Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, беременность (I триместр), период лактации; детский возраст (до 3 лет).
Бромгексин следует применять с осторожностью ослабленным больным, а также пациентам с механическим сужением бронхов (затрудненное отхаркивание секрета бронхов) или заболеваниями бронхов, сопровождающимися чрезмерным скоплением секрета, а также в случае почечной и/или печеночной недостаточности и желудочным кровотечением в анамнезе.
Симптомы: диспепсические расстройства, в т.ч. тошнота, рвота, диарея.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка (в первые 1 — 2 ч после приема).
Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях).
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных ЛС в легочную ткань в первые 4 — 5 дней противомикробной терапии.
Совместное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противоспалительными средствами (например, салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом) может вызвать раздражение слизистой желудка.
Несовместим со щелочными растворами.
При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающее действие бромгексина.
У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов.
При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы: нет данных о негативном влиянии Бромгексина на способность управлять автотранспортом и другими механизмами.
источник
Бромгексин – это яркий представитель группы секретомоторных препаратов и муколитиков. Врачи часто прописывают его при наличии заболеваний дыхательных путей. Давайте разберем, как данный медикамент действует на организм, показания к применению и иные нюансы.
По сути, Бромгексин – это синтетический аналог растения, которое называется «юстиция сосудистая». Но по сравнению с экстрактом этого растения побочные эффекты у препарата не так выражены.
Бромгексин — это белые таблетки, которые имеют плоскоцилиндрическую форму. В одной пилюле содержится:
- 8 мг бромгексина гидрохлорид.
- Вспомогательные вещества (лактозы моногидрат, сахар, картофельный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота).
Препарат оказывает легкое противокашлевое и отхаркивающее действие, снижает вязкость мокроты и улучшает ее отхождение. Результат можно увидеть через 2-4 дня после начала приема.
Кроме таблеток, Бромгексин выпускается и в иных лекарственных формах – драже, сироп, эликсир, капли для приема внутрь. Стоимость варьируется от 20 до 300 рублей. В частности, упаковка препарата с 20 таблетками стоит в среднем 27 рублей, 20 драже стоит 120 рублей, цена за сироп 100 мл составляет порядка 150 рублей, капли 20 мл – 100 рублей.
Многих интересует вопрос, от чего Бромгексин помогает. Показания к применению препарата не так обширны. К ним относятся болезни дыхательного тракта, при которых наблюдается затруднительное отхождение вязкой мокроты. Среди них выделяют:
Также Бромгексин прописывают для санации бронхиального дерева перед операцией, при проведении диагностических и лечебных внутрибронхиальных манипуляций, в целях профилактики скопления густой мокроты в бронхах после операции.
При попадании в желудочно-кишечный тракт Бромгексин проникает в кровь полностью и начинает распространяться по всему организму. Через 2 часа достигается максимальная концентрация лекарства в крови и наступает первоначальный слабовыраженный эффект. Максимальный эффект развивается примерно с 4-го дня лечения.
Как уже было сказано, Бромгексин дает отхаркивающее действие. Но метаболиты в его составе кроме воздействия на слизь, действуют и на производящие ее клетки. Из-за того, что препарат не оказывает избирательное действие, то под его влиянием оказываются и другие слизистые клетки организма, вследствие чего можно наблюдать побочные эффекты. Их подробнее разберем ниже.
Помимо вышеописанных эффектов Бромгексин ускоряет созревание альвеолоцитов. Это клетки, которые находятся в альвеолах легких и производят жизненно необходимый секрет – сурфактант, способствующий усвоению кислорода легкими.
Последним, но не менее важным свойством препарата является ускорение колебательных движений ворсинок, которыми покрыт эпителий дыхательных путей. В итоге кашель становится редким, более продуктивным и не таким болезненным.
Перед тем, как начать прием Бромгексина, следует внимательно прочесть инструкцию по применению и соблюдать рекомендация врача. Давайте рассмотрим, как принимать данный препарат.
Бромгексин следует пить после приема пищи либо во время еды. Дозировка, кратность приема и длительность курса терапии зависят от тяжести болезни и возраста больного. Их должен определить лечащий доктор.
Для детей до 6 лет рекомендуют прием сиропов либо капель для приема внутрь в дозе 2-4 мг трижды в сутки. Детям 6-14 лет препарат прописывается в виде сиропов (8 мг) трижды в день. Детям старше 14 лет и взрослым людям назначается Бромгексин в драже и таблетках (8-16 мг) 3-4 раза в день.
Во время приема данного лекарства необходимо увеличить суточное потребление жидкости, так как Бромгексин способствует ускорению ее выведения через легкие.
По общему правилу Бромгексин противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам. Но в некоторых случаях его назначают, когда ожидаемая польза превышает допустимый риск для плода.
При наличии необходимости в приеме данного препарата рекомендуется прекратить лактацию на время лечения и перевести ребенка на искусственное вскармливание. Все из-за того, что Бромгексин способен проникать в материнское молоко.
В период беременности применение препарата допускается только в первом триместре, так как быстрое развитие легочной ткани у плода начинается примерно с 5 месяца. А во 2 и 3 триместрах он противопоказан.
С осторожностью следует принимать Бромгексин при наличии желудочных кровотечений в анамнезе, язвенной болезни желудка и при бронхиальной астме. В этих случаях прием должен происходить под контролем врача.
Нельзя принимать препарат вместе с лекарственными средствами, содержащими кодеин. Это сильно затрудняет откашливание мокроты. Также запрещен одновременный прием Бромгексина и лечебных щелочных растворов.
Бромгексин действует на все клетки слизистых, из-за чего может наблюдаться ряд побочных эффектов. К ним относятся:
- Аллергические реакции (контактный дерматит, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке).
- Нарушения со стороны ЖКТ (рвота, тошнота, изжога, неприятный вкус во рту, нерегулярный стул).
- Нарушения со стороны ЦНС (головокружение, выраженная слабость, головная боль, повышение температуры, ощущение мурашек по коже).
- Нарушения со стороны дыхательной системы (бронхоспазм, кашель).
- Остальные побочные реакции (повышенное потоотделение, сухость слизистых оболочек, жажда, снижение АД, учащение пульса).
Как и любой лекарственный препарат, Бромгексин имеет противопоказания. Среди них выделяют:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст до 6 лет;
- язва в стадии обострения.
В продаже лекарство можно встретить под разными названиями, в частности:
Все перечисленные средства имеют в своем составе действующее вещество бромгексина гидрохлорид. Большинство фармацевтов считает, что данные лекарства ничем не уступают Бромгексину. Стоимость медикаментов примерно такая же.
При выборе аналогов специалисты рекомендуют обращать внимание на концентрацию главного вещества, а не цену. К сожалению, многие люди гонятся за дешевизной, забывая про качество. Эффективным аналогом считается то средство, которое содержит такую же дозировку главного вещества, что и Бромгексин. К более дорогим аналогам относятся Лазолван, АЦЦ, Амбробене, Амброксол.
Бромгексин зарекомендовал себя, как достаточно эффективный лекарственный препарат, который помогает справиться с кашлем. Многие пациенты отмечают его положительное действие. Средство следует принимать только по назначению врача, так как могут появиться достаточно серьезные побочные эффекты и имеются противопоказания.
источник
Отхаркивающий лекарственный препарат, который способствует облегчению процесса выделения мокроты, уменьшает ее вязкость.
Лекарственное средство применяется внутрь в виде таблеток. Имеет небольшое противокашлевое действие. При курсе лечения препаратом следует употреблять большое количество жидкости с целью улучшения муколитического действия препарат.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Бромгексин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Бромгексином можно прочитать в комментариях.
Бромгексин выпускается в форме:
- Таблеток 8 мг (в упаковках ячейковых и банках различной фасовки);
- Таблеток для детей 4 мг (в блистерах по 10 штук);
- Раствора для приема внутрь 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл);
- Сиропа 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл).
- активное вещество: бромгексина гидрохлорид в пересчете на 100 % вещество — 4 мг или 8 мг;
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 60 мг или 120 мг, крахмал картофельный 4 мг или 8 мг, кальция стеарат 1 мг или 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 1 мг или 2 мг, сахароза (сахар) 30 мг или 60 мг соответственно.
Препарат относится к средствам, стимулирующим моторную функцию дыхательных путей и секретоликам.
Применение Бромгексина целесообразно при лечении заболеваний дыхательных путей, течение которых сопряжено с образованием трудноотделяемого вязкого секрета:
- Трахеобронхита;
- Бронхиальной астмы;
- Хронической пневмонии;
- Хронического бронхита с бронхообструктивным компонентом;
- Муковисцидоза.
Кроме того, препарат используют при проведении диагностических и лечебных внутрибронхиальных манипуляций и в предоперационном периоде для санации бронхиального дерева, а также для профилактики скопления густой вязкой мокроты в бронхах после операции.
Препарат Бромгексин способствует оказанию секретолитического (муколитического) эффекта, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое воздействие. Использование данного лекарства позволяет снизить вязкость мокроты, увеличить ее объем и облегчить процесс ее выведения. Терапевтическое воздействие препарата Бромгексин развивается спустя 2-5 дней использования.
Использование препарата Бромгексин (таблеток в том числе) способствует выработке нейтральных по кислотности полисахаридов, которые разрушают кислые. Помимо этого, действующее вещество лекарства повышает активность бронхов, что способствует оказанию отхаркивающего воздействия. По мере того, как вязкая мокрота эвакуируется, микрофлора бронхов восстанавливается.
Согласно инструкции по применению, терапевтический эффект от применения Бромгексина проявляется примерно через 2-5 дней. Продолжительность курса лечения – 4-28 дней в зависимости от тяжести заболевания.
- Таблетки взрослым и детям старше 10 лет – по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет – по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет – по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет – по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям – до 16 мг 2 раза/сут.
- В виде ингаляций взрослым – по 8 мг, детям старше 10 лет – по 4 мг, в возрасте 6-10 лет – по 2 мг. В возрасте до 6 лет – применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.
Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.
Повышенная чувствительность к бромгексину.
При применении Бромгексина могут развиваться определенные побочные реакции:
- Дыхательная система: бронхоспазм, кашель.
- Центральная нервная система: головокружение, головная боль.
- Дерматологические реакции: кожная сыпь, усиление потоотделения, зуд, ринит, крапивница, ангионевротический отек.
- Пищеварительная система: диспепсия, боль в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови, обострение язвенной болезни.
При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты. Терапевтическое действие препарата может появиться на 4-6 день лечения. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем и вибрационным массажем грудной клетки, облегчающем отток секрета из бронхов. При беременности препарат назначают лишь при условии, что лечебный эффект превышает риск.
У препарата есть определенные аналоги:
- Для раствора: Бромгексин-Эгис, Бромгексин Никомед, Бромгексин 4 Берлин-Хеми.
- Для таблеток: Солвин, Бромгексин МС, Бромгексин Оболенское, Бромгексин-Эгис, Бромгексин-УБФ.
- Для сиропа: Бронхостоп, Бромгексин-Акри.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена БРОМГЕКСИН в аптеках (Москва) 15 рублей.
Бромгексин следует хранить в сухом затемненном месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °C. Срок годности препарата – 5 лет.
источник
Бромгексин является эффективным муколитическим лекарственным препаратом, который применяется в комплексном лечении различных воспалительных заболеваний дыхательных путей организма.
Данное медикаментозное средство проявляет хорошее отхаркивающее, а так же, противокашлевое действия.
Лекарственный препарат достаточно хорошо всасывается из ЖКТ на протяжении 30-40 мин., при этом, начало основного медикаментозного действия проявляется уже через 2-3 ч. после внутреннего приема данного препарата.
С организма Бромгексин полностью выводится почками, при этом, при длительном и многократном применении возможна кумуляция (избыточное накопление лекарственного вещества в организме).
Основные показания к применению Бромгексина:
- хроническая форма бронхита;
- пневмония (воспаление легких);
- трахеобронхит;
- бронхиальная астма;
- муковисцидоз;
- ларинготрахеит, сопровождающийся скоплением мокроты либо слизи в дыхательных путях.
Внимание: перед применением Бромгексина рекомендуется обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-пульмонологом либо терапевтом!
Выпускается лекарственный препарат в форме растворимых таблеток и сиропа для внутреннего приема.
Суточная доза Бромгексина для взрослых и детей старше 14 лет составляет 1 т. 2-3 р. на день после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Минимальный интервал между приемами лекарственного препарата составляет 4-5 ч., при этом, максимальная суточная доза не должна превышать более 3-4 т.
Для детей до 14 лет Бромгексин рекомендуется принимать в форме сиропа, при этом, лекарственная доза и курс лечения назначается лечащим врачом абсолютно индивидуально для каждого ребенка в зависимости от возраста и определенного заболевания дыхательной системы организма.
Рекомендуемые дозы для детей:
- 1-2 года: ½ ч.л. 1-2 р./сутки;
- 3-6 лет: ½ — 1 ч.л. 2 р./сутки;
- 7-10 лет: 1-2 ч.л. 2 р./сутки;
- 11-14 лет: 2 ч.л. 2-3 р./сутки.
При необходимости возможен повторный курс лечения Бромгексином не ранее чем через 2-3 месяца только после обязательной консультации с лечащим врачом!
- гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основному действующему веществу лекарственного препарата);
- беременность и период лактации (кормление грудью).
- частые либо периодические головные боли;
- местные аллергические реакции на коже (крапивница, эритема, повышенный кожный зуд);
- головокружение;
- бронхоспазм;
- диспепсия;
- повышенное потоотделение.
При развитии любого из выше перечисленных побочных действий, рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!
В данной статье, мы выяснили, от чего помогает Бромгексин, а так же, как правильно его нужно принимать.
источник
◊ Таблетки для детей белого или почти белого цвета, круглые плоскоцилиндрические с фаской и риской.
| 1 таб. | |
| бромгексина гидрохлорид | 4 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 80.23 мг, крахмал кукурузный — 11.54 мг, повидон К25 — 3.46 мг, магния стеарат — 0.77 мг.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
40 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
10 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
источник
10 шт. — упаковки ячейковые контурные.
20 шт. — банки.
30 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки.
Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов C max в плазме определяется через 1 ч.
Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.
Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T 1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.
Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.
Только небольшие количества выводятся с мочой с T 1/2 6.5 ч.
Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.
Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут.
В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.
Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.
Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.
Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.
При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.
С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.
Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).
источник
Бромгексин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Bromhexine
Действующее вещество: Бромгексин (Bromhexine)
Производитель: ОАО «Фармасинтез», ОАО «Дальхимфарм», ООО «Йодиллия-Фарм», ЗАО «ПФК Обновление», ООО «Биореактор», ОАО «Валента Фармацевтика», ОАО «Фармстандарт-Лексредства», ОАО » ХФК Акрихин «, ЗАО «Вифитех», ОАО «Биосинтез» (Россия)
Актуализация описания и фото: 03.11.2017
Бромгексин — муколитическое средство, обладающее отхаркивающим действием.
- Таблетки 8 мг (в упаковках ячейковых и банках различной фасовки);
- Таблетки для детей 4 мг (в блистерах по 10 штук);
- Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл);
- Сироп 4 мг/5 мл (во флаконах по 60 и 100 мл).
Действующим веществом препарата является бромгексина гидрохлорид.
Бромгексин является пролекарством, которое в организме превращается в амброксол. Препарат усиливает активность лизосом бокаловидных клеток, являющихся частью эпителия дыхательных путей. Это приводит к высвобождению лизосомальных ферментов, отвечающих за гидролиз мукопротеидов и мукополисахаридов. Бромгексина гидрохлорид активизирует выработку сурфактанта и нейтральных полисахаридов, а также нормализует мукоцилиарный клиренс. Данное соединение обеспечивает разжижение бронхиального секрета повышенной вязкости и липкости и его выведение из бронхов. Бромгексин характеризуется противокашлевым действием.
Бромгексин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Он связывается с белками плазмы на 99%. Также наблюдается эффект «первого прохождения» через печень, в которой происходит биотрансформация действующего компонента препарата с образованием активного метаболита – амброксола. Терапевтический эффект становится заметен уже спустя 20-30 минут после приема внутрь. Период полувыведения составляет 6,5 часов, увеличиваясь при хронической почечной недостаточности. Бромгексин экскретируется через почки в виде метаболитов примерно на 85-90% и проявляет тенденцию к кумуляции в организме.
Применение Бромгексина целесообразно при лечении заболеваний дыхательных путей, течение которых сопряжено с образованием трудноотделяемого вязкого секрета:
- Хронического бронхита с бронхообструктивным компонентом;
- Трахеобронхита;
- Бронхиальной астмы;
- Хронической пневмонии;
- Муковисцидоза.
Противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность пациента к бромгексину.
Раствор, таблетки и сироп Бромгексин принимают внутрь.
Дозировка определяется исходя из возраста пациента:
- Детям младше 2 лет рекомендуется принимать по 2 мг 3 раза в сутки;
- Детям от 2 до 6 лет – по 4 мг 3 раза в сутки;
- Детям от 6 до 10 лет – по 6-8 мг 3 раза в сутки;
- Детям старше 10 лет и взрослым — по 8 мг 3 раза в сутки;
- В случае необходимости доза может быть увеличена: для взрослых – до 16 мг 4 раза в сутки, для детей – до 16 мг 2 раза в сутки.
Применение препарата в виде ингаляций:
- Детям младше 6 лет — до 2 мг 2 раза в сутки;
- Детям от 6 до 10 лет — 2 мг 2 раза в сутки;
- Детям старше 10 лет — 4 мг 2 раза в сутки;
- Взрослым — 8 мг 2 раза в сутки.
Терапевтический эффект обычно появляется на 4-6 день применения. Продолжительность лечения составляет от 4 до 28 дней.
Парентеральное введение применяется в тяжелых случаях и в послеоперационном периоде, с целью предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Препарат вводят (внутривенно или внутримышечно) 2-3 раза в сутки по 2 мг медленно в течение 3 минут.
- Со стороны центральной нервной системы: головокружение и головные боли;
- Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, кашель;
- Со стороны пищеварительной системы: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, диспепсические проявления;
- Дерматологические реакции: кожная сыпь, чрезмерное потоотделение.
При приеме слишком высоких доз Бромгексина могут возникать такие симптомы, как диарея, диспепсия, тошнота, рвота. В этом случае рекомендуется назначение симптоматического лечения.
При лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка, а также лиц, в анамнезе которых есть указания на желудочное кровотечение, применение препарата должно осуществляться под контролем врача.
Пациентам с диагнозом бронхиальная астма Бромгексин назначается с осторожностью.
Не рекомендуется принимать лекарство одновременно с препаратами, в составе которых содержится кодеин, что объясняется затруднением откашливания разжиженной мокроты.
Бромгексин может применяться в составе комбинированных препаратов растительного происхождения, содержащих эфирные масла (включая ментол, масло эвкалипта, мяты перечной, аниса).
Согласно инструкции, Бромгексин в любой лекарственной форме противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах назначение препарата возможно после тщательного изучения соотношения пользы терапии для матери и потенциальных рисков для плода. Во время курса лечения Бромгексином необходимо прекратить грудное вскармливание.
При сочетании Бромгексина с противокашлевыми препаратами возможно затрудненное отхождение мокроты на фоне ослабевания кашлевого рефлекса. Лекарственное средство фармацевтически несовместимо со щелочными растворами (рН более 6,3).
Аналогами Бромгексина являются:
- для таблеток: Солвин, Бромгексин МС, Бромгексин Оболенское, Бромгексин-Эгис, Бромгексин-УБФ;
- для раствора: Бромгексин-Эгис, Бромгексин Никомед, Бромгексин 4 Берлин-Хеми;
- для сиропа: Бронхостоп, Бромгексин-Акри.
Срок годности таблеток и сиропа – 5 лет, раствора – 3 года. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Сироп и таблетки хранить при температуре не выше 25 °C, раствор – не выше 30 °C.
В основном отзывы о Бромгексине взрослых пациентов, применяющих препарат с целью разжижения и дальнейшего выведения вязкой мокроты, носят положительный характер. Лекарственное средство хорошо справляется с этой задачей и имеет минимум побочных эффектов.
Однако некоторые мамы негативно высказываются о Бромгексине, который врач назначил их детям. Ведь препарат действует не слишком быстро и предназначен исключительно для размягчения бронхиального секрета. Поэтому для лечения серьезных бронхолегочных заболеваний не стоит полагаться только на него, а следует обратиться к врачу, который составит правильную схему комбинированной терапии.
Примерная цена на таблетки Бромгексин 8 мг составляет 24–35 рублей (за упаковку, состоящую из 50 шт.), 47–65 рублей (за упаковку, состоящую из 20 шт.) или 10–20 рублей (за упаковку, состоящую из 10 шт.). Таблетки Бромгексин для детей дозировкой 4 мг обойдутся в 60–77 рублей (за упаковку, состоящую из 50 шт.). Раствор для приема внутрь стоит 197–210 рублей, а сироп Бромгексин можно купить в среднем за 89–105 рублей.
БРОМГЕКСИН 8мг 20 шт. таблетки
БРОМГЕКСИН 8мг 50 шт. таблетки
Бромгексин 8 мг таблетки 50 шт.
БРОМГЕКСИН 8мг 20 шт. таблетки
БРОМГЕКСИН 8мг 50 шт. таблетки
Бромгексин таблетки 8 мг 50 шт
Бромгексин 8 мг таблетки 50 шт.
Бромгексин таблетки 8 мг 20 шт
Бромгексин 8 мг таблетки 20 шт.
Бромгексин 8 мг таблетки 20 шт.
Бромгексин таблетки 8мг №20 Озон
Бромгексин таблетки 8мг №20 Фармстандарт
Бромгексин 8 мг таблетки 50 шт.
БРОМГЕКСИН МС 8мг 50 шт. таблетки
Бромгексин 8 мг таблетки 28 шт.
Бромгексин МС 8 мг таблетки 50 шт.
БРОМГЕКСИН 8мг 28 шт. таблетки
Бромгексин 4 мг таблетки для детей 50 шт.
Бромгексин 8 мг 28 табл реневал
Бромгексин 4 мг таблетки для детей 50 шт.
Бромгексин сироп 4мг/5мл фл.100мл
Бромгексин 4 мг/5 мл сироп 100 мл 1 шт.
БРОМГЕКСИН 8мг 20 шт. таблетки
БРОМГЕКСИН 4мг/5мл 100мл сироп
БРОМГЕКСИН 4мг/5мл 100мл сироп
Бромгексин 8 Берлин-Хеми 8 мг драже 25 шт.
БРОМГЕКСИН 8мг 25 шт. драже
Бромгексин 4 мг/5 мл сироп абрикосовый 100 мл 1 шт.
Бромгексин берлин-хеми драже 8 мг n25
БРОМГЕКСИН 4мг/5мл 60мл раствор для приема внутрь
Бромгексин р-р д/приема внутрь 4мг/5мл 60мл
Бромгексин 4 мг/5 мл раствор для приема внутрь 60 мл 1 шт.
Бромгексин сироп абрикос 4мг/5мл 100мл
БРОМГЕКСИН НИКОМЕД 8мг 150мл микстура Никомед Австрия ГмбХ
Бромгексин Никомед 0.8 мг/мл раствор для приема внутрь 150 мл 1 шт.
Бромгексин 4 Берлин-Хеми 4 мг/5 мл раствор для приема внутрь 60 мл 1 шт.
Бромгексин никомед р-р внутр 0,8мг/мл 150мл
Бромгексин 4 мг/5 мл сироп 100 мл 1 шт.
БРОМГЕКСИН 4мг/5мл 60мл микстура
Бромгексин 8 8 мг/мл капли для приема внутрь 20 мл 1 шт.
Бромгексин р-р внутр 4мг/5мл 60мл
Бромгексин берлин-хеми раствор 4 мг 60 мл
Бромгексин микстура 0.8мг/мл 150мл
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Рыбий жир известен уже на протяжении многих десятилетий, и за это время доказано, что он способствует снятию воспаления, облегчает боль в суставах, улучшает сос.
источник
Муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим лекарством является Бромгексин. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки и детский сироп Берлин Хеми от кашля. Препарат стимулирует моторную функцию дыхательных путей, разжижает и ускоряет отхождение мокроты.
Бромгексин производят в таких лекарственных формах, как:
- Таблетки 8 мг (Берлин Хеми) (в упаковках ячейковых и банках различной фасовки).
- Таблетки для детей 4 мг (в блистерах по 10 штук).
- Сироп 4 мг/5 мл (во флаконах по 60 и 100 мл).
- Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл).
Действующим веществом, входящим в состав препарата, является бромгексина гидрохлорид.
Препарат снижает вязкость бронхиального секрета, так как деполяризует содержащиеся в нем кислые полисахариды и стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, которые вырабатывают секрет с содержанием нейтральных полисахаридов. Бромгексин Берлин-Хеми, основным действующим веществом, которого является бромгексина гидрохлорид, обеспечивает слабое противокашлевое действие.
Препарат разжижает мокроту, увеличивает ее объем и стимулирует отхождение. Также Берлин-Хеми Бромгексин, инструкция по применению подтверждает это, улучшает образование сурфактанта, который стабилизирует альвеолярные клетки при дыхательном процессе. Эффект от приема препарата становится заметен через 2-5 дней после начала приема.
Активное вещество из таблеток или раствора, в зависимости от формы выпуска, быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. В печени происходит его интенсивное деметилирование и окисление, в результате чего образуются биологически активные метаболиты, которые широко распределяются в тканях организма.
Прием таблеток Бромгексина и других форм выпуска препарата не приводит к его накоплению в организме, он выводится в основном почками с мочой, главным образом в виде метаболитов. При приеме необходимо учитывать, что он имеет свойство проникать через плаценту, в грудное молоко и в спинномозговую жидкость.
При многократном применении активное вещество может кумулировать. Хроническая почечная недостаточность, а также другие тяжелые заболевания почек и печени могут привести к затруднению выделения метаболитов лекарственного средства.
Сироп, таблетки Бромгексин: от чего помогает, кому назначают
Показаниями к применению являются болезненные состояния бронхолегочной системы при наличии трудно отходящей вязкой мокроты:
- эмфизема легких;
- пневмокониоз;
- трахеобронхит;
- муковисцидоз;
- бронхиальная астма;
- туберкулез;
- обструктивный бронхит;
- пневмонии;
- бронхоэктазы.
Для чего Бромгексин Берлин-Хеми назначают еще?
Также препарат используют:
- при проведении диагностических и лечебных клинических внутрибронхиальных манипуляций;
- в предоперационном периоде для санации (оздоровления) бронхиального дерева;
- в постоперационном периоде для профилактического удаления скопления мокроты в бронхах.
Раствор, таблетки и сироп принимают внутрь. Дозировка определяется исходя из возраста пациента:
- детям младше 2 лет рекомендуется принимать по 2 мг 3 раза в сутки;
- от 2 до 6 лет – по 4 мг 3 раза в сутки;
- от 6 до 10 лет – по 6-8 мг 3 раза в сутки;
- старше 10 лет и взрослым — по 8 мг 3 раза в сутки.
В случае необходимости доза может быть увеличена: для взрослых – до 16 мг 4 раза в сутки, для детей – до 16 мг 2 раза в сутки.
Применение препарата в виде ингаляций:
- Детям младше 6 лет — до 2 мг 2 раза в сутки;
- от 6 до 10 лет — 2 мг 2 раза в сутки;
- старше 10 лет — 4 мг 2 раза в сутки;
- Взрослым — 8 мг 2 раза в сутки.
Терапевтический эффект обычно появляется на 4-6 день применения. Продолжительность лечения составляет от 4 до 28 дней.
Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг подкожно, внутримышечно или внутривенно 2-3 раза в сутки медленно в течение 2-3 мин.
Препарат Бромгексин нельзя принимать при повышенной чувствительности к активному веществу и другим компонентам препарата, а также при язвенной болезни. С осторожностью его назначают при почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях бронхов, при которых скапливается чрезмерное количество секрета и при желудочном кровотечении.
В соответствии с инструкцией, Бромгексин не следует принимать беременным и кормящим грудью женщинам. Также таблетки нельзя давать детям до 6 лет, при этом возможно использование других форм выпуска препарата.
- кожная сыпь;
- головная боль;
- повышенное потоотделение;
- головокружение;
- кашель;
- диспептические явления;
- бронхоспазм.
Полные аналоги по активному компоненту:
- Бромгексин 4 мг или 8 мг Берлин-Хеми.
- Бромгексин Гриндекс (МС; Никомед; -Акри; -ратиофарм; -Русфар; -УБФ; -Ферейн; -Эгис).
- Бронхотил.
- Бромгексина гидрохлорид.
- Веро-Бромгексин.
- Солвин.
- Флекоксин.
- Флегамин.
Минимальная цена «Бромгексин» таблетки 8 мг (Москва) составляет 22 рубля за упаковку 50 штук. Сироп 4 мг/5 мл со вкусом абрикоса 100 мл купить можно за 89 рублей, микстуру Бромгексин 4 Берлин-Хеми 4 мг/5 мл 60 мл – за 199 рублей. В Минске капли для приема внутрь 8 мг / 1 мл 20 мл ×1 (Кревель Мойзельбах, Германия) реализуют за 2,5 бел. рубля. Цена препарата в Киеве начинается с 4 гривен за таблетки 8 мг. Дозировка 4 мг в Казахстане стоит 305 тенге.
Как правило, отзывы о Бромгексине оставляют пациенты, понимающие для чего нужны таблетки, а именно, для разжижения вязкой мокроты с целью ее скорейшего выведения, носят положительный характер. Препарат в большинстве случаев прекрасно справляется со своей задачей и практически, за редким исключением, не приводит к побочным явлениям.
Негативные отзывы поступают от родителей, которые хотят как можно скорее вылечить кашель у своего ребенка, и если быстрого результата не наблюдается, они отрицательно высказываются. Врачи напоминают, что сироп для детей «Бромгексин» предназначен для размягчения бронхиального секрета, а различные бронхолегочные патологи требуют комплексного подхода.
Поэтому прежде, чем давать своему малышу какое-либо лекарственное средство, просто необходимо обратиться за квалифицированной консультацией к педиатру и неукоснительно выполнять его предписания.
источник
Бромгексин – это муколитический препарат с отхаркивающим эффектом, снижает вязкость мокроты, благодаря чему она становится жидкой и легче откашливается.
- Таблетки 8 мг;
- Таблетки Бромгексин для детей 4 мг;
- Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл;
- Сироп 4 мг/5 мл
Является пролекарством, которое в организме превращается в амброксол. Бромгексин усиливает активность лизосом бокаловидных клеток, являющихся частью эпителия дыхательных путей. Это приводит к высвобождению лизосомальных ферментов, отвечающих за гидролиз мукопротеидов и мукополисахаридов.
Бромгексина гидрохлорид активизирует выработку сурфактанта и нейтральных полисахаридов, а также нормализует мукоцилиарный клиренс.
Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при “первом прохождении” через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 час.
От чего помогает Бромгексин? Согласно инструкции, препарат назначают в комплексном лечении бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся образованием мокроты повышенной вязкости:
- бронхиальная астма;
- муковисцидоз;
- туберкулез легких;
- пневмония;
- трахеобронхит;
- обструктивный бронхит;
- бронхоэктазы;
- эмфизема легких;
- пневмокониоз.
Раствор, таблетки и сироп принимают внутрь. Терапевтический эффект обычно появляется на 4-6 день применения. Продолжительность лечения составляет от 4 до 28 дней.
Дозировка определяется возрастом, согласно инструкции по применению, дозировки Бромгексин для детей и взрослых:
- детям до 2 лет – по 2 мг \ 3 раза в сутки;
- от 2 до 6 лет – по 4 мг \ 3 раза в сутки;
- от 6 до 10 лет – по 6-8 мг \ 3 раза в сутки;
- старше 10 лет и взрослым – по 8 мг \ 3 раза в сутки;
В случае необходимости доза может быть увеличена: для взрослых – до 16 мг \ 4 раза в сутки, для детей – до 16 мг \ 2 раза в сутки.
Таблетки Бромгексин
По инструкции детям старше 10 лет и взрослым назначают по 1 таблетке от 3 до 4 раз в день.
Детям с 6 до 10 лет назначают по половине таблетки или 1 таблетке \ 3 раза в день.
В случае необходимости врач может увеличить дозировку до 2 таблеток \ 3 раза в день взрослым и 2 таблеток \ 2 раза в день детям.
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Бромгексин:
- Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
- Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
- Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.
- Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.
Противопоказания
Противопоказано назначать Бромгексин в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к бромгексину и другим компонентам препарата;
- язвенная болезнь (в стадии обострения).
С осторожностью: при почечной и /или печеночной недостаточности, заболевании бронхов, сопровождающемся чрезмерным скоплением секрета, в анамнезе – желудочное кровотечение.
Сироп и таблетки противопоказаны детям до 2 лет. Детям до 6 лет в виду особенностей дозировки целесообразно принимать сироп, старше 6 лет – сироп и таблетки для детей.
С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.
Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Передозировка
Симптомы передозировки – тошнота, рвота, диарея прочие расстройства диспепсического характера.
При обнаружении явлений передозировки в первые 60-120 минут следует вызвать рвоту и промыть желудок. В последующем показано симптоматическое лечение.
При необходимости, заменить Бромгексин можно на аналог по активному веществу – это препараты:
- Бромгексин Берлин-Хеми;
- Бронхотил;
- Солвин;
- Бромгексин Никомед;
- Флекоксин;
- Веро-Бромгексин;
- Флегамин.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Бромгексин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: Бромгексин 8мг 50 таблеток – от 17 до 29 рублей, цена сиропа Бромгексин Гриндекс 4 мг/5 мл 100 мл – от 149 до 198 рублей, по данным 502 аптек.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек – без рецепта.
При каждом заболевании, связанном с поражением дыхательных путей, меня мучает надрывистый сухой кашель. Совершенно непродуктивный. Долгое время не обращал внимание на свое здоровье, так и ходил по 10-15 дней сильно кашляя. Товарищ посоветовал Бромгексин. Препарат довольно быстро переводит сухой кашель во влажный. Вместо прежних недели-двух, я переставал кашлять уже через 3-4 дня. Соответственно, и выздоравливаю гораздо быстрее. Эффективное средство, без лишних слов, и стоимость просто копеечная!
Очень хороший препарат, сами им лечим кашель. Цена действительно радует. Всякие аналоги типа Бромгексин Берлин-Хеми гораздо дороже!
Да, хорошее средство, надежное, проверенное временем. И можно купить за копейки в обычной плашке без супер-пупер фирменного названия.
Не впечатлил нас этот препарат. Раньше может и стоило им лечиться, а сейчас на фоне геделикса он совершенно неэффективным кажется.
источник
Описание актуально на 22.10.2015
- Латинское название: Bromhexine
- Код АТХ: R05CB02
- Действующее вещество: Бромгексин (Bromhexine)
- Производитель: ОАО «Фармасинтез», ОАО «Дальхимфарм», ООО «Йодиллия-Фарм», ЗАО «ПФК Обновление», ООО «Биореактор», ОАО «Валента Фармацевтика», ОАО «Фармстандарт-Лексредства», ОАО » ХФК Акрихин «, ЗАО «Вифитех», ОАО «Биосинтез» (Россия)
В состав 1 таблетки и 5 мл сиропа может входить 4 мг или 8 мг бромгексина, согласно МНН (международное непатентованное название) – Bromhexine.
Основными формами выпуска препарата являются таблетки Бромгексин от 10 до 100 штук в упаковке и сироп Бромгексин по 50, 60 или 100 мл во флаконе.
Противокашлевое, секретолитическое (муколитическое), отхаркивающее.
Лечебное средство Бромгексин характеризуется секретолитическими (муколитическими) и отхаркивающими свойствами, от чего таблетки и сироп препарата применят при сухом кашле у взрослых и детей. Секретолитическая эффективность бромгексина проявляется благодаря его способности разжижать и деполимеризировать мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна бронхиального секрета. Также немаловажное значение в продуктивности лечения бромгексином имеет стимуляция им образования сурфактанта, вещества поверхностно-активной природы, которое выстилает изнутри альвеолы легких, тем самым повышая защитную функцию легочной системы. К дополнению к своим основным эффектам препарат обладает слабым противокашлевым воздействием.
Пероральный (внутрь) прием бромгексина приводит к его практически полному всасыванию (99 %) из ЖКТ на протяжении 30 минут. Из-за эффекта «первого прохождения» сквозь печень препарат обладает невысокой биодоступностью (около 20%). Связывание с плазменными белками довольно высокое. Способен проникать сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Печеночные метаболические преобразования проходят благодаря окислению и деметилированию. Т1/2 по причине медленной обратной тканевой диффузии составляет в среднем 15 часов. Выведение осуществляется большей частью почками. Обладает способностью к кумуляции в организме. При патологиях почек экскреция продуктов метаболизма нарушается.
Показаниями к применению Бромгексина являются болезненные состояния бронхолегочной системы при наличии трудно отходящей вязкой мокроты (трахеобронхит, эмфизема легких, бронхиальная астма, пневмокониоз, муковисцидоз, бронхоэктазы, туберкулез, обструктивный бронхит, пневмонии).
Также препарат используют в предоперационном периоде для санации (оздоровления) бронхиального дерева; в постоперационном периоде для профилактического удаления скопления мокроты в бронхах; при проведении диагностических и лечебных клинических внутрибронхиальных манипуляций.
Перед тем, как принимать Бромгексин в таблетках или сиропе, следует ознакомиться с противопоказаниями к его применению.
- кормление грудью;
- язвенная болезнь ЖКТ в периоде обострения;
- беременность в первом триместре;
- детский возраст до 2-х лет для сиропа и до 6-ти лет для таблеток;
- персональная гиперчувствительность;
- непереносимость сахаров.
- патологии печени/почек;
- сахарный диабет;
- склонность к кровотечениям ЖКТ;
- бронхолегочные болезненные состояния со скоплением чрезмерного количества секрета;
- беременность во втором и третьем триместре.
- диспепсические проявления;
- тошнота/рвота;
- ощущение головокружения;
- обострения язвенной болезни;
- головные боли;
- аллергические явления (кожные сыпь/зуд, ринит, отек Квинке и др.);
- увеличение активности ферментов печени.
Бромгексин в таблетках предназначен для перорального (внутрь) приема. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи, запивая 100-200 мл воды. Взрослым показан одноразовый прием 8-16 мг препарата 3-4 раза в 24 часа. С 6-ти до 14-ти лет практикуют 3-х разовый суточный прием 8 мг. Эффект терапии может развиться только на 4-6 сутки.
Сироп препарата в основном предназначен для использования в педиатрии, хотя не исключает применение лекарственного средства взрослыми пациентами в тех же дозировках и с частотой приема, какие прописаны для таблеток (8-16 мг 3-4 раза в сутки).
Детский сироп выпускается с массовым содержанием активного ингредиента 4мг/5мл и часто для удобства дозирования снабжен мерной мензуркой, как, например, сироп Бромгексин Никомед, мерным стаканчиком или ложкой.
Инструкция по применению Бромгексина для детей рекомендует пациентам 2-6-ти лет прием 2,5-5 мл (2-4 мг); 6-10 лет – 5-10 мл (4-8 мг); после 10 лет – 10 мл (8мг) сиропа для детей трижды в сутки.
Применяя детский Бромгексин, рекомендуют параллельно использовать вибрационный массаж грудной клетки ребенка или процедуру постурального дренажа, с целью дополнительного облегчения отхождения секрета.
Курс лечения любой из фармакологических форм препарата может продолжаться от 4-х до 28-ми дней. В процессе терапии следует обеспечить больному употребление достаточного объема жидкости, чтобы поддержать продуктивное секретологическое действие.
Симптоматика передозировки может проявляться тошнотой с последующей рвотой или без таковой, диареей и прочими расстройствами диспепсического характера.
При обнаружении явлений передозировки в первые 60-120 минут следует вызвать у больного рвоту и промыть желудок. В последующем показано симптоматическое лечение.
Не назначают параллельно с противокашлевыми ЛС (например, кодеиносодержащими), по причине затруднения отхождения секрета бронхов.
Сочетаемый прием с НПВС может раздражающе воздействовать на слизистые ЖКТ и даже привести к образованию эрозий и язв.
Применение Бромгексина благоприятствует проникновению в бронхиальный секрет сульфаниламидных ЛС и антибиотиков (Окситетрациклин, Эритромицин, Амоксициллин, Цефалексин), в первые 4-5 суток антибиотикотерапии.
Любую из фармакологических форм препарата можно приобрести, не предъявляя рецепт на латинском языке.
Максимальный показатель температуры, при которой можно хранить таблетки и сироп, не должен превышать 25 °C.
Чаще всего таблетки и сироп (закрытый флакон) можно сохранять на протяжении 3-х лет.
В случае, когда по каким-либо причинам использование Бромгексина невозможно, врач может посоветовать следующие его аналоги:
Инструкция к препарату запрещает прием таблеток до 6-ти лет и прием сиропа до 2-х лет.
Основной назначаемой лекарственной формой Бромгексина для детей с 2-х до 6-ти лет, по причине возможности более точного дозирования (мерная ложка или мензурка) и простоты проглатывания, является пероральный сироп для детей, применяемый в вышеуказанных дозировках. Массовая часть бромгексина в таблетках для детей составляет 4 мг и назначается детям, достигшим 6-ти летнего возраста в дозах соответствующих их возрастной категории.
Препарат в любой форме противопоказан при беременности в первом триместре. Во втором и третьем триместре его назначение возможно лишь в крайних случая, согласуясь с принципом – польза/риск для матери/плода.
При необходимости лечения Бромгексином кормление грудью нужно приостановить.
Как правило, отзывы о Бромгексине взрослых пациентов, понимающих, для чего именно нужны таблетки препарата, а именно, для разжижения вязкой мокроты с целью ее скорейшего выведения, носят положительный характер. Препарат в большинстве случаев прекрасно справляется со своей задачей и практически, за редким исключением, не приводит к побочным явлениям. Немного сложнее обстоит дело, когда вопрос касается маленьких пациентов и их мам, которые хотят как можно скорее вылечить кашель у своего ребенка и в случае, когда это не происходит быстро, готовы негативно отзываться о любом лекарственном средстве. Еще раз напомним, что сироп для детей Бромгексин предназначен для решения проблемы размягчения бронхиального секрета, а различные бронхолегочные заболевания могут потребовать терапии разными препаратами из многих лекарственных групп и зачастую в комплексе. Поэтому прежде, чем давать своему малышу какое-либо лекарственное средство, просто необходимо обратиться за квалифицированной консультацией к педиатру и неукоснительно выполнять его предписания.
Цена препарата в зависимости от производителя и количества таблеток или объема флакона несколько отличается, но остается в пределах доступных практически каждому потребителю.
Так цена Бромгексина в таблетках 8 мг №50 варьируется от 25 до 50 рублей; цена сиропа Бромгексин 8 мг/5мл 150 мл находится в пределах 150 рублей, а сироп для детей 4 мг/5 мл 100 мл можно купить за 60-80 рублей.
источник