Дексаметазон и лазолван

Методы лечения демодекозного блефарита

Блефариты — группа офтальмологических заболеваний, общим признаком которых является воспаление краев век. Возникает блефарит по разным причинам и не всегда легко поддается терапии. Демодекозный блефарит — самый распространенный тип этой болезни у человека. Что служит его возбудителем? Каковы симптомы и методы лечения? Читайте в статье.

В этой статье

Блефарит имеет несколько разновидностей, каждая из которых вызвана различными факторами. Им присущи несколько общих признаков: покраснение и воспаление краев век, выделение липкого секрета, иногда гноя, зуд и раздражение органов зрения.

Однако каждый вид подлежит индивидуальному лечению. Не следует искать советов в интернете и самостоятельно назначать себе лекарства. Только специалист после грамотной диагностики составит полную клиническую картину заболевания и определит вид блефарита. От этого будет зависеть курс терапии. Начинать ее нужно оперативно, так как длительное течение болезни может привести к неприятным осложнениям: кератиту, конъюнктивиту, халязиону, ухудшению зрения.

Вот какие основные виды блефаритов выделяют в современной офтальмологии:

• аллергический;
• себорейный, или чешуйчатый;
• язвенный;
• мейбомиевый;
• демодекозный.

Причины блефаритов

Воспаление век могут спровоцировать различные факторы. Самый распространенный возбудитель блефаритов — золотистый стафилококк, род опасных бактерий, вызывающих у человека множество заболеваний почти во всех органах и тканях.

На сегодняшний день его переносчиками являются от 25 до 40% населения в мире. Распространяется стафилококковая инфекция в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, а также на эпидермисе. Когда стафилококк попадает в волосяные фолликулы ресниц, он провоцирует развитие блефарита. Другими причинами заболевания служат бактериальные и вирусные инфекции, различные аллергены: косметические средства, бытовые жидкости, пыльца цветущих трав или деревьев, шерсть животных.

Однако самым распространенным видом блефарита медики называют демодекоз. Среди всех воспалительных патологий век блефариты этой этиологии встречаются чуть ли не в половине случаев. Демодекоз распространен повсеместно, хотя у его носителей могут отсутствовать какие-либо проявления данной патологии.

Причины возникновения демодекозного блефарита век

Возбудителем заболевания служит клещ рода Demodex. Паразит имеет размер 0,2-0,5 мм, ареал его обитания — протоки мейбомиевых и сальных желез, основания волосяных фолликулов ресниц. В одной фолликуле могут жить до 25 особей, они питаются отмершими эпителиальными клетками и секретом желез. Этот патогенный микроорганизм может быть обнаружен у 90% взрослых людей — они являются просто его бессимптомными носителями. Однако при возникновении определенных внешних факторов клещ проявляет активность и начинает развиваться демодекоз.

Вот какие это могут быть обстоятельства.

• Воздействие высоких температур, интенсивное воздействие солнечных лучей.
• Перенесенные операции на глазах.
• Негативные условия работы или быта.
• Болезни различных систем организма: сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, желудочно–кишечного тракта, нарушение обменных процессов.
• Сильное снижение иммунитета.
• Нехватка полезных для глаз витаминов и микроэлементов.
• Хроническая интоксикация.

При появлении демодекоза больные начинают жаловаться на жжение и зуд в области глаз, причем эти ощущения усиливаются при действии тепла (на солнце, в бане), сухость и раздражение.

Края век утолщены, гиперемированы. Характерный начальный признак демодекозного блефарита — склеенные, усыпанные у основания белыми частичками ресницы, словно заиндевевшие. В дальнейшем начинается выраженное воспаление ресничных краев, которые становятся утолщенными, покрасневшими. При длительном течении заболевания может развиться конъюнктивит, кератоконъюнктивит, трихиаз, и, как следствие — дисфункция мейбомиевых желез. Заниматься лечением демодекозного блефарита следует своевременно, чтобы он не принял острую форму.

Диагностика и лабораторные исследования на Demodex

Для исследования возбудителя заболевания врач эпилирует некоторое количество ресниц пациента — по три-четыре с каждого века. В лаборатории их помещают на предметное стекло, капают глицерин, сверху прижимают вторым стеклом и внимательно изучают под сильным микроскопом. При обнаружении любых фаз развития клеща ставится диагноз «демодекозный блефарит век».

Чтобы выявить синдром «сухого глаза» и решить вопрос о назначении увлажняющих препаратов, берут пробу Ширмера, позволяющую определить уровень продуцирования органами зрения слезной жидкости для поддержания необходимого увлажнения. Также проводят тестирование на ВСРП (время разрыва слезной пленки) — важный показатель для оценки функционального состояния слезных органов, связанный с составом слезы и ее постоянным выделением. Это зависит от возраста, а также индивидуальных особенностей зрительных органов пациента.

На основании полученных результатов анализов специалист назначает терапевтические мероприятия. Они могут быть двух видов в зависимости от степени тяжести заболевания.

Немедикаментозные способы лечения

Для повышения эффективности лечения блефарита демодекозной этиологии нужно тщательно относиться к гигиене век в этот период. Следует регулярно устранять следы белых и липких выделений. Для очистки хорошо подходят слабые антисептические растворы или специальные средства, например, «Блефаролосьон» — продукт российской компании «Гельтек-Медика».

В его состав входят зеленый чай, ромашка, экстракт гамамелиса, которые бережно очищают кожу век от загрязнений, смягчают и успокаивают ее. Следует нанести немного средства на ватную палочку и смазать основание ресничного ряда. После того как веки очищены от корочек и других следов выделений, можно вводить лекарства.
Хорошо помогают теплые компрессы на глаза с «Блефаролосьоном». Налейте немного теплого средства на ватный диск, наложите на предварительно очищенные веки и подержите 10 минут. Полезен также массаж с препаратом «Блефарогель 2» этого же производителя. Нанесите его на кончики пальцев, а затем мягкими круговыми движениями помассируйте веки, включая ресничный край, в течение одной-двух минут. При демодекозе рекомендуется использовать средство два раза в день — утром и вечером после умывания лица. Врач может также назначить ультразвуковой фонофорез с «Блефарогелем 1», который помогает эффективно выводить липкий секрет из мейбомиевых желез.

Медикаментозная терапия

В зависимости от степени заболевания и возраста пациента для лечения демодекозного блефарита век могут быть назначены следующие группы препаратов для лечения.

• Антибиотики в виде капель: «Тафазол», «Колбиоцин», «Эубетал», «Пренацид», «Карбахол», «Акулар», «Окуметил».
• Антибиотики в виде мазей от блефарита: «Метронидазол», ихтиоловая и цинковая мази, «Тобрекс», «Ципромед».
• Противомикробные средства, например, «Метронидазол».
• Антисептики «Витабакт», «Окомистин» как профилактика вторичной инфекции.

Курс лечения обычно составляет от двух недель до месяца. По прошествии нескольких дней уже должны наступить первые заметные результаты. Если этого не происходит, то нужно обратиться к офтальмологу, он подберет другое средство. Длительное применение антибиотиков опасно — возникает опасность развития суперинфекции и роста невосприимчивых к ним микроорганизмов, в том числе грибов. Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и лечением.

Только специалист подберет лекарства, которые эффективно справятся с заболеванием. Неподходящие мази или капли только усугубят развитие инфекции и затянут выздоровление.

Дополнительные рекомендации при лечении демодекозного блефарита

Во время курса терапии нужно придерживаться некоторых правил, которые помогут ускорить выздоровление. Так, требуется строгое соблюдение гигиены. Больной должен завести себе отдельное полотенце и посуду, а также в это время спать отдельно и чаще менять постельное белье. Из рациона следует исключить некоторые продукты: острые, жирные, соленые, кислые, алкоголь и никотин. Соблюдая специальную диету, можно значительно ускорить процесс выздоровления.

Женщинам рекомендовано на период лечения перестать пользоваться декоративной косметикой. Она может закупорить выводные протоки, препятствовать выделению гноя и усиливать воспаление. Кроме того, косметические средства при болезни вызывают аллергическую реакцию на глазах. Также лучше отказаться от ношения контактной оптики, посещения бань и саун, бассейнов и прочих общественных мест с водными процедурами. Полезно будет пропить витаминные комплексы, БАДы для глаз. Практически любая инфекция является следствием слабости иммунной системы, и она нуждается в укреплении. Следует избегать длительного времяпровождения за компьютером, чтобы не допустить сухости и перенапряжения зрительных органов.

Почему важно правильно вводить лекарственные средства?

Точное введение лекарств имеет большое значение — от этого напрямую зависит эффективность их воздействия, и, соответственно, более быстрое выздоровление. Так, мази для лечения блефарита удобнее наносить с помощью специальной лопаточки — ее можно приобрести в любой аптеке. Следует выдавить из тюбика 5-6 мм средства на лопатку, оттянуть нижнее веко и аккуратно заложить туда мазь. Затем прикрыть глаза на некоторое время, чтобы она равномерно распределилась внутри.

Инстиллировать капли следует точно в конъюнктивальный мешок. Лучше делать это лежа, чтобы жидкость не вытекла. При введении лекарств следите, чтобы кончик флакона или тюбика не касался тканей глаз.

Чем грозит несвоевременное обращение к врачу

Хроническое течение демодекозного блефарита при позднем обращении к врачу, неправильном лечении, несоблюдении правил гигиены может перейти в острую форму, и тогда вылечить его будет гораздо сложнее. При любых симптомах блефарита нужно посетить офтальмолога, а не искать советов на интернет-форумах и у знакомых. Только специалист после грамотной диагностики определит причину блефарита, покажет, как правильно проводить гигиеническую обработку и массаж век, назначит эффективные лекарственные средства. При проведении терапии требуется контроль со стороны врача и тщательное выполнение его рекомендаций.

Источник статьи: http://www.ochkov.net/wiki/demodekoznyj-blefarit-lechenie.htm

Какие глазные капли назначаются при блефарите?

Капли назначают практически при всех офтальмологических патологиях. Они воздействуют непосредственно на пораженный болезнью орган, действуют мгновенно и подходят почти каждому пациенту. Применяется такой способ лечения и при заболеваниях век. Узнаем, какие капли используются при блефарите.

В этой статье

Лечение блефарита каплями — насколько это эффективно?

При блефарите воспаляются края век. Любое воспаление, которое локализуется в области глаз, сопровождается такими распространенными офтальмологическими симптомами, как слезотечение, светобоязнь, зуд, жжение, покраснение конъюнктивы, сухость роговицы. Снимаются они очень эффективно глазными каплями. Преимущество их заключается в том, что они воздействуют непосредственно на пораженный болезнью участок. Уже сразу после инстилляции препарата симптомы заболевания исчезают, а пациент чувствует облегчение. Какие капли для глаз необходимо закапывать при лечении блефарита? Чтобы ответить на данный вопрос, рассмотрим подробнее причины возникновения этого недуга и его формы.

Что такое блефарит глаз и почему он возникает?

Блефаритом называют болезнь, характеризующуюся воспалением краев век. Развивается она по разным причинам. В большинстве случаев причинами воспалительного процесса становятся стафилококки и стрептококки. Они попадают в выводные протоки век и начинают размножаться в них, когда иммунитет человека ослаблен. Привести к блефариту могут и другие виды микробов — грибки, вирусы, клещи. Большая часть из них входит в группу условно-патогенных микроорганизмов. Это значит, что они не опасны, пока не будут созданы благоприятные условия для их размножения: различные болезни, переохлаждение организма, стресс, переутомление и другие факторы, отражающиеся на иммунитете и общем самочувствии человека.

Бактерии, грибки, вирусы являются внешними (экзогенным) причинами блефарита. Существуют и внутренние факторы, эндогенные. К ним относятся зрительные патологии, авитаминоз, аллергия, травмы глаз и век, инфекционные и вирусные системные заболевания, простуда, болезни желудочно-кишечного тракта.

В группу риска по этой патологии входят дети, которые зачастую пренебрегают правилами гигиены, женщины, пользующиеся косметикой, аллергики и пр. Довольно часто блефарит диагностируется у людей, которые много времени проводят за компьютером. Глаза переутомляются, человек начинает тереть их руками и заносит под кожу век микробы. Есть некоторая доля риска заболеть блефаритом у пользователей контактных линз плановой замены. Это случается, если человек плохо за ними ухаживает.

Признаки

Первые симптомы данной патологии — зуд в глазах, отек и покраснение век. Через несколько дней к этим признакам присоединяются: светобоязнь, уплотнение краев век, слизистые и гнойные выделения, слезотечение, язвы и прочие высыпания на коже век и вокруг глаз. Эти симптомы характерны для многих офтальмологических заболеваний. У блефарита могут быть и другие проявления. Это зависит от конкретной его формы. Они определяются причинами воспаления. В свою очередь, разновидность болезни определяет способ лечения и тип глазных капель, которые будут применяться.

Какие существуют виды блефарита?

Есть два основных типа этого заболевания: простой и хронический. Первый лечится достаточно быстро, не вызывает осложнений и не рецидивирует. Второй возникает при любой простуде. При отсутствии терапии он способен привести к тяжелым последствиям, в том числе к полной потере зрения.

По локализации воспалительного процесса блефарит разделяется на передний краевой с воспалением ресничного края век, задний краевой с поражением мейбомиевых желез и ангулярный, при котором воспаляются веки в уголках глаз.

Есть и третья классификация. По клиническим признакам блефарит может быть:

• Себорейным (чешуйчатым). Отличительный признак этой патологии — образование чешуек — слущенных частичек эпидермиса. Они оказываются на ресницах, бровях и даже волосах. Также себорейный блефарит сопровождается покраснением конъюнктивы, уплотнением века, сильным зудом. В некоторых случаях у больного начинают седеть и выпадать ресницы.

• Язвенным. Воспаляются фолликулы ресниц, из выводных протоков век выделяется гной, по краям образуются корочки. Попытки их отделить приводят к появлению язв и рубцов.
• Демодекозным. Его провоцируют клещи рода демодекс. На коже лица их может быть много. Они не представляют опасности при здоровом иммунитете и соблюдении гигиены. При какой-либо болезни клещи активизируются, начинают размножаться и питаться секретом сальных желез. Продукты жизнедеятельности этих паразитов вызывают воспалительный процесс.
• Мейбомиевым. Пораженное воспалением веко уплотняется и краснеет. В мейбомиевых железах выделяется большое количество секрета. При этом выводные протоки закупориваются. Это приводит к еще большему воспалению.
• Аллергическим. Проявляется этот блефарит, как и любая аллергия на глазах, в слезотечении, жжении, зуде, светобоязни, отеках.
• Угревым (Розацеа). Характеризуется эта форма патологии наличием угрей на коже вокруг глаз. На веках образуются гнойники.

Врач должен верно установить вид блефарита. Каждый из них лечится с помощью разных лекарственных препаратов.

Как проходит диагностика?

При подозрении на блефарит назначается биомикроскопия, аллергические пробы и бактериологическое исследование выделений из век. Кроме того, кожа и ресницы обследуются под микроскопом. Это необходимо для того, чтобы подтвердить или исключить демодекозный блефарит. Также врач проверяет остроту зрения у пациента. Может потребоваться обследование и у других специалистов, не только у офтальмолога. Если блефарит аллергический, нужно проконсультироваться с аллергологом.

Лечение блефарита

Борьба с ним осуществляется с помощью трех методов: медикаментозного (каплями и мазями), физиотерапевтического и хирургического. При этом лечение блефарита у взрослых может отличаться от терапии для детей. Маленьким пациентам не назначаются сильнодействующие антибиотики и гормональные средства. Врачи в основном прописывают следующие лекарственные препараты:

• «Фурацилин». Из таблеток делается раствор, который применяется для очищения кожи от корочек и гнойных выделений. Подходит это лекарство для лечения взрослых и детей. Используется оно при всех формах заболевания.
• «Гидрокортизон-Пос». Это гормональная мазь, которая устраняет воспаление. Особенно эффективен препарат при себорейном блефарите.
• капли при блефарите помогают снять сухость с глаз, раздражение, зуд и другие неприятные симптомы. Основаны препараты на компонентах, которые имитируют слезную жидкость человека. Они не имеют противопоказаний, побочных эффектов и действуют быстро.
• «Максидекс» — капли, назначаемые при возникновении конъюнктивита. Это заболевание часто развивается при блефарите, если лечение его начато поздно.
• «Витасик», «Корнерегель» — глазные капли, применяемые для лечения язвенного блефарита. Эти препараты способствуют быстрому заживлению поврежденных тканей.
• «Аломид» и «Лекролин» — противоаллергенные капли, используемые в случаях, когда причиной блефарита является аллергия.
• «Левомицетин» и «Флоксал» — антибактериальные капли. Они помогают устранить ячмень, который может развиться на фоне блефарита.

Лечение блефарита физиопроцедурами

Капли от блефарита помогают справиться с ним, когда лечение назначено своевременно. Если консервативная терапия не приносит положительного эффекта, пациент проходит курс физиопроцедур. Сегодня обычно применяются такие методы, как магнитотерапия и электрофорез. Есть и более современные физиотерапевтические процедуры, которые назначаются при неблагоприятном прогнозе: облучение ультрафиолетом, лучами Букки (рентгеном), дарсонвализация (воздействие на органы зрения импульсным током).

При блефарите очень важно придерживаться правильного питания. Врачи рекомендуют отказаться от жирной, сладкой, очень соленой, копченой и маринованной пищи. При этом желательно отдавать предпочтение молочным и растительным продуктам. Алкоголь на время лечения необходимо полностью исключить из рациона. Он подавляет иммунную систему. Для ее укрепления принимаются витамины.

Операция при блефарите

Само воспаление хирургическим способом не лечится. Как правило, глазных капель и мазей достаточно для того, чтобы избавиться от заболевания. Однако у некоторых пациентов, которые запускают блефарит, возникают осложнения:

• выворот/заворот века;
• халязион — доброкачественный нарост на веке;
• трихиаз — рост ресниц в сторону глаза.

Эти заболевания лечатся с помощью операции.

Лечение глаз народными средствами

Устранить зуд, покраснение, отечность можно с помощью примочек из трав и различных масел. Эффект от них временный. Заменить лекарственную терапию они не могут. Речь идет о следующих народных рецептах:

• Для промывания век используйте листья шалфея, эвкалипта, календулу, ромашку. Рекомендуется в день делать от 3 до 5 процедур.
• От чешуек можно избавиться розовым маслом. Смазывайте им веки утром и вечером.
• При демодекозном блефарите помогает клевер. Измельчите растение, выжмите сок и закапывайте его в глаза один раз в сутки. Из кашицы можно сделать примочки.
• Воспаление при аллергии можно снять примочками из свежего творога.
• Раствором из луковицы промывают глаза при мейбомиевом блефарите.
• Чабрец используется при хроническом и часто рецидивирующем заболевании. Приготовьте из растения отвар и промывайте им веки.
• Репейное масло рекомендуется при себорейном блефарите. Оно помогает безболезненно удалить с краев век корочки. Делайте это перед тем, как лечь спать.
• Черный и зеленый чай с добавленным в него красным сухим вином из винограда применяется для очистки век при любой форме блефарита.

При воспалении век следует делать теплые примочки. Но обязательно предварительно проконсультируйтесь с доктором.

Чем опасен блефарит?

При тяжелом протекании и несвоевременно начатом лечении он может стать причиной кератита. При этом заболевании воспаляется роговая оболочка. Со временем она мутнеет, что приводит к сильному ухудшению зрения. Иногда человек полностью его теряет. Бывает это редко. Главное, не запускать болезнь.

Рецидивов хронического блефарита можно избежать. Следует придерживаться ряда правил:

• соблюдайте гигиену;
• чаще делайте уборку дома и проветривайте помещения, в которых находитесь подолгу;
• подбирайте средства коррекции вместе с офтальмологом;
• контактными линзами плановой замены;
• правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек;
• витамины и укрепляйте иммунитет;
• при первых признаках болезни покажитесь окулисту.

Источник статьи: http://www.ochkov.net/wiki/kakie-kapli-ponadobyatsya-pri-blefarite.htm