Бронхит антибиотики аугментин азитромицин

Если не помог азитромицин при бронхите

Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо установить причину заболевания, а если это инфекция, то и определить возбудителя. Сделать это может только врач. И только он знает, чем заменить Азитромицин, если он не помогает.

Фармакологический «портрет» Азитромицина

Популярность Азитромицина обусловлена, прежде всего, его эффективностью и щадящим воздействием на организм. Благодаря совершенным фармакологическим характеристикам препарата, его применение стало актуальным при развитии многих воспалительных процессов и их осложнений.

Азитромицин — антибиотик азалид, представитель группы макролидов, производное от эритромицина, но с улучшенными характеристиками. Главное назначение препарата — подавление жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, спровоцировавших болезнь.

В списке патогенов:

грамположительные и грамотрицательные бактерии — стафилококки, стрептококки;
хламидии;
трепонема;
микоплазма;
уреаплазма;
кишечная палочка;
анаэробы.

Чтобы понять, почему не помогает Азитромицин, достаточно установить, входит ли возбудитель заболевания в вышеперечисленный список.

Как действует препарат

Эффективность Азитромицина проявляется только при воздействии его активного вещества на определенный вид микроорганизмов. Действующие компоненты лекарства обладают способностью проникать непосредственно в патогенную клетку, подавляя жизнедеятельность и способствуя ее гибели.

Попав в организм человека, Азитромицин быстро находит очаги инфекции и концентрируется в пораженных тканях, обеспечивая максимально длительное воздействие на патогены. Кроме того, лекарство устраняет воспалительные процессы и стимулирует активность иммунных клеток.

Препарат активен при лечении любых воспалительных процессов, сопровождающихся гнойным поражением:

гнойных отитов;
гнойных ангин;
пневмоний, вызванных пневмококками.

В то же время, Азитромицин абсолютно бесполезен и не помогает при лечении вирусных заболеваний и простуд, не сопровождающихся бактериальными осложнениями.

Таким образом, если Азитромицин не помогает при ангине, гриппе или бронхите, препарат следует заменить на другое, более подходящее лекарственное средство.

Причины замены антибиотика

Медики считают целесообразным менять антибиотик на другой препарат в случае, если:

через два дня после приема средства улучшение самочувствия не наблюдается. Обычно это означает, что лекарство не помогает, потому что у возбудителя болезни отсутствует чувствительность к Азитромицину;
у пациента возникла аллергия на препарат;
развились побочные реакции.

Важным основанием для назначения антибиотика считается подтверждение бактериальной причины болезни.

Кроме того, многие патогенные микроорганизмы не чувствительны к антибиотикам пенициллиновой группы. В подобных случаях врачи рекомендуют препараты группы макролидов, к которой и относится Азитромицин. И наоборот, если макролиды не помогают, есть смысл принимать пенициллины или другие виды средств — линкозамиды, цефалоспорины, β-лактамы.

На практике, случаи, когда бактерии резистентны к Азитромицину и препарат не помогает, случаются крайне редко.

Возможно также, что Азитромицин не помог при бронхите или ангине, если пациент не соблюдал правила приема средства, указанные в инструкции.

Минимальный курс лечения Азитромицина составляет три дня. Тем не менее, для достижения оптимального результата антибактериальной терапии для взрослых, медики рекомендуют пятидневный курс лечения Азитромицином.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Общие сведения о бронхите

Бронхит – острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий бронхи. Причина заболевания – бактериальная или вирусная инфекция. Диагноз устанавливает лечащий специалист, в зависимости от вида возбудителя назначает противовирусные или антибактериальные препараты.

Сухой кашель является первым симптомом при остром бронхите. Кашель может беспокоить ночью, изматывать, лишать сна и мешать работать. Через пару дней кашель приобретает характер влажного, незначительно повышается температура тела, появляется слабость и головные боли. При адекватном лечении бронхита состояние быстро улучшается, кашель может беспокоить еще несколько недель.

Хронический бронхит сопровождается кашлем с выделением мокроты в течение 3 месяцев на протяжении 2 лет. Хронический бронхит – самое частое длительное заболевание дыхательной системы.

Причины хронического бронхита отличаются от этиологии острого. Главные факторы: раздражение слизистой оболочки бронхиального дерева вредными факторами, курение, частые инфекционные болезни верхних и нижних дыхательных путей, длительная работа в течение многих лет в условиях сухого и холодного воздуха. Намного реже встречается хронический бронхит, обусловленный генетическими факторами.

Для лечения бронхитов применяют этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию. Этиотропное лечение включает в себя использование противовирусных, противогрибковых, антибактериальных медикаментов. Патогенетическое лечение бронхита – это воздействие на основные звенья патогенеза заболевания. Симптоматическая терапия позволяет эффективно бороться с негативными симптомами, снижать высокую температуру, уменьшать интенсивность кашля, способствовать отхождению мокроты.

При снижении активности иммунной системы и неадекватном лечении бронхит может осложниться воспалением легочной ткани. Хронический бронхит может в конечном итоге привести к хронической обструктивной болезни легких, эмфиземе, гипертензии.

Общие сведения об Азитромицине

Азитромицин – полусинтетический антибиотик с широким спектром активности против микроорганизмов. Относится к группе макролидов и оказывает бактериостатическое действие – подавляет синтез белка на рибосоме, нарушает рост и размножение патогенных агентов. При высоких концентрациях активного вещества можно получить бактерицидный эффект. Препарат выпускается в виде капсул и таблеток по 3 или 6 штук. Возможно применение в терапии и педиатрии после шестнадцатилетнего возраста.

Спектр активности Азитромицина включает в себя грамположительных, грамотрицательных (при окраске по Граму), анаэробных и аэробных микробов, хламидий, микоплазм, боррелий. Энтерококки, метициллинустойчивый стафилококк, золотистый стафилококк устойчивы к Азитромицину.

После приема внутрь, медикамент интенсивно всасывается в нижних отделах пищеварительного тракта, легко распределяется по тканям и органам-мишеням. Биодоступность составляет 37% после приема первой капсулы, содержащей 500 мг активной фармацевтической субстанции.

Наибольшее количество активного Азитромицина в крови достигается через несколько часов. Проходит через гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры. Высокая концентрация образуется в воротах инфекции и в очаге. Лекарство долго выводится из организма. Период полувыведения – до 50 часов. Препарат сохраняет свою эффективность неделю после приема третьей капсулы.

При кашле у взрослых Азитромицин эффективен, если этот симптом вызван наличием инфекционного процесса в бронхах (бронхит).

Спектр показаний к использованию Азитромицина

Азитромицин эффективен при заболеваниях:

Воспалительные процессы придаточных пазух носа, гортани, миндалин;
Инфекционное воспаление в бронхах (бронхит), легочной ткани;
Кожные инфекции, болезни мягких тканей;
Язвенные дефекты в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные присутствием Helicobacter pylori.

Лечение бронхита Азитромицином обосновано, если заболевание вызвано чувствительными к данному препарату патогенными агентами. Спектр чувствительных микроорганизмов можно найти в инструкции по применению. Для выявления возбудителя необходимо пройти лабораторную диагностику мокроты.

Спектр противопоказаний

Противопоказания к приему Азитромицина при бронхите:

Впервые выявленные или повторные реакции повышенной чувствительности;
Тяжелые патологии печени, почек (основной метаболизм Азитромицина проходит в гепатоцитах, метаболиты выводятся кишечником и почками);
Беременность и период грудного вскармливания;
Нарушение ритма сердечной деятельности;
Возраст до 16 лет.

Правила приема

Лечение бронхита Азитромицином начинается с приема капсул за полтора часа до еды один раз в сутки. Сколько дней принимать Азитромицин при бронхите и как часто пить капсулы, решает лечащий врач, опираясь на клиническую картину и тяжесть заболевания. Курс лечения – не менее 3 дней. При нарушенной функции почек доза может быть снижена.

Следует помнить, что каждая капсула Азитромицина содержит 500 или 250 мг активного вещества. Азитромицин 500 при бронхите взрослым обеспечивает суточную дозу лекарства за один прием, тогда как Азитромицина 250 необходимо принять 2 капсулы.

Применение в педиатрии

В педиатрии препарат разрешен детям с 16 лет. Азитромицин при бронхите у детей эффективно борется с инфекцией и позволяет снизить риск осложнений. При бронхите дозировка Азитромицина рассчитывается на каждый килограмм веса ребенка. Необходимо принимать 10 мг/кг 1 раз в день. Курс лечения – 3 дня.

Побочные эффекты

Помогает Азитромицин при бронхите не всем. В некоторых ситуациях может формироваться устойчивость микроорганизмов к этому препарату, а также возникать побочные эффекты:

Диспепсические расстройства желудочно-кишечного тракта, нарушение аппетита, констипация, воспаление печени, повышение активности щелочной фосфатазы, некроз гепатоцитов;
Аллергические проявления Азитромицину в виде крапивницы, отека, зуда;
Ощущение перебоев в работе сердца, нарушение ритма сердечной деятельности, повышение частоты сокращений, удлинение QT на электрокардиограмме (фактор риска развития фибрилляции желудочков);
Системное и несистемное головокружение, головные боли различной локализации, судорожный синдром, чувство онемения и покалывания в конечностях, нарушение сна, повышение активности, тревожность;
Расстройства органов чувств, потеря слуха обратимого характера, извращение вкуса;
Снижение уровня тромбоцитарных пластинок, нейтрофилов, повышение концентрации эозинофилов в крови;
Боли в суставах;
Нарушение функции почек вплоть до воспаления клубочков;
Присоединение грибковой инфекции.

Особые указания

Пить Азитромицин при бронхите необходимо непрерывно в течение как минимум 3 дней, соблюдая дозировку. Если была пропущена капсула, ее следует принять сразу после обнаружения пропуска. Не назначать препарат детям младше 16 лет. С осторожностью использовать пациентам с нарушенными функциями печени и почек. При совместном приеме с антацидными средствами для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо сначала выпить Азитромицин, затем через 2 часа – антацид.

При беременности Азитромицин противопоказан. В период лактации применять не рекомендуется. Во время курса лечения бронхита необходимо соблюдать осторожность водителям транспорта и работникам в сферах, требующих быстрой нервной реакции, так как Азитромицин способен вызывать головокружение и другие расстройства нервной системы.

Передозировка

При передозировке Азитромицином могут возникнуть симптомы, схожие с побочными эффектами: диспепсические расстройства, повреждение печени вплоть до некроза, патологии на электрокардиограмме, аритмия, артралгия, парестезии, неврозы. До приезда скорой помощи желательно промыть желудок, принять сорбент и обеспечить покой. В медицинском учреждении назначается симптоматическая и патогенетическая терапия.

Отзывы об Азитромицине

Азитромицин относится к 3 поколению макролидных антибиотиков. Пациенты, проходившие курс лечения бронхита этим медикаментом, чаще всего отмечают его эффективность при терапии заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, а также удобный короткий курс лечения. Некоторые рекомендуют одновременно принимать пробиотики.

Врачи дают отзыв Азитромицину как классическому препарату для лечения бронхита из группы макролидов, также отмечают удобный режим дозирования и длительности приема, экономичность и широкий спектр активности против микроорганизмов.

Заключение

Азитромицин эффективно борется с болезнетворными микроорганизмами при бронхите. Несмотря на все положительные свойства препарата, назначить его может только квалифицированный специалист. Самолечение может привести к нежелательным последствиям и ухудшению текущего состояния.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Достоинства: Короткий курс 3 дня по 1 таблетки.

Недостатки: Побочные эффекты

Принимаю этот антибиотик втрой день самочувствие ужасное: сильные боли в животе, головокружения, расстройство желудка, тошнота, полный упадок сил. У всех конечно организм разный, но думаю стоит несколько раз подумать принимать этот антибиотик или нет.

быстро действует
помогает 100%

вздутие живота
головокружение
диарея
сердечные боли

Итак, у меня был бактериальный тонзиллит (гнойная ангина), горло опухло с одной стороны и покрылось гнойничками, глотать больно. Начала лечение с полоскания солью с содой за день ежечасных полосканий они убрали гнойные пробки, но инфекция-то еще есть, купила этот антибиотик, во избежание побочных эффектов от ангины(сердце, почки, женские воспаления), а в итоге получила такой же побочный эффект от этого лекарства.

с первого же дня приёма началось жуткое вздутие, боль живота, и диарея, я было подумала может что-то такое съела, ан нет,

на следующий день после приема второй дозы, все повторилось, стоит отметить, что горло болеть почти перестало, но еще немного болело при глотании, в этот же день я добавила «Лизобакт», эффект к вечеру уже ощутился, никаких пробок, пленок на горле, полоскания я не отменяла, но делала реже. Ночью начало давить сердце(я подумала, что может перележала на левой стороне) и снова вздутие, боль(я проснулась от боли в животе) и диарея.

утром горло стало еще лучше опухоль почти исчезла, после третьей дозы антибиотика мне стало плохо, кружилась голова, вздутие живота, ночью снились кошмары, схватило сердце, хотя я не нервничала, и мне нет еще даже 30 лет. Следующим утром я забыла о горле, но «Лизобакт» я применяю дальше.

помог препарат очень хорошо, я вылечила ангину за 4 дня и это гнойную! НО с такими побочными эффектами я больше его не куплю, лучше взять тот же «Цифран» и пусть пить дольше, но у меня от него не было таких побочек. Причём они появлялись через пару часов после приёма препарата, применяла по инструкции через 2 часа после еды и за 1 час до.

дикие боли в животе

Весной заболела гайморитом… Ужасно себя чувствовала… Дышать носом совсем не могла… Уши болели и голова…. Температура 38, 5-38, 7 держалась стабильно… Поехала в больницу… Прописали лечение, всякие спреи для носа, и антибиотики.. Куда уж без них… Лечилась как врач прописал, пила антибиотики 5 дней. Практически всё прошло. НО. На 3 день применения этого антибиотика у меня жутко стал болеть желудок!! Именно после принятия антибиотика… проходило, примерно минут 15-20… И начинались жуткие боли… Хотя и принимала его, я не на голодный желудок. А всё по инструкции. Долечилась им до конца, +стала принимать Линекс. Больше этот антибиотик не куплю, мне он не подходит.

Убийственный антибиотик. У кого слабая нервная система, вегето-сосудистая дистония противопоказано. Он сразу повлиял на голову, на мозги, да так, что схватил, обложил всю голову и не отпускал после него еще месяц были последствия с головой: боли, бессонница, нервозность, неустойчивая координация, после него прямой поход к неврологу, головокружение, замутнение в голове, такое впечатление, как наркоман, как бы понимаешь, но голова заложена.
е эти побочные действия со стороны нервной системы написаны в инструкции, все сразу влияет с первых дней. Боялась, что слух может пропасть, тоже влияет и в аннотации пишут. Угнетенное состояние, как в вакууме. Очень плохо и плохо, что после него еще последствия и придется лечить другое, например, голову. Не советую, лучше его обойти. Хотя все антибиотики влияют на все.

побочные эффекты
не помогает

Про данный лекарственный препарат скажу так: » Не верю! «. Дело в том, что столкнувшись с ним впервые антибиотик оказался эффективным для меня. В то время я сильно болела с температурой под 40, грипп ставили. Эти таблетки оказались эффективными, когда уже все средства послабее не помогли, пришлось принимать антибиотик «Азитромицин». Результат был. Спустя какое-то время, когда заболели мы всей семьёй, врач назначила всем принимать этот препарат, включая ребёнка. Результата никакого… Мало того, что он не помог, так ещё пришлось переходить на другой антибиотик потом.

Просто препарат не подействовал на этих микробов, скажите вы, но нет.
итаю, что его просто стали подделывать. Потому как, у сына даже побочные эффекты были, тошнота и рвота. Хотя принимал он его не впервые и ранее такого не наблюдалось. Кстати, аллергикам принимать антибиотик «Азитромицин» не рекомендуется. Цена, конечно, радует — недорого. Но уж лучше «Аугментин», подороже, но зато менее токсичен и эффективен. И для тех кто не знает «Сумамед» тоже самое. Так как в его составе тот же «Азитромицин». Теперь сыну не даю антибиотики этого ряда.

Самостоятельно определить, что Сумамед неэффективен

Хорошо, когда результат лечения оценивается врачом. Однако не каждый пациент решится каждый день ходить в медицинское учреждение, чтобы узнать, эффективен ли антибактериальный препарат. Оценить результативность применения Сумамеда самостоятельно поможет инструкция и наблюдательность.

В аннотации указано, что антибиотик имеет широкий спектр действия, а это значит, что он эффективен в отношении многих патогенных микроорганизмов. Лекарство всасывается в кровоток и концентрируется в тканях с источником инфекции уже через 2-3 часа. Теоретически, на второй день приема Сумамеда или Сумамеда Форте (для ребенка) должно стать легче. Выражается улучшение самочувствия, в первую очередь, понижением температуры тела до нормальных значений. Если гипертермия сохраняется, а также присутствуют все былые симптомы через 2-3 дня, то Сумамед не помог (ребенку или взрослому).

Действия, которые необходимо предпринять

Если азитромицин, являющийся действующим веществом Сумамеда, не показывает ожидаемого эффекта на 2 сутки использования, то пациенту необходимо сразу обратиться к врачу. В день визита необходимо принять препарат по рекомендованной схеме на случай, если доктор даст руководство к продолжению терапии. Оценив состояние пациента и получив свежие результаты лабораторных исследований, специалист может навскидку оценить эффективность лечения. Отсутствие положительной динамики является поводом для выбора другого антибиотика. Чем заменить Сумамед — решается с учетом индивидуальных особенностей пациента и вида бактериального заболевания.

Если препарат не помог при ангине, что не редкость, рекомендуется принимать лекарства пенициллинового ряда, дополненные клавулановой кислотой (Аугментин, Флемоклав). Если у пациента есть аллергия на этот антибиотик, то ангина лечится цефалоспоринами (Супракс, Цефиксим).

Если не помогает Сумамед при бронхите, то, возможно, лечение было проведено не полностью. Для достижения хорошего результата необходимо принимать дополнительные средства от кашля.

Опасения пациентов

Рассказывая, чем заменить Сумамед, врач отменяет исходный препарат. У пациентов возникает опасение в том, что и в следующий раз лекарство не поможет, если не завершить полный курс сейчас. Как известно, патогенные микроорганизмы имеют свойство вырабатывать резистентность к антибиотикам.

Переживать в этом случае не следует. Если патогенная флора оказалась нечувствительной к азитромицину, то изменить ее поведение препарат не сможет. Необходимо довариться врачу и поменять суспензию или таблетки на другое средство. Предварительно проведенное бактериологическое исследование чувствительности микроорганизмов снижает вероятность того, что Сумамед или другой антибиотик окажется неэффективным. Поэтому, если позволяет время, сначала следует выполнить анализы и определить, чем лечить бактериальное заболевание, чтобы получить хороший результат.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Инструкция и отзывы о препарате (250 мг)

Чаще всего в лечебной практике используется азитромицин 250 мг. Он находит широкое применение при лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и мягких тканей. Обычно азитромицин 250 мг инструкция рекомендует принимать по 2 капсулы однократно в течение суток. Курс лечения составляет 3 дня. Азитромицин 250 мг инструкция рекомендует принимать внутрь или до еды за 1 час или после приема пищи спустя 2 часа.

Благодаря высокой эффективности лечение антибиотик азитромицин 250 мг отзывы получает только положительные. Этот препарат крайне редко вызывает побочные действия и практически не оказывает негативного воздействия на органы и ткани человека. Препарат азитромицин 250 мг отзывы пациентов собирает с начала своего практического применения в лечебной практике. На сегодняшний день это один из самых эффективных антибактериальных препаратов нового поколения.

Допустимо амбулаторное лечение азитромицином под контролем со стороны врача. Этот препарат крайне редко дает побочные эффекты. Но следует знать, что лечение азитромицином может вызвать:

нарушение деятельности кишечника и боли в области желудка;
боли в грудной клетке и учащение сердечного ритма;
головные боли, головокружение, нарушение координации, чувство тревоги;
молочницу у женщин;
нарушение функции почек;
аллергические высыпания на кожных покровах;
зуд кожных покровов.

При первых же признаках побочных эффектов азитромицина следует прекратить применение препарата и обратиться к лечащему врачу для коррекции дозировки или замены антибактериального средства.

Облясть применения

Чаще всего азитромицин применение находит при лечении и профилактике бактериальных инфекций, которые вызываются различными группами бактерий. В их число входят:

стафилококки;
стрептококки;
гарденеллы;
клостридии;
микоплазмы;
уреаплазмы;
трепонемы.

Следует знать, что антибиотик азитромицин не помогает в том случае, если возбудитель вашего заболевания не чувствителен к эритромицину.

Обычно азитромицин применение находит при лечении таких заболеваний, как:

ангины и синуситы;
тонзиллит и фарингит;
воспаление среднего уха;
скарлатина у детей и взрослых;
пневмонии, вызванные чувствительными к антибиотику азитромицин бактериями;
атипичная пневмония;
дерматиты и рожа;
цистит, уретрит и цервицит;
боррелиоз или болезнь Лайма;
гастриты, дуодениты, холециститы и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

При всех этих заболеваниях антибиотик азитромицин применение дает положительные результаты.

Можно ли давать азитромицин детям

Препарат азитромицин детям можно давать только по достижению ими 12летнего возраста. В боле младшем возрасте азитромицин детям давать нельзя даже при наличии серьезных показаний к применению. Также азитромицин детям нельзя давать, если масса их тела составляет менее 50 кг. В таких случаях риск развития негативных побочных эффектов гораздо выше.

В остальных случаях азитромицин детям старше 12 лет дается в той же дозировке, что и взрослому человеку.

Дозировка детям

Антибиотик азитромицин 250 детям следует давать по 2 капсулы 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. Более щадящая схема лечения заключается в том, что антибиотик азитромицин 250 детям дается по 1 капсуле 2 раза в сутки с интервалом в 4 часа.

Отзывы и цена

На антибиотик азитромицин 250 мг отзывы достаточно впечатляющие. Дело в том, что на азитромицин 250 мг цена в десятки раз ниже, чем на прямой аналог этого препарата – сумамед. В отличие от сумамеда азитромицин необходимо принимать 3 дня подряд, Однако высокая стоимость сумамеда делает это отличие практически незаметным. А степень эффективности этих двух препаратов практически аналогичная.

Инструкция по применению препарат (500 мг)

На препарат азитромицин 500 мг инструкция по применению аналогична азитромицину 250 мг. Это один и тот же лекарственный препарат с одинаковым составом. Применять азитромицин 500 мг гораздо проще за счет того, что за однократный прием следует выпить только 1 капсулу.

Цена антибиотика

Как правило, на азитромицин 500 цена вполне демократичная. Обычно она ниже, чем на азитромицин 250 мг цена исходя из необходимого количества капсул на курс лечения. Это связано с более упрощенной технологий упаковки препарата. Гораздо легче и дешевле производителю изготовить 1 желатиновую капсулу и упаковать её в блистер, чем дважды повторить эту операцию. В среднем на азитромицин 500 цена колеблется в районе 150 – 200 рублей за курс лечения.

Антибиотики Амоксиклав или Азитромицин? Что лучше принимать при простуде?

Препараты Амоксиклав, Аугментин, Азитромицин и их аналоги относятся к числу антибиотиков, борющихся со многими бактериями, которые провоцируют воспаления в дыхательных путях. Эти лекарства принадлежат к пенициллиновой группе.

Респираторные болезни, как пневмония, провоцируют большинство бактерий, при этом многие из них устойчивы к воздействию пенициллина. В подобном случае наибольшей эффективностью обладают Авелокс и Левофлоксацин.
Пневмонию, плеврит и бронхит лучше лечить антибиотиками из группы цефалоспоринов, как Зиннат, Зинацеф и Супракс.
А вот атипичную пневмонию (данная болезнь провоцируется хламидиями и микроплазмами) лечить лучше нужно макролидами, как Сумамед и Химомицин.

Чем можно заменить препарат Азитромицин? Аналоги, цена, преимущества и недостатки.

Основными заменителями, то есть аналогами Азитромицина являются Сумамед, Зомакси, Азицин, Азитрокс, Азитрал, Сумамецин и Азакс. Ознакомиться с правилами их применения можно в инструкции, которая прилагается к каждому препарату.

Преимущества Азитромицина по сравнению с его аналогами следующие:

довольно невысокая стоимость антибиотика, так дешевле применять аналог Сумамеда – Азитромицин, цена которого начинается от 125 рублей;
довольно длительный период полувыведения лекарства в сравнении с прочими заменителями Азитромицина;
побочные эффекты встречаются не более, чем в 2 процентах случаев.

Из недостатков можно выделить:

биодоступность Азитромицина несколько ниже, чем у большинства аналогов;
отсутствуют формы выпуска для инъекций и для детей.

Чем хорош препарат Сумамед (аналог Азитромицин)? Состав и фармакология.

Данный препарат представляет собой бактериостатический антибиотик, который относится к группе макролидов – азалидов. Он отличается широким спектром своего антимикробного действия.

В составе Сумамеда содержится активное фармакологическое вещество Азитромицин, а также вспомогательные компоненты, которые облегчают высвобождение вещества и его всасывание. Антибактериальное действие активного компонента основывается не в уничтожении, а подавлении роста бактерий, их размножение. Достигается это за счет ингибирования синтеза белков, входящих в структуру микробной клетки. Препарат Сумамед в высоких концентрациях оказывает также бактерицидное действие, это значит, что он уничтожает «незваных гостей». Он борется со стрептококками, хламидиями, стафилококками и микоплазмой.

Часто Сумамед назначают своим пациентам ЛОР-врачи. Объясняется это тем, что бактерии, которые провоцируют ангину, зачастую чувствительны к веществу Азитромицин. По этой причине лекарство можно успешно использовать для лечения детской ангины. Только в этом случае лучше принимать не капсулы и таблетки, а порошок, поскольку он выпускается с различными вкусовыми наполнителями.
Вам будет интересно: Азитромицин – инструкция по применению.

Источник статьи: http://circas.ru/esli-ne-pomog-azitromicin-pri-bronhite/

Лечение бронхита азитромицином: сколько дней принимать, дозировка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению
Форма выпуска
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Использование во время беременности
Противопоказания

Побочные действия
Способ применения и дозы
Передозировка
Взаимодействия с другими препаратами
Условия хранения
Срок годности
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Код по МКБ-10

Антибиотик макролидной группы Азитромицин относят к современным антибактериальным средствам нового поколения. Препарат обладает обширной антимикробной активностью, поэтому врачи предпочитают назначать Азитромицин при бронхите, осложненном различного рода бактериальной инфекцией. На сегодняшний день стойкость патогенных микроорганизмов к этому антибиотику минимальна, поэтому часто его применяют без предварительного проведения бакпосева на чувствительность.

Лечение бронхита Азитромицином

К ряду антибиотиков, которые чаще всего выбирают для лечения острого бронхита бактериальной природы, относятся макролиды, ярким представителем которых является именно Азитромицин. Этот препарат в полной мере блокирует процессы белкового синтеза, без которых невозможно построение микробной РНК.

Азитромицин проявляет активность к большинству возбудителей, в том числе к анаэробам и аэробам.

Прежде чем использовать Азитромицин при бронхите, нужно учитывать, что этот препарат не действует не только на вирусы, но и на возбудителей коклюша и паракоклюша – такие бактерии носят название Бордетелла. Этот факт нужно учесть, если данный антибиотик назначается детям, не имеющих иммунитета (не привитых) против коклюша.

Азитромицин имеет много аналогов, однако среди них наиболее распространены такие медикаменты, как Флемоксин, Сумамед, Хемомицин и Азицин.

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению азитромицина при бронхите

Азитромицин показан в качестве монопрепарата при остром бронхите или бронхиолите микробного происхождения.

В остром периоде хронического бронхита Азитромицин, активный относительно гемофильной палочки, может стать альтернативным антибиотиком.

При умеренно выраженной внебольничной пневмонии Азитромицин зачастую выбирают в качестве монопрепарата.

Также Азитромицин используют в первую очередь при микоплазме, хламидии, легионелле, — при поражении дыхательных путей.

При осложнениях Азитромицином можно дополнить терапию β-лактамными антибиотиками.

Азитромицин при остром бронхите никогда не назначают с первых часов или суток от начала заболевания. Антибиотик применяют лишь при наличии повышенной опасности развития осложнений – например, присоединения гнойной инфекции.
Азитромицин при хроническом бронхите действительно может быть эффективен: при хроническом течении антибиотиками выбора считаются препараты пенициллиновой или макролидной группы. При тяжелой форме заболевания применяют Азитромицин в инъекциях, в легких случаях достаточно использования таблеток.
Азитромицин при обструктивном бронхите применяют только после подтверждения наличия бактериальной инфекции, ведь основное лечение при обструкции должно быть направлено на расширение бронхов, понижение вязкости мокроты и выведение её из дыхательных путей. Если же необходимо антибактериальное средство, то выбор делается между антибиотиками аминопенициллинового, фторхинолонового и макролидного ряда: поэтому врачи часто останавливаются на Азитромицине.

[1], [2], [3], [4]

Форма выпуска

Азитромицин производится в капсулированной форме. Одна капсула может содержать 250 или 500 мг активного ингредиента.

Капсулы 250 мг отличаются крышечкой красного цвета.

У капсул 500 мг крышечка имеет синий цвет.

Возможна расфасовка по три или шесть капсул в одной блистерной пластине, упакованной в картонную коробку.

Названия

Аналогами Азитромицина, которые можно применять при бронхите, выступают следующие препараты:

таблетки Азакс, турецкого производства;
индийский таблетированный препарат Азиаджио;
Азибиот (препарат совместного производства Польши и Словении);
капсулированный и порошкообразный препарат Зиомицин, Азивок, Зитроцин, Зитрокс, Зит-250 или Азином (Индия);
Азимед (Киевмедпрепарат);
Азинорт (препарат совместного производства Соединенных Штатов и Индии);
Сумамед (Израиль-Хорватия);
Хемомицин (сербское средство);
Ормакс (Украина);
Зитролид (Россия);
Затрин (Великобритания).

Также альтернативными антибиотиками при бронхите считаются Зибакс, Дефенз, Ареан, Азицин Дарница, Азо, Зимакс, Зиромин и др.

[5], [6], [7]

Фармакодинамика

Азитромицин является одним из представителей антибактериальных препаратов макролидной группы. Антибиотик отличается расширенным спектром противомикробной активности, так как воздействует на стафилококки, стрептококки, гемофильную инфекцию, моракселлу, бордетеллу, кампилобактерию, легионеллу, нейшерию, гарднереллу, бактероиды, пептострептококки, пептококки, клостридии, хламидии, микобактерии, микоплазму, уреаплазму, спирохеты.

Азитромицин вступает в связь с 50S рибосомальной субъединицей, угнетает пептидтранслоказу на трансляционном этапе, блокирует биологическую выработку протеинов, что в целом приводит к замедлению роста и развития микробов. Если концентрационное содержание антибиотика позволяет, то может наблюдаться бактерицидное действие препарата.

[8], [9], [10], [11]

Фармакокинетика

Азитромицин стоек к воздействию кислоты, хорошо усваивается в пищеварительной системе.

После приема 500 мг биологическая доступность составляет 37%. Предельное концентрационное содержание в сыворотке наблюдается на протяжении 2-3 часов.

Прогнозируемый распределительный объем составляет 31,1 литр/кг.

Связывание с плазменными протеинами обратно пропорционально содержанию в кровотоке: 7-50%.

Длительность полувыведения – 68 часов.

Устойчивое содержание в сыворотке обнаруживается спустя 5-7 суток.

Азитромицин без проблем преодолевает барьеры и распределяется в тканях.

Может переноситься фагоцитами или макрофагами к инфекционному очагу, где демонстрирует свое антибактериальное действие.

Одновременное употребление пищи понижает показатели предельной концентрации более чем наполовину.

В печени препарат теряет активность.

Сывороточный клиренс составляет 630 мл за минуту, при этом почти 60% выводится с каловыми массами в неизмененной форме, а 6% с мочевой жидкостью.

[12], [13], [14], [15], [16]

Использование азитромицина при бронхите во время беременности

Азитромицин, как и многие антибиотики для лечения бронхита, не следует принимать беременным женщинам, а также пациенткам, которые кормят малыша грудью.

Исключение могут представлять только такие ситуации, при которых ожидаемая польза от лечения выше, чем вероятная опасность для ребенка.

Если нельзя отказаться от приема Азитромицин в лактационном периоде, на время лечения кормление прекращают.

Противопоказания

Азитромицин при бронхите назначают не всегда, так как данный медикамент имеет насколько противопоказаний:

склонность к аллергической реакции на препараты макролидной группы;
период беременности и кормления грудью;
вирусное происхождение бронхита.

Необходимо проявлять осторожность при лечении Азитромицином, если пациент страдает нарушениями функции печени, почек, если имеется желудочковая аритмия и удлинение интервала QT.

У некоторых больных гиперчувствительность может проявляться даже после отмены антибиотика, поэтому таких пациентов необходимо наблюдать и проводить необходимые лечебные мероприятия.

[17], [18]

Побочные действия азитромицина при бронхите

Азитромицин – это достаточно мощный по действию антибиотик, поэтому лечение ним может сопровождаться не только лечебными, но и отдельными нежелательными эффектами. Необходимо обязательно сообщить доктору, если появятся такие дополнительные симптомы:

рвота с тошнотой, понос, повышенное газообразование, потемнение каловых масс, желтуха, исхудание, сильные расстройства пищеварительной функции;
кожная сыпь с зудом, отеки, синдром Стивенса-Джонсона;
чувствительность кожи к ультрафиолету, интоксикационный эпидермальный некролиз;
головокружение, боли в голове, изменения вкусовых ощущений, синкопе;
нарушения сна, раздражительность, тревожность, гиперкинезы;
снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов в крови;
боли за грудиной, нарушения сердечного ритма;
грибковые инфекции, поражение почек;
боли в суставах, нарушения слуховой функции.

Большинство побочных эффектов случается редко, однако возможность их появления полностью исключать нельзя.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Способ применения и дозы

Азитромицин при бронхите может быть назначен, как взрослым пациентам, так и детям массой от 45 кг. Препарат принимают перорально, за 60 минут до приема пищи, или спустя два часа после него, ежедневно, один раз в сутки.

Как правило, при бронхите Азитромицин принимают по такой схеме:

первый день – 500 мг антибиотика;
с второго по пятый день – по 250 мг.

Возможен также короткий курс Азитромицина: в течение трех дней по 500 мг. Общее количество антибиотика на курс – 1500 мг.

Для пожилых больных, а также для лиц, страдающих нетяжелой недостаточностью почечной функции, корректировать количество препарата не нужно.

Сколько дней принимать Азитромицин при бронхите?

Длительность курса Азитромицина при бронхите зависит от того, какую схему приема назначил доктор. Стандартно врачи используют две схемы лечения, рассчитанные на пять дней или на три дня. Более длительный прием нежелателен: необходимость в нем оценивается врачом индивидуально.

[25], [26], [27], [28]

Азитромицин при бронхите у взрослых

Нужно ли использовать Азитромицин для лечения бронхита у взрослых? Далеко не всегда. Многие врачи рекомендуют обращаться к антибиотикотерапии только при присоединении гнойной инфекции.

Действительно, бронхит чаще всего имеет вирусное происхождение – поэтому применение антибиотика в таком случае не может быть целесообразным. Часто пациенты самостоятельно «выписывают» себе различные антибактериальные препараты, в том числе и Азитромицин – при этом подобное лечение не только не устраняет симптомы, но и зачастую усугубляет течение бронхита.

В каких случаях действительно показано лечение Азитромицином у взрослых?

Азитромицин назначают пожилым пациентам с острым бронхитом, если у них дополнительно обнаружен сахарный диабет, сердечная недостаточность, либо они проходят лечение стероидами.
Азитромицин используют для лечения обострения хронического бронхита, а также при гнойных осложнениях острого бронхита.

В любых других случаях в использовании антибиотиков нет острой необходимости.

[29], [30], [31]

Азитромицин при бронхите у детей

Бронхит обнаруживается у детей намного чаще, чем у взрослых. Особенно заболеванию подвержены дети первых двух лет жизни, а также дети 9-15 лет.

При бронхите у детей также часто применяют антибиотики, однако и здесь их применение не всегда оправдано. До настоящего времени уже проводилось достаточно много различных исследований, которые доказывали: антибиотики при остром бронхите у детей малоэффективны. Однако имеются случаи, когда лечение Азитромицином действительно необходимо:

Если у ребенка хронический влажный кашель, который не проходит на протяжении 14-20 суток.
Если у ребенка резко ухудшается самочувствие: появляется интенсивный кашель с гнойным отделяемым, повышается температура, наблюдается обильное потоотделение.

Принимать Азитромицин, как и любой другой антибиотик, «на всякий случай» или для «подстраховки», категорически нельзя. Взвешенное решение о целесообразности лечения ребенка таким препаратом должен принять доктор.

Деткам до 3-х лет Азитромицин выписывают в виде суспензии:

масса тела 15-24 кг – 5 мл лекарства;
масса тела до 34 кг – 7,5 мл лекарства;
масса тела до 44 кг – 10 мл лекарства.

Длительность приема Азитромицин при бронхите у детей – от 3-х до пяти суток.

[32], [33], [34], [35], [36]

Передозировка

Если пациент принимает чрезмерное количество антибиотика Азитромицин, то у него развивается состояние передозировки, для которого характерны такие признаки, как тошнота, преходящая утрата слуховой функции, рвота, расстройство пищеварения.

Если такое случилось, то больному следует промыть желудок и принять нейтрализующее средство с содержанием гидроксида алюминия или магния (так называемые противокислотные средства, или антациды).

[37], [38], [39], [40], [41]

Взаимодействия с другими препаратами

Противокислотные средства, в состав которых входит гидроксид алюминия или магния, ухудшает усвоение и понижает концентрационное содержание Азитромицина в сыворотке. Нужно выдерживать интервал между употреблением данных препаратов не меньше 180 минут.

В обычных рекомендованных количествах Азитромицин может влиять на кинетические свойства таких медикаментов, как Аторвастатин, Карбамазепин, Рифабутин, Теофиллин, Цетиризин, Диданозин, Силденафил, Триазолам, Зидовудин, Флуконазол и пр. Флуконазол, в свою очередь, может умеренно влиять на кинетические способности Азитромицина. Тем не менее, вносить коррективы в дозировки перечисленных выше медикаментов нет необходимости.

Азитромицин увеличивает концентрационное содержание Дигоксина в крови.

Одновременный прием с такими препаратами, как Эрготамин и Дигидроэрготамин, может вызывать развитие периферического сосудистого спазма и нарушения чувствительности по типу дизестезий.

Влияют на концентрационное содержание Азитромицина в сыворотке такие препараты, как Циклоспорин, Фенитоин, Терфенадин и Гексобарбитал.

[42], [43], [44], [45], [46]

Условия хранения

Антибиотик сохраняют, не снимая упаковку, при комнатных условиях – оптимальная температура помещения должна составлять от +18 до +25°C. Лекарства должны храниться вдали от детского доступа.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Срок годности

Азитромицин, который используется для лечения бронхита, можно хранить до 2-х лет.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Что лучше при бронхите?

Какой из антибиотиков лучше подходит для лечения бронхита? На этот вопрос может ответить лишь лечащий доктор, который по результатам анализов увидит, к какому препарату возбудитель болезни проявляет большую чувствительность.

Если врач рискует назначить антибиотик без предварительного исследования бактериологической составляющей мокроты, то препаратами выбора становятся антибиотики широкого спектра антибактериальной активности, к которым можно отнести и Азитромицин.

Иногда врач при выписывании рецепта указывает два антибактериальных средства «на выбор», подразумевая тем самым, что эти медикаменты имеют одинаковое фармакологическое действие. Однако некоторых пациентов такой подход ставит в тупик: какой же из этих препаратов лучше и эффективнее?

Азитромицин или Амоксициллин? Согласно исследованиям, оба препарата обладают достаточной эффективностью для лечения острого бактериального бронхита. Поэтому, если анализ на бакпосев демонстрирует одинаковую чувствительность бактерий к двум препаратам, то особенной разницы в выборе нет. Если же предварительный бакпосев мокроты не проводился, то выбор «Амоксициллин или Азитромицин» необходимо решить в пользу Азитромицина, так как он обладает несколько более широким спектром антимикробной активности.
Азитромицин или Сумамед? По сути, это два препарата-аналога, ведь активным ингредиентом Сумамеда является тот же азитромицин. Так в чем же разница? В первую очередь, разница в производителе и в конечной стоимости медикамента. Эффективность практически одинакова.

Независимо от того, какой антибиотик прописал доктор, необходимо придерживаться назначенной схемы его приема. Самолечение антибактериальными средствами действительно очень опасно, хотя последствия могут развиваться и обнаруживаться не сразу. Если же врач назначил Азитромицин при бронхите, то, скорее всего, на это были веские причины: поинтересуйтесь об этом у доктора, ведь терапия антибиотиками – это серьезная нагрузка на организм.

Источник статьи: http://ilive.com.ua/health/lechenie-bronhita-azitromicinom-skolko-dney-prinimat-dozirovka_128364i15828.html