Де нол как выглядит таблетка

Учитывая тот факт, что современная культура питания не способствует нормальной работе органов ЖКТ, все больше людей сталкивается с такими проблемами, как язва или гастрит. Одним из наиболее эффективных препаратов для лечения указанных заболеваний является «Де-Нол». Состав средства разработан таким образом, чтобы не просто устранить симптомы, но также воздействовать на причину их появления.

Состав таблеток «Де-Нол» основан на висмута субцитрате, который выступает в роли активного вещества. Это вяжущее лекарственное средство, которое обладает широким перечнем свойств. Особенно отмечают противомикробное и гастроцитопротекторное действие. Этим обусловлено комплексное воздействие на все звенья язвенной болезни и гастрита. Попадая в организм, висмута субцитрат осаждает белки за счет образования хелатных связей. Благодаря этому на стенках органов пищеварения образуется защитная оболочка.

Специалисты отмечают направленное воздействие лекарства «Де-Нол». Прием способствует образованию защитной пленки исключительно на тех участках внутренних органов, где наблюдаются эрозивные изменения. Это помогает исключить воздействие кислот и прочих веществ, а потому рубцевание тканей происходит намного быстрее. Таким образом, кислая среда желудка не раздражает поврежденные области, а напротив — выступает катализатором воздействия препарата.

Поможет получить исчерпывающую информацию о препарате «Де-Нол» инструкция. Состав содержит компоненты, которым приписывают способность подавлять Helicobacter pylori. Проникая в клеточную структуру данного микроорганизма, лекарство блокирует его ферментацию, что со временем приводит к гибели бактерии. Кроме того, отмечается снижение подвижности других микробов. Висмута субцитрат хорошо растворяется, а потому довольно глубоко проникает в слизистую оболочку, где могут содержаться болезнетворные организмы. Таким образом, происходит не только лечение, но и предупреждение рецидива язвенной болезни. На сегодняшний день специалистами не выявлены разновидности бактерий, которые обладали бы резистентностью к активному веществу препарата.

В форме таблеток выпускается «Де-Нол». Состав обусловливает белый цвет с едва заметным кремовым оттенком. Таблетки округлые, а также имеют выпуклость с двух сторон. Своеобразной защитой от подделок выступает выдавленный рисунок в виде квадрата с округлыми углами и прерывистыми сторонами. Таблетки не имеют никакого аромата, но в некоторых случаях возможен слабый запах аммиака.

Производитель препарата утверждает о том, что в нем содержатся вещества, способные побороть не только признаки язвы и гастрита, но также причину — Helicobacter pylori. Именно этим обусловлена такая популярность средства «Де-Нол». Состав его выглядит следующим образом:

висмута трикалия дицитрат;
висмута оксид;
кукурузный крахмал;
повидон;
полиакрилат натрия;
макрогол;
магния стеарат;
гипромеллоза;
макрогол.

Высокой эффективностью характеризуется «Де-Нол». Прием данного средства связан с возникновением гастроцитопротективного эффекта, который обусловлен такими механизмами:

стимуляция выработки простагландина, который стимулирует образование веществ, образующих на слизистой оболочке защитный барьер;
улучшение микроциркуляции крови в области двенадцатиперстной кишки и желудка, что способствует ускорению регенерации клеток;
снижение интенсивности выработки соляной кислоты соответствующими железами желудка;
препарат характеризуется накопительным эффектом за счет постепенного увеличения количества активного вещества в крови;
средство полностью выводится из организма с калом.

Одним из самых популярных препаратов для лечения гастрита и прочих заболеваний ЖКТ является «Де-Нол». Показания для назначения данного препарата следующие:

язва желудка или двенадцатиперстной кишки в острой форме;
гастрит и гастродуоденит в острой или хронической форме;
синдром раздраженного кишечника, который сопровождается расстройством стула (диареей);
поражение слизистой оболочки и стенок желудка после применения противовоспалительных нестероидных средств;
функциональная диспепсия, которая не связана с проблемами ЖКТ.

Перед тем как пить «Де-Нол» при гастрите, следует убедиться, что у вас нет противопоказаний к данному препарату. В инструкции обозначены такие ограничения:

почечная недостаточность;
беременность и лактация;
возраст до 4 лет;
индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к составляющим препарата.

Хорошо зарекомендовали себя таблетки «Де-Нол». Инструкция содержит исчерпывающую информацию о способе применения и дозировке. Так, взрослым стоит принимать по 1 таблетке четырежды в день. Первые 3 приема проводятся за полчаса до еды, а последний — перед сном. Также допустима схема, когда дважды в день принимают по 2 таблетки за полчаса до еды.

Детям до 12 лет назначают ежедневное употребление 2 таблеток препарата. Как и в предыдущем случае, прием пищи возможен через полчаса после употребления лекарства.

Иная схема работает для малышей до 8 лет. Суточная норма определяется, как 8 мг на каждый килограмм тела ребенка. Количество приемов равно количеству таблеток (или их частей), которые отвечают норме.

Состав лекарства «Де-Нол» обуславливает тот факт, что лечение должно продолжаться 4-8 недель. В последующие 2 месяца запрещено лечение какими-либо другими препаратами, в составе которых содержится висмут. Чтобы борьба с болезнетворными бактериями, провоцирующими эрозивные изменения, была более эффективной, допустимо сочетать «Де-Нол» с антибактериальными средствами.

Только в случае четкого соблюдения всех рекомендаций возможен положительный эффект от приема средства «Де-Нол». Состав препарата таков, что при передозировке может возникнуть ряд неприятных симптомов. В инструкции отмечено нарушение работы почек, от которого можно избавиться после отмены препарата.

Для того чтобы облегчить симптомы передозировки, первым делом прибегают к промыванию желудка. Далее проводится симптоматическая терапия. Так, в большинстве случаев назначают хелатообразователи, которые способствуют восстановлению функций почек. Если же отмечено серьезное нарушение в их работе, прибегают к процедуре гемодиализа.

Стоит соблюдать некоторую осторожность, совмещая с другими средствами лекарство «Де-Нол». Состав препарата таков, что он способен блокировать всасывание тетрациклина. Любые другие медикаменты, жидкости и продукты питания (особенно антациды, фрукты, молочные продукты) значительно снижают эффективность «Де-Нола». Таким образом, между их употреблением должен присутствовать получасовой интервал.

Перед применением препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Так, состав таблеток «Де-Нол» обусловливает следующие побочные реакции:

тошнота и рвота;
частый стул;
запоры;
зуд;
сыпь на коже;
энцефалопатия.

Указанные симптомы являются временными и вызваны накоплением активного вещества в организме. В большинстве случаев неприятные проявления исчезают сразу же, как только пациент прекращает лечение препаратом.

Главная характеристика, которая обусловливает эффективность такого препарата, как «Де-Нол», — состав. Инструкция по применению содержит такие дополнительные сведения:

не допускается длительный прием препарата дольше 8 недель;
не рекомендуется превышать суточную дозу (это касается не только детей, но и взрослых);
препарат нельзя принимать одновременно с другими средствами, которые содержат в своем составе висмут;
во время лечения возможно окрашивание в черный цвет кала;
иногда наблюдается незначительное потемнение языка;
на данный момент нет данных о влиянии «Де-Нола» на способность управлять транспортными средствами;
во время лечения «Де-Нолом» не рекомендуется употреблять алкоголь;
отпускается в аптеке без рецепта.

Зачастую лечение язвы и гастрита требует комплексного подхода. «Де-Нол», «Амоксициллин» и прочие средства принимают вместе, чтобы обеспечивать всестороннее воздействие на проблему. Так, схема комплексного лечения может быть следующей:

дважды в день за полчаса до приема пищи выпивают «Де-Нол»;
дважды в сутки нужно выпить по 500 мг «Кларитромицина»;
по такому же графику, но уже по 1000 мг принимают «Амоксициллин».

Иногда для лечения язвы и гастрита применяется несколько иная схема:

дважды в день за полчаса до приема пищи выпивают «Де-Нол»;
четырежды в день принимают по 500 мг «Тетрациклина»;
в аналогичной дозировке, но уже трижды в сутки, выпивают «Метронидазол»;
«Омепразол», «Ланзопразол» или другие ингибиторы протонного насоса принимают согласно инструкции.

Если вы решили пройти комплексное лечение с использованием препарата «Де-Нол», прием лекарств должен продолжаться на протяжении 1-2 недель. Комплексную терапию нельзя резко прекращать. После завершения курса прием «Де-Нола» может быть продолжен до 8 недель. Это позволит ускорить регенерацию слизистой оболочки.

Основной недостаток разрекламированных лекарственных средств — это высокая цена. Самая главная характеристика средства «Де-Нол» — состав препарата. Аналоги с подобными компонентами могут стоить на порядок дешевле. При этом эффективность их остается такой же высокой. Так, самыми популярными заменителями «Де-Нола» выступают такие средства:

«Мизопростол» — это синтетический аналог простагландинов, которые являются гормоноподобными веществами. Действие данного средства направлено на защиту желудка от эрозивных изменений за счет уменьшения количества вырабатываемого желудочного сока. В свою очередь, выработка слизи и бикарбоната значительно увеличивается. Также улучшается кровоток.
«Карбеноксолон» — это препарат на основе корня солодки. Его действие направлено на то, чтобы усилить секрецию слизи и увеличить ее вязкость, что положительно сказывается на состоянии стенок желудка.
«Новобисмол» — это отечественный аналог рассматриваемого препарата, который также изготавливается на основе висмута. Это противоязвенный препарат, который обладает вяжущим, обволакивающим и противомикробным действием. Это один из немногих аналогов, который, подобно «Де-Нолу», подавляет Helicobacter pylori. Несмотря на то что средство имеет аналогичный с оригиналом состав, отпуск его осуществляется только по рецепту. Связано это с недостаточным количеством вспомогательных веществ, которые смягчают действие основного компонента.
«Улькавис» аналогичен «Де-Нолу» в плане концентрации главного активного вещества. Данное средство также обеспечивает обволакивающее, регенерирующее и антибактериальное воздействие. Лекарство отпускается без рецепта, но желательно производить терапию под контролем врача, так как превышение концентрации препарата в крови может привести к развитию энцефалопатии. Как правило, данный препарат стоит в 2 раза дешевле «Де-Нола», но не уступает ему по качественным показателям.
«Вентрисол» относится к гастропротекторным препаратам. Подобно «Де-Нолу», лекарство работает избирательно, воздействуя только на поврежденные ткани. В тех местах, где отсутствует эпителиальная ткань, активный компонент вступает в реакцию с белками, образуя защитный слой для недопущения дальнейшего разрушения, а также с целью последующей регенерации.
«Вис-Нол» — препарат на основе коллоидного субцитрата висмута. Действие препарата основано на формировании защитной пленки, которая будет способствовать процессу рубцевания язв.
«Викалин» — отечественный препарат, в составе которого преобладают натуральные компоненты. Помимо вяжущего и антисептического эффекта, он обладает также спазмолитическим и слабительным действием. Также отмечается понижение показателя кислотности.
«Вентрисол» — это польский препарат на основе висмута трикалия дицитрата. Снижает кислотность и борется с Helicobacter pylori. Стимулирует активную выработку слизи, которая служит для формирования защитной оболочки.

Безусловно, перед применением какого-либо препарата следует проконсультироваться со специалистами. Тем не менее нередко доктора выписывают рецепт, основываясь лишь на рекламных данных, а не на опыте использования. Таким образом, перед началом приема желательно ознакомиться с мнением пользователей. Так, о препарате можно услышать следующие положительные отзывы:

в процессе лечения препарат воздействует не только на эрозивные изменения, но также убивает патогенную микрофлору в кишечнике;
после адаптации к препарату побочные эффекты проходят без отмены;
несмотря на то что препарат убивает желудочные бактерии, он не относится к антибиотикам, а потому его прием не сопровождается проблемами, характерными для данной группы препаратов;
после прохождения полного курса решается проблема Helicobacter pylori, что подтверждается соответствующими анализами до и после приема лекарства;
чтобы обезопасить себя от покупки подделки, можно позвонить на горячую линию производителя, который подтвердит или опровергнет подлинность номера партии, указанного на упаковке;
снижает уровень кислотности, что не только способствует восстановительному процессу, но также устраняет изжогу;
улучшает работу пищеварительной системы в целом;
у большинства пациентов отмечается хорошая переносимость препарата;
в инструкции препарата приведена схема комплексного лечения.

Лечение одним и тем же препаратом может оказывать разный эффект на пациентов. Так, о препарате «Де-Нол» есть ряд негативных отзывов. Наиболее существенными являются следующие:

результат наступает не сразу, а существенное облегчение отмечается только через 2 месяца с момента начала приема;
при серьезных проблемах с ЖКТ сам по себе «Де-Нол» может оказаться неэффективным и требует приема дополнительного комплекса лекарств;
в первые 5-10 дней лечения могут наблюдаться побочные эффекты, описанные в инструкции;
некоторые пациенты отмечают металлический привкус во рту;
высокая стоимость;
длительный курс лечения;
таблетка трудно разламывается пополам и на более мелкие части, что требуется при лечении маленьких детей, а потому лекарство попросту крошится и портится;
учитывая высокую стоимость и популярность препарата, на рынке много подделок;
в некоторых случаях может понадобиться 2 и больше курсов лечения для полного выздоровления;
не формируется иммунитет от повторного заражения Helicobacter pylori;
во время лечения «Де-Нолом» нельзя употреблять молочные продукты.

Достаточно долгое время такие заболевания, как гастрит и язва, с трудом поддавались лечению. Значительным шагом вперед стало открытие бактерии Helicobacter pylori, которая и является причиной возникновения подобных проблем. Так, в последнее время одним из самых популярных и эффективных препаратов является «Де-Нол». Это средство характеризуется не только противомикробной, но также вяжущей и регенерирующей функцией. Таким образом, «наступление» на заболевания ЖКТ происходит сразу по нескольким «фронтам», что позволяет решить проблему полностью.

Тем не менее приема одного лишь «Де-Нола» недостаточно, чтобы полностью вылечить гастрит и язву. Рекомендуется комплексное лечение с использованием ряда других препаратов (в том числе антибиотиков). Кроме того, терапия зачастую бывает длительной, что во многом зависит от степени развития заболевания. А учитывая высокую стоимость препарата, на полный курс могут понадобиться значительные материальные затраты. Тем не менее, как показывает практика, ни один из известных на данный момент аналогов не может похвастаться такой же высокой эффективностью, как «Де-Нол».

источник

Описание актуально на 18.05.2015

Латинское название: De-Nol
Код АТХ: A02BX05
Действующее вещество: МНН: висмута трикалия дицитрат (Вismuthate tripotassium dicitrate).
Производитель: Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды

В состав Де-Нола входят 304,6 мг висмута трикалия дицитрата (что эквивалентно 120 мг Вi2О3), а также полакрилиновый калий, повидон К30, кукурузный крахмал, магния (Mg) стеарат, макрогол 6000.

Состав оболочки таблетки: гипромеллоза 5 мПа×с и макрогол 6000 (Opadry OY-S-7366).

Двояковыпуклые, круглой формы таблетки в пленочной оболочке с оттиском “gbr 152” на одной из сторон и графическим изображением в виде квадрата с закругленными углами и прерывистыми сторонами с другой. Цвет таблеток — белый с кремовым оттенком, запах легкий аммиачный (может отсутствовать).

Таблетки расфасовываются в блистеры по 8 штук. В одной упаковке из картона может насчитываться 56 или 112 таблеток.

Препарат висмута. Оказывает антибактериальное, противоязвенное и гастропротективное действие.

В соответствии с информацией, представленной в Википедии, субцитрат висмута в “Фармакологическом указателе” включен в группу “Антациды и адсорбенты”.

Вismuthate tripotassium dicitrate характеризуется многогранным действием, благодаря чему лекарство Де-Нол оказывает влияние на все звенья зарождения и развития язвенной болезни.

Вяжущее действие обусловлено способностью субцитрата висмута осаждать белки посредством образования с ними хелатных комплексов. В результате на поверхности пораженных язвенной болезнью участках слизистой желудка и 12-типерстной кишки образуется защитная пленка, которая исключает возможность вредного воздействия кислой среды желудка на пораженную слизистую. Это в свою очередь способствует более быстрому рубцеванию язв.

Де-Нол проявляет бактерицидные свойства в отношении Грам (-) бактерии Helicobacter pylori. Этот эффект основывается на способности активного вещества препарата подавлять ферментативную активность в микробной клетке, нарушать микроструктуру и проницаемость ее мембран, а также течение жизненно важных внутриклеточных процессов, снижать подвижность и вирулентность микроорганизмов, а также их способность к адгезии. Все вышеперечисленное приводит к гибели микроорганизмов.

Важной особенностью препарата и его отличием от других средств, использующихся для лечения хеликобактер пилори, считается то, что на сегодняшний день не выявлено ни одного штамма, который был бы резистентным к действию субцитрата висмута.

Вещество очень хорошо растворяется, благодаря чему лекарство проникает глубоко в слой слизи и инактивирует находящиеся под слизистой оболочкой микроорганизмы.

Таким образом, применение таблеток Де-Нол позволяет снизить вероятность рецидива язвенной болезни.

Гастроцитопротективный эффект препарата основан на стимуляции выработки организмом простагландина Е2; улучшении микроциркуляции в слизистой антрального отдела желудка и 12-типерстной кишки; уменьшении количества хлороводородной кислоты; инактивации пепсина за счет того, что этот пищеварительный фермент образует комплексные соединения с субцитратом висмута.

Субцитрат висмут после приема внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте. Незначительное количество вещества может попадать в системный кровоток, причем его плазменная концентрация увеличивается при длительном применении. Элиминируется субцитрат висмута с содержимым кишечника.

Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки.

В частности, препарат назначают при гастропатиях, которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуодените и при гастрите (в том числе, если заболевания протекают в хронической форме или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся язве желудка и 12-типерстной кишки (в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника), а также при функциональной диспепсии, которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.

В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.

У препарата имеются противопоказания. Запрещается назначать Де-Нол:

больным с декомпенсированной почечной недостаточностью;
беременным женщинам;
женщинам, которые кормят грудью;
детям, не достигшим 4-летнего возраста;
при повышенной чувствительности к субцитрату висмута или входящим в состав таблеток вспомогательным компонентам.

Побочные действия Де-Нола со стороны органов пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, запорами или учащением стула. Эти явления не представляют опасности для здоровья пациента и носят преходящий характер.

У отдельных пациентов побочные эффекты лечения могут проявиться в виде реакций гиперчувствительности (например, кожного зуда или появления на коже высыпаний).

Длительное применение лекарства в высоких дозах может стать причиной развития энцефалопатии, обусловленной накоплением висмута в ЦНС.

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

по одной таблетке четыре раза в день;
по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. Запивать их необходимо небольшим количеством воды.

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела. Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки). Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Детям старше 8 лет рекомендуется принимать дважды в день по 1 таблетке.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Рецепт на латинском для таблеток:
Rp.: Tab. «De-Nol» N.112
D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Специалисты склонны считать, что дополнительное включение препарата в схемы эрадикации способствует повышению ее эффективности без увеличения частоты развития и выраженности побочных реакций.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Фирма-производитель опубликовала следующие схемы уничтожения H. pylori:

240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг флемоксина солютаб трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
120 мг субцитрата висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб, 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицинадважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразоладважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола, с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном.

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему “субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон”.

Ответ на вопрос “С чем принимать Де-Нол?” может дать только лечащий врач в зависимости от особенностей течения болезни.

Симптомом передозировки Де-Нола является нарушение функциональной активности почек. Явление обратимо, функция почек полностью восстанавливается после отмены препарата.

Лечение передозировки предполагает проведение процедуры промывания желудка, назначение солевых слабительных и энтеросорбентов. Дальнейшая терапия — симптоматическая.

Если дисфункция почек сопровождается резким повышением плазменной концентрации висмута, пациенту вводят хелатообразователи (например, унитиол или Д-пеницилламин). При выраженных нарушениях почечной функции может потребоваться гемодиализ.

Эффективность Де-Нола может изменяться при одновременном приеме с другими препаратами, а также продуктами питания и жидкостями (в частности, с антацидными средствами, фруктами, молоком, фруктовыми соками), от чего таблетки считается оптимальным принимать за полчаса до и спустя полчаса после еды или приема каких-либо других лекарств.

Применение препарата в комбинации с тетрациклинами снижает всасывание последних.

Препарат безрецептурного отпуска.

Беречь от детей, воздействия солнечных лучей и влаги. Оптимальный температурный режим для хранения — 15-25 °C.

В аннотации указывается, что максимальная продолжительность курса применения Де-Нола составляет 8 недель.

Во время лечения не следует превышать назначенную врачом дозу препарата и принимать другие висмут содержащие препараты.

После завершения лечения Де-Нолом плазменная концентрация висмута субцитрата составляет от 3 до 58 мкг/л. Симптомы интоксикации проявляются лишь в случаях, когда концентрация вещества превышает 100 мкг/л.

В период применения препарата возможен черный стул. Причина этого явления — образование Bi2S3 (сульфида висмута). Иногда может слегка потемнеть язык.

Данные о влиянии Де-Нола на способность управлять механизмами и автомобилем отсутствуют.

Иногда можно встретить названия Дэ-Нол и Ди-Нол, однако, правильно все же писать Де-Нол.

Несмотря на свои противомикробные свойства Де-Нол не относится к группе антибиотиков и, следовательно, лишен присущих им побочных эффектов.

Для специалистов средство интересно в первую очередь тем, что H. pylori не имеет даже малейшей возможности формирования устойчивости к нему. Включение же Де-Нола в схему комбинированной антихеликобактерной терапии позволяет существенно повысить ее эффективность и в большинстве случаев, полностью избавиться от инфекции.

Кроме того, препарат усиливает защиту слизистой желудка от повреждающего действия содержащегося в нем пищеварительного сока и способствует ее восстановлению. Эти эффекты развиваются благодаря тому, что в желудке Де-Нол превращается в коллоидный раствор.

Частицы раствора образуют на поврежденных и воспаленных участках слизистой оболочки защитную пленку, что ускоряет заживление тканей и препятствует образованию грубого рубца. Последнее очень важно для предупреждения обострений болезни.

Чем можно заменить Де-Нол? Синонимами препарата являются Витридинол и Новобисмол.

Импортные аналоги препарата дешевле его стоимости: Гастрофарм (Биофет, Болгария), Гевискон (Reckitt Benckiser France S.A.), Омез Д (Dr. Reddy’s lab, Индия).

Отечественные аналоги: Вентер (ОАО «ХФК «Акрихин»), Викаир (ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм»), Викалин (Ирбитский ХФЗ), Льна семена лекарственное сырье (ЗАО «Эвалар», ООО «Фарос-21»).

Цена аналогов Де-Нола — от 20 российских рублей.

Во время лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.

Де-Нол противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам.

Отзывы о Де-Ноле на форумах в основном положительные. Многие пациенты называют препарат спасением от заболеваний, вызванных H. pylori. При этом лекарство эффективно устраняет не только симптомы (возникающее после еды чувство переполненности желудка, гастралгию, потерю аппетита, отрыжку и диарею), но и причину болезни.

Де-Нол подавляет активность патогенной флоры, восстанавливает защитные свойства желудка и снижает вероятность рецидива.

Врачи в отзывах о Де-Ноле отмечают, что наилучшего результата можно добиться, если использовать средство в составе комплексной терапии. Наибольшую эффективность показали четверные схемы, в которых наряду с таблетками субцитрата висмута использовались Омепразол, Трихопол и антибиотик — Кларитромицин или Амоксициллин.

Не менее важным считается также включать в схему лечения иммуномодуляторы. Это связано с тем, что у пациентов с хеликобактерной инфекцией (в особенности у детей) довольно часто наблюдается дисфункция иммунитета.

В ходе исследований было установлено, что применение в педиатрической практике циклоферона (индуктора интерферона) у пациентов с HP-инфекцией позволяет повысить результативность терапии с 73 до 93%.

Препарат производится только одной компаний, поэтому цена Де-Нола в СПб, в Омске или в Москве отличается незначительно.

В среднем цена 56 таблеток Де-Нола 120 мг варьируется в пределах от 490 до 580 рублей. Стоимость упаковки №112 — около 900 рублей.

Купить в Москве и других городах России Д-Нол можно как в обычной аптеке, так и через интернет.

Цена Де-Нола в Мариуполе, Харькове, Киеве и других крупных городах составляет около 210 грн за упаковку №56 и около 380 грн за упаковку №112.

Цена таблеток 120 мг * 56 шт. — от 150,4 до 220,5 тысяч рублей, цена таблеток 120 мг * 112 штук — от 266,5 до 376,2 тысяч рублей.

Дозировка активного вещества в таблетках — 120 мг. Искать лекарство с более высокой концентрацией висмута субцитрата (например, 240 мг) бессмысленно.

источник

Де Нол – это противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

От чего помогает Де Нол? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori, в том числе пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
острый и хронический гастрит и гастродуоденит, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori;
поражения слизистой оболочки желудка, возникшие вследствие терапии нестероидными противовоспалительными средствами;
функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
для лечения пациентов, страдающих синдромом раздраженного толстого кишечника, который сопровождается нарушением стула.

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды. Стандартные дозировки согласно инструкции Де Нол.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таб. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг/сут. Суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Де Нол:

Со стороны ЖКТ: кал черного цвета.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд.

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции.

Противопоказания

Противопоказано назначать Де Нол в следующих случаях:

повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата,
период беременности и кормления грудью,
прием препаратов, содержащих висмут,
почечная недостаточность тяжелой степени,
детский возраст до 14 лет.

Передозировка

Возможно развитие отравления висмутом. Симптомами являются обратимая почечная недостаточность и повышение уровня висмута в крови.

Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия, направленная на поддержание функции почек.

При необходимости, заменить Де Нол можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Де Нол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Де-Нол 120 мг 32 шт. – от 328 до 379 рублей, 120мг 56 табл. – от 490 до 592 рублей, по данным 692 аптек.

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности – 4 года.

Нам его часто выписывают, да, в схемах, но мы без антибиотиков редко обходимся при обострении.(

У моего мужа язва и при обострениях мы пьём Де-Нол, Омепразол и т.д Де-Нол хорошо помогает, но дорогой (

Я осенью проходила противоязвенное лечение, тоже в комплексе с антибиотиками назначал гастроэнтеролог Де-Нол, но я нашла в два раза дешевле Новобисмол, спросила у врача можно ли заменить, она сказала разницы нет. Действующее вещество одно и тоже, а стоит реально дешевле)

Дешевле не значит лучше. Де-нол – это проверенный временем препарат с хорошим сырьем и постоянным качеством. Все его дженерики экономят как раз именно на сырье, его чистоте и на качестве, поэтому результат от приема и последствия для организма неизвестны. Мой врач категорически против дженериков.

В прошлом году во время сильного осеннего обострения гастрита, которое не успела предупредить, гастроэнтеролог назначила среди прочего и Де-нол. Препарат очень понравился, так как кроме действия непосредственно на желудок, я ощутила и улучшения в работе кишечника. Кал, правда, приобрел черный цвет, но стул при этом стал регулярный и нормальный. Среди побочных явлений в аннотации пишут о возможных запорах и в отзывах выше тоже многие упоминают об этом действии. Но для меня это, видимо, оказалось плюсом, так как есть склонность к расстройствам кишечника.

источник

Де Нол – инструкция по применению. Отзывы о препарате, аналоги, цена. Возможные побочные действия, механизм действия, информация о том, как принимать препарат.

Гастропротекторы (медикаменты защищающие слизистую желудка)

Образование защитной плёнки, за счет способности препарата осаждать белки и формировать с ними особые соединения (хелаты), которые покрывают только поврежденные участки слизистой. Таким образом, предотвращается раздражение слизистой желудочным соком, и ускоряются процессы рубцевания язвы.
Укрепление естественного защитного барьера слизистой, благодаря способности препарата стимулировать синтез специфического фактора (простагландин Е2), ответственного за образования слизи (муцина) и бикарбонатов (HCO3), необходимых для уменьшения раздражающего действия соляной кислоты на слизистую желудка и 12-ой кишки.
Снижение активности желудочного фермента (пепсина), что уменьшает его повреждающее действие на клетки слизистой желудка.
Улучшение циркуляции крови по капиллярам слизистой оболочки желудка, в результате ускоряются обменные процессы в клетках, что способствует быстрому и эффективному восстановлению тканей после повреждений.

Де-нол прекращает жизнедеятельность бактерий (Helicobacter pylori), благодаря следующим воздействиям:

1) подавляет активность ферментов внутри микроорганизма, что ведет к нарушению жизненно-важных функций
2) нарушает целостность клеточной мембраны бактерии
3) ухудшает способность бактерии крепиться к слизистой желудка
4) снижает подвижность и агрессивность микроба
5) обладая хорошей растворимостью, препарат проникает и в глубокие слои слизистой, где нейтрализует хеликобактер пилори
6) к препарату висмута не вырабатывается устойчивость бактерий.

язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки

Язва – это локальный дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки образующийся под действием бактерий Helicobacter pylori, соляной кислоты, ферментов, желчи.

острый, хроническийгастрит и гастродуоденит. Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Гастродуоденит – воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
функциональная диспепсия, постоянные или повторяющиеся ощущения боли или дискомфорта локализованные в подложечной области, превышающие по своей продолжительности 12 недель в течение года, при этом не выявляются органические поражения органов желудочно-кишечного тракта.
синдром раздраженного кишечника (СРК), протекающий обычно с симптомами диареи; СРК функциональное заболевание кишечника проявляется хронической болью в животе, дискомфортом, вздутием, диареей или запорами в отсутствие органических причин заболевания.

беременность (Препарат вызывает генетические мутации, врожденные пороки и аномалии развития у плода.)
период кормления грудью (Препарат проникает в молоко, а с ним в организм ребенка, поражает почки и нервную систему.)
тяжелые нарушения функции почек
аллергические реакции к компонентам препарата
одновременный прием других препаратов содержащих висмут

Для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет

Схема №1	Схема №2
Всего 4 таблеткив сутки
П по 1 таблетке за 30 минут до еды Завтрак Обед Ужин 1 таблетку перед сном.	П по 2 таблетке за 30 минут до еды Утром Вечером

Таблетку проглотить не разжевывая, запить стаканом воды.

Длительность курса лечения не менее 4 и не более 8 недель. После курса необходимо сделать перерыв 2 месяца, при этом не принимать другие лекарства содержащие висмут. Так как висмут является умеренно токсичным элементом и при длительном применении может накапливаться в организме и вызывать нарушения органов и систем (почки, нервная система и др.).

Применение препарата в дозах превышающие допустимые в десятки раз, а так же длительный прием больших доз, возможно развитие отравления висмутом. Отравление проявляется следующими симптомами: черная кайма на деснах, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея. Часто сопровождается нарушением функции почек, вплоть до почечной недостаточности.

Проявление почечной недостаточности: общая слабость, нарушением сна, зуд, тошнота, рвота, анемия, повышение артериального давления. В более поздней стадии — снижение мочевыделения, накопление в крови токсических продуктов азотистого обмена (азот, мочевина и др.). Все нарушения вызванные отравлением висмута обратимы. После прекращения приема препаратов висмута и выведения его из организма все симптомы исчезают. В тяжелых случаях необходима госпитализация и интенсивное лечение вплоть до гемодиализа (метод внепочечного очищения крови с применением аппарата «искусственная почка»).

Иногда отмечается потемнение языка и окрашивание кала в черный цвет. (Возникает в результате образования сульфида висмута, благодаря реакции солей висмута с сероводородом.)
Де-нол не рекомендуется применять более 2 месяцев.
В период лечения не превышать установленные дозы
Одновременное принятия Де-Нола с пищей, молоком, фруктами, соками снижает его эффективность.
Во время лечения не употреблять алкоголь.

Де-нол при беременности и лактации категорически противопоказан!

Препарат вызывает генетические мутации, врожденные пороки и аномалии развития у плода. В период кормления грудью препарат проникает в молоко, а с ним в организм ребенка, поражает почки и нервную систему.

Препараты с таким же действующим веществом как у Де-нола (Висмута трикалия дицитрат): Бискол, Вентрисол, Трибимол, Бискол-цитрат, Дуосол, Улцерон, и др.

Препараты со схожим лечебным эффектом: сукральфата, мизопростол, карбеноксолон.

Сукральфат (Вентер) — основное действующее вещество соли алюминия.
Сравнение Сукральфата с Де-нолом:

Недостатки

Преимущества

1.Нет противомикробного действия против Helicobacter pylori.
2.Не улучшает циркуляцию крови в слизистой оболочке желудка.
3.Не способствует синтезу слизи и бикарбонатов (естественный защитный барьер слизистой)
4.Больше побочных действий и противопоказаний.

1.Низкая цена
2.Эффективно связывает желчные кислоты, раздражающие слизистую желудка и 12-ой кишки.

Мизопростол — синтетический препарат аналог гормоноподобных веществ (простагландинов).
Усиливает защиту слизистых клеток желудка, снижает секрецию желудочного сока и соляной кислоты. Усиливает образование бикарбоната и слизи, улучшает кровоток, снижает выделение пепсина (фермент желудка — расщепляет белки и увеличивает секрецию HCl ). Способствует заживлению язв. Побочные действия: диарея, тошнота, головная боль, боль в животе. Так же препарат используется для прерывания беременности.

Карбеноксолон (биогастрон). Активное вещество получают из корней солодки. Препарат усиливает секрецию слизи желудка , увеличивает её вязкость, образуя прочный защитный барьер. Побочные эффекты: отёки, гипертензия, снижение калия в крови.

Условия и сроки хранения
Хранить препарат в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 — 25 °C.
Срок годности – 4 года.

Де-нол таблетки 120 мг, 56 шт. средняя цена 570р.
Де-нол таблетки 120 мг, 112 шт. средняя цена 950 р.

Производитель

Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды
Astellas Pharma Europe B.V./Ортат ЗАО, Россия

Отзывы врачей:
Среди врачей Де-нол зарекомендовал себя как препарат высокой эффективности с минимальными побочными эффектами и хорошей переносимостью. Де-нол препарат, который отлично дополняет и усиливает комплексное лечение язвенной болезни. В большинстве случаев выбор врачей относительно этого препарата определяет его способность оказывать, антибактериальный эффект против Helicobacter pylori и надежный защитный эффект на слизистую оболочку желудка. При этом препарат не вызывает устойчивость со стороны бактерии и может применяться регулярно. После лечения Де-нолом наблюдается восстановление местных защитных факторов желудка, качественное заживление язвенного дефекта и уменьшение частоты повторных случаев язвенной болезни.

Отзывы пациентов:
Большинство людей принимавших Де-нол отзываются о нём положительно, по их словам препарат действительно помогает. Некоторым не помогает. Но при этом они для лечения язвенной болезни использовали только один препарат Де-нол, когда для лечения язвенной болезни необходим комплексный подход и как минимум еще несколько препаратов включая антибиотики. Люди, принимающие де-нол, говорят, что препарат переносится хорошо без побочных эффектов. Есть отзывы, что он вызывает диарею, тошноту, потемнение кала. Такие побочные эффекты характерны для этого препарата и они имеют временный характер, после окончания лечения все неприятные симптомы исчезают.

источник

Де-Нол (De-Nol): 13 отзывов врачей, 26 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Качественный препарат для лечения, в первую очередь, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, а также эрозивных поражений слизистой. Выраженный обволакивающий (протективный) эффект в сочетании с умеренным антибактериальным воздействием на Helicobacter pylopi. Хороший препарат при правильном применении.

Окрашивание стула затрудняет возможность диагностики кровотечений из ЖКТ по цвету кала. Довольно часто вызывает задержку стула, что необходимо учитывать у пожилых пациентов. Не самый доступный в плане стоимости.

Препарат «Де-Нол» является эффективным оригинальным препаратом для лечения язвенной болезни, эрозивных повреждений и обострения хронических заболеваний ЖКТ. Входит в состав комплексной терапии хеликобактерной инфекции. Является адсорбентом при дуодено-гастральном рефлюксе желчи. Частые положительные отзывы пациентов.

Дает изменения стула (черный стул), на курс лечения не дешев, часто назначается пациентами самостоятельно в качестве монотерапии в связи с большим объемом рекламы.

В целом, препарат хороший при грамотном его назначении специалистом.

Старое и доброе проверенное временем и положительным опытом применения лекарственное средство. Рекомендован длительный и курсовой прием. Используется при лечении язвенной болезни желудка и гастритов.

Достаточно дорогое лекарственное средство, регулярно встречается побочное действие в виде запоров.

Использовать только по назначению врача.

Отличный препарат для комплексного лечения гастритов и язвенной болезни желудка. Эффективность наступает при длительном и полном курсе применения препарата.

Неоправданно завышенная стоимость данного препарата. Так как его основой является висмут, могут наблюдаться побочные эффекты в виде почернения языка, изменения цвета кала до черного.

«Де-Нол» — противоязвенный препарат, обладает бактерицидной активностью. Очень эффективный, хорошо себя зарекомендовал. Назначаю его при язвенной болезни, эррозивном поражении. Из побочных эффектов наблюдала — запор.

Цена высоковата, не всем пациентам доступен. Окрашивает стул в черный цвет.

Перед назначением проконсультироваться с врачом.

Назначаю для лечения более 26 лет. Язвенная болезнь, эрозийные поражения, выраженные воспаления и др. Считаю препарат качественным, эффективным. Способ применения (на основе рекомендаций специалистов ВОЗ) — 1 коробка (112 таблеток); курс 28 дней по 2 капсулы 2 раза в день за 30-40 минут до завтрака и ужина.

Хороший препарат при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, с успехом применяется длительное время, эффективен в составе комплексной терапии при для эрадикации хеликобактер пилори.

Относительно высокая цена, способность окрашивать кал в черный цвет, иногда вызывает запоры.

Рекомендуемый препарат по назначению врача при заболеваниях ЖКТ.

Очень эффективный препарат. Просто, чтобы ощутить результат надо набраться терпения и принимать несколько лет. Принимать надо профилактическими курсами два раза в год весной и осенью перед сезонными обострениями. После этого на фоне лечения Де-Нолом можно в значительной мере уменьшить прием антацидов и ингибиторов протонной помпы.

Основа препарата старый добрый висмут, которым ещё в 19 веке лечили язву, не зная об HP-инфекции, поскольку препарат образует защитную пленку на поверхности слизистой оболочки желудка, препятствует воздействию агрессивного желудочного содержимого. Кроме того, препарат используется при нарушенной кишечной микрофлоре, особенно при диарее.

Неприятным побочным эффектом является потемнение кала, о чем обязательно нужно предупредить пациента.

Хорошо идет как отдельное лекарство, так и в составе комплексной терапии Нр. Хорошая дозировка и упаковка. Попадая в кислую среду, образует устойчивую пленку на поверхности эрозий и язв. Обязательно принимать перед сном.

Пить лучше растворив в небольшом количестве воды, окрашивает стул в черный цвет.

Известный доступный эффективный препарат для комплексной противоязвенной терапии. Однако чаще всего применяется самостоятельно по совету фармацевта в аптеке в ответ на «что-то желудок прихватило».

Окрашивает каловые массы в черный цвет, тем самым симулирует симптом кишечного кровотечения, о чем сами пациенты не осведомлены.

Препарат устраивает. Очень давно на фармацевтическом рынке в России. Хорошо справляется с заболеваниями ЖКТ. На практике отмечала заживление язв раньше положенного срока указанного в аннотации.

Препарат часто провоцирует запоры. Упорно рекламируют «Де-нол» — якобы самостоятельно справляется с лечением Helicobacter Pylori, что является полным бредом.

Слушайте рекламу правильно. Т.е. дословно: «Эффективен в составе комплексной (!) терапии». Комплексная — это значит четырехкомпонентная схема, гастроэнтерологи Вас просветят. Действительно хороший препарат, но в составе той самой комплексной терапии.

Назначается к месту и не к месту. Вызывает запоры, правда не у всех. Дорог.

Хорошая штука при грамотном подходе. Не подходит для самостоятельного назначения.

В комплексе с другими противоязвенными препаратами «Де-Нол» справляется на отлично. Лечиться приходится дважды в год при рецидивах. Отрицательных действий не наблюдалось, кроме деликатного – кал становится чёрным. После окончания лечения это проходит. Пройдя курс терапии сделали ФГДС, всё хорошо. Есть вероятность купить подделку. Однажды было и такое. Препарат был куплен в аптеке, находящейся в магазине. Замечено было не сразу. Начав лечение симптомы не пропадали, кал не окрашивался, но в аптеку обратно не сдашь. Купили вновь, в аптеке из разряда крупных сетей, где обычно и берём. Оказалось коробочки и блистеры имеют отличия, хотя производитель один. Лечение было продолжено новым «Де-Нолом» и все пошло в гору.

Прописали «Де-Нол» при гастрите. Препарат действительно помог, причём пила ещё «Улькавис», они одинаковы. Пила месяц. Но теперь у меня происходит что-то странное: раз в десять дней у меня начинается понос, похожий на вирусный. Поднимается несильно температура, понос водой, ломит всё тело. Это продолжается 1 день, потом также неожиданно проходит. Может висмут убивает ещё и полезные бактерии в кишечнике?

«Де-нол» мне посоветовала моя бабушка. С подросткового возраста мучаюсь с болями желудка, то поем не по диете, то попью не ту воду. И вот этот препарат мне помогает справляться с болями, и каждую осень-весну пропиваю курс и мне намного ставится легче. Пока это один из многих препаратов, который я выделяю.

С обострением хронического гастрита и эзофагита врач прописал мне курс лечения «Де-Нолом». Сразу скажу, что препарат дорогой, на один курс лечения уйдет много денег. Но эти деньги можно отдать за него, потому что эффект у «Де-Нола» хороший. Пропала изжога, пропали боли в груди и в желудке, анализы крови и фгс стали намного лучше. Единственное могу отметить то, что изменился стул, а именно цвет стал темнее. А так, из побочных действий, кроме стула, я больше не обнаружил. У «Де-Нола» много аналогов, но, как по мне, лучше разориться на это дорогое лекарство и эффект будет хорошим.

Я попала в больницу по «скорой» с сильными болями в подвздошной области около двух лет назад. Выяснилось, что причина — язва 12-перстной кишки. В комплексе лечения был назначен в том числе и «Де-Нол». Принимала его довольно долго — около месяца плюс соблюдала жесткую диету. Со своей задачей он справился, гастроскопия показала, что язва исчезла, даже рубца не осталось. Сейчас ничего не беспокоит. Каких-то побочных эффектов не было. Сейчас по прошествии времени у меня всё в порядке, язва не возвращалась, сезонных обострений нет. Но диеты всё же стараюсь придерживаться. Не то чтобы «с мыслью», а просто это стало нормой жизни.

У меня повторная язва желудка, врач назначил лечение «Де-Нолом» комплексно с другими препаратами с «Эманера» и «Маалоклокс», 2 недели принимала «Маалокс», 3 недели «Де-нол» и «Эманера» 1 месяц. Язва зарубцевалась, врач сказал, что больше не надо принимать лекарство, но у меня остались таблетки «Де-Нола» ещё на неделю, врач запретил принимать.

Мне «Де-Нол» назначали несколько раз и всегда помогает. Причем последний раз мне для лечения поверхностного гастрита назначили очень маленький комплекс всего: «Омепразол», «Де-Нол», диету и всё. Пила я это 28 дней и о гастрите не вспоминаю уже второй год. Думаю, всё это связано с тем, что «Де-Нол» обладает бактерицидной активностью в отношении патогенной флоры и стимулирует заживление слизистой.

Отличный препарат, мой муж его применяет при лечении гастрита и язвы желудка. Очень действенное средство. Очень быстро снимает болевые ощущения и способствует гибели опасных микроорганизмов в желудке. Спустя курс лечения, муж может совершенно спокойно питаться, не боясь, что могут возникнуть боли в ЖКТ.

Препарат «Де-Нол» помог вылечить гастрит, который передался мне по наследству, так как я всегда правильно питалась. Единственное, мне кажется, цена слишком высокая, и студенту вообще проблематично покупать себе столь дорогой препарат. Касательно эффекта, то препарат безусловно работает и помогает быстро побороть гастрит и говорят даже язву. Если принимать строго по инструкции, которую пропишет врач, гастрит можно вылечить очень быстро, особенно если это начальная стадия. Кстати, изжога пропадает на второй или третий день, даже сильная, а у меня она была очень сильной. Никаких побочных эффектов не заметила, всё осталось без изменений. Видимо, каждый организм реагирует на лекарство по-разному.

У меня гастродуоденит, хеликобактер +++ и рефлюкс, боли были ужасные, могла лежать и плакать. Доктор, после обследования, назначил омез+Де-Нол+мотилак+строгая диета. Всё лечение было расписано на 14 дней, легче стало и уменьшились боли уже на третий день лечения, к 10 дню я уже и забыла, что совсем недавно так мучилась. «Де-Нол» надо было пить по 2 таблетки 2 раза в день, меня очень удивило потемнение стула, но после окончания приема цвет вернулся к естественному. Повторный анализ показал, что хелико нет.

У меня хронический гастрит и несколько лет назад была язва желудка. Последнее время перестала соблюдать диету и появились боли в желудке, тошнота и сильная тяжесть в животе. В ходе обследований выяснилось, что у меня бактерия helicobacter pylori и обострение гастрита. Раньше этой бактерии никогда не было. Назначили «Де-Нол». Препарат мне очень помог. С первых применений я почувствовала, что он обезболивает, что, несомненно, плюс. Тяжесть прошла, тошнота не сразу, но где-то через недели две отступила. Никаких побочных действий я не ощутила. Принимала по назначению врача полтора месяца. Повторный анализ на бактерию был хороший. Считаю препарат эффективным в лечении и снятии симптомов заболеваний желудка. Единственный минус в лекарстве — принимать четыре раза в день, для меня это не очень удобно.

После приема «Де-Нол» появился страшный зуд, расчесала кожу до болячек. Была как рак красная, врач сказала прекратить приём. Болячки после приёма прошли только через 3 недели. Чесалось во всех местах, ночами спать от этого не могла.

В прошлом году во время сильного осеннего обострения гастрита, которое не успела предупредить, гастроэнтеролог назначила среди прочего и «Де-нол». Препарат очень понравился, так как кроме действия непосредственно на желудок, я ощутила и улучшения в работе кишечника. Кал, правда, приобрел черный цвет, но стул при этом стал регулярный и нормальный. Среди побочных явлений в аннотации пишут о возможных запорах и в отзывах выше тоже многие упоминают об этом действии. Но для меня это, видимо, оказалось плюсом, так как есть склонность к расстройствам кишечника.

Один из немногих препаратов на который не жалко денег. Назначали мне его для лечения гастрита при хеликобактер+. Эффект от лечения хороший, слизистая в норме, а бонусом прошли проблемы с кишечником.

У меня гастрит был, и «Де-нол», который везде советуют, действительно помог. Эффект от него хороший, и результат действительно есть, но цена на «Де-нол» в аптеках кусается.

Были постоянные боли в желудке. В поликлинике сделали рентгеноскопию — оказалась язва желудка. Врач прописала «Де-Нол». Большая упаковка, 112 таблеток. Цена 900 рублей. После первого дня приема боли утихли. После всего курса лечения боли и вовсе исчезли. Сдала повторно анализы и язва уменьшилась. Сейчас уже почти год ничего не болит.

Де-нол принимала недавно, при очередном обострении гастродуоденита выяснилось что хеликобактер «++», а к гастродуодениту добавилась недостаточность кардии. Назначили лечение де-нол + омепразол+ домперидон, в итоге пролечилась в общей сложности почти 4 недели. Желудок совершенно не беспокоит, контрольное ФГДС показало совершенно здоровую слизистую, хеликобактер в пределах нормы. Мама лечила язву де-нолом, тоже уже несколько лет не вспоминает об обострении, а до лечения раз в год было обострение.

Очень долго страдаю гастродуоденитом, была язва двенадцатиперстной кишки. Перепробовала все! Дома целая аптека!! Когда в очередной раз пошла к гастроэнтерологу, мне назначили «Де-нол». Принимала как доктор прописал по инструкции Эффект мне понравился. Пришлось соблюдать диету и режим питания, перестать нервничать; сдать кал на H.pylory (отр.) То есть в комплексе все отлично сработало! Уже полгода после лечения жалоб нет.

Когда у меня подтвердился диагноз псориаз, по настоянию дерматолога пришлось посетить и гастроэнтеролога. Вот тогда-то, при полном обследовании ЖКТ и обнаружении целого «букета» негативных его изменений + язвенная болезнь, и был мне приписан «Де-нол» в комплексе с другими препаратами как лечебный курс. После двух месяцев лечения и довольно нестрогой диеты гастроскопия показала значительное улучшение, от язвы остался только рубец. Через полгода курс пришлось повторить для полного восстановления ЖКТ. Но самое главное — псориаз заметно стал меня покидать.

При отклонении от диеты наблюдались тошнота, слабость, головокружение, неприятные ощущения в животе. Обратилась к гастроэнтерологу. Поставили диагноз «поверхностный гастрит». Прописал мне «Де-нол». Я была знакома с данным препаратом лишь по рекламе, почитала отзывы — большинство положительных, многим помог. Поскольку самочувствие не улучшалось, несмотря на достаточно высокую стоимость препарата, пришлось его приобрести. Сделала я это в свой обеденный перерыв. Вернувшись на рабочее место, выпила таблетки в прописанной мне дозировке, которая совпадала с рекомендуемой дозировкой в инструкции к препарату. Минут через 5 моя голова разболелась так, что мне казалось, что на ней оказался стокилограммовый шлем, возникли ужасно неприятные ощущения, будто бы сейчас потеряю сознание. Минут через 20 это прошло. Я подумала, что, возможно, просто совпало, и с приемом препарата это не связано. Когда пришла домой, выпила снова такое же количество таблеток «Де-нола». И пожалела. Мне снова стало настолько плохо, что я сказала желудку «прости, но моя голова мне тоже дорога!» Таблетки я положила в шкафчик, и на следующий день врач мне прописал то, что подошло именно мне. Так что все индивидуально. Кому-то он реально очень помогает, а меня только «развел» на приличную сумму.

Давно мучаюсь с болями в желудке. Врачи диагностировали эрозию двенадцатиперстной кишки. Еще до поставленного диагноза, увидел по телевизору рекламу де-нола, и сам провел четырехнедельный курс. Боли прошли, но через какое-то время снова возобновились. После этого был у трех разных гастроэнтерологов, и все они назначали де-нол, правда в комплексе с другими препаратами. То, что не связанные друг с другом врачи, назначают один и тот же препарат, вызывает большое уважение. От болей он реально помогает. Последняя фиброгастроэндоскопия показала, что эрозии затягиваются.

Знакомый препарат, правда я на хелинорме в итоге остановилась, в основном из-за того, что он мягче и противопоказаний нет, а эффект такой же И хеликобактер, надеюсь, не вернется ко мне больше.

Три года назад обратилась к терапевту с постоянными ноющими болями в желудке, ощущением, что желудок стоит, изжогой. После всего обследования поставили гастрит с повышенной кислотностью. Врач назначил «Де-Нол». После нескольких приёмов таблеток у меня исчезла тяжесть в желудке, пропала изжога. Исчез неприятный, кислый запах изо рта. Таблетки я применяли вместе с определённой врачом диетой. Сейчас весной и осенью бывает обострение. Но к врачу я уже не иду, сама принимаю «Де-Нол».

В прошлом году обнаружили две маленький язвочки в желудке, помимо других препаратов был выписан де-нол. Цена, вам скажу, еще тогда была не самая приятная кошельку. У меня, увы, проявилось только побочное действие — страшный запор, от препарата отказалась сразу, запор лечила долго еще. Его допивал папа, у него тоже язва, язва никуда не делась, но побочек не было, скорее всего это индивидуально. Я бы не рекомендовала, цена высокая, эффект сомнительный.

Мне прописал Де-Нол мой терапевт, когда пошла с жалобами на проблемы с желудком (обнаружили небольшую эрозию и сказали еще чуть-чуть и будет язва), также мне его рекомендовал трихолог, когда я обратилась к ней с себореей (сказала это все из-за стрессов и неправильного питания). Так вот после приема антибиотиков (против хеликобактер), пила Де-Нол. После этого проблем не было. Есть дешевый аналог, но мой врач сказал что этот эффективнее, хоть и дороже, с чем я полностью согласна. Также у знакомой язва, ей тоже прописывали Де-Нол после курса антибиотиков против хеликобактер. Все знакомые его хвалят.

Де-нол знаком давно, принимала два года назад, после поставленного диагноза язва 12-перстной кишки с наличием в кишечнике хеликобактера. Несмотря на наличие новых препаратов ингибиторов протонной помпы, врач рекомендовал именно де-нол. Предупредил, что кал будет черного цвета, могут возникнуть запоры, но временные, в остальном препарат без побочных действий. Пролечилась 8 недель в комплексе с антибиотиком амоксициллином, чётко по инструкции врача, соблюдая диету, ни каких лишних физических нагрузок. Результат лечения порадовал быстрым действием, как и предполагал доктор. Повторного приема де-нол не потребовалось, гастроскопия подтвердила полное заживление язвы, после остался небольшой рубец — память о язве.

56, 112

Де-нол используется в качестве гастропротективного и противоязвенного средства.

Это довольно интересный препарат: в отличие от других противоязвенных средств (ингибиторов протонной помпы или Н2-гистаминовых рецепторов) де-нол обладает еще и бактерицидной активностью в отношении хеликобактера, а также вяжущим и противовоспалительным эффектом. Действующим веществом де-нола является висмута трикалия дицитрат. Попадая в кислую среду желудка, это вещество осаждается с образованием двух нерастворимых соединений: висмута оксихлорида и висмута цитрата, которые, взаимодействуя с белковым субстратом, образуют на поверхности эрозивно-язвенных повреждений защитную пленку. Эта полимергликопротеидная пленка в большей степени, нежели нормально секретируемая слизь, защищает слизистую оболочку желудка от воздействия соляной кислоты, солей желчных кислот и пепсина. Визуально это выглядит как белый пенистый налет, покрывающий всю язвенную поверхность и сохраняющийся на протяжении нескольких часов.

В дополнение к вышеизложенному де-нол обладает целой россыпью полезных свойств. Он способствует накоплению эпидермального фактора роста (белка, участвующего в клеточном росте и дифференцировке) в зоне поражения, уменьшает активность пищеварительных ферментов, стимулирует синтез простагландина Е2, увеличивающего слизеобразование и щелочную секрецию, улучшает физико-химические характеристики желудочной слизи, коагулирует белки и уничтожает хеликобактера.

В совокупности вся эта биохимическая «мозаика» приводит к желанному терапевтическому результату: под действием де-нола происходит заживление язв, восстанавливаются защитные функции слизистой оболочки желудка, снижается вероятность рецидивирования язв желудка и 12-перстной кишки. При приеме де-нола в режиме «соло» эрадикация хеликобактера проходит успешно в 30% случаев, в комбинации с антибактериальными препаратами (метронидазол, амоксициллин) — в 90%.

Де-нол выпускается только в таблетках, разовой рекомендуемой дозой для взрослых и детей до 12 лет является 120 мг, принимаемые 4 раза в день (как вариант — 240 мг 2 раза в день). Дети 8-12 лет принимают де-нол по 120 мг дважды в день. Детям 4-8 лет препарат назначают в зависимости от массы тела: 8 мкг на 1 кг в день при том же двухразовом приеме. В течение получаса после приема де-нола рекомендуется не употреблять напитки (включая молоко, фруктовые соки), фрукты, твердую пищу, средства, понижающие кислотность желудка. Не следует впадать в панику, если кал после приема де-нола будет черным: для препаратов висмута это нормально. Длительность курса лечения составляет 4-8 недель, затем делается перерыв на 8 недель, после которых курс может быть повторен.

Противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Всасывание и распределение

Висмута трикалия дицитрат практически не всасывается из ЖКТ.

Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой стороне, без запаха или с легким запахом аммиака.

1 таб.
висмута трикалия дицитрат	304.6 мг,
что соответствует содержанию висмута оксида	120 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 70.6 мг, повидон К30 — 17.7 мг, полиакрилат калия — 23.6 мг, макрогол 6000 — 6 мг, магния стеарат — 2 мг.

Состав оболочки: опадрай OY-S-7366 (гипромеллоза 5 мПа×с — 3.2 мг, макрогол 6000 — 1.1 мг).

8 шт. — блистеры (7) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (14) — пачки картонные.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таб. 4 раза/сут за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таб. 2 раза/сут за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг/сут; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 таб./сут (соответственно в 1-2 приема в сутки). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сут).

Таблетки принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Симптомы: при длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно нарушение функции почек (полностью обратимо при отмене препарата).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. При нарушениях функции почек, сопровождающихся высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести хелатообразователи (Д-пеницилламин, унитиол). В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Совместное применение Де-нола с тетрациклинами уменьшает всасывание последнего.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, учащение стула, запор. Эти эффекты не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

декомпенсированная почечная недостаточность;
беременность;
период лактации;
детский возраст до 4 лет;
повышенная чувствительность к препарату.

Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.

Препарат не следует применять более 8 недель.

Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии препарата Де-нол ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствует.

источник