Все негормональные препараты местного действия можно разделить на 3 основные группы:
- Антигистаминные средства;
- Иммуносупрессивные средства;
- Дермато-косметологические средства.
Антигистаминные мази используют относительно нечасто. Все дело в том, что они не отличаются длительным действием. Противоаллергические местные препараты эффективны при незначительных проявлениях атопического дерматита. Среди самых популярных антигистаминных мазей следует выделить Гистан и Фенистил гель (0,1%).
Иммуносупрессивные негормональные препараты местного действия появились относительно недавно. Они неплохо себя зарекомендовали при лечении легких и средней тяжести форм атопического дерматита (АД). Например, 1% крем «Элидел» используется в качестве сдерживающего средства в период обострения болезни. Его можно мазать на любых участках тела детей, в том числе на лице и гениталиях. 
Что касается дермато-косметологических средств по уходу за кожей, то их нужно рассматривать более подробно, поскольку родителям, впервые столкнувшимся с данной проблемой, будет трудно подобрать комплекс подходящей увлажняющей и успокаивающей косметики.
Важно учитывать, что косметологические средства нужны для постоянной ежедневной поддерживающей терапии, а не только во время обострения. Также ребенку нужно давать специальные смеси типа «Альфаре» и абсорбирующие средства (Энтеросгель). «Бепантен». Данный препарат выпускается в форме 5% крема и мази.
«Бепантен» предназначен для лечения повреждений кожи у детей. Может применяться с самого рождения. Препарат содержит в себе декспантенол, который при попадании на кожу преобразуется в пантотеновую кислоту. Она в свою очередь является важным элементом, который помогает клеткам быстрее регенерироваться после повреждений разного характера.
Крем от мази отличается наличием нескольких дополнительных веществ. Так, например, в мази «Бепантен» содержатся ланолин и вазелиновое масло. Если на коже имеется инфицирование, стоит обратить внимание на асептический крем «Бепантен плюс».
Детям с атопическим дерматитом Бепантеном смазывают опрелости, сухую потрескавшуюся кожу и механически поврежденные участки тела во избежание инфицирования. Если вам необходимо ухаживающее средство с охлаждающим эффектом обратите внимание на лосьон «Бепантен».
«Цинокап». Препарат предназначен для комплексной терапии кожных заболеваний, в том числе атопического дерматита у детей. Благодаря высокой степени безопасности «Цинокап» может использоваться длительное время без побочных эффектов и, не теряя своей эффективности.
В состав «Цинокапа» входит цинк, который оказывает благоприятное воздействие при шелушении, воспалениях и зуде. Дополнительное регенерирующее действие обеспечивает дексапантенол. Данное вещество отвечает за минимизацию трансдермальной потери влаги, поэтому при использовании «Цинокапа» уменьшается сухость кожи.
Крем «Цинокап» разрешен к применению детям от 1 года. Благодаря своей щадящей формуле его можно мазать на любые части тела (шея, лицо, живот, складки). Препарат «Цинокап» выпускается не только в форме крема, но также и аэрозоля.Спрей «Цинокап» обладает немного подсушивающим действием за счет этилового спирта, поэтому применять его рекомендуется во время острого обострения дерматита у детей.
Крем «Цинокап» желательно вводить на стадии стихания воспалительного процесса. О дозах и о целесообразности использования препарата стоит советоваться со своим лечащим врачом, хотя в инструкции к применению сказано, что «Цинокап» отпускается без рецепта. Средняя продолжительность терапии «Цинокапом» составляет 1 месяц.
«Ла-Кри». Препарат для комплексного ухода за кожей при атопическом дерматите у детей. Мазь содержит в себе натуральные компоненты, которые оказывают увлажняющее, успокаивающее и заживляющее действие. В средствах «Ла-Кри» нет гормонов, ароматизаторов и красителей, поэтому их можно использовать с самого рождения.
Крем «Ла-Кри» подходит для комплексного лечения дерматита. Его можно мазать одновременно с антигистаминными препаратами. Не вызывает побочных эффектов и привыкания. В состав крема «Ла-Кри» входят экстракты фиалки, солодки, череды и грецкого ореха. Все эти природные компоненты «Ла-Кри» помогают бороться с микротрещинами, покраснением, зудом и шелушением.
Кроме этого мазь «Ла-Кри» обогащена маслом авокадо, которое питает верхние шары эпидермиса и восстанавливает водный баланс, а пантенол помогает коже в процессе регенерации. Косметика «Ла-Кри» представлена не только кремами и мазями. Линейка средств содержит эмульсии, шампуни, очищающие гели и бальзамы. Благодаря такому разнообразию «Ла-Кри» можно рассматривать в качестве комплекса по ежедневному уходу за кожей.
Препараты «Ла-Кри» можно использовать вместе с антигистаминными средствами. Составить график использования крема «Ла-Кри» в период лечения обострения и ремиссии поможет вам ваш лечащий врач.
«Судокрем». Относится к разряду антисептических и противомикробных мазей наряду с «Левомеколем», «Левосином» и «Фуцидином». «Судокрем» используют при опрелостях, раздражениях и воспалениях разного происхождения. Препарат подходит для любого типа кожи.
Часто можно увидеть, что мазь «Судокрем» выдают молодым мамам прямо в роддоме, как средство от пеленочного дерматита. Но на самом деле «Судокрем» лучше не мазать грудничкам, поскольку данный препарат содержит опасное вещество бензилбензоат. Многие профессиональные педиатры советуют заменять новорожденным детям «Судокрем» более щадящими аналогами.
Для лечения атопического дерматита «Судокрем» используют благодаря тому, что в его состав входит цинк, который помогает поддерживать водный баланс и устраняет зуд. Рекомендуется использовать «Судокрем» только в качестве вспомогательного средства, но никак не основного препарата во время лечения обострения.
Отзывы о «Судокреме» можно встретить самые разные — от крайне негативных, до восторженных. Поэтому не начинайте использовать «Судокрем» самостоятельно. Проконсультируйтесь предварительно с врачом. Мазать «Судокрем» нужно на пораженные зоны до 6 раз в сутки.
«Топикрем». Относится к группе увлажняющих кремов, которые содержат в своем составе гидратанты, мочевину и глицерин. «Топикрем» можно и нужно использовать на постоянной основе. Многие родители в своих отзывах отмечали, что при системном применении «Топикрема» со временем отпадает необходимость в использовании гормональных средств.
Благодаря своей легкой текстуре крем «Топикрем» легко наносится на всю поверхность кожи, не оставляя жирной пленки. В состав «Топикрема» входит 9,5% глицерина и 2% мочевины. Благодаря этому восстанавливается водно-жировой баланс на коже.
Также кремом «Топикрем» разбавляют кортикостероидные гормональные средства. Такую смесь используют в период отвыкания от гормональных мазей. В течение некоторого времени следует ежедневно менять пропорцию в пользу «Топикрема». При положительном результате можно полностью перейти на «Топикрем».
«Топикрем» не вызывает привыкания. Для лучшего результата его нужно наносить 3 раза в сутки. Для самых запущенных случаев дерматита у детей рекомендуется мазать более сильный крем «Топик-10», он содержит больше мочевины, чем обычный «Топикрем».
«Мустела». Серия наружных препаратов для проблемной кожи новорожденных и детей. Кремы и эмульсии «Мустела» содержат комплекс особых липидов, которые благотворно влияют на кожу, склонную к атопии. Данное средство уменьшает чувствительность кожи и минимизирует возможность появления аллергических реакций.
Крем «Мустела» также снижает риск присоединения инфекции в период обострения дерматита. Систематическое использование «Мустелы» позволяет сократить курсы наружной гормональной терапии.
«Эмолиум». Линия лечебно-профилактических средств по уходу за кожей, страдающей атопическим дерматитом. «Эмолиум» используется как вспомогательное средство во время комплексной терапии, направленной на устранение проявлений болезни.
«Эмолиум» выпускают гели для купания, кремы и эмульсии для тела. Все составные ингредиенты «Эмолиума» гипоаллергенны, поэтому использовать их средства можно даже самым маленьким грудничкам.
Крем «Эмолиум» устраняет чувство зуда и жжения, а также восстанавливает липидную пленку эпидермиса. Перед внедрением «Эмолиума» новорожденному ребенку, проконсультируйтесь с врачом.
Во время использования негормональных наружных препаратов необходимо проходить и внутреннее лечение, а также придерживаться строгой диеты. Из рациона детей нужно исключить высокоаллергенные продукты. Малышей до года необходимо кормить специальными гипоаллергенными смесями (Альфаре, Нутрилак, Прегистимил). Смесь «Альфаре», например, не содержит соевый белок и глютен.
Выбор смеси лучше согласовывать с лечащим доктором.
После введения в рацион новой смеси следите за самочувствием малыша. Если обнаружили любые отклонения (высыпания, плохой стул), сразу же отменяйте смесь и подыскивайте другую. Благо современный рынок детского питания предлагает широкий ассортимент смесей для малышей с разными потребностями.
Снизить воздействие пищевых аллергенов можно с помощью «Энтеросгеля». Данный препарат оказывает сорбирующее воздействие на токсины, таким образом, создавая благоприятные условия для работы кишечника. «Энтеросгель» восстанавливает местный иммунитет. 
Также «Энтеросгель» вызывает антигенную стимуляцию организма. Благодаря тому, что гидрофобные частицы «Энтеросгеля» не погружаются в слизистый слой, кишечник остается защищенным от раздражающих факторов.
«Энтеросгель» снижает уровень эндотоксина в крови. Благодаря всем этим свойствам, «Энтеросгель» показан к применению не только в период обострения, но и в качестве профилактики во время ремиссии. Назначать «Энтеросгель» в составе комплексной терапии должен лечащий терапевт. Он же и определит длительность курса и дозировку «Энтеросгеля» учитывая возраст и стадию заболевания.
Большинство родителей, столкнувшихся с проблемой атопического дерматита у детей, стараются свести гормональное лечение к минимуму. Происходит это из-за непредсказуемых побочных эффектов и быстрого привыкания организма к препаратам.
К сожалению, полностью отказаться от использования гормональных мазей невозможно. Но при грамотном и внимательном отношении к делу можно использовать глюкокортикоиды с максимальной пользой при минимальном вреде. Все местные гормональные средства, применимые при дерматите делятся на 4 группы:
- Очень сильные (Дермовейт);
- Сильные (Фликсотид, Целестодерм);
- Средние (Афлодерм, Локоид);
- Слабые (Гидрокортизон, Преднизолон).
При сильных обострениях специалисты рекомендуют использовать короткие курсы сильных гормональных мазей и кремов. Курс длится 3 дня. Если вы склоняетесь к использованию слабых препаратов данной группы, то нужно учитывать, что терапевтический эффект будет достигнут только через 7 дней.
В период обострения не рекомендуется делать смеси с питательными и увлажняющими кремами. Доказано, что подобная разбавка не уменьшает риск развития побочных эффектов. Зато смесь ухудшает действие гормонов и лечение может из-за этого затянуться. Помните также о специальном питании и сорбирующих препаратах, таких как «Энтеросгель».
В этом видео доктор проконсультирует вас насчет этой болезни.
источник