Беталок зок и беталок чем отличаются

Для того чтобы успешно лечить сердечно-сосудистые заболевания применяют медикаменты, относящиеся к группе блокаторов B1-адренорецепторов. Эти лекарственные средства обеспечивают кардиальные эффекты, которые выражаются в снижении частоты и уменьшении силы сердечных сокращений, устранении тревожности и болей в области груди, снижении потребности миокарда в кислороде и устранении ряда других патологических явлений, возникающих в сердечно-сосудистой системе. Каждый из этих препаратов имеет свои особенности. Одним из таких лекарственных средств является Беталок.

Кардиальный препарат очень популярен из-за эффективного действия и недорогой цены. Его назначают для терапии различных сердечных и сосудистых патологий. Однако у этого медикаментозного средства, как и у любого другого лекарства, есть противопоказания к применению, а при передозировке лекарство может вызвать серьезные побочные эффекты. Поэтому прежде чем начинать лечение препаратом Беталок, инструкция по применению должна быть тщательно изучена.

Активное вещество представлено метопрололом тартрата. Оно относится к селективному бета-адреноблокатору, который не проявляет внутреннюю симпатомиметическую активность.

Метопролол характеризуется стабилизирующим действием, оказываемым на мембранные структуры и защитной функцией, которая выражается в подавлении действия катехоламинов. Эти гормоны вызывают чрезмерное возбуждение сердца, что приводит к тахикардии, повышению потребности миокарда в кислороде, возникновению болей за грудиной, развитию гипертонии. Катехоламины выделяются надпочечниками при чрезмерном нервном возбуждении, стрессах и высокой физической активности.

Таблетки обладают пролонгированным действием. Регулярный прием препарата обеспечивает стойкое снижение показателей АД у гипертоников. При сердечных болезнях препарат ослабляет симптоматику стенокардии, тахикардии, сердечной недостаточности, мерцательной аритмии и прочих недугов. При болезнях сосудов метопролол предотвращает приступы мигрени.

Таким образом, Беталок обладает следующими терапевтическими действиями:

При первых симптомах, указывающих на инфаркт миокарда, раствор метопролола вводится внутривенно. Это значительно снижает риск развития опасного состояния и смертельных исходов.

Лечение препаратом того или иного недуга имеет различия. Для того чтобы правильно принимать Беталок, инструкция по применению содержит сведения о дозировке по каждому заболеванию.

Попав в организм, активное вещество сразу абсорбируется в полном объеме. Метопролол проходит через печень, а затем попадает в кровь, но только наполовину. При регулярном приеме, этот показатель увеличивается до семидесяти процентов. Количество активного компонента в крови линейно зависит от принятой дозы. Системная биодоступность улучшается, если таблетки принимать во время еды. Концентрация Беталока в плазме крови не изменяется в зависимости от возраста. Среднее время полужизни вещества составляет

Метопролол окисляется в печени, образуя окислительные метаболиты. Препарат выводится с мочой.

Купить Беталок можно в аптеке. Лекарственное средство продается во флаконах, упакованных в картонные пачки. Один флакон содержит сто круглых таблеток белого цвета, имеющих риску и гравировку А/mE. Доза метопрололла тартрата в одной таблетке составляет 100 мг. В коробке вместе с флаконом, содержащим таблетки Беталок, находится инструкция по применению.

Кроме таблетированной формы, Беталок выпускается в виде жидкости (раствора) для инъекций или инфузий. Одна ампула содержит 5 мг активного вещества. В картонной пачке упакованы пять ампул.

Лечение Беталоком назначается при следующих патологических состояниях:

регулярном повышении показателей АД (гипертонии);
сосудистых нарушениях, провоцирующих острую головную боль (мигрени);
синдроме, характеризующимся болью и чувством дискомфорта за грудиной (стенокардии);
тяжелых состояниях, которые возникают в результате перенесенного инфаркта сердца (для профилактики повторных приступов);
неровном или частом биении сердца (разные виды аритмии);
гипертиреозе.

Основой Беталока ЗОК так же является метопролол. По сути, это лекарство является более усовершенствованной версией обычного препарата Беталок.

Его химическая формула — метопролол сукцинат. Он выпускается в таблетированной форме. В отличии от Беталок, таблетки Беталок ЗОК имеют овальную форму, а гравировка выполнена в виде буквы А, расположенной над буквой B.

Таблетки Беталок ЗОК имеют разную дозировку (25 мг, 50 мг, 100 мг) и упаковку. Препарат с минимальной дозировкой упакован в блистеры по четырнадцать штук, остальные фасуют в пластиковые флаконы по тридцать штук.

Как и предшественник, Беталок ЗОК блокирует действие гормонов, заставляющих сердце активнее работать. Это позволяет справиться с тахиаритмией, неравномерными сердечными сокращениями, снизить риск возникновения инфаркта миокарда, нормализовать давление при гипертонии. Поэтому этот препарат имеет такие же показания к применению, как и Беталок.

Так как терапевтическое действие медикаментов равноценное, то у пациентов часто возникают вопросы о том, чем отличается Беталок от Беталок ЗОК, и какой из них лучше. Основное отличие состоит в формуле препаратов. Более современные таблетки отличаются медленным высвобождением активного вещества. Так как метопролол быстро попадает в кровь и лечебный эффект длится недолго, то прием обычного Беталока следует разделять на два раза в сутки. В отличие от Беталока, Беталок ЗОК нужно принимать однократно в утренние часы, и его лечебное действие сохраняется до следующего дня.

Лечение Беталоком должно проходить под наблюдением кардиолога. В зависимости от патологии, врач определяет курс терапии и дозировку. Беталок обычно разделяется на два приема, реже на три или четыре, Беталок ЗОК принимается однократной дозой. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.

С целью лечения стенокардии, характеризующейся появлением болей за грудиной после физического и психоэмоционального напряжения, лекарство принимается дважды в сутки, в дозе, составляющей не более двух таблеток. В программу терапии нередко включаются и другие лекарства, имеющие антиангинальное действие.
При гипертонической болезни таблетки могут приниматься в качестве монотерапии или совместно с другим гипотензивным средством. Дозировка лекарства в сутки составляет одну, две таблетки, разделенных на два приема. Длительный прием препарата существенно снижает показатели АД и уменьшает риск возникновения инсультов.
При нарушениях сердечного ритма достаточно одной таблетки. Обычно Беталок включается в состав комплексной терапии вместе с антиаритмическими лекарствами.
Для профилактики мигрени рекомендуют однократный прием одной таблетки Беталока.
В качестве поддерживающей терапии после перенесенного инфаркта миокарда, принимают одну или две таблетки в сутки, утром и вечером.
При гипертиреозе прием препарата разделяют на три, четыре раза. В сутки можно принимать от 150 до 200 мг.

Если при приеме Беталока возникает гипотензия, то дозировку уменьшают. Через некоторое время дозу снова повышают и, если давление не снижается критично, то оставляют для дальнейшего лечения. Таблетки нужно принимать ежедневно, не пропуская лечение. При этом следует периодически определять показатели АД.

В настоящее время в аптечной сети продаются и то, и другое лекарственное средство. Чем отличается Беталок от Беталок ЗОК, так это удобным приемом второго препарата (эффект длится в течение суток) и менее выраженными побочными действиями Беталок ЗОК, что достигается за счет медленного высвобождения действующего вещества. Поэтому врачи чаще всего рекомендуют покупать более современное лекарство.

Перед тем, как назначать Беталок, врач выявляет противопоказания к приему препарата. Его нельзя принимать лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. С осторожностью следует назначать людям, у которых имеются выраженные патологии печени и почек, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма.

Когда нельзя назначать Беталок (противопоказания к лечению):

при резком снижении сократительной способности миокарда;
если значительно снижены показатели АД;
при индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к метопрололу;
при патологиях синусового узла;
если есть острые или хронические нарушения работы сердца в стадии декомпенсации;
при острой стадии инфаркта миокарда;
если наблюдается атриовенттрикулярная блокада второй и третьей степени;
при значительных нарушениях кровообращения в периферических сосудах;
при выраженной синусовой брадикардии.

Лекарственное средство отличается хорошей переносимостью. Если при приеме Беталок ЗОК возникают побочные действия, то такие эффекты обычно являются слабовыраженными и носят обратимый характер. Возможны такие состояния, как повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, головная боль и тошнота. Иногда возникает сыпь на коже, человек ощущает сухость во рту, у него звенит в ушах, холодеют конечности, раздражаются оболочки глаз и нарушается вкус.

Нередко, особенно в начале терапии препаратом, давление может снизиться ниже нормы, но обычно это нормализуется само собой. Со стороны сердца могут возникнуть брадикардия, нарушение проводимости сердца, усилится сердечная недостаточность.

Для того чтобы при лечении препаратом Бетолок ЗОК побочные действия не возникали, следует четко следовать инструкции к препарату и рекомендациям лечащего врача.

Если при приеме Беталок, противопоказания не учитывались или доза препарата была значительно превышена, то могут развиться тяжелые патологические состояния, вплоть до летального исхода.

Наиболее часто возникает резкое снижение артериального давления, так как препарат обладает антигипертензивным действием. У человека появляются тошнота, рвота, общая слабость, вплоть до потери сознания. Это может проявляться как на фоне понижения АД, так и за счет снижения ЧСС (брадикардии).

Среди более серьезных патологических состояний выделяют угнетение и остановку дыхания, судороги, нарушения функционирования почек и печени, развитие сердечной недостаточности, кардиогенный шок. При анализе крови выявляется повышенный уровень глюкозы. Это может привести к развитию гипогликемии.

В инструкции к бета-адреноблокатору нет особых указаний в отношении алкоголя. Однако такое лечение естественно подразумевает исключение или существенное ограничение приема спиртных напитков. Если передозировка препаратом произошла на фоне употребления алкоголя, то патологические состояния развиваются быстрее, а симптомы проявляются более остро.

С целью устранения побочных эффектов, больному промывают желудок и назначают симптоматическое лечение. Если произошла остановка сердца, то проводят реанимационные мероприятия.

Беталок, как и большинство других препаратов, проявляющих сильную активность, не назначают беременным и женщинам, кормящим ребенка грудью. У плода и грудничка могут возникнуть побочные эффекты, например, брадикардия. Если прием препарата необходим, то перед тем как принять решение о лечении Беталоком, врач тщательно оценивает его пользу для матери и возможный риск для плода.

К аналогам по действующему веществу относятся такие препараты, как Метокард, Вазокардин, Эгилок, Корвитол, Метазок. Бета-адреноблокаторы, конкурирующие с Беталоком: Анаприлин, Бисопролол, Небилет, Локрен.

Беталок 100 мг (100 шт.) — 460 рублей;
Беталок ЗОК 25 мг (14 шт.) — 150 рублей;
Беталок ЗОК 50 мг (30 шт.) — 300 рублей;
Беталок ЗОК 100 мг (30 шт.) — 430 рублей.

В положительных отзывах о препарате отмечают высокую эффективность Беталока в терапии гипертонии и нарушений сердечных сокращений. Люди хвалят препарат за невысокую цену, которая делает его доступным. Отдельно отмечают хорошую переносимость и отсутствие побочных эффектов.

источник

Сердечно-сосудистые патологии встречаются довольно часто. Поэтому лекарства, действие которых направлено на их лечение, пользуются особым спросом. Наиболее известным представителем группы таких медикаментозных средств является Беталок. Данный медикамент был разработан известной шведской компанией. Применяя его, можно нормализовать давление и справиться с аритмией.

Стоимость лекарства нельзя назвать завышенной. И поэтому его довольно часто включают в состав так называемой бюджетной терапии. Однако все же иногда пациенты вынуждены отказываться от использования данного средства и искать другие доступные аналоги. К таким аналогам принято относить и Беталок ЗОК. В этой статье мы поговорим о том, что общего у этих медицинских средств, каков их механизм действия и чем они отличаются.

Лекарство принято относить к категории бета-адреноблокаторов. Средство имеет замедленное действие, поскольку главное действующее вещество, входящее в состав препарата, высвобождается достаточно долго. Наиболее часто данный препарат используют именно для лечения тахикардии. Поскольку он способен подавлять активность катехоламинов. Эти вещества, активно воздействуя на сердечно-сосудистую систему, способны послужить причиной возникновения и развития тахикардии.

Также его выписывают пациентам:

с жалобами на повышенное давление;
странную тревожность;
боль в грудной клетке.

Терапевтический эффект препарата сохраняется на протяжении 24 часов. Подобное объясняется более долгим высвобождением активных ферментов.

Если медсредство принимает пациент, который имеет проблемы с уровнем артериального давления, то наблюдается стойкое снижение этих показателей. Это снижение можно зафиксировать не только в состоянии покоя. После применения средства даже при сильных физических нагрузках давление не поднимается.

При условии длительного и регулярного приема возможно и улучшение общего самочувствия. Пациенты отмечают снижение интенсивности симптоматики при таких заболеваниях как стенокардия и сердечная недостаточность. Поэтому терапевты и кардиологи часто используют средство для лечения вышеперечисленных заболеваний.

Это наиболее частый вопрос, который слышат не только доктора, но и фармацевты. Ведь многих пациентов смущает схожесть названий этих двух лекарств. И вследствие этого возникает вопрос, а есть ли между ними какие-либо существенные отличия, которые могут повлиять на выбор?

Эти отличия действительно имеются.

Оба лекарственных средства принято относить к одной группе. А именно к селективным бета1-адреноблокаторам. Они способны помочь в лечении повышенного артериального давления, приступах стенокардии, а также при аритмии. Но разница между ними существенна. Поскольку разнится не только концентрация основного действующего средства, но и его форма.Если говорить о Беталок, то его основным действующим компонентом является метопрополол сукцина. ЗОК же в своем составе содержит тартрат. Именно он и выступает действующим веществом

Беталок выпускается, как и его известный аналог, в строго таблетированной форме. При этом у обоих лекарств может быть разная концентрация действующего компонента. Например, 25, 50 или 100 мг. Главным отличием ЗОК является то, что его действие проявляется постепенно. И поэтому скачки показателей активных элементов в крови не наблюдаются.

Как результат, терапия с его использованием переносится гораздо лучше. У пациентов практически не проявляются побочные эффекты. Но даже если подобное происходит, то такие реакции менее выражены. А благодаря тому, что ЗОК является пролонгированным средством, его можно использовать не так часто. То есть, существует возможность сократить прием средства до 1 или 2 раз в сутки.

Рассмотрим инструкцию по применению этих двух медицинских средств. Для обоих препаратов она будет одинаковой. Поскольку и в том, и в другом случае дозировка сильно зависит от того, какое заболевание было диагностировано у пациента. Иными словами, дозировка может варьироваться. И поэтому крайне нежелательно использовать ни одно из этих средств для самолечения. Поскольку неправильно подобранная дозировка не сможет помочь снизить симптоматику заболевания или вовсе станет причиной осложнений в виде побочных эффектов.

Для снижения артериального давления таблетки Беталок рекомендуется принимать один раз в день по 1 таблетке. Суточная дозировка не должна превышать 100 мг. Если необходимо провести профилактику или лечение такого заболевания как стенокардия, то доктора обычно повышают дозировку. В некоторых случаях суточная дозировка даже может составлять 200 мг. Но это зависит от того, насколько сильно выраженными являются симптомы.

Сердечная недостаточность тоже лечится при помощи данных препаратов. Однако использование разрешено лишь в случае, если на протяжении двух месяцев у пациента не было никаких обострений. В противном случае прием препарата запрещен, поскольку может спровоцировать развитие ряда негативных процессов.

При нарушениях ритма сердца или в качестве профилактики повторного инфаркта, суточная дозировка составляет 100 мг в день. Такую же дозировку можно использовать и для профилактики возникновения мигрени. Но исключительно под наблюдением доктора.

Таблетки следует всегда принимать до приема пищи. Соответственно первый прием должен быть до завтрака. Рекомендуется запивать таблетки большим количеством жидкости и не разжевывать.

Препараты принято назначать не только для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, но и в качестве профилактики этих болезней. Как показала практика, и Беталок, и ЗОК обладают хорошим профилактическим действием. Именно поэтому их часто выписывают людям, которые недавно перенесли инфаркт, чтобы снизить риск его повторного возникновения. Итак, какие же заболевания можно излечить при помощи вышеупомянутых препаратов?

Хотя лекарство действительно способно существенно снизить симптоматику этих заболеваний, в терапию принято также включать и другие препараты. Лечение перечисленных заболеваний может быть успешным исключительно в том случае, если применяется сложная, комплексная терапия. Разумеется, такая терапия является достаточно длительной.

Беталок ЗОК и алкоголь — имеется ли у них совместимость? Одним из противопоказаний к использованию описываемых средств является злоупотребление алкоголем или, иначе говоря, алкогольная зависимость. Если человек регулярно и в больших дозах употребляет напитки, содержащие в своем составе алкоголь, происходит накопление алкогольных канцерогенов. Находясь в крови, они вступают в активное взаимодействие с лекарственным препаратом. В результате такого взаимодействия терапевтические свойства препарата существенно ослабевают.

Но запрет на употребление алкоголя во время курса терапии обусловлен не только тем, что из-за него снижаются терапевтические свойства лекарств. Проведенные многочисленные исследования доказали, что даже небольшая доза алкоголя в сочетании с препаратами, которые относятся к категории кардио-сосудистых медикаментов, способно повлечь за собой крайне негативные последствия. Негативный процесс будет протекать медленно и до определенного момента незаметно. Но в скором времени последствия такого сочетания обязательно проявятся.

Оба препарата имеют достаточно низкую стоимость. В среднем их цена колеблется в пределах 150-300 рублей. И поэтому именно этим препаратам большинство пациентов отдает предпочтение. К тому же, препараты отличаются высокой степенью эффективности, поэтому ничем не уступают более дорогим.

Но иногда все же возникает необходимость произвести замену препаратов аналогами. Такое возможно в случае, если:

пациент страдает от сильных побочных реакций;
у больного была диагностирована индивидуальная непереносимость действующих компонентов;
медикаментозное средство не удалось найти в аптеках;
лекарство находится на перерегистрации.

Если вы хотите заменить ЗОК, используйте его популярные аналоги:

Арител (70-90 рублей);
Эгилок (130-200 рублей);
Метопрополол (30-80 рублей);
Веро Атенолол (45-60 рублей).

Как видите, некоторые аналоги действительно имеют более приемлемую стоимость. И, соответственно, являются более привлекательными для многих пациентов. Однако прежде чем заменить препарат, обязательно получите консультацию у специалиста. Возможно, он посоветует вам более подходящий препарат.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 25.07.2019 00:00.

Название

Цена

Арител

от 76.00 руб. до 8373.90 руб.

спрятать смотреть цены детально

Эгилок

от 120.00 руб. до 195.00 руб.

спрятать смотреть цены детально

Граждане Российской Федерации уже успели привыкнуть к тому, что большинство лекарственных препаратов находятся в свободном доступе. То есть, их может приобрести любой желающий. Однако некоторые препараты все же достать не так просто. И бета1-адреноблокаторы относятся как раз к той категории препаратов, которые отпускаются строго по рецепту.

Чтобы получить такой рецепт, необходимо обратиться либо к терапевту, либо к кардиологу. Если после проведения обследования и необходимых анализов доктор придет к выводу, что вам действительно необходимо лечение с использованием Беталока или ЗОК, он выпишет рецепт. Только с этим рецептом вы сможете рассчитывать на то, что фармацевт продаст это средство. Теперь представляем вам отзывы тех, кто уже испробовал на себе действие препаратов.

Елена, 48 лет. «Принимаю Беталок по совету кардиолога. У меня тахикардия, поэтому приходится регулярно проходить курс терапии. Поначалу не слишком радовалась тому, что назначили такой дешевый препарат. Почему-то все лекарства для сердца у меня ассоциировались с высокой ценой. И поэтому я сомневалась, что средство поможет. Но как только я закончила курс терапии, то заметила существенное улучшение самочувствия».
Ольга, 42 года. «Никогда не понимала стремления людей приобрести лекарство подороже. На собственном опыте проверила, что далеко не всегда цена соответствует качеству. И в плохом, и в хорошем смысле. В случае с ЗОК низкая цена не соответствует высокому качеству. Именно поэтому, по моему скромному мнению, люди и предпочитают покупать аналоги».
Наталья, 34 года. «Из-за выявленных нарушений сердечного ритма я была вынуждена пройти курс терапии. Кардиолог выписала несколько препаратов, среди которых был и Беталок. Мне средство помогло, и я осталась довольно. И при этом меня совершенно не посещали мысли о том, чтобы заменить его аналогом. Ведь даже качественные аналоги далеко не всегда следует использовать. Все-таки составы-то разные. И не факт, что вам этот состав подойдет».

источник

Описание актуально на 16.07.2014

Латинское название: Betaloc
Код АТХ: C07AB02
Действующее вещество: Метопролола тартрат (Metoprolol tartrate)
Производитель: AstraZeneca AB (Швеция)

Помимо основного действующего вещества (метопролола тартрат) лекарство содержит следующие вспомогательные компоненты:

Раствор для внутреннего введения: натрия хлорид, вода.
Таблетки: лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, магния стеарат, безводный коллоидный кремния диоксид.

Раствор для внутреннего введения представляет собой прозрачную жидкость без цвета.
Таблетки белого цвета находятся в пластиковом флаконе (по 100 шт.), помещенном в картонную пачку.

Оказывает антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действие.

Метопролол существенно уменьшает или полностью ликвидирует влияние катехоламинов при психическом, физическом и эмоциональном напряжении. Кроме того, он умеренно уменьшает частоту сокращений сердца и сократимость миокарда. Оказывает гипотензивное действие.

Беталок может немного повысить уровень ТГ и уменьшить концентрацию свободных жировых кислот в сыворотке крови. В некоторых случаях незначительно снижается уровень липопротеинов высокой плотности.

Раствор Беталока при инфаркте миокарда помогает уменьшить выраженность болевого синдрома, а также снизить риск фибрилляции желудочков и мерцания предсердий. В ранний период инфаркта помогает ограничить зону поражения и распространения некроза.

Раствор Беталока распространяется быстро, в течение нескольких минут. При дозе до 20 мг фармакокинетика линейная. Период полувыведения в среднем 3-4 часа. Абсорбируется на 95%, оставшиеся вещества выводятся в неизмененном виде.

Показания к применению таблеток:

В качестве элемента комплексной терапии назначаются при гипертиреозе и после инфаркта миокарда. Могут использоваться для профилактики приступов мигрени.

Показания к применению раствора:

тахикардия;
ишемия миокарда;
болевые ощущения при инфаркте миокарда или подозрении на него.

Может применяться также для профилактики тахикардии и ишемии миокарда.

Таблетки и раствор Беталока не следует принимать при индивидуальной непереносимости данного лекарства и других бета-блокаторов, а также при:

атриовентрикулярной блокаде II и III степени;
клинически значимой синусовой брадикардии;
синдроме слабости синусового узла;
артериальной гипотензии;
сердечной недостаточности в декомпенсационной стадии;
кардиогенном шоке;
выраженном нарушении периферического кровообращения;
остром инфаркте миокарда с частотой сердечных сокращений 45 ударов/мин и менее, систолическом артериальном давлении меньше чем 100 миллиметров рт. ст., а также с интервалом РQ больше чем 0,24 секунды;
тяжелых периферических сосудистых заболеваниях (в случае угрозы гангрены).

Кроме того, данное средство не могут принимать те, кто получают инотропные средства и стимуляторы бета-адренорецепторов периодически или постоянно.

С осторожностью Беталок следует использовать при атриовентрикулярной блокаде I степени, ХОБЛ, тяжелой почечной недостаточности, стенокардии Принцметала, сахарном диабете. Для детей эффективность и безопасность данного средства не установлены.

Кроме того, раствор для инъекций не следует применять при лечении суправентрикулярной тахикардии, если артериальное давление менее 110 мм рт.ст., а таблетки – пациентам, получающим интермиттирующую длительную терапию инотропными препаратами, которые оказывают воздействие на бета-адренорецепторы.

При использовании Беталока побочные эффекты, как правило, легкие или обратимые.

В результате исследований были выявлены следующие возможные побочные действия:

со стороны сердечно-сосудистой системы: похолодание конечностей, брадикардия, обмороки, учащенное сердцебиение, кардиогенный шок (случается у лечащихся с острым инфарктом миокарда), атриовентрикулярная блокада степени I и другие всевозможные нарушения проводимости сердца;
со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, боли в области живота, запор, рвота;
со стороны кожных покровов: сыпь, повышенная потливость;
со стороны обмена веществ: увеличение жировых отложений;
со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, головная боль, парестези я, депрессия, сонливость, судороги, головокружение, ослабление внимания, бессонница или ночные кошмары;
со стороны органов дыхания: появление одышки при физических нагрузках, бронхоспазм.

В редких случаях наблюдается аритмия, гангрена, повышенная нервная возбудимость, импотенция/сексуальная дисфункция, тревожность, нарушения памяти, галлюцинации, подавленность, сухость во рту.

У некоторых пациентов также отмечались нарушения работы печени, гепатит, выпадение волос, фотосенсибилизация, обострение псориаза, ринит, нарушение зрения, конъюнктивит, раздражение глаз, звон в ушах, нарушение вкусовых ощущений, артралгия, тромбоцитопения.

Инструкция по применению Беталока в виде раствора предусматривает его введение только медицинскими работниками с соответствующими навыками и обязательным соблюдением условий для проведения реанимационных мероприятий.

При наджелудочковой тахикардии начальная доза — 5 мг (5 мл). Скорость введения – 1-2 мг/мин. Применять каждые 5 минут до достижения требуемого эффекта (как правило, на это уходит 10-15 мг раствора). Но не следует вводить больше 20 мг.

При инфаркте миокарда, профилактике и лечении ишемии миокарда, тахикардии начинают вводить 5 мг (5 мл) раствора через каждые 2 минуты до наступления эффекта, но не следует превышать дозу в 15 мг (15 мл). Через четверть часа после последней инъекции терапию нужно продолжить использованием метопролола для приема внутрь (50 мг каждые 6 часов в течение двух суток).

Если назначили принимать таблетки Беталок, инструкция по применению предусматривает разные дозировки для различных случаев:

артериальная гипертензия: назначают 100–200 мг 1 раз сутра или в два приема (в утреннее и вечернее время), если это необходимо, дозу можно повысить или добавить другой антигипертензивный препарат;
нарушения сердечного ритма: необходимо назначить 100–200 мг в сутки в 2 приема (в утреннее и вечернее время), при необходимости можно добавить другой антиаритмический препарат;
нарушения работы сердца при тахикардии: назначают 100 мг 1 раз в день (лучше в утреннее время), если это нужно, дозу можно повысить;
гипертиреоз: назначают 150–200 мг в день в 3-4 приема;
стенокардия: назначают 100–200 мг ежедневно по 2 приема (в утреннее и вечернее время), при необходимости можно добавить другой антиангинальныйпрепарат;
поддерживающая терапия после перенесенного инфаркта миокарда: необходимо назначить 200 мг ежесуточно по два приема в утреннее и вечернее время;
профилактика мигрени: назначают 100–200 мг в день в 2 приема (в утреннее и вечернее время).

Таблетки принимаются внутрь во время приема пищи или натощак.

Применение раствора Беталока в дозе 7,5 г может привести к интоксикации с летальным исходом. Дозы в 1,4 г и 2,5 г вызывали, соответственно, умеренную и тяжелую интоксикацию.

При передозировке возможна брадикардия, асистолия, перфузия слабая периферическая, атриовентрикулярная блокада I–III степени, выраженное снижение АД, кардиогенный шок, сердечная недостаточность. Со стороны легких возникает затруднение дыхания, апноэ. Со стороны ЦНС наблюдается повышенная усталость, потеря и нарушение сознания. Кроме того, возможно появление тремора, повышенного потоотделения, спазмов, рвоты, гипо- или гипергликемии, транзиторного миастенического синдрома, судорог, парестезий, тошноты, гиперкалиемии.

Первые признаки передозировки лекарства наблюдаются через 20-120 минут после приема.

В качестве лечения назначается активированный уголь и/или промывание желудка. Кроме того, проводится симптоматическое лечение. Так при необходимости проводится интубация и адекватная вентиляция легких, контроль ЭКГ, восполнение ОЦК и инфузии глюкозы, вводится атропин. При подавлении миокарда вводится добутамин или допамин. Возможно также применение глюкагона 50–150 мкг/кг внутривенно через каждую минуту до наступления эффекта. В некоторых случаях используют адреналин. При появлении аритмии и увеличении желудочкового комплекса применяют раствор натрия. Возможно использование искусственного водителя ритма. Для предотвращения бронхоспазма используют тербуталин. А при остановке работы сердца проводятся реанимационные мероприятия.

При передозировке таблеток Беталок могут быть такие последствия: синусовая брадикардия, рвота или тошнота, атриовентрикулярная блокада, бронхоспазм, кома, тяжелая гипотензия, кардиогенный шок, сердечная недостаточность, остановка сердца, нарушение сознания, цианоз.

Лечение симптоматическое. Как правило, назначают активированный уголь и промывание желудка.

При значительном снижении артериального давления, брадикардии и сердечной недостаточности вводят стимуляторы бета1-адренорецепторов (каждые 3-5 минут до результата). Также назначают допамин и атропина сульфат, симпатолитики (норадреналин, добутамин) и глюкагон в дозировке 1-10 мг. Возможно использование водителя сердечного ритма.

При спазме бронхов применяют внутривенно стимуляторы бета2-адренорецепторов.

При совместном применении Беталока с ганглиоблокаторами, блокаторами бета-рецепторов и ингибиторами МАО необходимо тщательно следить за состоянием пациента.

При отмене клонидина, принимаемого на фоне Беталока, последний отменяют за несколько дней до этого.

Кроме того, данный препарат нельзя сочетать с верапамилом и другими средствами противоаритмического ряда, а также антагонистами кальция, барбитуратами, Пропафеноном. Ингаляционные анестетики в сочетании с Беталоком дают потенцирование кардиодепрессивного действия.

Индукторы и ингибиторы обмена веществ влияют на концентрацию плазменного Беталока. А его гипотензивное действие снижается при сочетании с ингибиторами синтеза простагландина.

Беталок продается строго по рецепту.

Хранить препарат следует в хорошо защищенном от попадания света месте, при температуре ниже 25 °C.

Хранить данное лекарство можно не более 5 лет.

источник

При развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы важно начать применение эффективных препаратов, которые будут способствовать улучшению общего состояния и предупредят возникновение осложнений. Перед тем как выбрать Беталок или Беталок Зок, определите, что лучше. Стоит ознакомиться с основными характеристиками лекарств, провести их сравнительный анализ.

Препарат проявляется антиаритмическое действие, способствует снижению артериального давления, проявляет антиангинальные свойства. Действующее вещество представлено метопрололом тартратом. В одной таблетке содержится 100 мг активного вещества, в 1 мл раствора имеется 1 мг метопролола. Лекарство способно снижать ЧСС, а также сократимость самого миокарда.

Стоит учитывать, что под влиянием данного лекарственного средства может резко подниматься показатель ТГ, а также снижаться сывороточный уровень свободных липидов. При ряде случаев препарат в незначительной мере понижает показатель липопротеинов высокой плотности.

Прием лекарства при инфаркте миокарда способствует снижению проявления болевого синдрома, при этом понижается вероятность фибрилляции желудочков, а также возникновения мерцания предсердий.

После применения раствор довольно быстро распространяется в организме, спустя 5-6 мин. длительность периода полувыведения не превышает 4 часов. Показатель абсорбации примерно 95%, выведение осуществляется в неизменном виде.

Под влиянием лекарства нейтрализуется стимулирующее воздействие катехоламинов в случае стресса, а также повышенных физических нагрузок, снижается сердечный выброс, сократимость миокарда уменьшается. При приеме лекарства необходимость миокарда в кислородном питании существенно снижается. Действующее вещество представлено метопрололом сукцинатом, его количество в одной таблетке составляет 25 мг, 50 мг или 100 мг.

Лекарственное средство характеризуется постепенным высвобождением действующего компонента, благодаря чему удается поддержать неизменную плазменную концентрацию, терапевтический эффект устойчивый. Переносится препарат намного лучше, чем другие средства-аналоги, риск развития побочной симптоматики минимален.

Беталок ЗОК абсорбируется полностью. Скорость всасывания не зависит от времени употребления пищи. Связываемость с плазменными белками составляет не более 10%. Большое количество продуктов обмена выводится с мочой, остаточное количество – в изначальной форме. Длительность периода полувыведения составляет около 3-4 часов.

Каждый из препаратов является эффективным при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. При приеме средств на основе метопролола удается нормализовать артериальной давление и существенно улучшить состояние пациента.

Если провести сравнительный анализ препаратов, то можно отметить, что действующие вещества одинаковые, но имеют различную химическую формулу. Есть отличия и в степени влияния на сердечно-сосудистую систему. Беталок выпускается лишь в одной дозировке, а вот Беталок Зок производится в трех разных дозировках: 25 мг, 50 мг и 100 мг. Благодаря этому удается подобрать оптимальную схему лечения для пациента.

Перечень показаний у лекарств одинаков, назначают тот или иной препарат с учетом анамнеза больного и эффективностью проводимого ранее лечения.

Необходимо учитывать, что Беталок может провоцировать больше побочных реакций, это обусловлено специфическими свойствами активного вещества. Второй препарат значительно лучше переносится, так как действующее вещество высвобождается не сразу, а постепенно, обеспечивая постоянный плазменный уровень. Хотя вероятность возникновения негативной симптоматики все же есть.

Каждое из лекарств отпускается строго по рецепту.

Если выбирать какой из этих препаратов лучше, стоит сперва определить цель проводимого лечения, только после этого врач может порекомендовать использование первого или второго лекарственного средства.

Препараты имеют одинаковый состав, так что прием двух лекарств не приведет к повышению терапевтической эффективности, а скорее может навредить пациенту, усугубив протекание болезни. При необходимости может дополнительно назначаться другое лекарственное средство, которое будет способствовать купированию негативных симптомов и стабилизации состояния пациента.

Не стоит заниматься самолечением, перед приемом лекарства, оказывающего влияние на работу сердечно-сосудистой системы, стоит обязательно проконсультироваться с врачом-кардиологом. Заботьтесь о собственном здоровье, при проявлении побочных симптомов во время проведения лечения стоит сообщать доктору.

источник

Гипертоническая болезнь сердца является одной из наиболее распространенных патологий среди пациентов, возраст которых превышает 45 лет. Благодаря стремительному научно-техническому прогрессу, развитию медицины и фармацевтической промышленности, больные получили возможность купировать симптомы данного заболевания посредством различных медикаментов.

В этой статье мы более подробно рассмотрим, что лучше применять при ГБ – Метопролол или Беталок ЗОК, разберемся, что эффективнее снижает артериальное давление, узнаем показания к их назначению, а также какие действующее вещества обусловливают их эффект.

Метопролол – это лекарственное средство, относящееся к селективным блокаторам β-адренорецепторов. Основным активным компонентом является метопролола тартрат. В каждую таблетку может входить 100, 50 или 25 мг данного медикамента.

Таблетки – круглые с плоской поверхностью, белые либо белые с кремовым оттенком, а также есть две пересекающиеся перпендикулярные полоски для деления. Из дополнительных компонентов включены: лактоза, целлюлоза, моногидрат, тальк, кальция стеарат, повидон и кросповидон.

Беталок ЗОК считается селективным блокатором β-адренорецепторов, активный компонент которого – метопролола сукцинат, выпускается в таблетках, в каждой из которых – может быть 95, 47,5 или 23,75 мг последнего, что соответствует 100, 50 и 25 мг метопролола тартрата.

Таблетки – выпуклые с обеих сторон, белого либо практически белого цвета, в оболочке, имеют полоску на обеих сторонах и гравировку с аббревиатурой названия. Дополнительные компоненты: гипромеллоза, парафин, макрогол, этилцеллюлоза, натрия стеарилфумарат, диоксид кремния, диоксид титана.

Оба препарата имеют достаточно схожий, даже при тщательном сравнении, принцип действия. Только первый влияет на адренорецепторы типа β1, в то время как второй действует на рецепторы типа β2 . Оба препарата существенно снижают потребность миокарда в кислороде, что приводит к снижению ЧСС и ожидаемому снижению показателей АД.

Сразу после приема данные средства способствуют снижению САД (формирующегося в процессе сокращения желудочков сердца, в народе называемого также «верхним»), а после курса терапии сроком в две-три недели постепенно приходят в норму также и показатели ДАД (появляющегося после сокращения предсердий, известного еще, как «нижнее»).

Максимальная концентрация обоих лекарств в крови пациентов наблюдается спустя 1,5 часа после их перорального приема. Поэтому не стоит спешить принимать еще одну таблетку сразу после того, как не был отмечен эффект после приема предыдущей, нужно подождать, чтобы не спровоцировать передозировку.

Оба препарата уменьшают степень реакции организма на действие катехоламинов, что в значительной мере способствует снижению сердечного выброса, что находит применение у групп больных, которые страдают дилатационной кардиомиопатией, а также опосредствованно через рефлекс Китаева влияет на снижение показателей АД.

Данные средства также влияют на состояние сосудистой стенки и бронхов, расслабляя их, что облегчает процесс прохождения крови и воздуха по ним, тем самым также способствуя снижению давления.

В процессе выполнения физических упражнений в комбинации с применением этих медикаментов тесты показывают нормальный уровень работы надпочечников и реакции организма на действие адреналина, а также уменьшение вероятности степени развития стенокардических приступов у больных стенокардией, что является подтверждением их вазодилатирующего эффекта.

Показания к применению двух препаратов отличаются. Среди показаний к приему сравниваемых препаратов стоит выделить следующие состояния, с которыми могут одинаково хорошо справляться и первый, и второй:

эссенциальная артериальная гипертензия;
вторичная артериальная гипертензия;
стенокардия (в том числе и возникающая после перенесенного инфаркта миокарда);
суправентрикулярные тахикардии.

Суправентрикулярная форма тахикардии

Также данные медикаменты используют с превентивной целью от внезапной постинфарктной смерти, а также в составе комплексной терапии при тиреотоксикозах различного генеза.

Состояния, при которых назначают только Метопролол:

профилактика приступов мигрени;
некоторые виды суправентрикулярных аритмий.

Патологии, при которых назначают только Беталок ЗОК:

бронхиальная астма (в стадии ремиссии);
бронхиальная астма (в стадии обострения) с другими бронходилататорами;
ХОБЛ.

Ограничениями к назначению данных препаратов, как правило, служат разнообразные состояния, при которых очень существенным образом по тем или иным причинам ослабевает сила сокращения и падает частота пульсации сердечной мышцы. Из-за того, что сравниваемые медикаменты сокращают количество ударов сердца, их назначение может повлечь серьезные последствия.

Вот список данных патологических состояний, при которых прием лекарств запрещен:

кардиогенный шок;
атриовентрикулярные блокады 2 или 3 степени;
сердечная недостаточность в декомпенсированной стадии;
отек легких;
гипоперфузия;
артериальная гипотензия;
прием медикаментов, направленных на стимуляцию β-адренорецепторов (из-за взаимоисключения эффектов);
брадикардии разнообразного генеза;
артериальные гипотензии различных генезов;
феохромоцитома, которая не подвергалась терапии.

Схемы применения данных препаратов не имеют существенных отличий, поэтому ниже представлены общие рекомендации по приему препаратов. Принимать оба медикамента лучше всего в утреннее время (если позволяет схема лечения), желательно не разделяя таблетку на части и запивая достаточным количеством воды.

Прием лекарств не зависит от завтрака – сравниваемые медикаменты не вступают во взаимодействие с пищей. Схемы применения при патологических состояниях, поддающихся терапии обоими препаратами одинаково хорошо:

АГ различного генеза. Необходимо принимать по 100 мг медикамента утром. При отсутствии должного эффекта в течение двух недель необходимо постепенно увеличивать дозировку либо подключать в схему лечения другие антигипертензивные препараты.
Стенокардия. Рекомендованная дозировка препаратов 50-100 мг дважды-трижды в день, в зависимости от выраженности симптоматики и частоты приступов. В случае возникновения такой необходимости в схему лечения можно добавлять другие препараты для лечения стенокардии.
Суправентрикулярные тахикардии. Рекомендуется принимать по 50 мг до трех раз в течение дня. В случае существенной выраженности симптоматики дневная доза может быть повышена до 300 мг с разделением на два-три приема.
Профилактика внезапной смерти на фоне постинфарктных изменений. После острого приступа рекомендуется принимать по 50 мг каждые 6 часов на протяжении первых двух суток. Далее стоит принимать препараты не менее чем по 200 мг, разделяя на два приема. Курс лечения должен составлять около трех месяцев.
Болезни щитовидной железы. Рекомендуется принимать по 50 мг четыре раза в сутки. После получения выраженного терапевтического эффекта дозировку необходимо постепенно уменьшать.

Схемы лечения и предупреждения патологий, при которых назначают только Метопролол:

Профилактика приступов мигрени. Рекомендованная суточная доза 100-200 мг, в зависимости от частоты приступов и их выраженности. Необходимо делить на два приема.
Суправентрикулярные аритмии. По 50 мг трижды в день. Общую дозировку можно повышать до 300 мг в день при отсутствии необходимого лечебного эффекта.

Лечение патологий, при которых назначают только Беталок ЗОК:

Бронхиальная астма (ремиссия). По одной таблетке 47,5 мг с утра и в моменты возникновения первых признаков одышки.
Бронхиальная астма (обострение). По одной таблетке 95 мг трижды в день в комбинации с Вентолином, Сальбутамолом или Сальметеролом в виде ингаляторов или спейсеров.
ХОБЛ. По одной таблетке 47,5 мг до трех раз в день. При необходимости можно добавлять в схему лечения другие препараты с бронходилатирующим действием.

Как уже упоминалось выше, основное, чем Метопролол отличается от Беталока ЗОК, это то, что первый действует на β1-адренорецепторы, а второй – β2-адренорецепторы. Первые больше локализуются в сосудистых стенках и атриовентрикулярном узле, а вторые также располагаются и в бронхах. В сердечной мышце одинаково много рецепторов обоих типов. Из этого и вытекают те различия в их действии.

Существует также незначительное различие в химическом строении основных веществ – разница заключается только в том, на базе какой соли было произведено лекарство. У Метопролола – это соль тартрат, а у Беталока ЗОК – сукцинат.

Это может сыграть незначительную роль в подборе оптимального препарата для терапии, поскольку одни люди имеют большую восприимчивость к первому веществу, а другие – ко второму. Присутствует также разница в дополнительных химических соединениях, входящих в состав таблеток.

Довольно тяжело спрогнозировать, какое именно средство окажется более эффективным для каждого конкретного пациента. Терапия эссенциальной артериальной гипертензии подразумевает длительный и кропотливый подбор подходящего препарата или их комбинаций, а затем еще и дозировки каждого из них.

Важно учитывать наличие сопутствующих заболеваний. Если больной страдает на фоне гипертонии мигренями, то конечно лучше выбирать Метопролол, а если, например, у него бронхиальная астма или ХОБЛ, то ему лучше подойдет второй препарат.

Кроме того, нельзя спрогнозировать, к какой именно соли (об этом выше) будет более восприимчив организм пациента. Поэтому при подборе соответствующей терапии необходимо будет запастись терпением, и приготовиться к тому, что результат может не наступить так быстро, как хотелось бы.

Побочные эффекты в ходе приема обсуждаемых средств возникают крайне редко, согласно двойному слепому исследованию с плацебо-контролируемой группой их частота не превышала 0,001%. Среди основных побочных эффектов данных препаратов возможны:

брадикардия;
атриовентрикулярная блокада 1 степени;
проходящее усиление симптомов сердечной недостаточности;
гипотония;
увеличение массы тела;
тромбоцитопения;
агранулоцитоз;
лейкопения;
сонливость либо, напротив, бессонница;
нарушение концентрации внимания;
нервозность;
незначительное и проходящее усиление одышки;
появление высыпаний на коже;
крапивница;
эритема;
тошнота;
рвота;
боли в животе;
периферические отеки;
импотенция;
мышечные спазмы.

Необходимо тщательно следить за состоянием здоровья людей, которые одновременно с этими лекарствами принимают другие β-блокаторы (из-за суммации эффектов), ганглиоблокаторы (из-за потенциации действия ганглиоблокаторов), а также ингибиторы моноаминоксидазы (из-за повышенной вероятности развития атриовентрикулярной блокады и/или брадикардии).

В случае развития аллергии на медикаменты, лечащий врач может заменить их другими препаратами. Ниже представлен список аналогов, которые содержат в своем составе метопролол:

В основном отзывы врачей и пациентов положительные:

Зинаида, 67 лет: «Кроме Эналаприла я с прошлого года вынуждена принимать с целью контроля давления еще и Метопролол. Эналаприл больше не справлялся с поставленной задачей, но это и не удивительно, годы то идут. Я уже по правде ни на что и не надеялась, но спустя две недели количество приступов повышения давления постепенно пошло на убыль.

Мой участковый терапевт начал постепенно уменьшать дозу Эналаприла и повышать Метопролола. Я все делала только согласно его указанию, во всем слушаюсь врача. И вот спустя пару месяцев корректировки дозы мое давление редко повышается».

Мария Михайловна, врач-терапевт: «Многие мои пациенты жалуются на повышенные показатели артериального давления, и после тщательного обследования мы с моими коллегами приходим к выводу о том, что в большинстве случаев точную причину возникновения данной патологии установить не удается.

Селективные β-адреноблокаторы показывают лучшую эффективность в борьбе с данным недугом среди всех других антигипертензивных препаратов. Лечение гипертензии этими препаратами никогда не подводило, и я считаю, что препараты данной группы необходимо назначать каждому новому пациенту с подтвержденной эссенциальной артериальной гипертензией».

Данные препараты заслуживают пристального внимания каждого, у кого есть проблемы с давлением. Данные селективные β-адреноблокаторы обладают мягким антигипертензивным эффектом, возможностью положительно влиять на некоторые сопутствующие патологии, а также имеют очень низкую вероятность развития побочных эффектов.

источник