Что будет если не лечить межпозвоночную грыжу поясницы

Грыжа позвоночника – это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.

Наиболее часто встречаются грыжи дисков поясничного отдела позвоночника (150 случаев на 100 000 населения в год), значительно реже встречаются грыжи в шейном и грудном отделах. В 48 % случаев грыжи локализуются на уровне L5-S1, на уровне L4-L5 – 46 %, остальные 6 % – на других уровнях или на нескольких уровнях пояснично-крестцового отдела.

В этиологии межпозвоночных грыж лежат дегенеративно-деструктивные поражения позвоночника с последующим вовлечением тел смежных позвонков, межпозвоночных суставов и связочного аппарата. Происходит обезвоживание, гиалинизация и разволокнение фиброзного кольца и грыжевидное выпячивание пульпозного ядра. Выбухание диска без прорыва фиброзного кольца обозначается как протрузия диска. В тех случаях, когда происходит прорыв фиброзного кольца с выходом пульпозного ядра за его пределы, говорят о пролапсе, или грыже, диска. Передние или боковые грыжи, а также грыжи Шморля, при которых происходит внедрение пульпозного ядрав тело позвонка, обычно протекают бессимптомно. Направление грыжи диска кзади – в сторону позвоночного канала, или дорсо-латерально – в сторону межпозвоночного отверстия, вызывает давление спинного мозга и его корешков, утолщение желтой связки и реактивное воспаление оболочек. Доказано, что грыжи могут возникать как при дегенеративном поясничном стенозе, усугубляющем клиническую картину, так и без него. К числу факторов, способствующих возникновению грыж диска, относится наследственная предрасположенность, что подтверждается более высокой частотой встречаемости пролапсов дисков у детей и подростков, родители и ближайшие родственники имели подобные заболевания. Несомненную роль в формировании грыжевого выпячивания играет хроническая травма поясничного отдела позвоночника, а также врожденная узость позвоночного канала, которая возникает при раннем закрытии зоны роста между телом позвонка и корнем дуги.

Причина грыжи позвоночника

Чаще всего грыжа позвоночника вызывается нарушением обмена веществ, наследственными причинами, травмами, инфекциями. Обычный остеохондроз увеличивает риск появления межпозвоночной грыжи.

– ношение тяжестей в наклоне,

– длительная сидячая работа,

– хроническое воздействие вибрации,

– неправильная осанка, в том числе и за рулем автомобиля.

Осложнения грыжи позвоночника

Осложнениями грыжи межпозвоночного диска могут стать парез или паралич мышц нижних конечностей, расстройство чувствительности, нарушение функции тазовых органов. Если грыжу не лечить, то она может привести и к инвалидности.

Симптомы грыжи позвоночника

Основным симптомом грыжи позвоночника является боль, возникающая при физических нагрузках, неудобном положении тела при работе. Грыжа позвоночника может развиться при наклоне с одновременным поворотом в сторону, при повороте тела с одновременным поднятием тяжести. Возникает внезапная, не особенно сильная боль в области поясницы. Затем в течение суток появляются боль и слабость в одной из ног, иногда при потере чувствительности на внутренней стороне стопы и нижней части голени или на внешней стороне стопы и внутренней стороне голени. При движениях, кашле, чихании или натуживании боли в спине и ноге усиливаются и часто повторяются, поэтому больной нуждается в постельном режиме. Некоторого облегчения можно добиться в положении лежа, подняв ноги или положив их на подушку.

Чего нельзя делать при грыже позвоночника?

2. Прогревать область болезненности

4. Долго сидеть на одном месте

5. Совершать резкие повороты головы и корпуса

6. Заниматься самолечением

Лечение грыжи позвоночника

На начальном этапе лечение грыжи позвоночника необходимо снять болевой синдром. При болях средней тяжести больному рекомендуют постельный режим и болеутоляющие препараты до облегчения состояния или, по крайней мере, в течение 3–4 недель.

Метод вытяжения позвоночника также может применяться для быстрого ослабления болей при грыже позвоночника. Если боли, несмотря на постельный режим и лекарственную терапию, все еще невыносимы, механическое растяжение может помочь. Однако если боли невыносимы, несмотря на неоднократные вытяжения и полный покой, не исключается хирургическое вмешательство.

После острого периода болезни для укрепления ослабевших мышц спины и возвращения позвоночнику обычной подвижности следует начать занятия лечебной гимнастикой.

Различают два основных направления в лечении пациентов с грыжей позвоночника – консервативное и оперативное.

Оперативное лечение грыжи позвоночника – удаляют разрушенный диск и создают условия для сращения двух позвонков. Операция направлена только на устранение следствий, но не устраняет причины, провоцирующие развитие грыжи диска позвоночника.

Консервативное лечение грыжи позвоночника зависит от позиции врачей по отношению к механизму развития грыжи позвоночника, путей разрешения патологии и собственных предпочтений в выборе способов воздействия на пациента.

Можно выделить три основных консервативных направления.

Двигательные методики заставляют пациента максимально активно преобразовывать свой мышечный торс и стимулировать иммунитет. Это сфера тяжелых физических упражнений «до седьмого пота». При этом существует риск резкого ухудшения состояния, за счет внезапного сдавления нервов новой грыжей диска позвоночника (при повышении давления на разрушенный диск). В этом случае возникает потребность в проведении неотложной операции (в режиме скорой помощи). Эффективность и стойкость результатов различны.

Мануальные методики (мануальная терапия, хиропрактика и прочие) направлены на изменение напряженности мышц позвоночника и уменьшения нагрузки на диск. Могут приносить облегчение, но не влияют на ликвидацию разрушенного диска и не устраняют патологического процесса, ведущего к образованию грыж. Риск осложнений зависит от профессионализма специалиста.

Физиотерапевтические методики представляют огромный спектр (преимущественно пассивных для пациента) способов. Включает несколько основных направлений: рефлекторное (классическая, традиционная и современная рефлексотерапия, массаж), полевое и колебательное (электрическими, магнитными, электромагнитными полями, ультразвуком, светом) и механическое (вытяжения, физкультура). Эффективность зависит от многих факторов и особенностей.

Однако полноценное восстановление при грыже позвоночника возможно только при комплексном подходе.

Грыжа позвоночника вполне успешно поддается консервативному лечению. При своевременном обращении к врачу у пациента есть все шансы навсегда избавиться от болезни.

Как и чем лечить позвоночную грыжу в домашних условиях?

Как оказалось, совсем не обязательно прибегать к физиотерапии и лекарствам, особенно на ранних стадиях формирования грыжи.

Позвоночная грыжа представляет собой смещение диска, которое провоцирует резкий разрыв фиброзного кольца. Как правило, такая проблема возникает под воздействием повышенных физических нагрузок: например, регулярные поднятия тяжестей и длительная работа в сидячем положении. Другими факторами развития позвоночной грыжи могут служить нарушение осанки и дистрофия мышц спины. В большинстве случаев образование формируется в области поясницы, поскольку именно на поясничный отдел приходится наибольшая нагрузка. Без наличия опыта в области медицины сложно определить наличие грыжи. Как правило, позвоночная грыжа проявляет себя ноющей болью в спине. В определенных случаях у больного могут возникать «стреляющие» болезненные ощущения. Время от времени болевой синдром может приобретать постоянный характер.

Выпячивание позвоночной грыжи является достаточно опасным явлением, так как может вызывать нарушение функций определенных органов, а также стать причиной нестерпимых болей. При выпячивании грыжи в сторону спинного мозга существует высокий риск его повреждения, последствия чего могут быть очень серьезными. В зависимости от места локализации позвоночная грыжа может вызывать следующие признаки:

Боль в ногах;
Нарушение функций дыхания и сердца;
Головные боли;
Болезненные ощущения в руках.

Выпячивание грыжи в противоположную от спинного мозга сторону вызывает защемление нервных корешков и, как следствие, постоянный болевой синдром.

Врачи уже давно отыскали способ, как лечить позвоночную грыжу разных видов. Обычно с таким заболеванием успешно справляется консервативное лечение. Оно состоит из нескольких этапов и включает в себя следующие процедуры:

Прием лекарственных препаратов в таблетированной и инъекционной форме;
Физиопроцедуры;
Массаж;
Ношение поддерживающего бандажа.

Несмотря на то, что проблем с тем, чем лечить позвоночную грыжу не возникает, в последнее время медики стали сомневаться в неоспоримой эффективности данной методики. Консервативное лечение, как известно, занимает продолжительный период времени – от 2-х недель до полугода. Лекарственная терапия, в частности, вызывает массу побочных действий, способствуя развитию гастрита и язвенной болезни у пациента, аллергических реакций и нарушений функций почек и печени.

Определенные ограничения имеют и другие направления консервативного лечения. Куда более эффективным является хирургический метод. Операция по удалению грыжи позволяет избавиться от проблемного образования, воздействуя на причину болей и иных симптомов. Однако для ее проведения необходимы особые показания. Чем лечить позвоночную грыжу можно еще?

Народные методы лечения грыжи позвоночника хороши тем, что их можно применять самостоятельно в домашних условиях. Предложенные здесь рецепты направлены на устранение симптомов болезни. На ранних этапах формирования народная медицина может оказаться весьма действенной, остановив рост грыжи.

Мед и мумие. Натрите проблемное место пихтовым маслом, нанесите массажными движениями мумие, предварительно растворенное в воде, с медом (1 грамм на 100 мл);
Красная глина. Порошок красно глины разбавьте теплой водой до образования консистенции сметаны. Наложите толстым слоем на больное место, сверху покройте пищевой пленкой и закрепите льняной тканью. Через 2-3 часа смойте остатки глины с тела теплой водой;
Конский жир. Массажными движениями нанесите небольшое количество жира на место локализации грыжи, закрепите тканью и держите не более 24 часов.

После операции по удалению позвоночной грыжи самостоятельно применять народные средства не рекомендуется: практика показывает, что в данном случае лучше проконсультироваться со специалистом.

Как лечить грыжу позвоночника Разрыв кольца межпозвоночного диска и выход его содержимого за пределы позвоночника и называется грыжей. Такая проблема, как ни странно, может
Чем лечить грыжу поясничного отдела В 90 % случаев возникновения грыж диагностируются грыжи именно поясничного отдела позвоночника. И если раньше такая проблема встречалась у людей
Как лечить межпозвоночную грыжу Частым осложнением остеохондроза является образование межпозвоночной грыжей. Справиться с такой проблемой можно разными способами. Как и чем лечить межпозвоночную грыжу
Как лечить паховую грыжу Грыжа – достаточно распространенная проблема среди беременных и людей с лишним весом. Образование, локализующееся в паху, может грозить серьезными осложнениями.
Как лечить пупочную грыжу Пупочная грыжа вызывает смещение внутренних органов за пределы брюшной стенки. Очень часто заболевание обнаруживается уже при рождении. Как лечить пупочную

Каковы симптомы грыжи позвоночника?

Если у Вас возникала внезапная, даже не очень сильная боль в области поясницы,отдающая в одну из ног иногда, то вероятно у Вас грыжа поясничного отдела позвоночника, так как это наиболее характерные для неё симптомы.

Боли в сердце или межреберная невралгия могут говорить о грыже грудного отдела позвоночника. Ибо ущемление нервных корешков на уровне грудного отдела ведёт к нарушениям деятельности сердечнососудистой системы.

А если Вас беспокоят головная боль, головокружение, скачки артериального давления, напряжение в мышцах шеи и затылка, ограничения подвижности в плечевых суставах или онемение в пальцах рук, то это могут быть симптомы грыжи шейного отдела позвоночника.

Как возникает грыжа позвоночника?

Как правило, грыжа позвоночника возникает не вдруг. Она формируется постепенно, от неправильных физических нагрузок, неудобного положения тела во время сна или за рабочим столом. А спровоцировать её проявление может что угодно. Наклонились за сумками и, повернувшись, поставили их в багажник машины. Знакомое движение? А ведь Ваши позвонки при этом испытали нагрузку в ДЕСЯТЬ(!) раз превосходящую вес поднимаемого груза! Не удивительно, что при этом может возникнуть боль в спине. Она часто возникает при наклоне или разгибании в сочетании с поднятием тяжести, особенно с одновременным поворотом в сторону. Дело в том, что грыжа поясничного отдела позвоночника чаще возникает из-за спазма и укорочения мышц поясницы, особенно когда это напряжение ассиметрично. Спазмированные мышцы словно тисками, смещают позвонки, сжимая межпозвоночные диски, выдавливая их и образуя протрузии, а затем грыжи дисков.

Что не стоит делать при грыже позвоночника?

Растирки и прогревания в данном случае могут лишь временно приглушить симптомы заболевания, а гормональные блокады, увы, причиняют непоправимый урон всему Вашему организму. Обезболивающие средства данную проблему не решают. А массаж и непродуманные упражнения могут даже привести к увеличению спазма, усиливая боль.

Операция по удалению межпозвонковой грыжи также не устраняет причины заболевания, – ведь позвоночник по-прежнему остается без должной мышечной поддержки. После удаления грыжи одного диска увеличивается нагрузка на другие, вызывая их разрушение.

Многие пытаются лечить грыжи позвоночника в Люберцах только с помощью мануальной терапии и не получают стойкого эффекта. Ведь даже если позвонки поставить на место, то разбалансированные мышцы все равно их там не удержат.

Что делать, если Вас настигла острая боль в спине?

Зачастую мы не придаем значения этим сигналам, продолжая свой обычный образ жизни. Однако при движениях боль в спине и ноге усиливается, порой лишая возможности двигаться. В такой ситуации, чтобы временно облегчить состояние, можно лечь на спину, положив ноги на любое возвышение. Постарайтесь в ближайшее время обратиться к специалисту, ибо промедление может привести к осложнениям.

Что будет, если не лечить грыжу позвоночника?

Если не устранить грыжу, то вскоре появляются осложнения. Увеличение грыжи, может вызвать парез мышц рук или ног, в зависимости от локализации грыжи, вплоть до полного паралича. При грыжах позвоночника часто появляется нестабильность артериального давления, головные боли, головокружения, боли в сердце, вызванные межреберной невралгией, либо нарушение функции внутренних органов, в том числе и половых. Не терпите мучительные боли, доводя свой позвоночник до операции – немедленно обращайтесь к специалисту!

Москва, м. Коломенская, ул. Нагатинская набережная, дом 18, корпус 1

источник

Что собой представляет грыжа

Такое осложнение остеохондроза, как межпозвоночная грыжа, встречается довольно часто. Она формируется вследствие дегенеративного процесса в хрящевых тканях, который вовремя не лечится и переходит в запущенную стадию.

Вследствие этого фиброзное кольцо межпозвонкового диска разрывается. и происходит выдавливание пульпозного ядра наружу смежными позвонками.

Грыжа характеризуется присутствием острого болевого синдрома, и если ее не лечить, то она может обусловить инвалидность. Если случай очень запущенный, единственным выходом становится только оперативное вмешательство. Но прежде чем прибегать к этому методу, многие врачи рекомендуют консервативное лечение медикаментозными способами, физиотерапией, массажами и так далее.

Что касается альтернативного лечения грыжи при помощи народных методов, то самостоятельно прибегать к тому или иному способу не рекомендуется. Рассмотрим почему.

Дело в том, что у каждого отдельного пациента позвоночная грыжа имеет различную степень тяжести, локализацию, этиологию и так далее.

Поэтому, прежде чем использовать на себе определенный метод такого лечения, нужно получить врачебную консультацию, и именно врач должен назначать народное лечение исходя из вашего конкретного случая.

Но нужно сказать, что лечение грыжи позвоночника народными средствами во многих случаях дает хороший эффект и исключает необходимость прибегать к операции, за которой следует очень длительный восстановительный период. Что же дает лечение народными методами?

Сначала нужно определить стадию заболевания

Нужно сказать сразу, что если грыжа уже полностью сформировалась, то есть находится на поздней стадии, то надеяться на чудодейственность народных средств бесполезно. В этом случае удалить ее можно только посредством хирургической операции.

Но снять болевой синдром и замедлить процесс развития этой болезни с помощью народных рецептов вполне возможно. Кроме того, если заболевание выявлено своевременно и еще не успело развиться, тогда народные средства – это вполне хороший способ, чтобы избавиться от первых проявлений межпозвоночной грыжи.

Также нужно помнить о том, что такое лечение нужно сочетать с другими методами (медикаментозным, физиотерапией и т.д.) Только в таком случае результат будет максимально эффективным.

Итак, каким эффектом обладает народное лечение? Это, в первую очередь, утоление боли и снятие спазмов мышц. Также компоненты народных рецептов имеют сосудорасширяющее действие, способствуют налаживанию обмена веществ в пораженной области и улучшению микроциркуляции крови. Кроме того, такой вид лечения помогает снять общую усталость и повышает тонус организма.

Способов, к которым прибегает альтернативная медицина, достаточно много. Рассмотрим самые основные, которые наиболее популярны.

Компрессы согревают, снимают боль

— На конском жире (согревающий). Нужно тонко настрогать конский жир и разложить его на полиэтиленовом пакете. Приложить пакет к месту локализации грыжи и обмотаться толстой тканью для согревания. Можно для лучшей фиксации компресса сначала закрепить полиэтилен пластырем, а потом положить ткань. Такая повязка носится в течение одних-двух суток. Заменить конский жир можно барсучьим

— Чесночный. Залить триста граммов пропущенного через чеснокодавку чеснока стаканом спирта или же водки. Эту смесь настоять десять дней в закрытой банке. Затем часть смеси выложить на полиэтилен, приложить к спине и обмотать теплой тканью. Оставить на час, а после снятия не смывать, а протереть сухой тканью. Повторять через день.

— С листьями лопуха или каланхоэ. Для этого нужно приложить лист растения к пораженной области, обмотать и оставить на ночь. Лист каланхоэ при этом необходимо освободить от верхней пленки. Делать каждую ночь.

— С лечебной красной глиной. Шарик из глины смачивается водой и обертывается бинтом или марлей, нагревается до температуры тела и прикладывается к месту развития грыжи. Сверху нужно приложить пленку, а потом теплую ткань. Оставить до полного высыхания глины.

Мази при лечении народными средствами улучшают обмен веществ

— На основе листьев березы. Подсушить березовые листья на солнце, после чего залить их литром кукурузного масла. Оставить банку на семь дней в солнечном месте, а потом еще на 14 дней поместить емкость в темное место. Периодически банку необходимо встряхивать. Потом процедить смесь и пользоваться ею в качестве мази.

— На основе сабельника (корни), донника, девясила (по 100 граммов), а также недозрелых семян болиголова (150 граммов). Все ингредиенты залить поллитром водки и в темном месте настаивать 21 день. Втирать в пораженную зону, после чего наложить какую-нибудь противовоспалительную мазь и лечь на час под одеяло.

— С листьями зверобоя. Наполнить поллитровую банку листьями и залить их растительным маслом. Настоять две недели, встряхивая, и втирать состав в место локализации грыжи.

— Пропустить свежий корень окопника через мясорубку и смешать с таким же количеством меда. Принимать натощак по ложке (чайной) десять дней. Через 10 дней повторить курс.

— Перемолоть трехлитровую банку сосновых почек и добавить к ним 1 стакан сахарного песка. Хранить в холодильнике до тех пор, пока почки не станут коричневыми. Употреблять по чайной ложке до еды утром.

— Залить сто граммов сабельника литром водки и настоять в темном месте три недели. После пить месяц (1 ст.л. настоя на стакан воды) три раза в день перед едой. Сделать перерыв на месяц и курс повторить.

— Листья костянки каменной (1 ст.л.) залить 1 ст. кипятка и оставить на четыре часа. Разделить на три приема и выпить за день.

Народная медицина предлагает также массажи с медом, маточным молочком, пчелиным ядом.

В качестве профилактики появления межпозвоночной грыжи рекомендуется заниматься гимнастикой, направленной на укрепление спинных мышц, и плаванием, а также больше двигаться и избегать сидячего образа жизни.

Остеопаты работают с грыжами очень успешно. Боли в позвоночнике. И еще, у него обнаружили кровяные тельца в моче. Это может быть связано с грыжей? У меня 2 грыжи нижнего отдела. Врач приписал дексаметазон в сочетании с кеторолом. Дексаметазон – гормональный препарат с кучей противопоказаний и побочных проявлений. Дексаметазон назначается как в качестве самостоятельного лечения, так и в комплексе с другими лекарствами.

Реально чуть облегчал состояние именно этот дексаметазон и нимесил, но я на него реагирую плохо в плане веса. облегчит боль другое лекарство,но оно вводится внутривенно#8230; Это разные техники работы с телом. Мануальная терапия #8212; как ответвление остеопатии.

Добрый день, Юлия! Я с такой проблемой живу 3-й год #8212; грыжа диска L5-S1 10,2 мм, перепробовал многое и всякое. Мне назначали дексаметазон по поводу лечения ревматоидного артрита.

Мне довольно часто приходится колоть дексаметазон с целью устранения воспаления в области суставов. Я пила дексаметазон в таблетках на протяжении 3 недель. Год назад пожаловался тренеру в качалке на постоянные боли в суставах, и он мне посоветовал проверенное средство – дексаметазон.

Всегда одно и то же куча обезбаливающих + один с гормоном. Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации. В Цюрюпинске,живёт Александр,на ноги ставит только так,грыжи тоже берётся.До 1 сенетября в отпуске.Если хотите,найду Вам контакты.Сама тоже хочу поехать.А пока только блокада. Мне помогает нимесил и комплекс витаминов В. И на доску Евминова.

В остром состоянии упражнений нельзя делать никаких категорически, как и нельзя делать массаж, вправлять и т.д. Верю Вам на слово, что так и было, но это может значить, что лекарство Вам назначили неправильно. Но тот к которому я хожу уехал в Питер, потом будет в Соколином в Крыму в конце июля, а в августе в Киев должен приехать, если не изменится ничего.

Остеопатия #8212; это не вправление. Вправление как раз нельзя делать, особенно, в период обострения. Ну и важно менять образ жизни. Потому что есть такой нюанс, как мышечная память. Тело возвращается в привычное ему положение. Вот заключение после МРТ: #171;на серии МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз выпрямлен.

Спондилоартроз в сегментах L4-5, L5-S1 в виде неровностей фасеток суставных отростков позвонков с гипертрофией межпозвонковых суставов и желтых связок. С этим МРТ мы обратились к нескольким врачам. Как я понимаю после прочтения форума, это самый стандартный набор. После уколов мовалиса боли только усилились.

Боль из средней режущей перешла в #171;ноющую тупую#187;. Невролог-2 прописал: зарядка, ходьба, мильгамма, дексаметазон в жутких дозах по 34 кубика. Нейрохирург сказал, что дексаметазон только быстрее ухудшит ситуацию. Почему пишу ВРОДЕ, потому что по сравнению с тем, что было раньше, мужу значительно легче. Он сейчас на больничном, за рулем не сидит, в основном лежит, и в течение дня делает упражнения.

Скажите, пожалуйста, ваше мнение по поводу предложенного лечения. Потому что Форум #8212; не консультативная поликлиника. Показаний для операции нет. Дексаметазон #171;в кубиках#187; не измеряется (в миллиграммах). По поводу того же карипаина: вот столько сообщений, а толку? Люди либо им, либо не им вылечиваются, и про форум забывают. Правда, тяжело, наверное, будет понять, что конкретно помогло, т.к. делаем и уколы, и зарядку, и карипаин.

Дексаметазон представляет собой один из наиболее мощных препаратов глюкокортикоидного ряда. Он производится в виде капель, таблеток либо растворов для инъекций

Это решается с помощью упражнений? Теперь вот что произошло: нам ничего не помогало, решили все-таки пройти курс дексаметазона и карипаина. Муж вел наконец-то практически нормальный образ жизни с небольшой опаской, без резких движений и нагрузок. В результате сегодня надевали носки и брюки вместе, т.к. он согнуться не может вообще.

В ноги пока ничего не отдает. Т.е. нам нужно пройти вторичный курс дексаметазона? У меня родители живут в Белгороде. Так вот там местный ученый запатентовал специальную седушку, снимающую нагрузку с позвоночника. Я не уверена, можно ли на этом форуме давать ссылки на другие сайты, если можно, то обязательно вам напишу. Данное средство применяется при ряде заболеваний, в том числе и патологий опорно-двигательного аппарата. Однако боли в спине тоже немного ослабли».

Недавно был у врача, так как терпеть это все уже не в силах, он выписал дексаметазон. У меня уже довольно давно проблемы с позвоночником. Рассмотрим отзывы пациентов об этом препарате. С того времени боли полностью прошли. Из-за постоянной тошноты и болей прекратила колоть дексаметазон. У меня эти все назначения есть на руках, пару раз такой курс проходила, но боли не уменьшались от него раньше #8212; неделю или две трупом лежала всё-равно.

Грыжи межпозвоночных дисков, являются одни из самых частых проявлений остеохондроза позвоночника. Тема весьма актуальна и патология распространена, большинство населения планеты 80-90% периодически страдают от боли в спине и боли в шейном отделе позвоночника. Характерно, что около 80% этих людей не подозревают, о наличии межпозвоночных грыж. Возникает вопрос, если такое количество людей страдает от этого недуга, то, что есть норма, что есть патология?

Так же следует отметить, что остеохондроз позвоночника сам по себе, по сути своей является расплатой человечества за прямохождение. Поэтому, дегенеративное-дистрофические изменения в структурах позвоночника начинают возникать, практически у любого взрослого человека начиная с 20-и летнего возраста. Они могут себя проявлять по разному, иметь большую или меньшую степень выраженности. Но, в тех случаях, когда изменения начинают проявляться клинически и резко, значительно снижают качество жизни больного, тогда уже речь идет о клинических значимых грыжах межпозвоночных дисков.

Этой патологией не страдают лица молодого возраста и тем более дети. Страдают от боли в пояснице в основном люди, которые выполняют тяжелую физическую работу. У них с большей степенью риска возникают проблемы в поясничном отделе позвоночника. Лица так называемые «белые воротнички», офисные работники чаще предъявляют жалобы на проблемы в шейном отделе. Основная масса людей обращающихся за помощью к врачу в возрасте от 30 до 60 лет.

Если у человека существует грыжа межпозвоночного диска, это еще не представляет из себя абсолютного следствия того, что она будет его беспокоить. Межпозвонковая грыжа, это как бы в общем то физиологический процесс, если она не беспокоит, то ее и не надо лечить, можно только наблюдать. Но только, если нет симптомов болезни и ничего не беспокоит. А если грыжа в меж позвонковых дисках, приводит к сдавливанию нервных структур и только в тот момент, когда нервы, когда мешок твердой мозговой оболочки или спинной мозг (если говорить о шейном и грудном отделах позвоночника) сдавливается, тогда появляется неврологическая симптоматика, тогда появляется боль, тогда появляется слабость, значит следует обязательно обратится в клинику.

Если появляются первые признаки ограничения активности, когда человек начинает ощущать первые проявления периодических или постоянных болей в спине, первый дискомфорт который мешает полноценно жить и чувствовать себя человеком, тогда затягивать и ждать пока оно пройдет само по себе или принимать большое количество обезболивающих препаратов не является правильным решением проблемы. Правильным видом спорта при такой патологии является плавание, вытяжки и если есть первые признаки остеохондроза, то можно несколько раз в день висеть просто на турнике.

Первая жалоба представляет из себя боль в пояснице, которая возникает при резких движениях, при резком подъеме тяжести. В дальнейшем, эта боль начинает носить постоянный характер, усиливаться при кашле, чиханье и натуживании. Эродировать, т. е. распространяться в ноги. В шейном отделе могут отмечаться боли, которые усиливаются при движении головы. Боли могут эродировать в руки.

В дальнейшем когда присоединяются явления слабости и человек отмечает, что он начинает хромать, оступаться, тогда это является абсолютным показанием, что бы обратиться к врачу. В самых запущенных случаях возникает уже атрофия мышечных групп и человек инвалидизируется. При наличии клинических симптомов для того, что бы назначить правильное лечение, нужно поставить четкий диагноз. Для этого нужно во-первых пройти определенные методы обследования. Как правило, это магнитно-резонансная томография того отдела хребта, который беспокоит больше всего человека.

Немота в пальцах, в теле, по ходу нерва, по ходу кости, онемение в мышцах или ногах при грыже позвоночника #8212; симптоматика.

Первое определение — грыжа в межпозвонках не бывает без остеохондроза. Сдавливание нервных структур и первое проявление начинается с боли. По мере того, как нерв гибнет от того, что он постоянно сдавлен, начинает теряться функция которую он обеспечивает. Первая функция нерва, это чувствительность, следующая функция, это движение. Т.е. появление немоты является важным симптомом свидетельствующим о том, что болезнь позвоночника зашла далеко.

Судороги по типу Крампи больше характерны для стеноза хребтового канала, однако, это является проявлением остеохондроза.

Сколиоз, так же является фактором риска, который может служить толчком к развитию дегенеративной функции грыжи позвоночника.

Первый этап лечения должен быть консервативным и только при его не эффективности уже можно переходить к оперативному лечению. Например в Германии, принято первые два месяца проводить консервативное лечение в случае отсутствия абсолютных показаний и если через два месяца лечение оказывается не эффективным, тогда предлагается уже на усмотрение пациента оперативное вмешательство.

Регулярные профилактические осмотры и лечебная гимнастика, таковой является несложная профилактика межпозвоночной грыжи дисков и остеохондроза в целом. При подъеме тяжелых предметов необходимо приседать и сгибать колени (а не позвоночник), что бы равномерно распределить нагрузку на весь хребет. Избегать советуют сквозняков и переохлаждения позвоночника. А вот гимнастический комплекс упражнений нужно составлять с учетом индивидуальных особенностей и исключить резкие повороты туловища при наклонах вниз. Помните, лучше тренироваться трижды в неделю по одному часу, чем прийти один раз в спортзал и сорвать спину, пытаясь сделать максимум на всех тренажерах.

Случай из жизни рассказывает Николай г. Запорожье:
Я тридцать лет боролся с остеохондрозом (межпозвоночная грыжа дисков), за это время на себе испробовал 106 способов лечения, от куриного помета до всяких пластин, и блокад, и мануальной терапии, все было. С Киева приехал от Касьяна, меня снова машина ударила, диск снова вылез. Восемь лет тому назад у меня было шесть грыж до 6,6 мм, практически меня уже ложили на операцию в институт ортопедии. И я понял, пока корсет мышц не будет укреплен, третий слой этих мышц, ничего не будет, никакая операция не поможет, все то временно. Так вот когда я увидел доску «Профилактор Евминова», я поставил себя на ноги. Я отказался от операции, извините, уже семь лет я чувствую себя прекрасно.

Метки Инфо: межпозвоночная грыжа дисков и все что вы хотели узнать о ней. Остеохондроз позвоночника #8212; лечение, профилактика заболевания.

источник

Поясничный отдел позвоночника – самый встречаемый (80%) среди населения вид локализации межпозвонковых грыж. Патология чаще поражает людей трудоспособного возраста – 25-50 лет. У преобладающей части пациентов патогенез является следствием запущенного остеохондроза, в результате чего диски между поясничными позвонками сплющиваются и выпячиваются. Все это сопровождается воспалением, отеком, механической компрессией нервных корешков и спинного мозга, что вызывает жуткие боли по ходу затронутых нервов.

Заболевание не только психологически изрядно выматывает, но и делает невозможным нормальное выполнение, порой, элементарных физических задач. Тем самым, отдаляя человека от социальной, бытовой и профессиональной сфер деятельности. Ввиду высокой заинтересованности пациентов в выздоровлении, мы подготовили полезный материал об основных методах лечения грыж поясничного/пояснично-крестцового отдела, и о том, какого эффекта от них можно реально ожидать. По традиции, сначала введем в курс дела относительно специфики и стадий самого заболевания.

Поясничный отдел включает в себя 5 позвонков (L1, L2, L3, L4, L5), между ними находятся межпозвоночные диски. Каждый диск представлен фиброзно-хрящевым образованием, состоящим из фиброзного кольца (занимает периферическую часть позвонка) и пульпозного ядра, которое находится внутри этого кольца. Фиброзный элемент представляет собой волокнистую соединительную ткань, вроде сухожилия, образующую слои в виде колец. Пульпозный компонент – это хрящевая ткань гелеподобной консистенции, состоящая из воды (на 80%) и коллагеновых волокон.

В целом диск любого отдела, не только поясничного, в первую очередь отвечает за амортизирующие функции, то есть он поглощает и смягчает нагрузки на позвоночник в момент физической активности. Также он поддерживает оптимальную гибкость и опоропрочность позвоночной системы на каждом из уровней.

Грыжа начинает формироваться по причине прогрессирующих дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, которые затронули любой из элементов между двумя смежными позвонками. В нашем случае – между поясничными позвонками, например, между костными телами L4 и L5, кстати, поражения на данном уровне чаще всего и определяются. Также распространенная локализация – L5-S1, однако здесь уже поражение диска констатируется между последним поясничным позвонком и первым крестцовым.

Развитию заболевания также может поспособствовать травматический фактор, но этиологическую основу все же чаще составляет именно дегенеративно-дистрофическая патология (остеохондроз). Дегенерации диска образуются на почве нарушенного клеточного метаболизма в конкретной позвоночной зоне, из-за чего он испытывает дефицит питания. В результате межпозвонковая прокладка начинает терять влагу и истончаться, на фиброзном кольце образуются трещины. В дефект кольца перемещается пульпозное ядро, деформируя и выпячивая диск за анатомические ориентиры. Далее происходит разрыв фиброзного кольца, через который студенистый фрагмент выходит наружу – чаще в спинномозговой канал. Это и есть грыжа поясничного отдела позвоночника.

Патогенез принято классифицировать на виды согласно локализации, характеру и степени выпячивания. Локализация очага может быть зафиксирована в ходе диагностики на одном или сразу нескольких уровнях:

Как мы ранее оговорились, наибольшее количество случаев приходится на два последних уровня (около 90%). Эти участки страдают чаще остальных, поскольку не только отличаются высокой мобильностью, но и являются фундаментом позвоночного столба, ежедневно принимая на себя основную долю вертикальной нагрузки.

Грыжевые образования в пояснице по характеру выступания, то есть по направлению деформации относительно зон позвоночника, бывают следующих видов:

передние – выпячиваются кпереди от позвонковых тел (редкие и клинически благоприятные);
задние – направлены в спинномозговой канал (частые и одни из наиболее опасных, так как вызывают сильные неврологические боли и могут оказывать компрессию на спинной мозг);
боковые – выступают латерально от позвоночного канала, то есть сбоку – справа или слева (тоже небезопасные и имеют широкое распространение, ущемляют корешки спинного мозга, проходящие через фораминальное отверстие);
грыжа Шморля – при них происходит вдавливание выбухающей хрящевой ткани внутрь губчатых структур прилежащего позвонка, что может стать причиной разрушения костного тела и компрессионного перелома (поражение в поясничном отделе – редкость, а если и обнаруживается, то по большей мере на участке L2- L3).

Болезнь также классифицируют по степени тяжести, а именно клинической стадии ее формирования от начального до последнего этапа.

Протрузия, пролапс (1 ст.) – начало развития, смещение диска незначительное, обычно от 1мм до 4 мм. Фиброзное кольцо истончено, его слои имеют небольшие трещины. Однако целостность тыльной части кольца сохранена, поэтому сместившееся к периферии ядро все еще находится в его пределах.
Экструзия (2-3 ст.) – окончательно сформировавшаяся грыжа, как правило, с размерами более 5 мм. Фиброзный обод разрывается, ядро прорывается сквозь сквозной дефект и свисает каплей в межпозвонковое пространство, удерживаясь за счет продольной связки. В зависимости от размеров провисания, которые могут достигать 12-15 мм, экструзия у разных людей варьирует от средней (5-8 мм) до тяжелой стадии (9 мм и более).
Секвестрация (4 ст.) – критическая степень, сопровождающаяся фрагментацией провисшего элемента ядра. Оторвавшийся от диска и ядра в частности хрящевой фрагмент (секвестр) попадает в позвоночный канал с возможной миграцией по анатомическим просторам позвоночной системы. Предшествовать секвестрации может любой этап экструзии, наивысшую степень риска имеют люди с образованием более 8 мм. Стадия секвестрации чревата параличом и тяжелым аутоиммунными реакциями, в 80%-90% случаев приводит к инвалидности.

Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовых сегментах на любой из стадий способна нанести урон как опорно-двигательному комплексу, так и внутренним органам. Нервно-сосудистые образования, проходящие на данном участке, могут раздражаться, пережиматься деформированным диском даже на этапе протрузии.

Первые боли на начальном этапе развития в большей мере обусловлены раздражением и возбуждением болевых рецепторов, которыми снабжены внешние слои фиброзного кольца. Импульсы из ноцирецепторов кольца передаются в спинной мозг по ветвям синувертебрального нерва, что рефлекторно вызывает мышечный спазм в пояснице и иммобилизацию поврежденного отдела.

Саногенетические (защитные) механизмы в дальнейшем, по мере прогрессирования патологии, сменяются прямым повреждением грыжей прилегающего спинномозгового корешка и соответствующего ему нервного узла. То есть происходит уже воспаление, отечность, механическая компрессия конкретно спинальных нервов в нижнем отделе позвоночника. Клиническая картина порождает радикулопатию с ярко выраженным болевым синдромом.

Симптоматика заболевания может доставлять постоянный дискомфорт, порой, невыносимый. У некоторых пациентов она возникает время от времени в более терпимом проявлении. Типичными для заболевания признаками являются:

болевой синдром в пояснице в комплексе с болью в одной нижней конечности (ощущения в ноге обычно выражены сильнее);
одностороння боль в одной из ягодиц и относящейся к ней ноге (одновременно правосторонняя и левосторонняя боль практически не встречается);
болезненный синдром, который появляется в пояснице или ягодичной зоне, затем по нерву крестцового сплетения распространяется на бедро, голень, стопу;
парестезии (онемения, покалывания, пр.) в нижней конечности, бедрах, паху, ягодицах;
усиление парестезии и болевых признаков в вертикальном положении, при двигательной активности, в момент сидения;
сниженный потенциал амплитуды движений в пояснице, сложности при ходьбе, слабость в стопе (синдром «свисающей стопы»), невозможность поднять пальцы стоп или пошевелить ими;
нарушение осанки из-за боли и ощущения блока в спине, пациент в связи с этим начинает сильно сутулиться;
вегетативные расстройства в виде побледнения кожных покровов поясницы и ног, появления белых или красных пятен на данных участках;
в запущенных случаях – недержание мочи и/или кала, стойкая потеря чувствительности ноги (возможен паралич).

Признаки боли на последних стадиях, как правило, носят резкий жгучий и/или простреливающий характер с иррадиацией в зоны, расположенные ниже очага поражения. На ранних стадиях грыжа обычно дает непостоянную тупую и ноющую боль в пояснице.

Для постановки диагноза используются неврологические тесты и инструментальные методы исследования. Тестирование на неврологический статус проводится невропатологом, ортопедом или нейрохирургом. Специалист при первичном осмотре на основании результатов тестов, подразумевающих оценку мышечной силы и сухожильных рефлексов, может заподозрить наличие грыжи люмбальной локализации. Для подтверждения диагноза пациента направляют МСКТ или МРТ обследование.

Иногда КТ/МРТ предшествует рентгенография, которая позволяет выявить свойственные патологии структурные изменения в костных тканях и сужение межпозвонкового промежутка. Но рентген не визуализирует сам диск, спинной мозг, нервно-сосудистые образования, относящиеся к мягким тканям. Поэтому рентгенография может применяться лишь на первом этапе обследования. Она даст понять, имеются ли структурные и позиционные отклонения в телах позвонков и нужно ли дообследовать пациента посредством более информативных методов визуализации.

Наибольшую клиническую ценность в диагностике представляет магниторезонансная томография. МРТ качественно определяет состояние дисков, а также:

локализацию, характер, размер выбухания;
разрывы фиброзного кольца;
степень дислокации студенистого ядра;
факт сдавления спинного мозга и компрессии нервных ганглиев;
ширину позвоночного канала;
свободные секвестры;
нарушения функций кровоснабжения;
все сопутствующие патологии на обследуемом опорно-двигательном участке.

За невозможностью пройти МРТ пациенту могут рекомендовать мультиспиральную КТ – многосрезовое сканирование поясничного отдела рентген-лучами. Однако КТ в любом виде уступает возможностям МРТ в достоверности диагноза, в объеме получаемой информации по клинической картине, в безопасности для здоровья пациента.

Среди медикаментозных средств местного и внутреннего назначения, широко применяемых в практике лечения боли на уровне поясницы, известны:

традиционные нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин и пр.) – да, эффективны, но больше в купировании боли и воспаления на 1-2 ст. диагноза;
мощные анальгетики (Кеторолак, Кетонал и пр.) – назначаются при сильных и длительных болях на 2-3 ст., эффективность оценивается как 50/50 (после прекращения, обычно мучения возобновляются);
опиоидные препараты (Трамадол и др.) – ненадолго прописываются только самым тяжелым пациентам с ужасными и нестерпимыми болями на время подготовки к оперативному вмешательству;
уколы глюкокортикоидных гормонов или лидокаина в позвоночник – подобные блокады используются в редких случаях, когда обострение боли невыносимое, а обычные НПВС не действуют (такая клиника срочно требует оперативного вмешательства).

Любой обезболивающий медикамент, прием которого осуществляется, не может применяться длительно из-за негативного влияния на функционирование ЖКТ, почек, печени, сердца и сосудов, системы кроветворения. Местные препараты в виде мазей более щадящие, но не располагают достаточной проникающей способностью, чтобы нормально успокоить воспаленный спинальный нерв.

Жить только на одних лекарствах, всячески избегая операции при ее необходимости, – будет пациенту стоить дорого. Это – тупик, который неизбежно ведет к инвалидности по поводу прогрессирующей грыжи, необратимой атрофии нервной ткани и к получению в придачу дополнительных медицинских проблем. Нельзя не сказать, что неконтролируемое использование лекарств вызывает привыкание и в ряде случаев полное отсутствие эффекта.

Пациентам дольно часто врачи назначают препараты из серии хондропротекторов. Хондропротекторы улучшают питание хряща диска, но опять же, если диск еще не деформирован критически. Поэтому хондропротекторные средства целесообразны при изолированном остеохондрозе или протрузиях межпозвоночных L-дисков, в остальных случаях они не работают.

Можно ли держать грыжу под контролем, используя специальные физические упражнения для поясничного отдела? Гимнастические упражнения, чтобы принесли пользу, должны быть рекомендованы опытным реабилитологом, который в руках держит ваш МРТ-снимок и полностью знаком с вашими физическими данными и состоянием здоровья. Первый курс должен осуществляться под бдительным контролем доктора по ЛФК. Самостоятельное апробирование гимнастических чудо-тренировок из интернета чревато увеличением и/или смещением грыжевой массы в опасную зону с усилением неврологического дефицита.

Благотворное воздействие гимнастических упражнений, разработанных индивидуально под каждого пациента, заключается в активизации кровообращения в зоне поражения, укреплении и разгрузке мышц, распрямлении позвонков и увеличении межпозвоночного пространства. Регулярные, правильно спланированные тренировки благоприятствуют уменьшению частоты рецидивов, улучшению двигательных возможностей. Хорошим дополнением к ЛФК станут занятия в бассейне под наблюдением врача-инструктора по плаванию и аквагимнастике.

Однако в острый период заниматься противопоказано до тех пор, пока признаки обострения не будут ликвидированы покоем и медикаментами. Кроме того, физическое воздействие (тракционное в особенности) на поясницу при грыжах крупных размеров (>8 мм), даже с лечебной целью, может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому специалисты акцентируют, что таким пациентам прежде всего нужно как можно раньше прооперировать грыжу, а уже после заниматься продуктивным восстановлением костно-мышечной системы и ЦНС посредством лечебной физкультуры.

Массажные тактики нацелены на улучшение трофики тканей (повышение кровотока и лимфооттока, снабжение клеток питанием и кислородом), снятие мышечного напряжения, профилактику атрофии, снижение давления на межпозвоночные диски. К ним запрещено обращаться, как и в случае с ЛФК, в острые периоды болезни. Массажные и мануальные процедуры проводятся строго по показаниям высокого уровня специалистом по части «неврология-ортопедия», так как грыжа грыже рознь.

Любая рефлексотерапия должна выполняться очень осторожно и профессионально, без дергания, скручивания, чрезмерного давления на позвоночник, чтобы не повредить слабый диск еще больше и не направить выпячивание в неблагополучную сторону. Нежелательно по этой же причине использовать всевозможный тактики вправления грыжи, эффект может быть полностью противоположный.

У массажа для данной области много противопоказаний: объемные выпячивания (3 ст.), секвестрация, гипертония, заболевания почек и пр. Массажные техники, если они не противопоказаны, должны рассматриваться исключительно в контексте базового лечебного процесса, а не как единственный способ лечения. Массаж, мануальная терапия – не панацея, они не вылечат грыжу без хирургического вмешательства, но могут быть весьма полезными при «молодой», только зарождающейся грыже. Неоценимую пользу массаж оказывает в восстановлении позвоночника после уже проведенной операции.

Физиотерапевтические сеансы – один из составляющих элементов профилактического лечения. К полному выздоровлению физиопроцедуры не приведут, повернуть вспять деструкцию фиброзно-хрящевой межпозвонковой прокладки тоже не в их полномочии. Но приостановить прогрессирование фиброзно-хрящевых и костных дегенераций в проекции поясничного отдела, используя физиотерапию, вполне достижимо. Ремиссия достигается за счет сокращения отека вокруг пораженного диска, восстановления хорошей циркуляции крови, снятия мышечного гипертонуса.

Электро- и фонофорез, магнитолечение, импульсная терапия, ультразвук, лазеротерапия, электромиостимуляция – стандартные процедуры, рекомендуемые в определенном сочетании людям с таким диагнозом. Скольким пациентам они помогли снизить или полностью убрать болезненные симптомы? Статистика неутешительная. Только 50% людей после полноценных курсов физиотерапии поясничного отдела отмечают заметное и стойкое облегчение.

Примерно в 10% случаев физиотерапия не улучает и не ухудшает самочувствие. И целых 40% людей терпят полное фиаско от физиотерапии, жалуясь на появление и усиление боли. Все дело в том, физиотерапевтические методы в большинстве своем основываются на принципах глубинного разогрева мягких тканей или электрической нервно-мышечной стимуляции. Подобные физиоманипуляции могут содействовать не устранению, а, напротив, увеличению отека на воспаленном нервном стволе, что провоцирует усиление болезненных признаков.

Поясничные, пояснично-крестцовые грыжи позвоночника при неправильном и несвоевременном лечении приводят к нарушению иннервации тазовых органов, мышц нижних конечностей, нарастанию неврологического дефицита. Самым неблагополучным последствием, более распространенным на 3-4 ст., является синдром конского хвоста, который проявляется:

мучительными интенсивными корешковыми болями;
периферическим параличом или парезом ног с преобладанием в дистальных отделах;
выпадением всех видов чувствительности и рефлексов в нижних конечностях и в области промежности;
тяжелыми расстройствами функций сигмовидной и прямой кишки, мочевыделительного тракта, мужской и женской репродуктивной системы (каловая инконтиненция, неконтролируемое мочеиспускание, импотенция, бесплодие и пр.).

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков поражения конского хвоста больной как можно скорее нуждается в нейрохирургическом лечении. Никакие консервативные тактики в данном случае не спасут! От того, сколько прошло времени с момента появления синдрома до операции, всецело будет зависеть прогноз восстановления нервной иннервации и функциональных нарушений.

Восстановить целостность фиброзного кольца и уменьшить размер сформированной грыжи невозможно консервативными тактиками лечения. Симптоматикой поясничных грыж трудно управлять консервативно на запущенных стадиях, так как источник мучительного состояния никуда не девается. По факту нет ни одного пациента, кто при таком серьезном диагнозе избавился бы от грыжи и ее последствий без операции.

Безоперационный подход может быть оправданным только на раннем этапе, когда деформация незначительная и еще не привела к разрыву соединительнотканных волокон диска, поражению нервных окончаний. Только при начальной форме реально добиться стойкой ремиссии за счет проводимой комплексной терапии регулярными курсами в течение всей жизни. Иными словами, консервативное лечение будет производить поддерживающий профилактический эффект благодаря стимуляции кровообращения и метаболизма, что позволит притормозить процессы разрушения и не допустить перехода протрузии в экструзию.

На предпоследней и последней стадиях консервативные методики утрачивают свою актуальность. Как бы этого не хотелось, ими не получится втянуть грыжу обратно, рассосать секвестр, срастить разорванное кольцо. В этом плане все безоперационные способы бессильны. На поздних сроках максимум, чем они могут помочь, так это снизить интенсивность болевого синдрома. Да и то, как показывает практический опыт, в единичных случаях.

Консервативная терапия не может быть альтернативой хирургическому вмешательству, поскольку она не устраняет грыжу, а оказывает лишь симптоматический эффект.
За данными клинических наблюдений, не менее 40% пациентов, которых лечили консервативно, имеют неудовлетворительные результаты. Спустя 6-12 месяцев они оперируются по причине неэффективности предыдущего лечения или развившихся осложнений.
При заболевании 3 стадии и 4 стадии показано оперативное вмешательство (микродискэктомия, эндоскопия). На 4 стадии ввиду высокой угрозы необратимого повреждения спинного мозга и нервных пучков секвестром операцию по удалению секвестра и коррекции диска назначают в экстренном порядке.
Если неинвазивный подход на 1-2 ст. патологии в течение 6 месяцев не увенчался успехом в борьбе с болью или отмечается прогрессирование на МРТ, целесообразно рассмотреть малоинвазивный способ удаления грыжи (эндоскопию, нуклеопластику).

Начавшиеся симптомы утраты чувствительности – нехороший знак, предвещающий в ближайшем будущем возникновение параплегии. Чтобы можно было избежать драматического исхода в виде паралича, от которого бывает и хирургия не спасает, важно в ограниченные сроки пройти нейрохирургическую операцию.

источник