Рвота имеет рефлекторный характер, с помощью которого организм может очиститься от различных негативных воздействий. Рефлекс называется защитным механизмом, работающий от патогенного воздействия токсичных веществ. Процесс может свидетельствовать об имеющемся заболевании, сопровождающем патологический процесс.
Рвота желчью представляет отрицательный симптом, требующий незамедлительной диагностики, лечения. Рвота с желчью имеет характерный зеленовато-жёлтый оттенок, вкус во рту становится горьким, его весьма трудно приглушить. Выделения коричневого, тёмного цвета могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.
Желчное вещество у человека – пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Без желчи невозможен процесс переработки, усвоения жиров – она состоит из особых кислот. Переход желчного вещества в рвотную массу выполняется путём раскрытого пилорического клапана, располагающегося непосредственно в желудке человека. При продвижении еды по тонкому кишечнику он находится в закрытом положении, не давая попасть желчи в желудок. Желчная жидкость соединяется с едой, продвигается дальше по кишечнику. Главная причина рвотного рефлекса с желчью – присутствие в желудке. Следует разобрать, какие факторы способны повлиять на выброс желчи, и как стоит бороться с данным недугом.
Симптомы затрагивают печень, поджелудочный, желчевыводящий проток, являются характерным признаком при желчнокаменном заболевании (холелитистиаз).
Недугу свойственно образование камней в желчных каналах, в желчном пузыре. Проблема решается исключительно посредством оперативного лечения, различные народные средства, лекарственные препараты не эффективны.
Холелитистиазу не свойственна симптоматика, в основном больные узнают про его наличие только на последней клинической стадии. Он развивается при условиях застоявшейся желчной массы в желчном пузыре.
Причинами могут послужить нижеприведённые факторы:
- Неправильное, нерациональное питание;
- Беременность, климакс, сбой гормонального фона, неполадки с щитовидной железой;
- Наследственный фактор;
- Неконтролируемое применение лекарства, хроническое заболевание.
Основными симптомами при желчнокаменном заболевании являются:
- Острая боль в правом подреберье;
- Сильная тошнота;
- Неукротимая рвота желчной массой;
- Боль, распространяющаяся на весь живот, отсутствует облегчение после рвоты.
В примере будет рвота, не приносящая облегчение. При поражении тканей в поджелудочной железе рвотный позыв не прекращается, совершается каждый второй час. Острые, жирные, пережаренные продукты питания раздражают слизистую, способствует сбою в нормальном функционировании печени. Способствует чувству тошноты, многократному рвотному рефлексу с примесью желчи.
Оказать помощь больному возможно только во время спада острой фазы из-за большой вероятности процессов осложнения. Производится хирургическая операция удаления желчного пузыря. В дальнейшем без желчного пузыря желчное вещество идёт непосредственно через кишечник больного, откуда выводится естественным методом, не попадая в желудок.
Поджелудочная железа при заболевании панкреатит поражается. Вызывается сильная тошнота, болевые ощущения, рвотные рефлексы. Симптоматика проявляется в острой фазе заболевания, происходит открытие пилорического клапана, выброс желчного вещества в желудок. При рвотных позывах выходит неусвоенная еда, желчное вещество. Приступ панкреатита происходит при отсутствии прописанного диетического питания, приёме спиртосодержащих напитков.
При панкреатите свойственны следующие формы течения болезни:
- Лёгкой стадии заболевания свойствен рвотный рефлекс с желчью не более двух раз. Процессу предшествует неправильное питание при отравлении.
- При острой стадии рвота с желчью многократная, больной мучается от сильных болей. После рвоты горький привкус сохраняется на протяжении нескольких дней.
- При геморрагическом панкреатите рвоту невозможно остановить, она также выходит с примесью крови.
Больной мучается от острых болей, и единственным верным решением будет делать купирование.
При рвотном процессе происходят желчные колики. Характерны острые, ноющие болевые симптомы, возникающие в результате поражения шейки желчного пузыря. Также может произойти травмирование сформировавшимся образованием.
Болевой симптом можно кратковременно снять при помощи спазмолитического средства, однако данный случай необходимо будет лечить при помощи хирургической операции. После операции также необходима диета, здоровый образ жизни в целом.
Возможными причинами возникновения рвоты с желчью могут быть:
- Алкоголь. При рвоте организм указывает на сильную интоксикацию, свидетельствующую про отравление спиртосодержащими напитками, выпитыми в большом количестве. Если процесс наблюдался однократно, можно не беспокоиться. Если происходит несколько раз, следует пройти диагностику патологии желчного пузыря, печени.
- По утрам рвотный процесс с желчью из-за стеноза привратника. После еды начинает тошнить больше. Связано с закупоркой поступающей еды в желудке, из которого она не может продвинуться дальше в кишечник. Утренняя тошнота – причина серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта. При появлении первых признаков необходимо без промедления попасть на приём к врачу. Рвота не должна быть тёмной.
- Психические расстройства, стрессовые ситуации, лекарственные средства, беременность у женщин в третьем триместре также могут стать причиной появления рвотного рефлекса с желчью.
- У взрослого, ребёнка может возникать из-за желчного пузыря, заболеваний желчно-выводящих каналов. Слабость, повешенная до 38 градусов температура, головная боль указывает на отравление некачественной пищей. Может появиться при сотрясении мозга. У детей рвотный рефлекс с примесью желчи возникает при переедании, употребления жирной, солёной пищи. Происходит из-за психосоматических заболеваний, эмоциональных всплесков, болезней, требующих срочной диагностики. Лечить отравление необходимо начинать с промывания желудка, приёма абсорбирующих, восстанавливающих микрофлору жидких лекарственных средств. Взрослому при повторении симптомов рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.
- У пожилых людей постоянная тошнота свидетельствует о развитии заболевания желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе.
В домашних условиях для облегчения состояния можно предпринять нижеперечисленные действия:
- Рекомендуется пить больше жидкости. Если сильно тошнит, то стоит приготовить настой из шиповника, чай с мятой или кисленький компот. Водой, другими напитками предотвращается излишний вывод жидкости из организма.
- Утром рекомендуется натощак выпить куриный бульон (с малым содержанием жиров), помогающий запускать процессы желудочно-кишечного тракта.
- Если рвёт, болит желудок, подреберье одновременно, следует придерживаться строгого меню, а также полностью отказаться от солёной, жирной, жаренной, острой, пряной пищи, алкоголя, крепкого чая, кофеино-содержащих напитков. Врачи рекомендуют не употреблять продукты (особенно на пустой желудок), оказывающие раздражающий эффект, такие, например, как лук, помидоры, капуста, цитрусовые.
- Есть рекомендуется дробными порциями, чередуя за день три блюда с овощами, злаковыми, фруктами.
- Если у ребёнка рвота совершается ночью, то рекомендуется перевести его на лёгкое питание, а также следить за тем, чтобы он не переедал. Нужно контролировать температуру, кал, так как понос, озноб являются признаками развития кишечного заболевания.
В случае однократной рвоты, возможно использовать домашнее лечение – направлено на предотвращение обезвоживания организма. При повторении – прямая симптоматика к развитию серьёзного заболевания – рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Доктором после осмотра назначаются необходимые анализы для точной постановки диагноза, правильного лечения. Если масса выглядит чёрной, коричневой, назначается ультразвуковое исследование, МРТ, рентген. Состояние свидетельствует о развитии опухолевого процесса, кровотечения, непроходимости кишечника.
Присутствие в рвотных массах крови требует экстренных терапевтических, хирургических мероприятий. Пациенту стоит понимать: не процесс требует лечения, важен поиск патологии, вызывающей рефлекс.
источник
Рвота желчью – это всегда очень неприятно. Обычно это означает, что произошло серьезное отравление или же это последствия после болезней печени или желчных путей, не исключена и проблема с эндокринной системой – поджелудочной железой.
Узнать, что рвет желчью можно легко – она оставляет горький привкус во рту, а также жжение в дыхательных путях и горле.
Распознать желчь можно и по цвету – ярко-желтый или желто-зеленый цвет. Рвота может быть не только из желчи и продуктов питания, но также и гной, и кровь и прочие примеси в виде слизи.
Когда из организма выходит желчь – это естественный процесс для организма, если произошло сильное отравление. Симптомами будут рвотные позывы и слабость всего тела. Рвота может выходить даже через носоглотку.
Таких причин существует много, но врачи выделяют самые распространенные из-за которых людей чаще всего рвет желчью:
- Болезнь желчных протоков и пузыря, печени и кишечника. Также причина может крыться в проблемах с почками. Кроме сильной тошноты и рвоты, также может присутствовать сильная боль в животе, в подреберьях и в нижней части живота.
- Попадание инфекции в организм и желудочно-кишечный тракт. Может присутствовать не только рвота с тошнотой вместе с желчью, но и кровь со слизью. Часто рвать может и от интоксикации в организме человека.
- Беременные женщины также подвержены проблемам со рвотой желчью. Чаще всего это случается из-за реакции на запах и вкус продуктов питания, которые организм не хочет принимать. Причина здесь кроется в сильном токсикозе у некоторых женщин.
- Болезнь Крона или непроходимость в кишечнике. Желчью рвет также при защемлённой грыже и завороте кишок.
- Расшатанная нервная система тоже вызывает тошноту и рвотные позывы, в которых может быть также примеси гноя;
- Холецистит – развивается при неправильно питании;
- Желчные колики – одна из основных причин. Часто может подниматься температура и чувствоваться сильное вздутие в области живота.
- Желчнокаменная болезнь – возникает при потребление слишком жирной или зажаренной пищи.
- Сильное алкогольное и пищевое отравление. Прежде чем начнет рвать желчью, сначала из организма выйдет вся употребляемая пища и спиртные напитки.
- Острый панкреатит нередко является причиной рвоты. Кроме желчи будет выводится и примеси в виде слизи.
Прежде чем начинать принимать препараты или растворы, нужно тщательно изучить состояние больного. Если рвота сопровождается также сильнейшими болями в животе и слабостью в теле, в большинстве случаев нужно вызвать скорую помощь.
Но если состояние не слишком тяжелое, то сначала нужно избавиться от всех находящихся в желудке продуктов пищи, чтобы рвотные позывы перестали беспокоить. После этого необходимо чтобы человек выпил больше чем литр теплой воды, после чего промыть желудок. Промыть его можно выпив раствор из марганцовки и воды или если её нет, заменить на соду.
Для начала нужно растворить перманганат калия в воде и уже часть этой консистенции добавить в литр воды. Марганцовки должно быть совсем немного – пару кристалликов будет достаточно. Вода должна быть не слишком теплой, но так чтобы кристаллы растворились, и вода приобрела светло-розовый оттенок. После того как раствор будет приготовлен, его нужно процедить с помощью, например, марли. Это поможет избежать попадания в желудок слишком большого количества пергамента калия. Для детей «марганцовка» должна быть слегка розоватая, для взрослых может быть потемнее.
Однако если в желчном пузыре есть камни или у вас развита язва желудка, был инфаркт миокарда – такое промывание может быть вам противопоказано.
Помочь может простой активированный уголь. Его нужно принимать уже после того как желудок был промыт. Пить уголь нужно тщательно разжёвывая таблетки. Сколько его вам нужно выпить, будет написано на этикетке, но зачастую количество рассчитывается исходя из массы человека: 10 кг – одна таблетка. Помочь избавиться от рвоты желчью помогут и другие сорбенты.
Часто прибегают к использованию желчегонных препаратов и сборов. Они значительно облегчат приступы. Кислотность в желудке снизят Маалокс и Альмагель. Для очищения кишечника рекомендуется принимать Мотилиум, который является селективным прокинетиком.
В первую очередь, если рвет желчью, это может быть симптомом желчнокаменного заболевания. Рвота будет сопровождаться болями под ребрами с правой стороны. Когда желудок опорожняется от находящейся в нем пищи и других примесей, больной не чувствует себя лучше.
Болезнь также может поражать и поджелудочную железу и тогда рвать может с периодом в 2 часа. Эту болезнь провоцируют жирная пища и продукты питания которые раздражают слизистую. Работа печени также может быть нарушена. Лечить симптомы нужно между приступами рвоты. После, во время хирургической операции, желчный пузырь будет удален, а желчь из организма будет выводиться сразу через кишечник. Не следует делать операцию, если приступы частые, во время вмешательства могут возникнуть осложнения.
Таким симптомом страдают и люди больные панкреатитом. Эта болезнь влияет на работу поджелудочной железы и желчью может рвать во время приступов. Часто они могут возникнуть в шоковом состоянии, если человека что-то тревожит или он боится. Панкреатит приводит к тому, что желчь поступает в желудок. Вместе с ней выйдет и пища, которая не переварилась. Приступ может случиться и если вы ели жирную еду и пили спиртное.
- Если панкреатит в легкой форме, то рвать желчью может до 2 раз в день. Это может быть вызвано нарушением диетического режима;
- Острый панкреатит будет вызывать намного большие неудобства. Острые боли в животе будут сопровождаться рвотой не только желчью, но и слизями. Горький вкус во рту останется на несколько дней. Рекомендуется постоянно полоскать рот травяными растворами.
- Геморрагический панкреатит – это самая серьезная степень болезни. Больной будет не только испытывать сильнейшие боли, но и рвать желчью с примесью крови. После опорожнения облегчение не наступает.
Осложнение от рвоты может возникнуть в желудке. Желчь в пищеварительном тракте чревата сама по себе, но также возможно развитие гастродуоденального рефлюкса.
Из-за того, что желчные кислоты воздействуют на желудок, он постоянно раздражается и воспаляется. Чем больше кислотность в желудке, тем больше вероятностей, что заболевание в скором времени может развиться.
При быстром прогрессировании болезни, может понадобиться хирургическое вмешательство. Если кислоты очень часто попадают в нижнюю часть пищеварительного тракта, плоский многослойный эпителий может превратиться в цилиндрический. Все это приводит к серьезному заболеванию – пищевод Баррета, после которого очень быстро могут развиться и раковые клетки.
Для ребенка причины, когда рвет желчью похожие, но все же немного другие.
Это может быть вызвано некоторыми осложнениями из-за возраста ребенка, например, непроходимость в пищеводе. В таких случаях, рвота может возникать после кормления. В этом случае ребенок не набирает массу.
Если вы заметили, что моча вашего малыша стала темной, а кожа и глаза имеют желтый цвет, то возможно у ребенка развивается желтуха или гепатит.
Однако детей рвет желчью и просто при обычном отравление. Поэтому помогут те же способы, что и для взрослых. Использования раствора марганца и сорбентов. После того как приступы прекратятся, некоторое время нужно будет питаться диетическими продуктами, чтобы восстановить измученный желудок. Давайте ребенку побольше воды и пищу богатую витаминами.
Чтобы не мучить организм обилием препаратов, можно использовать и народные средства. Они весьма эффективно, а главное влияют на организм только положительно.
- Настойка из земляники – ягоды богаты витаминами и часто используются в лечении желудка и организма в целом. Также можно пить рассол из капусты и зеленый чай – они успокоят организм.
- Клизма из ромашки. Заварить в кипяченой воде сухое цветение ромашек – примерно 1 столовая ложка. Успокоиться поможет ванна с цветами ромашки.
- Припарки из оливкового масла, коньяка и ментоловых растений на печень также значительно облегчит состояние больного. Можно смешать 200 мл воды вместе с чайной ложкой травяного сбора из полыни и хвоща.
- Чтобы предотвратить последующие приступы рвоты желчью, необходимо выпивать сок редьки – полстакана в день. Курс профилактики может длиться до 3 месяцев.
- Если причина кроется в желчнокаменной болезни, то нужно взять на заметку такой рецепт: выпейте столовую ложку оливкового масла, а после – чайную ложку лимонного сока. Повторять нужно периодически – каждые 20 минут. После употребления у вас появится отрыжка.
источник
Рвота желчью – состояние, при котором спазмы желудка вызывают отторжение желтого субстрата. Может сопровождаться головокружениями, слабостью, ощущениями боли в животе. Патогенез заболевания бывает различным. Состояние вызывается как алкогольным отравлением, так и системными нарушениями работы организма.
Во время недомогания организм отторгает содержимое желудка. В рвотных массах можно обнаружить прожилки зеленоватого, красного или бурого оттенка, но основной цвет – желтый. Он вызван примесью желчной кислоты.
Если человека рвет желчью, он ощущает во рту характерный горький привкус. Его тяжело устранить даже после полоскания. Пищевод сильно жжет, возможно развитие изжоги и першения в горле. После приступа зачастую наблюдается временное облегчение, сопровождаемое слабостью и головокружением. Отмечается повышенное потоотделение, нарушение координации. У некоторых после того, как вырвало желчью, может потемнеть в глазах. Нередко наблюдается отрыжка.
Отторжение желчи может быть вызвано холециститом, беременностью, отравлением. В зависимости от того, какого цвета выделяемый субстрат, различают следующие возможные предпосылки:
- зеленый – воспалительный процесс в желчевыводящих каналах;
- красный – свежее кровотечение в пищеводе или желудке;
- бурый, оттенок фиолетового – венозное кровотечение, признак выраженной язвенной болезни;
- светлый, почти без оттенка – интоксикация либо атрофия слизистой желчного пузыря;
- почти черный – застойные процессы в органах ЖКТ;
- охра – желтуха гемолитического типа.
Одного оттенка рвотных масс мало, чтобы поставить диагноз. К тому же существуют и другие факторы, предрасполагающие к развитию рвоты с желчью.
При неправильном отложении солей желчевыводящие пути оказываются перекрыты. Печеночный секрет накапливается и резко выделяется в двенадцатиперстную кишку при продвижении камней. Субстрат в избыточном количестве переходит от кишечника к желудку. Нарушение сопровождается рвотой, болями в правом боку, коликами в области печени. Параллельно развивается желтушность кожных покровов, плохо переваривается тяжелая и жирная пища.
Вылечить заболевание можно приемом назначенных медикаментов. На поздних стадиях развития прибегают к оперативному вмешательству.
Это воспаление желчного пузыря, которое часто сопровождает желчнокаменную болезнь. Для данного нарушения характерно отделение зеленоватого субстрата вместе с рвотными массами.
Механизм выброса желчи аналогичен вышеописанному. При обильном выделении вещество попадает сначала в кишечник, а затем из-за раздражения слизистых и развития спазмов поднимается в желудок. К характерным симптомам холецистита относятся запоры, стойкий жар, пожелтение кожных покровов.
После иссечения органа пациента часто начинает рвать без очевидной причины. Это связано с тем, что желчь попадает из протоков сразу в кишечник, минуя пузырь. Больному, перенесшему операцию, важно соблюдать диету и придерживаться режима питания, чтобы избежать приступов.
Зачастую тошнота возникает после еды. При употреблении жирных продуктов или переедании человек страдает от метеоризма и кишечных колик. При резком выбросе желчи появляется боль в правом боку, слабость, привкус горечи в ротовой полости.
Альтернативное название – пилоростеноз. Возникает на фоне не долеченной язвенной болезни. Характеризуется нарушением работы пилорического клапана, который защищает желудок от попадания желчи из двенадцатиперстной кишки. В результате потери тонуса субстрат легко продвигается вверх по желудочно-кишечному тракту.
Если больной жалуется на рвоту с желчью с утра, причина – именно стеноз привратника. Другие симптомы: недомогание после употребления пищи, боли в животе, внутренние кровотечения как следствие язв.
Воспаление поджелудочной железы, особенно хронического типа, сопровождается тошнотой и рвотой. Если пациент не соблюдает специальную диету, приступы могут происходить ежедневно. Они являются следствием употребления алкоголя либо сильных болей в животе. Серьезное недомогание вызывает защитную реакцию – рвоту зеленоватого оттенка.
При этом заболевании нужно постоянно наблюдаться у врача. Гастроэнтеролог подскажет, как вылечить его или добиться стойкой ремиссии.
Отравление химическими веществами, вредными испарениями или просроченными продуктами приводит к тошноте и рвоте. Что делать в данной ситуации, известно всем: принять активированный уголь или другой энтеросорбент и дождаться улучшения. При сильной интоксикации, особенно алкогольной, понадобится госпитализация.
Рвота при интоксикации носит временный характер. Она исчезает после выведения токсинов из организма.
Алкогольное отравление – один из видов интоксикации. Симптоматика схожа с признаками, которые возникают при употреблении несвежих продуктов, однако выражена более отчетливо.
Спирт вызывает не просто спазмы желудка, но и нарушение работы всей системы ЖКТ. Происходят сбои в моторике привратника. Из-за этого желчь попадает в желудок, вызывая тошноту. Одновременно появляется сильная головная боль, нарушается координация, темнеет в глазах. При серьезной степени отравления возможна потеря сознания и даже впадение в кому, поэтому при первых признаках интоксикации и рвоте желчью после алкоголя рекомендуется обратиться к врачу.
У будущих матерей изменяется состояние внутренних органов. Кишечник сдавливается, из-за чего его содержимое, в том числе желчь, может попасть выше, в желудок. В результате возникает рвота с желтым оттенком. Она может носить постоянный характер, особенно часто возникает на сроке до 20 недель по утрам.
Частая тошнота может быть вызвана обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Выброс гормонов провоцирует обострение, а отказ от некоторых медикаментов с целью сохранения здоровья плода не позволяет полноценно купировать его. В данном случае женщине важно пройти обследование у врача. Принимать медикаменты без консультации строго запрещено.
Противорвотные вещества, если отторжение желчи происходит из-за нарушений работы ЖКТ, бесполезны. Даже если они сведут на нет рвотный рефлекс, это приведет к повреждению желудка из-за воздействия желчных кислот. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо промыть желудок.
Для проведения процедуры необходимо выпить около 5 л воды, по 1,5 л 3 раза. После каждых полутора литров искусственно, нажатием на корень языка, вызывается рвота. Последнее отделяемое должно быть светлым или прозрачным. Это говорит о том, что промывание прошло успешно и желчь была выведена из желудка.
Данная мера – лишь временное решение. Она позволяет ненадолго снять недомогание, устранить привкус горечи. Чтобы приступы не произошли вновь, необходимо обратиться к врачу. Терапевт или гастроэнтеролог назначит лечебные меры.
Промывание следует проводить с осторожностью. Оно противопоказано больным с нарушениями глотания, лицам в бессознательном состоянии, с сильным кашлем. Процедура окажет лишь отрицательный эффект, если рвота связана с алкогольным отравлением.
Если нарушение носит постоянный характер, нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог подберет курс терапии, основываясь на результатах обследований. Для определения первопричины заболевания могут быть назначены анализы биологических материалов, проверка гормонов. При подозрении на гастрит проводится гастроскопия.
Нарушать предписания врача запрещено. Это приведет только к ухудшению состояния и рецидиву. Во время терапии есть общие правила: соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя, питаться регулярно и стандартными порциями.
Лекарственные препараты назначаются после выявления причины рвоты. Зачастую рекомендуют простые энтеросорбенты. Они позволяют справиться с интоксикациями при отравлениях и после употребления алкоголя – например, Атоксил и Стимол.
Если приступ рвоты вызван стрессовым состоянием, нужно принять транквилизаторы на основе бензодиазепинов. Бетагистин и Лоразепам снимают спазмы желудка и быстро успокаивают.
При обнаружении кишечной инфекции нельзя обойтись без антибиотиков. Сумамед и Азитромицин в виде порошка, геля или таблеток для перорального приема назначаются на 3–10 дней до полного купирования симптомов заболевания.
Настойки и отвары допускаются только в период восстановления, когда необходимо восполнить объем жидкости в организме, а также успокоить нервную систему и слизистую оболочку.
После купирования рвоты, если нет противопоказаний, рекомендуется выпить стакан имбирного чая, воду с 1-2 ложками пищевой соды, жидкость с добавлением нескольких капель лимона.
Растворы действуют как абсорбенты, перебивают неприятный горький вкус во рту и стимулируют восстановление водно-солевого баланса. Нельзя прибегать к данным методам при острой стадии гастрита, язвах и синдроме раздраженного кишечника.
Ряд действий при сильной рвоте противопоказан. Если игнорировать запреты, больному станет лишь хуже в результате неквалифицированной домашней помощи.
- Давать противорвотные препараты. Они не позволят организму устранить токсин, который в большинстве случаев является причиной недомогания. Это усугубит отравление. Действие бесполезно и противопоказано еще и потому, что препараты просто не успеют усвоиться. Новый спазм желудка приведет к их отторжению.
- Промывать желудок вышеописанным методом тем, кто может подавиться. Это психически больные пациенты, маленькие дети, люди в бессознательном состоянии.
- Отказываться от посещения врача. Терапевт должен провести комплексное обследование, только тогда пациент навсегда избавится от недомогания.
Рвота с желчью может быть вызвана нарушениями работы ЖКТ, стрессом, а также неправильным режимом питания. Чтобы предотвратить ее развитие, важно улучшить ежедневный рацион. Нужно принимать назначенные специалистом медикаменты, направленные на восстановление желудочно-кишечного тракта.
На время восстановления назначается диета. Нужно отказаться от спиртного, термически необработанных овощей, жирных продуктов, копченостей и консервов. Нежелательны грибы и супы на их основе, сладости и выпечка на дрожжах.
Если тошнота возникает на фоне постоянных психоэмоциональных нагрузок, от которых нет возможности избавиться, допускается применение успокоительных. Без рецепта можно использовать только легкие травяные БАДы.
Соблюдение простых рекомендаций позволит навсегда забыть о рвоте с примесью желчи. Если же отказываться от терапии, первоначальное заболевание может перейти в хроническую стадию или дать осложнения.
источник
Ситуации, когда человека, страдающего заболеваниями ЖКТ, тошнит жёлчью, встречаются нечасто. Появление такой симптоматики свидетельствует о серьёзных нарушениях в работе кишечника. Организм очищается от несвойственных ему веществ или субстратов, свойственных телу, но не предназначенных для попадания в желудок. Причина рвоты жёлчью может различаться, но в любом случае патология требует тщательного обследования и коррекции.
Рассматриваемое явление возникает при несостоятельности пилорического клапана и попадании жёлчи из кишечника в желудок. Информация поступает в головной мозг, который отправляет импульс, вызывающий сокращение брюшных мышц и опущение диафрагмы. Это приводит к резкому сжатию стенок пищеварительного органа и выбросу его содержимого через рот в окружающую среду. Возникает рвота с жёлчью.
Предвестниками неприятного явления являются тошнота, учащённое дыхание, умеренная гиперсаливация. Больные отмечают чувство спазма в животе. После самопроизвольного сокращения желудка во рту ощущается сухость и остаётся неприятный горький привкус, который легко снимается полосканием чистой водой. Возникает чувство облегчения, слабость. Иногда жалуются на боль, изжогу, отрыжку, сохраняющийся дискомфорт.
После рвоты кишечного происхождения человек отмечает улучшение состояния, связанное с удалением из организма токсичных веществ. Отсутствие этого эффекта свидетельствует о мозговом характере тошноты (болезни ЦНС, гипертония, нейротоксическое действие ядов).
В норме субстанция имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
| Колер | Возможное нарушение работы ЖКТ |
| Красный | Примесь крови из распадающейся опухоли, язвы или другого поражения желчевыводящих путей, кишечника |
| Очень тёмный | Застойные явления |
| Слабая окраска, белая жёлчь | Атрофия слизистой оболочки пузыря |
| Тёмно-жёлтый | Гемолитическая желтуха |
| Выраженный зелёный | Воспаление желчевыводящих путей. |
Разумеется, цвет пищеварительных субстратов не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Определение болезни производится после лабораторного и инструментального обследования.
Рассматриваемое явление возникает по нескольким поводам:
p, blockquote 8,0,1,0,0 —>
- Лучевая болезнь.
- Патология желчевыводящих путей.
- Токсическое действие лекарств и ядов.
- Атония привратника.
- Кишечная непроходимость.
Следует рассмотреть каждое из указанных состояний подробнее.
Рвота жёлчью – симптом кишечной формы радиационного поражения, развивающегося при одномоментном получении дозы свыше 10 Гр. Признак возникает совместно с другими сбоями работы ЖКТ. У пострадавшего выявляют понос с примесью крови, метеоризм, позднее развивается парез кишечника. Помимо диспепсии, больной страдает от панцитопении, приводящей к ослаблению иммунитета, ухудшению транспортной функции крови, кровоточивости.
Остановить рвоту у пациентов с лучевой болезнью сложно. Она продолжается упорно, слабо купируется лекарствами, приводит к обезвоживанию. Кроме этого, организм теряет белки, электролиты, что становится причиной неблагоприятных метаболических изменений. Прогноз неутешительный. 90% случаев радиационного поражения заканчивается летально. К смерти приводит эндотоксический шок.
Рвота с выделением жёлчи возникает при холелитиазе, панкреатитах, холециститах, несостоятельности сфинктера Одди. При этом субстрат не накапливается в пузыре, а покидает его вне употребления пищи. Попадая в двенадцатипёрстную кишку, невостребованная жёлчь раздражает её стенки, путём обратного рефлюкса проникает в желудок и вызывает рвоту.
Как правило, симптом становится заметен одновременно с другими проявлениями болезни: колики, болезненность, общее ухудшение самочувствия. В отличие от иной патологии, рвота при панкреатитах облегчения не приносит. Это один из дифференциальных признаков воспаления поджелудочной железы.
Жалобы на то, что вырвало жёлчью, можно услышать от людей, принимающих токсичные лекарства (цитостатики, АРВТ), употребляющих алкоголь, страдающих острой стадией пищевого отравления. Интоксикация приводит к функциональным сбоям в работе ЖКТ, поэтому однократный эпизод не требует оказания медицинской помощи. После выведения токсиканта состояние нормализуется без внешнего вмешательства. Если жёлчь обнаруживается в рвотных массах регулярно, необходимо пройти обследование.
Привратник – сфинктер, регулирующий поступление пищи из желудка в кишечник. Он пропускает комок только в одном направлении – сверху вниз. В норме обратное движение невозможно. Если работа мышечного кольца нарушается, возникает рефлюкс (заброс) содержимого двенадцатипёрстной кишки в желудок. Развивается рвота. Больного тошнит жёлчью по утрам, натощак, когда внутри скапливается довольно большое её количество.
Распространённое утверждение, что рассматриваемый симптом – это результат стеноза привратника, в корне неверно. Заболевание подразумевает сужение сфинктера, что делает прохождение пищеварительного секрета невозможным. Утренняя рвота у таких больных действительно возникает. Однако жёлчь в ней отсутствует.
Закупорка просвета ЖКТ закономерно приводит к накоплению рассматриваемой субстанции и её попаданию не только в двенадцатипёрстную кишку, но и в желудок. Подобное отмечается на терминальных стадиях болезни, которые требуют экстренного оперативного вмешательства. Непроходимость может развиваться при длительных запорах, спайках, ущемлении грыжи, стенозе кишки.
Первоочередной целью является удаление субстрата. Следует промыть желудок больного. Сделать это можно в домашних условиях:
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
- Подготовить таз, 5–7 литров воды комнатной температуры (20 °C), резиновый фартук или клеёнку.
- Усадить больного, закрыть его передником.
- Дать выпить 1–1.5 литра воды.
- Вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка.
- Повторить процедуру 3–5 раз, пока отделяемая жидкость не станет чистой.
Важно помнить, что промывание не проводят людям с нарушением глотания, находящимся в спутанном сознании или психомоторном возбуждении, психическим больным. Не рекомендуется проводить манипуляцию в отношении пациентов с кашлем, так как во время приступа больной может вдохнуть промывные воды.
Уменьшить вероятность повторения ситуации можно путём употребления лекарственных трав и желчегонных сборов. Это актуально в отношении пациентов с расстройствами ЖКТ. При кишечной непроходимости и лучевой болезни приём таких лекарств противопоказан, при алкогольной интоксикации – лишён смысла.
Спастические сокращения желудка и выброс жёлчи во время вынашивания плода вызваны двумя причинами:
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
- Обострение хронических болезней ЖКТ.
- Сдавление органов пищеварительной системы беременной маткой.
Повышение интенсивности долговременных патологических процессов возникает из-за гормональной перестройки сформированного организма взрослой женщины и токсикоза. Механизм развития рвоты при этом не отличается от такового при заболеваниях желчевыводящих путей у обычного человека.
Второй причиной обострений является отказ от ряда препаратов, которые противопоказаны при беременности. Коррекция состояния в таких случаях возможна только путём купирования воспалительного процесса.
При сдавлении кишечника маткой происходит механическое перемещение пищеварительного субстрата в направлении желудка и глубоких отделов ЖКТ. Если привратник нормально функционирует, движение жёлчи возможно только вниз. Однако ослабление сфинктера, вызванное болезнью или гормональной перестройкой, делает вероятным её попадание в верхние зоны ЖКТ.
Причины рассматриваемого явления у ребёнка не отличаются от провоцирующих факторов, актуальных для взрослого человека:
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
- Закупорка кишечника.
- Болезни гепатобилиарной системы.
- Гиперацидный гастрит.
- Отравление и другие состояния, речь о которых шла выше.
Помимо этого, дети могут страдать от рвоты жёлчью по следующим причинам:
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
- Раннее начало кормления твёрдой пищей – ферментативная система 2–3-летних малышей не справляется с едой, которую легко переваривает желудок взрослого. Происходит усиленное выделение жёлчи и её продвижение по направлению вверх, что и приводит к активации рвотного рефлекса.
- Психосоматические функциональные расстройства – реакцией детского организма на стресс становятся спастические сокращения кишечника, что способствует рефлюксу ферментативной жидкости. Известны случаи, когда к появлению тошноты приводила необходимость вырвать ребёнку зуб.
- Кишечные инфекции – эндотоксическое поражение, вызванное бактериальной флорой, также становится провоцирующим фактором. Заброс жёлчи происходит при попытках организма удалить отравляющее вещество.
Причин, которые вызывают рвоту, у ребёнка больше, чем у взрослого. Однако в детском возрасте сбои чаще носят функциональный характер и проходят самостоятельно.
Стараясь прийти на помощь больному, люди нередко допускают ошибки. Это приводит к развитию осложнений, которые становятся фатальными. Необходимо рассмотреть самые популярные действия, которые усугубляют состояние пациента.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
- Попытка промыть желудок беззондовым методом больному с нарушением глотания или сознания – человек вдыхает жидкость в результате развивается спазм голосовых связок. Он лишается возможности дышать.
- Купирование – рефлекс направлен на удаление из организма отравляющих веществ, поэтому его несвоевременное блокирование замедляет выздоровление. Останавливать рвоту нужно только тогда, когда она становится слишком сильной.
- Попытка дать больному таблетки – при интенсивном выделении желудочного содержимого вводить пероральные лекарства бесполезно. Человек потеряет их с первым же спазмом ЖКТ.
- Игнорирование необходимости похода к врачу – если рвота повторяется или другие симптомы указывают на обострение болезней пищеварительного тракта, следует обратиться к гастроэнтерологу.
Возможны и другие ошибки при оказании помощи. Большая их часть относится к разряду казуистики, поэтому в рамках статьи не рассматривается.
Мероприятия по предотвращению рвоты жёлчью заключаются в своевременном лечении острых и хронических кишечных заболеваний, правильном режиме питания, соблюдении диеты, если таковая назначена врачом. Дети должны есть пищу, которая подходит им по возрасту. При наличии стрессов допускается приём лёгких успокоительных средств.
Непосредственным осложнением рвоты является аспирация выделяющейся жидкости с развитием спазма голосовых связок или пневмонии. Лечение первого состояния требует неотложного реанимационного пособия (интубация или трахеотомия). Второе может быть излечено амбулаторно или после госпитализации пострадавшего в пульмонологическое отделение. Осложнения болезней, которые сопровождаются тошнотой, многочисленны и разнообразны. Рассмотреть их в формате одной статьи невозможно.
Рвота является всего лишь симптомом, который возникает при разнообразных патологических состояниях. Поэтому лечить её как самостоятельное явление бесполезно. Коричневая или зелёная жёлчь в массах, выделившихся у больного, требует обязательного наблюдения. При повторяющихся позывах лучше обратиться к врачу для обследования и лечения.
источник
Рвота – это важный рефлекс, при помощи которого наш организм пытается очиститься от шлаков и возможных ядовитых веществ, которые при длительном пребывании в тканях органов могут приводить к летальному исходу и иным опасным последствиям. Если рвотные массы начинают выходить вместе с желчью – это повод срочно обратиться за медицинской помощью, так как причины подобной патологии кроются в серьезных сбоях в функционировании внутренних органов. Распознать подобное состояние очень просто. При очищении пищеварительного тракта рвота окрасится в желто-зеленый цвет. При этом в ротовой полости останется привкус выраженной горечи, отделаться от которого весьма сложно.
Причин такого опасного состояния может быть несколько. При этом прием медикаментов при них возможен не всегда. Если рвота имеет затяжной характер, наблюдается также общее ухудшение состояния, можно заподозрить описанные ниже нарушения.
Внимание! Часть состояний носит безотлагательный характер и требует немедленного обращения в стационар. Если этого не сделать, больной может умереть за несколько часов. При этом важно исключить саму причину рвоты. Если этого не сделать, от нее не удастся избавиться даже при помощи сильных препаратов или же они дадут только временный эффект.
Такое состояние редко требует серьезной корректировки, так как причина ухудшения здоровья в большинстве случаев связана с большим количеством выпитого алкоголя и перееданием жирной пищи. Пациент не мучается от длительных приступов, так как организм самостоятельно быстро избавляется от токсинов. Появление желчи в таком случае – это реакция со стороны печени и желчевыводящих путей, пострадавших от резкой нагрузки. В дальнейшем, если соблюдать правила питания и не злоупотреблять алкоголем, проблема исчезнет.
Рвота с желчью может возникнуть из-за переедания жирной пищи
Чтобы ускорить выздоровление больного, можно провести следующие мероприятия.
- Промыть желудок при помощи теплой воды. Для этого пациента принимает сидячее положение и по возможности с минимальными перерывами выпивает два литра слегка теплой воды. Нельзя промывать таким образом желудок пациентам, страдающим от язвенного или гастритного поражения, от повышенного давления и желчекаменной болезни.
- После такого большого количества жидкости у больного откроется более сильная рвота, и токсины быстро выйдут вместе с водой.
- Процедура промывания может вызвать сильное обезвоживание. Чтобы этого не случилось, требуется поить больного каждые 15-20 минут небольшим количеством минеральной воды без газов или настоем целебных трав, например, шиповника. Пить жидкость требуется не более 20-30 мл за раз небольшими глотками, чтобы не вызвать новые приступы рвоты.
- Если причина рвоты с желчью в явном отравлении, обязательно требуется дать активированный уголь. Он принимается из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. За сутки можно принять три дозы препарата. Активированный уголь позволит вывести остатки токсинов, в том числе из кровотока.
Активированный уголь поможет при отравлении
Первая помощь при пищевых отравлениях
Внимание! Эти правила действуют только в том случае, если у пациента не наблюдается серьезного ухудшения состояния здоровья и точно известна причина плохого самочувствия. Если же симптом не ослабевает, требуется обязательное врачебное вмешательство.
Лекарственное средство с выраженным противотоксическим воздействием. Основным действующим компонентом медикамента является кремний диоксид, оказывающий быстрое сорбирующее воздействие. Может использоваться после первого года жизни. Выпускается Атоксил в небольших пакетиках с гранулами для их разведения в форму суспензии, используется для внутреннего приема.
Лекарственное средство с выраженным противотоксическим воздействием Атоксил
Для лечения с учетом назначенной дозировки требуется развести 12 дозы активного вещества в 50-100 мл теплой кипяченой воды. Лучше всего использовать минеральную избавленную от газов воду, она обеспечит дополнительный терапевтический эффект и более быстрое впитывание в ткани.
Взрослым и детям после семи лет рекомендуется принимать Атоксил в количестве 12-24 г, прием медикамента требуется разделить на три использования. При назначении максимальных доз препарат требуется принимать четыре раза в сутки. Принимать медикамент требуется за час до еды, хранить приготовленную суспензию не рекомендуется. Продолжительность приема по показаниям.
Главным действующим веществом препарата является цитруллин малата. Лекарственный препарат улучшает обменные процессы в организме, повышая его сопротивляемость и выводя шлаки. Рекомендуется применять при легких степенях рвоты, сопровождаемой желчью, так как для серьезных нарушений Стимол не подходит.
Стимол улучшает обменные процессы в организме, повышая его сопротивляемость и выводя шлаки
Принимать лекарственный препарат требуется во время приема пищи, запивая его 50 мл обычной или слегка подслащенной жидкости. Пациентам с 16 лет принимать Стимол требуется в количестве 1 пакетик три раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 12 суток, более короткие курсы терапии возможны только по указанию врача.
Внимание! Сорбенты позволяют ускорить выведение токсинов из организма, благодаря чему ослабевает рвотный рефлекс. Организму уже не требуется так активно выводить шлаки, что одновременно защищает также от обезвоживания и витаминного истощения.
Этаперазин можно применять только при тяжелых случаях рвоты
Этот лекарственный препарат применяется только у взрослых, так как может оказывать негативное воздействие на психику. Применять Этаперазин можно только при тяжелых случаях рвоты, чтобы быстро остановить процесс обезвоживания и потери полезных веществ. При развитии тошноты и рвоты с желчью требуется принимать по 8-16 мг действующего вещества в сутки. Лечение предусматривает разделение суточной дозы на 2-4 приема. Продолжительность терапии по показаниям.
Фильтрум-Сти применяется для купирования рвоты с желчью, которая была спровоцирована приемом медикаментов
Лекарственный препарат, который чаще всего применяется для купирования рвоты с желчью, которая была спровоцирована приемом медикаментов. Перед использованием Фильтрум-Сти таблетки желательно предварительно измельчить и принимать их за 45-60 минут до основного приема пищи. Обычная доза лекарственного препарата составляет 2-3 таблетки, но может быть увеличена по указанию лечащего врача. Прием осуществляется обычно на протяжении пяти суток. При тяжелых отравлениях лечение может продолжаться до трех недель.
Раствор для внутримышечного введения Церукал
Лекарственный препарат при рвоте с желчью применяется только в форме раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Классическая дозировка лекарственного препарата составляет 1 ампула активного вещества три раза в сутки. В одной дозе препарата содержится 1 мл раствора. Продолжительность терапии подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом причины развития рвоты и наличия иных осложнений.
Внимание! Клиницисты настаивают на том, что использование препаратов для подавления рвоты может проходить только под контролем врача. Если подавить рефлекс с желчью без врачебного контроля, можно сильно сгладить симптоматику, что в итоге приведет к невозможности постановки точного диагноза.
Так как рвота с желчью часто приводит к обезвоживанию, важно, чтобы больной соблюдал питьевой режим. При этом важно не только полностью восстановить водный баланс, но также дать организму дополнительную подпитку. Делается это при помощи витаминных отваров, которые чередуются с обычной чистой водой, которая также обязательно должна присутствовать в достаточном количестве в период лечения.
Для приготовления лекарственного отвара требуется взять столовую ложку плодов растения и проварить их 5 минут на медленном огне в 250 мл кипятка. Принимать получившийся отвар следует только процеженным по 50-70 мл каждый час. В острый период обезвоживания по 15-20 мл каждые 15 минут. За сутки можно выпивать до одного литра лекарственного средства. Терапия продолжается с учетом состояния больного до его полного выздоровления.
Отвар шиповника помогает облегчить состояние при рвоте
В течение дня рекомендуется выпивать 600-700 мл настоя растения. Для своего удобства его лучше применять в виде пакетиков, которые можно приобрести в любой аптеке. На 200 мл кипятка требуется брать один пакетик ромашки и заваривать ее в течение 10-15 минут. При использовании сухого сырья его требуется предварительно измельчить и взять в количестве одной чайной ложки также на 200 мл кипятка. Настаивается раствор также в течение 10-15 минут. Лечение можно продолжать до 14 суток.
Настой ромашки восстанавливает водный баланс в организме
Мяту нельзя использовать в период беременности, так как она может спровоцировать выкидыш из-за повышенного тонуса матки. Если противопоказаний к использованию травы нет, ее следует применять из расчета 1 чайная ложка на 200-250 мл кипятка. Мяту требуется настоять в течение 10-20 минут и процедить. Принимают лечение по 50-100 мл настоя. За сутки можно выпить до 500-700 мл жидкости. Продолжительность терапии составляет 3-14 суток.
Мятный настой дать организму дополнительную подпитку при обезвоживании
Внимание! Желательно выбрать для пациента в период лечения какой-то один отвар или вид жидкости, не считая воды, так как в некоторых случаях смешение приводит к ухудшению состояния и возможному усилению рвоты с желчью.
При появлении признаков рвоты с желчью не стоит откладывать поход к специалисту. Такой симптом всегда говорит об угрозе жизни и состоянию пациента. При этом важно соблюдать все назначенное лечение и не допускать ухудшения состояния больного. При этом следует понимать, что пока не будет устранена основная причина заболевания, которое сопровождается рвотой с желчью, неприятный симптом будет повторяться, а состояние больного будет постоянно ухудшаться.
источник