Дексаметазон и гидрокортизон одно

Отличие Гидрокортизона от Дексаметазона

Большая группа препаратов-глюкокортикоидов включает стероидные гормоны натурального и искусственного происхождения. Применять их начали в середине прошлого века, и с тех пор разработали методики терапии при самых тяжелых болезнях. К глюкокортикоидам относятся и препараты Гидрокортизон и Дексаметазон.

К глюкокортикоидам относятся и препараты Гидрокортизон и Дексаметазон.

Характеристика Гидрокортизона

Гидрокортизон является натуральным гормоном, который вырабатывает кора надпочечников (желез внутренней секреции). Для лечения заболеваний применяют его естественную форму или синтетические соединения (ацетат и гемисукцинат натрия). Все вещества выглядят как белый или слегка желтоватый порошок.

Препараты с гидрокортизоном или его производными оказывают противовоспалительное системное действие, применяются для снижения аллергических проявлений. Его назначают для подавления иммунных реакций организма (например, при имплантациях, аутоиммунных системных патологиях и пр.). Лекарство используют и как противошоковое средство.

Ацетат обладает медленно проявляющимся, но долговременным действием. При введении вещества эффект становится выраженным через 6-24 часа, но и продолжается в течение нескольких суток.

Гидрокортизон в формах для наружного применения (мази) обладает высокой способностью проникать в клетки эпидермиса или слизистых оболочек. Такие медикаменты используют для местного нанесения на кожу в области воспаления или лечения офтальмологических заболеваний.

Препарат назначают при многих заболеваниях. Показаниями к применению могут служить:

  • бронхиальная астма и астматический статус;
  • острые аллергии, гиперчувствительность к лекарствам;
  • отек гортани;
  • укусы змеи или насекомых;
  • состояния, связанные с сильным падением АД (ортостатическая гипотензия, инфаркт, кардиогенный или травматический шок, сильные кровотечения и пр.);
  • недостаточность коры надпочечников;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный, псориатический артрит, системная красная волчанка, ревмокардит и пр.);
  • болезни крови (лейкемия, лимфома, эритробластопения и т. д.);
  • рассеянный склероз;
  • туберкулезный менингит;
  • неинфекционные кожные заболевания (псориаз, дерматиты,экзема и пр.);
  • глазные заболевания (конъюнктивит, дерматит век, блефарит, кератит и т.п.).

Гидрокортизон назначают при отеке гортани.Гидрокортизон используют в лечении бронхиальной астмы.При глазных инфекциях Гидрокортизон также эффективен.Гидрокортизон применяют для лечения пациентов с рассеянным склерозом.

Лекарство применяют и для снижения негативных реакций организма при проведении химиотерапии.

Характеристика Дексаметазона

Дексаметазон — синтетический препарат, представляющий собой фторированную разновидность природного гормона гидрокортизона. Применяют чистое вещество и его натриево-фосфатное соединение. Свойства глюкокотикоида:

  • противоаллергическое;
  • противовоспалительное;
  • подавляющее иммунитет;
  • противошоковое.

Препарат быстро и полностью всасывается в кишечнике, легко проходит через стенки сосудов и быстро начинает действовать. Выводится из организма в течение нескольких суток через почки и кишечник.

При применении в качестве наружного офтальмологического средства (капли) быстро проникает в клетки слизистой оболочки и роговицу. При воспалительных процессах или нарушении целостности слизистой способен проникать и действовать еще быстрее.

Дексаметазон — синтетический препарат, представляющий собой фторированную разновидность природного гормона гидрокортизона.

Показаниями к комплексному применению (внутренний прием и парентеральное введение) служат:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморрояПройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологовВремя тестирования не более 2 минут7 простых
вопросов94% точность
теста10 тысяч успешных
тестирований

  • шоковые состояния (ожоговый, анафилактический, кардиогенный шок и т.п.);
  • отек головного мозга при травме, операции, менингите;
  • системные аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
  • токсикозы (тиреотоксический криз, печеночная кома, отравления и пр.);
  • воспалительные заболевания суставов (болезнь Бехтерева, бурситы, артриты, остеоартрозы, синовиты и пр.);
  • кожные заболевания неинфекционной природы (пузырчатка, псориаз, дерматиты и пр.);
  • аутоиммунные заболевания почек;
  • воспаления глаз;
  • недостаточность и гиперплазия надпочечников;
  • заболевания крови;
  • туберкулез легких (в составе общих схем терапии, вместе с антибиотиками);
  • симптоматическое применение при тошноте и рвоте во время химиотерапии цитостатиками (вводят внутривенно).

Как местный препарат, Дексаметазон применяют для лечения воспалений уха в виде капель.

Выпускают в форме таблеток для приема внутрь (по 0,5 и 1,5 мг) и ампулах (для инъекций).

Дексаметазон используют в комплексной терапии туберкулеза легких.Дексаметазон эффективен при псориазе.Дексаметазон применяют симптоматически при тошноте и рвоте во время химиотерапии.

Противопоказания

Глюкокортикоиды противопоказаны только при повышенной чувствительности к препарату, если требуется кратковременный курс. Но при длительном лечении приходится учитывать их активность, угнетающую иммунитет, и способность со временем подавлять работу надпочечников, гипофиза и гипоталамуса, повышать содержание сахара в крови и способствовать выведению кальция. Среди прямых противопоказаний:

  • наличие любых нелеченных инфекций (туберкулеза, микозов, вирусных и бактериальных);
  • период после вакцинации;
  • декомпенсированная фаза сахарного диабета;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, дивертикулит и др.;
  • иммунодефициты (в т. ч. СПИД);
  • остеопороз;
  • гипертония.

При применении препаратов с глюкокортикостероидами следует учитывать их способность проникать через плаценту и попадать в грудное молоко. Поступление веществ в организм плода или новорожденного может вызвать недостаточность надпочечников. Чаще всего на время лечения рекомендуют прекратить грудное вскармливание. При беременности препараты назначают только при необходимости (если эффект лечения выше риска поражения плода), но рекомендуют принимать его нечасто и короткими курсами в минимальной терапевтической дозировке.

Исследования Дексаметазона свидетельствуют и о его тератогенности для животных. Препарат вызывает развитие волчьей пасти, аномалии головы, конечностей и ушей. Исследования действия на людей не проводились.

Сходства составов

Несмотря на то, что Гидрокортизон и его современный синтетический аналог имеют одинаковое действие и применяются для лечения сходных заболеваний, состав препаратов с их включением разный.

Препараты не используются при язвенной болезни желудка.ЛС противопоказаны при декомпенсированной фазе сахарного диабета.Чаще всего на время лечения рекомендуют прекратить грудное вскармливание.

Отличия Гидрокортизона и Дексаметазона

Дексаметазон имеет иное химическое строение и относится к фторированным глюкокортикоидам. Его действие проявляется сильнее, чем у природного гормонального предшественника. Препарат считают мощным средством, и дозировку подбирают строго индивидуально.

Он имеет многочисленные побочные действия, при парентеральном введении способен вызывать сильные аллергические реакции у лиц с повышенной чувствительностью. Если лечение проводилось длительно, то препарат следует отменять постепенно, медленно уменьшая дозировку.

Особенность Дексаметазона состоит в медленном разложении и более продолжительном действии в организме. Эффект от приема продолжается в течение недель после отмены препарата. Фармакологи относят его к средствам длительного действия.

Активность Гидрокортизона в 25 раз ниже, чем у аналога. Лекарственное средство относят к группе с коротким действием, но он не оказывает такого сильного побочного эффекта. В форме ацетата гормональное средство приобретает продолжительность действия, сравнимую с современными лекарствами, но повышенной активности не проявляет.

При парентеральном введении Дексаметазон способен вызывать сильные аллергические реакции у лиц с повышенной чувствительностью.

Что лучше: Гидрокортизон или Дексаметазон?

Определять, какой препарат предпочесть для лечения заболевания, может только врач. У каждого лекарственного средства есть свои преимущества при коротких и длительных курсах терапии:

  1. Дексаметазон не рекомендуют для продолжительного лечения из-за способности сильно подавлять естественную активность надпочечников. Он не обладает минералокортикоидным действием, т. е не способствует выводу калия, задержанию натрия и не уменьшает всасывание кальция в кишечнике. Из-за сильного эффекта дозировка действующего вещества может оказаться сравнительно небольшой (примерно в 3 раза меньше, чем у натурального гормонального препарата).
  2. Гидрокортизон чаще назначают для продолжительного лечения (например, при заместительной терапии). Его рекомендуют и как средство снижения риска для человека с недостаточностью надпочечников и гипофиза при стрессовых ситуациях (во время операции, при травме). Быстрое и непродолжительное действие делает его препаратом выбора при состояниях, требующих неотложной помощи (шоке, острой надпочечниковой недостаточности и пр.). Природное вещество практически безопасно при беременности и не вызывает уродств, его применяют даже при угрозе выкидыша.

Нельзя самостоятельно заменять один препарат на другой. В состав их входит не одно и то же вещество, поэтому дозировка лекарств отличается. Из-за выраженности эффекта более сильного и долговременно действующего Дексаметазона прием равного количества таблеток может вызвать побочные эффекты в виде повышения давления, нарушения ЧСС, аллергических реакций и т.п. Если потребуется замена, то врач уведомит об этом сам и назначит нужное количество и частоту приема или введения лекарства.

Дексаметазон | инструкция по применению (таблетки)Гидрокортизон инструкция

Источник статьи: http://ru.thehemorrhoidrelief.info/otlichie-gidrokortizona-ot-deksameta/

Что лучше: Гидрокортизон или Дексаметазон

Гидрокортизон

Дексаметазон

Исходя из данных исследований, Дексаметазон лучше, чем Гидрокортизон. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Гидрокортизона и Дексаметазона

Эффективность у Гидрокортизона достотаточно схожа с Дексаметазоном – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Гидрокортизона более выраженный, то при применении Дексаметазона даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Гидрокортизона и Дексаметазона примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Гидрокортизона и Дексаметазона

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Гидрокортизона она достаточно схожа с Дексаметазоном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Гидрокортизона, также как и у Дексаметазона мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Гидрокортизона нет никаих рисков при применении, также как и у Дексаметазона.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Гидрокортизона и Дексаметазона.

Сравнение противопоказаний Гидрокортизона и Дексаметазона

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Гидрокортизона достаточно схоже с Дексаметазоном и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Гидрокортизона и Дексаметазона может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Гидрокортизона и Дексаметазона

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Гидрокортизона меньше, чем аналогичные значения у Дексаметазона. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

Сравнение побочек Гидрокортизона и Дексаметазона

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Гидрокортизона состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Дексаметазона. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Гидрокортизона схоже с Дексаметазоном: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Гидрокортизона и Дексаметазона

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Дексаметазона лучше, чем у Гидрокортизона.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:17

Источник статьи: http://meds.is/whats-better/1790-gidrokortizon-or-245-deksametazon

Отличие Гидрокортизона от Дексаметазона

Лекарства Гидрокортизон и Дексаметазон относятся к классу глюкокортикоидов. Они применяются в лечении различных заболеваний и содержат стероидные гормоны.

Гидрокортизон и Дексаметазон применяются в лечении различных заболеваний и содержат стероидные гормоны.

Характеристика препаратов

Дексаметазон

Этот синтетический медикамент является фторированным видом натурального гормонального вещества гидрокортизона. Он обладает следующими свойствами:

  • противошоковое;
  • подавляющее активность иммунной системы;
  • противовоспалительное;
  • противоаллергенное.

Медикамент полностью и быстро абсорбируется в кишечнике, с легкостью проникает сквозь стенки кровеносных сосудов. Из организма вещество выводится кишечником и почками спустя 24 часа.

При использовании лекарства в виде глазных капель, его активные вещества оперативно попадают в роговицу глаза. При воспалении и повреждении слизистой оболочки компоненты начинают действовать быстрее.

Показания к назначению медикамента:

  • хронические аутоиммунные патологии;
  • отечность головного мозга при хирургических вмешательствах, травмах и менингите;
  • шоковые состояния (кардиогенный, анафилактический шок и т.д.);
  • болезни крови;
  • офтальмологические заболевания;
  • патологии кишечника, включая геморрой и язвенную болезнь желудка (в качестве симптоматического средства);
  • гиперплазия надпочечников и их недостаточность;
  • офтальмологические воспаления;
  • инфекционные патологии кожи;
  • суставные патологии (синовит, остеоартроз, артрит, бурсит, болезнь Бехтерева);
  • легочный туберкулез (в сочетании с антибиотическими средствами).

Дексаметазон назначается при хронических аутоиммунных патологиях, отечности головного мозга, травмах и менингите.

Как местное средство лекарство назначается в терапии нарушения целостности кожных покровов и воспаления уха.

Медикамент производится в виде пероральных таблеток и ампул для инъекций.

Гидрокортизон

Гидрокортизон относится к натуральным гормонам, вырабатываемым корой надпочечников. Медикамент на основе этого действующего вещества обладает противовоспалительным воздействием. Его выписывают для снижения выраженности иммунных реакций.

Препарат также применяют как противошоковое средство.

Лекарство выпускается в виде мази и ацетата, который вводят внутривенно. Оно применяется при таких болезнях:

  • отечность гортани;
  • острые аллергические реакции;
  • бронхиальная астма;
  • укусы насекомых и змей;
  • состояния, которые связаны с гипотонией;
  • недостаточность надпочечников;
  • аутоиммунные состояния;
  • рассеянный склероз;
  • заболевания кровеносной системы;
  • туберкулезная форма менингита;
  • дерматологические патологии неинфекционной природы;
  • офтальмологические болезни.

Кроме того, системное действие этого продукта используется для предотвращения отрицательных реакций в процессе химиотерапии.

Гидрокортизон выписывают для снижения выраженности иммунных реакций.

Сравнение Гидрокортизона и Дексаметазона

Сходство

Препараты содержат в своем составе одно и то же действующее вещество, используются в терапии схожих патологий и обладают одинаковой фармакотерапевтической активностью. Кроме того, у них одинаковые противопоказания к использованию. Среди них:

  • наличие запущенных инфекций;
  • недавно перенесенные вакцинации;
  • язва 12-перстной кишки и желудка;
  • дивертикулит;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гипертония;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • остеопороз.

При беременности медикаменты назначаются с осторожностью и только по исключительным показаниям.

Отличия

Препарат Дексаметазон обладает другой химической формулой. Его действие мощнее, чем у Гидрокортизона. Однако этот медикамент имеет больший перечень побочных эффектов.

Особенностью Дексаметазона является то, что он разлагается медленнее Гидрокортизона и оказывает более длительное действие. При этом фармакологическая активность Гидрокартизона в 25 раз меньше.

Что дешевле

Мази Дексаметазон и Гидрокортизон имеют примерно одинаковую цену. Инъекционный раствор последнего препарата стоит в пределах 150-170 руб., Дексаметазона – от 90 до 130 руб.

Условия отпуска из аптек

Дексаметазон продается в аптеках по рецепту. Мазь Гидрокортизон отпускается свободно, а для покупки медикамента в виде суспензии нужно предъявить рецепт аптекарю.

Что лучше: Гидрокортизон или Дексаметазон

Выбирать препарат для лечения патологии должен специалист. Каждое из лекарств обладает своими особенностями применения.

Дексаметазон нежелательно использовать для длительной терапии, т.к. он негативно сказывается на состоянии надпочечников. Кроме того, это лекарство не оказывает минералокортикоидного эффекта.

Гидрокортизон применяется для продолжительной терапии. Его часто назначают для профилактики осложнений при недостаточности надпочечников. Кроме того, медикамент используют для скорой помощи при острых состояниях. Натуральный активный ингредиент не представляет существенной опасности в период вынашивания плода.

Мнение пациентов

Ирина Соломатина, 45 лет, Краснодар

Недавно у меня развилась аллергия, вследствие которой появились отеки под глазами. Доктор прописал Гидрокортизон для лечения. Мазь оперативно сняла воспаление и не имела никаких побочных действий.

Антон Пономаренко, 35 лет, Самара

Препарат Дексаметазон принимала моя мама для подготовки к хирургическому вмешательству. Она столкнулась с рецидивом опухоли головного мозга. Когда врач ей начал делать инъекции этого медикамента, ее состояние сразу же улучшилось. Операция прошла без осложнений.

Отзывы врачей о Гидрокортизоне и Дексаметазоне

Василий Александров (терапевт), 54 года, Тверь

Препараты из группы глюкокортикоидов имеют выраженный противовоспалительный эффект. Пациентам их назначаю при остеохондрозе. Медикаменты позволяют предотвратить возникновение спазмов. Однако необходимо учитывать, что максимальной эффективности от них можно добиться лишь при стабилизации кровообращения в проблемных зонах.

Андрей Коромыслов (терапевт), 55 лет, Рязань

Препарат Дексаметазон я назначаю в исключительных ситуациях. Он является мощным анальгетиком и отлично помогает для паравертебральной блокады при отсутствии эффективности от нестероидных средств. Однако на фоне его применения часто возникают побочные реакции, поэтому схему лечения нужно обязательно согласовать с медицинским экспертом.

Источник статьи: http://zhkt.guru/gidrokortizon-i-deksametazon/

Моя медицина
Дексаметазон и гидрокортизон одно