущим эффектом.

Разрешены варёные яйца, печёные яблоки. Из свежих фруктов допустимы бананы. Остальные растительные продукты содержат грубые пищевые волокна, которые будут раздражать и без того воспалённую слизистую оболочку кишечника. Молоко и молочные продукты, хлеб и другую выпечку лучше исключить – они создают в ЖКТ среду, благоприятную для развития патогенной микрофлоры.

Постепенно в диету при диареи вводят мясо и рыбу, приготовленные на пару. Через неделю можно употреблять все рассыпчатые каши, кроме перловки и пшена, овощные супы. Кисломолочные продукты, особенно обогащённые лактобактериями, разрешены с первого дня.

Для ускорения выздоровления нужно соблюдать питьевой режим. Количество чистой негазированной воды, выпиваемой в течение дня, увеличивают до 3 л. Нужны компоты, разбавленные фруктовые соки, отвары лекарственных трав.

Основные принципы лечения диареи у ребёнка – те же, что и у взрослых пациентов. Но риск обезвоживания у годовалых младенцев и грудничков выше. Если ребенок на естественном вскармливании, его нужно как можно чаще прикладывать к материнской груди. Грудное молоко выполняет сразу несколько функций: восстанавливает запасы влаги в организме, обеспечивает его питательными веществами и укрепляет иммунитет.

При острой диарее у ребёнка врач может назначить СтопДиар (от 7 лет), Клацид и Аципол. Самостоятельно лечить понос таблетками, сиропами или народными методами запрещено.

Консультация у врача обязательна. Он определит причину недомогания и корректировку назначенного лечения. Если же диарея вызвана самовольным применением антибиотиков, их приём необходимо прекратить и обратиться в клинику.

Вызов врача должен быть срочным, если:

пациент находится в группе риска развития псевдомембранозного колита – заболела беременная женщина или пожилой человек, лечение проходило в условиях стационара, было длительным и тяжёлым;
диарея стала усиливаться;
в кале появилась слизь, кровь, белые хлопья;
содержимое кишечника имеет зелёный или чёрный оттенок;
возникла сильная слабость и боли в животе;
поднялась температура тела;
пациент болел псевдомембранозным колитом ранее.

Самостоятельно лечить диарею, вызванную применением антибиотиков, не рекомендуется. Если остановить диарею, которая является клиническим проявлением кишечной инфекции, это приведёт к сильной интоксикации организма. При дальнейшем обследовании врачу будет сложнее поставить диагноз.

Главная опасность, которую представляет диарея – обезвоживание организма. Поэтому для восстановления электролитного баланса нужно принимать водно-солевые растворы – Регидрон, Хумана Электролит и их аналоги. В течение дня положено пить как можно больше жидкости, но разделить весь суточный объем на небольшие порции, чтобы не перегружать почки.

Псевдомембранозный колит без должного лечения приводит к перфорации кишечника, почечной недостаточности и развитию суперинфекции. В тяжёлых случаях он заканчивается сепсисом и летальным исходом.

Для профилактики диареи во время курса антибиотикотерапии обычно рекомендуются пробиотики и пребиотики. Эти препараты изучены недостаточно. Кишечная микрофлора, нарушенная приёмом антибиотиков, восстанавливается самостоятельно. Нет достоверной информации о надёжности такого «способа транспортировки» полезных бактерий и его пользе.

Если все же принято решение о приёме пробиотиков после диареи , нужно использовать средства, содержащие бактерии Lactobacillus casei и Lactobacillus acidophilus и дрожжеподобные грибки. Но данных о том, что они снижают риск развития псевдомембранозного колита, пока нет.

источник

Антибиотики – мощное оружие в арсенале современной медицины, помогающее справиться с опасными инфекциями. Однако у эффективности этой группы лекарственных средств есть и обратная сторона: многие из них достаточно токсичны и могут вызывать различные побочные явления. Чаще всего возникает диспепсия – нарушение пищеварительного процесса, проявляющееся тошнотой или рвотой. Содержание:

При пероральном приеме лекарственные средства проходят через весь пищеварительный тракт, поэтому могут негативно воздействовать на его участки. Некоторые антибиотики (пенициллины, макролиды), оказывают минимум побочного действия, а другие вызывают многочисленные отрицательные реакции. Наиболее токсичными являются АБП групп аминогликозидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Тошнота при приеме антибиотиков возникает по причине их негативного влияния на следующие органы:

Желудок. Многие противомикробные средства в его килой среде разрушаются, поэтому при производстве покрываются защитной кишечнорастворимой оболочкой. Другие являются устойчивыми, но могут раздражать желудочные стенки, вызывая тошноту.
Печень. Любые химические соединения, попавшие в кровь, расщепляются и обезвреживаются клетками этого органа. Большинство антибиотиков, метаболизируясь в гепатоцитах, создает на печень высокую нагрузку, препятствуя ее нормальной работе. В результате возможно развитие застоя желчи, нарушения выработки пищеварительных ферментов т.д.
Поджелудочная железа. Ещё один орган, который синтезирует важный пищеварительный фермент – панкреатин. Многие противомикробные лекарственные средства, отрицательно воздействуя на клетки железы, препятствуют выработке достаточного количества панкреатина, что и приводит, как в случае с желчью, к затрудненному перевариванию пищи и тошноте от антибиотиков.
Кишечник. Многие таблетки, капсулы или суспензии раздражают стенки кишечника, не давая ему нормально функционировать, а также отрицательно влияют на баланс кишечной микрофлоры, уничтожая полезные бактерии. По этим причинам еда не переваривается и не усваивается, начинаются гнилостные процессы и брожение, развивается интоксикация, которая проявляется, в том числе, и рвотой.

Можно ли как-то уменьшить вред антибиотиков для пищеварительной системы?

Да, для этого существует много способов, как медикаментозных, так и связанных с режимом приема лекарств. Рассмотрим их далее.

Прежде всего, следует строго соблюдать изложенные производителем в инструкции правила применения. Если указано, что желательно принять таблетку в процессе еды или сразу после, это значит, что лекарство может раздражать стенки желудка и пить его натощак нельзя. Следует обратить внимание и не раздел о взаимодействии с другими препаратами и, особенно, алкоголем. Последний всегда усиливает побочное действие, поэтому запрещен на весь период антибиотикотерапии.

Важно также следить за питанием, не перегружая во время лечения пищеварительную систему белковой и жирной пищей, сладостями и другими не слишком полезными продуктами. Сбалансированная диета из лёгких, но питательных блюд в сочетании с большим количеством клетчатки значительно облегчает пищеварение. Но если перечисленные выше правила выполняются, а тошнота при приеме антибиотиков не проходит, нужно принимать более серьезные меры.

Перед покупкой того или иного средства от диспепсии нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только он может подобрать безопасный вариант средств, которые сочетаются с назначенными противомикробными препаратами. Что поможет избавиться от тошноты:

Обволакивающие средства (Диосмектит ® , Сукральфат ® , крахмальная слизь). Они помогут защитить стенки желудка от раздражения.
Антацидные препараты (Алмагель ® и другие). Показаны при повышении кислотности, однако с некоторыми антибиотиками несовместимы.
Энтеросорбенты (Смекта ® , уголь активированный, Полисорб ® и прочие) помогут вывести скопившиеся в кишечнике токсины. Но приниматься они должны через определенное время после лекарства (минимум через 2 часа).
Гепатопротекторы (Эссенциале ® и подобные средства) защищают и восстанавливают печеночные клетки.
Пищеварительные ферменты (Мезим ® , Панкреатин ® ) восполнят недостаток эндогенных, если тошнит по этой причине.
Пре- и пробиотики (Линекс ® , Бифиформ ® , Лактобактерин ® и т. д.) восстанавливают естественный кишечный баланс микрофлоры.

Когда тошнота и рвота от антибиотиков возникают у ребенка, нужно незамедлительно обращаться к педиатру. Потеря большого количества жидкости чревата для маленьких детей тяжёлой степенью обезвоживания и создает угрозу жизни. Врач либо заменит препарат на менее токсичный, либо порекомендует безопасные средства для решения проблемы. Обязательным условием лечения является восстановление водного баланса (пить воду и Регидрон ® ).

Есть немало рецептов народной медицины, помогающих справиться с тошнотой и рвотными позывами. Но прежде чем воспользоваться ими, нужно уточнить у лечащего врача вопрос о совместимости и безопасности.

От тошноты хорошо помогает мятный настой (готовится путём заваривания двух ложек листьев стаканом кипятка). Пара глотков процеженного чая помогут справиться с тошнотой.

Иногда неплохо помогает и обычный черный, крепко заваренный чай.

Также может использоваться вода с лимоном, негазированная минеральная вода и т.д.

Предотвратить диспепсию в большинстве случаев можно. Тошнота и рвота после антибиотиков возникают очень редко, если придерживаться правил приёма препарата, указанных в инструкции. Помогает также сбалансированный рацион, из которого на время антибиотикотерапии исключаются все тяжёлые для переваривания продукты. Кишечник желательно поддержать пробиотиками, которые принимать нужно с самого начала лечения противомикробными препаратами.

источник

Привычное расписание дел может быть внезапно нарушено таким неприятным недугом, как понос. Иногда требуется провести сложный бактериологический анализ, чтобы выяснить причину болезни.

А иногда причина состоит в приеме препаратов, относящихся к группе антибактериальных препаратов.

Почему начинается понос после антибиотиков у взрослого? Что делать, чтобы облегчить страдания и избавиться от недуга?

Развитие поноса, или диареи, из-за приема антибиотиков – явление распространенное. Даже в аптечной инструкции по применению тех или иных антибиотиков диарея указана как побочный эффект.

Все дело в том, что при приеме антибиотиков внутрь в виде капсул или таблеток, уничтожаются не только болезнетворные бактерии, но и полезные, отвечающие за нормальное функционирование кишечника. В результате микрофлора кишечника изменяется, появляются новые штаммы бактерий, провоцирующие приступы диареи.

В медицине такое побочное действие антибиотиков называется антибиотикоаассоциированной диареей (ААД).

К приему антибиотиков всегда нужно относиться с чрезмерной осторожностью.

Вероятность развития побочного эффекта в виде диареи возрастает, если:

антибиотики принимали люди старшего возраста;
антибиотики принимаются при уже имеющихся острых и хронических заболеваниях органов пищеварения, а также при других соматических заболеваниях, понижающих иммунитет;
при лечении требуются повышенные дозы антибиотика;
нарушается режим приема препарата (не соблюдаются сроки приема, происходит смена препарата).

Понос может начаться в первый же день лечения антибиотиками, а также в последующие дни. При появлении жидкого стула не следует паниковать, так как существуют способы лечения, облегчающие симптомы и приводящие организм в норму.

Микрофлора кишечника человека способна со временем самостоятельно восстанавливаться. Но известно, что при поносе из организма вместе с выводимой жидкостью вымываются и бактерии, поэтому естественное восстановление флоры может протекать медленно.

Как проводить лечение поноса после приема антибиотиков у взрослого? Что нужно делать, чтобы восстановить баланс кишечника?

Лечение должно быть комплексным, только так можно добиться выздоровления.

Нормализовать стул и наладить перистальтику кишечника в первые дни развития диареи помогут вязкие жидкие каши – манная и протертая гречневая, паровой омлет, супы на рисовом отваре. Полезны кисели из сладких ягод и фруктов, они тоже обладают вяжущим эффектом.

Жидкие, вязкие каши помогают наладить перистальтику кишечника

Содержащие пектин бананы, печеные яблоки, а также вареные яйца должны присутствовать в меню ежедневно. Хлеб следует заменить несладкими домашними сухарями.

Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие клетчатку, хлебобулочные изделия, молоко и молочные продукты. Они могут раздражать кишечник и усиливать приступы поноса.

Содержащие пектин бананы, печеные яблоки, а также вареные яйца должны присутствовать в меню ежедневно

Постепенно можно разнообразить меню паровыми котлетами из мяса или рыбы, овощными супами, рассыпчатыми кашами (кроме пшенной и перловой).

Полезен для флоры кишечника йогурт, который употреблять можно ежедневно с первых дней возникновения дисбаланса.

Йогурт полезен для флоры кишечника

Запрет по употреблению хлеба снимается через неделю после улучшения.

Большую роль в лечении играет правильный питьевой режим. В этот период следует потребление жидкости довести до 3 л в день. Подойдет как чистая питьевая вода, так и несладкий компот, разбавленный натуральный сок.

Употребление жидкости следует довести до 3 литров в день

Старые травники предлагают делать и использовать для снятия симптомов настои и отвары лекарственных трав, что оказывает сорбирующее и вяжущее действие, а также восстанавливает баланс кишечника.

Рецепты настоев и отваров:

Для приготовления рисового отвара нужно варить полстакана риса в 4-х стаканах воды пока рис не сварится до готовности. Процедить и выпивать по 150 г каждые 3 часа.
Настоять измельченную кору дуба и сухие листья аира (равные доли) в 250мл кипятка в течение 45 минут. Принимать трижды в день по 100 мл до приема пищи.
1 чайную ложку измельченных сухих гранатовых корочек варить в стакане воды при медленном кипении 5 минут. Принимать за 15 минут до приема пищи по 150 мл.
4 ст. л. сбора сухих трав (на 3 части подорожника, брусничного листа по две части ягод рябины, травы мяты и листьев эвкалипта) проварить в литре воды 1 минуту, процедить после настаивания в течение часа. Употреблять по 30 мл семь раз в день.

Хорошим средством для повышения местного иммунитета считаются настои зверобоя, тысячелистника, крапивы, мяты, лапчатки обыкновенной. Достаточно заварить стаканом кипятка небольшое количество травы, остудить и пить полученный настой в течение дня.

Если диарея протекает без воспалительных процессов и не сопровождается повышением температуры, то народные средства помогут вернуть кишечнику прежний режим работы.

Использовать медицинские препараты нужно под наблюдением специалиста. При обращении за помощью в поликлинику, важно сообщить врачу о приеме антибиотиков. Тогда врач объяснит, как лечить понос после антибиотиков у взрослого, что делать для снятия острых симптомов.

Важно! Нельзя начинать медикаментозное лечение без постановки правильного диагноза. Только врач может назначить лекарства для лечения диареи.

Аптеки предлагают большой ассортимент препаратов, которые успешно используются при лечении диареи.

По составу и механизму воздействия препараты делятся на следующие группы:

энтеросорбенты – препараты, обладающие сорбирующим действием;
пробиотики – в их составе присутствуют полезные бактерии, необходимые для работы кишечника.

Препараты из числа энтеросорбентов задерживают и удаляют из организма продукты жизнедеятельности бактерий и другие токсины. К этой группе относится активированный уголь, порошки Смекта, Полисорб, выпускаемый в виде суспензии Энтеросгель. Они впитывают продукты распада, токсины, эффективно очищая флору кишечника от болезнетворных микроорганизмов.

К группе пробиотиков относится Линекс, известный и широко применяемый препарат. Он способен быстро избавить от последствий терапии антибиотиками. Так же заслуживает внимания препарат нового поколения Риофлора Баланс Нео.

Курс лечения пробиотиками длится 2 недели после того, как закончится прием антибиотиков

В отличие от Линекса, в его состав входит 9 штаммов живых полезных бактерий. Кроме всего прочего, он обладает заживляющим действием, поэтому избавляет стенки кишечника от ран и язв, образующихся при диарее. Также в аптеке без рецепта можно приобрести пробиотики Бифиформ, Хилак форте, Бифидумбактерин.

Курс лечения пробиотиками длится 2 недели после того, как закончится прием антибиотиков.

Широко применяется для лечения диареи препарат Лоперамид. Но его можно использовать только при заболевании легкой или средней тяжести. Эффективность этого препарата увеличится, если принимать его вместе с пробиотиками.

При сильной степени поноса у взрослых после лечения антибиотиками Лоперамид может усилить недуг, так как сокращает перистальтику кишечника и замедляет вывод токсинов. Может наступить интоксикация организма.

Можно ли предупредить понос после антибиотиков у взрослых, что делать в целях исключения негативных последствий?

Возможность развития диареи можно предусмотреть сразу же, как только будет назначен курс лечения антибактериологическими препаратами.

Обратите внимание! Чаще всего диарея начинается после приема таких антибиотиков, как тетрациклины и аминогликозиды. Чем шире спектр действия антибиотиков, тем вероятнее диарея.

Чтобы снизить вероятность нарушений кишечной флоры, необходимо одновременно с антибиотиками начать принимать пробиотики, относящиеся к группе симбиотиков (Ламинолакт).

Бактерии, содержащиеся в их составе, помогают полезным микроорганизмам переносить агрессивное воздействие антибиотиков на микрофлору кишечника. В этот период можно включить в ежедневный пищевой рацион йогурт и нежирный кефир и исключить жареные, жирные и копченые продукты.

Такая комплексная терапия позволит поддерживать микрофлору кишечника в работоспособном состоянии.

Не менее важным правилом является строгое соблюдение дозы приема назначенных антибиотиков. Соблюдение режима приема лекарств исключит передозировку и снизит риск неприятных последствий.

Понос, в том числе и после приема антибиотиков у взрослого человека, опасен тем, что приводит к обезвоживанию и вымыванию минеральных веществ. Если ничего не делать, то последствия могут быть необратимыми.

Псевдомембранозный колит – это тяжелая форма кишечного расстройства, связанного с приемом антибиотиков. Это смертельное для человека заболевание вызвано размножением микробов вида Clostridium difficile.

При нормальном функционировании кишечника размножение этих микроорганизмов блокируется другими живущими в кишечнике бактериями. При угнетении микрофлоры кишечника антибиотиками полезные бактерии погибают, что приводит к росту патогенной среды.

Размножение Clostridium достигает критического уровня, а их продукты жизнедеятельности отравляют кишечник.

Распознать псевдомембранозный колит можно по следующим симптомам:

усиление поноса, частота приступов увеличивается до 20-ти раз в сутки;
первоначально жидкий кал становится водянистым с включением сгустков слизи, а иногда и крови, меняет цвет на зеленоватый, приобретает неприятный запах;
повышается температура тела;
режет живот;
появляются приступы рвоты и тошноты;
наступает слабость организма.

Диагностику псевдомембранозного колита проводят при помощи биохимического анализа. Если заболевание подтверждается, то назначают антибиотики, способные убивать патогенные микроорганизмы.

Развитие последствий наиболее вероятно в следующих случаях:

пожилой возраст;
если имеется хроническое или острое заболевание, снижающее иммунитет;
если одновременно с антибиотиками принимались слабительные препараты;
если человек не может самостоятельно принимать пищу, питается через зонд;
если антибиотики принимаются в период беременности или лактации;
если антибиотики принимаются с антираковыми препаратами;
если больной ВИЧ-инфицирован.

Псевдомембранозный колит – это инфекционное заболевание, поэтому окружающим нужно принимать меры, чтобы уберечь себя от заражения.

Нужно выделить для больного предметы для личного пользования и ограничить его в использовании общих предметов

Инфекция передается через использование общих предметов, поэтому нельзя делать их доступными для больного. Если в семье у взрослого начался понос после приема антибиотиков, нужно сразу приступить к мерам профилактики, что сведет к минимуму заражение других членов семьи.

Предметы личной гигиены должны быть индивидуальными

Нужно выделить для больного предметы для личного пользования и ограничить его в использовании общих предметов.

Постельное белье, полотенце, посуда, предметы личной гигиены должны быть индивидуальными. Мыть посуду после использования больным нужно в горячей воде, а потом дополнительно обдавать кипятком. Помещение требует постоянного проветривания и влажной уборки.

Выздоровление наступает, если за 2-е суток рвота и понос не проявятся ни разу.

Несмотря на то, что диарея часто может проходить самостоятельно и не вызывать серьезных последствий, в некоторых случаях ее проявление требует срочного участия врача.

Если во время приема антибиотиков начинается диарея, то консультация врача требуется всем, но особенно беременным женщинам, больным с почечной или сердечной недостаточностью, онкологическим больным, ВИЧ-инфицированным.

Вызов врача необходим, если:

расстройство кишечника со временем усиливается;
в животе возникают рези и спазмы;
поднимается температура на фоне общей слабости организма;
кал представляет собой жидкость зеленого цвета со следами слизи и крови.

Важно знать! Самолечение в вышеперечисленных случаях опасно. Отсутствие квалифицированной помощи может привести к необратимым последствиям.

При повышении температуры и общей слабости вызов врача необходим

Только подобранная врачом правильная доза приема препаратов поможет избежать таких последствий, как понос после антибиотиков у взрослого. Что делать в таких случаях, может посоветовать только специалист.

В большинстве случаев понос может быстро прекратиться при правильном лечении. В отдельных случаях он может перейти в псевдомембранозный колит – тяжелое инфекционное заболевание, которое при отсутствии лечения может стать смертельным.

Как провести реабилитацию после приема антибиотиков расскажет доктор Комаровский:

Какими препаратами можно восстановить миклофлору кишечника после приема антибиотиков:

Доктор Г. Гроссман расскажет как восстановить кишечник после приема антибиотиков:

источник