Запор и тошнота – это распространенные симптомы, которые встречаются при множестве заболеваний. Их возникновение может быть связано с расстройствами питания человека – недостаточным употреблением клетчатки, неправильным рационом. Симптомы возникают при патологиях пищеварительной системы, в первую очередь кишечника и желудка. Своевременное определение причины расстройства обеспечивает его быстрое излечение. Некоторые состояния, при которых имеются запоры, требуют неотложной помощи врачей. Поэтому при наличии нарушений со стороны пищеварения рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование.
При развитии пищевого отравления желудочно-кишечный тракт пациента резко реагирует на токсины в составе вредного продукта. В большинстве случаев у больного возникает диарея, однако у некоторых пациентов возможно развитие запора из-за нарушения активности кишечной перистальтики. Действие токсина вызывает также появление рвоты. Она представляет собой защитный механизм, с помощью которого из организма может удаляться вредное вещество.
Помимо запоров и рвоты, у больного могут возникать проявления интоксикации:
- Повышение температуры тела;
- Общая слабость;
- Потливость;
- Головные боли.
Пищевые отравления легкой степени могут быть вылечены в домашних условиях. Для этого используются промывания желудка, энтеросорбенты (например, активированный уголь). При тяжелой форме отравления необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, чтобы провести специфическое лечение.
Кишечная непроходимость – это состояние, которое характеризуется нарушением прохождения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Причиной этого состояния могут быть:
Продукты для здорового желудка. Подпишитесь на сервис доставки продуктов полезных для вашего животика.
- Закупорка кишечника инородным телом, например, каловым камнем;
- Сдавление петли органа извне опухолью;
- Образование грыжи – выход кишки во внешнюю среду через кожу;
- Вдавление одной петли кишечника в другую (инвагинация).
На фоне этих состояний возникают следующие клинические проявления:
- Запор;
- Тошнота;
- Боль в животе;
- Постоянная рвота;
- Отрыжка;
- Изжога.
Кишечная непроходимость – это острое состояние, которое требует экстренного вмешательства со стороны врачей. Без своевременного лечения заболевание осложняется тяжелыми последствиями – перфорацией кишки и развитием перитонита. На фоне ухудшения состояния больного возможен летальный исход. Поэтому при обнаружении симптомов нужно срочно обратиться к врачу.
Продукты для здорового желудка. Подпишитесь на сервис доставки продуктов полезных для вашего животика.
«Острый живот» — это комплекс симптомов, который включает ряд острых хирургических заболеваний. К ним относятся:
- Аппендицит;
- Холецистит;
- Перитонит;
- Панкреатит;
- Перфорация кишечной петли.
Перечисленные заболевания имеют сходную клиническую картину, для которой характерно внезапное возникновение острой боли в животе. Позже появляется запор, вздутие, тошнота. Состояние пациента резко ухудшается, его температура тела возрастает.
Характерным проявлением заболеваний из группы «острого живота» является напряжение мышц передней брюшной стенки. При давлении на живот больного отмечается резкое напряжение пресса. Прощупывание очень болезненно ощущается пациентом.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это состояние, которое характеризуется нарушением перистальтики пищеварительной системы. Заболевание является функциональным расстройством, то есть, данный диагноз может быть установлен только при исключении всех органических патологий в пищеварительной системе.
Характерными синдромами синдрома раздраженного кишечника являются:
- Тошнота;
- Вздутие живота;
- Запор;
- Тенезмы – позывы к ложной дефекации;
- Выделение слизи из заднего прохода.
Синдром раздраженного кишечника является хроническим заболеванием, которое преследует пациента на протяжении всей жизни. Его течение состоит из эпизодов обострений и периодов ремиссий, когда симптомы уменьшаются или исчезают полностью. Обострение заболевания может быть спровоцировано стрессами, кишечными инфекциями, расстройствами питания.
Продукты для здорового желудка. Подпишитесь на сервис доставки продуктов полезных для вашего животика.
Причиной ухудшения состояния пациента может быть рак кишечника. Это состояние характеризуется нарушением работы как пищеварительной системы, так и всего организма в целом. Клиническая картина заболевания включает следующие симптомы:
- Повышенная температура;
- Тошнота;
- Запор;
- Снижение массы тела пациента;
- Нарушение аппетита;
- Обезвоживание;
- Общая слабость.
Рак кишечника чаще всего возникает у пациентов пожилого возраста. После 60 лет людям рекомендуется проходить регулярное обследование, чтобы исключить наличие опасного заболевания.
Дисбактериоз – это состояние, которое характеризуется нарушением состава нормальной микрофлоры кишечника. В норме у человека в толстой кишке обитают полезные лакто- и бифидобактерии, которые способствуют нормальному пищеварению. При их замещении другими микроорганизмами нарушается переваривание еды, что приводит к появлению неприятных симптомов. К ним относятся:
- Тошнота;
- Запор;
- Отрыжка;
- Неприятный привкус во рту;
- Дискомфорт или боль в нижней части живота;
- Метеоризм, вздутие живота.
При наличии дисбактериоза необходимо пройти анализ кала на микрофлору. Если у пациента имеется легкая форма расстройства, то ему назначаются пребиотики – препараты, стимулирующие размножение полезных бактерий в кишечнике. При более тяжелом течении дисбактериоза используются пробиотики – средства, в состав которых непосредственно входят микроорганизмы из полезной микрофлоры.
Гельминтоз — это заболевание, при котором в кишечнике человека обитают черви-паразиты, которые неблагоприятно влияют на его пищеварение. Наиболее часто гельминтозы встречаются у детей. Часто заболевания могут протекать без каких-либо клинических проявлений. При продолжительном течении у больного возникают симптомы со стороны пищеварительной системы:
- Запор;
- Изжога;
- Тошнота;
- Дискомфорт в области кишечника, особенно после приема пищи;
- Вздутие живота.
Некоторые формы гельминтозов могут сопровождаться общими симптомами – повышением температуры тела, слабостью, признаками анемии. Наличие гельминтов в организме могут провоцировать аллергические реакции, которые проявляются в виде кожного зуда, ринита или крапивницы.
Таким образом, запоры и тошнота – это частые симптомы, которые свидетельствуют о расстройстве пищеварения. При возникновении клинических проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит установить причины нарушений.
источник
Проблемы со стулом могут застать в любом возрасте. Но чаще всего от этого недуга страдают дети и люди пожилого возраста. В данной статье расскажем, почему возникает эта проблема, что нельзя есть при запорах, какие опасности представляет отсутствие кала. Кроме этого, дадим рекомендации, которые помогут исправить ситуацию.
У здорового человека опорожнение кишечника обычно происходит ежедневно и практически в одно время. Хотя есть люди, у которых это происходит раз в два дня. При этом чувствуют они себя нормально. Все зависит от работы кишечника.
Поэтому если отсутствие каловых масс не вызывает побочных эффектов, то стул раз в два дня можно считать нормой. Если же отсутствие затягивается и появился дискомфорт, то нужно обращаться к терапевту и приступать к лечению.
Прежде чем приступать к терапии, следует выяснить возможную причину запоров. Порой это можно сделать самостоятельно и устранить ее. Но если проблема кроется в неправильной работе органов ЖКТ, то лечение может быть только медикаментозное.
Вследствие чего развивается запор:
- Проблемы с пищеварительным трактом. Возможные болезни желудка, печени или неправильная работа прямой кишки.
- Спазм кишечника, из-за чего произошло его сужение, а это в свою очередь препятствует выходу кала. В этом случае наблюдаются резкие боли, газообразование, тошнота. Если проблему не решать вовремя, то часть каловых масс может попасть обратно в желудок, и покинут организм с рвотными массами. Встречается такая патология довольно редко и в основном у людей в возрасте.
- Неправильный рацион питания. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты, овощи, супы и изделия из круп (даже хлеб является обязательным, если изготовлен из муки грубого помола). Перекусы портят усвоение пищи и, тем самым, тоже служат началом развития запоров. Здесь важно знать, что нельзя есть при запорах, какие продукты его провоцируют.
- Недостаток жидкости в организме. Это может быть из-за переедания соленых блюд или просто из-за малого потребления воды (например, человек страдает отечностью и ограничивает себя в употреблении напитков). Организм, в свою очередь, начинает черпать влагу из всего, и даже из кала, тем самым тот сгущается и ему сложно передвигаться по кишечнику.
- Это может быть и следствием малоподвижности, то есть у человека сидячая работа, а по приходу домой он свободное время проводит на диване. В это время мышцы кишечника перестают нормально функционировать.
- Если часто человек терпит позывы опорожнения. Это может быть опять же связано с работой, не всегда выдается возможность посетить туалет.
- Неправильно составленная диета. Поступает малое количество пищи. Питание несбалансированное, с малым количеством жидкости.
- Резкая перемена окружающей обстановки: переезд, положили в больницу и так далее.
- Стрессовое состояние. Из-за этого происходит сбой в работе кишечника.
- У беременных женщин начинаются проблемы с дефекацией в связи с тем, что плод давит на кишечник.
- Последствие перенесенного заболевания. Например, было сильное обезвоживание организма или в лечении использовались антибиотики. Все это отрицательно сказывается на работе прямой кишки.
- Возраст тоже играет немалую роль. У детей организм еще только учится нормально функционировать. И кишечник еще не полностью заселен нужными микроорганизмами. Любой сбой в питании (даже введение прикорма) может спровоцировать как закрепление стула, так и диарею. У пожилых людей эта проблема связана с возрастными изменениями. Они чаще ведут малоподвижный образ жизни. Меняется работа органов ЖКТ. Организм уже работает не с той силой, как в молодости. В первую очередь нужно изменить питание при запорах у пожилых людей. Возможно, придется принимать препараты, стимулирующие перистальтику кишечника.
Перед началом лечения (даже если причина выяснена, например, сидячий образ жизни) нужно посетить врача. Чтобы организм снова нормально заработал, его нужно правильно «перезапустить», то есть избавиться от застарелых каловых масс полностью.
Если лечения не будет в срок, то организм начнет отравляться. Начнутся впитываться выведенные печенью токсины. Появятся боли в животе, вздутие, метеоризм, рвота, головные боли, а также общая слабость с упадком сил. А может просто лопнуть толстая кишка из-за переполнения ее каловыми массами.
Выявить запор несложно. Считается, что нужно начинать волноваться, если стула нет три дня, и присутствуют дополнительные симптомы:
- внизу живота ощущается тяжесть;
- вздутый живот и выделение газов из кишечника;
- есть желание сходить в туалет, но кал отсутствует или есть, но в малом количестве, очень твердый, возможно с каплями крови; после такого опорожнения кишечника нет чувства ощущения облегчения, желание к дефекации сохранилось;
- тошнота, сопровождающаяся отрыжкой с неприятным запахом.
При наличии таких симптомов нужно начинать лечение, пока организм не стал засоряться токсинами и не повредился толстый кишечник. До обращения к врачу нужно сразу отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать и усилить запор. Терапевт подскажет, какой хлеб есть при запорах (обычно из муки грубого помола), какие еще продукты оставить в рационе. Также врач скажет, какие исключить, учитывая, есть или нет проблемы с ЖКТ.
Что нельзя есть при запорах? Из-за неправильного рациона питания развивается большинство болезней, в том числе и запор. Если возникли предпосылки к появлению запора (стало тяжелее ходить в туалет, нужно прикладывать усилия, или сбои в появлении кала), то нужно пересмотреть, что употребляется в пищу.
Давайте рассмотрим продукты, вызывающие запор у взрослых, которые из меню следует исключить:
- исключаются шоколадные изделия, торты, хлеб из муки высшего сорта, любая выпечка из дрожжевого и слоеного теста;
- нельзя употреблять в пищу продукты с содержанием дубильных веществ (айва, груша, черника, крепкий чай и кофе);
- блюда, которые плохо продвигаются по стенкам кишечника из-за своей вязкости, это: пюре, кисели, каши, крупа которых протиралась для дополнительного измельчения и так далее;
- жирная пища; для ее переваривания требуется много времени и энергии; она способствует закреплению каловых масс;
- исключаются специи, так как они раздражают пищеварительный тракт, нарушают работу кишечника, становятся причиной переедания;
- в ограниченном количестве употреблять бобовые и гороховые культуры, белый рис и мучная продукция (лапша, рожки и так далее);
- законсервированную мясную продукцию, в том числе рыбную;
- вареное яйцо; многие сомневаются, можно ли есть яйца при запоре (его, как и жирное мясо, следует исключить из меню);
- слишком жирные бульоны.
Из перечисленного списка запрещенных продуктов выделяется рис. Его отвар обладает закрепляющим свойством. Поэтому его назначают при диарее. Но при запорах тоже нужно употреблять блюда с рисом. Использовать нужно только коричневый и красный. Эти сорта способствуют выведению токсинов, которые могут отравить организм.
Какие продукты нужно есть при запорах? Исключив запрещенную пищу, остаются блюда и продукты, которые могут ослабить кишечник, и которые не окажут ни положительного, ни отрицательного результата.
Что поможет решить проблему с запором:
- в рационе должны быть овощи как в свежем, так и в вареном/тушеном виде; капусту и горох можно только после термической обработки;
- салаты, заправленные маслом (соусы исключаются, например, майонез);
- морская капуста в любом виде, можно просто так, можно салатом или в сушеном виде;
- супы варить на слабом бульоне, в основном овощные или на перловой крупе;
- каши полезны только в рассыпчатом варианте, жидкие только усилят закрепительный эффект;
- кисломолочная продукция (кефиры, йогурты, ряженки);
- свежие фрукты, они и заменят на это период сладости;
- хлеб ржаной, если пшеничный, то из муки второго сорта; употреблять не в свежем виде;
- слабые чаи, минеральная вода, отвары и фруктовые напитки; в большом количестве должна присутствовать чистая вода;
- принимать по утрам на пустой желудок свежее яблоко; если есть проблемы с желудком, то его можно запечь.
При запорах меню ограниченное, но не слишком. Труднее всего приходится людям, которые привыкли к ежедневному приему жирного мяса, крепкого кофе или сладостей.
Что нельзя есть при запорах детям? При грудном кормлении запор у ребенка могут вызвать продукты, включенные в рацион матери. Если у новорожденного стул реже, чем 6 раз в сутки, он капризный, прижимает ножки к животику, то это говорит о запоре. Маме тогда нужно срочно пересмотреть свое меню. Если малышу уже более 4-х месяцев, то можно начинать вводить в рацион фруктовые пюре. Они ослабят кишечник и помогут опорожниться ребенку.
Стоит обратить внимание и на консистенцию стула, если он слишком рано становится твердым, то следует уже в это время скорректировать меню мамы и малыша. Если это не будет давать результатов, то возможно имеются проблемы с прямой кишкой у ребенка и необходимо медикаментозное лечение. Тогда нужно сразу обращаться за помощью к педиатру.
Для профилактики и лечения запора у ребенка следует употреблять следующие продукты (маме или малышу, зависит от возраста):
- Нужно сразу определиться, какие фрукты можно есть при запоре, так как организм ребенка еще слабый и могут возникнуть аллергические реакции. Поэтому давать их нужно с особой осторожностью. Избегать фруктов, которые вязкие и содержат дубильные вещества.
- Можно давать на пустой желудок выпивать отвар шиповника или медовую воду, но только если нет аллергии. Если же она имеется, то пить просто кипяченую воду комнатной температуры.
- Дети едят часто, в качестве перекусов можно предложить фруктовые пюре или напитки.
- Обязательно следить за питьевым режимом, спрашивать и предлагать по возможности воду или напитки.
- Если ребенок уже кушает твердую пищу, можно давать салаты с добавлением растительного масла.
- Предлагать блюда из кисломолочных продуктов.
Делать с малышом специальную зарядку, чтобы развивался пресс. Тогда меню плюс физические нагрузки принесут результат. Можно давать ребенку лекарственные средства с содержанием нужных бактерий. Особенно если идет лечение антибиотиками. Но не сочетать их вместе со слабительными средствами.
Если нужно ослабить кишечник и вывести застарелый кал, то в начале делаются клизмы или используются слабительные. А уже потом прямую кишку «заселяют» микроорганизмами. При любом изменении стула не заниматься самолечением, а обратиться к педиатру, так как детский организм слишком хрупкий и можно ему навредить без возможности полного восстановления.
Взрослым устранить запор легче, чем малышу. Ему можно употреблять все продукты (если нет проблем с ЖКТ). Не нужно заставлять есть правильную пищу.
Что нужно есть? Следующие продукты:
- глюкоза натурального происхождения: варенье, мед, молочный сахар и так далее; эти продукты притягивают к себе воду в прямой кишке и помогают облегчить процесс дефекации;
- квашеная капуста и кислые напитки;
- продукты богатые пищевыми волокнами и клетчаткой;
- нежирное мясо;
- напитки с углекислым газом;
- обязательно употребление кисломолочной продукции.
Также рекомендуется исключить из рациона вредную пищу и продукты, которые крепят. Только так можно добиться наилучших результатов.
Многим становится интересно, а можно ли при запорах есть жирное. Часто считается, что жирная пища должна способствовать работе кишечника. Так как жир должен его обволакивать, и как результат, это должно положительно сказаться на стуле. Но это заблуждение. Жирная пища только ухудшит ситуацию.
Пожилых людей часто сравнивают с детьми, и порой это сравнение верно. Они так же часто поддаются болезням, как и дети. Только если у малышей иммунитет еще не развит, то у пожилых людей он уже просто износился. И порой может просто не хватать сил, чтобы полностью опорожнить кишечник. А старые каловые массы будут отравлять организм, и способствовать развитию запора.
Чтобы наладить работу кишечника людям в возрасте, необходимо соблюдать следующие правила питания при запоре:
- Питание, как и у детей, должно быть по часам. Тогда организм будет слаженнее работать. И стул будет в одно и то же время.
- Обязательно наличие овощей и фруктов в рационе. А каши лучше готовить с сухофруктами, которые слабят, например, чернослив.
- С утра можно выпивать стакан воды на пустой желудок и не кушать хотя бы с час.
- Рекомендуется выпивать на пустой желудок подсолнечное масло (20-30 мл). Злоупотреблять не стоит, хотя это работает 100%. При частом употреблении масла можно навредить организму.
- Сахарный песок заменить натуральными подсластителями (мед, варенье и так далее).
- Нужно делать вечерние прогулки, не поручать вести домашние дела детям, по возможности, все делать самостоятельно. В таком возрасте движение – это, действительно, жизнь.
- Не забывать употреблять хотя бы через день морскую капусту.
Вот примерном таким должно быть правила образа жизни и особенности питания при запорах у пожилых людей. К слабительным средствам стоит прибегать в крайних случаях. Так как в таком возрасте они могут вызвать быстрое привыкание организма. Если соблюдать правильное питание (избегать продуктов, которые крепят, причем лучше питаться чаще, порциями поменьше) и вести активный образ жизни, то запоры обойдут стороной.
Многие не хотят употреблять риса при запорах, так как он крепит. Все же не рекомендуется полностью исключать блюда с рисом (нельзя только белый, остальные можно). Он поможет организму быстрее очиститься, тем самым ускорит процесс выздоровления. После восстановления стула переходить к обычному рациону питания следует постепенно, и лучше навсегда отказаться от перекусов и вредной пищи.
источник
- Эффективность: лечебный эффект через неделю
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1200-1300 рублей в неделю
Ежедневное опорожнение кишечника (каждый день по утрам) является нормой, а отклонения от этого правила — запор или копростаз — задержка стула более 2-х суток или же регулярное затрудненное опорожнение с выделением до 100 г испражнений. Однако, можно исходить из общего состояния человека — если он не испытывает дискомфорта при отсутствии ежедневного очищения кишечника, то частоту стула один раз в 2 дня можно считать нормальной. Тем не менее стоит попробовать различные способы для нормализации работы кишечника.
Затрудненное опорожнение часто бывает при заболеваниях кишечника (колит, геморрой, проктит, трещины, долихосигма, мегасигма), желудка, печени. В данном случае нарушается моторная функция толстой кишки. Замедление пассажа содержимого происходит по спастическому или атоническому (гипомоторному) механизму.
При спастическом копростазе перистальтика усилена за счет ретроградных (противоестественных) перистальтических волн, а просвет кишки сужается. В следствие значительного повышения мышечного тонуса может развиться кишечная непроходимость. Она начинается с резкой, схваткообразной боли в животе, которая постепенно нарастает и сопровождается тошнотой и рвотой. Возникают запор и газообразование. Через какое-то время содержимое кишечника попадает в желудок и рвотные массы приобретают неприятный запах кала. Живот имеет неправильную форму и стремительно нарастает вздутие. Атонический копростаз встречается в 2 раза реже и доминирует у пациентов старшего возраста и в ряде случаев проявляется полной атония кишечника.
При отсутствии заболеваний нерегулярный стул вызывают:
- Отсутствие в рационе сырых овощей и фруктов, грубой клетчатки (черный хлеб и крупы), что лишает организм возбудителей перистальтики. Животные жиры и белки не заставляют толстую кишку «трудиться» и приводят к атонии кишечника. Питание бутербродами, гамбургерами «на бегу» и отсутствие в рационе первых блюд также имеет немаловажное значение.
- Нехватка жидкости.
- Малоподвижный образ жизни.
- Регулярное сдерживание позывов.
- Голодание. Дефекация в первые дни голодания может быть регулярной, а потом кишечная деятельность отсутствует в той или иной мере. После голодания вследствие длительной задержки кала в кишечнике он становится твердым, а перистальтика вялой, что влечет затруднение его опорожнения.
- Смена обстановки.
- Беременность.
- Длительный стресс.
Приступая к лечению, нужно выяснить причину запора и прежде всего попробовать устранить его питанием. Если 2-3 дня нет стула, а употребление послабляющих продуктов не помогает, нужно провести очищение кишечника, сделав клизму объемом 1 литр. Чтобы кал не травмировал слизистую, в воду добавляют 2-3 ст. л. растительного масла. Температура воды должна быть комнатной и не обязательно кипяченой. После этого нужно начать правильно питаться.
Какая диета назначается при хроническом колите с запорами и какие цели она преследует? При колите вне обострения показан Стол №3, который позволяет нормализовать нарушенную функцию кишечника. Он представляет собой физиологически полноценную диету с преобладанием пищевых волокон — овощи, плоды, сухофрукты, крупы. В рацион питания включены холодные первые блюда и сладкие блюда. В то же время исключаются продукты, усиливающие брожение и гниение (жареные изделия).
Пищу готовят в неизмельченном виде, варят или запекают. Овощи рекомендованы преимущественно в сыром виде и часть их — в вареном. Прием пищи 4-5 раз в день. Важным является соблюдение питьевого режима — 1,5-2 л жидкости в день. Это объясняется тем, что при недостатке жидкости в сигмовидной кишке всасывается вода из каловых масс и они становятся твердыми, что затрудняет прохождение их через анальный канал.
Питание при запорах у взрослых, связанных с атонией кишечника, направлено на усиление его перистальтики. Таким образом, послабляющая диета включает продукты, устраняющие запор.
Диета при запорах у пожилых людей. К таким продуктам относят:
- Богатые сахарами — варенье, тростниковый сахар, сиропы, мед, молочный сахар, декстроза, маннит, левулеза, сладкие блюда. Они притягивают жидкость в кишечник и разжижают стул.
- Содержащие соль — соленая рыба, соленые овощи, закусочные консервы.
- С большим содержанием органических кислот — маринованные и квашеные овощи, кислые плоды и соки из них, кисломолочные напитки, морс, которые возбуждают перистальтику.
- Богатые пищевыми волокнами — отруби, бобовые, сухофрукты, орехи, хлеб грубого помола, пшено, ячневая, гречневая, перловая, овсяная крупы, сырые овощи.
- Мясо с большим содержанием соединительной ткани.
- Напитки, содержащие углекислый газ.
- Жиры, употребляемые натощак в больших количествах (1-2 ст. л.), сметана и сливки (100 г и более), желтки яиц.
- Холодные блюда (150 С), употребляемые натощак или на обед — окрошка, свекольник, холодные заливные блюда, а также все холодные напитки и мороженое. Именно разница температур тела и принимаемого продукта является основным фактором стимулирования перистальтики.
- Кумыс и квас, оказывающие двойное действие: за счет содержания органических кислот и углекислого газа.
- Клетчатка, отруби и морская капуста, склонные к набуханию в кишечнике и привлечению воды.
- Квашеная капуста — источник органических кислот и клетчатки.
Параллельно с этим необходимо исключить продукты, задерживающие опорожнение кишечника: черный кофе, крепкий чай, какао, шоколад, нежные сыры, бруснику, чернику, кизил, гранат, груши, слизистые супы, макаронные изделия, кисели, горячие блюда, красное вино. Это общие принципы питания при запорах у взрослых. При выборе диеты следует учитывать и сопутствующие заболевания пищеварительной системы:
- Если запор возникает на фоне обострения хронических заболеваний кишечника, сначала назначают щадящий Стол №4Б, а потом №4В. В них исключается грубая клетчатка и включаются негрубые стимуляторы перистальтики (холодные сладкие напитки натощак, овощные соки, пюре из свеклы, сливы, моркови, цветной капусты с добавлением растительного масла, печеные яблоки, кефир).
- При заболеваниях печени с запорами показана Диета №5, но с увеличением пищевых волокон и магния (крупы гречневая, перловая, овсяная, хлеб из отрубей и зерновой, пшено, овощные и фруктовые соки, натуральные овощи, фрукты, мед).
- При язвенной болезни и наличии запоров основным лечебным питанием будет Стол №1 с увеличением овощей, но обязательно вареных (морковь, свекла, кабачки), в виде пюре или мелко шинкованных, также включаются хорошо разваренные сухофрукты и растительное масло.
Спастический колит сопровождается спастическими болями в кишечнике, которые могут сопровождаться поносом или запором. Локализация болей может быть нечеткой и часто возникает утром или после приема пищи. Характерно чередование запоров и поносов, а также отмечается метеоризм.
Среди основных причин этого вида колита выделяют длительные стрессы, неврогенные факторы, переутомление и гормональный дисбаланс. В связи с этим он чаще отмечается у женщин, в виду циклических колебаний гормонального баланса, беременности и родов. При спастических запорах, которые связанны с повышенной возбудимостью кишечника, необходимо, наоборот, ограничить продукты, богатые клетчаткой — допускается немного овощей в вареном виде и протертых сырых. Прием пищи разбивают на много раз и едят маленькими порциями, не допустимо переедание.
Часто встречаются запоры у беременных, особенно во второй ее половине, что связано с тем, что кишечник сдавливается увеличенной маткой, перистальтика становится вялой и опорожнение его затрудняется. Запоры в какой-то степени обусловлены психологическим состоянием беременной. Диетические рекомендации не отличаются от основных рекомендаций при атонических состояниях кишечника.
- Кабачки, свеклу, свежую капусту (при отсутствии метеоризма), морковь, тыкву, огурцы, помидоры, яблоки, апельсины, хлеб с отрубями, свекольники, щи из кислой капусты.
- Послабляющим эффектом обладают свежий кефир и квас.
- Чернослив употребляют в виде настоя: 100 г заливают 2 стаканами кипятка и оставляют на 12 часов (на ночь). В течение следующего дня выпивают настой по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи и съедают сливы, распределив на несколько приемов.
Нередко встречаются запоры и метеоризм одновременно.
Алиментарный метеоризм возникает при употреблении продуктов с большим содержанием крахмала и сырой клетчатки (бобовые, картофель, капуста, редис, репа, дрожжевая выпечка, черный хлеб, виноград, изюм, бананы), газированных напитков, сладостей, в связи с чем эти продукты при вздутии следует исключить из рациона. Прием большого количества белков животного происхождения на ночь также вызывает метеоризм. Недопереваренные белки вызывают в кишечнике процессы гниения и газообразование.
Не вызывают метеоризм:
- пшеничный подсушенный хлеб;
- морковь, тыква, кабачки, свекла, зелень;
- нежирное мясо;
- крупы (кроме пшенной и перловой);
- паровой омлет;
- зеленый чай, натуральные соки (апельсиновый, лимонный, яблочный);
- кисломолочные продукты;
- чернослив, абрикосы, гранаты.
Следующие правила употребления продуктов помогут значительно уменьшить вздутие.
- Перед едой выпивать 2 ст. л. отвара семян укропа.
- Дробное и частое питание, чтобы не перегружать органы ЖКТ.
- Не употреблять одновременно несовместимые продукты – углеводы и белки, а также разнородные белки. Лучше, если блюда будут включать минимальный набор продуктов. Периодически устраивать разгрузку монодиетами.
- Фрукты употреблять через 2 часа после основного приема пищи.
- Употребление овощей и фруктов в термически обработанном виде. Такая их обработка способствует развитию сапрофитной флоры кишечника.
- Не злоупотреблять приправами.
При выраженном вздутии также дополнительно принимать настои листьев эвкалипта, цветов ромашки, семян тмина, листьев мяты, корня одуванчика. Примерные варианты меню будут рассмотрены ниже.
В процессе старения изменяется двигательная функция кишечника. Перистальтика у пожилых людей заметно ослабевает, что приводит к стойкому запору, который называется старческим.
Кишечник опорожняется не нерегулярно и не полностью, кал задерживается в нем, а поскольку содержит вредные вещества (индол, скатол), оказывает токсическое действие и вызывает хроническую интоксикацию. При запорах в кишечнике интенсивно размножаются гнилостные бактерии, которые вызывают повышенное газообразование.
Вздутие влечет высокое стояние диафрагмы, что затрудняет дыхание, смещает сердце и может стать причиной возникновения болей в области сердца. Усиленное натуживание во время дефекации способствует образованию грыж, нарушает кровообращение в головном мозге и может привести к развитию инсульта. Поэтому лицам пожилого возраста надо обязательно бороться с запором.
- • Очень важно наладить правильный режим питания. Ведь когда человек ест всегда в одно и то же время, активизируется вся система регуляции деятельности органов желудочно-кишечного тракта, а это способствует нормальному и быстрому прохождению пищи и образующихся каловых масс по кишечнику.
- В питание включать больше овощей, фруктов — растительная клетчатка является лучшим стимулятором двигательной функции кишечника. Пищевые волокна должны поступать в количестве 20-35 г в день. Например, 0,5 чашки зеленого горошка содержит 5 г волокон, одно яблоко — 3 г. Нужно съедать 2-3 раза в день по 1 ст. л. заваренных ржаных отрубей, добавляя в разные блюда. Больше всего волокон содержат вареные бобы, чернослив, инжир, кукурузные хлопья, изюм, овсяная крупа, груши и орехи. Увеличивать количество волокон нужно постепенно, чтобы не было вздутия.
- Усилить перистальтику можно, выпивая стакан холодной воды натощак.
- При отсутствии ЖКБ можно выпивать натощак 1 ст. л. растительного масла. Это вызывает поступление желчи в просвет кишки и активизирует ее сокращение.
- Очень полезна морская капуста, обладающая послабляющим действием.
- Сахар лучше заменить ксилитом, который тоже послабляет. Его можно добавлять по 1-2 ч. л. в чай или компот (утром и вечером).
- Действенная мера борьбы с запором — физическая активность: гимнастика, вовлекающая мышцы брюшной стенки и тазового дна (приведение ног к животу в положении лежа, наклоны из положения стоя и другие), ходьба по 2-3 км в день, труд на садовом участке.
- Усилить двигательную функцию кишечника поможет также массаж живота — лечь на спину и рукой поглаживать живот круговыми движениями (по часовой стрелке) несколько раз в день.
Если этот комплекс мер не приводит к нужному результату, можно прибегнуть к применению послабляющих лекарственных препаратов, прежде всего растительного происхождения: лист сены, кора крушины, ревень. Однако нужно помнить, что длительно пользоваться одним каким-либо препаратом не рекомендуется, поскольку эффективность его снижается. Слабительные нельзя принимать при колитах, геморрое и трещинах прямой кишки.
Руководствуйтесь принципом: лучше включать максимум послабляющих продуктов, а слабительных средств принимать минимум — лишь изредка, не более раза в неделю. Постоянный их прием нарушает микрофлору кишечника, переваривание и всасывание, может вызвать сильные поносы, которые еще больше усугубляют запоры. Если стула нет 2-3 дня, лучше поставить клизму, или попробовать поставить глицериновую свечу, которая оказывает послабляющее действие.
- Рацион питания содержит все овощи: свекла, морковь, салат, огурцы, томаты, тыква, кабачки, цветная капуста, которые можно использовать в сыром, тушеном и вареном виде. При хорошей переносимости допускаются блюда из белокочанной капусты и зеленого горошка, но в вареном виде.
- Можно употреблять винегреты с растительным маслом, икру овощную, морскую капусту. Ее можно употреблять сушеной (в виде порошка) или мелко нарезанной по 1-3 ч.л. в день, замочив в воде.
- Рекомендуются также салаты и консервы из морской капусты.
- Первые блюда готовят на некрепком и нежирном мясном/рыбном бульоне. Исходя из того, что необходимо получить больше клетчатки, следует готовить преимущественно овощные первые блюда (холодники, борщи, щи, свекольники), а также супы с добавлением перловой крупы.
- Отдавайте предпочтение нежирным сортам мяса, курице, индейке — они легче перевариваются, нежели жирное мясо. Мясные блюда готовят вареными или запеченными. То же касается и рыбы. Помните, что любое мясо является трудноперевариваемым продуктом и его ежедневное употребление может усилить запоры. В таком случае из белковых продуктов стоит отдать предпочтение рыбе. Рыбу и мясо следует готовить куском.
- Из круп гречневой, перловой, пшенной, ячневой, пшеничной готовят рассыпчатые каши, запеканки и каши с небольшим количеством молока. Каши должны быть рассыпчатыми (исключаются «каши-размазни», а также картофельное пюре).
- Кисломолочные напитки содержат в большом количестве органические кислоты, поэтому полезны при запоре. Можно употреблять кефир, простоквашу, мацони, кумыс, ацидофильную простоквашу.
- Молоко допускается только в блюдах. Вводите свежий творог и блюда из него: пудинги, запеканки с добавлением круп, ленивые вареники, но в ограниченном количестве и не часто. Поскольку продукты, содержащие кальций, могут крепить.
- Разрешены сливки, неострый сыр в небольшом количестве и сметана в блюда. Яйца можно употреблять до 2 штук в день и готовить их в виде паровых омлетов, омлетов с овощами и всмятку.
- В неограниченном количестве в рационе должны присутствовать свежие сладкие фрукты и ягоды, размоченные сушеные фрукты и как добавка в блюда или кефир (курага, чернослив, урюк, инжир).
- Из сладостей разрешено варенье, мед, пастила, мармелад.
- Хлеб разрешается пшеничный, но из муки 2-го сорта, зерновой, докторский, а при хорошей переносимости можно и ржаной. Вся хлебная продукция должна быть вчерашней выпечки. Можно в ограниченном количестве и редко употреблять несдобное печенье и сухой бисквит.
- Разрешается некрепкий чай, газированные фруктово-ягодные напитки и минеральные воды с газом (при отсутствии вздутия и отрыжки) заменители кофе, отвар отрубей, настой шиповника, соки сливовый, картофельный, абрикосовый, морковный, свекольный, томатный.
- Не разрешаются шоколад и любые изделия с кремом. Стоит исключить хлеб из муки высших сортов, а также выпечку из дрожжевого теста и слоеного.
- Исключаются блюда, содержащие дубильные вещества — это кисели из айвы, груш, черемухи, черники, кизила, крепкий чай, какао и кофе.
- Блюда, имеющие вязкую консистенцию и медленно продвигающиеся по кишечнику — это слизистые супы, картофельное пюре, протертые каши и кисели.
- Трудно перевариваемыми и длительно находящимися в желудке являются жирные виды мяса (утка, гусь) и рыбы, консервы, копчености, яйца вкрутую. Их необходимо исключить из рациона.
- Острые блюда, соусы, хрен и горчица сильно раздражают слизистую и нарушают функцию всего ЖКТ.
- Ограничить следует продукты, изначально вызывающие запор — рис, манную крупу, лапшу, саго, вермишель, картофель, а также бобовые, которые могут плохо переноситься.
Меню правильного питания ежедневно должно включать 25-30 г пищевых волокон. Хлеба ржаного отрубного разрешается 150 г, а пшеничного хлеба 200 г, сливочного масла 10 г и сахара 40 г. Не забывайте о приеме натощак воды с медом, соков с мякотью, компота из сухофруктов, настоя чернослива или отвара шиповника. На ночь употребляйте чернослив и кефир с добавлением 1 ст. л. отрубей. Принимая дополнительно отруби, не забывайте о соблюдении питьевого режима, в противном случае они могут оказать противоположное действие.
При хронической кишечной непроходимости питание, прежде всего, направлено на регуляцию стула, разгрузку кишечника путем исключения трудноперевариваемой пищи. Основное требование — ограничение объема пищи, не допуская переедания. Прием пищи дробный, небольшими порциями каждые 2 часа.
Второй задачей диеты является устранение бродильных и гнилостных процессов, поэтому исключаются продукты, вызывающие газообразование (горох, сырая белокочанная капуста, бобовые, цельное молоко, газированные напитки).
Предусматривается умеренное механическое щажение. Химические раздражители должны быть исключены полностью (острые специи, жгучие приправы). В период обострения механическое щажение должно быть максимальным (Диеты №4 или №4Б). Жиры и простые углеводы ограничиваются. Норма углеводов — 250 г (40-45 г составляют простые сахара), жиров 60-70 г, белка 70-80 г (60% животного происхождения).
Овощи и фрукты стоит употреблять в умеренном количестве и в вареном виде, поскольку избыточное количество клетчатки может вызывать метеоризм. Мясо должно быть перемолотым, обязательно нужно включать кисломолочные продукты и соблюдать питьевой режим. Разрешается употреблять чернослив, инжир, курагу. Творог в виду большого содержания кальция может вызывать запоры, поэтому употреблять его нужно осторожно. Исключаются макаронные изделия, а из круп — перловая, пшенная и ячневая.
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
|
В норме новорожденный оправляется 4-6 раз в сутки. Кал нормальной консистенции даже при редком его появлении нельзя считать запором — это просто физиологические особенности организма. Далее, при редком стуле важным показателем является самочувствие ребенка и отхождение газов. Отсутствие газов при запоре — самый опасный признак и можно подумать о непроходимости кишечника. Истинный копростаз отмечается у 25% детей до года. Он может быть обусловлен аномалиями развития толстой кишки (стенозе выходного отдела кишечника, болезнь Гиршпрунга). Это относительно редкие заболевания и требуют хирургического лечения.
Но чаще встречается копростаз на фоне здорового кишечника, так называемый функциональный. Его причинами являются: неправильное питание матери, раннее введение прикорма, недостаточное потребление жидкости ребенком, применение антибиотиков, а также недостаточное количество молока. В этом случае появляется голодный запор у грудничка. Определить этот вид нарушений стула можно по динамике веса — ребенок плохо его набирает, а также нужно провести тест «на мокрые пеленки». При достаточном количестве молока ребенок мочится 10 раз в сутки.
Редкий стул, который сопровождается беспокойством, отказом от еды, вздутием живота и плохим сном должны насторожить родителей. Также плохо, если у ребенка редкий, твердый и сухой сформированный кал. Если имеются нарушения опорожнения, каловые массы, скапливаясь в толстой кишке, постепенно ее расширяют и удлиняют, вызывая функциональный мегаколон (большая толстая кишка). Тенденция к его формированию может проявиться уже в грудном возрасте. Заподозрить его можно, наблюдая за малышом в момент дефекации: он сильно тужиться, напрягается, плачет и краснеет, а результата нет.
Если есть такая проблема у грудного ребенка, кормящей матери следует пересмотреть свой рацион, каждый день есть блюда из сырых и тушеных овощей и фруктов, уменьшить количество сладостей, избегать вязких каш, киселей. Чаще всего причиной запора у детей является замедление перистальтики кишечника, которая проталкивает каловые массы. В таких случаях правильное питание способно усилить ее и устранить запоры.
Профилактику запора начинают уже с грудного возраста, когда начинаются прикормы. При запорах у детей в рацион вовремя вводят овощные и фруктовые пюре (яблочное, сливовое), разнообразные каши; давать тертую свеклу и свекольный сок, кабачки. Если ребенка до 1 года можно этим накормить, то повзрослевшего не всегда можно заставить съесть отварную свеклу или салат. Также многие отказываются есть чернослив. Поэтому нужно исходить из того, что более приемлемо, например, для ребенка 2 лет и более выполнимо.
Вполне можно в течение дня дополнительно включать продукты, которые стимулируют перистальтику:
- Натощак дать выпить прохладный сладкий напиток — настой чернослива отвар шиповника или воду с медом.
- В течение дня в виде перекуса предложить овощные и фруктовые соки, отвары овощей, отвар чернослива, пюре из свежей моркови и свеклы (можно подмешать тертое яблоко, нарезанные сливы или фрукты, которые любит ваш ребенок). Возможно ему понравится пюре из вареных сухофруктов, которые можно подавать со взбитыми сливками или подтаявшим мороженым, как десерт.
- В течение дня постоянно предлагайте ребенку питье: отвары овощей и фруктов, воду, компот из ревеня.
- Очень хорошо, если ребенок будет есть винегрет с растительным маслом, натертую слегка недоваренную свеклу, салаты из капусты, моркови и яблок, квашеную капусту, зеленый горошек, тыкву и кашу с тыквой и медом.
- Хорошим послабляющим действием обладают дыня, слива, инжир, курага, чернослив, ревень, рябиновое варенье, мед — может что-нибудь из этого предпочтет ребенок.
- Можно приготовить смесь сухофруктов, взяв по 300 г чернослива, инжира и кураги, пропустив их через мясорубку и добавив 100 г меда. Смесь хранить в холодильнике и давать ребенку от 1 чайной до 1 десертной ложки (доза выбирается эмпирически) дважды в день: утром натощак, запивая прохладной водой и за час до сна вместе с однодневным кефиром.
- Приучите ежедневно делать зарядку, включая упражнения для брюшного пресса, выполняйте ребенку массаж живота по часовой стрелке.
Изменение состава микрофлоры кишечника также может вызывать запор, а учитывая то, что детям часто назначаются антибиотики, то их прием только усугубляет положение. Кишечную микрофлору помогут нормализовать кисломолочные напитки — живые йогурты и ацидофильные продукты. Научитесь сами делать кефир с бифидобактериями, и у вас всегда будет «однодневный» кефир — именно его нужно принимать при запорах.
Если у ребенка отмечается усиление брожения в кишечнике, нужно учитывать, что его вызывают избыток углеводов и продукты с большим содержанием пищевых волокон, если они употребляются в сыром виде, а не отвариваются и протираются. Повлиять на эти процессы можно, изменив технологию приготовления овощных блюд и снизив количество потребляемых простых углеводов.
Большое значение имеет соблюдение режима питания — он способствует слаженной работе кишечника. При запорах дефекация для ребенка вне дома становится затруднительной, и он подавляет возникший позыв. Так формируется порочный круг, усугубляющий положение. Поэтому любыми средствами нужно добиваться ежедневной самостоятельной дефекации и выработать привычку опорожнять кишечник по утрам. Обычно правильное питание и регулярный прием пищи устраняют запор, если он не связан с анатомическими дефектами кишечника.
Если диетические рекомендации не эффективны, тогда ребенку в дополнение к диете на неделю назначают растительные слабительные — Сенаде, Кафеол, Регулакс, Сенна — в дозировке, которая обеспечивает стул 1 раз в день. Обычно начинают с половинки таблетки.
Кроме того, можно принимать по 1 ст. л. вазелинового масла за 30 минут до еды 1 раз в день. Вазелиновое масло неорганическое, поэтому не всасывается и не окисляется в кишечнике, а выходит неизмененным, разжижая каловые массы и смазывая стенки прямой кишки. Вазелиновое масло нельзя заменять растительным, которое в такой дозировке у ребенка может вызывать тошноту и рвоту.
| Плюсы | Минусы |
|
|
Многие оценили эффективность этого питания, поэтому отзывы и результаты только положительные. Диета легко выполнима и к ней можно легко приспособиться. Главный принцип питания — не перегружать ЖКТ обилием трудноперевариваемой и не сочетаемой пищи, делать упор на овощные блюда и соблюдать питьевой режим.
- «… Страдаю запорами много лет, поэтому знаю свой организм и приспособилась к питанию. Диета против запора очень помогает — я исключила белый, хлеб, выпечку, картошку и макаронные изделия. Очень хорошо помогает чернослив, печеная тыква, тыквенная каша и свекла (ее в отварном и сыром виде добавляю во все салаты. Это совсем не трудно и нужно делать постоянно, иначе день-два и снова крепит»;
- «… Нельзя постоянно пользоваться слабительным, нужно корректировать стул своим питанием и пить много воды. Это действительно помогает, но нужно питаться так постоянно. С некоторых пор полюбила блюда из свеклы — если есть время, делаю свекольную икру или котлеты. Хорошо помогает и морская капуста. Делаю себе ежедневно живые йогурты на закваске, так как кефир трудно найти однодневный»;
- «… На этом питании стул восстанавливается за неделю. Заметила, что крепят мучные продукты, обилие мяса и колбас, изделия из теста. Перешла на употребление мяса раз в неделю. Люблю кефир с отрубями и черносливом. Иногда в кефир добавляю ложку растительного масла. Обязательно вареная или сырая свекла. Приспособилась к питанию и нормально оправляюсь уже полгода. Не ленюсь, и каждый день делаю специальные упражнения».
Диета мало затратная, поскольку содержит крупы, овощи и фрукты. Мясные или рыбные блюда присутствуют в рационе один раз в день. Расходы на неделю составляют 1200-1300 руб.
Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.
Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.
Пожалуй, лучшее слабительное средство, которое я попробовала на себе. Экспортал удобно принимать, не приходится долго ждать его действия, сам процесс дефекации протекает безболезненно. По стоимости тоже хочу отметить, что Экспортал недорогой.
источник