Боль и тошнота в эпигастрии у ребенка

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такие патологии сопровождаются повышенным газообразованием, жгучими, ноющими болями живота и поносом. В испражнениях наблюдается присутствие непереваренных остатков пищи.

Спазм желудка и кратковременную диарею может спровоцировать нервное потрясение или физические перегрузки. В некоторых случаях так проявляет себя аппендицит. Иногда боли в районе желудка свидетельствуют о развитии инфаркта. Такая форма болезни сопровождается рвотой и очень похожа на отравление. Вылечить диарею и облегчить боль выйдет с помощью лекарственных препаратов и диеты, которые рекомендует врач после установления причины данного состояния, о чем рассказано подробнее в этой статье.

1. Лечить самостоятельно длительный понос не рекомендуется, особенно если расстройство пищеварения наблюдается у ребенка. В случае сильно выраженной боли в животе необходимо срочно вызвать врача. Иногда игнорирование симптомов приводит к плачевным последствиям. Принимать сильнодействующие обезболивающие препараты до приезда врача не желательно. Они смажут картину болезни, что затруднит диагностику. Для облегчения боли допустимо принять пару таблеток Но-шпы. Она расслабляет гладкую мускулатуру и снимает спазм.

2. Если причина расстройства пищеварения известна, можно облегчить боль следующими лекарствами:

При переедании, недостатке ферментов, особенно с низкой кислотностью желудка, помогут: Фестал, Мезим форте, Креон, Панзинорм, Плантекс, Трифермент.
Боли в желудке, вызванные гастритом или язвой, снимают обволакивающие препараты. К ним относятся: Маалокс, Алмагель А, Гевискон, Флакарбин.
При повышенной кислотности желудочного сока назначают Омез, Омепразол, Гастал, Гастрофарм, Рутацид.
Спазмы снимают с помощью Но-шпы, Бускопана, Бесалола.

3. Диарею лечат комплексно. Используют препараты, улучшающие пищеварение, нормализующие микрофлору. Для устранения кишечных инфекций применяют антибиотики направленного действия. Проводят регидратацию организма, возмещая потерянную в процессе поноса жидкость и микроэлементы.

4. Быстро вылечить диарею можно, приняв таблетку Имодиума или Лоперамида. Делать это необходимо только в крайних случаях. Они тормозят перистальтику, вызывая длительную задержку стула, что опасно при отравлениях и кишечных инфекциях. Восстановить баланс полезных бактерий помогают при- и пробиотики (Дюфалак, Лактусан, Нормазе, Аципол, Бифинорм). Они содержат набор микроорганизмов, обитающих в кишечнике человека, продукты их жизнедеятельности и вещества, способствующие их росту.

5. При расстройстве желудка лучше использовать пробиотики комбинированного действия (Максилак, Лактофильтрум, Лактофильтрум-Эко). Их делают на основе абсорбирующих веществ, которые впитывают и выводят из организма токсины. Вылечить бактериальные инфекции помогают кишечные антисептики (Энтерофурил, Эрсефурил, Стопдиар, Альфа Нормикс, Интетрикс). Они активны в отношении определенных патогенов и не нарушают нормальную микрофлору.

6. Если причиной диареи является вирусная инфекция, ее лечат антибиотиками (Рифаксимин, Цефиксим, Азитромицин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин). Целесообразность применения должен определять врач. Делать это самостоятельно нельзя. Антибиотики убивают полезную микрофлору кишечника, что приводит к дисбактериозу.

7. Боли в желудке могут быть вызваны активностью бактерии Helicobacter pylori. Этот микроорганизм способен жить в кислой среде. Бактерия разрушает слизистую оболочку и провоцирует воспалительные заболевания желудка и появление язв. При наличии в организме Helicobacter pylori включают препараты висмута (Де-Нол).

Длительная диарея вызывает обезвоживание. Это состояние лечат специальными растворами (Регидрон, Гастролит). Они содержат глюкозу и необходимые организму микроэлементы. Их можно делать самостоятельно, добавляя в воду сахар, соль и соду.

8. Если сильно тошнит, принимают Анестезин, Аэрон, Церукал. Они облегчают приступы дурноты и предотвращают появление рвоты, которая увеличивает опасность обезвоживания.

9. Терапия и профилактика расстройств обязательно включает строгое соблюдение определенной диеты. Ее подбирают с учетом кислотности желудочного сока и симптоматики заболевания.

Чем лечить понос и рези в животе, должен решить врач. Делать самостоятельный выбор тех или иных лекарственных препаратов нельзя. В лучшем случае они не окажут должного действия, а в худшем – приведут к нежелательным последствиям.

Рвота у ребенка после еды представляет собой непроизвольное, рефлекторное сокращение стенок желудка и выброс его содержимого наружу. После этого наступает полное или частичное облегчение, тошнота отступает.

1Этиология явления
2Тошнота после приема пищи
3Результат отравления или инфекции
4Другие распространенные причины

Среди причин появления данного симптома бывают как заболевания, так и банальное переедание. Чаще всего дети чувствуют тошноту именно после еды.

Срыгивание в результате заглатывания во время еды большого количества воздуха. Это вполне нормальное и допустимое явление, но только в том случае, если срыгивание происходит не чаще 2-3 раз в день и в небольших объемах. Если ребенок срыгивает часто и много, то это может являться признаком серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта. Тогда стоит немедленно обратиться к педиатру и гастроэнтерологу.
Переедание и перекармливание ребенка (особенно жирной пищей). В данном случае рвота обычно происходит однократно, после чего ребенок испытывает облегчение. Ребенка лучше кормить в небольших количествах, но почаще. Жирная и тяжелая пища из рациона должна быть исключена.

Пищевые отравления в результате попадания в желудок некачественной либо вышедшей из срока годности пищи. Как правило, в данном случае может присоединиться понос и боли в животе. Необходимо как можно быстрее помочь ребенку очистить желудок от недоброкачественной и еще не до конца переваренной пищи. Для этого следует дать ему выпить 1-2 стакана со слабосоленой водой или со слабым раствором марганцовки, а затем вызвать рвоту, слегка нажав чайной ложкой на корень языка. Параллельно необходимо вызвать педиатра.
Кишечные инфекции. Клинические проявления в этом случае схожи с пищевым отравлением, но в рвотных массах могут появиться обильные примеси желчи, а из общих симптомов выделяют слабость, головные боли в результате интоксикации и повышение температуры тела. В такой ситуации следует незамедлительно вызвать скорую помощь и не пытаться давать ребенку какие-либо медикаменты самостоятельно.
Энтеровирусные инфекции. Чаще всего рвота после еды возникает при заражении ребенка ротавирусной инфекцией. Данная инфекция очень контагиозна (заразна). Путь передачи ее может быть как фекально-оральный (немытые руки), так и воздушно-капельный.
При данной патологии рвота после еды носит внезапный и обильный характер, так называемая рвота фонтаном. Из сопутствующих симптомов здесь характерны диспепсия (отрыжка, ноющие боли в эпигастрии, усиленная перистальтика кишечника), понос, общая слабость, высокая температура. Лечение данной вирусной патологии обычно носит симптоматический характер. Ребенка в этот период лучше не кормить, а дать несколько столовых ложек препарата Смекта или для восполнения потери жидкости и электролитов дать выпить раствор Регидрона маленькими глоточками с интервалом в 10 минут. И как можно быстрее вызвать доктора на дом.

Отравление химическими веществами (бытовой химией, лакокрасочными изделиями и косметикой). Хорошо, если родители вовремя заметили, что их любопытный малыш взял в рот что-либо из этих средств. В таком случае возможно принять быстрые и адекватные меры по устранению нежелательных последствий для детского организма. Ребенку необходимо дать выпить обильное количество чистой кипяченой воды и попытаться вызвать рвоту. Также стоит незамедлительно обратиться к врачу: воздействие на детский организм данных химических средств может вызвать тяжелые системные заболевания и даже необратимые последствия для ребенка.
Аллергические реакции на некоторые продукты и лекарства. У ребенка сразу же после приема в пищу продукта или лекарственного средства возникает приступ сильной тошноты, заканчивающийся рвотой. В таком случае нужно попытаться промыть желудок вышеописанным способом и вызвать врача, который назначит адекватную терапию (скорее всего десенсибилизирующую).
Рвота в результате повышения артериального давления. Если ребенок давно не ел, то рвоты в данной ситуации может и не наступить (только тошнота). Если же он только что обильно поел, то сразу же последует рвота. Если данная ситуация повторяется уже неоднократно, то нужно обратиться к врачу для выявления артериальной гипертензии и назначения соответствующего лечения. Самостоятельно лечить ребенка в данном случае нельзя.
Стрессы и нервное перенапряжение. Часто тошнота и рвота у ребенка может возникнуть сразу после приема пищи, если он находится в нервном и перевозбужденном состоянии. Обычно приступ рвоты в таком случае бывает однократным. Родителям нужно по возможности уложить ребенка в постель, не кормить его в ближайший час, попытаться его успокоить (спокойно поговорить, почитать интересную книжку) и дать принять какие-либо легкие успокаивающие средства. Если такие ситуации будут повторяться, и ребенок будет постоянно реагировать на нервное напряжение рвотой, то необходимо обратиться к врачу.
Нарушение работы вестибулярного аппарата при морской болезни. Чаще всего рвота в данном случае возникнет после еды, хотя может произойти и без предварительного приема пищи. Для этого по возможности нужно поместить ребенка на твердую и неподвижную поверхность. Затем стоит обратиться к педиатру с целью назначения каких-либо препаратов или соответствующих упражнений для тренировки вестибулярного аппарата.
Рвота у ребенка после еды может возникнуть и при смене климата или привычной кухни. Особенно часто такое случается в поездках на курорты в непривычную климатическую зону. Обычно акклиматизация у детей проходит достаточно быстро, но если рвота после еды в чужом климате повторяется, необходимо обратиться к местному педиатру.

Если родители знают причины тошноты и рвоты у ребенка после еды и какие действия необходимо предпринять при этом, то они всегда справятся с ситуацией сами.

Тошнота, рвота, температура поднялась до отметки 37 и перевалила за неё…Эти симптомы очень часто сопровождают друг друга, поэтому мы решили рассказать о них в одной, общей статье.

Процесс рвоты – целый ряд рефлексов.

Сначала человек чувствует жжение в области горла или в верху живота, мышцы верхнего отдела желудка напрягаются, параллельно резко сокращаются мышцы, обеспечивающие процесс дыхания.

Не до конца переваренная пища отправляется в обратный путь по желудочно-кишечному тракту.

Обратите внимание на то, как выглядят рвотные массы. Посмотрите, есть ли в них слизь? Имеют ли они буроватый оттенок, содержат ли сгустки крови?

Измерьте температуру себе или больному родственнику. Высока ли она? Если ответы на все вопросы утвердительные – немедленно вызывайте врача. Возможно, есть риск для жизни.

Не стесняйтесь также звонить в «скорую» и требовать квалифицированной медицинской помощи, когда вы затрудняетесь определить подлинную причину тяжёлого состояния.

С подобным затруднением обычно приходится сталкиваться родителям маленьких детей, не способных ещё толком объяснить, от чего им стало плохо.

В не слишком критической ситуации почитайте отдельную статью о способах борьбы с тошнотой: Что делать при тошноте и рвоте?

Нередко больные задаются вопросом: «А может ли тошнить от высокой температуры как таковой?» Отвечаем: повышенная температура — лишь симптом, а не заболевание. Обычно и она, и рвота оказываются лишь следствием некого патологического процесса.

Во многих случаях рвота обуславливается интоксикацией (отравлением пищей или лекарствами). Интоксикация особенно часто оказывается причиной плохого самочувствия неразумных малышей, которые стремятся всё попробовать на вкус.

Некоторые взрослые, впрочем, в своём роде не умнее детишек — то и дело приходится слышать о дурацких попытках самоубийства посредством сознательного отравления. Уж если надоело жить, так хоть избирали бы менее мучительный и более быстрый способ ухода в мир иной…

Тревожные симптомы, проявляющиеся постоянно, могут сигнализировать о различных функциональных нарушениях работы ЖКТ – патологиях пищевода, вялости сфинктера, дискинезии тонкой кишки, колите и проч. Иногда больного тошнит при язве желудка.

Особенно такие признаки типичны для острого гастрита.

При некоторых патологических процессах хронического характера тошнота, рвота и температура (обычно небольшая) мучают больного довольно часто, в особенности – после отклонений от предписанной лечебной диеты.

Полезно знать, что интересующие вас проявления иногда свидетельствуют о сильном беспокойстве, стрессе.

В тяжёлых стрессовых ситуациях организм так напряжён, что, грубо говоря, «отказывается отвлекаться» на процесс пищеварения. В отдельных случаях ухудшение самочувствия полностью предопределено психологическими причинами — самовнушением (например, у девушек, которые помешаны на идее похудения), шоком (допустим, при виде собственной крови после получения травмы).

Температура при стрессе, как правило поднимается резко и замирает на определённой отметке.

Заметим, что у женщины подташнивание и субфебрильная температура иногда свидетельствуют не о патологическом процессе, а о радостном событии — начале беременности.

Вот ещё несколько возможных объяснений тошноты, рвоты и общего ухудшения состояния:

токсикозы во время уже выявленной беременности (температура при токсикозе обычно не выходит за рамки 37,5);
некоторые гриппы;
гепатит;
воспаление мозга — менингит (опознаётся по высокой температуре и очень сильной головной боли);
гельминтозы (заражение глистами, аскаридами и другими паразитами);
употребление алкоголя и – внимание – алкоголя в сочетании с лекарственными средствами.

Иногда, выпив рюмочку-другую, человек начинает переживать о чём-нибудь и решает облегчить нравственные страдания таблеточкой-другой валерьянки или ложкой капель пустырника. И в том, и в другом случае мощный приступ рвоты гарантирован.

Не стоит удивляться и если вас подташнивает просто с похмелья. Интоксикация, как мы уже говорили выше, не проходит для организма даром.

нарушения пищеварения острый гастрит симптомы гастрита

источник

Расстройство желудка и боль в эпигастрии наиболее часто встречаются в детском возрасте. Несмотря на различные причины возникновения, последствия заболеваний, которые их вызывают, могут быть достаточно тяжелыми – от быстрого обезвоживания организма до необходимости экстренной врачебной помощи и госпитализации.
Для быстрого определения причины диареи и болей в животе, нужно обращать внимание на интенсивность, локализацию боли и сопутствующие симптомы. Не менее важно знать безопасные способы облегчения состояния малыша до осмотра врачом.

Факторы, провоцирующие нарушение стула, могут иметь инфекционный или неинфекционный характер. Педиатры классифицируют подобные расстройства у детей следующим образом:

Инфекционная болезнь, распространенная в осенне-летний период, что объясняется наличием большого количества фруктов, которые ребенок может употреблять в немытом виде, а также благоприятными условиями размножения на них бактерий. Максимальная восприимчивость у детей к болезни в первые 3 года жизни, а после перенесенного заболевания вырабатывается нестойкий иммунитет, допускающий повторное заражение.

Причина болезни – несоблюдение правил гигиены, употребление зараженной пищи/воды и контакт с больным человеком, из-за чего в пищеварительный тракт попадают бактерии, вызывающие шигеллез или амебиаз.

Острота симптомов зависит от количества попавшей инфекции. Инкубационный период продолжается от 1 часа до нескольких дней, после которого наступает острое начало — схваткообразная боль в подвздошной области живота, повышенная температура тела, сильная диарея, при которой стул частый (до 25 раз в сут. при тяжелом течении), в первое время обильный, а после скудный, зеленого цвета, со слизью и прожилками крови. Часто случаются характерные болезненные ложные позывы, приводящие к зиянию анального отверстия у маленького ребенка, а иногда к выпадению прямой кишки. Далее проявляется интоксикация со рвотой, головная боль и вялость. Живот при прощупывании болезненный, отмечается урчание.

Диагноз дизентерии ставит педиатр или детский инфекционист после получения результатов анализа кала, серологического анализа крови, ПЦР, ректоманоскопии.

Особенности лечения зависят от тяжести протекания патологии. Лечение может проводится дома или в детском инфекционном отделении и включает строгий постельный режим, обязательную регидратацию для защиты организма ребенка от обезвоживания, антибактериальную и симптоматическую терапию, диетическое питание.

Данное заболевание наиболее часто поражает детей в возрасте от 6 мес. до 2 лет. В группах детей инфекция может вызывать массовую острую диарею, поражая тонкий кишечник и вызывая гастроэнтерит. В результате нарушается пищеварение, а сильный понос приводит к обезвоживанию.

Заражение ротавирусом происходит от больного человека или здорового вирусоносителя, главный механизм передачи – пищевой. После инкубационного периода (1-5 дней) начинаются схваткообразные боли в области живота, слабость. Характерное развитие болезни у ребенка начинается с того, что, проснувшись вялым, он может вырвать на голодный желудок, или рвота начинается после приема пищи или воды. При этом отмечается отсутствие аппетита, постепенно растет температура, поднимаясь до 38°С, которая плохо сбивается медикаментами. После появляется обильная диарея, имеющая желтоватый цвет и кислый неприятный запах, краснеет конъюнктива глаз, слизистая зева и небных дужек.

Диагностирует заболевание педиатр или инфекционист, руководствуясь клиническими симптомами и эпидемиологическими предпосылками, подтверждение диагноза проводится при помощи электронной микроскопии.

Специфической терапии при ротавирусной инфекции не существует, проводится симптоматическое лечение со снижением температуры, активной регидратацией, приемом ферментных препаратов и сорбентов, специальной диеты.

Инфекционная болезнь, передающаяся в основном от животных, в том числе и домашних. Заражение происходит, когда микроорганизм Сальмонелла попадает в ЖКТ. Дети заражаются от взрослых носителей (в детсадах от обслуживающего персонала) или через продукты животного происхождения, содержащие инфекцию. Наиболее чувствительны к заражению дошкольники. Новорожденные «подхватывают» инфекцию от персонала больницы и предметы ухода.

Симптомами болезни являются:

наличие зловонного поноса с кровью и частицами непереваренной пищи,
высокая температура,
тошнота,
выраженная интоксикация,
признаки обезвоживания.

Также наблюдается умеренное вздутие живота и урчание при пальпации, диарея продолжается 2-3 недели.

Диагностика болезни проводится педиатром: врач обращает внимание на интенсивно обложенный язык, боль и урчание в подвздошной области справа, метеоризм, энтеритный стул, имеющий неприятный запах. Для установки точного диагноза производят бакпосев рвотной, каловой массы, промывной воды желудка и кишечника, берут анализы крови и кала, в т.ч. на копрограмму.

Лечение детей при сальмонеллезе комплексное: обеспечивается антибактериальная и диетотерапия, коррекция обезвоживания, выведение из организма токсинов. Госпитализация требуется только при тяжелой форме болезни и детям в возрасте до 1 года, ослабленным сопутствующим заболеванием.

Образуется болезнь в результате воспаления слизистого слоя желудка и тонкой кишки. Обычно развивается на фоне других заболеваний — вирусных (ротавирус, аденовирус и др), бактериальных (дизентерия, сальмонеллёз и др), паразитарных (аскаридоз, лямблиоз и др), а также аллергий и повышенной чувствительности.

Кроме того, может стать следствием:

отравления грибами, незрелыми фруктами или химическими веществами,
приёма нестероидных противовоспалительных лекарств,
постоянного переедания,
частого употребления необычайно острой пищи.

В зависимости от причины, вызвавшей гастроэнтерит, характер и острота симптомов (сила боли, вид стула, высшие отметки температуры и др) и неожиданность их появления могут сильно разниться, но при этом набор признаков обычно неизменен и состоит из:

Полная картина заболевания определяется после лабораторных исследований — мочи, кала, крови, рвотных масс, а также проведения УЗИ и эзофагогастродуоденоскопии.

Больные дети подлежат обязательной госпитализации. Лечение начинается с промывания желудка, а также проведения регидратационной и деинтоксикационной терапии, при этом ребенку прописывается постельный режим и водно-чайная диета с легко усвояемой пищей. Постепенно происходит переход на обычную пищу, а также назначаются препараты, восполняющие дефицит витаминов и восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника и его слизистую оболочку. Также, на этом этапе к положительным результатам приводит применение физиотерапии.

Это автокаталитическое заболевание поджелудочной железы, при котором усиливается активность собственных панкреатических ферментов. Распространенность среди детей с заболеваниями в ЖКТ – 2-25%. Протекание болезни у детей отличается от взрослых характерными особенностями и может развиваться на фоне нарушения оттока панкреатического секрета, желчного и 12-перстной кишки, аскаридоза, тупых травм живота, болезней в ЖКТ.

Причиной является патологическое воздействие на орган собственных активированных ферментов, которые повреждают ткани, железы и протоки. Саморазрушение вызывает в железе воспаление, а образование токсических продуктов распада ведет к сильной общей интоксикации.

Симптомы панкреатита у детей отличаются более легким протеканием с редкими случаями развития тяжелой формы. Острая форма у детей старшего возраста характерна острой приступообразной болью, опоясывающей или иррадиирующей в правое подреберье. Диспепсическим расстройствам характерна тошнота, многократная рвота, диарея, часто имеющая светло-серый оттенок, метеоризм, бледность кожи, цианоз и мраморность конечностей, белый налет и сухость во рту, возрастающая интоксикация, раздражение брюшины. При хронической форме снижается аппетит, периодически возникает ноющая боль в эпигастрии, которую усугубляют неправильное питание, физическая или эмоциональная нагрузка. При этом наблюдаются изжога, тошнота, чередование диареи и запоров, потеря веса.

Диагностика заболевания у детей проводится педиатром на основании исследований крови и мочи, копрограммы, УЗИ и КТ брюшины, рентгеноскопии.

Лечение включает в себя щадящую диету, применение ферментных препаратов и антибиотиков, антисекреторных и спазмолитических средств. В крайнем случае может потребоваться оперативное вмешательство.

Это воспалительная патология желчного пузыря с поражением желчных путей, протекающая в острой или хронической форме. У детей является одним из самых распространенных заболеваний, при этом острая и гнойная формы встречаются очень редко.

Причиной является попадание инфекции – палочек, протеев, кокков, на фоне лямблиоза или глистной инвазии желчевыводящих путей.

При возникновении болезни ребёнок жалуется на горечь во рту, боль в правом боку под ребром, иногда приступообразную, болезненность при надавливании в данную область. Также наблюдаются тошнота, диарея, повышение температуры, неприятный запах изо рта. При этом у старшей возрастной категории детей симптомы более отчетливые, у младшей практически не наблюдаются.

При диагностике болезни педиатр обращает внимание на приступообразную боль справа под ребром после употребления острой или жирной еды, тошноту и рвоту, увеличение печени. Подтверждают диагноз дуоденальное зондирование, холецистография, анализ крови.

обязательный постельный режим,
прием антибиотиков и желчевыводящих средств,
физиотерапию,
корректировку диеты.

Причиной расстройства выступает реакция организма на неправильно подобранный рацион питания ребенка, в результате чего пища полноценно не переваривается, т.к. наблюдается нехватка ферментов поджелудочной железы и печени.

Симптомами являются учащенный стул консистенцией от кашицы до воды с хлопьями, в котором заметны примеси слизи, зелени, желтоватые и беловатые комки, температура – 37-37,5°С, при которой ребенок периодически капризничает.

Диагностика производится педиатром или гастроэнтерологом на основании анализов крови и кала, исследований ЖКТ с целью исключения заболеваний, имеющих сходные симптомы.

постоянную регидратацию,
применение ферментных препаратов и витаминов группы В, при микробных процессах назначают кишечные антисептики,
соблюдение гигиенических условий и режима дня.

Причиной является почечная недостаточность, вызванная отравлением ртутью или мышьяком.

Проявляется заболевание сильной интоксикацией, в результате которой появляются диарея, тошнота, рвота, желудочные колики, повышенное слюноотделение.

Диагноз ставится на основание исследований крови, мочи и рвотной массы. Лечение включает промывание желудка, использование сорбентов, регидратацию, применение антидотов.

Возникает в результате неправильно подобранных лекарственных средств, подавляющих работу кишечника и вызывающих дисбактериоз.

Симптомы, диагностика и лечение аналогичны токсическому отравлению.

Причиной является высокая индивидуальная восприимчивость иммунной системы к отдельным компонентам пищи, которые в ней содержатся. Может возникнуть в результате неправильного питания женщины при беременности или прикорма ребенка.

кожной реакцией (сыпь, пятна на коже, узелки, пузырьки, зуд),
тошнотой,
рвотой,
кишечной коликой,
поносом.

Диагностика заключается в исследовании врачом аллергологом фактора наследственности, анализов крови и кожных проб.

Лечение включает корректировку личной гигиены, диеты и среды обитания ребенка, применение антиаллергических препаратов.

Может возникнуть в результате употребления в пищу заведомо ядовитых продуктов (грибов, ягод, частей и семян растений) или токсичных химических веществ, а также пищи, содержащей токсины или болезнетворные микроорганизмы.

Симптомы у ребенка в большинстве случаев проявляются внезапной тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе от ноющей до острой, которая проявляется непрерывно или приступообразно. При тяжелом отравлении рвота происходит до 15 раз в сутки, а водянистый понос может включать слизь, примеси крови и зелени. При этом ребенок становится капризным и вялым.

Кроме того, могут наблюдаться:

повышение температуры тела,
бледность кожи,
сухость во рту,
учащение пульса и дыхания,
уменьшение количества мочи и приобретение ею темного цвета.

При появлении тошноты и рвоты, одним из пунктов доврачебной помощи является промывание желудка, которое препятствует всасыванию в кровь ядов и токсинов, предотвращая осложнения.

Для этого используют следующие растворы:

Раствор марганцовки (не применяется при тяжелом отравлении). Должен быть профильтрован и бледно-розового цвета.
Раствор поваренной соли, предотвращает движение ядов в кишечник, вызывая спазм желудочного сфинктера. Готовится растворением 2 ст. л. соли в 5 л воды. В возрасте до 3 лет процедура проводится изотоническим раствором NaCl.

Выявлением причин, вызвавших вышеперечисленные симптомы у маленького пациента, занимается педиатр на основании опроса его и родителей, визуального осмотра ребёнка и его выделений, а также результатов лабораторных анализов крови, кала и мочи, бактериологических и токсикологических исследований испражнений, рвотных масс и промывочных вод.

Лечение ребенка с пищевым отравлением проводится в условиях стационара с применением энтеросорбентов, антидотов, антибиотиков и противодиарейных средств, также включает промывание желудка, борьбу с обезвоживанием, восстановление водно-солевого режима и специальную диету.

Диета при пищевом отравлении обеспечивает щадящий режим питания ребенка. Первые 4-6 часов после появления симптомов от пищи отказываются, но прием питья – обязателен. Пища должна быть жидкой и протертой, принимается малыми порциями до 8 раз в течение суток. Желательно отказаться от сладкого, цельного молока, свежего хлеба, чтобы предотвратить процессы брожения в кишечнике, использовать минимум жиров.

До момента выздоровления пищу готовят на пару, исключают сырые фрукты и овощи, жирные и жареные блюда, пряности и черный хлеб, свежевыжатые соки. Желательно употреблять следующие продукты:

Каши на основе воды или разбавленного молока.
Овощные супы и отварное мясо в протертом виде.
Сухари и вчерашний хлеб.
Кисломолочные продукты.

Достаточно эффективны при отравлении народные методы, использование которых обязательно согласуют с врачом:

Имбирный отвар. Готовится из 1 ч.л. сухого имбиря, разведённой в 25 мл кипятка. После настаивания в течение 3 мин и охлаждения, принимают через каждый час по 1 ч. л.
Отвар укропа и меда. Готовится из свежего укропа (1 ст.л.), сухого (1 ч.л.) или семян (1/2 ч.л.) кипячением в течение 25 мин в стакане воды. После охлаждения объем воды доводится до первоначального и в нём растворяется 1 ст.л. меда. Употребляется по 50 г за полчаса до еды 3 раза в день.
Корень алтея в количестве 1 ч.л. заливается кипятком и настаивается полчаса. После процеживания добавляют немного меда и дают 4 раза в день по 1 ч.л.

Заболеванию чаще всего подвержены дети в возрасте до 3 лет.

нерациональное питание,
проблемы с совместимостью лактозы,
прием антибиотиков ребенком или кормящей матерью,
позднее начало вскармливания грудью,
бессистемный подбор искусственных смесей,
отдельные инфекционные болезни,
аллергия на определенную пищу,
слабый иммунитет,
тяжелая экологическая обстановка.

Симптомы заболевания у детей специфических особенностей не имеют, в основном выражаются болью и бурлением в животе, сильной диареей, беспокойством, слабостью, выраженными диспепсическими расстройствами. При этом консистенция кала водянистая, могут наблюдаться остатки непереваренной пищи, слизь и неприятный запах, который свидетельствует об инфекционной природе дисбактериоза. Болезнь часто сопровождают дерматит и диатез.

Диагностику заболевания проводит педиатр или детский инфекционист на основании микробиологического анализа кала, копрограммы. Лечение малышей от дисбактериоза заключается в коррекции питания и применении пробиотиков.

Возникает в результате воспаления отростка слепой кишки. Может развиваться в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 14 лет, при этом девочки страдают патологией в 2 раза чаще.

В начале воспаления боль четко не локализована, сложно отличимая от других заболеваний, возникает, как правило, под ложечкой и распространяется по всему животу, может ощущаться в верхней части, после боль локализуется справа и становится более выраженной. При кашле, движении или ходьбе боль обостряется, ребенок держит руки на правой стороне живота. Интенсивность боли бывает разная, но является постоянной и непрекращающейся.

Кроме боли, сопровождающейся плачем, отказом от пищи, плохим сном, могут появиться:

высокая температура,
вздутие,
проблемы с мочеиспусканием,
тахикардия,
нарушения стула,
иногда рвота.

Диагностику аппендицита у детей производит педиатр или хирург. Самостоятельное прощупывание живота у ребенка не допускается. Распознавание проводится при помощи лабораторного, физикального, а в случае необходимости – инструментального обследования, УЗИ, КТ и рентгеноскопии брюшной полости.

Аппендицит у ребенка любого возраста, впрочем как и у взрослого, лечат оперативным вмешательством, с предварительным введением антибиотиков и инфузионной терапией.

Неврологическая диарея развивается в результате нервного истощения организма при неблагоприятной домашней обстановке или в школе, в младенческом возрасте – при прорезывании зубов. Отмечается болью в эпигастрии различного характера и интенсивности, обусловленной нарушением моторной функции кишечника.

Диагноз данного вида диареи ставит детский невролог, гастроэнтеролог или педиатр после беседы с ребенком и его визуального осмотра. Лечение осуществляется нормализацией психического состояния и корректировкой диеты.

Различное сочетание поноса и боли в животе у ребенка свидетельствует о наличии следующих заболеваний или расстройств:

Сильная боль в животе и понос являются выраженным признаком отравления, дисбактериоза, глистной инвазии или пищевой аллергии.
Боль в животе без поноса случается при инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрите, цистите, воспалении придатков матки у маленьких девочек), воспалении лимфоузлов в брыжейке кишечника.
Боль в животе после поноса часто появляется при язвенном колите, гастроэнтерите, болезни Крона и опухолях в ЖКТ.
Боль в животе перед стулом – наиболее часто встречается у детей при запоре или затруднении движения каловых масс по кишечнику.

Отсутствие своевременного лечения расстройства стула, боли в животе и обезвоживания, грозит быстрой потерей организмом ребенка витаминов и микроэлементов.

При оказании доврачебной помощи нельзя совершать следующие действия:

Останавливать кормление при лактации.
Давать ребенку антибиотики и препараты, укрепляющие стул, без прохождения необходимой диагностики.
Давать обезболивающие до прихода врача, поскольку они могут «смазать» симптоматику.
При неукротимой боли давать спиртовые составы, раствор марганцовки и крепкий чай.
При повышении температуры тела активно массировать живот, купать, делать ребенку горячие компрессы.

Перед обращением к врачу или приездом скорой помощи можно предпринимать следующие действия:

Уложить ребенка на спину и легко помассировать живот круговыми движениями, что поможет отходу газов. При отсутствии серьезных расстройств, живот постепенно перестанет болеть.
Если причина расстройства ясна, а состояние удовлетворительное, возможен прием сорбентов и средств, восстанавливающих водный баланс.

При появлении у ребенка поноса, болей в животе и повышении температуры до 38,5°С, обращаются к педиатру. Если к вышеназванным симптомам добавляется острая боль, отсутствие мочеиспускания более 4 часов, кровь в стуле – срочно вызывают скорую помощь, чтобы врач при необходимости назначил госпитализацию.

Для предотвращения обезвоживания ребенку дают обильное питье, для чего используют минеральную негазированную воду или растворы электролитов. При лактации продолжают грудное вскармливание.

Определить факт обезвоживания возможно по следующим симптомам:

При легкой степени развивается жажда, но слизистые сохраняют влажность.
При средней степени появляется сухость слизистых, беспокойство, неустойчивый и учащенный пульс. Дальнейшая потеря жидкости характерна вязкостью слюны, снижением упругости кожи, западением переднего родничка и размягчением глазного яблока. Появляется синюшность кожи, нарушается тканевая циркуляция и образуется мало мочи.
Тяжелая степень характерна сухостью слизистых оболочек, отсутствием мимики, потерей эластичности кожи, западанием глаз и переднего родничка, мраморной кожей, холодными кистями и стопами, лагофтальмом, снижением АД и учащенным пульсом, спутанным сознанием. Совокупность всех симптомов приводит к шоку из-за резкого уменьшения объема циркулирующей крови.

Если у ребёнка понос и часто болит живот, то это может быть симптомом негативных процессов, развивающихся в ЖКТ. Причиной расстройства могут быть как достаточно безобидные, так и серьезные заболевания, требующие немедленной госпитализации, а иногда и оперативного вмешательства. При появлении у ребенка жидкого стула и боли в животе, обязательно обращаются к детскому врачу, а при наличии острого состояния вызывают скорую помощь.

Что делать родителям, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? В каком случае нужно «бить тревогу» и заниматься подробным и углубленным обследованием? Каких размеров вообще должна быть поджелудочная железа у детей здоровых, и у детей с нарушением функции пищеварения? Обычно такие, или подобные вопросы задают родители после того, как ребенку было проведено УЗИ брюшной полости, и в результатах было указано, что размеры железы превышают норму.

Данная ситуация – не повод для беспокойства. Для этого нужны основания. Вспомните, что каких – то тридцать лет назад никто и не слыхал об УЗИ, и ситуаций, связанных с тем, что существует увеличенная поджелудочная железа у ребенка, просто не было. Для того, чтобы выявить заболевание, орган должен подавать «признаки болезни». Какие причины могут привести к увеличению железы, и является это состояние вариантом нормы, или патологией?

Обычно орган увеличивается в размерах (гипертрофируется) в том случае, если повышается нагрузка на него. Так, у атлета гипертрофирована мышца сердца, а у пловца хорошо развиты лёгкие и грудная клетка. Какие причины приводят к панкреатической гипертрофии у ребенка?

Прежде всего, к ним относится дефицит панкреатических ферментов, которые, выделяясь в недостаточном количестве в просвет кишечника, вызывают недостаточное всасывание в тонком кишечнике. В свою очередь, ферментативная недостаточность может возникнуть вследствие:

хронического панкреатита. Он часто возникает при однообразном питании.

Важно, что современные дети имеют все шансы «испортить» свое пищеварение. Фастфуд, бесконечные «хот-доги», жевательная резинка и попкорн, цветной жевательный мармелад, дешёвая сладкая газировка и прочая, перенасыщенная красителями и вредными веществами продукция, способна вызвать воспаление и боль, на основании которых можно выставить диагноз первичного хронического панкреатита.

врожденных нарушений в структуре поджелудочной железы;
функциональных, обратимых состояний. Примером такого диагноза является дисбактериоз кишечника.

Все дело может быть просто в том, что организм ребенка начал расти, он начал больше кушать, и рост поджелудочной железы немного «обгоняет» опорно-двигательный аппарат. Отсюда и кажущееся ее увеличение.

Причины увеличения поджелудочной железы у ребенка полностью, а не отдельных частей могут быть следующими:

вследствие тупой травмы живота и появления отёка железы. Но это острая и неотложная симптоматика, и здесь всё понятно;
при наличии муковисцидоза. В данном случае, выделяется густой секрет, который препятствует нормальному дренированию протоков. Но такой диагноз, обычно, выставляется в очень раннем возрасте, зачастую, даже в родильном доме;
при воспалительных поражениях кишечника (например, при гастродуоденитах);
при аутоиммунных заболеваниях и индивидуальных аномалиях развития этого органа.

А вот в том случае, если, например, увеличен хвост поджелудочной железы у ребенка, или ее тело, то причиной могут быть, как и у взрослых, образование камня в протоках поджелудочной железы, появлением кисты. В некоторых случаях, но очень редко, этот признак пожжет говорить об образовании опухоли, поэтому нужно продолжать обследование.

Тем не менее, какими бы не были догадки, нужно обратить внимания на клинические проявления. Если есть симптомы, то они могут свидетельствовать о различных патологических процессах в железе.

Следует понять, что нет такого «симптома увеличенной железы». Увеличение органа может сопровождаться различными «проблемами», например, отёком, воспалением, ишемией, ожирением. Так, симптомами, которые могут вести к гипертрофии «поджелудочной» у ребенка, являются:

горечь во рту. Свидетельствует о расстройстве желчеотделения, возможном дуоденогастральном рефлюксе, то есть обратном забросе желчи в желудок. При этом вредное влияние желчи на поджелудочную железу и приводит к увеличению железы;
отрыжка, тяжесть в животе, урчание и вздутие живота, метеоризм. Это симптомы верхней диспепсии. Поджелудочная железа вполне может быть их причиной. В том случае, если перистальтика кишечника хорошая, и активность ферментов нормальная, то переваренная пища всасывается в кровь. А если активность ферментов низкая, то пища не переваривается до конца, и начинает бродить в кишечнике. В результате возникают неприятные симптомы, связанные с повышенным газообразованием.
неустойчивый стул. Свидетельствует о дисбактериозе, который развился вследствие мальабсорбции, то есть недостаточного всасывания. В результате в толстый кишечник поступило много непереваренных белков в виде волокон мяса, непереваренный жир, который стал раздражать стенки кишечника и вызвал понос;
боли в эпигастрии, а также боли, которые носят опоясывающий характер. Они свидетельствуют о ферментной аутоагрессии, и говорят о возможном течении хронического панкреатита с периодическими обострениями и ремиссиями.

Что делать, если обследование показало, что есть нарушения? Какое должно проводиться лечение?

Что делать, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? Искать причину. Оставим в покое редкие причины, такие, как муковисцидоз, врожденные аномалии и кисты, и поговорим о том «хроническом панкреатите школьников», который подстерегает ребят, отвыкших от полноценной, домашней пищи, и перешедших на питание «кусками».

Основой лечения панкреатита, а вместе с тем, и увеличения поджелудочной железы является диета.

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка может быть назначена сразу, после самого факта обнаружения этого увеличения: даже если всё нормально, и тревога оказалась излишней, то все равно, временный отдых пойдет органам пищеварения на пользу. Увеличенная поджелудочная железа у ребенка получит передышку, и питание поможет улучшить пищеварение. Принципами лечебного питания при гипертрофии поджелудочной железы у ребенка являются:

дробное и частое питание небольшими порциями;

исключение всего, что раздражает и вредит пищеварению: гамбургеров, острых куриных крылышек «Ростикс», «хот-догов», «Колы», особенно холодной после жирной и горячей картошки фри;

отказ от жирного, копченого, острого, жареного;

запрет на консервы, домашние соленья и маринады;

отказ от острых приправ и соусов, от майонеза, ограничение соевого соуса;

не рекомендуются жирные, наваристые рыбные, грибные и куриные бульоны и супы.

Разрешается для детей следующая пища:

крупы, каши, макаронные изделия;

молочнокислые нежирные продукты, запеканки;

овощные супы и вторые блюда, гарниры;

сладкие соусы и молочные соусы;

нежирная рыба и мясо (курятина, индюшатина);

мясные и рыбные блюда желательно подавать отварными, или приготовленными в пароварке;

разрешаются кисели, чай, некрепкий кофе, минеральная вода без газа;

фрукты и ягоды, кроме очень кислых.

В том случае, если удастся убедить своего ребенка в том, что это – не тягостная диета, а элитная пища здорового человека, а в здоровом теле – здоровый дух, то это будет не только большим шагом вперед на пути к решению частной проблемы с поджелудочной железой, но и вообще, большим шагом к здоровью в будущем.

Кроме диеты, при наличии симптомов метеоризма, неустойчивого стула полезно посоветоваться с педиатром и попринимать ребенку ферментные препараты, которые облегчат пищеварение, и помогут поджелудочной железе справиться с работой. Их существует много, и можно выбрать средство на любой вкус. К наиболее эффективным относятся: «Креон», «Фестал», «Энзистал», «Панкреатин-форте», «Панзинорм».

Принимать эти препараты нужно во время каждого приема пищи. В том случае, если самочувствие улучшится, то можно провести коррекцию дисбактериоза. Ребенку можно давать натуральные кисломолочные блюда, и препараты, содержащие бифидобактерии: «Бифацил», «Бифидумбактерин»

Эти несложные мероприятия помогут не только справиться с неприятными симптомами, но и через некоторое время добиться уменьшения размеров поджелудочной железы. Улучшится пищеварение, нормализуется сон, память. Ведь недаром говорят: «мы состоим из того, что съели накануне». Так пусть мы состоим только из полноценного и здорового «строительного материала». Это поможет противостоять многим жизненным проблемам, когда ваш ребенок вырастет.

Патология пищевода в течение последних лет привлекает повышенное внимание детских гастроэнтерологов и хирургов. Это происходит в связи с тем, что обратный заброс (рефлюкс) кислого содержимого желудка в пищевод вызывает серьезные изменения в слизистой и приводит к воспалительным процессам разной тяжести (эзофагиту). При этом осложняется течение многих заболеваний, если такие имеются. Рефлюкс-эзофагит у детей значительно ухудшает качество жизни и доставляет немало проблем родителям. На сегодняшний день он является одной из самых популярных и распространенных болезней пищевода.

Давление в брюшной полости значительно выше, чем в грудной. В норме содержимое желудка не может попасть в пищевод, т. к. мышечный сфинктер (жом, мышечное кольцо) в нижней части пищевода, находясь в сомкнутом состоянии, препятствует этому. Проходить может только пищевой комок или жидкость при глотании. Поступления пищи в обратном направлении в норме не происходит за счет крепко сжатого пищеводного сфинктера. Иногда у здорового ребенка возникает кратковременный рефлюкс: это происходит 1–2 раза в день, продолжается короткое время и считается нормой.

Рефлюкс-эзофагит у ребенка возникает в силу анатомического строения органов пищеварения у детей.

У грудничков кардиальный отдел желудка развит недостаточно из-за несовершенства нервно-мышечного аппарата, что приводит к функциональной неполноценности. Это проявляется частыми срыгиваниями воздухом и содержимого желудка после кормления. Рефлюкс в этом возрасте считается нормой при условии, что ребенок нормально развивается и набирает вес. Образование сфинктеров начинается с четырех месяцев. К десяти месяцам рефлюкс прекращается. На втором году жизни рефлюксов у ребенка быть не должно. Их появление свидетельствует о патологии одного из отделов системы пищеварения.

Существует мнение, что рефлюкс у новорожденных передается генетически: в одних семьях отрыжки — обычное явление, во многих его нет или наблюдается очень редко.

как лечить дистальный рефлюкс эзофагит

У детей после года рефлюкс развивается за счет недостаточности кардии пищевода, когда сфинктер пищевода зияет частично или полностью. Это происходит при гастродуодените, язвенной болезни: из-за спазмов и гипертонуса желудка повышается внутрижелудочное давление и снижается в целом подвижность пищеварительного тракта.

Причиной нарушенной моторики могут стать:

нарушение анатомии (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, короткий пищевод и др.);
нарушение регуляции пищевода вегетативной нервной системой (стрессы, укачивание в транспорте);
ожирение;
сахарный диабет, когда беспокоит сухость во рту и мало слюны: слюна, имеющая щелочную реакцию, частично «гасит» кислотность попавшего в пищевод содержимого желудка и препятствует развитию рефлюкс-эзофагита;
болезни органов пищеварения (гастриты, язвенная болезнь желудка).

Развитию рефлюкс-эзофагита способствуют:

Многие продукты питания (шоколад, цитрусовые, помидоры), которые расслабляют мышцы пищеводно-желудочного перехода и приводят к появлению частых рефлюксов.
Лекарственные препараты, расслабляюще действующие на мышцы пищевода (нитраты, антагонисты кальция, эуфиллин, некоторые снотворные, седативные, слабительные, гормоны, простагландины и др.).
Нарушение режима питания — переедание или редкий прием пищи в больших количествах одномоментно, обильная еда перед сном.

Рефлюкс-эзофагит является той патологией, которая трудно распознается у детей. Невозможность рассказать жалобы, наличие симптомов, характерных не только для рефлюкс-эзофагита, но и связанных с другими органами и системами, невозможность обследования в полном объеме значительно затрудняют диагностику.

Заболевание протекает в четыре стадии.

На первой стадии, когда воспалительный процесс в слизистой поверхностный, симптомов практически не бывает.
Вторая стадия может сопровождаться образованием эрозий в слизистой пищевода, и тогда клинически это проявляется жжением за грудиной, тяжестью и болью в эпигастрии после еды, изжогой. Другие диспептические симптомы, которые появляются при рефлюксе на этой стадии: отрыжка, икота, тошнота, рвота, затрудненное глотание.
На третьей стадии возникают язвенные поражения слизистой. Это сопровождается выраженной симптоматикой: у ребенка нарушается глотание, появляется сильная боль и жжение за грудиной, ребенок отказывается от еды.
При четвертой стадии происходит поражение слизистой по всей протяженности пищевода, могут образовываться сливающиеся язвы, охватывающие большее 75% площади, состояние ребенка тяжелое, все симптомы ярко выражены и беспокоят постоянно, независимо от кормления. Это самая опасная стадия, так как может осложняться стенозом пищевода, развитием онкологических заболеваний.

Выявляется заболевание со второй стадии, когда появляются характерные симптомы. На третьей и четвертой стадии требуется хирургическое лечение.

С момента возникновения рефлюкса и последующего развития эзофагита, у ребенка появляется разнообразная симптоматика, которую важно вовремя заметить, чтобы предотвратить дальнейшие тяжелые осложнения. Самые частые из них:

Изжога — характерное проявление рефлюкса. Она возникает независимо от приема пищи и при любой физической нагрузке.
Боли, жжение в верхней части живота во время или после еды приводят к тому, что ребенок перестает есть, становится беспокойным, плаксивым. Эти боли усиливаются в положении сидя или лежа, при различных движениях или небольших физических нагрузках.
Со временем появляется неприятный запах изо рта даже при наличии здоровых зубов. Впоследствии молочные зубы у ребенка рано разрушаются.
Замедление роста при частых срыгиваниях.

Рефлюкс-эзофагит, помимо характерных симптомов, проявляется внепищеводными проявлениями. К ним относятся: ночной кашель, рефлюксный отит, ларингит, фарингит.

По статистике у 70% детей с данной патологией есть проявления бронхиальной астмы, развивающиеся из-за микроаспирации содержимого желудка. Позднее вечернее обильное кормление может спровоцировать рефлюкс и развитие приступа удушья у ребенка.

В связи с этим требует пристального внимания:

появившийся кашель, воспаление уха, не связанные с инфекцией;
изменившийся тембр голоса у ребенка;
разрушение молочных зубов раньше сроков их смены;
нарушение глотания;
резкая потеря веса;
длительно непрекращающаяся икота;
кал и рвотные массы черного цвета или наличие в них следов крови;
изменение в поведении ребенка: агрессия или отсутствие интереса к игрушкам;
проблемы с кишечником: запоры, поносы, метеоризм.

Поскольку у грудничков рефлюкс до определенного возраста считается нормой и к 10 месяцам проходит самостоятельно, когда завершается развитие пищеварительного тракта, лечение в этом возрастном периоде не требуется. Только в случае отставания в физическом развитии, потере веса или при отсутствии набора веса, тревожных симптомах и изменении поведения необходимо начинать лечение.

И у грудничков, и у детей более старшего возраста лечение нужно начинать с соблюдения пищевого режима. Его правила включают:

прием еды небольшими порциями;
вертикальное положение ребенка в течение некоторого времени после кормления для исключения рефлюкса;
отказ от любой физической активности и нагрузок после еды;
ранний ужин — за несколько часов до сна;
отказ от сдавливающей тесной одежды, поясов.

Детям более старшего возраста рекомендуется использовать жевательные резинки при изжоге: их применение вызывает образование большого количества слюны, которая имеет щелочную реакцию и помогает «погасить» кислоту при рефлюксе желудочного содержимого в желудок. Но при длительном жевании резинки натощак в течение 15-20 минут происходит активная выработка желудочного сока, что приводит к негативным последствиям.

Лекарственная терапия назначается узкими специалистами на начальных стадиях (первой и второй) с незначительно выраженными симптомами, которые еще можно откорректировать приемом медикаментов. Назначения проводятся после исследований и с учетом особенностей пациента. Используются следующие группы препаратов:

ИПП-ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантапразол) — они блокируют образование соляной кислоты. Омепразол является «золотым стандартом» в лечении рефлюкса у детей с двухлетнего возраста.
Блокаторы Н2 — гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин) — снижают кислотность желудочного сока, механизм их действия отличается от ИПП, у детей до года не применяются.
Антациды: цель их применения — нейтрализация соляной кислоты, восстановление поврежденной слизистой (Фосфалюгель, Маалокс, Гавискон).
Прокинетики (Домперидон, Координакс, Мотилиум, Цизаприд) — усиливают сокращения мышц желудка, повышают тонус пищеводного сфинктера, способствуя быстрейшему опорожнению желудка, уменьшая рефлюкс.
Ферментные препараты способствуют лучшему перевариванию пищи.
Препараты для борьбы с метеоризмом (Меликон).

Прием этих препаратов относится к симптоматической терапии, они не устраняют причину болезни.

При частых и обильных срыгиваниях у ребенка происходит обезвоживание и нарушение водно — электролитного баланса. В таких случаях лечение проводится в стационарных условиях с использованием инфузионных растворов.

Все без исключения лекарственные препараты имеют побочные действия и противопоказания. Поэтому лечение ребенка должно проводится только специалистом и быть полностью оправданным.

Третья и четвертая стадия рефлюкс-эзофагита требует хирургического вмешательства. Показаниями к оперативному лечению являются:

неэффективность длительного медикаментозного лечения (если лечение длится безрезультатно несколько месяцев или лет);
сильный болевой синдром, некупирующийся лекарственными препаратами;
глубокие повреждения слизистой (множественные эрозии, язвы), занимающие большую протяженность органа;
аспирационный синдром;
тяжелая обструкция дыхательных путей как осложнение эзофагита.

Соблюдение режима кормления ребенка является главным правилом профилактики рефлюкс-эзофагита. При правильном питании и своевременном обращении к педиатру, если возникли малейшие подозрения на заболевание пищеварительного тракта у ребенка, можно избежать развития рефлюкс-эзофагита и его тяжелых осложнений.

источник