Дексаметазон и лидокаин смешать

Когда применяется раствор Лидокаина, Дексаметазона и витамина В12 в одном шприце

Патологии органов опорно-двигательной системы часто сопровождаются интенсивным болевым синдромом. Его вызывают раздражение периферических болевых рецепторов и воспаление. Для устранения ноцицептивной боли применяют препараты, способные устранять воспалительный процесс и оказывать анальгезирующее воздействие.

Характеристики препаратов

Комбинация из В12, Лидокаина и Дексаметазона обладает противовоспалительным и обезболивающим воздействиями.

Дексаметазон

Дексаметазон — синтетический глюкокортикоид, обладающий выраженным эффектом:

  • противовоспалительным;
  • антиаллергическим;
  • противозудным.

Применение Дексаметазона в периферических блокадах позволяет улучшить качество и длительность анальгетического компонента лекарственного комплекса. При этом длительность регионарного блока не зависит от способа введения и возраста пациента.

Анальгетический эффект от введения глюкокортикоида с местным анестетиком обусловлен:

  • снижением на продолжительное время возбудимости болевых С-афферентов за счет свойства Дексаметазона стабилизировать мембраны нервных волокон;
  • подавлением синтеза медиаторов воспаления, что способствует угнетению нейронных разрядов в волокнах, отвечающих за проведение болевого импульса;
  • индукцией изменений в глюкокортикоидных рецепторах и ионных каналах.

Дексаметазон влияет на состояние сосудистой стенки и скорость всасывания в кровеносное русло местного обезболивающего медикамента, усиливает его захват нейронами.

При внутривенном или внутримышечном введении препарата он проникает через клеточную мембрану, оказывает влияние на клеточные рецепторы и изменяет транскрипцию генов. Кроме того, лекарство воздействует на опиатные рецепторы в коре надпочечников, гипофизе и гипоталамусе.

Лидокаин

Лидокаин — это местноанестезирующее средство, используемое для поверхностной, проводниковой и инфильтрационной анестезии. Установлены и другие эффекты препарата: он является ингибитором фосфолипазы (что обуславливает его противовоспалительные свойства), проявляет антиаритмический эффект, расширяет сосуды.

Лидокаин в больших дозах может проявлять токсическое воздействие. Неблагоприятные эффекты анестетика обусловлены:

  • повышенной концентрацией в крови;
  • случайным попаданием в сосудистое русло;
  • быстрым введением;
  • применением у пациентов с замедленным метаболизмом.

В меньшей дозировке его используют для эпидуральной анестезии у пожилых больных с отягощенным анамнезом.

Играет важную роль в различных процессах организма:

  • кроветворном;
  • иммуномодулирующем;
  • синтезе нуклеотидов;
  • обмене липидов;
  • регенерации тканей;
  • восстановлении миелиновых оболочек нервных волокон.

Общее количество Б12 в организме человека колеблется от 2 до 5 мг. Большая часть витамина депонируется в печени, а т. к. его ежедневный расход невелик — всего 2-5 мкг, то его истинный алиментарный дефицит встречается крайне редко. Недостаток вещества может быть вызван:

  • заболеваниями ЖКТ;
  • аутоиммунными процессами, при которых в организме образуются антитела к В12, париетальным клеткам желудка или внутреннему фактору Касла;
  • диетой с отсутствием в рационе животных белков.

Недостаток цианокобаламина приводит к гемолизу, анемии, психомоторному регрессу, неврологическим нарушениям.

Лечебное действие при совмещении

Дексаметазон с Лидокаином и цианокобаламином оказывают выраженный анальгетический и противовоспалительный эффекты. Они потенцируют действие друг друга, что дает возможность не только повысить их эффективность, но и снизить дозировку медикаментов. Кроме того, комбинация этих средств:

  • снижает риск развития побочных явлений;
  • уменьшает лекарственную нагрузку на организм;
  • разрешена к применению у пожилых людей и пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Укол витамина В12 болезненный. Лидокаин помогает снизить боль при его введении. Местный анестетик имеет тропность к нервным волокнам и ганглиям, что предоставляет возможность достичь преимущественно сенсорной, моторной или симпатической блокады. Чтобы добиться более выраженного анальгетического эффекта, одновременно с местным анестетиком стали добавлять стероидный Дексаметазон, обладающий сродством к опиатным рецепторам, воздействующий на нервную систему на уровне спинного мозга и продлевающий действие обезболивания.

Совместное введение Лидокаина, Дексаметазона плюс В12 обеспечивает следующее воздействие:

  • уменьшает или устраняет болевой синдром;
  • улучшает микроциркуляцию в связи с нормализацией проницаемости капиллярной стенки;
  • ликвидирует сосудистый спазм;
  • активизирует местное кровообращение;
  • восстанавливает трофику тканей в мышцах и суставах;
  • снимает отек;
  • обеспечивает миорелаксацию;
  • улучшает подвижность суставов.

При необходимости могут вводиться и другие местные анальгетики: Новокаин, Анальгин, Кеторол.

Показания к одновременному применению

Комплексный раствор предназначен для купирования сильной боли при:

  • воспалительных и дегенеративных патологиях позвоночного столба;
  • суставном синдроме: артрите, остеоартрите, спондилите, подагре;
  • невралгии;
  • неврите;
  • аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, болезни Бехтерева;
  • ревматизме;
  • травмах: переломах, вывихах, растяжениях мышечно-связочного аппарата сочленений, мениска и других структур сустава.

Комбинацию этих лекарств используют в симптоматической терапии острых состояний, послеоперационный период, во время хирургического вмешательства для продления анальгезирующего эффекта.

Противопоказания

Комплексный раствор не рекомендуется использовать при:

  • инфицировании тканей в зоне введения;
  • септикопиемии (форме сепсиса, сопровождающейся общим отравлением организма и образованием метастатических абсцессов в органах и тканях);
  • остром инфаркте миокарда;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • заболеваниях ЖКТ в остром периоде;
  • беременности и лактации;
  • глаукоме;
  • патологиях ЦНС: энцефалите, диэнцефальном синдроме;
  • сахарном диабете;
  • геморрагическом синдроме, в т. ч. после антикоагулянтной терапии;
  • психических заболеваниях;
  • повышенной чувствительности к отдельным компонентам.

Также комбинация медикаментов противопоказана в детском возрасте (младше 14 лет). Нельзя ее применять при анемии, гипотонии и гипертонии, т. к. некоторые компоненты обладают сосудорасширяющими или сосудосуживающими свойствами. Дозировку комплекса врач подбирает индивидуально.

Как колоть Дексаметазон, Лидокаин и витамин В12 внутримышечно

Раствор предназначен для внутримышечного введения. Для быстрого купирования боли показаны паравертебральные блокады с данным комплексом анальгетиков. Укол делают в точку, ближайшую к источнику болевых ощущений. Лекарства обволакивают нервное окончание, обуславливая:

  • обезболивание;
  • снятие отека;
  • устранение воспаления.

Преимуществом такого адресного введения препаратов является:

  • быстрота обезболивающего эффекта;
  • низкая вероятность развития побочных реакций;
  • комплексное воздействие сразу на несколько звеньев патогенной цепочки: боль, мышечный спазм, воспаление, отек.

Т. к. укол рекомендуется ставить вблизи позвоночника и нервных корешков, от врача требуется опыт и высокая квалификация. Для уменьшения риска травм используют УЗ-контроль. Но из-за того, что не все медицинские учреждения оборудованы компактными, с высоким разрешением системами, инъекции делают вслепую, применяя метод прогностической блокады. С ее помощью специалист определяет индивидуальную топографию нервного корешка.

Для предупреждения нежелательных химических реакций и изменения конечного состава не рекомендуется смешивать Лидокаин, Дексаметазон и витамин В12 в одном шприце. Но если нет возможности делать уколы отдельно, то смесь готовят непосредственно перед применением.

Как разводить смесь

Для приготовления средства берут ампулы:

  • Дексаметазона — по 1 мл;
  • Лидокаина 2% — по 2 мл;
  • витамин В12 — по 1 мл.

Дозу комплекса врач подбирает индивидуально. Уколы делают 1 раз/сут. Продолжительность курса — 3-5 дней. Ампулы с препаратами должен быть нагреты до температуры тела, чтобы не спровоцировать местных реакций (например, подержать в ладошке). Детям препараты разбавляют водой для инъекций. Так же поступают для приготовления компресса из средств для наружного лечения суставов.

Можно менять компоненты, дополнять другими медикаментами в зависимости от вида и тяжести патологии. Но самостоятельно составлять такие комплексы нельзя, чтобы не вызвать интоксикации и передозировки.

В аптеках продается готовая смесь с аналогичным составом — комплекс Амбене. Чтобы лекарства не смешивались, их поместили в 2 камеры, разделенные стеклянным мостиком. Это увеличивает срок годности и облегчает приготовление раствора. Продается препарат и в виде 2 маркированных ампул — А и В. Перед применением в шприц вначале набирают раствор из ампулы А, а затем — В.

Как правильно колоть

Укол делают глубоко в мышцу, медленно выпуская лекарство. При этом больной должен находиться в положении лежа. Нежелательно делать более 1 инъекции в сутки и больше 3 — в неделю. При продолжительной изнурительной боли повторить курс лечения можно через 2 недели. Данный состав не применяют внутривенно и в виде капельниц.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Входящие в комплекс препараты, особенно Дексаметазон, провоцируют множество нежелательных реакций:

  1. ЖКТ: тошнота, диспепсические явления, гастралгия, анорексия. В единичных случаях могут возникать патологии печени, геморрагический панкреатит.
  2. Кроветворная: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.
  3. ЦНС: головокружение, головная боль, возбуждение, снижение остроты зрения, слуха.
  4. Сердечно-сосудистая — артериальная гипотензия.
  5. Реакции в области введения препарата: боль, абсцесс, некроз.
  6. Аллергические реакции: зуд, высыпания, бронхоспазм.

Редко могут возникнуть и другие негативные проявления: снижение иммунитета, микоз, эндокринные нарушения.

При превышении дозировки или несоблюдении продолжительности курса терапии, промежутков между ними развивается передозировка, проявляющаяся:

  • диспепсическими нарушениями;
  • внутренними кровотечениями;
  • головокружением, спутанным сознанием;
  • патологическим снижением АД;
  • сердечной, почечной или печеночной недостаточностью;
  • нарушением характеристик крови;
  • угнетением дыхания;
  • судорогами;
  • комой.

Для вывода из состояния выраженной интоксикации требуется неотложная помощь, проведение реанимационных мероприятий, гемодиализ.

Мнение врачей и отзывы пациентов

Иногда своим пациентам делаю блокаду с применением Лидокаина, Б12 и Дексаметазона. Если применять комбинацию правильно и соблюдать инструкцию, то это отличное средство для быстрого купирования болевого синдрома. За практику использования комплекса ГКС + местный анестетик + В12 никогда не проявлялись побочные эффекты.

Владимир, травматолог, 45 лет

Часто приходят больные и привозят пациентов с разными травмами конечностей. В сложных случаях боль такая, что человек не может терпеть. По показаниям использую раствор Амбене. В отличие от опиатов, он не вызывает привыкания и отлично успокаивает боль, воспаление. Препарат удобен в использовании, особенно когда нет времени готовить смесь из отдельных ингредиентов.

Осенью часто обостряется радикулит. Боль настолько сильная, что ни стоять, ни сидеть не могу. Этой осенью все повторилось с еще большей силой. Ничего не помогало, пока врач не поставила укол из комбинации лекарств: В12, Дексаметазона и Лидокаина. Вечером я смогла осторожно перевернуться в кровати, а на следующий день стала сама вставать. Если бы не раствор, то не знаю, сколько бы еще мучилась.

На стройке сильно потянул плечо. Врач диагностировал разрыв связок, сильный вывих и ушиб. Малейшее движение — даже вдох, кашель, причиняли сильную боль. Я не мог спать, нормально дышать. Доктор назначил уколы из комбинации 3 лекарств: Дексаметазона, В12 и Лидокаина. После первой же инъекции стало намного легче, а после третьей все прошло.

Источник статьи: http://ovakcine.ru/inekciya/kogda-primenyaetsya-rastvor-lidokaina-deksametazona-i-vitamina-v12-v-odnom-shpritse

Как колоть внутримышечно смесь дексаметазона с лидокаином и витамином В12

Для устранения острой боли врачи назначают введение дексаметазона, лидокаина и витамина В12 внутримышечно — как колоть эту смесь лекарств, интересует многих пациентов. Обычно комбинированный препарат применяют в крайних случаях, например, он помогает при сильном болевом синдроме. Чаще всего кортикостероиды, к которым относится дексаметазон, не рекомендуют смешивать в одном шприце с другими лекарствами. Однако, когда требуется быстро облегчить состояние больного, применяется такая смесь препаратов. Этот состав называется раствор Амбене.

Механизм действия

Чтобы понять, как действует это комбинированное средство, нужно рассмотреть влияние на организм каждого компонента.

Дексаметазон является гормональным препаратом. Он относится к глюкокортикоидам, это синтетический аналог секрета коры надпочечников. В организме вырабатываются биологически активные вещества, которые способствуют проявлениям воспаления (медиаторы воспаления). Они продуцируются и у здорового человека, но в малых количествах. Повышенное образование медиаторов воспаления наблюдается в период болезни. К ним относятся интерлейкины, простагландины, лейкотриены. Дексаметазон тормозит их выработку и тем самым снимает воспаление. Кроме того, синтетический гормон уменьшает лихорадочную реакцию и отек, улучшает обмен в тканях.

Лидокаин является местным анестетиком. Его часто используют в стоматологии при удалении и лечении зубов.

Витамин В12 (цианокобаламин) является катализатором белкового и жирового обмена в организме. Он укрепляет клеточные оболочки, способствует заживлению повреждений, а также обладает обезболивающим эффектом.

Все компоненты смеси, действуя совместно, быстро снимают воспаление и неприятные ощущения.

Укол витамина В12 обычно бывает болезненным, однако лидокаин действует как анестетик, и пациенты хорошо переносят инъекцию.

При каких заболеваниях применяют комбинированный укол

Средство для инъекций с дексаметазоном, лидокаином и витамином В12 обычно используют при лечении болезней суставов и позвоночника. Такие уколы делают, если у пациента наблюдается выраженный болевой синдром при следующих заболеваниях:

  1. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника во время обострения эта инъекция может эффективно снять неприятные ощущения. Дозы препаратов врач подбирает индивидуально. В острый период болезни количество лекарств для приготовления смеси может быть довольно высоким. По мере снятия симптомов дозировка уменьшается. Далее пациенту назначают дексаметазон при остеохондрозе в форме таблеток.
  2. Раствор Амбене назначают при травмах опорно-двигательного аппарата: переломах, вывихах, растяжениях и разрывах связок, сухожилий и мышц.
  3. Комбинированный препарат используют при терапии дегенеративных и воспалительных патологий суставов, таких как гонартроз и остеоартрит. Если у пациента наблюдаются сильные боли при артрозе коленного сустава, применяют блокаду с дексаметазоном. Такую же процедуру проводят при травмах мениска. В этом случае смесь лекарств вводят непосредственно внутрь сустава.
  4. Комбинированный укол устраняет болевой суставной синдром при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и болезнь Бехтерева.
  5. Воспаление нервов (неврит) часто сопровождается нестерпимыми болями, которые причиняют пациенту сильный дискомфорт. Лечебная смесь снимает неприятные ощущения.
  6. При подагре применение инъекций дополняет терапию нестероидными противовоспалительными средствами.

Противопоказания

Не всем пациентам показана терапия раствором Амбене, так как в состав смеси входят сильнодействующие средства.

Такой состав не следует применять при следующих заболеваниях:

  • лекарство не назначают пожилым людям и детям до 14 лет;
  • уколы противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям;
  • раствор Амбене не вводят при патологиях ЖКТ: панкреатите, колите, болезни Крона, энтерите, гастрите, язвенных процессах в органах пищеварения;
  • инъекции не проводят при печеночной и почечной недостаточности;
  • противопоказанием к введению препарата являются сердечно-сосудистые болезни: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и аритмия;
  • не следует делать уколы при вирусных и грибковых инфекциях;
  • лечебная смесь противопоказана больным глаукомой;
  • раствор Амбене нежелательно вводить при язвенном стоматите.

Кроме того, если пациент страдает аллергией на кортикостероиды, лидокаин и витамин В12, инъекции не назначают.

Нежелательные эффекты и передозировка

Гормональные препараты и анестетики нередко дают побочные эффекты. Поэтому применять такое средство нужно только в крайних случаях, то есть при сильной боли. При этом необходимо тщательно соблюдать дозировку, рекомендованную врачом. Во время терапии возможны следующие нежелательные явления:

  • на уколы комбинированной смеси может отреагировать центральная нервная система (головные боли, головокружение, бессонница, зрительные и слуховые нарушения, беспокойное и тревожное поведение);
  • возможны перепады артериального давления;
  • нередко возникают неприятные симптомы со стороны ЖКТ: рвота, диарея, боли в животе, потеря массы тела (эти явления могут сопровождаться повышенной температурой);
  • в редких случаях наступает кашель без мокроты, и появляются затруднения дыхания;
  • у пациентов, склонных к аллергии, инъекции могут спровоцировать кожный зуд, высыпания, отеки, эпидермальный некролиз.

При передозировке смеси резко падает артериальное давление, возникают кровотечения в ЖКТ, сильная слабость, головокружение. Если у больного наблюдаются такие симптомы, нужно немедленно прекратить введение препарата и обратиться к врачу. Проводится лечение интоксикации антикоагулянтами, препаратами для повышения АД, введением физиологического раствора. В тяжелых случаях показано переливание крови.

Как колоть смесь

В одном шприце смешивают все ингредиенты. Пропорции и дозировки компонентов определяет лечащий врач. Смесь применяют для внутримышечных инъекций, она не предназначена для капельницы.

Терапию дексаметазоном, лидокаином и витамином В12 могут дополнять следующие лекарства.

  • Эуфиллин;
  • Новокаин (Прокаин);
  • Дипроспан;
  • Анальгетики (Кеторол, Анальгин).

Эуфиллин можно смешивать с дексаметазоном. Этот раствор предназначен для внутривенного введения в виде капельницы. В смесь могут быть добавлены Анальгин или новокаин и витамин В12. Эти процедуры показаны при остеохондрозе. Эуфиллин — это один из сосудорасширяющих препаратов. Он дополняет действие обезболивающих и противовоспалительных средств, способствует хорошей циркуляции крови и передаче нервных импульсов. Однако необходимо помнить, что такая капельница может привести к падению уровня глюкозы в крови.

Новокаин может использоваться в растворе Амбене при непереносимости лидокаина. Его действие аналогично, это тоже лекарство из группы анестетиков. Этот препарат можно смешивать с другими ингредиентами в одном шприце. Однако анестетическая активность новокаина меньше в 2-4 раза, чем у лидокаина.

Дипроспан (бетаметазон) является гормональным препаратом из группы глюкокортикоидов. По фармакологическому действию он схож с дексаметазоном, поэтому может использоваться вместо него в составе комбинированного средства для инъекций. Дипроспан смешивают в одном шприце с лидокаином или новокаином.

В состав раствора Амбене можно добавить Кеторол. Это усилит обезболивающий эффект.

Лекарство можно смешивать вместе с другими ингредиентами. Кеторол является мощным анальгетиком, он действует сильнее других препаратов. Однако этот компонент для лечебной смеси применяют только при очень сильных болях.

В более легких случаях лучше использовать Анальгин.

Смесь дексаметазона, лидокаина и витамина В12 подходит и для местного лечения суставов. Можно сделать компресс с этим препаратом. Для этого все ингредиенты разводят в дистиллированной воде. В составе смачивают салфетку и накрывают ею пораженное место. Компресс держат в течение 30-40 минут. Такие примочки делают около 10-15 дней.

Можно сделать вывод, что раствор Амбене является эффективным средством для снятия боли при патологиях опорно-двигательной системы. Это средство отличается высокой биодоступностью, его компоненты быстро доходят до пораженных участков. Оно накапливается в организме, и лечебное действие наступает быстро. Но, учитывая большое количество противопоказаний и побочных явлений, использовать этот состав можно только по рекомендации врача. Это касается как инъекций препарата, так и его местного применения в виде компрессов.

Источник статьи: http://artroz.pro/lekarstva/deksametazon-lidokain-vitamin-b12-vnutrimyshechno-kak-kolot.html

LiveInternetLiveInternet

Рубрики

  • здоровье семья детство (3494)
  • водолечение.cолелечение. музыкотерапия,исцеление (61)
  • аюрведа, каналы, меридианы (41)
  • ГМО (41)
  • дети и родители. отношения (406)
  • детские праздники, занятия с детьми, сказки. муль (171)
  • информационная медицина. (1057)
  • исцеление солнцем., звуком (32)
  • Кино дома, активный отдых (162)
  • лимфатическая и эндокринная система (125)
  • морская капуста.ламинария.спирулина. (2)
  • наше здоровье -в нашихз руках.Онкология (533)
  • прививки. фармация (77)
  • самоисцеление. специи. травы. аюрведа (692)
  • сердце, сосуды (16)
  • советы врача. советы беременнм (95)
  • сода , перекись водорода (30)
  • старость -в радость, память, мышление (103)
  • суставы. позвоночник. зубы. десна (191)
  • худеем без диет -правильно питаемся (99)
  • школа. учебники.иностран.языки (215)
  • эндокринная система (21)
  • Космология.Творец. Сила Духа.. (937)
  • Вегитарианство. Сыроедени. Клеточное очищение (55)
  • видео. фильмы. (869)
  • видео-эзотерика (107)
  • генетика волновая,.Исцеление звуком, П.Горяев (39)
  • деревья (24)
  • дом. дача. сад.творчество (1184)
  • витражи. панно.рисунки на камнях (25)
  • Декупаж. поделки. хитрости жизни (100)
  • домашний бизнес,заработать на садовом участке (13)
  • животные домашние (16)
  • земляника.клубника. ягоды (60)
  • лук. чеснок. хрен (38)
  • малоэтажная планета//Экопоселения (94)
  • огурцы, кабачки,репа. редька (53)
  • подсвечники .светильники. зеркала,Вазы (38)
  • полезные советы, информация, (465)
  • праздник. Своими руками. (76)
  • Ремонт дома. Декор стен (124)
  • роспись. реставрация мебели. Гипс. Мозаика (111)
  • рукотворные творения, Мастер-класс (95)
  • семена.теплицы. грядки. удобрения (170)
  • томаты, картофель. , топинамбур (103)
  • цветы. Орхидеи (113)
  • Женщины и мужчинам (764)
  • косметика своими рукми (85)
  • косметический массаж. уход за кожей (101)
  • мода.одежда. обувь. шебби-шик. hand-made (110)
  • жизнь реальная и шокирующая (389)
  • Запад. Восток..Новые технологии (1091)
  • Глобализация. . (314)
  • чипы.паспорта. единая карта (85)
  • игры. рисовалки. тесты. флешки (11)
  • искусство. музеи. культура (406)
  • коллекция . (21)
  • куклы (14)
  • русская культура (48)
  • учимся рисовать. (30)
  • ФОТОИСКУССТВО. Макрофото (125)
  • художники. картины. иллюстрации (57)
  • Компьютер. Интернет.Полезные советы.Телефон (168)
  • Заработать на компьютере (5)
  • красота, природа,города, страны (239)
  • Кулинария (773)
  • вегетарианство, смузи, очистка организма (51)
  • заготовки на зиму (79)
  • кондитерская, десерты, сладости (223)
  • напитки, настойки, специи, (64)
  • салаты, оформление блюд (42)
  • хлеб , дом.лапша. пельмени (44)
  • Музыка для души. Плейкаст, Зарубежная эстрада (276)
  • Непознаное. Тайны. Гипотезы. (1179)
  • магия. руны. (158)
  • Новости. Интересные заметки, (4387)
  • О любви (230)
  • общество. толерантность (3864)
  • просто Жадность (145)
  • Русь. «Славянские народы». Тартария (103)
  • Украина. Крым. (232)
  • . Политика. Власть. (2291)
  • восток. ислам. (22)
  • геноцид. обман. Сбербанк (647)
  • Интересные личности..Сталин. (23)
  • Министерство культуры (19)
  • нации, Япония, цыгане (8)
  • новости от Минздрава (246)
  • Россия (1515)
  • Сионизм. Хазария.Иллюминаты (260)
  • тотальный контроль (247)
  • цыгане. нация (2)
  • подсказки на ЛиРу (19)
  • ПОЭЗИЯ (138)
  • притчи ..книги.статьи. эссе (228)
  • психология. психология алкоголизма (786)
  • Сознание. Тонкий мир (2457)
  • духи стихий (12)
  • йога, меридианы, каналы (19)
  • луна. кровь =сила крови (34)
  • новое время. мистика. мантоиды. (104)
  • цвет. луч. чакры (22)
  • челябинский «метеорит» (8)
  • Энергии. договора. техники. медитации. (839)
  • эфирные масла (10)
  • спорт. туризм .экстримальный образ жизн (52)
  • философия история религия наука (1015)
  • Гиперборея (19)
  • исчезнувшие цивилизации, (46)
  • фото-история. Коммуналки (41)
  • ФЛОРА . ФАУНА. МОТИВАТОРЫ ПОЗИТИВ. (182)
  • КОШКИ. дельфины (49)
  • чай.кофе.чаепитие.кофемания (9)
  • Ювенальная юстиция. гендер (207)
  • Юмор. позитив, Мотиваторы (258)
  • Юридический ликбез. ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО (202)

Цитатник

Развитие Каждый ЧЕЛОВЕК проявляет СВОЮ Божественную реальность. Семинар В.Ю. Мироновой Фрагмент. .

Обвисшие щеки: кулак и 10 минут чтобы вернуть лицо на место. Народные Средств.

alexandr44: Как погибала прошлая цивилизация. Как и когда погибнет наша. Ракурс первый. (Философия, .

Страх. Инаугурационная речь Нельсона манделлы 1994г. Про освобождение от страхов. Наш глубоч.

Когда портной — Агент Кремля!)))

Музыка

Фотоальбом

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Статистика

О чём умалчивают врачи. Срочная помощь при острой боли в спине.

Коменты из интеренета. Может кому-нибудь пригодится

«Месяц назад у меня сильно прихватило в области поясницы. Врач поставил диагноз остеохондроз, назначил лечение на неделю. Эффекта не было вообще, только промучилась зря. Потом вызвала невропатолога на дом. Он сделал один укол с 4 препаратами, что очень удивило: никотиновая кислота, дексаметазон, лидокаин и цианокобаламин.

Уже после одного такого укола я смогла повернуться на бок. На следующее утро даже поднялась с постели. Курс лечения 5 уколов. Очень надеюсь, после них смогу, наконец, выйти на работу.

Кстати, принимала так же ранитидин трижды в сутки. Его посоветовали в аптеке с целью защиты желудка от действия лекарства».

Новокаин — 1мл

анальгин 1 мл

витамин В 12 — 1 мл

В одном шприце, желателно как можно быстрее после возникновения боли -спазма. Тогда может быть достаточно 1 укола. Если боль длительная — 2-3 укола, по оному в день

Как колоть внутримышечно смесь дексаметазона с лидокаином и витамином В12

Для устранения острой боли врачи назначают введение дексаметазона, лидокаина и витамина В12 внутримышечно — как колоть эту смесь лекарств, интересует многих пациентов. Обычно комбинированный препарат применяют в крайних случаях, например, он помогает при сильном болевом синдроме. Чаще всего кортикостероиды, к которым относится дексаметазон, не рекомендуют смешивать в одном шприце с другими лекарствами. Однако, когда требуется быстро облегчить состояние больного, применяется такая смесь препаратов. Этот состав называется раствор Амбене.

Механизм действия

Чтобы понять, как действует это комбинированное средство, нужно рассмотреть влияние на организм каждого компонента.

Дексаметазон является гормональным препаратом. Он относится к глюкокортикоидам, это синтетический аналог секрета коры надпочечников. В организме вырабатываются биологически активные вещества, которые способствуют проявлениям воспаления (медиаторы воспаления). Они продуцируются и у здорового человека, но в малых количествах. Повышенное образование медиаторов воспаления наблюдается в период болезни. К ним относятся интерлейкины, простагландины, лейкотриены. Дексаметазон тормозит их выработку и тем самым снимает воспаление. Кроме того, синтетический гормон уменьшает лихорадочную реакцию и отек, улучшает обмен в тканях.

Лидокаин является местным анестетиком. Его часто используют в стоматологии при удалении и лечении зубов.

Витамин В12 (цианокобаламин) является катализатором белкового и жирового обмена в организме. Он укрепляет клеточные оболочки, способствует заживлению повреждений, а также обладает обезболивающим эффектом.

Все компоненты смеси, действуя совместно, быстро снимают воспаление и неприятные ощущения.

Укол витамина В12 обычно бывает болезненным, однако лидокаин действует как анестетик, и пациенты хорошо переносят инъекцию .

При каких заболеваниях применяют комбинированный укол

Средство для инъекций с дексаметазоном, лидокаином и витамином В12 обычно используют при лечении болезней суставов и позвоночника. Такие уколы делают, если у пациента наблюдается выраженный болевой синдром при следующих заболеваниях:

  1. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника во время обострения эта инъекция может эффективно снять неприятные ощущения. Дозы препаратов врач подбирает индивидуально. В острый период болезни количество лекарств для приготовления смеси может быть довольно высоким. По мере снятия симптомов дозировка уменьшается. Далее пациенту назначают дексаметазон при остеохондрозе в форме таблеток.
  2. Раствор Амбене назначают при травмах опорно-двигательного аппарата: переломах, вывихах, растяжениях и разрывах связок, сухожилий и мышц.
  3. Комбинированный препарат используют при терапии дегенеративных и воспалительных патологий суставов, таких как гонартроз и остеоартрит. Если у пациента наблюдаются сильные боли при артрозе коленного сустава, применяют блокаду с дексаметазоном. Такую же процедуру проводят при травмах мениска. В этом случае смесь лекарств вводят непосредственно внутрь сустава.
  4. Комбинированный укол устраняет болевой суставной синдром при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и болезнь Бехтерева.
  5. Воспаление нервов (неврит) часто сопровождается нестерпимыми болями, которые причиняют пациенту сильный дискомфорт. Лечебная смесь снимает неприятные ощущения.
  6. При подагре применение инъекций дополняет терапию нестероидными противовоспалительными средствами.

Противопоказания

Не всем пациентам показана терапия раствором Амбене, так как в состав смеси входят сильнодействующие средства.

Такой состав не следует применять при следующих заболеваниях:

  • лекарство не назначают пожилым людям и детям до 14 лет;
  • уколы противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям;
  • раствор Амбене не вводят при патологиях ЖКТ: панкреатите, колите, болезни Крона, энтерите, гастрите, язвенных процессах в органах пищеварения;
  • инъекции не проводят при печеночной и почечной недостаточности;
  • противопоказанием к введению препарата являются сердечно-сосудистые болезни: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и аритмия;
  • не следует делать уколы при вирусных и грибковых инфекциях;
  • лечебная смесь противопоказана больным глаукомой;
  • раствор Амбене нежелательно вводить при язвенном стоматите.

Кроме того, если пациент страдает аллергией на кортикостероиды, лидокаин и витамин В12, инъекции не назначают.

Нежелательные эффекты и передозировка

Гормональные препараты и анестетики нередко дают побочные эффекты. Поэтому применять такое средство нужно только в крайних случаях, то есть при сильной боли. При этом необходимо тщательно соблюдать дозировку, рекомендованную врачом. Во время терапии возможны следующие нежелательные явления:

  • на уколы комбинированной смеси может отреагировать центральная нервная система (головные боли, головокружение, бессонница, зрительные и слуховые нарушения, беспокойное и тревожное поведение);
  • возможны перепады артериального давления;
  • нередко возникают неприятные симптомы со стороны ЖКТ: рвота, диарея, боли в животе, потеря массы тела (эти явления могут сопровождаться повышенной температурой);
  • в редких случаях наступает кашель без мокроты, и появляются затруднения дыхания;
  • у пациентов, склонных к аллергии, инъекции могут спровоцировать кожный зуд, высыпания, отеки, эпидермальный некролиз.

При передозировке смеси резко падает артериальное давление, возникают кровотечения в ЖКТ, сильная слабость, головокружение. Если у больного наблюдаются такие симптомы, нужно немедленно прекратить введение препарата и обратиться к врачу. Проводится лечение интоксикации антикоагулянтами, препаратами для повышения АД, введением физиологического раствора. В тяжелых случаях показано переливание крови.

Как колоть смесь

В одном шприце смешивают все ингредиенты. Пропорции и дозировки компонентов определяет лечащий врач. Смесь применяют для внутримышечных инъекций, она не предназначена для капельницы.

Терапию дексаметазоном, лидокаином и витамином В12 могут дополнять следующие лекарства.

  • Эуфиллин;
  • Новокаин (Прокаин);
  • Дипроспан;
  • Анальгетики (Кеторол, Анальгин).

Эуфиллин можно смешивать с дексаметазоном. Этот раствор предназначен для внутривенного введения в виде капельницы. В смесь могут быть добавлены Анальгин или новокаин и витамин В12. Эти процедуры показаны при остеохондрозе. Эуфиллин — это один из сосудорасширяющих препаратов. Он дополняет действие обезболивающих и противовоспалительных средств, способствует хорошей циркуляции крови и передаче нервных импульсов. Однако необходимо помнить, что такая капельница может привести к падению уровня глюкозы в крови.

Новокаин может использоваться в растворе Амбене при непереносимости лидокаина. Его действие аналогично, это тоже лекарство из группы анестетиков. Этот препарат можно смешивать с другими ингредиентами в одном шприце. Однако анестетическая активность новокаина меньше в 2-4 раза, чем у лидокаина.

Дипроспан (бетаметазон) является гормональным препаратом из группы глюкокортикоидов. По фармакологическому действию он схож с дексаметазоном, поэтому может использоваться вместо него в составе комбинированного средства для инъекций. Дипроспан смешивают в одном шприце с лидокаином или новокаином.

В состав раствора Амбене можно добавить Кеторол. Это усилит обезболивающий эффект.

Лекарство можно смешивать вместе с другими ингредиентами. Кеторол является мощным анальгетиком, он действует сильнее других препаратов. Однако этот компонент для лечебной смеси применяют только при очень сильных болях.

В более легких случаях лучше использовать Анальгин.

Смесь дексаметазона, лидокаина и витамина В12 подходит и для местного лечения суставов. Можно сделать компресс с этим препаратом. Для этого все ингредиенты разводят в дистиллированной воде. В составе смачивают салфетку и накрывают ею пораженное место. Компресс держат в течение 30-40 минут. Такие примочки делают около 10-15 дней.

Можно сделать вывод, что раствор Амбене является эффективным средством для снятия боли при патологиях опорно-двигательной системы. Это средство отличается высокой биодоступностью, его компоненты быстро доходят до пораженных участков. Оно накапливается в организме, и лечебное действие наступает быстро. Но, учитывая большое количество противопоказаний и побочных явлений, использовать этот состав можно только по рекомендации врача. Это касается как инъекций препарата, так и его местного применения в виде компрессов.

Рубрики: здоровье семья детство /суставы. позвоночник. зубы. десна
общество. толерантность/новости от Минздрава
здоровье семья детство /наше здоровье -в нашихз руках.Онкология
Новости. Интересные заметки,

Метки: боль спина остеохондроз полезная информация полезные советы интересное новости витамины самолечение дексаметазон спазм

Процитировано 3 раз
Понравилось: 1 пользователю

Источник статьи: http://www.liveinternet.ru/users/wselennaj/post436393856/

Моя медицина
Дексаметазон и лидокаин смешать