Боль в желудке тошнота желчь в желудке

15 ноября 2016, 11:35 1 Comment 127,815

Следствием холецистита, гепатита или прочих воспалений в печени, пузыре, протоках является желчь в желудке. Интенсивность, характер патологии, как и лечение, зависят от провокатора состояния. Провоцирующие факторы — слабая проходимость протоков желчного пузыря, несостоятельность сфинктера двенадцатиперстной кишки (ДПК), при которых симптом появляется часто. Если много желчи выбрасывается в желудок не чаще раза в месяц, волноваться не стоит. Но если живот болит регулярно, появляется горечь на голодный желудок, следует обратиться за медпомощью.

Важным элементом пищеварительной системы является желчь. Ее вырабатывает печень, а хранит желчный пузырь. Когда возникает потребность в желчи для дальнейшего расщепления пищи, она должна попасть в ДПК. В нормальных условиях пищевой комок поступает от пищевода в желудок, затем в кишечник в одном направлении. Регулируют процесс сфинктеры, которые предупреждают обратный заброс желчи в желудок. При слаженной работе желчь должна попадать только в 12-перстный отросток кишечника с появлением в нем пищевого комка. Есть ряд нарушений и заболеваний, которые расслабляют сфинктер, и он не выполняет свою функцию. В этих случаях мутная и пенистая желчь часто попадает в желудок.

Попадание желчи в желудок возможно, если:

поднялось давление в двенадцатиперстной кишке;
ослаб сфинктер, соединяющий желудок и двенадцатиперстную кишку;
произведено удаление пузыря.

Желчь может быть обнаружена в просвете желудка при беременности.

Желчь будет обнаружена в просвете желудка при таких состояниях и болезнях:

Травмирование живота с нарушением работы мускулатуры ЖКТ.
Патологические состояния в виде онкологии, хронического дуоденита, грыжи, когда повышенное давление в ДПК ослабляет сфинктер.
Послеоперационные состояния с повреждением мышц.
Восстановление после удаления пузыря.
Беременность. Происходит сдавливание ЖКТ, что вызывает скачок давления. Одновременно вырабатывается расслабляющий мышцы гормон — прогестерон, из-за которого сфинктер расслабляется и наблюдается выделение желчи.
Действие медикаментов. В результате влияния некоторых спазмолитиков возможен сильный выброс желчи в желудок.
Сон на полный желудок, особенно и на левом боку.
Недостаточная продукция защитной слизи.

Вернуться к оглавлению

Выявить заброс желчи в желудок можно по симптомам:

Отрыжка. В результате взаимодействия с пищеварительным соком происходит увеличение количества газов, выбрасывается воздух с резким запахом и горечью во рту.
Горечь во рту. Часто связана с отсутствием пищи в желудке, поэтому наиболее сильно признак проявляется на голодный желудок.
Примеси желчи во рвоте. При учащении забросов и увеличении их обильности желудок сильно раздражается и начинает сокращаться. Рвота позволяет избавиться от содержимого.
Желтый, плотный налет на корне языка.
Изжога. Появляется на фоне раздражения желудка в отсутствие защитной слизи.
Боль в эпигастрии, но чаще без четкой локализации. Боли зачастую разные по интенсивности.

При заборе содержимого желудка выявляется пенистая, мутная, темная желчь. В дальнейшем появляются симптомы гастрита или язвы, что связано с усугублением на фоне нелеченного застоя желчи.

Если желчь забрасывается несколько дней подряд, нужно идти к гастроэнтерологу. Врач назначит диагностику, в результате которой выявится причина, и определится схема лечения. Чаще применяются:

УЗИ. Выявляются опухоли и кисты в печени, пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе.
ФГДС. С помощью мини-камеры осматривается ЖКТ вплоть до ДПК, выявляются любые дефекты в слизистой и сфинктеров. Одновременно берется биопсия подозрительных тканей, отбирается желудочный сок. Желчь при патологии — мутная и пенистая.
Рентген с бариевым контрастом. Проводится оценка состояния органов ЖКТ и сфинктеров, их расположение и функциональные возможности, если обнаружили патологию.

Важно понимать, что застой в желудке из-за частых забросов желчи не является самостоятельным заболеванием, это симптом, вызванный определенными нарушениями в ЖКТ. Диагностика важна для выявления первопричины. Если своевременно не убрать желчь из желудка, на фоне постоянного раздражения органа разовьются более тяжелые хронические патологии, такие как гастрит и язва.

После определения, почему секрет скапливается и откуда он появляется в просвете желудка, разрабатываются индивидуальные терапевтические схемы. Цели терапии — остановить процесс, устранить эффекты от раздражения слизистой, вывести избыток кислоты, следовательно, предупредить развитие осложнений. Вылечить недуг можно:

смягчением симптоматики: диета с коррекцией образа жизни, прием медикаментов;
устранением первопричин застоя желчи в желудке: антибиотиками от хеликобактерий, противоспалительными, желчегонными, операцией при грыжах.

Вернуться к оглавлению

Кроме хронического воспаления ДПК (дуоденита), остальные патологические состояния в ЖКТ, сопровождающиеся регулярным забросом желчи в желудок, требуют хирургического лечения. Делают операции двумя техниками:

Лапароскопия — малоинвазивная операция. Позволяет удалить опухоль или исправить другую проблему через несколько небольших разрезов на коже живота, куда вводится камера с оптикой и инструменты для работы. Преимущества — меньшая площадь травмирования, небольшой срок реабилитации, малая вероятность послеоперационных осложнений.
Лапаротомия — классическая техника, которая предполагает большое отверстие в брюшине. Так появляется возможность удалить больной участок ЖКТ. Выше риск появления осложнений и увеличения срока реабилитации из-за масштабности операции.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозно лечатся физиологические нарушения, когда скопление желчи кратковременное и непостоянное. Также лечить медпрепаратами следует хронический дуоденит. Существует определенный перечень препаратов, которые используются для уменьшения симптоматики заброса. К нему относятся:

Протонные ингибиторы — «Омепразол», «Нексиум». Лекарства регулируют уровень кислоты в желудке путем влияния на секретирующие железы, чем нейтрализует среду.
Прокинетики — «Мотиллиум». Их действие направлено на регуляцию моторной функции ЖКТ. При усилении сократительной способности желчь быстрее циркулирует.
Анатациды — «Маалокс» или «Альмагель». Необходимы, чтобы нейтрализовать кислотность.
Урсодезоксихолевая кислота — «Урсофальк». Лекарство необходимо для преобразования желчи в водорастворимую форму, снятия симптоматики в виде отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту.
Спазмолитики — для снятия боли.
Препараты, усиливающие моторику пузыря, устраняющие застой, — сульфат магния, «Холецистокинин».

Вернуться к оглавлению

В качестве вспомогательного метода устранения неприятных эффектов от забрасывания много желчи в желудок выступает лечение народными средствами. Важно применять рецепты только в комплексе с медикаментами и диетой, но исключительно после консультации с врачом. Популярные рецепты, позволяющие снять признаки отравления желчью, наладить моторику, приведены ниже.

Средство от изжоги, подташнивания, горечи во рту после отрыжки, боли, — отвар из льняных семян. Для приготовления потребуется сварить большую ложку сырья в 200 мл воды (15 мин.). Принимать после 2-часового настаивания по столовой ложке перед едой. Человек избавится от симптомов рефлюкса отваром на корневище одуванчика. Готовится состав из 1 ст. л. сырья в 250 мл узвара. Пить после 2-часового настаивания четырежды в день перед едой.

Популярны травы, если желудок болит от избытка желчи. Готовятся в термосе из 2-х ст. л. в 1 л кипятка. Содержание таких сборов следующее:

Состав из подорожника, бессмертника, чабреца, зверобоя.
Смесь травы цикория, корня барбариса и одуванчика.

Вернуться к оглавлению

В дополнение производится полное изменение рациона, образа жизни и меню больного. Правильное питание является основополагающим при лечении любых проблем в ЖКТ. Чтобы сократить количество забросов в желудок, унять сильную боль и горечь во рту, предупредить развитие тяжелых последствий, требуется убрать с диетического стола жирные, копченые и прочие агрессивные продукты и блюда — такая пища вредна. Лучше употреблять продукты, способные обволакивать стенки желудка, стимулировать продукцию защитной слизи. К такому питанию относятся слизистые каши и супы.

Чтобы не нагружать пищеварительную систему и наладить правильную выработку желчи в соответствии с приемами пищи, важно определить постоянный режим. Для этого нужно ежедневно питаться в одно время малыми порциями. Немаловажным является отказ от курения и алкоголя, которые неблагоприятным образом сказываются на состоянии ЖКТ. Показана регулярная физнагрузка, лучше делать упражнения лечебной физкультуры. Это позволит укрепить мышцы и восстановить моторику ЖКТ.

Кратковременные, однократные забросы в желудок не представляют опасности. Если присутствие желчи в органе регулярное и длительное, развиваются тяжелые последствия. Состояние чревато развитием гастроэзофагеальной рефлюксной патологии, в результате которой стенки желудка воспаляются и повреждаются, а процесс может охватить пищевод с развитием болезни Барретта (предрак). Также высок риск возникновения рефлюкс-гастрита — хронического воспаления желудка с нарушением нормального процесса пищеварения.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Рвота представляет собой рефлекторный акт, приводящий к опорожнению желудка или реже двенадцатиперстной кишки. Данный процесс контролируется рвотным центром, находящимся в продолговатом мозге. Рвотные массы могут быть различными по составу, включать остатки пищи, а также желчь, слизь, желудочный сок, гной или следы крови.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При некоторых заболеваниях органов пищеварения, расстройствах ЦНС, интоксикациях алкоголем, продуктами питания или лекарственными препаратами может возникнуть рвота желчью. Также такое состояние часто наблюдается у женщин на ранних сроках беременности в период токсикоза. Рвота является одним из способов самоочищения организма от вредных веществ и, как правило, после нее состояние человека улучшается. Для эффективного лечения и предупреждения повторений приступов рвоты в будущем важно точно установить причину, вызвавшую рвотный рефлекс.

Желчь – это одна из биологических жидкостей организма человека, которая вырабатывается специальными клетками печени (гепатоцитами) и накапливается в желчном пузыре. Она имеет желтую с зеленоватым или коричневым оттенком окраску, специфический запах и горький вкус. Основная функция желчи заключается в активном участии в процессе переваривания пищи.

Рвоте желчью обычно предшествуют такие явления, как чувство тошноты, увеличенное слюноотделение, повышение частоты дыхания, непроизвольные глотательные движения. Рвотные массы, содержащие желчь, отличаются желто-зеленым цветом и горьким вкусом, ощущение которого длительно сохраняется в ротовой полости.

При возникновении у человека рвоты желчью причины могут быть самыми различными, начиная от обычного пищевого или алкогольного отравления и заканчивая серьезными патологиями органов пищеварения. Точно установить, почему она случилась, способен только врач после проведения полного обследования пациента. Иногда рвота может быть спровоцирована высокой температурой, нервными расстройствами, нарушением кровообращения и заболеваниями головного мозга.

Одним из симптомов определенных патологий органов пищеварения может быть рвота желчью. К ним относятся:

заболевания печени;
желчный рефлюкс;
заболевания желчного пузыря и желчных протоков (калькулезный холецистит, холелитиаз, желчная колика);
панкреатит в острой форме;
синдром циклической рвоты;
непроходимость тонкого кишечника.

Во время приступа желчной колики у больного отмечается вздутие живота, выраженные боли, повышение температуры тела, рвота и тошнота. При этом рвотные массы содержат в составе примеси желчи. Приступы рвоты при желчной колике обычно повторяются каждые два часа и не приносят существенного облегчения человеку.
Обострение холецистита сопровождается интенсивной постепенно нарастающей болью в правом подреберье, пожелтением кожи и белковой оболочки глаз, зудом кожных покровов. Приступы рвоты желчью появляются в большинстве случаев после приема жирной или жареной пищи, повторяются часто и характеризуются определенной периодичностью. Аналогичная клиническая картина наблюдается и при заболеваниях печени.

Причиной рвоты желчью может быть также желчный рефлюкс, развивающийся на фоне язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или в результате оперативных вмешательств в данной области. Это состояние, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в расположенные выше отделы ЖКТ – желудок, пищевод и иногда ротовую полость. Большие количества желчи в желудке провоцируют изжогу, тошноту и рвотный рефлекс.

Синдром циклической рвоты, сопровождающийся выделением желчи из организма, представляет собой состояние, при котором приступы рвоты происходят без явных причин, даже если человек полностью здоров, и длятся до 10 дней подряд. Частая рвота раздражает стенки желудка и стимулирует увеличение выработки желчи, от которой организм пытается избавиться.

Кишечная непроходимость – это еще одна причина, вызывающая рвоту желчью. При такой патологии пища не может перемещаться вниз по кишечнику, что вызывает ее обратное движение по ЖКТ и, как следствие, рвоту. Возникает такое заболевание чаще всего из-за врожденных дефектов строения кишечника. Одновременно с рвотой у пациентов отмечаются тяжелые боли в животе и запоры. Непроходимость кишечника также может быть обусловлена стенозом двенадцатиперстной кишки, аппендицитом, дуоденостазом и другими патологиями.

Панкреатит включает ряд воспалительных заболеваний поджелудочной железы. Одним из его симптомов является сильная обильная рвота с примесью желчи, а также выраженная боль в верхней правой части живота, усиливающаяся в положении стоя или сидя и уменьшающаяся в лежачем положении.

Важно: Приступы рвоты желчью по утрам свидетельствуют в большинстве случаев о наличии у человека заболеваний печени или желчевыводящих путей. При выявлении этого симптома необходимо обязательно обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование во избежание усугубления состояния и развития серьезных осложнений.

Интоксикация организма, которая почти всегда сопровождается приступами рвоты, может быть вызвана:

спиртными напитками;
лекарственными препаратами (эуфиллин, опиатные анальгетики, цитостатики);
химическими веществами;
некачественными продуктами питания.

Злоупотребление спиртными напитками довольно частая причина возникновения тошноты и последующей рвоты. При постоянном принятии больших количеств алкоголя происходит раздражение слизистой желудка, что неизбежно провоцирует рвотный рефлекс. Это защитная реакция организма, который таким образом пытается удалить попавшие в него яды и токсины. Если после употребления напитков, содержащих алкоголь, у человека со временем появляется рвота, то это является признаком развития серьезных проблем со здоровьем, в частности с органами ЖКТ.

Важно: Алкогольная интоксикация – это очень опасное состояние для организма, при котором происходит нарушение координации движений, памяти и речи, расстройства кишечника, появляются головные и мышечные боли, слабость, тошнота и рвота.

Рвота желчью при беременности на ранних сроках – довольно распространенное явление, обусловленное токсикозом. В этом случае рвотные позывы часто возникают у женщины, как только она просыпается утром и встает с постели. Причиной такого состояния являются гормональные изменения в организме будущей мамы. Если при токсикозе рвота случается не очень часто (до 5 раз в сутки) и не доставляет особого беспокойства, то лечить ее не нужно. Этот период длится, как правило, до 20 недель и его нужно просто пережить.

Однако рвота желчью во время беременности бывает связана не только с токсикозом, но и с обострением хронических заболеваний органов пищеварения (панкреатит, дуоденит, холецистит и др.). В период вынашивания ребенка значительно увеличивается нагрузка на все внутренние органы женщины, в том числе и печень, кишечник, поджелудочную железу, желудок.

Как остановить рвоту желчью? Очень важно в первую очередь определить причину, вызвавшую это явление. При однократном приступе рвоты без последующих рецидивов, не сопровождающемся другими симптомами, особого лечения не нужно. Рекомендуется диета и достаточное употребление жидкости. В противном случае стоит обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, обследования и по их результатам сможет поставить диагноз и подобрать лечение. Если рвота является следствием патологий органов ЖКТ, то ее устранение возможно только при излечении основного заболевания. В определенных случаях врач может назначить прием специальных противорвотных препаратов.

При интоксикации организма алкоголем или другими веществами необходимо выполнить промывание желудка, если возникла рвота желчью. Что делать для этого? Человеку дают выпить в положении сидя примерно 2 л теплой воды за один раз, а затем ему следует самостоятельно вызвать рвотный рефлекс. В дальнейшем после очищения желудка для профилактики обезвоживания каждые 15 минут необходимо пить небольшие порции минеральной воды без газа (по 5–20 мл). Для ускорения выведения из организма токсинов назначают сорбенты и строгую диету.

Важно: При инфаркте миокарда, высоком давлении, желчекаменной болезни, гастрите или язвенной болезни промывание желудка противопоказано.

После приступа рвоты больному рекомендуется отдых и специальная диета. Длительность соблюдения такого режима устанавливает врач. Диета заключается в полном отказе от жирных, острых и жареных продуктов, копченостей, солений, кофеина, газированных напитков.

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Спазмы в желудке – это симптом функциональных диспептических расстройств или патологических состояний органов желудочно-кишечного тракта, который характеризуется спазматическими сокращениями гладкой мускулатуры желудка, и сопровождается болью эпигастральной области (под мечевидным отростком грудины), иногда – тошнотой, рвотой, отрыжкой, вздутием живота.

Какие же основные причины возникновения данного состояния организма?

Этиологию желудочных спазмов можно классифицировать по двум категориям:

функциональные расстройства без объективных признаков поражения органов желудочно-кишечного тракта,
патология органов ЖКТ (острый или хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденит, эрозивные поражения желудка).

После консультации доктора и назначения определенного спектра диагностических мероприятий при невыявлении анатомических и гистохимических дефектов желудка стоит задуматься о заболевании под названием – функциональная диспепсия.

Как уже было сказано, данная патология не имеет подтверждения по данным дополнительных методов диагностики, но по клинической картине ничем не отличается от подтвержденных патологических состояний органов ЖКТ.

Причин возникновения функциональных спазмов достаточно много и для избежания их развития с ними необходимо познакомится и знать «в лицо»:

хронические и острые психоэмоциональные стрессы;
нерациональное питание, нарушения режима питание, еда всухомятку, пропуск приемов пищи, переедания или недоедание;
злоупотребление алкоголем, крепким кофе, газированными напитками;
курение, особенно натощак с чашечкой кофе;
употребление острой, слишком горячей, жирной пищи;
профессиональные интоксикации, отравления;
злоупотребление или прием без назначения врача нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов;
вегетососудистая дистония, неврозы;
длительное переохлаждение;
резкая перемена рациона питания на нехарактерный для нашего региона (у путешественников);
беременность во 2-м и 3-м триместрах. За счет роста плода беременная матка смещает органы брюшной полости, поджимая их к диафрагме, тем самым нарушая моторику. Данное состояние приводит к запорам, метеоризму и другим функциональным недугам.

Основную роль в развитии функциональных спазмов желудочно-кишечного тракта играет состояние нервной системы и психики, режим питания и вредные привычки.

Функциональный спазм желудка чаще возникает у молодых людей до 40 лет, что связано с нарушением режима питания и частыми стрессами. Такие спазмы обусловлены дисбалансом висцеральной нервной системы (снижение пороговой возбудимости) и гипертонусом блуждающего нерва. В связи с этим возникает дискоординация двигательной активности гладкой мускулатуры желудка из-за чего больной чувствует боль и спазмы.

Гастроспазм может протекать в нескольких вариантах: тотальный, частичный, ограниченный. При тотальной спазмируется весь желудок, данный вариант наиболее неблагоприятный и говорит о возможной органической хронической патологии желудка. Частичное сокращение часто носит рефлекторный характер и является признаком функциональной диспепсии. Ограниченный спазм может носить как рефлекторный характер, так и быть последствием ранее перенесенных заболеваний желудка – рубец после язвенной болезни, туберкулезная гранулема желудка.

Для спазма желудка характерна нарастающая боль в области эпигастрия (верхней части живота), на фоне которой возможна тошнота, рвота, ухудшение общего состояния, озноб. В некоторых случаях определяется локальное напряжение мышц брюшного пресса, пациент может принимать вынужденное положение тела – на боку, колени приведены к голове. Классический спазм возникает на «голодный» желудок, если же после еды, то скорее всего причина эпигастральной боли заключается в патологическом поражении органов ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, острый панкреатит).

Спазмы в желудке способны маскироваться под многие патологические состояния органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому нужно знать с чем ее дифференцировать:

пилороспазм;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
острый панкреатит;
гастродуоденит;
синдром раздраженного кишечника;
воспаление и дискинезия желчного пузыря;
острое пищевое отравление.

Основная причина пилороспазма – это неврозы и психоэмоциональные стрессы. Болезненные ощущения возникают спустя 15-30 мин после приема пищи, сопровождаются тошнотой и рвотой. После опорожнения желудка боли постепенно утихают.

Для язвенной болезни желудка характерно возникновение боли спустя полчаса после приема пищи, редко сопровождается тошнотой, рвотой. Спустя 1-1,5 по мере переваривания пищи боли исчезают. Для язвенной болезни не характерны «тощаковые» боли.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки спазмы возникают спустя 1,5-2 часа от момента приема пищи, чаще более интенсивные, чем при функциональной диспепсии. Для язвенной болезни любой локализации характерна сезонность обострения – осенне-весенний период.

При панкреатите боль появляется сразу же после приема пищи, локализуется в области левого подреберья, иногда захватывает область правого подреберья, что носит название – боль опоясывающего характера.

Спазмы в желудке могут беспокоить людей с синдромом раздраженного кишечника. В таком случае, спазмы возникают спустя 1 час после еды, болезненность сопровождается метеоризмом, напряжением мышц передней брюшной стенки, расстройством стула — понос. После опорожнения кишечника боли проходят.

Воспаление и дискинезия желчного пузыря также характеризуются возникновением желудочных спазмом, однако боль возникает после употребления острой, жирной пищи, и локализуется в правом подреберьи.

При гастродуодените (воспалении желудка, двенадцатиперстной кишки) спазмы появляются спустя 1-1.5 часа после еды, сопровождаются чувством тяжести, распирания. Локализация боли – пупочная область, эпигастрий.

При остром пищевом отравлении помимо характерной спазматической желудочной боли, возникают такие симптомы как: озноб, повышение температуры тела, приступообразные боли в кишечнике, понос, каловые массы могут содержать примеси слизи, гноя, прожилки крови.

При появлении признаков спазмов в желудке необходима консультация гастроэнтеролога. На основании качественно собранных жалоб, анамнеза жизни, пальпации и перкуссии органов брюшной полости врач может определится с характером расстройства – функциональная диспепсия или заболевание органов желудочно-кишечного тракта. При подозрении на органическую патологию необходимо пройти определенный спектр дополнительных исследований:

ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) – наиболее информативный инвазивный метод исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Дает возможность оценить состояние слизистых оболочек выше указанных органов, наличие в них эрозий, язвенных дефектов, новообразований, диагностировать уровень инфицированности хеликобактером пилори (микроорганизм, который оказывает непосредственное влияние на развитие язвенной болезни желудка). При помощи фиброгастроскопа можно брать биоптат из пораженных тканей язвой или новообразованием для исследования гистологической структуры патологического участка желудка.
УЗИ органов брюшной полости – не инвазивный скрининговый метод исследования желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы. Дает возможность увидеть воспалительные процессы в указанных органов, за исключением желудка и кишечника (для них используют ФЭГДС и колоноскопию), застой желчи в желчном пузыре, и наличие камней.
Лабораторные методы.

Среди лабораторных методов исследования обязательными являются:

общий анализ крови с целью выявления воспалительного процесса, наличия анемии (при атрофическом гастрите);
общий анализ мочи (при остром панкреатите в моче выявляют диастазу);
биохимический анализ крови (при панкреатите – амилаза, печеночные пробы при подозрении на дискинезию желчного пузыря, калькулезный холецистит).

В каждом конкретном случае лечение назначается в индивидуальном порядке в зависимости от природы спазмов в желудке. При органическом поражении органов ЖКТ рекомендована консультация гастроэнтеролога с целью назначения оптимального высокоэффективного этиотропного лечения (лечения направленного на устранение причины спазмов в желудке, а не на симптоматику). В случае с функциональной диспепсией необходимо установить возможный фактор, который спровоцировал спазматический синдром, и попытаться его устранить.

Любое лечение нужно начинать с диеты, в особенности если имеем дело с поражением желудка.

В чем же заключаются основные принципы диетотерапии при спазмах?

Сбалансированное 3-4-х разовое питание.
Отказ от алкоголя, курения.
Временное исключение из рациона острой, жирной, тяжелой пищи, копченостей, свежей выпечки, слишком горячей или холодной еды.
Отказ от газированных напитков, крепкого чая, кофе.

Для устранения желудочной боли при спазмах в желудке применяют спазмолитики:

Дротаверин (Но-Шпа);
Спазмалгон (Баралгин);
Папаверин;
Ганглерон.

При психоэмоциональной этиологии спазмов рекомендовано назначение седативных препаратов, антидепрессантов.

Широкого применения при спазмах в желудке в последнее время приобретает гомеопатия, физиотерапия (рефлексотерапия). Наиболее эффективными среди гомеопатических препаратов являются Окопник аптечный, Квассия горькая, Александрийский лист, металл Таллий, Стронций углекислый.

Важно! Гомеопатия не должна быть основным методом лечения, так как она способна устранять симптомы, но не основные причины заболевания.

Достаточно популярны в нынешнее время народные средства лечения, однако их эффективность доказана только при функциональной диспепсии.

С целью устранения болевых ощущений рекомендуется заварить следующую смесь лекарственных растений: цвет ромашки 2 ст. ложки, крапива 1,5 ст. ложки, зверобой 2 ст. ложки. Завариваем в 0,5 литрах кипятка на протяжении 1 часа. После процеживаем, и сразу выпиваем 1 стакан настоя. Оставшийся делим на 3-4 приема в течение суток.

Для устранения спазмов в желудке и улучшения психоэмоционального состояния в обычный чай можно добавить мяту. На 1 стакан кипятка кладем 1столовую ложку сухой мяты, настаиваем 30 минут. После на протяжении дня разбавляем мятный отвар с чаем.

Более широким спектром действия обладает сбор из ромашки и бессмертника, но не только устраняет болевые ощущения, но и способен снимать воспаление слизистой оболочки желудка. Сбор состоит из 1столовой ложки ромашки и 1.5 столовых ложки бессмертника. Настаиваем его в 250 мл кипятка на протяжении получаса. Выпиваем по 100 мл 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Длительность лечения – 3-3,5 недели.

Здоровье человека во многом зависит от состояния пищеварительной системы. Правильная работа желудочно-кишечного тракта обеспечивает нормальное функционирование всех систем организма. Однако в связи с тем, что современный человек живёт в условиях плохой экологии, испытывает регулярные стрессы, употребляет вредную пищу, здоровье пищеварительных органов оказывается под угрозой. В результате воздействия совокупности негативных факторов на организм человека может развиться гастропарез. Данное заболевание ЖКТ способно приводить к серьёзным последствиям.

Гастропарез развивается вследствие поражения желудочных мышц, что приводит к ослаблению их сократительной функции. Нарушение перистальтики препятствует смешиванию пищи с желудочным соком, секретом поджелудочной железы и желчью, что значительно ухудшает процесс переваривания. Не имея возможности попасть в тонкий кишечник, пища задерживается в желудке, накапливается и подвергается процессу гниения. Следствием этого является интоксикация организма, которая вызывает такие симптомы:

дискомфорт или боль в желудке;
тошнота;
рвота.

Возникает гастропарез в результате нарушения нормальной иннервации мышц желудка, что, как правило, свидетельствует о наличии других хронических заболеваний. К основным причинам развития патологии медики относят:

сахарный диабет;
инсульт;
болезнь Паркинсона;
повреждение блуждающего нерва;
длительный приём обезболивающих и седативных препаратов;
дефицит некоторых микроэлементов (кальций, магний, калий);
послеоперационные осложнения;
стресс;
рассеянный склероз.

Так как причины, вызывающие гастропарез, разнообразны, для успешного лечения заболевания важно знать, что привело к его развитию, а это возможно только после проведения диагностического обследования.

Сахарный диабет практически в 30 % случаев вызывает развитие данной патологии. Высокий сахар в крови является причиной повреждения нервов, поэтому больные диабетом находятся в группе риска.

В случае, когда гастропарез не связан с диабетом, сложно определить, что именно послужило импульсом к развитию заболевания.

Таким образом, желудочный парез представлен двумя разновидностями:

Данные виды патологии отличаются этиологией, а, следовательно, и методами лечения. Вторая разновидность сопровождается другими хроническими заболеваниями, её сложнее диагностировать.

Данным видом страдают люди, у которых был диагностирован сахарный диабет. При этом заболевание развивается как вторичное по отношению к сахарному диабету и значительно осложняет лечение основной болезни. Главной причиной возникновения данной патологии является высокий уровень глюкозы в крови, при котором происходит повреждение нервных волокон, обеспечивающих передачу импульсов мышцам желудка.

При нарушении нормального процесса опорожнения желудка сложнее контролировать уровень гликемии. Следовательно, борьба с данным видом гастропареза необходима для поддержания стабильного состояния человека, страдающего от сахарного диабета.

Идиопатическим называют гастропарез, причины которого невозможно однозначно выявить. Спровоцировать развитие данной патологии могут:

ротавирусы;
вирус Эпштейна-Барр;
острый гастроэнтерит;
другие перенесенные человеком в течение жизни инфекционные заболевания.

Стресс и депрессия также способны вызывать данное заболевание или усугубить его протекание.

Когда происходит сбой в работе ЖКТ, это всегда негативно сказывается на общем состоянии больного и проявляется набором симптомов, характерных и для многих других видов расстройств.

Можно выделить следующие симптомы гастропареза при сахарном диабете:

рвота и тошнота после еды;
вздутие;
раннее ощущение сытости;
дискомфорт и боль в области живота;
крупные остатки пищи в рвотной массе;
слабость и общее недомогание.

Основными признаками диабетического гастропареза являются нервное и физическое истощение организма, и, как следствие, апатия и хроническая усталость. Выраженность и тяжесть симптомов зависит от стадии развития заболевания.

Парез желудка или нарушение эвакуаторной функции, не связанное с диабетом, также проявляется тошнотой до нескольких раз в неделю, кратковременной рвотой не менее одного раза в неделю.
При идиопатическом гастропарезе наблюдаются длительные рвотные приступы, возникающие несколько раз в год.
При приёме пищи больной так же, как и при диабетическом гастропарезе, ощущает раннее насыщение, так как непереваренная пища остаётся в желудке.

Диагностика гастропареза осложняется тем, что различные заболевания пищеварительной системы имеют похожую симптоматику. Для постановки диагноза требуется комплексное обследование, включающее в себя анализы крови, тесты, определяющие скорость выведения пищи из желудка, и контроль уровня глюкозы.

Для диагностирования гастропареза проводят рентген-обследование ЖКТ. Метод основан на применении рентгенконтрастного вещества (в данном случае слабый раствор бария), которое вводится в организм больного с целью выделения или подсвечивания необходимых областей внутренних органов на снимке.

Радиоизотопное исследование абсолютно безопасно и не причиняет болезненных ощущений, так как концентрат раствора, выпиваемого пациентом, как правило, не вызывает аллергических реакций, поэтому он не способен причинить вред здоровью. Отслеживая перемещения радиоизотопа по желудочно-кишечному тракту, определяют скорость опорожнения желудка. Если по истечении 4 часов после приёма пищи в организме содержание изотопа достигает 10 %, то подтверждают диагноз «гастропарез». Впоследствии радиоактивный элемент выводится из организма.

Другим методом выявления гастропареза является ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). Данный тип исследования используется с целью изучения внутреннего состояния органов пищеварительной системы.

Проводится процедура посредством эндоскопа, который вводится через ротовую полость в желудок и двенадцатиперстную кишку. Такой метод позволяет взять ткани на биопсию.

Наряду с другими методами диагностики пареза желудка используется дыхательный тест. В основе данной методики так же лежит принцип отслеживание перемещения контрастного вещества в органах пищеварения.

В данном случае вместе с пищей в желудок вводится нерадиоактивный изотоп углерода.
Попадая в двенадцатиперстную кишку, вещество трансформируется в углекислый газ, который пациент выдыхает.
Специальные приборы анализируют состав выдыхаемого воздуха. По содержанию углекислоты делаются выводы о скорости выведения пищи из желудка.

Поражение желудочных мышц при гастропарезе приводит к ослаблению сокращений или к уменьшению их частоты. Для обнаружения нарушений перистальтики желудка и двенадцатиперстной кишки врачи используют такой метод исследования, как антродуоденальная манометрия.

Аппарат, представляющий собой тонкую трубку, вводимую через ротовую полость внутрь, позволяет измерить давление в желудке во время переваривания пищи.

На измерении силы импульсов до и после приёма пищи основана методика электрогастрография:

после еды у здорового человека увеличивается электрическая активность желудка;
у больного гастропарезом электрический ритм не изменяется.

Современные клиники для диагностирования гастропареза предлагают исследование перистальтики желудка с помощью беспроводной капсулы. Она проглатывается пациентом и движется по пищеварительному тракту, отсылая на приёмник информацию, которая впоследствии анализируется специалистами.

Подробную информацию о состоянии желудка, функциональных и структурных нарушениях, может дать УЗИ. Данный метод обследования эффективен при выявлении гастропареза и других заболеваний ЖКТ.

Парез желудка – серьёзное заболевание, в результате которого страдают все системы организма. Следовательно, лечение гастропареза нужно начинать как можно раньше. Терапию может назначать только квалифицированный гастроэнтеролог после проведения необходимых анализов, аппаратных и лабораторных тестов.

Данный вид лечения предполагает приём медикаментов, которые стимулируют сократительную функцию мышц, облегчая продвижение пищи из желудка в кишечник.

Обычно для усиления мышечной активности желудка назначают такие препараты, как Домперидон и Метоклопрамид.
С аналогичной целью больным гастропарезом прописывают в невысоких дозах распространенный антибиотик — Эритромицин.
В тяжелых случаях применяют Цизаприд.

Следует помнить, что все препараты имеют побочные действия.

Лечение пареза подразумевает не только использование медикаментозных препаратов, но и обязательное соблюдение лечебной диеты. Врачи рекомендуют пациентам:

снизить употребление жиров в рационе;
уменьшить количество клетчатки;
принимать пищу малыми порциями и тщательно ее пережёвывать;
отдавать предпочтение пище жидкой и мягкой консистенции;
выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки;
отказаться от алкогольных, энергетических и любых других газированных напитков;
ужинать не позднее, чем за 4 часа до сна.

Обычно соблюдение вышеперечисленных условий значительно облегчает состояние больного, регулярное выполнение рекомендаций по питанию способствует скорейшему выздоровлению.

В случаях тяжёлого гастропареза, когда диета не приводит к положительным результатам, а медикаментозная терапия оказывается малоэффективной, пациенту предлагают имплантировать под кожу аппарат для электрической стимуляции мышц желудка.

Импульсы, посылаемые устройством по электродам, вызывают мышечные сокращения, и пища не застаивается в полости желудка.

Народными средствами нельзя вылечить такое сложное заболевание, как парез желудка. Однако использование травяных отваров оказывается эффективным дополнением к основной терапии. Для лучшего расщепления пищи и устранения застоев в желудке подойдут отвары на основе:

листьев одуванчика;
дудника;
артишока;
китайского боярышника.

Для стимуляции перистальтики рекомендуется в небольшом количестве пить воду с ломтиком лимона комнатной температуры перед каждым приемом пищи. Рецепты приготовления народных средств и их дозировку также необходимо согласовывать с лечащим врачом.

источник

Рвота имеет рефлекторный характер, с помощью которого организм может очиститься от различных негативных воздействий. Рефлекс называется защитным механизмом, работающий от патогенного воздействия токсичных веществ. Процесс может свидетельствовать об имеющемся заболевании, сопровождающем патологический процесс.

Рвота желчью представляет отрицательный симптом, требующий незамедлительной диагностики, лечения. Рвота с желчью имеет характерный зеленовато-жёлтый оттенок, вкус во рту становится горьким, его весьма трудно приглушить. Выделения коричневого, тёмного цвета могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Желчное вещество у человека – пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Без желчи невозможен процесс переработки, усвоения жиров – она состоит из особых кислот. Переход желчного вещества в рвотную массу выполняется путём раскрытого пилорического клапана, располагающегося непосредственно в желудке человека. При продвижении еды по тонкому кишечнику он находится в закрытом положении, не давая попасть желчи в желудок. Желчная жидкость соединяется с едой, продвигается дальше по кишечнику. Главная причина рвотного рефлекса с желчью – присутствие в желудке. Следует разобрать, какие факторы способны повлиять на выброс желчи, и как стоит бороться с данным недугом.

Симптомы затрагивают печень, поджелудочный, желчевыводящий проток, являются характерным признаком при желчнокаменном заболевании (холелитистиаз).

Недугу свойственно образование камней в желчных каналах, в желчном пузыре. Проблема решается исключительно посредством оперативного лечения, различные народные средства, лекарственные препараты не эффективны.

Холелитистиазу не свойственна симптоматика, в основном больные узнают про его наличие только на последней клинической стадии. Он развивается при условиях застоявшейся желчной массы в желчном пузыре.

Причинами могут послужить нижеприведённые факторы:

Неправильное, нерациональное питание;
Беременность, климакс, сбой гормонального фона, неполадки с щитовидной железой;
Наследственный фактор;
Неконтролируемое применение лекарства, хроническое заболевание.

Основными симптомами при желчнокаменном заболевании являются:

Острая боль в правом подреберье;
Сильная тошнота;
Неукротимая рвота желчной массой;
Боль, распространяющаяся на весь живот, отсутствует облегчение после рвоты.

В примере будет рвота, не приносящая облегчение. При поражении тканей в поджелудочной железе рвотный позыв не прекращается, совершается каждый второй час. Острые, жирные, пережаренные продукты питания раздражают слизистую, способствует сбою в нормальном функционировании печени. Способствует чувству тошноты, многократному рвотному рефлексу с примесью желчи.

Оказать помощь больному возможно только во время спада острой фазы из-за большой вероятности процессов осложнения. Производится хирургическая операция удаления желчного пузыря. В дальнейшем без желчного пузыря желчное вещество идёт непосредственно через кишечник больного, откуда выводится естественным методом, не попадая в желудок.

Поджелудочная железа при заболевании панкреатит поражается. Вызывается сильная тошнота, болевые ощущения, рвотные рефлексы. Симптоматика проявляется в острой фазе заболевания, происходит открытие пилорического клапана, выброс желчного вещества в желудок. При рвотных позывах выходит неусвоенная еда, желчное вещество. Приступ панкреатита происходит при отсутствии прописанного диетического питания, приёме спиртосодержащих напитков.

При панкреатите свойственны следующие формы течения болезни:

Лёгкой стадии заболевания свойствен рвотный рефлекс с желчью не более двух раз. Процессу предшествует неправильное питание при отравлении.
При острой стадии рвота с желчью многократная, больной мучается от сильных болей. После рвоты горький привкус сохраняется на протяжении нескольких дней.
При геморрагическом панкреатите рвоту невозможно остановить, она также выходит с примесью крови.

Больной мучается от острых болей, и единственным верным решением будет делать купирование.

При рвотном процессе происходят желчные колики. Характерны острые, ноющие болевые симптомы, возникающие в результате поражения шейки желчного пузыря. Также может произойти травмирование сформировавшимся образованием.

Болевой симптом можно кратковременно снять при помощи спазмолитического средства, однако данный случай необходимо будет лечить при помощи хирургической операции. После операции также необходима диета, здоровый образ жизни в целом.

Возможными причинами возникновения рвоты с желчью могут быть:

Алкоголь. При рвоте организм указывает на сильную интоксикацию, свидетельствующую про отравление спиртосодержащими напитками, выпитыми в большом количестве. Если процесс наблюдался однократно, можно не беспокоиться. Если происходит несколько раз, следует пройти диагностику патологии желчного пузыря, печени.
По утрам рвотный процесс с желчью из-за стеноза привратника. После еды начинает тошнить больше. Связано с закупоркой поступающей еды в желудке, из которого она не может продвинуться дальше в кишечник. Утренняя тошнота – причина серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта. При появлении первых признаков необходимо без промедления попасть на приём к врачу. Рвота не должна быть тёмной.
Психические расстройства, стрессовые ситуации, лекарственные средства, беременность у женщин в третьем триместре также могут стать причиной появления рвотного рефлекса с желчью.
У взрослого, ребёнка может возникать из-за желчного пузыря, заболеваний желчно-выводящих каналов. Слабость, повешенная до 38 градусов температура, головная боль указывает на отравление некачественной пищей. Может появиться при сотрясении мозга. У детей рвотный рефлекс с примесью желчи возникает при переедании, употребления жирной, солёной пищи. Происходит из-за психосоматических заболеваний, эмоциональных всплесков, болезней, требующих срочной диагностики. Лечить отравление необходимо начинать с промывания желудка, приёма абсорбирующих, восстанавливающих микрофлору жидких лекарственных средств. Взрослому при повторении симптомов рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.
У пожилых людей постоянная тошнота свидетельствует о развитии заболевания желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе.

В домашних условиях для облегчения состояния можно предпринять нижеперечисленные действия:

Рекомендуется пить больше жидкости. Если сильно тошнит, то стоит приготовить настой из шиповника, чай с мятой или кисленький компот. Водой, другими напитками предотвращается излишний вывод жидкости из организма.
Утром рекомендуется натощак выпить куриный бульон (с малым содержанием жиров), помогающий запускать процессы желудочно-кишечного тракта.
Если рвёт, болит желудок, подреберье одновременно, следует придерживаться строгого меню, а также полностью отказаться от солёной, жирной, жаренной, острой, пряной пищи, алкоголя, крепкого чая, кофеино-содержащих напитков. Врачи рекомендуют не употреблять продукты (особенно на пустой желудок), оказывающие раздражающий эффект, такие, например, как лук, помидоры, капуста, цитрусовые.
Есть рекомендуется дробными порциями, чередуя за день три блюда с овощами, злаковыми, фруктами.
Если у ребёнка рвота совершается ночью, то рекомендуется перевести его на лёгкое питание, а также следить за тем, чтобы он не переедал. Нужно контролировать температуру, кал, так как понос, озноб являются признаками развития кишечного заболевания.

В случае однократной рвоты, возможно использовать домашнее лечение – направлено на предотвращение обезвоживания организма. При повторении – прямая симптоматика к развитию серьёзного заболевания – рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Доктором после осмотра назначаются необходимые анализы для точной постановки диагноза, правильного лечения. Если масса выглядит чёрной, коричневой, назначается ультразвуковое исследование, МРТ, рентген. Состояние свидетельствует о развитии опухолевого процесса, кровотечения, непроходимости кишечника.

Присутствие в рвотных массах крови требует экстренных терапевтических, хирургических мероприятий. Пациенту стоит понимать: не процесс требует лечения, важен поиск патологии, вызывающей рефлекс.

источник