Дексаметазон и жажда

Осетрон – противорвотный эффект

Таблетки от рвоты и тошноты эффективно и быстро могут справиться с неприятными ощущениями. Проявление рвоты — это дискомфортное состояние, которое происходит на фоне нарушения функционирования внутренних органов. Чувство тяжести в области глотки может возникнуть неожиданно. Это состояние зачастую застает человека враслох.

Тошнота может достаточно часто проявляться. Для ее возникновения может вполне достаточно проехать в транспорте или же разволноваться, выступая на публике. Это может доставлять массу неудобств. Совершенно другое дело, если рвота и тошнота носят постоянный характер. В таких случаях уже приходиться говорить о развитии каких-либо заболеваний органов ЖКТ. Для лечения этого симптома достаточно часто назначается лекарственный препарат Осетрон. Как правильно принимать это средство?

С реальными подробными отзывами можно ознакомиться в конце статьи. Не стесняйтесь задавать вопросы и оставлять свои комментарии.

1. Инструкция к приему

Инструкция к приему, представленная в статье, может являться лишь ознакомительным материалом.

В статье представлена информация о показаниях, фармакологии, способе приема, составе, форме выпуска, взаимодействии лекарств, побочных проявлениях, противопоказаниях, действиях при передозировке, условиях и сроке хранения, цене в России и Украине, аналогах, условиях приема при нарушенной работы печени, почек, условия реализации из аптеки этого товара. Все эти данные необходимы для безопасного применения лекарства.

Фармакология

Осетрон относится к противорвотным медикаментов центрального действия. Эффект возникает из-за его воздействия на рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге. Активный компонент блокирует сератониновые рецепторы, предупреждая рвотные позывы. Осетрон не влияют на трудоспособность, координацию и не вызывают сонливость.

Препарат быстро абсорбируется пищеварительной системой. Через полтора часа наступает пик его концентрации в плазме. Выводится почками и кишечником в течение пяти часов. Если пациент страдает дисфункцией печени, процесс займет до 20 часов.

Показания

Осетрон предназначен для строго определенных случаев:

пациентам после операции для купирования рвотного рефлекса и тошноты;
пациентам, проходящим химиотерапию и радиотерапию.

Дозировка и способ приема

Цитостатическая терапия. В этом случае дозировка определяется «интенсивностью» противораковой терапии. Допустимая дозировка для взрослого пациента – от 8-32 мг/сутки.

При умеренном воздействии назначают таблетированный Осетрон (8 мг) за полтора часа до проведения процедуры, после которой нужно повторить прием (через 12 часов). Альтернативный вариант — медленное введение препарата (8 мг) в вену или мышцу до и после терапевтических манипуляций.

При высокоэметогенном воздействии дозировка увеличивается до 24 мг. Осетрон принимают вместе с дексаметазоном (12 мг) за полтора часа до химиотерапии. Для того чтобы предотвратить позднее возникновение рвоты или сократить ее длительность, пьют таблетки (8 мг) дважды в сутки в течение 5 дней.

Для внутривенного и внутримышечного введения используют свою схему:

струйно 8 мг до процедуры с последующими инъекциями в мышцу – 2 штуки по 8 мг с интервалом в 3 часа;
15-минутная капельница перед химиотерапией – 16 -32 мг/50-100 мл раствора;
суточная капельница с дозировкой 24 мг (скорость вливания 1 мг/ч).

Если до процедуры одноразово ввести в вену дексаметазон (20 мг), эффективность Осетрона вырастет в разы.

Послеоперационный период. Для предотвращения рвотного рефлекса ондасетрон вводят разово (4 мг) в мышцу или в вену в начальной стадии анестезии. Также врач может назначить 16 мг за час до введения пациента в состояние наркоза.

Если пациента уже тошнит, для купирования состояния назначают 4 мг. В одну мышечную зону нельзя колоть более 4 мг препарата. Пациенты преклонного возраста в корректировке дозы не нуждаются. Если пациент страдает тяжелым или умеренным нарушением работы почек, его максимально допустимая дозировка — 8 мг/сутки.

Состав, форма выпуска

Активный компонент препарата – ондансетрин. Это противорвотное вещество центрального воздействия.

Прочие элементы в составе таблеток:

кукурузный крахмал;
лактоза;
магния стеарат;
кремния диоксид;
микрокристаллическая целлюлоза.

Дополнительные элементы в составе раствора для инъекций:

моногидрат лимонной кислоты;
натрия хлорид;
натрия цитрат;
вода для инъекций.

Препарат выпускается в нескольких формах:

Таблетки белого цвета, круглой формы. Одна сторона отмечена тиснением, другая – гладкая. Дозировка активного компонента 4 или 8 мг на одну таблетку. Продаются в картонной упаковке по 4 или 10 штук.
Раствор для инъекций – прозрачное бесцветное вещество для введения в мышцу или в вену. Продается в стеклянных ампулах по 2 или 4 мл с соответствующей концентрацией действующего вещества. В одной картонной коробке — 5 или 10 штук.

Совместимость с другими препаратами

Метаболизм ондасетрона происходит в печени, поэтому его с осторожностью применяют с некоторыми медикаментами:

ингибиторами изоферментов Р450;
индукторами Р450.

Препарат, вводимый внутривенно капельно, допустимо применять с другими лекарствами: дексаметазоном; циспластином; доксорубицин; карбоплатин; цефтазидим; этопозид .

2. Побочные эффекты

Осетрон может вызывать аллергическую реакцию — крапивницу, отеки, анафилаксию, бронхо и ларингоспазмы.

Также во время инъекций пациент ощущает жжение и боль в области введения препарата. Также могут проявляться другие реакции:

нарушение четкости зрения (проходящее явление);
приток крови к лицу;
повышенная температура;
головные боли;
боль в груди;
аритмия;
расстройство стула;
сухость во рту.

Следует строго следовать назначенной дозировке препарата, в противном случае побочное действие будет ярко выражено. Превышение дозы купируется симптоматической терапией.

Действия при передозировке

При развитии передозировке отмечается появление таких симптомов, как:

Ксеростомия, запор, диарея, икота;
судороги, головокружение, дезориентация в пространстве, сонливость, галлюцинации;
брадикардия, снижение АД, аритмия;
анафилаксия, ангионевротическая отечность, крапивница, бронхоспазм;
боль в животе, гиперемия;

В случае, если вы приняли лекарство в большой дозировке, то незамедлительно нужно провести симптоматическое лечение, предварительно промыв организм от лекарства. Если проводимое лечение не приносит результата, то нужно обратиться в больницу.

Противопоказания

Осетрон имеет ряд медицинских ограничений:

непереносимость составляющих компонентов;
непроходимость кишечника;
гиперчувствительность к другим аналогичным блокаторам 5HT3-рецепторов;
мальабсорбция глюко-галактозы;
лактозная недостаточность;
галактоземия.

В период беременности

Осетрон противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Смотрите в нашей статье «Лучшее народное средство от гастрита!» Чтобы избавиться от него БЫСТРО и НАВСЕГДА. https://gastrocure.net/bolezni/gastrit.html

Как избавиться от газов в кишечнике и почему они возникают? https://gastrocure.net/simptomy/o-kakikh-zabolevaniyakh-mozhet-govorit-meteorizm.html

Чистка активированным углем — стоит ли ее начинать?

3. Указания

В этом разделе представлены сведения для водителей, беременных женщин, детей, людей, у которых имеются проблемы с работой печени или же почек.

Вождение

Следует отказаться от дальних поездок в случае необходимости лечения.

Беременность

В первом и третьем триместрах категорически не допускается прием лекарства. Прием может быть допущен только во втором триместре.

Если требуется прием лекарства во время кормления грудью, то должен быть прекращен метод естественного кормления.

Прием маленькими детьми

Не используется для лечения детей до 2 лет.

Болезни почек

Болезни печени

Прием пожилыми

Прием лекарства осуществляется без коррекции дозы.

Реализация товара

Алкоголь и лечение

Во время лечения следует полностью исключить алкоголь.

4. Правила хранения

Для каждой формы препарата свои условия сохранности:

Таблетки – в сухом темном шкафу при температуре 15-25 °C вне досягаемости детей. Срок использования — 3 года, если соблюдать условия.
Раствор – в темном сухом шкафу при температуре 2-25 °C вдали от детских рук. Срок использования – в течение трех лет. Разведенный для капельницы препарат допустимо использовать в течение суток (при температуре 2-8 °C).

5. Цена

Стоимость препарата зависит от концентрации активного компонента, объема упаковки, ценовой политики аптеки и региона покупки:

ампулы 4 мл (2 мг) №5 – от 170 руб. (70 грн.);
4 мл (2 мг) №10 – от 460 руб.(185 грн.);
4 мл (8 мг) №5 – от 590 руб. (223 грн.);
4 мл (8 мг) №10 – от 450 руб. (180т грн.);
2 мл (4 мг) №5 – от 350 руб. (1430 грн.);
2 мл (2 мг) №10 – от 370 руб. (148 грн.);
таблетки (8 мг) №10 – от 320 руб.(130 грн.);
по 8 мг №4 – от 150 руб. (60 грн.);
по 4 мг №10 – от 190 руб. (75 грн.)
по 4 мг №4 – от 100 руб. (40 грн.)

6. Аналоги

Осетрон имеет аналоги: Атоса; Домеган; Латран; Зофран; Ондазан; Сетронон; Эмесет; Ондансетрон.

7. Отзывы

Осетрон зарекомендовал себя, как эффективный препарат, помогающий преодолеть приступы тошноты и рвоты в описанных случаях. Положительные отзывы врачей основываются на клинических результатах. У 80% онкобольных, принимающих медикамент, рвотный рефлекс блокируется полностью, у оставшихся 20% — он снижен.

Сами пациенты отзываются об Осетроне также положительно. Считают, что без него химиотерапия была бы невыносимой. Также препарат эффективен в послеоперационный период. Негативные отзывы связаны со случаями непереносимости самого препарата или превышения дозировки. В редких случаях проявляется аллергия.

8. Итоги

Прием может быть осуществлен только после консультации врача;
К этому лекарству не происходит привыкания;
Представленная здесь информация не является пособием к действию.

Осетрон пользуется популярностью, поэтому в сети можно пообщаться с другими пациентами, которые уже испытали на себе его действие. Это поможет психологически настроиться на терапевтический курс.

Источник статьи: http://gastrocure.net/preparaty/protivorvotnye-preparaty/osetron-protivorvotnyj-effekt.html

Дексаметазон

Дексаметазон инструкция по применению

Активное вещество

Название на латинском

Состав, дозировка формы выпуска

Действующее вещество: дексаметазона натрия фосфат 4 мг;

Вспомогательные вещества: метилпарабен — 1,5 мг; пропилпарабен — 0,2 мг; натрия метабисульфит — 2 мг; динатрия эдетат — 1 мг; натрия гидроксид — до рН 7–8,5; вода для инъекций — до 1 мл;

В упаковке 5, 10, 15 и 20 шт.

Действующее вещество: дексаметазон 0,5 мг;

Фармакологическое действие

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Дексаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Дексаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками, повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени дексаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Дексаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах дексаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидной активностью.

Показания к применению

Для приема внутрь: болезнь Аддисона-Бирмера; острый и подострый тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, связанная с тиреотоксикозом; бронхиальная астма; ревматоидный артрит в фазе обострения; НЯК; заболевания соединительной ткани; аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопения, аплазия и гипоплазия кроветворения, агранулоцитоз, сывороточная болезнь; острая эритродермия, пемфигус (обычный), острая экзема (в начале лечения); злокачественные опухоли (в качестве паллиативной терапии); врожденный адреногенитальный синдром; отек головного мозга (обычно после предварительного парентерального применения ГКС).

Для парентерального введения: шок различного генеза; отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении); астматический статус; тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции); острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, острая лимфобластная лейкемия, агранулоцитоз; тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками); острая недостаточность коры надпочечников; острый круп; заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компрессионная невропатия, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз).

Для применения в офтальмологической практике: негнойный и аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефароконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.

Для местного применения в ЛОР-практике (составе комбинированных препаратов): наружный отит без повреждения барабанной перепонки, инфицированная экзема наружного слухового прохода; воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа.

Противопоказания

Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к дексаметазону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе («сухой» сустав, например, при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, нарушение целостности глазного эпителия, острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия, трахома, глаукома.

Способ применения и особенности приема

При выраженном воспалительном процессе — в течение первых 24–48 ч лечения закапывают по 1–2 капле каждые 2 ч, при стихании воспалительного процесса — каждые 4–6 ч.

Для профилактики воспалительных процессов после офтальмологических операций и травм — в течение первых 24 ч после операции — по 1–2 капле 4 раза в день, далее — 3 раза в день в течение 2 недель.

Курс лечения подбирается индивидуально, в среднем — 2–3 недели.

Уколы: Дексаметазон вводят внутривенно струйно медленно или капельно и внутримышечно. Дозу Дексаметазона устанавливают индивидуально. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг 3 — 4 раза. Максимальная суточная доза — 80 мг. В исключительных случаях — выше. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой Дексаметазона.

В остром периоде при различных заболеваниях и в начале лечения Дексаметазон применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта доза Дексаметазона снижается с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения. При шоке (взрослым) — в/в, 20 мг однократно, затем по 3 мг/кг в течение 24 ч в виде непрерывной инфузии или в/в однократно 2-6 мг/кг, либо в/в по 40 мг каждые 2-6 (4-6) ч. При отеке мозга (взрослым) — 10 мг в/в, затем по 4мг каждые 6 ч в/м до устранения симптомов; дозу снижают через 2-4 суток и постепенно — в течение 5-7 суток — прекращают лечение. При недостаточности коры надпочечников (детям) — в/м по 0,0233 мг/кг (0,67 мг/м2) в сутки в 3 инъекции каждые третьи сутки, или ежедневно по 0,00776-0,01165 мг/кг (0,233-0,335 мг/м2) в сутки.

Взрослым назначают 2-3 мг/сут, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 4-6 мг/сут. После развития терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают. Поддерживающая доза составляет 0.5-1 мг/сут. Суточную дозу назначают в 2-3 приема во время или после еды.

Детям препарат назначают в зависимости от возраста в дозах от 250 мкг до 2 мг в сут в 3-4 приема.

При лечении небольшими дозами препарат назначают однократно утром.

Особые указания

C осторожностью следует применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью следует применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфекция).

С осторожностью следует применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью следует применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

До начала и во время проведения терапии ГКС необходимо контролировать общий анализ крови, уровень гликемии и содержание электролитов в плазме.

При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии.

Вызванная дексаметазоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

При применении дексаметазона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

При внезапной отмене дексаметазона, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах, возникает так называемый синдром отмены (не обусловлен гипокортицизмом), проявляющийся анорексией, тошнотой, заторможенностью, генерализованными мышечно-скелетными болями, общей слабостью. После отмены дексаметазона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.

В период лечения требуется контроль АД, водно-электролитного баланса, картины периферической крови и уровня гликемии, а также наблюдение окулиста.

У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

Источник статьи: http://vitaexpress.ru/tag/deksametazon/saransk/