Боль в пояснице иррадиирующая в ягодицу

Почему болит спина или поясница, отдает в ягодицу и ногу? Дискомфорт или болевой синдром в области поясницы, правой или левой ягодичной мышце с иррадиацией в ногу – это один из симптомов, свидельствующих о проблемах опорно-двигательной системы. Для выявления причины и лечения болезненных ощущений, необходимо определить их характер и верно поставить диагноз.

Боль в спине (в пояснице и ягодичной области справа или слева), которая отдает в одну, реже в обе ноги по ходу седалищного нерва, носит название люмбоишиалгия.

Другое название – ишиалгия. Этим термином принято обозначать болевой синдром, являющийся следствием сжатия, раздражения, воспаления седалищного нерва.

Из-за его большой протяжённости и взаимосвязи со многими органами, заболевания седалищного нерва встречаются очень часто.

Обычно боль распространяется от крестца по ягодичной мышце, задней поверхности бедра, переходя в области голени на боковую и переднюю часть нижней конечности, не достигая кончиков пальцев. Она носит жгучий, пульсирующий или ноющий характер.

Неприятные ощущения усиливаются при резких движениях, поднятии тяжестей или просто при смене положения тела. При ходьбе человек старается щадить больную ногу, из-за чего возникает прихрамывающая походка с опорой на здоровую конечность.

В некоторых случаях, стоя, человек вынужден принимать специфическое положение, наклонившись вперед или согнувшись.

Характерен при ишиалгии «симптом треножника», когда из-за сильных болевых ощущений по ходу седалищного нерва больной либо вовсе не может сидеть, либо вынужден опираться руками о край стула.

У больного нередко возникает чувство сильного жара, или, наоборот, озноба, кожа становится бледной. Человек жалуется на онемение или «мурашки» в ягодице и пораженной ноге.

деформация межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии), костные наросты на позвонках вследствие развивающегося остеохондроза;
механические травмы позвоночника в поясничном отделе;
заболевания костей и суставов (остеопороз, остеоартроз, фасеточный синдром);
мышечные патологии;
болезни ревматического характера;
инфекционные и воспалительные заболевания, поражающие нервные волокна, сосуды и ткани;
сахарный диабет;
вирус герпеса, опоясывающий лишай;
новообразования позвоночника;
переохлаждение;
лишний вес;
беременность.

В зависимости от вышеперечисленных факторов, люмбоишиалгия может быть мышечно-скелетной, невропатической, ангиопатической или смешанной.

Невротическую форму вызывает защемление и воспаление
спинномозговых нервных корешков.
Ангиопатическая форма возникает при поражении крупных кровеносных сосудов поясничного отдела позвоночника и нижних конечностей.
При мышечной-скелетной форме боль в ягодице с иррадиацией в ногу развивается вследствие воздействия на мышечные волокна.

Постановка диагноза при болях в спине в области поясницы или в ягодице, отдающих в ногу, начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра больного, в ходе которого невролог исследует позвоночник, седалищный нерв и ткани ягодиц.

Для люмбоишиалгии характерна сильная боль при нажатии на седалищный нерв в месте его выхода на бедро.

При подозрении на травмы или новообразования позвоночника, ревматические заболевания или сосудистые патологии, больному требуется консультация узких специалистов – ревматолога, онколога, хирурга, флеболога.

Рентгеновское обследование пораженного отдела позвоночника проводится для выявления дефектов межпозвонковых дисков, травм позвоночника, инфекционных или воспалительных процессов.

В случаях, когда рентген не позволяет поставить точный диагноз, больному назначается МРТ или КТ – исследования, позволяющие составить точную картину состояния позвоночных дисков и нервных корешков.

Для выявления патологий в брюшной полости и органах малого таза проводится УЗИ, а для диагностики воспалительных процессов в организме – общий и биохимический анализ крови.

При подозрении на злокачественные опухоли и метастазы в позвоночнике проводится сцинтиграфическое обследование.

Симптомы люмбоишиалгии, в именно боль в пояснице или ягодице справа или слева, отдающая в ногу, нередко возникает внезапно в самый неподходящий момент. При первых проявлениях заболевания человеку нужно обеспечить полный покой и исключить физические нагрузки. Лучше всего лечь на жесткую поверхность, слегка приподняв нижние конечности – это позволит добиться максимального расслабления мышц ягодиц и ног, уменьшить болевые ощущения.

Можно надеть бандаж для спины, плотно замотать больное место теплым платком.

Спазмалгон;
Баралгин;
Спазган.

Диклофенак;
Дилакса;
Вольтарен;
Мелоксикам и т.д.

или миорелаксанты, снимающие мышечный спазм.

В острый период люмбоишиалгии не стоит использовать согревающие средства, так как они вызывают приток крови к пораженному месту, из-за чего отек и боль усиливаются.

При сильных болях, которые не купируются спазмолитиками и анальгетиками, назначается новокаиновая блокада в целях временного снижения чувствительности нервных волокон.

Для уменьшения отека рекомендуется принять любой антигистаминный или мочегонный препарат.

принимать горячую ванну или ходить в сауну;
самостоятельно делать массаж или гимнастику;
снимать болевые ощущения таблетками в сочетании с алкоголем;
вводить какие-либо препараты внутримышечно без назначения врача (игла может попасть в пораженную мышцу или нервный корешок).

Достаточно эффективны при болях в ягодице, отдающих в ногу, и народные средства – компрессы и мази на основе спирта, змеиного и пчелиного яда, настоев лекарственных растений. Применять подобные рецепты следует с большой осторожностью (некоторые из них вызывают сильные аллергические реакции) после консультации со специалистом.

Важно помнить, что медицинские препараты и другие средства, применяющиеся в домашних условиях, могут снять неприятные симптомы, но не избавляют от люмбоишиалгии полностью, поэтому больному нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Игнорировать боли в пояснице или в ягодице с иррадиацией в ногу нельзя, так как со временем состояние будет ухудшаться, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Существует ряд случаев, когда медицинская помощь при люмбоишиалгии необходима незамедлительно.

повышение температуры;
иррадиация не только в ногу, но и в живот, верхнюю часть спины, грудь и другие части тела;
полное или частичное обездвиживание;
отек или покраснение в районе позвоночника;
сильное онемение пораженного участка;
боли при мочеиспускании или дефекации;
недержание мочи или кала.

Лечение люмбоишиалгии направлено на устранение ее основной причины. Чаще всего это патологии позвонков и межпозвонковых дисков, которые корректируются массажем, физиопроцедурами, лечебной физкультурой, а по показаниям и хирургическим вмешательством.

Инфекционные и воспалительные заболевания мышц и сосудов требуют антибактериальной или противовоспалительной терапии, патологии костей – приема препаратов, укрепляющих костную ткань и активизирующих обменные процессы.

В состав комплексного лечения люмбоишиалгии входят акупунктура, массаж и гимнастика, которые проводятся после окончания острого периода, устранения сильной боли в ягодице и спазма мышц.

Процедуры должны осуществляться под контролем специалиста и при отсутствии у больного противопоказаний. Для улучшения обмена веществ и работы иммунной системы рекомендуется курс витаминотерапии.

при продолжительной работе за компьютером или стоянии на ногах делать перерывы, разминать ноги и поясницу (это касается и водителей, которые вынуждены в течение долгого времени пребывать за рулем);
сидеть на стуле с высокой спинкой, под поясницу можно подкладывать валик;
не сутулиться, следить за осанкой;
по возможности избегать серьезных физических нагрузок и переохлаждения;
следить за собственным весом;
не носить обувь на каблуке выше 4-7 см;
отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни;
спать на умеренно жесткой постели (оптимальным вариантом будет ортопедический матрас);
регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

В 95% случаев люмбоишиалгия имеет благоприятный прогноз. При своевременном лечении и соблюдении профилактических мер от боли в ягодице, отдающей в ногу, и других неприятных проявлений заболевания можно избавиться без следа.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

источник

Мы уже подчеркивали, что чувствительные волокна, идущие от внутренних органов и кожи, являются отростками одних и тех же нервных клеток, спинномозговых ганглиев. Не исключено, что иррадиация возбуждения за счет механического раздражения с одного участка коры, в котором представлены внутренние органы, переходит на другой — зону представительства кожи.

Каждому внутреннему органу соответствует симпатическое сплетение, последнему, в свою очередь, — кожно-рефлексогенная зона.

Среди висцеровегетативных рефлексов важную роль в установлении причины боли в шее, спине, пояснице и других частях тела играют висцерокожные и кожно-висцеральные рефлексы. Роль их важна также для раскрытия механизма мануальной и рефлексотерапии, что утверждает — боль в указанных областях (шеи, спине, пояснице) не вертеброгенного генеза.

Висцерокожные рефлексы представляют особое образование кожных зон гиперестезии при поражениях внутренних органов. Существует закономерная связь между внутренними органами, определяемая эмбриологическими связями сегмента тела со всеми его отрезками, метамерами — кожным, нервным, мышечным, костным, висцелярным. Этой связью объясняется возможность сегментарных реакций в организме, в частности висцерокожных рефлексов. По данным Л. А. Орбели, отростки одного и того же аксона могут быть связаны с несколькими органами, например, миокардом, ближайшим внутренним органом и кожей, оказывая адаптационное влияние на анимальные рецепторы.

Путем исследования поверхностной чувствительности тела удается установить отраженные болевые зоны Захарьина—Геда. Зоны гиперестезии (они же алгические зоны) могут охватывать несколько сегментов. Их используют как вспомогательный метод диагностики, а отдельные зоны — как зоны для мануальной и рефлексотерапии. Важно определить наиболее чувствительные болевые участки этой зоны. Область максимальной гиперестезии всегда находится на уровне кожного вегетативного нервного комплекса. Зона наивысшей рефлекторной кожной боли соответствует кожной проекции анатомически обозначенного внутреннего органа. Например, 3-й и

4- й грудные дерматомы соответствуют сердцу. Нами установлены и используются как с диагностической и лечебной целью эти дерматомы. Так, сердечная рефлекторная боль локализуется в передневнутренней части левого четвертого межреберного промежутка. Это свидетельствует о вторичном сердечном заболевании. При серьезном (первичном) сердечном заболевании значительная рефлекторная максимальная дермалгическая точка всегда определяется во внутренней части третьего и четвертого межреберных промежутков и на сосковой линии. Наличие значительной рефлекторной боли в области Тш—Т1у всегда представляет собой сигнал тревоги, даже если электрокардиограмма оказывается нормальной.

Следует обратить внимание на сердечную рефлекторную кожную боль с передневнутренней части Тш—Т[У слева при позвоночном артрозе III или IV спинных позвонков, что может также вызывать избирательную алгию на уровне соответствующих передних перфорирующих ветвей. Симметричная реакция справа подтверждает диагностику артроза. Это важно для дифференциальной диагностики.

Боль при заболевании органов таза, брюшной полости и грудной клетки часто ощущается в области позвоночника, т.

Боль в нижнем грузном и верхнем поясничном отделах позвоночника при заболеваниях органов брюшной полости.

Пептическая язва или опухоль стенки желудка или двенадцатиперстной кишки обычно вызывает боль в надчревной области, но если в болезненный процесс вовлечена задняя стенка этих органов и особенно если процесс распространяется на брюшину, то боль может ощущаться в области центральной части спины или же достигать максимальной интенсивности в одном из боковых отделов, или же ощущаться и там, и там. Если боль интенсивная, может показаться, что она носит опоясывающий характер. Боль сохраняет особенности, присущие поражению того или иного органа; например, в случае пептической язвы желудка или двенадцатиперстной кишки боль появляется приблизительно через 2 ч после еды и устраняется приемом пищи и антацидами.

Заболевания поджелудочной железы (пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки с распространением на поджелудочную железу, холецистит с панкреатитом, киста или опухоль) могут вызвать боль в спине, более выраженную с правой стороны позвоночника, если в болезненный процесс вовлечена головка поджелудочной железы, и с левой стороны позвоночника, если поражены тело и хвост поджелудочной железы.

Заболевания забрюшинных образований, например лимфо- мы, саркомы и карциномы, также могут вызвать боль в этой части спины с распространением ее в нижнюю часть живота, паховую область и на переднюю поверхность бедер. Односторонний метастаз в область подвздошно-поясничной мышцы часто вызывает одностороннюю продолжительную, тупую, но не интенсивную боль в поясничном отделе позвоночника с распространением в паховую область и половые губы или яичники; эта боль может свидетельствовать о вовлечении в болезненный процесс корешков спинномозговых нервов верхних поясничных позвонков. Аневризма брюшной аорты может вызвать боль, которая ощущается на уровне аневризмы, но может возникать выше или ниже этой области в зависимости от локализации повреждения.

Внезапная боль в пояснице неясного происхождения у больного, получавшего противосвертывающие лекарственные препараты, должна вызвать подозрение на забрюшинное кровоизлияние.

Боль в пояснице при заболеваниях внутренних органов нижней части брюшной полости. Воспалительные заболевания толстой кишки (колит, дивертикул) или опухоль толстой кишки вызывают боль, которая может ощущаться в нижней части живота между пупком и лобком, в средней части поясницы или там и там. Если боль интенсивная, то она может иметь опоясывающий характер. Боль при патологических изменениях поперечной ободочной кишки или передней части нисходящей ободочной кишки может локализоваться в средней части живота или его левых отделах, иррадиируя в спину на уровне 8П—8ГО позвонков. Если в патологический процесс вовлекается сигмовидная кишка, то боль ощущается ниже (в верхней крестцовой области) или спереди (в центре надлобковой области или в левом нижнем квадранте живота).

Боль в крестце при урологических заболеваниях. В тазовой области редко возникают заболевания, вызывающие боль неясной этиологии в нижней части спины, хотя таким образом могут проявлять себя гинекологические нарушения. Меньше чем треть патологических изменений в области таза, сопровождающихся болью, обусловлены воспалительным процессом. Другие возможные причины боли такие, как расслабление структур, поддерживающих матку, ретроверсия матки, варикозные расширения вен таза и отек придатков яичника, требуют дальнейшего изучения. С диагностической целью необходимо провести исследование прямой кишки и таза, ректоскопию и внутривенную пиелографию, в крайнем случае диагностическую лапароскопию. В большинстве нераспознанных случаев необходимо подчеркнуть значимость психических заболеваний.

Боль при менструации может ощущаться в крестцовой области. Она довольно плохо локализована, склонна распространяться в нижние конечности и имеет характер колик.

Наиболее важным источником хронической боли в спине, иррадиирующей из органов таза, являются маточно-крестцовые связки. Эндометриоз или рак матки может поражать эти структуры, а неправильное положение матки может вызывать их натяжение. Боль ощущается в центре крестца, ниже поясничнокрестцового сочленения, но может быть сильнее выражена на одной стороне крестца. При эндометриозе боль возникает до менструации, продолжается некоторое время и переходит в боль при менструации. Некоторые исследователи считают, что неправильное положение матки (отклонение кзади, опущение и выпадение) приводит к боли в крестце, особенно после длительного пребывания на ногах. Влияние положения тела в данном случае аналогично тому, что наблюдается при растяжении маточно-крестцовых связок фибромой матки.

Карциноматозная боль, обусловленная вовлечением нервных сплетений, продолжительна и постепенно становится более тяжелой, интенсивность ее увеличивается ночью. Первичное поражение при исследовании органов таза может оказаться незамеченным. Наиболее ценными диагностическими приемами в данном случае считаются мазки по методу Папаниколау, пиелография и компьютерная томография. Рентгенотерапия этих опухолей может вызвать боль в крестце в результате некроза ткани и повреждения корешков спинномозговых нервов. Боль в нижней части спины с распространением на одно или оба бедра — обычное явление для последних недель беременности.

Хронический простатит, сопровождаемый нарушением функции предстательной железы, жжением при мочеиспускании, увеличением частоты мочеиспускания и небольшим снижением половой потенции, может еще сопровождаться ноющей болью в крестце; она может преобладать на одной стороне и иррадиировать в одну ногу, если в болезненный процесс вовлечен семенной пузырек на той же стороне.

Рак предстательной железы с метастазами в нижнюю часть позвоночника является второй наиболее частой причиной боли в крестце или пояснице. В этом случае боль может не сопровождаться увеличением частоты мочеиспускания или жжением. Опухолевые клетки могут инфильтрировать спинномозговые нервы; сдавление спинного мозга возможно при поражении эпидурального пространства. Диагноз устанавливают на основании исследования прямой кишки, данных рентгенографических методов, радиоизотопного сканирования позвоночника и определения активности кислой фосфатазы (особенно предстательной железы). Патологические изменения мочевого пузыря и яичек обычно не сопровождаются болью в спине. При заболевании почек боль возникает на той же стороне в боку или поясничной области.

Любой тип дисфункции внутренних органов может усиливать боль, вызванную артритом, а наличие артрита может влиять на иррадиацию боли от внутренних органов. Боль в поясничнокрестцовом отделе позвоночника может усиливаться, например, при расширении ампулы сигмовидной кишки из-за скопления каловых масс или при обострении колита. У больных с артритом шейного или грудного отделов позвоночника боль при ишемии миокарда может иррадиировать в спину.

Это показывает, что наши знания о влиянии внутренних органов на боль в области позвоночника (шеи, спины, поясницы) значительно более основательны, чем сведения о влиянии изменений позвоночника на внутренние органы. Большое значение имеет тот факт, что блокирование позвоночника, возникающее при внутренних заболеваниях, продолжается в дальнейшем и даже поддерживает симптоматику болезни. В этих случаях, как мы показали, и возникает названная диагностическая проблема. Если внутреннее заболевание затихает самопроизвольно, то общая симптоматика устраняется при помощи мануальной терапии.

Следует задаться вопросом, можно ли считать, основываясь на возможности излечения определенных болезней манипуляциями на позвоночнике, что они вертеброгенные, и при каких состояниях можно говорить о вертеброгенных болезнях? В медицинской практике представление о вертеброгенных нарушениях стало привычным. Термины «цервикокраниальный синдром» или «вертеброкардиальный синдром» стали уже общепринятыми во врачебной среде.

О вертеброгенном нарушении в целом мы должны говорить только тогда, когда убеждены, что в конкретном случае позвоночник определен как первичный и решающий фактор в генезе. Точнее, когда функциональные нарушения позвоночника могут быть решающим фактором, вызывающим заболевание.

источник

Боли в пояснице и ягодицах могут проявляться не только при заболеваниях позвоночника, но и при нарушениях работы внутренних органов.

Определить причину неприятных ощущений в таких случаях достаточно сложно, поэтому при постановке диагноза следует учитывать характер и особенности болевого синдрома, а также сопутствующие симптомы.

Что могут означать боли в пояснице, которые отдают в ягодицу, и можно ли избавиться от них самостоятельно?

Болевой синдром, который локализуется в области поясницы и отдает в правую или левую, или обе ягодицы, в медицине называется иррадиирующим.

Механизм его развития связан с тем, что позвоночный столб, кости, ближе к тазу, правая и левая нижние конечности – представляют собой единую систему, и патология в одной ее части вызывает нарушения работы остальных.

Кроме того, структуры поясничного, крестцового и копчикового отдела позвоночника, а также органы брюшной полости иннервируются одними нервами.

Соответственно, раздражение одной ветви нерва вызывает возбуждение других ветвей и болевые ощущения справа и слева в близлежащих тканях.

Источник неприятных ощущения при боли в пояснице и ягодицах может локализоваться как в позвоночнике или мышцах поясничного отдела, так и во внутренних органах тазовой области, и иногда даже сам больной не может определить, что именно у него болит.

Один из важных критериев при постановке диагноза при болях в пояснице и ягодицах – сопутствующие симптомы. Как правило, в их число входят неврологические проявления, нарушения со стороны разных органов и систем, ухудшение общего самочувствия.

Кишечное кровотечение. Один из наиболее опасных признаков, который наблюдается при патологиях ЖКТ, которые требуют хирургического вмешательства, иногда немедленного. Они могут быть достаточно сильными, умеренными или даже скрытыми (кровь в кале незаметна невооруженным глазом, но каловые массы часто приобретают зеленоватый или черный оттенок), и сопровождаются болями в животе, пояснице и ягодицах.
Слабость мышц при болях в пояснице и ягодицах может наблюдаться как в нижнем отделе позвоночника, так и в ногах. Чаще всего подобный комплекс симптомов наблюдается при остеохондрозе, радикулите, сколиозе.
Неврологические нарушения и параличи. Онемение, ощущение покалывания, ползающих «мурашек» и параличи – признаки дегенеративных процессов в костных и хрящевых тканях позвоночника (протрузии, грыжи). На первых стадиях боль и другие симптомы, как правило, выражены слабо, но в запущенных случаях возможна частичная или полная утрата подвижности.

Они – наиболее распространенная причина болевого синдрома в пояснице с иррадиацией в ягодицы. Патологический процесс в таких случаях чаще всего поражает поясничный, крестцовый или копчиковый отдел позвоночного столба.

Разрушение фиброзного кольца межпозвонкового диска с выходом наружу студенистого содержимого его ядра называется межпозвонковой грыжей. Переходящая боль при этой патологии острая и сильная, локализуется в ягодичной мышце или пораженном месте поясничного отдела, а потом спускается в область бедра.

Сопутствующие симптомы включают неврологические нарушения, слабость и онемение нижних конечностей, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела характеризуется дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках с последующим их разрушением.

Основное проявление – боль перешла в ягодицы и усиливается при ходьбе, переохлаждении, резких движениях.

Может добавляться напряжение и ущемление ягодичной мышцы, боли в ногах, покалывания и мышечная слабость.

В большинстве случаев дегенеративные процессы в позвоночнике лечатся консервативно, но при наличии параличей и нарушений со стороны выделительной системы больному требуется хирургическое вмешательство.

Ишиас, или воспаление седалищного нерва возникает вследствие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, переохлаждений или травм. Состояние проявляется ноющей болью в области седалищного нерва – нижняя часть поясницы, ягодицы, верхняя часть бедра.

Как правило, она локализуется с одной стороны тела, иногда в процесс вовлекаются обе ягодицы или ноги, и усиливается в ночное время. На поздних стадиях болевой синдром приобретает настолько большую интенсивность, что человек не может согнуться и выполнять элементарные движения.

Смещение позвонков, которое в народе ошибочно называют смещением дисков, представляет собой сдвиг тел позвонков относительно друг друга. Если патология локализуется в пояснично-крестцовом отделе, у человека возникает болевой синдром ноющего или простреливающего характера, который распространяется на ягодицы и усиливается после физических нагрузок. К неприятным ощущениям может добавляться онемение ног и спины, мышечная слабость, симптомы воспаления нервных волокон.

Механические повреждения области поясницы и таза происходят при падениях, автомобильных авариях или сильных ударах (наиболее опасное из них – переломы позвонков). Интенсивность и характер болевого синдрома в подобных случаях зависит от особенностей, локализации и масштаба повреждения.

Иногда больной чувствует легкий дискомфорт в области поясницы и ягодиц, а в некоторых случаях боль настолько сильная, что мешает нормально двигаться. Сопутствующие симптомы – неврологические нарушения, парезы и параличи, расстройства работы пищеварительного тракта.

Поражение нервных волокон пояснично-крестцового отдела возникает вследствие совокупности негативных факторов – в их число входят дегенеративные процессы, снижение иммунитета, переохлаждения, неправильные физические нагрузки и т.д.

Оно проявляется ноющими и тянущими болями в пояснице, которые носят постоянный характер, отдают в ягодицы и ноги усиливаются при ходьбе, напряжении, после физических нагрузок. Вторичные признаки включают:

жжение и покалывание кожных покровов,
отек мягких тканей,
повышенное потоотделение,
мышечную слабость и дрожь,
покраснение кожи над пораженным местом.

Радикулит представляет собой воспаление нервных корешков, которые проходят в просвете позвоночника.

Как правило, заболевание начинается остро, сильными болевыми «прострелами» в пояснице и ягодицах, которые возникают после физических нагрузок или резких движений.

Через некоторое время боль может исчезнуть, но потом возвращается с еще большей интенсивностью.

Второй распространенный симптом радикулита – частичная или полная потеря чувствительности в области пораженных нервов, которая может сопровождаться жжением, покалыванием, онемением конечностей, мышечной слабостью.

Боль в пояснице и ягодицах встречается при заболеваниях внутренних органов. В проекции нижней части позвоночника расположен кишечник, мочевой пузырь, почки, матка и яичники у женщин, поэтому патологические процессы, связанные с их работой, могут вызывать соответствующие симптомы.

Анальным абсцессом или парапроктитом называется заполненная полость в зоне заднего прохода и прямой кишки, которая заполнена гнойным содержимым.

Она возникает вследствие воспалений желез, которые расположены внутри ануса.

Болевые ощущения при данном заболевании носят острый характер, распространяются на поясницу и ягодицы, усиливаются при ходьбе, кашле, пальпации пораженной области.

Геморрой – одно из наиболее распространенных заболеваний среди взрослых людей. На первых стадиях патологии сильная боль, как правило, отсутствует – человек может ощущать зуд, жжение и дискомфорт в области анального отверстия.

По мере развития патологического процесса появляется болевой синдром в области ануса, ягодиц и поясницы, который пациентов характеризует как продолжительный и интенсивный, усиливающийся после опорожнения кишечника.

Вместе с неприятными ощущениями появляется кровоточивость, выпадение геморроидальных узлов, запоры и другие симптомы.

Геморрой может значительно ухудшить качество жизни больного, а кроме того, в запущенных стадиях ведет к серьезным осложнениям – тромбозам, некрозу и инфицированию тканей.

Артрит тазобедренного сустава развивается вследствие инфицирования и воспаления тканей.

Особенности болевого синдрома при данной патологии зависят от клинического течения – острые формы сопровождаются интенсивной, мучительной болью, которая локализуется в паху, распространяется на ягодицы и поясницу.

При вялом и хроническом течении преобладают тупые, ноющие боли в паховой области, с наружной стороны бедра и ягодицах, которые ограничивают двигательную активность.

Сопутствующие симптомы – отек и покраснение сустава, ухудшение общего самочувствия, лихорадка.

Злокачественные опухоли тазовых костей опасны тем, что на первых стадиях могут протекать бессимптомно. По мере развития патологии у 70% больных возникает болевой синдром в области паха, ягодиц и поясницы.

Сначала он обладает низкой интенсивностью и может самопроизвольно исчезать, но со временем становится более сильным и продолжительным, усиливается в ночное время суток и плохо купируется анальгетиками.

Помимо боли, у онкобольных наблюдается кратковременное повышение температуры, отек и покраснение пораженной области, ограничение подвижности сустава.

Раковые опухоли тазовых костей чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и имеют вполне благоприятный прогноз – при обнаружении патологии на первых стадиях пятилетняя выживаемость составляет около 90%.

Воспалительные процессы в мочеполовых органах в большей степени характерны для женщин, но могут встречаться и у представителей сильного пола.

Их причина – попадание бактерий в мочевой пузырь и репродуктивные органы, вследствие чего появляются определенные симптомы, в том числе боль. Она носит тянущий или ноющий характер, локализуется в области поясницы, низа живота и таза, усиливается при половом акте и мочеиспускании.

Колиты и энтероколиты, вызванные попаданием в просвет кишечника патогенных микроорганизмов, почти всегда сопровождаются не только лихорадкой, интоксикацией, нарушением стула и рвотой, но и болевым синдромом в животе, пояснице и области ягодиц.

Его характер и интенсивность зависят от клинического течения заболевания. При дизентерии, например, боль, как правило, приступообразная: больные испытывают тянущие и ноющие ощущения в нижней части живота и спины, а острые боли возникаю только при дефекации.

Так как причинами болевых ощущения в пояснице и ягодицах могут выступать разные заболевания, для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное исследование организма.

Определение причин неприятных ощущений начинается с первичного осмотра, пальпации пораженной области, сбора жалоб и анамнеза, после чего назначаются клинические и инструментальные диагностические процедуры.

Анализы. Общий анализ мочи, биохимические и клинические анализы крови проводятся для определения воспалительных и инфекционных процессов в организме. При подозрении на поражения мочевого пузыря и почек больным рекомендуется дополнительно сдать специальные анализы мочи – по Зимницкому, Нечипоренко и т.д.
УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние мочевого пузыря, репродуктивных органов, почек, поджелудочной железы, селезенки и других органов.
Рентгенография. Рентген чаще всего проводится в тех случаях, когда болевой синдром и другие симптомы указывают на заболевания позвоночника. Иногда больным требуется рентген грудной клетки, почек и других органов с применением контрастного вещества.
КТ и МРТ. Наиболее информативные методы диагностики, с помощью которых можно выявить даже незначительные дефекты и патологии в костных и мягких тканях.
Электромиография. Процедура дает возможность изучить функциональное состояние нервных и мышечных волокон при дегенеративных процессах в позвоночнике и близлежащих тканях.

Постановкой диагноза и назначением терапии должен заниматься врач, специализирующийся на лечении определенных заболеваний – уролог, гинеколог, вертебролог, гастроэнтеролог и т.д.

Самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение при болях в пояснице и ягодицах категорически не рекомендуется, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Тактика лечения зависит от клинического течения и особенностей заболевания, а также общего состояния и возраста больного.

Для устранения болей в пояснице и ягодицах, используются следующие группы лекарственных средств:

анальгетики (Кеторол, Кетанов, Темпалгин);
нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Индометацин, Нурофен;
спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин;
наркотические обезболивающие (например, Трамадол).

Вышеперечисленные препараты могут применяться в форме таблеток, мазей или инъекций. Они относятся к средствам симптоматической терапии, снимают болевой синдром и облегчают состояние больного, но не влияют на причину патологии. Для ее устранения необходимо комплексное лечение, которое включает не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и т.д.

Лечебная физкультура чаще всего рекомендуется при заболеваниях позвоночника, но иногда подобный метод используют при других – она улучшает кровообращение в пораженных тканях и нормализует работу внутренних органов.

Упражнения назначаются после купирования острых симптомов (боль, отек, лихорадка и т.д.), и выполняются под наблюдением специалиста. Для получения необходимого результата занятия лечебной физкультурой должны быть регулярными, продолжаться не менее месяца.

Физиотерапевтические методы – еще один эффективный способ лечения, который используется при нарушениях работы разных органов и систем.

В число физиотерапевтических процедур входят:

электрофорез с лекарственными препаратами;
УВЧ;
магнитотерапия;
электростимуляция;
лазерная терапия;
гальванотерапия;
ультразвуковое воздействие;
озокеритовые, грязевые и парафиновые аппликации.

Как и лечебная физкультура, физиотерапия назначается в период выздоровления – проводить подобные процедуры при болях, температуре или других симптомах категорически запрещено.

Витаминотерапия – неотъемлемая часть лечения любых заболеваний. Витамины можно применять в виде инъекций (при заболеваниях позвоночника назначаются уколы витаминов В2, В6, В12) или специальных аптечных комплексов.

Кроме того, для быстрого восстановления организма больному необходима специальная диета с содержанием свежих фруктов, овощей и других продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.

Иглотерапия (акупунктура) – один из наиболее эффективных методов лечения болей в области поясницы. Воздействие осуществляется непосредственно на нервные окончания, поэтому процедура быстро устраняет неприятные ощущения и воспалительный процесс, освобождает зажатые нервы и мышцы, снимает отечность тканей.

Согласно отзывам пациентов, иглотерапия дает хороший эффект при дегенеративных процессах в позвоночнике, нарушениях работы мочевыводящей системы и репродуктивных органов у женщин и мужчин. Курс лечения определяется специалистом – как правило, для улучшения состояния требуется 7-10 сеансов.

источник

Боль в пояснице с иррадиацией в ягодицы — распространенный симптом, сигнализирующий о различных патологиях позвоночника и костей таза. В 75 % случаев причиной болевых ощущений становятся дегенеративные заболевания позвоночника. Они приводят к нарушению мышечного тонуса и раздражению нервных волокон. При появлении болевого синдрома следует обратиться к вертебрологу и неврологу, пройти полное обследование и начать лечение.

Патологическое состояние сопровождается следующими симптомами:

острый или ноющий болевой синдром в пояснице;
воспаление в области дисков и хрящей;
нарушение чувствительности ног;
хромота.

Боль в пояснице, отдающая в ягодицы, может возникать на фоне таких причин:

Если болит в пояснице, это может признаком разрыва межпозвоночных дисков. Нередко поясничная боль проявляется при заболеваниях внутренних органов, тяжело протекающих родов, осложненных различными травмами.

При межпозвоночной грыже пациента постоянно беспокоит боль в спине и отдает в ягодицу. В пораженном участке отмечается скованность и онемение, больной не может самостоятельно совершать элементарные действия.

При выпячивании межпозвонковых дисков пациент жалуется на постоянную ноющую боль, отдающую в конечности. Патология приводит к нарушению чувствительности ног и ощущению скованности вплоть до полного обездвиживания.

По степени интенсивности врачи выделяют следующие виды боли:

Приобретенная. Возникает после сильных физических нагрузок, травмы, растяжении связок или грыжи;
Радикулит. Характеризуется острой и длительной болью, возникает вследствие прошлых травм и болезней позвоночника;
Развитая стадия радикулита. Сопровождается воспалением нервных окончаний позвоночника;
Спазм поясничных мышц. Несет наименьший вред здоровью и легко поддается лечению.

Боли в нижнем отделе поясницы бывают 3 видов:

Мышечно-тонические. Характеризуются спазмами поясничных мышц и ограниченной подвижностью в этой области;
Вегетативно-сосудистые. Возникает жгучая боль, происходит онемение конечности и дискомфорт при смене положения;
Нейродистрофические. Сопровождается болевым синдромом, усиливающимся в ночное время суток. Нередко боль в ягодице отдает в голень и стопу.

Для выявления причины поясничной боли с иррадиацией в ягодицу врач проводит осмотр и собирает анамнез. Он оценивает мышечную силу, чувствительность и сухожильные рефлексы. Также потребуется сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенографию, электромиографию, компьютерную томографию, МРТ и другие виды обследования.

Для диагностики боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

Лечением болей в спине с иррадиацией в ягодицы занимается врач-невролог. Специалист проведет дифференциальную диагностику и назначит лечение. При необходимости невролог может порекомендовать консультацию нейрохирурга или травматолога-ортопеда.

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 11 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 23 года

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 13 лет

Массажист • Кинетрак
Стаж 14 лет

Физиотерапевт
Стаж 33 года

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 5 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 5 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 9 лет

Терапевт • Иглорефлексотерапевт
Стаж 41 год

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 13 лет

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 6 лет

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 18 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 9 лет

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 7 лет

Массажист • Реабилитолог
Стаж 29 лет

Ортопед • Невролог
Стаж 23 года

Физиотерапевт
Стаж 31 год

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 5 лет

Для уменьшения болевого синдрома и воспалительного процесса полезно делать холодные компрессы. Если боль в пояснице отдает в ягодицы вследствие переохлаждения, миозита, чрезмерных физических нагрузок, ушиба или люмбалгии, необходимо применять противовоспалительные и разогревающие мази и гели. Больному показан полный покой и общеукрепляющая терапия. Также врач назначает болеутоляющие средства, противовоспалительные средства и витаминные препараты. В некоторых случаях требуется механическое вытяжение позвоночника и лечебный массаж. Хорошо зарекомендовали себя в при боли в спине мануальная терапия и акупунктура.

Медикаментозная терапия при различных заболеваниях позвоночного столба включает нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны, миорелаксанты, хондропротекторы и витамины группы B.

Если болевые ощущения вызваны межпозвоночной грыжи, тяжелыми травмами и костными патологиями, необходимо оперативное вмешательство.

Снять болевой синдром при ишиалгии можно с помощью тепловых процедур. Также пациенту следует принимать болеутоляющие препараты, выполнять различные упражнения для восстановления двигательной активности и на расслабление. Усилить кровоток и укрепить мышцы помогут физиопроцедуры — фонофорез, УВЧ, диадинамотерапия и амплипульстерапия.

Если у пациента диагностирован остеохондроз, то ему назначают спазмолитики, препараты-антиоксиданты, лекарства для улучшения кровоснабжения тканей и регенерации хрящевой ткани.

Для лечения боли в пояснице в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

источник

Боль в пояснице с иррадиацией в ногу — симптом заболевания позвоночника. Синдром имеет пронизывающий характер, сопровождается онемением нижних конечностей. У ног уменьшается чувствительность, возможны приступы мигрени и головокружения. Симптом требует консультации врача.

Главная причина развития болезненных ощущений — радикулопатия. Характеризуется защемлением нервных окончаний спинного мозга, проводящих импульсы к мышечным тканям. Врачи выделяют несколько провоцирующих факторов боли в пояснице, отдающей в ногу:

остеохондроз, подразумевает разрастание хрящей. Провоцирует ущемление нервных корешков. Сопровождается скованностью позвоночника, больному трудно разогнуть спину. Возможно онемение нижних конечностей. Боль в пояснице отдает в ногу, в область стопы и бедра;
болевой синдром в пояснице, который отдает в левую нижнюю конечность, свидетельствует о грыже между позвонков;
протрузия поясничного отдела, подразумевает утончение фиброзного кольца, создает давление корешки, провоцирует острые боли;
смещение позвонка провоцирует корешковый синдром, сопровождается распространением боли в окружающие ткани, онемением кожных покровов на нижних конечностях, в зависимости от типа смещения боль распространяется на левую или правую ногу. Чаще диагностируется после физического повреждения в результате падения;
сколиоз, подразумевает искривление позвоночника. Болезнь характеризуется длительным развитием. Мышечные ткани тянут позвонки в сторону. Боль в спине отдает в ногу;
защемление седалищного нерва;
дефекты позвонков;
воспалительный процесс нервных окончаний;
опухоли;
болезни желудочно-кишечного тракта, например некротический очаг и непроходимость кишки;
заболевания желчевыводящих путей, например конкременты в желчном пузыре;
поражение мочеполовой системы, например цистит и простатит.

Врачи выделяют несколько факторов, увеличивающих риск возникновения синдрома:

недостаточная концентрация витаминов в организме;
системное поражение костей, например остеопороз;
процесс вынашивания ребенка;
интенсивные физические нагрузки;
частые стрессовые ситуации;
сидячий образ жизни;
частое употребление алкоголя, курение;
наркотическая зависимость;
избыточная масса тела;
заболевания простудного характера;
длительное нахождение в неудобной позе;
дистония вегето-сосудистого типа;
врожденные заболевания позвоночника;
хроническая форма менингита;
нарушения кровообмена в поясничной области.

Симптом классифицируют в зависимости от того, в какую область отдают поясничные боли:

Развивается при грыже межпозвоночного диска. Синдром прогрессирует при новообразованиях в области спинного мозга, бурсите мышечных тканей ягодиц. Нарушение работы потовых желез свидетельствует о васкулите.

Развивается при поражении грушевидной мышечной ткани, например воспаление седалищного нерва. Болезненные ощущения распространяются до стопы, возможна атрофия в области ягодиц.

Сопровождает межпозвоночную грыжу, поражающую верхние нервные окончания поясничного отдела. Жгучие болезненные ощущения свидетельствует о туннельном синдроме.

Развивается при ортопедических болезнях бедренной суставной ткани, злокачественных опухолях половой системы. Переломы костей в области таза провоцируют дискомфорт и онемение кожных покровов, которые иррадиируют в медиальный участок сустава.

Курс лечения составляют после комплексного обследования пациента. Устанавливается причина возникновения болезненных ощущений. Пациента направляют на ультразвуковое исследование органов брюшной полости, исследование нейро ортопедического характера, рентгенографию, компьютерную томографию и МРТ поясничного отдела позвоночника. Проводят электромиографию.

Для постановки диагноза больному назначают общий анализ крови и мочи. При необходимости используют рентген нижней конечности, биопсию мышечной ткани и нервного окончания. Врачи проверяют артериальное давление в ногах. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

источник

Боль в пояснице, отдающая в левую ногу и ягодицу, возникает по разным причинам. Обычно люди считают, что болезненные ощущения в спине появляются только в пожилом возрасте. На самом деле они могут возникать и у молодых людей при развитии различных болезней. Обычно это связано с малоактивным образом жизни, сидячей работой, неправильным питанием, стрессом и прочими факторами.

Причины, провоцирующие появление болезненных ощущений в пояснице, которые передают в левую ногу, очень разнообразны. Они могут быть нескольких видов. Во-первых, это может быть мышечно-тонический вид. Он в основном характерен для спазмов, искривления позвоночника и различных ограничений в подвижности. Обычно это остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Подобные проблемы могут вызвать утолщение корешка нерва или даже воспалительные процессы в этой области. Болезненные ощущения будут постоянными и имеют в основном тянущий характер. Из-за этого больной старается меньше двигаться и щадит ногу.

Во-вторых, выделяют вегето-сосудистую боль. В этом случае немеют ноги, возникает ощущения жжения. Если резко поменять положение тела из горизонтального в вертикальное, то такой симптом всегда проявляется. Кожа на пораженном участке становится более бледной и прохладной.

В-третьих, выделяют боль нейродистрофического характера. Она усиливается в основном вечером и ночью и имеет жгучий характер. Нейродистрофия считается уже запущенной формой болезни. В данном случае возникает патология кровеносных сосудов, а нервы пережимаются в области поясницы. Это может вызвать патологии позвоночника, опухоли и воспаление.

Боли в пояснице могут быть спровоцированы различными болезнями. Это и остеохондроз, и протрузия и грыжи межпозвоночных дисков. Подобный симптом могут вызывать гинекологические болезни и различные патологии почек, мочевыводящих каналов. Однако не при всех болезнях боль из поясницы отдает в левую ногу и ягодицу. Основные причины следующие:

Любмоишиалгия. Это заболевание возникает из-за того, что седалищный нерв сдавливается и воспаляется в том месте, где он выходит от позвоночного столба. Из-за того, что создается компрессия нервного корешка в одном месте, болезненные ощущения распространяются на другие зоны и даже части тела по всей длине нерва.
Ишиалгия. Эта патология отличается от предыдущего варианта только расположением очага воспалительных процессов. В данном случае страдают обычно нервные окончания возле крестцового отдела позвоночника. Человек ощущает болезненные ощущения в пояснице, но они иррадиируют в заднюю часть бедра и ягодицу.
Радикулит. В данном случае радикулит развивается в области поясничного и крестцового отдела позвоночника. Корешки спинного мозга воспаляются иногда после приступов ишиалгии и люмбоишиалгии. Из-за того что нервные окончания сдавлены, человек ощущает резкую боль в пояснице. Потом в этом месте нарушается циркуляция крови, появляется отечность и воспалительные процессы. Обычно приступы радикулита появляются после сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки. Иногда радикулиту способствуют простуды и болезни вирусной природы. При обострении пациент жалуется на резкие, стреляющие или жгучие боли. Они из поясницы передаются в ноги. Боль может усиливаться при ходьбе, наклонах, изменении положения тела, а также если повернуться или завести руки за спиной.

Заболевания соматического характера обычно могут спровоцировать сильную боль в пояснице и ногах. Очень часто это объясняется заболеваниями гинекологического и урологического характера. Намного реже подобные приступы боли спровоцированы язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, опухолевыми процессами в области органов малого таза. Редко это возникает по причине болезней почек. Еще реже такая боль проявляется при внематочной беременности.

Кроме того, не стоит забывать про туннельный синдром. Это ситуация, когда резкая боль и жжение проявляются только с одной части бедра. Это объясняется тем, что корешки или веточки бедренного нерва сдавлены. Иногда болезненные ощущения в пояснице и коленях спровоцированы нарушениями ортопедического характера в самом суставном сочленении бедра. Обычно такие боли начинают становиться более интенсивными при движении, а также если опираться на пострадавшую ногу.

Если возникает боль в пояснице и она распространяется на левую, правую ногу и ягодицу, то справиться с таким синдромом можно, только обратившись за квалифицированной медицинской помощью. Сейчас разработан целый комплекс мероприятий, которые помогут в лечении радикулита и люмбоишиалгии. Это в основном специальные медикаменты и лечебные процедуры. Но прежде чем приступать к лечению, требуется пройти обследование, чтобы выявить точные причины, которые спровоцировали подобную патологию. Только так можно будет устранить не только болезненные ощущения, но и их причины. Назначается симптоматическая терапия. Она помогает облегчить состояние пациента и приостанавливает развитие болезни.

Подобное лечение включает прием нескольких групп препаратов. Кроме того, назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Лекарства и процедуры следующие:

Анальгетики. Понадобятся лекарственные средства, которые относятся к этой группе. Кроме того, используются препараты для местного обезболивания. Например, подойдет блокада седалищного нерва, особенно если ногу сильно тянет .
Нестероидные противовоспалительные препараты. К примеру, подойдут Кетотифен, Диклофенак, Кеторолак. Они считаются самыми эффективными в этой группе медикаментов. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства прекрасно снимают не только воспаление, но и отеки. Болезненные ощущения тоже быстро проходят. Если пострадал сустав, то препарат поможет восстановить естественный объем движений в этой области.
Хондропротекторы.Это лекарственные средства, которые помогают организму восстановить ткань хрящей в суставе. Такие препараты выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций, гелей и мазей.
Кортикостероиды. Это препараты, которые содержат гормональные вещества. Они применяются в форме крема, мази. При тяжелой форме пациенту вводят препарат прямо в место, где развиваются воспалительные процессы.
Физиотерапевтические процедуры. Независимо от того, в правой или левой ноге ощущается боль, которая передается от спины, они всегда помогут. Такие процедуры уменьшают болезненные ощущения, улучшают кровоток и обменные процессы. К примеру, благотворно влияют электроанальгезия, электрофорез. Полезен массаж и мануальная терапия. Можно принимать грязевые ванны, если нет противопоказаний. Различные аппликации, обертывания и компрессы тоже не помешают. Но это только вспомогательные меры.
Лечебная гимнастика. Независимо от того, какие стороны поясницы болят, специальный комплекс подобранных упражнений поможет устранить болевой синдром. Но занятия должны быть регулярными. Они не займут много времени, зато самочувствие больного намного улучшается. Обычно ЛФК назначается в том случае, когда развивается контрактура или уменьшается двигательная способность суставного сочленения. Кроме того, лечебная гимнастика подойдет в качестве средства для общего укрепления организма.

При более тяжелых случаях врач может назначать хирургическую операцию. Но это бывает достаточно редко. Зато в домашних условиях можно спокойно отдохнуть. Это тоже помогает больному. Постоянно или хотя бы часть времени необходимо находиться в лежачем положении. Придется снизить физическую активность до тех пор, пока болезненные ощущения не перестанут беспокоить. Обычно врач рекомендует постельный режим на несколько дней. А вот спать лучше всего на более жесткой поверхности. И она обязательно должна быть ровной. Рекомендуется использовать специальный ортопедический матрас.

Понадобится бандаж для поддерживания поясницы. Можно применять теплый пояс. К примеру, подойдет обычный теплый шарф или большой шерстяной платок. Рекомендуется натирать спину специальной мазью с согревающим эффектом. Она прекрасно снимает боль. Если боли стали нестерпимыми, то необходимо принять обезболивающее средство и обратиться в больницу как можно быстрее.

Причины болезненных ощущений в пояснице, левой ноге и ягодице очень разнообразны. Обычно это люмбоишиалгия, радикулит и некоторые болезни соматического характера. В любом случае игнорировать такой симптом нельзя, но и самолечение ни к чему хорошему не приведет, так что лучше обратиться к врачу.

источник