Дексаметазон и кожа

Дексаметазон мазь

Сейчас читают

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство.

Антибактериальное лекарственное средство.

Регенеративное лекарственное средство.

Реклама

Сейчас читают

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство.

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Реклама

Гормональное противовоспалительное лекарственное средство.

Цена от 20 руб.

Гормональное противовоспалительное лекарственное средство.

Применение — конъюнктивит, блефарит, увеит.

Аналоги — Максидекс, Тобрадекс, Декса-Гентамицин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Дексаметазон. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

В офтальмологии используют наружное средство Дексаметазон мазь. Инструкция по применению описывает препарат, как действенное средство от глазных заболеваний, протекающих без нагноения.

Дексаметазон для наружного применения выпускают в нескольких лекарственных формах — капли и мазь глазные, ушные капли.

Действующее вещество и состав

Главное действие принадлежит гормональному веществу дексаметазон, синтетическому аналогу гормона, продуцируемого корой надпочечников.

Известно, что дексаметазон — это такое вещество, подобное природному гормону надпочечников, но сильнее его по действию в 30 раз. Получают этот фторированный глюкокортикостероид синтетическим путем.

В 10 г мази содержится 10 мг дексаметазона.

Другие компоненты — вазелин, метилпарагидроксибензоат, ланолин жидкий безводный, пропилпарагидроксибензоат.

Фармакологические свойства

Противоаллергическое, противовоспалительное, антиэкссудативное, сосудосуживающее, противоотечное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дексаметазон не проявляет минералокортикоидную активность. Снижает иммунитет, подавляет выработку антител и распознавание антигенов, устраняя тем самым десенсибилизацию.

Блокирует выброс медиаторов аллергии и воспаления, миграцию тучных клеток, снижает проницаемость сосудистых тканей.

Проникает в ткани роговицы, создавая в ней терапевтические концентрации.

Вступает в связь с белками на клеточном уровне, влияет на их синтез. Снижает продуцирование, активность и высвобождение гистамина, лизосомальных ферментов, кинина и прочих медиаторов воспаления.

Продолжительность терапевтического действия в среднем составляет 8 часов.

Период полувыведения составляет от суток до 3. Выведение осуществляется с мочой. Метаболические процессы происходят в печени.

Показания

Глазную мазь Дексаметазон назначают при воспалениях глаза разной природы, не сопровождающихся нагноением:

• блефарит — воспаление век;
• конъюнктивит — воспалительное заболевание конъюнктивы глаз;
• склерит;
• кератит — воспаление роговицы;
• кератоконъюнктивит;
• увеит — воспаление сосудистой оболочки глаз;
• эписклерит;
• папиллит зрительного нерва;
• ретробульбарный неврит;
• послеоперационный период .

Ушные капли назначают для лечения воспалений ушей.

Мазь с дексаметазоном назначают для лечения воспалений кожи:

• тяжелая многоформная эритема;
• крапивница, не поддающаяся обычному лечению;
• экссудативная эритема;
• эксфолиативный дерматит;
• микозы кожи;
• дерматит себорейный;
• дерматомиозиты;
• тяжелые формы псориаза;
• буллезный дерматит.

Не рекомендуется применять Дексаметазон от прыщей — велика вероятность обострения воспаления и проявления побочных эффектов.

Противопоказания

Мазь на основе дексаметазона запрещена к применению в следующих случаях:

• вирусные заболевания глаз — конъюнктивит, блефарит;
• трахома;
• повреждения эпителия глаз;
• глаукома;
• бактериальные заболевания глаз;
• туберкулез глаз;
• грибковые заболевания глаз;
• состояние после удаления инородного тела.

Ушные капли противопоказаны при повреждении барабанной перепонки.

Дексаметазон крем для наружного применения имеет свои противопоказания:

• дисфункция надпочечников, синдром Кушинга;
• воспалительные бактериальные и грибковые заболевания кожи без сопутствующей антибактериальной и противогрибковой терапии;
• нарушение целостности кожных покровов;
• туберкулез кожи;
• сифилис;
• варикоз;
• трофические язвы.

Препарат не применяют при наличии аллергии на кортикостероиды или другие компоненты.

Способ применения и дозировка

Курс лечения, лекарственную форму и кратность применения определяет врач.

Мазь глазную применяют два-три раза в сутки, закладывая за нижнее веко 1 или 1,5 см. Длительность курса в среднем составляет 4 недели.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Беременность и детский возраст до 16 лет являются противопоказаниями к применению препарата.

При грудном вскармливании лечение не должно длиться дольше 7 дней. Вскармливание при этом рекомендуется прервать.

Побочные эффекты

Большинство пациентов хорошо переносят лекарственное средство. Побочные действия появляются при длительном применении препарата:

• ухудшение зрения;
• повышение внутриглазного давления;
• глаукома;
• поражение зрительного нерва;
• катаракта;
• истончение рогового слоя;
• аллергический конъюнктивит;
• аллергический блефарит;
• присоединение вирусной или бактериальной инфекции.

Кожа периорбитальной области может отреагировать раздражением, зудом, жжением, развитием дерматита.

Особые указания

При длительном неконтролируемом применении дексаметазона возможно проявление системных побочных эффектов.

После прекращения длительного курса лечения может проявиться синдром отмены без признаков недостаточности надпочечников.

• повышение температуры;
• насморк;
• головокружение;
• сонливость;
• раздражительность;
• покраснение конъюнктивы;
• мышечные боли;
• чувство разбитости, слабость;
• судороги;
• похудение.

Отмену препарата проводят постепенно.

Лечение дексаметазоном может привести к маскировке симптомов нового заболевания, обострить грибковую инфекцию и туберкулез легких.

С осторожностью назначают больным:

• с повышенным артериальным давлением;
• сердечно-сосудистой недостаточностью;
• остеопорозом;
• туберкулезом;
• глаукомой;
• эпилепсией;
• печеночной и почечной недостаточностью.

Возможно обострение сахарного диабета или перехода его из скрытой фазы в активную.

Терапию дексаметазоном не проводят за 8 недель до планируемой вакцинации и не возобновляют раньше, чем через 2 недели.

При длительной терапии дексаметазоном и отсутствии иммунитета к таким заболеваниям, как корь и ветрянка, следует избегать контакта с инфицированными больными.

Действие ГКС усиливается у больных циррозом печени и гипотиреозом.

Передозировка

Возможна при длительном лечении и увеличении кратности применения. Проявляется, как побочные действия вещества.

Лечение симптоматическое поддерживающее.

Лекарственное взаимодействие

Дексаметазон снижает эффективность лекарственных средств против диабета, артериальной гипертензии, но повышает эффективность гепарина и альбендазола.

Изменяет действие кумариновых антикоагулянтов, рекомендуется проверять протромбиновое время.

Аналоги

При назначении Дексаметазона следует знать, чем его можно заменить. Имеется несколько лекарственных средств, в состав которых входит то же активное вещество.

• Максидекс мазь — от 200 рублей;
• Тобрадекс мазь, в составе также присутствует антибиотик тобрамицин;
• Декса — Гентамицин мазь глазная с комбинированным составом.

Дексаметазон продается под разными торговыми названиями в виде глазных капель:

• Офтан;
• Дексона;
• Дексофтан.

Замену этого препарата и выбор лекарственной формы проводит врач.

Источник статьи: http://mazikrem.ru/deksametazon/

Дексаметазон

Дексаметазон инструкция по применению

Активное вещество

Название на латинском

Состав, дозировка формы выпуска

Действующее вещество: дексаметазона натрия фосфат 4 мг;

Вспомогательные вещества: метилпарабен — 1,5 мг; пропилпарабен — 0,2 мг; натрия метабисульфит — 2 мг; динатрия эдетат — 1 мг; натрия гидроксид — до рН 7–8,5; вода для инъекций — до 1 мл;

В упаковке 5, 10, 15 и 20 шт.

Действующее вещество: дексаметазон 0,5 мг;

Фармакологическое действие

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Дексаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Дексаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками, повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени дексаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Дексаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах дексаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидной активностью.

Показания к применению

Для приема внутрь: болезнь Аддисона-Бирмера; острый и подострый тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, связанная с тиреотоксикозом; бронхиальная астма; ревматоидный артрит в фазе обострения; НЯК; заболевания соединительной ткани; аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопения, аплазия и гипоплазия кроветворения, агранулоцитоз, сывороточная болезнь; острая эритродермия, пемфигус (обычный), острая экзема (в начале лечения); злокачественные опухоли (в качестве паллиативной терапии); врожденный адреногенитальный синдром; отек головного мозга (обычно после предварительного парентерального применения ГКС).

Для парентерального введения: шок различного генеза; отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении); астматический статус; тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции); острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, острая лимфобластная лейкемия, агранулоцитоз; тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками); острая недостаточность коры надпочечников; острый круп; заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компрессионная невропатия, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз).

Для применения в офтальмологической практике: негнойный и аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефароконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.

Для местного применения в ЛОР-практике (составе комбинированных препаратов): наружный отит без повреждения барабанной перепонки, инфицированная экзема наружного слухового прохода; воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа.

Противопоказания

Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к дексаметазону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе («сухой» сустав, например, при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, нарушение целостности глазного эпителия, острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия, трахома, глаукома.

Способ применения и особенности приема

При выраженном воспалительном процессе — в течение первых 24–48 ч лечения закапывают по 1–2 капле каждые 2 ч, при стихании воспалительного процесса — каждые 4–6 ч.

Для профилактики воспалительных процессов после офтальмологических операций и травм — в течение первых 24 ч после операции — по 1–2 капле 4 раза в день, далее — 3 раза в день в течение 2 недель.

Курс лечения подбирается индивидуально, в среднем — 2–3 недели.

Уколы: Дексаметазон вводят внутривенно струйно медленно или капельно и внутримышечно. Дозу Дексаметазона устанавливают индивидуально. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг 3 — 4 раза. Максимальная суточная доза — 80 мг. В исключительных случаях — выше. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой Дексаметазона.

В остром периоде при различных заболеваниях и в начале лечения Дексаметазон применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта доза Дексаметазона снижается с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения. При шоке (взрослым) — в/в, 20 мг однократно, затем по 3 мг/кг в течение 24 ч в виде непрерывной инфузии или в/в однократно 2-6 мг/кг, либо в/в по 40 мг каждые 2-6 (4-6) ч. При отеке мозга (взрослым) — 10 мг в/в, затем по 4мг каждые 6 ч в/м до устранения симптомов; дозу снижают через 2-4 суток и постепенно — в течение 5-7 суток — прекращают лечение. При недостаточности коры надпочечников (детям) — в/м по 0,0233 мг/кг (0,67 мг/м2) в сутки в 3 инъекции каждые третьи сутки, или ежедневно по 0,00776-0,01165 мг/кг (0,233-0,335 мг/м2) в сутки.

Взрослым назначают 2-3 мг/сут, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 4-6 мг/сут. После развития терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают. Поддерживающая доза составляет 0.5-1 мг/сут. Суточную дозу назначают в 2-3 приема во время или после еды.

Детям препарат назначают в зависимости от возраста в дозах от 250 мкг до 2 мг в сут в 3-4 приема.

При лечении небольшими дозами препарат назначают однократно утром.

Особые указания

C осторожностью следует применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью следует применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфекция).

С осторожностью следует применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью следует применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

До начала и во время проведения терапии ГКС необходимо контролировать общий анализ крови, уровень гликемии и содержание электролитов в плазме.

При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии.

Вызванная дексаметазоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

При применении дексаметазона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

При внезапной отмене дексаметазона, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах, возникает так называемый синдром отмены (не обусловлен гипокортицизмом), проявляющийся анорексией, тошнотой, заторможенностью, генерализованными мышечно-скелетными болями, общей слабостью. После отмены дексаметазона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.

В период лечения требуется контроль АД, водно-электролитного баланса, картины периферической крови и уровня гликемии, а также наблюдение окулиста.

У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

Источник статьи: http://vitaexpress.ru/tag/deksametazon/saransk/

Дексаметазон и кожа

Применение Дексаметазона для лечения аллергии

Применение Дексаметазона для лечения аллергии

Главная » Средства от аллергии »

Дексаметазон – высокоэффективный гормональный препарат, позволяющий снять острую симптоматику аллергии. Чаще всего применяют его при состояниях, требующих неотложной медицинской помощи. Обладает ярко выраженным противошоковым и противовоспалительным воздействием.

Принцип действия

Препарат является глюкокортикостероидом. Он содержит гормоны коры надпочечников и их искусственно синтезированные аналоги. Главное действующее вещество – гормон дексаметазон – схож с естественными гормонами человеческого организма кортизоном и гидрокортизоном. Он способствует регулированию обменных процессов в организме. Искусственно созданные гормоны обладают более сильным воздействием, но и чаще вызывают осложнения.

Препарат обладает следующими фармакологическими свойствами:

• усиливает белковый процесс в мышцах;
• понижает содержание глобулинов в крови;
• способствует понижению минерализации в костной ткани;
• стимулирует функционирование печени и почек;
• снижает проницаемость капилляров, ликвидирует отеки слизистых;
• из желудка и кишечника усиливается всасывание углеводов;
• в больших дозах снижает функциональность надпочечников.

Основное действие Дексаметазона при аллергии – понижение образования и секреторного действия медиаторов аллергии, понижение чувствительности к ним эффекторных клеток. При отеках слизистых снижается воспалительный процесс, уменьшается количество выделяемого секрета.

Форма выпуска

Препарат удобен в применении, так как выпускается в нескольких формах:

1. Таблетки для перорального применения. Действующего вещества 0,5 мг, в упаковке 10 или 50 таблеток.
2. Раствор для внутримышечных и внутрисуставных инъекций 0,4% в ампулах по 1 и 2 мл.
3. Глазные капли 0,1% во флаконах по 5 и 10 мл.
4. Глазная мазь 0,1%. Ее в последнее время сложно приобрести в аптеках, поэтому чаще рекомендуют капли.

Лекарство отпускается в аптечных сетях по рецепту врача.

Показания к применению

Дексаметазон используют для терапии множества болезней. Но чаще всего он рекомендуется при следующих патологиях аллергического характера:

• развивающийся анафилактический шок и отек Квинке;
• крапивница;
• аллергический конъюнктивит;
• аллергический или атопический дерматит в острой форме;
• инфекционные и воспалительные патологии вкупе с аллергической симптоматикой;
• бронхиальная астма в острой форме;
• отеки оболочки мозга разной тяжести.

При назначении терапии обычно сначала применяют средство в инъекциях, а затем таблетки. Это позволяет минимизировать побочные эффекты и контролировать количество гормонов, поступающих в организм.

Как применяется?

Дозировка, форма препарата, длительность курса подбирается исключительно врачом. Учитываются индивидуальные особенности организма, возраст, степень обострения патологии и прочие факторы.

Таблетки

Их могут применять и взрослые, и дети. Среднесуточная дозировка составляет 7-10 мг, максимальная – 15 мг. Дозу разделяют на 3-4 приема. Маленьким детям при аллергии дозировку устанавливают менее 1-2 мг, ее оптимальную величину определяет врач–педиатр или аллерголог. После достижения нужного эффекта доза снижается до 0,5-4,5 мг в сутки. В завершение ставятся 2-3 укола с кортикотропином.

Во избежание возможных осложнений предварительно может быть проведен тест Лиддла. Больной принимает по 0,5 мг препарата каждые 6 часов в течение суток. Затем нужно сдать мочу на анализ на содержание кортизона в свободной форме. Далее человек принимает 2 мг вещества каждые 6 часов двое суток, и вновь сдает мочу на анализ. Исходя из результатов, врач рассчитывает оптимальную дозировку.

Инъекции

Колоть Дексаметазон предписывается при неотложных состояниях, а также если по каким-то причинам больной не может принимать таблетки. Взрослым делают внутримышечно инъекции 60-80 мг (до 4 раз за сутки), маленьким детям в строго рассчитанной дозировке по весу: 0,02776-0,16665 мг на кг веса за сутки. Курс лечения уколами – максимум 4 дня. Препарат также вводится внутривенно капельно. Капельница также используется в профилактических целях по 0,2-9 мг.

Дексаметазон может вводиться местно. Укол делается в суставы и мягкие ткани, где находится пораженное место. Дозировка – 2-8 мг. Детям медикамент вводится в дозе от 0,2 до 6 мг. Длительность курса может составить от 3 до 21 суток.

Глазные капли

Они предназначаются для местного применения. При острой аллергии и воспалениях закапывается по 1-2 капли через 2 часа, дальше промежутки удлиняются до 6 часов. Длительность курса – до 3 недель. Решение о его продлении принимает врач. Если используется мазь, то выдавливается полоса длиной 1-1,5 см и закладывается за нижнее веко. Процедура делается трижды в сутки.

Глазные капли можно закапывать в нос и уши при аллергической симптоматике, хотя в официальной аннотации такая возможность не указана. Применять рекомендуется с одобрения врача и в строго указанной дозировке. Детям назначают в крайних случаях.

Для устранения симптоматики аллергии, аллергического кашля делают также ингаляции с Дексаметазоном. Он в обязательном порядке разводится с физраствором или с 5% раствором глюкозы. Использование в чистом виде не допускается, может возникнуть шоковое состояние. Процедура делается с помощью небулайзера.

При любой форме применения нельзя резко прекращать прием медикамента. Снижение дозы должно происходить плавно, в противном случае возможно развитие синдрома «отмены». У человека снижается активность, уменьшается масса тела, могут появиться боли и обостриться аллергические реакции.

Противопоказания

Перед применением нужно внимательно прочитать состав лекарства. Возможна индивидуальная непереносимость как основного вещества, так и других компонентов в составе лекарства.

Дексаметазон нельзя применять, если имеется:

• почечная недостаточность;
• патологии эндокринной системы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, язва и др.);
• сердечно-сосудистые патологии;
• гипоальбунемия;
• развивающийся остеопороз;
• наряду с аллергией выявлены инфекции, грибковые, бактериальные болезни в острой стадии;

Нельзя применять лекарство непосредственно перед и после вакцинации. Возможен иммунодепрессивный эффект.

Во время беременности, особенно в течение первого триместра, можно колоть препарат или пить таблетки исключительно по жизненно важным показателям. Ожидаемые результаты от терапии должны превысить возможную опасность для будущего ребенка. Решение индивидуально принимает врач. Во время кормления грудью медикамент не используют.

Побочные эффекты

Они могут проявиться при некорректно подобной терапии, чересчур долгом применении медикамента.

• нарушения сердечного ритма, перепады артериального давления, тромбоз, миокардиодистрофия, гипокалиемия;
• эндокринные патологии – увеличение веса, у женщин – сбой цикла месячных, может замедлиться рост у детей;
• нервные нарушения – повышенная возбудимость, головная боль, галлюцинации, депрессия, ухудшение зрения, катаракта, глаукома. Возможна анорексия;
• расстройства систем пищеварения – тошнота, рвота, эрозии и язвы кишечника, скачки аппетита, панкреатит, боли в животе, икота;
• суставные и мышечные боли, слабость в мышцах, остеопороз, боль в спине;
• появление угрей, зуд, покраснение, истончение кожи, повышенная потливость, медленная регенерация ран. При серьезном превышении дозы – крапивница, отеки, сильная одышка, усиление аллергических проявлений – то есть, вместо того, чтобы лечить подобные состояния, лекарство начинает действовать обратным образом.

При передозировке побочные эффекты усиливаются, необходимо снижение дозы. Капли выпускаются во флаконе с дозатором, поэтому случайная передозировка маловероятна.

Медикамент нельзя объединять с другими лечебными средствами, так как возможно образование нерастворимых соединений. На время терапии необходим отказ от алкоголя.

Аналоги, цена

Существуют аналоги раствора и таблеток – Дексамед, Дексазон, Дексаметазон-Виал и др. Аналоги капель – Максидекс, Дексаметазон-ЛЭНС, Озурдекс и др. Мазь возможно заменять гидрокортизоновой мазью.

Цены значительно варьируются в зависимости от формы лекарства, его объема, производителя, наценок аптечных сетей и т.д. В среднем стоимость таблеток (10 штук в упаковке) составляет 20-40 р, ампул 1 мл (4 мг) – 100-200 р, глазных капель – 30-70 р.

Капли и раствор хранятся в местах с температурой до 15 градусов, заморозка запрещается. Таблетки – до 25 градусов. Средство пригодно к применению 2 года. Капли сохраняют свои свойства 28 дней после того, как вскрыт флакон.

Отзывы

Специалисты и пациенты отмечают, что Дексаметазон при аллергии незаменим при купировании острых состояний. В основном положительные отзывы и о курсовом лечении. Препарат незначительно повышает вес по сравнению с другими гормональными средствами. Возможны проблемы с овуляцией, но по прекращении курса лечения цикл восстанавливается. С осторожностью его надо использовать гипертоникам, поскольку препарат незначительно повышает артериальное давление и возможно головокружение.

Дексаметазон – сильнодействующее гормональное средство. Применять его надо строго по назначению специалиста, соблюдая все рекомендации. Помните, что самолечение недопустимо и может приводить к тяжелейшим последствиям.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D0%B8-%D0%B8%D0%BC%D0%BC%D1%83%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B4%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BD%D0%B0-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8/