Что и когда выбрать — Супракс или Цефтриаксон
Супракс в капсулах и суспензии лучше Цефтриаксона при легком течении инфекции, отсутствии необходимости в уколах (амбулаторное лечение), воспалении дыхательных и мочевых путей, ЛОР-органов без риска осложнений.
Цефтриаксон сильнее, он применяется при тяжелых заболеваниях: менингит, сепсис, раневая инфекция, поражение костной ткани, суставов, клещевой боррелиоз. Эти антибиотики относятся к цефалоспоринам 3 поколения, поэтому очень похожи по противопоказаниям и побочным реакциям.
Для беременных, кормящих и новорожденных Цефтриаксон признан менее опасным, чем Супракс, но в любом случае назначение нужного антибактериального средства относится к компетенции врача. При появлении любого необычного симптома в ходе терапии важно сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Основные характеристики Супракс и Цефтриаксона
Супракс и Цефтриаксон – это медикаменты, которые относятся к группе цефалоспоринов 3 поколения. Это означает, что они имеют очень много похожих свойств, но и есть отличия в основных характеристиках (см. таблицу).
Лечение беременных и кормящих
Супракс или Цефтриаксон – что лучше
Супракс лучше, чем Цефтриаксон при инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящей системы с легким течением или средней тяжести, но с отсутствием риска распространения, осложнений. Его преимущественно назначают в домашних условиях, то есть, когда не требуется госпитализация в стационар. Цефтриаксон – это препарат первого выбора при пневмонии, тяжелых инфекционных поражениях, воспалении оболочек головного мозга, заражении крови.
Это одно и то же
Супракс и Цефтриаксон – это одно и то же по нескольким критериям:
- антибиотик;
- группа цефалоспоринов 3 поколения;
- бактерицидное действие (уничтожает бактерии), так как тормозит сшивание белковых комплексов оболочки микроба;
- не снижается активность при образовании бактерией защитных ферментов.
Что сильнее
Цефтриаксон сильнее, чем Супракс, так как у него:
- гораздо шире антибактериальный спектр;
- вводится внутримышечно, быстрее проникает в кровь;
- полностью усваивается, так как биодоступность составляет 100%, а у Супракса – 30-50%;
- дольше циркулирует в крови, период, за который выводится половина дозы, составляет 12-17 часов, у Супракса – 5-7 часов.
А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.
Что дешевле
Дешевле обойдется Цефтриаксон отечественного производства, стандартный недельный курс будет стоить около 210 рублей (7 флаконов по 1 г) и примерно 100 рублей за растворитель (вода для инъекций и 2% Лидокаин). Упаковка Супракса на 7 дней имеет среднюю цену 680 рублей.
Показания
Сравнение показаний к препаратам указано в таблице. Обозначение: «+» — эффективен, «-» — не эффективен.
Противопоказания
Оба препарата противопоказаны при непереносимости действующего вещества и аллергии на антибиотики из группы цефалоспоринов, пенициллина, бета-лактамные (Тиенам, Меронем). Для детей до 6 месяцев запрещен Супракс, а Цефтриаксон не вводится недоношенным, если общая продолжительность жизни (внутриутробная и после родов) не превышает 41 неделю.
Всем новорожденным до месяца нельзя вводить Цефтриаксон при наличии желтухи и ацидоза (закисление крови), необходимости лечения солями кальция.
Побочные действия
Наиболее частые побочные действия для антибиотиков совпадают:
- понос, боли в животе;
- тошнота;
- аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, покраснение;
- молочница;
- признаки нарушения функции почек (повышенный креатинин в крови), печени (увеличение активности ферментов);
- изменения в крови – снижение лейкоцитов, тромбоцитов, анемия, повышенные эозинофилы;
- головокружение, головная боль, шум в голове.
Особенность Супракса – необходимость применения витамина В из-за нарушения состава кишечной микрофлоры, а при лечении Цефтриаксоном пожилых и ослабленных пациентов назначают витамин К.
Схемы лечения и дозы
Особенности назначения Цефтриаксона и Супракса указаны в таблице.
Можно ли применять одновременно
Цефтриаксон и Супракс можно использовать при ступенчатом лечении инфекций. Например, доказана эффективность такой схемы при пневмонии:
- 4-5 дней вводится Цефтриаксон по 1-2 г взрослому или 20-50 мг/кг веса детям (после нормальной температуры делают уколы 2 дня);
- по окончании курса инъекций назначается Супракс на 7 дней 400 мг взрослому или 8 мг/кг веса ребенку с 6 месяцев.
Такое комбинированное использование антибиотиков помогает сократить продолжительность болезненных уколов, но при этом не уменьшает общей эффективности терапии.
Смотрите в этом видео инструкцию по применению антибиотика Супракс:
Меры предосторожности при лечении
Для Супракса необходима осторожность при лечении пациентов в пожилом возрасте, с нарушением функции почек и при перенесенном дисбактериозе на фоне применения антибиотиков. Им требуется постоянный врачебный контроль и проведение анализов до и после курса.
Если известно о случаях непереносимости антибактериальных средств или аллергии на медикаменты, то перед назначением проводится проба на переносимость. Это важно для обоих препаратов – Цефтриаксон и Супракс. Если возникает высыпание, отечность, зуд кожи, затрудненное дыхание, то необходимо сразу же обратиться к врачу.
Внутрикожная аллергопроба на антибиотики
Для обоих антибиотиков есть риск развития псевдомембранозного колита, он проявляется спазмами, болью в животе и поносом. Симптоматика бывает от стертых, легких форм до воспаления кишечника с крайне тяжелым течением и смертельным исходом. Поэтому категорически запрещается проводить самолечение, принимать препараты с закрепляющим эффектом, важно сразу пройти обследование и получить врачебные рекомендации.
Назначение беременным и кормящим
Супракс не следует использовать в 1 триместре беременности, так как нет точно подтвержденной безопасности его для формирования внутренних органов плода. Во 2 и 3 триместре препарат применяется только в том случае, когда риск для ребенка гораздо ниже опасности для здоровья матери.
Точно по таким же принципам вводят Цефтриаксон, избегая его в первые 12 недель и с осторожностью рекомендуют с 4 по 9 месяц. Антибиотики беременным всегда назначает врач и контролирует весь процесс лечения.
Кормящим можно применять только Цефтриаксон, так как он в небольшом количестве проникает в грудное молоко. Назначение возможно при таких условиях:
- по строгим показаниям;
- доказана чувствительность возбудителя к этому антибиотику;
- доза в сутки не выше 1 г;
- ребенок здоров и его возраст более 1 месяца.
Во всех остальных случаях нужно отказаться от грудного вскармливания и перевести младенца на молочные смеси. Важно учитывать, что введение антибиотика матери даже в стандартной дозе не всегда полностью безопасно для ребенка – может возникнуть понос, высыпания, молочница.
Поэтому необходим контроль за кожными покровами, слизистыми оболочками полости рта и половых органов, работой кишечника. При обнаружении побочных реакций или других необычных симптомов необходима консультация педиатра.
Что выбрать — Зиннат или Цефтриаксон
Лучше выбрать Зиннат, чем Цефтриаксон, при таких заболеваниях:
- фурункул, карбункул, абсцесс (гнойник) на коже, в носовом ходе, гнойничковая сыпь при доказанной чувствительности возбудителя (после бактериального посева);
- ангина, фарингит, хронический тонзиллит;
- пневмония с легким течением, отсутствием риска осложнений;
- острый бронхит или обострение хронического (кроме вирусного и грибкового происхождения), трахеит, трахеобронхит;
- воспаление околоногтевого валика;
- гайморит, синусит, риносинусит;
- острый негнойный отит;
- инфекция мочевых путей с низким риском осложнений;
- проведенный медицинский аборт для профилактики инфицирования;
- хронический пиелонефрит при хорошем оттоке мочи;
- простатит;
- цистит;
- воспаление слюнных желез.
Цефтриаксон эффективнее Зинната при инфекции:
- костей, суставов;
- оболочек головного мозга;
- болезни Лайма (клещевой боррелиоз);
- в крови (сепсисе);
- легких – тяжелом течении пневмонии, особенно внутрибольничной, осложненного течения;
- органов брюшной полости – желчного пузыря, поджелудочной железы, брюшины;
- раневой после травмы и операции;
- у больных с ослабленным иммунитетом;
- почек и мочевых путей – средней степени тяжести и тяжелой;
- у детей до 3 месяцев.
А здесь подробнее о том, что лучше — Цефотаксим или Цефтриаксон.
Супракс слабее Цефтриаксона, он принимается в капсулах и суспензии при инфекциях дыхательных, мочевых путей, ЛОР-органов с легким и неосложненном течением. Цефтриаксон более сильный препарат с широким спектром антибактериального эффекта, его назначают при умеренном и тяжелом бактериальном поражении, вводится только в уколах. Выбор лучшего препарата остается за врачом.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о показаниях к назначению антибиотика Зиннат:
Какие есть аналоги к Цефтриаксон. Чем можно заменить препарат в таблетках, суспензиях, уколах. Какие лучшие производители на рынке. Какие есть дорогие импортные аналоги. Чем можно заменить антибиотик Цефтриаксон, чтобы пить.
Как выбрать Цефотаксим или Цефтриаксон, что лучше для терапии при бронхите, пневмонии, гайморите. Это одно и то же, или есть разница. В чем сходны препараты, а чем отличаются. Что сильнее и быстрее поможет.
Когда нужны препараты Цепрофлоксацин и Цефтриаксон. Это одно и то же, в чем разница между ними по показаниям, противопоказаниям, эффекту. Что лучше принимать и когда.
Как проходит лечение сифилиса Цефтриаксоном. Какую схему назначит врач. Как колоть уколы правильно, их дозировка. Можно ли вылечить сифилис Цефтриаксон, лучше ли, чем пенициллин, рецефин.
Источник статьи: http://ceftriakson.online/supraks-ili-czeftriakson/
Лечение инфекций достойными аналогами Цефтриаксона
Препарат Цефтриаксон и его аналоги: чем можно заменить, а чем не стоит
Цефтриаксон имеет аналоги по действующему веществу – Роцефин, Лендацин, Азаран. Первый препарат наиболее дорогостоящий, но он оригинальный. Его чаще назначают детям из-за высокой степени очистки. Если нужно заменить на таблетки, то учитывают, что Цефалексин слабее, Панцеф и Супракс помогут при инфекции уха, горла, мочевых путей, но не дают результата при пневмонии. Зиннат отличается безопасностью, он показан при легких формах инфекции.
Для замены Цефтриаксона в ампулах на более сильный препарат назначают Цефотаксим и Цефепим, а Цефазолин подействует слабее. Из всех цефалоспоринов только Цефтриаксон вводят 1 раз в сутки, а остальные нужно колоть чаще. При назначении сильнодействующих таблеток могут быть показаны Сумамед или Мофлоксия. Детям рекомендуют Супракс или Цефалексин в виде суспензии.
Отзывы врачей и пациентов
Для лечения детей выбираю Супракс, а Цефтриаксон подходит детям, которые нормально переносят уколы. Оба медпрепарата помогают в борьбе с инфекцией, не вызывают появления побочных эффектов, стоят недорого.
Регулярно назначаю маленьким пациентам Супракс. Стоит дешево, имеет высокий уровень биодоступности, при соблюдении назначенной схемы лечения не приводит к появлению побочных эффектов. Дополнительно рекомендуют принимать пробиотики или лактобактерии для поддержания микрофлоры кишечника.
Болела менингитом, в больнице кололи препарат Цефтриаксон вместе с Лидокаином, чтобы было не больно. Зато быстро стало лучше: ушла температура, улучшилось общее самочувствие. Через пару недель заболел сын, но врач ребенку прописала Супракс. Из-за него появился понос, поэтому пришлось принимать пробиотики.
Неделю назад сильно продуло: нос был заложен, появился кашель, повысилась температура. Оказалось ангина. Прописали Цефтриаксон. Через 2 дня наступило облегчение.
Цефтриаксон: аналоги
Цефтриаксон имеет аналоги по составу (Роцефин, Лендацин, Авексон), группе цефалоспоринов 3 поколения (Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтазидим). Цефалоспорины, но не прямые синонимы цефтриаксона, могут быть в капсулах (Супракс, Цефалексин).
Для детей используют суспензии, содержащие цефиксим (Панцеф, Супракс). Даже одинаковые препараты по действующему веществу имеют отличия, а вопрос, чем можно заменить Цефтриаксон, может решить только врач. По цене все эти медикаменты существенно различаются (см. таблицу).
Цефтриаксон- Красфарма
Лучшие производители
Наилучшим производителем Цефтриаксона считается «Хоффман ля Рош», он выпускает его под названием Роцефин. Оригинальный препарат отличается высокой степенью очистки, многочисленными клиническими испытаниями и подтвержденной эффективностью против наиболее распространенных инфекций.
Очень хорошо зарекомендовал себя и антибиотик, изготовленный в Словении – Лендацин. Его можно признать оптимальным вариантом по соотношению цены и качества.
Дороже его сербский Азаран, но существенной разницы в клинической эффективности между ними нет.
При приобретении бюджетных препаратов лучше всего выбрать российские, произведенные предприятиями «Биосинтез», «Красфарма», «Биохимик» и «Синтез». При их отсутствии допустимо использовать белорусские аналоги, немного хуже по действию индийские дженерики.
А здесь подробнее о том, можно ли совмещать Цефтриаксон и алкоголь.
Аналоги импортные: Авексон, Лендацин
Авексон – это импортный аналог Цефтриаксона, произведенный «Аверси-Рационал» в Грузии. Форма выпуска – порошок во флаконах по 1 г. Применяется для лечения инфекций у взрослых и детей, вводится внутримышечно или внутривенно.
В настоящее время у него нет регистрационного свидетельства на территории России, поэтому в аптечной сети Авексон не представлен. По эффективности полностью соответствует отечественным антибиотикам. Точно такая же ситуация и для препаратов Лораксон («Эксир фармасьютикал», Иран) и Блицеф («Илдонг Фармасьютикалз», Корея).
Лендацин – это медикамент, содержащий цефтриаксона натриевую соль, его выпускает Lek (Словения). Назначается при тяжелых формах инфекции:
- перитонит (воспаление брюшины);
- послеоперационное инфицирование раны или его высокая вероятность;
- политравма;
- брюшной тиф;
- сальмонеллез;
- гонококковая инфекция;
- сифилис;
- бактериальный менингит (воспаление оболочек мозга);
- болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
- острый и подострый эндокардит (поражение клапанного аппарата сердца);
- распространенные инфекции кожи, костной ткани;
- обширная пневмония.
Рекомендуется чаще для внутривенного введения в первые 3 дня, потом на 4-7 дней переходят на внутримышечные уколы.
Альтернатива – дорогие аналоги: Роцефин, Азаран
Роцефин и Азаран по стоимости относятся к самым дорогим аналогам Цефтриаксона, их выбор чаще всего рекомендуется при лечении детей, особенно новорожденных, так как они отличаются высокой степенью очистки. На них меньше случаев аллергической реакции в виде:
- затруднения дыхания, кашля;
- высыпаний на коже, зуда, красноты;
- крапивницы;
- лихорадки;
- сывороточной болезни – образование иммунных комплексов с болями в мышцах, суставах, повышением температуры, увеличением лимфоузлов, селезенки, снижением давления, воспалением почек;
- анафилактического шока – быстро появляющаяся боль, отек в месте введения, припухлость, зуд и резкое падение давления, загрудинная боль, спазм бронхов, удушье, бледность и посинение кожи, это крайне опасное осложнение, при отсутствии помощи наступает летальный исход;
- боли в животе;
- изменений состава крови (повышения эозинофилов).
Дозировка и правила применения
Супракс выпускается в таблетированной форме по 400 мг, который назначается взрослым пациентам, и гранул для приготовления суспензии для лечения детей. Также существует форма выпуска Супракс Солютаб 400 мг таблетки растворимые.
Эти препараты являются структурными аналогами, у которых совпадает доза действующего вещества, однако более широкий спектр действия у растворимой формы. К тому же цена Супракс Солютаб выше на 10-12%.
Супракс принимают перорально в форме капсул, суспензии, таблеток. Принимать препарат можно в любое время дня (между приемами разовой дозы должен быть одинаковый интервал), вне зависимости от приема пищи, запивать желательно обычной водой.
Супракс по 400 мг назначается взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет (вес более 45 кг). Суточная доза – 1 капс. по 400 мг. Длительность терапии от 7 до 10 дней в зависимости от тяжести течения недуга.
Препарат в форме гранул для приготовления пероральной суспензии показан детям от 6 месяцев и взрослым пациентам, у которых подтверждена острая почечная недостаточность. Для каждой возрастной группы доза приема подбирается индивидуально.
Детям в зависимости от возраста и массы тела рекомендуется:
- в возрасте от 6 месяцев до года – от 2,5 до 4,0 мл;
- старше года до 4-х лет – 5,0 мл;
- от 4-х до 11 лет – от 6,0 до 10,0 мл.
Для растворения гранул понадобится охлажденная кипяченая вода, перед каждым приемом флакон с препаратом нужно взболтать. Добавлять воду следует в несколько этапов, после каждого суспензию хорошо перемешивают.
Приготовленную суспензию отставляют на 5 минут, чтобы растворились гранулы. Готовый раствор имеет приятный клубничный вкус и аромат, что немаловажно в детской практике. Хранить приготовленную суспензию следует в холодильнике на протяжении не более 15 дней.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что вспомогательным веществом супракса является сахароза, что может потребовать коррекции дозы приема антидиабетических препаратов.
При любых заболеваниях почек, регулярном гемодиализе разовая доза снижается на 25%, при перитониальном диализе – на 50%.
Аналоги Цефтриаксона в таблетках
Наиболее назначаемыми аналогами Цефтриаксона в таблетках является Панцеф, Супракс, Цефалексин, Зиннат. К препаратам других групп со сходным антибактериальным действием относится Амоксиклав (Аугментин). Чем конкретно можно заменить взрослым и детям всегда должен решить врач, так как не при всех болезнях можно обойтись без уколов.
По действующему веществу: Панцеф
Цефтриаксон – антибиотик 3 поколения, поэтому по действующему веществу к нему ближе всего цефиксим, входящий в препарат Панцеф. Он выпускается в таблетках и суспензии для детей. Замена на этот препарат может быть проведена исключительно при таких болезнях:
- ангина, обострение хронического тонзиллита;
- фарингит (воспаление глотки);
- синусит – гайморит, фронтит, этмоидит;
- острый бронхит или обострение хронического;
- воспаление среднего уха (средний отит);
- инфекционное поражение мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит) без осложнений;
- впервые выявленная острая гонорея без других сопутствующих инфекций.
Можно ли на Супракс
Цефтриаксон можно заменить на Супракс в тех же самых случаях, что и на Панцеф, так как у них полностью совпадает действующее вещество. Они оба содержат цефиксим. Применение его запрещено таким категориям пациентов:
- беременным и кормящим грудью;
- при непереносимости;
- страдающим колитом (воспалением кишечника);
- детям до полугода.
Нельзя заменять Цефтриаксон на таблетки, содержащие любые цефалоспорины, при:
- обширной или осложненной пневмонии;
- абсцессе легкого (очаг нагноения);
- эмпиеме плевры (скоплении гноя в плевральной полости);
- остром пиелонефрите с осложнениями;
- раневой инфекции;
- в послеоперационном периоде;
- поражении костей и суставов, челюстно-лицевой области;
- воспалении внутри брюшной полости, малого таза;
- заражении крови (септическом процессе);
- сифилисе;
- проникновении инфекции внутрь черепа (бактериальный менингит), сердца (эндокардит);
- боррелиозе, сальмонеллезе, тифозной лихорадке;
- в случае воспаления на фоне низкого иммунитета.
Все эти заболевания требуют парентерального пути введения антибиотика, так как необходимо быстрое и равномерное распределение его по кровеносной системе.
Цефалексин: как принимать, в чем разница
Цефалексин принимается в капсулах по 500 мг для взрослых 2-4 раза в день, а детям его дозируют на 1 кг веса тела – 25-50 мг в сутки, удобнее пользоваться суспензией. Разница с Цефтриаксоном состоит в том, что:
- это препарат 1 поколения цефалоспоринов (Цефтриаксон относится к 3);
- к нему проявляют устойчивость некоторые виды стафилококков, протей, энтерококки и гемофильная палочка, ацинетобактерия;
- применение бывает недостаточно эффективным при воспалении легких, поражении кожи и в послеоперационном периоде.
При выявлении возбудителей, чувствительных к Цефалексину, он помогает при:
- фарингите;
- гайморите;
- ангине;
- среднем отите;
- обострении хронической пневмонии;
- острой бронхопневмонии;
- цистите, пиелите, уретрите, пиелонефрите;
- простатите и эпидимите у мужчин;
- эндометрите, вульвовагините у женщин;
- гонорее;
- фурункуле или гнойнике на коже;
- распространенной гнойничковой сыпи (пиодермии);
- поражении лимфатических путей (лимфангит), лимфоузлов (лимфаденит);
- инфекции в костной системе (остеомиелит), суставах.
Преимущества Зинната
Зиннат в таблетках содержит цефалоспорин 2 поколения – цефуроксим. У него выше активность по отношению к грамотрицательным микробам по сравнению с Цефалексином. Препарат хорошо переносится, а из противопоказаний у него есть только индивидуальная повышенная чувствительность. Он может быть назначен младенцам, а при наличии строгих показаний и беременным, кормящим.
Супракс или Цефтриаксон – что лучше
Супракс лучше, чем Цефтриаксон при инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящей системы с легким течением или средней тяжести, но с отсутствием риска распространения, осложнений. Его преимущественно назначают в домашних условиях, то есть, когда не требуется госпитализация в стационар. Цефтриаксон – это препарат первого выбора при пневмонии, тяжелых инфекционных поражениях, воспалении оболочек головного мозга, заражении крови.
Это одно и то же
Супракс и Цефтриаксон – это одно и то же по нескольким критериям:
- антибиотик;
- группа цефалоспоринов 3 поколения;
- бактерицидное действие (уничтожает бактерии), так как тормозит сшивание белковых комплексов оболочки микроба;
- не снижается активность при образовании бактерией защитных ферментов.
Что сильнее
Цефтриаксон сильнее, чем Супракс, так как у него:
- гораздо шире антибактериальный спектр;
- вводится внутримышечно, быстрее проникает в кровь;
- полностью усваивается, так как биодоступность составляет 100%, а у Супракса – 30-50%;
- дольше циркулирует в крови, период, за который выводится половина дозы, составляет 12-17 часов, у Супракса – 5-7 часов.
Рекомендуем прочитать о том, как проводится лечение сифилиса Цефтриаксоном. Из статьи вы узнаете, как работает Цефтриаксон при сифилисе, на какой стадии эффективен, схеме лечения. А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.
Что дешевле
Дешевле обойдется Цефтриаксон отечественного производства, стандартный недельный курс будет стоить около 210 рублей (7 флаконов по 1 г) и примерно 100 рублей за растворитель (вода для инъекций и 2% Лидокаин). Упаковка Супракса на 7 дней имеет среднюю цену 680 рублей.
Показания
Сравнение показаний к препаратам указано в таблице. Обозначение: «+» — эффективен, «-» — не эффективен.
Заболевание | Супракс | Цефтриаксон |
Средний отит | + | + |
Гайморит | + | + при риске осложнений |
Ангина | + | + |
Фарингит | + | + при тяжелом течении |
Бронхит | + без осложнений | + при риске пневмонии |
Пневмония | — | + |
Холецистит | — | + |
Менингит | — | + |
Артрит гнойный | — | + |
Остеомиелит | — | + |
Цистит | + неосложненный | + |
Пиелонефрит | + легкого течения | + |
Уретрит | + без опасности распространения инфекции | + |
Неосложненная гонорея | + | + |
Перитонит | — | + |
Профилактика инфицирования операционной раны | — | + |
Холангит | — | + |
Панкреатит | — | + |
Холецистит | — | + |
Аднексит | — | + |
Эндометрит | — | + |
Рожистое воспаление | — | + |
Карбункул | — | + |
Флегмона | — | + |
Противопоказания
Оба препарата противопоказаны при непереносимости действующего вещества и аллергии на антибиотики из группы цефалоспоринов, пенициллина, бета-лактамные (Тиенам, Меронем). Для детей до 6 месяцев запрещен Супракс, а Цефтриаксон не вводится недоношенным, если общая продолжительность жизни (внутриутробная и после родов) не превышает 41 неделю.
Всем новорожденным до месяца нельзя вводить Цефтриаксон при наличии желтухи и ацидоза (закисление крови), необходимости лечения солями кальция.
Побочные действия
Наиболее частые побочные действия для антибиотиков совпадают:
- понос, боли в животе;
- тошнота;
- аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, покраснение;
- молочница;
- признаки нарушения функции почек (повышенный креатинин в крови), печени (увеличение активности ферментов);
- изменения в крови – снижение лейкоцитов, тромбоцитов, анемия, повышенные эозинофилы;
- головокружение, головная боль, шум в голове.
Особенность Супракса – необходимость применения витамина В из-за нарушения состава кишечной микрофлоры, а при лечении Цефтриаксоном пожилых и ослабленных пациентов назначают витамин К.
Схемы лечения и дозы
Особенности назначения Цефтриаксона и Супракса указаны в таблице.
Группа пациентов и показания | Супракс | Цефтриаксон |
Взрослые и дети от 50 кг | 400 мг в сутки за 1 или 2 раза по 200 мг 7-10 дней | 1-2 г 1 раз в сутки, можно повысить до 4 г при тяжелых инфекциях 5-14 дней |
Новорожденные до 2 недель | Запрещен | 20-50 мг на 1 кг веса тела 1 раз в сутки 5-14 дней |
Дети с 14 дней до 12 лет | С 6 месяцев 8 мг на 1 кг веса за 1 раз или разделить суточную дозу на 2 приема | 20-80 мг на 1 кг веса тела 1 раз в сутки 5-14 дней |
Менингит | Не применяется | Взрослым до 4 г, детям до 100 мг/кг 1 раз в сутки 10-14 дней |
Гонорея | 400 мг 1 раз 1 день | 250 мг 1 раз 1 день |
Можно ли применять одновременно
Цефтриаксон и Супракс можно использовать при ступенчатом лечении инфекций. Например, доказана эффективность такой схемы при пневмонии:
- 4-5 дней вводится Цефтриаксон по 1-2 г взрослому или 20-50 мг/кг веса детям (после нормальной температуры делают уколы 2 дня);
- по окончании курса инъекций назначается Супракс на 7 дней 400 мг взрослому или 8 мг/кг веса ребенку с 6 месяцев.
Такое комбинированное использование антибиотиков помогает сократить продолжительность болезненных уколов, но при этом не уменьшает общей эффективности терапии.
Смотрите в этом видео инструкцию по применению антибиотика Супракс:
Меры предосторожности при лечении
Для Супракса необходима осторожность при лечении пациентов в пожилом возрасте, с нарушением функции почек и при перенесенном дисбактериозе на фоне применения антибиотиков. Им требуется постоянный врачебный контроль и проведение анализов до и после курса.
Если известно о случаях непереносимости антибактериальных средств или аллергии на медикаменты, то перед назначением проводится проба на переносимость. Это важно для обоих препаратов – Цефтриаксон и Супракс. Если возникает высыпание, отечность, зуд кожи, затрудненное дыхание, то необходимо сразу же обратиться к врачу.
Внутрикожная аллергопроба на антибиотики
Для обоих антибиотиков есть риск развития псевдомембранозного колита, он проявляется спазмами, болью в животе и поносом. Симптоматика бывает от стертых, легких форм до воспаления кишечника с крайне тяжелым течением и смертельным исходом. Поэтому категорически запрещается проводить самолечение, принимать препараты с закрепляющим эффектом, важно сразу пройти обследование и получить врачебные рекомендации.
Назначение беременным и кормящим
Супракс не следует использовать в 1 триместре беременности, так как нет точно подтвержденной безопасности его для формирования внутренних органов плода. Во 2 и 3 триместре препарат применяется только в том случае, когда риск для ребенка гораздо ниже опасности для здоровья матери.
Точно по таким же принципам вводят Цефтриаксон, избегая его в первые 12 недель и с осторожностью рекомендуют с 4 по 9 месяц. Антибиотики беременным всегда назначает врач и контролирует весь процесс лечения.
Кормящим можно применять только Цефтриаксон, так как он в небольшом количестве проникает в грудное молоко. Назначение возможно при таких условиях:
- по строгим показаниям;
- доказана чувствительность возбудителя к этому антибиотику;
- доза в сутки не выше 1 г;
- ребенок здоров и его возраст более 1 месяца.
Во всех остальных случаях нужно отказаться от грудного вскармливания и перевести младенца на молочные смеси. Важно учитывать, что введение антибиотика матери даже в стандартной дозе не всегда полностью безопасно для ребенка – может возникнуть понос, высыпания, молочница.
Поэтому необходим контроль за кожными покровами, слизистыми оболочками полости рта и половых органов, работой кишечника. При обнаружении побочных реакций или других необычных симптомов необходима консультация педиатра.
Супракс не назначается при лактации из-за того, что нет данных о его проникновении в грудное молоко и осложнениях для детей.
Какими таблетками можно заменить Цефтриаксон?
Антибиотики нередко помогают при лечении даже самых тяжёлых заболеваний. Один из мощнейших представителей антибиотиков III поколения – Цефтриаксон. Широкий спектр действия позволяет использовать Цефтриаксон в различных сферах медицины. Кроме того, антибиотик является вполне доступным в плане стоимости.
Однако у этого надёжного помощника есть ряд недостатков. Цефтриаксон выпускается исключительно в виде порошка для приготовления лечебного раствора для внутримышечного и внутривенного введения, причём уколы довольно болезненные. Именно это является частой преградой для использования сильнейшего препарата в лечебных целях.
Если на пути к выздоровлению стоит боязнь уколов или невозможность получить препарат в форме инъекции, можно подобрать антибиотики в виде таблеток, причём не менее эффективные. Речь пойдёт о тех препаратах в таблетках, которыми можно заменить Цефтриаксон.
Характеристика Супракса
Супракс является первым антибиотиком цефалоспоринового ряда третьего поколения. Изготовлен на основе цефиксима. Препарат, попадая внутрь, приводит к угнетению веществ, из которых состоит клеточная стенка бактерий, что приводит к их гибели. Средство также устойчиво к бета-лактамазам – это ферменты бактерий, которые делают их устойчивыми к антибиотику.
Это средство угнетает действие стрептококков, кишечных палочек, протей, сальмонелл, шигелл, гонококков. При этом стафилококки, листерии устойчивы к действию препарата.
Средство выпускается в виде таблеток, капсул и гранул для приготовления суспензии, готовой суспензии для детей. Назначается в следующих случаях:
Дозировка зависит от возраста пациента, тяжести патологии: не более 400 мг средства взрослым в сутки, для детей – 3-9 мг на килограмм веса. Лечение препаратом не может длиться более 10 суток.
Противопоказания к применению:
- аллергия на лекарственные препараты цефалоспоринового ряда;
- детям до 6 месяцев, взрослым старше 60 лет;
- беременность (могут назначить, если польза для матери превышает вред для плода, только под наблюдением врача);
- болезни почек.
К побочным реакциям Супракса относят боль в животе, общее недомогание.
Супракс угнетает действие стрептококков, кишечных палочек, протей, сальмонелл, шигелл, гонококков.
Описание препарата
Показания
Антибиотик предназначен для борьбы с инфекционными патологиями различного генезиса:
- инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
- инфекционное поражение костей и суставов;
- сепсис;
- гонорея;
- менингит;
- гинекологические инфекционные патологии;
- патология почек;
- инфекционное поражение мочевыводящей системы;
- инфекционные кожные заболевания;
- болезнь Лайма.
Противопоказания
Цефтриаксон запрещено применять при:
- почечной недостаточности;
- печеночной недостаточности;
- язвенном поражении желудочно-кишечного тракта;
- колитах;
- беременности;
- грудном вскармливании;
- повышенной чувствительности или непереносимости компонентов, входящих в состав антибиотика.
Побочные эффекты
Антибиотик оказывает сильнейшее воздействие на организм человека, поэтому его применение может вызвать ряд неприятных побочных эффектов:
- головная боль;
- головокружение;
- судороги;
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- анемия;
- кровотечение из носа;
- ощущение дискомфорта в животе;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- колики в животе;
- изменение вкусовых ощущений при приёме пищи;
- отсутствие аппетита;
- развитие аллергической реакции;
- болевые ощущения, припухлость в месте укола;
- нарушение микрофлоры в кишечнике;
- возникновение гинекологических заболеваний (молочница, ванигит);
- повышенное потоотделение.
Весьма обширный список негативных последствий после применения Цефтриаксона, поэтому важно проводить лечение под наблюдением лечащего врача.
Стоимость препарата
Большой плюс мощного препарата – в доступной цене. Цефтриаксон выпускается в стеклянных флаконах, объёмом вещества 1 грамм и 2 грамма. Средняя стоимость за 1 грамм – в пределах 25 рублей, за 2 грамма – в среднем 45 рублей.
Показания к назначению препарата
Супракс применяется для лечения заболеваний, спровоцированных чувствительной к воздействию цефиксима патогенной микрофлорой.
Чтобы эффективность лечения была максимальной, рекомендуется сначала провести бактериологический анализ с определением степени чувствительности к воздействию препарата.
В соответствии с инструкцией по применению, антибиотик показан для применения в терапии:
- инфекций дыхательных путей, в том числе бронхита, пневмонии;
- заболеваний ЛОР-органов инфекционной природы, включая ангину, синусит, гайморит, фронтит, фарингит, средний отит;
- острых и хронических форм заболеваний мочевыводящих органов, включая цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит; неосложненной формы гонореи.
Любой антибиотик назначается исключительно лечащим врачом, начиная с наименее сильных из них. Недопустимо для лечения легких бактериальных заболеваний применять сильные антибактериальные препараты, поскольку патогены способны развивать резистентность к их воздействию.
Противопоказания и побочные действия
Категорически запрещено принимать Цефтриаксон с Супраксом пациентам с аллергической реакцией на медикаменты пенициллинового ряда. А также средство назначают с осторожностью пациентам пожилого возраста, при наличии тяжелых патологий печени и почек.
Побочные действия в результате приема антибактериальных препаратов:
- лихорадочные приступы;
- кожные высыпания;
- тошнота;
- высокая температура;
- нарушения функций ЖКТ;
- патологии кроветворной системы;
- общая слабость;
- головные боли.
Не стоит забывать, что одновременно с Цефтриаксоном пить Супракс может назначить только опытный специалист . В случае передозировки или неправильного режима приема могут возникнуть серьезные осложнения и побочные эффекты, что особенно опасно для детей.
Источник статьи: http://dokmakarov.ru/aptechka/cefiksim-i-ceftriakson-2.html