Дексаметазон и ксилен капли

Инструкция по применению сложных капель в нос для детей

Сложные капли помогают избавиться от затяжного насморка, предупреждают развитие синуситов. Составы подбирают для каждого пациента индивидуально, учитывая клиническую картину, сопутствующий анамнез, возраст. Их готовят в аптеке или предлагают сделать самостоятельно из готовых фармакологических средств. Но существуют и разработанные комплексы, проверенные экспериментально. Они продаются уже расфасованными, с приложенной инструкцией по применению.

Показания для назначения

Сложные капли для носа назначают взрослым и детям, если лечение другими назальными препаратами более 2 недель не приводит к выздоровлению. Затяжной насморк может перерасти в хроническую форму, спровоцировать развитие осложнений: гнойных синуситов, назофарингита, озена (атопического ринита).

Показаниями для применения:

смешанные инфекции — сложные капли часто включают одновременно противобактериальные, противогрибковые и противовирусные компоненты одновременно;
обострения назальных заболеваний;
изменение терапевтического курса;
поражение придаточных пазух — гайморите, франтите.

Врачи отоларингологи часто назначают сложные капли пациентам при склонности к отитам. Подбирают индивидуально состав, пропорции компонентов указывают в рецепте. Конечно, нет гарантии, что при введении удастся мгновенно избавиться от заболевания. Иногда приходится подбирать другое средство, более действенное. Использование оправданно, если через 2-3 введения выработка назального секрета уменьшается, восстанавливается дыхание носом.

Преимущества и недостатки составных капель

Особый подход к каждому больному не ограничивается учетом этиологии заболевания и сопутствующим анамнезом. Перед разработкой состава сложных капель для носа, для лечения детей или взрослых, всегда выясняют, какие препараты вызывают индивидуальную непереносимость. При поливалентной аллергии учитывают возможность замены ингредиентов.

Приобретая сложные капли в аптеке, не приходится пересматривать среднестатистический бюджет. Стоимость меньше, если покупать несколько фармацевтических препаратов разнопланового действия по отдельности. Компоненты можно менять, оценивая воздействие, известна дата изготовления лекарственного раствора.

Недостатки многокомпонентных составов:

не исключается развитие аллергических реакций;
срок хранения не дольше 2 недель;
не применяют для лечения простуды и купирования заболеваний в самом начале, при появлении первых симптомов;
некоторые компоненты не предназначены для интраназального введения;
используются ингредиенты с системным действием, поэтому нужно проявлять осторожность при беременности и лактации.

Точно так же, как фармакологические препараты широкого действия, могут спровоцировать побочные эффекты. Но определить, чем они вызваны, труднее. Иногда негативные проявления вызывают не лекарства в составе сложных капель по отдельности, а совместное воздействие. К тому же, из-за постоянного изменения пропорций, заранее предсказать результат невозможно, поскольку клинические исследования не проводились.

Часто врач объясняет, как сделать сложные капли самостоятельно. Но не всегда возможно точно придерживаться рекомендаций, соблюдать дозировку. Изменение соотношения компонентов может спровоцировать усиление болезненных симптомов.

Наиболее популярные составляющие

Состав сложных капель зависит от причины заболевания. В него вводят ингредиенты, помогающие избавиться от симптомов назальных инфекций: заложенности, отечности, избыточного выделения секрета, противомикробные (или антибиотики), антисептики, кровоостанавливающие. Учитывая возможность развития аллергических реакций, добавляют антигистаминные или кортикостероиды.

Учитывают возраст пациентов. Например, капли при аденоидах у детей отличаются от средства, изготавливаемого при лечении аденоидита взрослых. Меняют не только соотношение, но и виды компонентов. В возрасте до 12 лет сосудосуживающие назначают только тогда, когда польза выше возможного вреда.

Сосудосуживающие

К этой группе относятся Нафтизин (с адреналином), Називин, Ксилен, Фармазолин и подобные лекарственные средства с адреномиметическим действием. Цель введения — восстановление поступления кислорода по верхним дыхательным путям, устранение отека, уменьшение назальных выделений.

Наиболее эффективен для лечения насморка Ксилен — продолжительность действия 6-8 часов. Називин — сильный декогексант, благодаря ему кислород стабильно поступает в головной мозг. Восстанавливается дыхание носом, уменьшаются головные боли, улучшается сон.

Но злоупотребление опасно — у детей возможны спазмы, у взрослых — нарушение сердечного ритма. У всех этих лекарственных средств общий минус — быстрое привыкание.

Противомикробные компоненты

Антибиотики и противомикробные вводят только при ринитах бактериальной породы. Наиболее часто применяют:

Гентамицин. Удобнее всего использовать раствор в ампулах, но иногда составляющее приобретают в виде капель для глаз. Такая форма наиболее безопасна для детей —им часто для глаз капли вводят в нос. (У глазных капель меньше концентрация активного компонента). При склонности к отитам выписывают рецепты составов с таким соотношением компонентов, чтобы капать нос и уши одновременно. Передозировка опасна — антибиотик вызывает ототоксический эффект.
Стрептомицин — чаще выпускается в порошке. Растворы с этим ингредиентом подходят даже для младенцев 1 года жизни. Поскольку дети с заложенным носом плохо спят, в качестве дополнительного компонента используют 1% раствор Димедрола, составляющего с седативным эффектом. (Рекомендуется прочитать инструкцию к антигистаминному средству, если сложные детские капли приходится составлять самостоятельно. Передозировка опасна, вещество попадает в кровоток, определяется в плазме крови).
Диоксидин — 1% раствор расфасован в ампулы объемом 10 мл. Активное составляющее — гидроксиметилхиноксалиндиоксид — имеет широкий спектр противомикробных свойств. Это очень сильное средство подавляет активность стафилококков, стрептококков, возбудителей газовой гангрены, штаммов бактерий, резистентных к антибиотикам и химиопрепаратам. Его назначают для устранения гнойно-воспалительных процессов, протекающих на фоне тяжелых симптомов.
Бензилпенициллин — выпускается в виде мелкокристаллического порошка, расфасованного по флаконам. Разводят водой для инъекций. Раствор быстро распределяется по тканям.
Цефтриаксон или Цефотаксим — антибактериальные средства широкого спектра действия из одной группы цефазолинов, выпускаются в порошке. Активны по отношению к бактериям, устойчивым к пенициллину и производным.
Фурацилин — в таблетках. Антисептик на основе нитрофурана, действенен против многих штаммов грамотрицательных и грамположительных бактерий:
Линкомицин — антибиотик широкого спектра действия, выпускается в ампулах. Применяют для лечения дыхательной системы, используется для подавления активности микрофлоры, нечувствительной к пенициллинам.

Перед тем, как назначать противомикробные средства и антибиотики, нужно выяснить этиологию инфекционного процесса. Желательно определить чувствительность к назначаемым компонентам, так как во время лечения патогенные микроорганизмы могут выработать резистентность. В этом случае терапевтическую схему придется корректировать несколько раз.

Антигистаминные

Эти средства нужны для купирования аллергической реакции при поллинозе, для устранения раздражений, появляющихся, как побочные эффекты, при лечении антибиотиками или противомикробными. В большинстве случаев детские сложные капли делают с Димедролом или Супрастином, для взрослых используют Тавегил, Левоцетиризин, Дезал и подобные.

Глюкокортикостероиды

Гормональные компоненты обладают противовоспалительным, противоаллергическим, противоотечным действием, повышают иммунитет, подавляют развитие побочных эффектов. При изготовлении многокомпонентных составов для детей используют Назонекс или Насобек с активным составляющим мометазоном — вещество обладает высокой биодоступностью. Взрослым комбинируют Диоксидин с Дексаметазоном. Под действием глюкокортикостероидов сосуды сужаются, проницаемость стенок снижается, отек уменьшается.

Аналогичное действие у Гидрокортизона. Кортикостероид подавляет синтез простагландинов, останавливает воспаления, стимулирует выработку интерферона. Лекарство помогает избавиться от зуда, устраняет болезненные ощущения. В педиатрической практике не используется.

Список лекарственных препаратов, которые вводят в качестве ингредиентов в сложные капли, достаточно обширный. При непереносимости антибактериальных компонентов их могут заменить противомикробными, при частых носовых кровотечениях добавить в состав кровоостанавливающие, например, Аминокапроновую кислоту. Детям ее капают отдельно, чтобы укрепить капилляры слизистой, выстилающую полость носа.

Наиболее часто заменяют сосудосуживающие препараты — это помогает избежать привыкания. При выборе компонентов нужно обратить внимание на активные составляющие.

Варианты сложных капель

Очень важно представлять, что входит в капли, которыми приходится пользоваться, особенно при склонности к аллергическим реакциям. Когда врач выписывает рецепт, обязательно уточняет, как пациент переносит лекарства-составляющие.

Но применять самостоятельно многокомпонентные препараты нельзя, даже если они при похожих симптомах помогли знакомым. Для каждого заболевания нужны свои составы. Наиболее опасно злоупотреблять лекарствами с гормональными компонентами. Передозировка может спровоцировать развитие озены — атрофического ринита. Побочный эффект длительного лечения кортикостероидами — снижение местного иммунитета, истончение слизистой, нарушение обоняния.

Рецепты при рините инфекционной этиологии

Антибиотики используют только для лечения ринита бактериальной этиологии Сложные капли с Цефтриаксоном для взрослых помогают избавиться от насморка, предупреждают распространение воспалительного процесса по носоглотке. Чтобы их приготовить, смешивают в одинаковых количествах антибактериальный раствор из ампулы, Дексаметазон, и Нафтизин — готовые капли для носа.

Еще один состав с аналогичным действием — берут в равных частях Нафтизин, Цефазолин, Дексаметазон и ампулу Димедрола. Антигистаминный компонент вводят в состав при выраженном отеке.

Следующее назальное средство используют для лечения острых гайморитов, синуситов, аденоидитов. Соединяют 1 ампулу Цефазолина, 0,5 мл Фармазолина, 1ампулу Дексаметазона (или 1 Мезатона). Можно заменить составом на основе: Цефазолина, Фармазолина, Гидрокортизона. Для снижения концентрации вводят физраствор.

При выраженном отеке, вызывающем нарушение дыхания, добавляют Димедрол из расчета — на 40 мл комплексного состава: 1 мл. В ампулах Дексаметазон или в форме глазных капель, свойства лекарства не меняются.

1 фл. Цефазолина, половина — Нафтизина, по 1 ампуле Дексаметазона и Димедрола, сок алое — 2 мл, 5 мл воды для инъекций (или 9% натрий хлорид). Разноплановые ингредиенты не только устраняют неприятные симптомы заболевания, но и подавляют активность инфекционного очага.

Более безопасные детские сложные капли из 2 составляющих: с Диоксидином и соком алоэ, противовоспалительным компонентом, смягчающим общее действие. Соотношение ингредиентов: 10:1. Применяют при рините инфекционной этиологии.

Еще один рецепт для состава аналогичного действия:

1 ампула Пенициллина;
3 мл физраствора;
1 мл Гидрокортизона;
7 мл детского Нафтизина.

Сочетание глюкокортикостероида, антибиотика и сосудосуживающего повышает эффективность воздействия.

При аллергическом рините и поллинозах

При лечении ЛОР-заболеваний с аллергическим компонентом, применяют составы с антигистаминным ингредиентом или гормональным веществом, например:

Линкомицин, Димедрол, Виброцил;
Називин, Линкомицин, Дексаметазон.

Димедрол можно заменить Супрастином или Тавегилом.

Для устранения у ребенка насморка, вызванного аллергией, в 9% физрастворе разводят Супрастин или Димедрол. Сосудосуживающий эффект достигают добавлением детского Нафтизина. При вторичном инфицировании вводят Диоксидин. Его можно заменить раствором Фурацилина или Мирамистина, особенно при подозрении на грибковую природу заболевания. Все дополнительные средства — антисептики.

В сложных каплях Аминокапроновая кислота хорошо сочетается сосудосуживающими. Такой состав назначают взрослым. Детям, как уже упоминалось, для устранения отека достаточно Аминокапроновой кислоты в чистом виде.

Особенности изготовления

Работа фармацевта в домашних условиях требует предварительной подготовки.

Посуду и вспомогательные приспособления обязательно стерилизуют кипятком. Для хранения капель приобретают флакон с плотной крышкой, а для введения — пипетку. В качестве дозатора удобнее использовать шприцем (объемом 2 куба).

У каждого лекарства уточняют срок годности. Если компонент в форме порошка, расфасованного по флаконам, то его сначала разводят. Для этого иглой шприца прокалывают крышку и вливают воду для инъекций или физраствор. Смесь хорошо взбалтывают, а потом набирают с помощью шприца с иглой.

Чаще всего используют сок алоэ. Листья срезают с растения, возраст которого больше 3 лет. Молодые столетники не обладают целебным действием. Чтобы активировать биосвойства, срезают нижние листья, заворачивают в плотную бумагу, 10 дней выдерживают в холодильнике в отделении для овощей. Только потом выдавливают сок. Можно его процедить через марлю, чтобы избавиться от волокон или кусочков мякоти.

Инструкция применения

Для усиления действия, перед интраназальным введением сложных составов, полость носа нужно промыть, удалить корочки. Ноздри изнутри смазывают маслами — облепиховым, шиповника, или кипяченым оливковым. Когда корочки размякнут, их снимают ватной турундой.

Промывают полость носа изотоническим раствором с помощью пипетки, спринцовки, шприца. Удобнее использовать Аквамарис, Аквалор, Но-соль, Долфин и другие готовые средства, но можно развести соль в воде, в пропорции 0,5 ч. л. на 1-1,5 стакана воды. При лечении детей концентрацию снижают в 2 раза.

Если врач не дал иных рекомендаций, сложные составы вводят по 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Продолжительность лечения — если в составе сосудосуживающие средства — не более 5-7 суток. Антигистаминные ингредиенты и кортикостероиды разрешается применять до 10 дней.

Условия хранения

Самостоятельно приготовленные назальные капли хранят на полке холодильника 7 дней. Перед тем, как использовать, нагревают в ладони до комнатной температуры. Срок годности аптечных составов указан на упаковке — в большинстве случаев он составляет 2-4 недели.

Как подобрать комбинированные капли

Комплексные средства выписывает отоларинголог. При лечении детей дошкольного возраста нужно дополнительно проконсультироваться с педиатром. Рецепты подают в фармацевтический отдел аптеки, где изготавливают капли. Иногда фармацевты просят купить ингредиенты самим. Некоторые ЛОР-врачи предлагают составы собственного изготовления.

Нельзя готовить капли для себя, даже проанализировав симптомы заболевания и ознакомившись с рецептами «из интернета». Самолечение опасно для здоровья.

Противопоказания и побочные эффекты

Даже если сложные капли назначает врач, могут появиться неприятные симптомы. Некоторые ингредиенты имеют системное действие, определяются в плазме крови.

Как побочные эффекты рассматривают:

сухость, раздражение в носоглотке;
покраснение слизистой;
частые носовые кровотечения;
учащение сердечного ритма;
повышение или снижение артериального давления;
вялость, слабость или повышенную возбудимость;
крапивницу;
нарушение дыхания, бронхоспазмы;
тошноту, рвоту, расстройства пищеварения;
головокружение и головную боль.

Аптечные сложные капли

В аптеке можно приобрести несколько видов многокомпонентных сложных капель. Это уже сделанные растворы, или упаковки с отдельными ингредиентами, которые дома соединяют самостоятельно. Рекомендации, как это сделать, описаны в инструкции.

Недостатки: один состав для всех пациентов и болезней, сравнительно высокая цена. Зато не нужно задумываться о приобретении отдельных лекарств, об удобной емкости для хранения, о нарушении стерильности.

Многокомпонентные сложные назальные препараты, которые продаются в аптеках:

Изофра в форме спрея или капель для носа, для лечения ринита бактериальной этиологии Активное составляющее — фрамицетин. Разрешен к применению у детей с 1 года. Стоимость — от 350 руб.
Полидекса — широко используется в ЛОР-практике, в том числе и педиатрической, в качестве капель для носа и ушей. Противопоказания — возраст до 2,5 лет. В составе комбинированного препарата несколько активных компонентов: дексаметазон, неомицина сульфат, полимиксина B сульфат. Капли для носа усилены фенилэфрина гидрохлоридом. Цена — от 280 руб.
Альбуцид с сульфацетамидом натрия моногидрата и натрием тиосульфата пентагидрата. Эти глазные капли назначают детям для лечения затяжного насморка, чтобы предупредить осложнения: синусит, отит, фарингит.
Глазные капли с Дексаметазоном тоже применяют в педиатрической практике при лечении ринитов аллергической этиологии. Состав комплексный, с дополнительными действующими компонентами: декагидратом тетрабората натрия, хлорида бензалкония, дигидратом эдетата динатрия и борной кислотой. Цена — 95 руб.
Протаргол — с активным составляющим коллоидным серебром. Педиатры назначают эти капли для детей с первого месяца жизни. Когда-то их продавали в аптеке в готовом виде, теперь приходится смешивать дома самостоятельно. В упаковку вложены: флакон, капельница-дозатор, вода для инъекций и таблетка протеината серебра. Получающийся раствор прозрачный, опалесцирующий, светло- или темно-коричневого цвета. Цена — от 132 руб.
Сиалор — препарат, аналогичный по действию и составу Протарголу. Стоимость ненамного выше — от 150 руб.

Еще 25-30 лет назад коллоидное серебро было единственным вариантом для лечения насморка инфекционной этиологии у ребенка до 3 лет. Альтернативные варианты фармацевтических препаратов, подходящих для этого возраста, разработали только в ХХI веке. Но сейчас, когда появились более современные средства, от терапии Протарголом отказываются. Родители боятся накопления металла в организме. Симптомы интоксикации тяжелые — хронические ЛОР-заболевания, повышенная нервная возбудимость, судороги, тремор конечностей.

Для того, чтобы в системах и тканях отложился тяжелый металл в количестве, способным спровоцировать интоксикацию, суспензию с коллоидным серебром нужно употреблять в терапевтических дозах ежедневно в течение 15 лет. Индивидуальная непереносимость в виде усиления симптомов ЛОР-заболевания проявляется сразу же, после использования капель. В этом случае достаточно отказаться от лекарства.

Отзывы на сложные капли

Раньше сложные капли назначали намного чаще — фармацевтические отделы были почти во всех аптеках крупных городов, а в небольших препараты изготавливали в лабораториях при поликлиниках. Но, при расширении фармакологического рынка комплексные составы стали назначать все реже и реже, поскольку появилась альтернатива в виде готовых средств.

Удивительно, но среди отзывов врачей о сложных каплях больше отрицательных, чем положительных:

Среди отзывов пациентов на сложные капли больше положительных.

Сложные капли применяют все реже, что объясняется особенностью применения. При назначении составов нужно учитывать анамнез, возраст пациента, точно соблюдать пропорции ингредиентов. Положительный эффект можно достичь только при точном соблюдении рекомендаций, передозировка может спровоцировать развитие побочных эффектов. Да и в аптеке достаточно современных фармакологических средств, способных справиться даже со сложными назальными воспалительными процессами.

Источник статьи: http://infofarma.ru/kapli/slozhnye

Дексаметазон

Дексаметазон инструкция по применению

Активное вещество

Название на латинском

Состав, дозировка формы выпуска

Действующее вещество: дексаметазона натрия фосфат 4 мг;

Вспомогательные вещества: метилпарабен — 1,5 мг; пропилпарабен — 0,2 мг; натрия метабисульфит — 2 мг; динатрия эдетат — 1 мг; натрия гидроксид — до рН 7–8,5; вода для инъекций — до 1 мл;

В упаковке 5, 10, 15 и 20 шт.

Действующее вещество: дексаметазон 0,5 мг;

Фармакологическое действие

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Дексаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Дексаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками, повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени дексаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Дексаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах дексаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидной активностью.

Показания к применению

Для приема внутрь: болезнь Аддисона-Бирмера; острый и подострый тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, связанная с тиреотоксикозом; бронхиальная астма; ревматоидный артрит в фазе обострения; НЯК; заболевания соединительной ткани; аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопения, аплазия и гипоплазия кроветворения, агранулоцитоз, сывороточная болезнь; острая эритродермия, пемфигус (обычный), острая экзема (в начале лечения); злокачественные опухоли (в качестве паллиативной терапии); врожденный адреногенитальный синдром; отек головного мозга (обычно после предварительного парентерального применения ГКС).

Для парентерального введения: шок различного генеза; отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении); астматический статус; тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции); острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, острая лимфобластная лейкемия, агранулоцитоз; тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками); острая недостаточность коры надпочечников; острый круп; заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компрессионная невропатия, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз).

Для применения в офтальмологической практике: негнойный и аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефароконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.

Для местного применения в ЛОР-практике (составе комбинированных препаратов): наружный отит без повреждения барабанной перепонки, инфицированная экзема наружного слухового прохода; воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа.

Противопоказания

Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к дексаметазону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе («сухой» сустав, например, при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, нарушение целостности глазного эпителия, острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия, трахома, глаукома.

Способ применения и особенности приема

При выраженном воспалительном процессе — в течение первых 24–48 ч лечения закапывают по 1–2 капле каждые 2 ч, при стихании воспалительного процесса — каждые 4–6 ч.

Для профилактики воспалительных процессов после офтальмологических операций и травм — в течение первых 24 ч после операции — по 1–2 капле 4 раза в день, далее — 3 раза в день в течение 2 недель.

Курс лечения подбирается индивидуально, в среднем — 2–3 недели.

Уколы: Дексаметазон вводят внутривенно струйно медленно или капельно и внутримышечно. Дозу Дексаметазона устанавливают индивидуально. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг 3 — 4 раза. Максимальная суточная доза — 80 мг. В исключительных случаях — выше. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой Дексаметазона.

В остром периоде при различных заболеваниях и в начале лечения Дексаметазон применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта доза Дексаметазона снижается с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения. При шоке (взрослым) — в/в, 20 мг однократно, затем по 3 мг/кг в течение 24 ч в виде непрерывной инфузии или в/в однократно 2-6 мг/кг, либо в/в по 40 мг каждые 2-6 (4-6) ч. При отеке мозга (взрослым) — 10 мг в/в, затем по 4мг каждые 6 ч в/м до устранения симптомов; дозу снижают через 2-4 суток и постепенно — в течение 5-7 суток — прекращают лечение. При недостаточности коры надпочечников (детям) — в/м по 0,0233 мг/кг (0,67 мг/м2) в сутки в 3 инъекции каждые третьи сутки, или ежедневно по 0,00776-0,01165 мг/кг (0,233-0,335 мг/м2) в сутки.

Взрослым назначают 2-3 мг/сут, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 4-6 мг/сут. После развития терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают. Поддерживающая доза составляет 0.5-1 мг/сут. Суточную дозу назначают в 2-3 приема во время или после еды.

Детям препарат назначают в зависимости от возраста в дозах от 250 мкг до 2 мг в сут в 3-4 приема.

При лечении небольшими дозами препарат назначают однократно утром.

Особые указания

C осторожностью следует применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью следует применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфекция).

С осторожностью следует применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью следует применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

До начала и во время проведения терапии ГКС необходимо контролировать общий анализ крови, уровень гликемии и содержание электролитов в плазме.

При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии.

Вызванная дексаметазоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

При применении дексаметазона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

При внезапной отмене дексаметазона, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах, возникает так называемый синдром отмены (не обусловлен гипокортицизмом), проявляющийся анорексией, тошнотой, заторможенностью, генерализованными мышечно-скелетными болями, общей слабостью. После отмены дексаметазона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.

В период лечения требуется контроль АД, водно-электролитного баланса, картины периферической крови и уровня гликемии, а также наблюдение окулиста.

У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

Источник статьи: http://vitaexpress.ru/tag/deksametazon/saransk/

Сложные капли в нос для детей и взрослых — состав капель, инструкция по применению

Насморк возникает у детей достаточно часто, и не смотря на то, что сегодня аптеки предлагают огромнейший ассортимент назальных препаратов, не всегда они эффективны в каждом отдельном случае. Успешное лечение предполагает индивидуальный подход, чтобы можно было учесть особенности крохи и течение заболевания.

С этой задачей хорошо справляются Сложные капли в нос. Сегодня мы хотим подробно поговорить о том, что это за средство, в чем заключаются его преимущества перед другими веществами и насколько оно эффективно.

Показания к применению

Сложносоставные капли в нос используют в соответствии со следующими показаниями:

При смешанных инфекциях, вызывающих насморк (бактериальные, вирусные, грибковые).
При тяжелом течении назофарингита, ринита, синусита.
При ухудшении состояния пациента на фоне назначенного ранее лечения.
При затяжном течении болезни, ее трансформации в хроническую форму.
При отсутствии должного терапевтического результата при задействовании моно- или многокомпонентной схемы лечения.
При поражении верхнечелюстных пазух (гайморите).
При склонности к развитию отитов.

Приобрети лекарство можно на заказ, в готовящей аптеке, либо изготовить в домашних условиях, в точности придерживаясь все указаний врача относительно дозировки активных компонентов.

Сложные капли для носа не только уменьшают проявления насморка, но и воздействуют на первопричинный фактор, вызывающий нарушение. Основным преимуществом такого средства является возможность индивидуального подбора необходимых активных веществ для каждой категории пациентов.

Стоимость приготовленных капель также более бюджетная, чем цены на ряд других интраназальных лекарств.

Состав и назначения «Полидекса»

Комплексное средство, в его составе есть все ингредиенты, необходимые для лечения насморка.

Как применять порошок Стрептоцид в нос для лечения гайморита и насморка

Тип	Наименование
Антибиотик	Сульфат неомицина
Антибиотик	Сульфат полимиксина
Кортикостероид	Дексаметазон
Сосудосуживающий	Гидрохлорид фенилэфрина

Благодаря комплексному составу «Полидекса» уменьшает воспаление в носу, угнетает жизнедеятельность бактерий, уменьшает отеки. При употреблении «Полидекса» возможны проявления аллергии. Детей им лечат с 2 лет. При вирусных ринитах не используют.

Преимущества и недостатки сложных капель

Такой сложный, многокомпонентный препарат не предназначен для самолечения и не назначается для устранения обычного насморка и заложенности носа.

Схема лечения гайморита

Назначают лекарство от гайморита во взаимосвязи со стадией заболевания и причинами, которые их вызвали. Лечение предусматривает:

на начальной стадии – сосудосуживающие препараты Галазолин, Нафтизин;
для промывания пазух – назальный спрей с морской солью Аквамарис;
при острой форме – антибактериальный препарат Полидекс;
для разжижения гноя, уменьшения отека – Синуфорте;
при гнойном воспалении – местный антибиотик Неолицин;
для уменьшения отека, отделения гноя – гормональное средство Авамис;
против воспаления – сложное лекарство Дексаметазон.

Лекарственные препараты для закапывания на основе растительных ингредиентов способствуют повышению иммунитета, ускоренному заживлению. Применение таких капель исключает пересушивание слизистой оболочки, в отличие от сосудосуживающих средств. Наличие в составе эвкалипта, ментола способствует уменьшению отека, при этом облегчается дыхание.

Когда причина заболевания бактериальная или грибковая, для лечения назначают назальные капли от гайморита Протаргол. Их особенностью является то, что на слизистой оболочке образуется защитная пленка, которая останавливает развитие воспалительных процессов. Эффективно противовирусное лекарство, которое капают в нос – Синупрет. Оно способно повысить иммунитет у взрослого и ребенка. Препарат способен справиться с воспалением, очищает пазухи от слизи, гноя. Быстро улучшает состояние при заболевании.

Можно приготовить в аптеке сложные капли в нос при гайморите, с помощью которых происходит комплексное воздействие. Выздоровление наступает в короткие сроки. Препараты одновременно содержат компоненты:

сосудосужающие – снимают отек;
антибиотики – борются с инфекцией;
гормональные вещества – уменьшают воспаление;
противоаллергенные составляющие.

Сосудосуживающие капли в нос

Первый симптом воспалительного заболевания – заложенность носа – устраняют сосудосуживающие препараты. С их помощью уменьшается отечность слизистой оболочки, восстанавливается нормальное дыхание. После этого назначаются препараты для лечения причины заболевания. Сосудосуживающие капли от гайморита не рекомендуют использовать больше 5 дней, чтобы не пересушить слизистую носа. Среди эффективных препаратов:

Ксиламетазолин;
Ксимелин;
Тизин-ксило;
Отривин;
Риностоп;
Ринофлуимуцил;
Афтин;
Називин;
Фиброцил;
Мидримакс;
Ирифрин.

Антибиотик при гайморите взрослым

Наличие гнойного воспаления гайморовых пазух представляет опасность, потому что возможно появление осложнений, в виде заболеваний глаз, заражения крови, менингита. При этом случае врач назначает антибиотики. Нельзя запускать болезнь и, тем более, лечиться самостоятельно. Капли в нос с антибиотиком подбирают индивидуально. Действуют они местно, при этом не идет воздействия на слизистую оболочку желудка. Назначают эти препараты и для лечения детей. Эффективно применение капель от гайморита с антибиотиками:

Применение капель от гайморита с антибиотиками может истончить стенки носового прохода, вызвать кровотечения, аллергические реакции. Использование препаратов имеет противопоказания:

беременность;
заболевания щитовидной железы;
повышенное артериальное давление;
заболевание почек, печени;
кормление грудью;
аллергия на компоненты.

Масляные капли

Значительно улучшает состояние при гайморите использование препарата на основе растения цикламен – Синуфорте. Масляные капли в нос способствуют облегчению дыхания, снимают отек. При этом не происходит пересушивание слизистой оболочки носовых проходов. Препарат обладает противовоспалительным, антибактериальным действием. Если у вас есть возможность приобрести клубни цикламена, вы можете приготовить лекарство в домашних условиях. Свежевыжатый сок следует закапывать по 2 капельки, после чего, полежать не менее 15 минут.

Не хуже действие масляных препаратов Тизин, Пинасол. Они являются более дешевыми аналогами Синуфорте – цена их значительно ниже. Растительные вещества в составе помогают комплексно справиться с заболеванием. Благодаря применению лекарства:

снимается воспаление;
происходит увлажнение слизистой;
уменьшается отечность;
происходит антисептическая обработка.

Насморк сопровождает большинство простудных заболеваний. Иногда этот симптом усугубляется и не проходит на протяжении долгого времени. Многие педиатры предпочитают лечить затяжной насморк сложными каплями. Состав этих средств подбирается индивидуально для каждого больного. Родителям необходимо знать, как можно сделать дома сложные капли в нос для детей.

Если насморк не проходит в течении длительного времени, врачи рекомендуют сложные капли

Какие препараты используются?

При изготовлении многосоставного лекарства применяют активные вещества с разными фармакологическими свойствами.

Вещества с сосудосуживающим эффектом (Нафтизин, Фармазолин, Виброцил, Галазолин) – часто выступают в качестве основы, быстро устраняют отеки и заложенность носа, ускоряют выведение слизи.
Антибактериальные вещества (в зависимости от типа возбудителя может быть показано использование Линкомицина, Цефазолина, Гентамицина, Бензилпенициллина). Хороший эффект дают при гнойных выделения, окрашенных в зеленый цвет с неприятным запахом.
Диоксидин – компонент-основа в большинстве рецептов. Демонстрирует антибактериальные и противовоспалительные свойства, борется с гнойно-воспалительными процессами.
Антигистаминные компоненты (Супрастин, Тавегил, Димедрол в ампулах). Способствуют устранению заложенности, чихания, зуда, чувства жжения в носовой полости.
Кортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон) – гормональные вещества с противовоспалительными, противоаллергическими, противоотечными свойствами. Быстро справляют с отеками, воспалением, аллергическими реакциями. Нормализуют дыхание, очищают носовые проходы. Несмотря на местное действие не рекомендованы для продолжительного применения.

Также могут быть показаны иммуностимулирующме компоненты.

Локальное задействование индукторов интерферона, не имеет доказательной базы относительно эффективности, однако некоторые отоларингологи предпочитают вводить данную группу препаратов в состав сложных капель.

Дополнительно рекомендуют использование соков лекарственных растений (алоэ), эфирных масел, витаминных растворов. По мере необходимости, врач дополнит схему нужными веществами.

Доктор может принять решение об изменении дозировки и количественного содержания того или иного активного вещества. Например взрослым рекомендовано использовать сложные капли в нос с Диоксидином в концентрации 1%, а детям 0,5%.

Как и где можно приобрести сложные капли

Сложные капли готовят только в аптеках, имеющих производственные отделы ruan.dp.ua

Для приобретения сложных капель от насморка необходимо выполнить следующие действия:

Посетить отоларинголога и изложить ему свои жалобы, рассказать историю болезни;
Пройти необходимые обследования;
Получить рецепт сложных капель;
Обратиться в рецептурный отдел аптеки и заказать препарат, забрать его в указанное время;
Использовать капли в рекомендованной дозировке и строго на протяжении указанного врачом времени.

Сегодня из-за большого количества мини-аптек доля таких учреждений, в которых имеется производственный отдел, невелика. Как правило, это крупные аптеки или главные отделы аптечных сетей. Во многих мелких населенных пунктах таких аптек нет, и за сложными каплями жильцам таких поселков приходится ездить в районные и областные центры.

Для приготовления сложных капель фармацевтам в аптеке требуется рецепт врача

Нюансы применения каждых сложных капель — дозировку, частоту закапывания, сроки применения — указывает только врач. Эти детали зависят от состояния самого больного и типа насморка у него.

Как действуют разные капли от насморка
Какими каплями можно лечить насморк у детей
Свойства капель Протаргол

Видео: Главные правила лечения насморка

Китайские капли от насморка
Помогают ли от прыщей капли от насморка?
Подскажите самые хорошие капли от насморка для ребенка

С Диоксидином

Раствор Диоксидина относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Выпускается в ампулах по 10 мл, имеет 1% действующего вещества — гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

Описанные ниже рецепты могут использоваться как при остром, так и при хроническом рините.

Для приготовления понадобится:

Диоксидин (5 мл);
Гидрокортизон (2 мл);
Фармазолин (5 мл).

Поможет устранить заложенность и снять отек слизистой:

Галазолин 1% (10 мил);
Дексаметазон (5 мл);
Диоксидин (10 мл).

Общая схема лечения подразумевает закапывание средства по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день, а продолжительность лечения не более 5-7 суток.

С антибиотиками

Такие лекарства проявляют эффективность только при бактериальной инфекции и бесполезны при вирусной или аллергической этиологии насморка.

Активные вещества в составе капель обладают способностью дезинфицировать слизистую носа и останавливать размножение патогенных микроорганизмов. Дополнительно содержат сосудосуживающий, либо антигистаминный компонент.

Капли с антибиотиками применяются для лечения синусита, аденоидита, ринита или гайморита в острый период болезни.

Цефазолина (1 флак.);
5 мл Фармазолина;
2 мл Гидрокортизона;
10 мл 9% физраствора.

При сильном отеке слизистой, заложенности носа в состав можно добавит 1 мл Димедрола. Ингредиенты нужно поместить во флакон, хорошенько перемешать, закапывать по 2 капли в каждый носовой ход дважды в день. Лечение не должно превышать 5-7 суток.

1 амп. 10% Линкомицина;
1 ампула Димедрола или Супрастина;
1 фл. Виброцила.

Состав проявит эффективность и при рините и синусите аллергической природы, поскольку содержит антигистамины. Дозировка стандартна – 2 капли, дважды в сутки.

При бактериальном насморке хороший результат можно получить используя следующие составляющие:

1 фл. Цефазолина;
5 мл воды для инъекций или 9% натрий хлорид;
Нафтизин 0.5 фл;
сок алое 2 мл;
1 амп. Димедрола;
1 амп. Дексаметазона.

Богатый состав позволит всестороннее воздействовать на симптомы насморка, но в процессе лечения важно убедится в отсутствии противопоказаний к каждому компоненту медикаментов.

Состав сложных капель

В составе сложных капель в нос присутствует целый ряд ингредиентов. Чаще всего используют такие составляющие:

Физраствор, антисептик или очищенная вода. Данные ингредиенты являются основой препарата. Из антисептиков может применяться диоксидин. Также иногда используют фурацилин. Диоксидин обладает антибактериальными свойствами, справляется с воспалением и устраняет отек. Потому использование таких капель при гайморите позволяет получить хорошие результаты. Также в препарате может присутствовать протаргол или колларгол. Однако такие лекарства противопоказаны детям до 5 лет.
Сосудосуживающие ингредиенты. Такие компоненты помогают справиться с носовой заложенностью и добиться расширения носовых ходов. В аптеке обычно добавляют в препарат мезатон или адреналин. Дома лучше применять готовые лекарства – к примеру, нафтизин. Важно учитывать, что такие вещества запрещено использовать более 5-7 суток. Иначе возникает риск развития истощения слизистого покрова.
Антигистаминные компоненты. Такие лекарства позволяют устранить отек и избавить пациента от ощущения зуда. Очень часто подобные средства применяют при аллергическом насморке. В состав сложных капель в нос нередко включают супрастин. Также может использоваться димедрол.
Антибиотики. Сложные капли в нос при гайморите обязательно готовят с добавлением таких компонентов. Они помогают справиться с бактериальной инфекцией. Нередко применяют гентамицин. Также в составе может присутствовать пенициллин или линкомицин. Самостоятельно использовать данные ингредиенты нельзя. Они могут вызвать опасные осложнения.
Глюкокортикостероидные гормоны. Такие ингредиенты устраняют воспаление, справляются с отеком и аллергией. Потому они тоже нередко входят в состав таких капель. Как правило, врачи советуют применять дексаметазон и гидрокортизон. При продолжительном применении такие вещества могут провоцировать нарушение работы надпочечников.
Дополнительные компоненты. К ним относят эфирные масла, витаминные комплексы, экстракты растений. Они обладают антиоксидантными характеристиками и позволяют справляться с воспалением.

С гормонами

Глюкокортикостероиды также используются в приготовлении многокомпонентных капель. Препараты из этой группы обладают противовоспалительным, противоотечным и антигистаминным действием.

В состав назальных капель могут входить следующие препараты:

Некоторые глюкокорстероиды не назначаются детям до 6-ти лет, поэтому перед их использованием важно проконсультироваться с врачом, изучить инструкцию.

Эффективен при сильной заложенности носа аллергической этиологии:

При бактериальном рините можно приготовить следующий состав:

физраствор – 3 мл;
Пенициллин – 1 ампула;
Гидрокортизон – 1 мл;
Нафтизин – 7 мл.

Благодаря сочетанию антибиотика и гормона, лечение наступит гораздо быстрее, а местное использование препарата нанесет минимальный вред организму. Готовый раствор по две капли, 2 раза в день.

Если положительные результаты не проявляются на протяжении 1 недели необходимо повторно проконсультироваться с врачом.

Сложносоставные капли могут быть использованы в качестве дополнения к другим средствам лечения, например, пероральному приему определенных групп медикаментов.

Показания и противопоказания

Этот медикамент может назначаться лечащим врачом при следующих распространенных ситуациях и симптомах:

обычные лекарственные средства не справляются с насморком, при этом лечение затягивается на длительный промежуток времени;
на большинство медицинских препаратов у ребенка проявляется аллергическая реакция (зуд, сыпь, температура);
был поставлен диагноз назофарингит, что требует обязательного лечения специальными медикаментами, которые не продаются в открытом доступе;

эти составы используются для устроения гайморита (особенно эффективно справляются капли при аллергической разновидности заболевания);
также препарат широко применяется при аденоидах (редко поддаются лечению обычными медикаментами).

Для этого препарата отсутствуют какие-либо противопоказания, так как капли приготавливаются по рецепту специалиста, что практически полностью исключает возможность проявления какой-либо неприятной симптоматики.

С осторожностью назначают этот сильнодействующий препарат детям до трех лет; здесь требуется постоянное наблюдение у врача, так как возможно проявление аллергической реакции. При появлении побочных симптомов лечение требуется немедленно остановить.

Возможные рецепты для детей

Для детей врач-педиатр может предложить использование более десятка рецептов. Готовый состав вводят в обе ноздри по 1-2 капли дважды в сутки. Лечение длится 5-7 дней.

Сложные капли с Диоксидином:

Диоксидин (0,5%) + Нафтизин (0,5%) в равных количествах. Универсальное средство против затяжного насморка с зелеными соплями и заложенностью носа.
Диоксидин (0,5% 10 мл) + Гидрокортизон (0,5% 2 мл) + Алоэ (1 ампула) + Метазон (0.25% 1 мл). Состав используется при гайморите, синусите и рините бактериального происхождения. Сосудосуживающий компонент здесь представлен Гидрокортизоном, мощным гормональным препаратом, хорошо устраняющим отечность.
При бактериальном, гнойном рините с желтыми выделениями из носа поможет следующий состав: Диоксидин (0,5% 5 мл)+Гидрокортизон (1 мл)+Сульфацил натрия 20% (5 мл).
Хорошим эффектом в терапии насморка так же обладает следующий рецепт: Ксилен (0.05%10 мл)+Диоксидин (0.5% 5 мл)+Дексаметазоном (0.1% 1 ампула).

Пример капель с антибиотиками:

Димедрол 1% (ампула)+Линкомицин 10% (флакон)+Виброцил (флакон). Смесь из препаратов используют для детей старше 5-ти лет при аллергическом или бактериальном рините. Лечение не должно превышать 5 дней.
Вода (кипяченая или дистиллированная 0,5 мл) + Пенициллин (500 т. ЕД) + Гидрокортизон (1 ампула) + Нафтизин (0,05% 7 мл).
Для лечения аденоидов у детей можно использовать следующий рецепт сложных капель: 1 амп. Дексаметазона 0.1% + 0.5 фл Нафтизина 0.5% + 1 фл. Цефтриаксона 500 мг. + 5 мл 9% физраствора.

Список рецептов не исчерпывающий, однако нужно помнить о вреде самолечения. Маленьким детям предварительно необходимо очистить носовые проходы при помощи аспиратора для улучшения всасывания компонентов.

Сложные капли в нос: для детей и взрослых. Инструкция и отзывы

Глюкокортикоиды показаны при затяжном насморке или если облегчение дыхания при использовании обычных сосудосуживающих не происходит. Капли с глюкокортикоидами весьма эффективны для снятия воспаления в носовой полости и от аллергии.
Иммуномодулирующие средства способствуют повышению и укреплению иммунитета.

Антибиотики применяются в том случае, если в носоглотке имеет место гнойная инфекция бактериального характера.

Многие пациенты часто задаются вопросом: «Как приготовить сложные капли в домашних условиях?» Приведем рецепты сложных капель для взрослых:

Необходимо смешать 5 мл Дексаметазона 0,1%, 10 мл Галазолина 0,1% и 10 мл 1% Диоксидина;
Другой рецепт основан на использовании сока алоэ. Для приготовления раствора нужно взять 1 мл 1% раствора Дексаметазона смешать с 10 мл 1% Диоксидина. Далее нужно добавить 2 мл сока алоэ;
Для приготовления следующего раствора следует взять по целому флакону 10% Називина, Софрадекса и Линкомицина и к полученному составу добавить одну ампулу Дексаметазона.
От аллергического насморка необходимо смешать в равных пропорциях такие вещества как офлоксоцин, диоксидин и гидрокортизон.

Перед применением проконсультироваться с врачом. Необходимо капать по 2 капли 3 раза в день. Применять нужно около одной недели.

При изготовлении должны использоваться лишь свежие, с действующим сроком годности и плотно закрытые флаконы из аптеки. Также с ними должна быть получена подробная инструкция.

Сколько и как нужно хранить: условия

Приготовленное средство необходимо хранить в холодильнике. Находится в нем они могут около одной недели. Перед применением пузырек следует достать их холодильной камеры и согреть до комфортной температуры например в руках.

Сложные капли в нос для детей: рецепт

При наличии у ребенка затяжного насморка врач может назначить использование сложных капель.

Также они считаются эффективной составляющей в комплексном лечении ребенка от гайморита.

Необходимо помнить, что компоненты корректируются и выбираются специалистом для ребенка определенного возраста. Чаще всего для детей рекомендуются сложные капли в нос с Мирамистином.

Многие родители задаются вопросом: » Как приготовить сложные капли для грудничков?». В состав такой смеси может входить: гидрокортизон, нафтизин и детский диоксидин 0,5%. Все ингредиенты следует хорошо перемешать, соблюдая пропорции.

Перед использованием, необходимо очистить носовые проходы ребенка. Сначала нужно промыть морской водой или раствором Аквамариса. Если у ребенка имеются сопли, то их следует убрать с помощью специальных отсасывающих устройств (грушей либо соплеотсасывателем). После этого нос желательно почистить ватными жгутиками.

Далее необходимо закапать по схеме: две капли в каждую ноздрю. Иногда может появится чувство жжения в носовой полости, поэтому через 5 минут после закапывания следует капнуть по одной капле персикового масла.

В том случае, если ребенку затруднительно капать средство в носовую полость, то требуется смочить в данном растворе ватные жгутики и вставить их в каждый носовой проход. Держать около 5-10 минут.

Большинство родителей, при наличии у ребенка заложенности и зная об эффективности данных капель, задаются вопросом: «Как приготовить раствор в домашних условиях?». Далее будет приведено несколько простых рецептов:

В состав капель входит: 0,5 мл 1% Дексаметазона и 2 мл 30% Линкомицина, 2,5 мл 1% Диоксидина и 1 мл Назонекса. Полученную смесь следует хорошо взболтать;
Для его приготовления понадобиться Називин, 10% Линкомицин и Назонекс. Следует смешать в равной пропорции и добавить к ним один мл сока алоэ.
Необходимо 10% Линкомицина смешать с одной ампулой 10 мл 1% Димедрола (можно заменить Супрастином). Полученный состав стоит хорошо перемешать и добавить к ним флакон Виброцила. То есть в пропорции 0,1:1:1.

Многие родители отмечают, что эффективно бороться с детским насморком помогают капли с аминокапроновой кислотой. Данный медикамент позволяет быстрее избавиться от симптомов ринита и ринофарингита. Для грудничка могут быть использованы капли с стрептомицином, который оказывает хорошее антибактериальное действия на слизистую оболочку.

При аденоидах ребенку назначают капли с цефтриаксоном. Его необходимо смешать в равных пропорциях с Дексаметазоном и Нафтизином.

Противопоказания

Врачами не отмечено особых противопоказаний при использовании данного лекарства, если оно изготовлено специалистом и приобретено в аптеке.

Важно помнить, что если при использовании таких капель, а особенно у детей, возникли какие-то неприятные симптомы, то от дальнейшего применения следует немедленно отказаться. Поэтому детям до трех лет, надлежит применять их с осторожностью.

Аналоги

В настоящее время в аптеках имеется огромное количество аналогов данных капель, которые обладают схожим действием.

Протаргол;
Полидекса;
Виброцил и Виферон;
Диоксидин;
Назонекс;
Левомицитин.

Как уже было сказано выше, стоимость полностью зависит от компонентов, которые входят в их состав. Но, несмотря на это цена на них намного ниже по сравнению с обычными средствами от насморка.

Осложнения

При лечении возможно появление следующих неприятных симптомов. К ним можно отнести:

Повышение артериального давления;
Учащение сердечного ритма;
Появление головокружений, рвоты и тошноты;
Нарушение стула;
Наличие изменений в работе сердца;
Появление сухости в носовой полости;
Снижение способности слизистой оболочки противостоять негативным факторам, патологическими бактериям и аллергенам;
Носового кровотечения;
Протекание насморка с осложнениями;
Резкое ухудшение состояния здоровья пациента;
Развитие глаукомы.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные осложнения индивидуальны и могут появиться лишь у некоторых пациентов. Таким образом, если появились какие-либо неприятные симптомы, то необходимо прекратить применение и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Сложные капли являются действенным средством, которое поможет избавиться от затяжного насморка, как взрослому пациенту, так и ребенку.

Применять необходимо только под контролем лечащего врача, соблюдать дозировку и условия приема, а также внимательно следить за своим здоровьем. Следует помнить, что применение детьми не всегда оправдано и возможен риск появления осложнений.

Отзывы

Свои слабые места есть у любого ребенка, которые больше всего подвержены осложнениям при ОРЗ или ОРВИ. И длиться бывает больше месяца. Обычно лечимся препаратами, прогреванием (греем Синей лампой) и промываем нос. Выздоровление приходит медленно.

По совету врача решили попробовать сложные капли. Состав был следующий: 5 мл какого-либо сосудосуживающего, (например, Ксилен, Називин) + 5 мл Диоксидина +1 мл дексаметазона либо гидрокортизона. Могу сказать точно что помогают хорошо.

Выбор концентрации лекарства

В процессе приготовления полисоставных капель стоит учитывать возраст больного, обращать внимание на концентрацию активного вещества.

Взрослые	Дети
Диоксидин 1%	0.5%
Нафтизин 1%	0.5%
Сульфацил натрия 30%	20%
Називин 1%	до 6 лет – 0,025 %, с 6 лет – 0,05%.
Дексаметазон 0,1%	0,1%
Гидрокортизон 5%	2,5%
Мезатон 1%	с 1 до 6 лет 0,125%, с 6 лет 0,25%, с 12 до 18 лет 0,5%
Кислен 0.1%	0.05%

При правильном выборе препарата, дозы лекарственного средства и соотношении, эффект от использования капель будет максимальным, а риск развития побочных реакций – минимальный.

Не менее важным считается соблюдение стерильности, создавать рецепт только чистыми руками, вливать капли в чистую емкость, использовать пипетку или капельницу, которую нужно кипятить после закапывания.

Приготовление раствора в домашних условиях

Приготовить лекарственный раствор можно в несколько этапов:

измельчить две таблетки фурацилина;
развести лекарство нужно в 500 мл теплой кипяченной воды;
важно проследить за тем, чтобы мелкие частицы растворились. Можно приобрести уже готовое средство, но стоимость будет несколько больше;
теплый раствор следует поместить в спринцовку;
голову нужно расположить над ванной или тазиком таким образом, чтобы носовой ход, в который будет вливаться жидкость, был сверху;
вливать в раствор нужно аккуратно и не спеша. О правильности проведения процедуры свидетельствует вытекание жидкости из другого носового хода.

Как видно, сделать средство довольно просто. Лучше всего перед процедурой провести очищение носовых ходов от слизи и корочек. Использовать это нужно с применением стерильных материалов.

Особенности приготовления

В процессе изготовления дома необходимо принять во внимание следующими рекомендации:

Проверить сроки годности используемых компонентов.
Для хранения лекарства необходимо приобрести отдельный, фабрично закрытый флакон с плотной крышечкой.
В обязательном порядке учитывают концентрацию активных компонентов, в зависимости от возраста пациента.
Если в состав препарата рекомендовано добавить сок лекарственного растения (например, алоэ), его необходимо выжать до начала изготовления капель.
Если капли будут храниться во флаконе без капельницы необходимо дополнительно приобрести пипетку.
Перед началом использования Сложных капель, нос промывают физиологическим раствором или аптечными препаратами, в состав которых входит морская вода (Аква Марисом, Салином, Хьюмером и т.д.).
После закапывания препарата рекомендовано побыть в горизонтальном положении на протяжении нескольких минут.
Если в состав входит компонент с сосудосуживающим эффектом, длительность лечения не должна превышать 5 дней – 1 неделю. В противном случае велика вероятность развития нежелательных побочных реакций: пересушивание слизистой оболочки, ломкость капилляров). Также возникает «эффект рикошета» — организм привыкает к действию препарата и симптомы болезни (заложенность, отек) усиливаются.

Указанная таблица может стать примером изготовления Сложных капель, в зависимости от показаний к их использованию.

Компоненты смешивают в равных пропорциях.

0,3 мл физраствора соединяют с 1 флаконом Пенициллина, добавляют 5 мл Нафтизина и 1 ампулу Гидрокортизона.

Что такое сложные капли?

Под данным термином понимают медикамент, в составе которого присутствует два и больше компонента. Ингредиенты подбирает врач. Чтобы изготовить вещество, нужно обратиться в специализированный отдел аптеки. В рецепте должна быть указана дозировка, периодичность применения и длительность терапии.

Благодаря применению правильно подобранного препарата удается уменьшить выделения, справиться с отечностью и устранить причины, которые привели к появлению насморка. Такие лекарства для носа позволяют справиться с бактериальными микроорганизмами, грибками, аллергенами и вирусами.

Введение сложных капель в нос оправдано, если насморк присутствует более 10 суток. При выборе медикамента врач должен учитывать характер ринита, консистенцию и цвет секрета, возрастную категорию и особенности человеческого организма. Помимо этого, на выбор влияет диагноз, состояние иммунитета, степень тяжести патологии, масса тела пациента.

Противопоказания к компонентам

Возможные противопоказания зависят от состава лекарства и возраста пациента. Детям младше 3 лет сложносоставные капли назначают с особой осторожностью, только в случае реальной необходимости.

От использования препарата стоит воздерживаться пациентам с:

Сосудистыми нарушениями.
Сахарным диабетом.
Бронхиальной астмой.
Пороками сердца.
Индивидуальной непереносимостью одного из компонентов лекарства.
Ряд веществ противопоказано использовать беременным и кормящим женщинам.

Необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к активным веществам Сложных капель перед началом их применения.

Например, Фармазолин не используют при атрофическим рините, закрытоугольной глаукоме, при лечении пациентов с выраженным атеросклерозом, артериальной гипертензией, гипертиреозом.

Супрастин не рекомендован лицам с бронхиальной астмой, на фоне одновременного использования с ингибиторами МАО, аритмией, тахикардией, доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Димедрол не назначают беременным и кормящим женщинам, новорожденным детям, пациентам, в анамнезе которых есть стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а также пилодуоденальная обструкция.

Диоксидин запрещен к применению детям младше 18-ти лет.

Возможные побочные реакции

Использование сложных капель может стать причиной развития следующих нежелательных эффектов:

Учащения пульса.
Нарушений стула.
Сухости слизистых оболочек носовой полости, ломкости капилляров и как итог назальных кровотечений.
Головокружения.
Аллергических реакций.
Трансформации заболевания в хроническую форму.
Рвоты.
Повышения артериального давления.
Нарушений функционирования сердца.

Появление таких симптомов должно стать поводом для отмены препарата и обращения к врачу, который сможет скорректировать список ингредиентов или назначить другое лекарство.

Источник статьи: http://lora-nn.ru/pro-detej/slozhnye-kapli-v-nos-dlya.html