Синдром Меньера и некоторые другие заболевания, сопровождающиеся потерей слуха и развитием приступов шума в ушах, а также периодическими приступами сильного головокружения, требуют приема специализированных препаратов. Одним из средств, которые могут быть назначены к приему, является «Бетагистин».
Бетагистин – это лекарственное средство, которое положительно влияет на микроциркуляцию в лабиринте внутреннего уха, применяется при нарушениях функции вестибулярного аппарата, лечении головокружений различной этиологии. Медикамент обладает гистаминоподобным и улучшающее микроциркуляцию воздействием. Препарат эффективен при пероральном применении.
Действующее вещество бетагистин, которое выпускается в виде дигидрохлорида – синтетический аналог гистамина.
Бетагистин активно действует на потоки крови в человеческом организме, помогает стимулировать микроскопическую циркуляцию и не герметичность капилляров во внутреннем ухе. Действующее вещество препарата улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха, а также нормализуют давление эндолимфы в лабиринте и улитке уха.
Препарат «Бетагестин» от головокружений назначается пациентам очень часто. Помимо этого, препарат используют для лечения синдрома Меньера, а также для устранения шума в ушах, тошноты, частичной потери слуха и нарушения координации.
Кроме того Бетагистин может улучшать кровоснабжение всей центральной нервной системы, за счёт частичного расширения особого сосудистого образования — базилярной артерии. Вследствие этого нормализуются умственные способности, приходит в норму память, когнитивные возможности и так далее.
При правильном приеме медикамента он способен довольно быстро устранить признаки вестибулярного головокружения. Время воздействия активного компонента составляет от нескольких минут до одних суток.
Действующий ингредиент таблеток Бетагистин способен задействовать гистаминовые Н-3 и Н-1 рецепторы (сильный и слабый антагонисты) ЦНС (то есть рецепторы вестибулярных ядер и внутреннего уха). Исследования выявили, что препарат улучшает мозговой кровоток и оказывает сосудорасширяющее действие.
Состав: 1 таблетка содержит бетагистина дигидрохлорида в пересчете на 100% вещество 8 мг, 16мг или 24 мг.
Благодаря приему препарата наблюдается следующая положительная динамика:
– снижение интенсивности и частоты головокружений,
– улучшение слуха,
– уменьшение уровня шума в ушах,
– общее положительное влияние на вестибулярную систему,
– активизация восстановительных процессов в ЦНС.
Препарат Бетагистин предназначен для лечения и профилактики вестибулярного головокружения различной этиологии; синдромы, включающие головокружение и головную боль, шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха, тошноту, рвоту; болезнь и синдром Меньера.
Перед назначением «Бетагистин» при перечисленных патологиях пациентам назначается полное обследование. Решение о начале приема лекарства должен принимать доктор, основываясь на полученных результатах.
Назначают прием таблеток Бетагистин внутрь во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством питьевой воды.
Дозировку подбирают индивидуально в зависимости от эффекта и тяжести течения заболевания. Рекомендуемая начальная доза, согласно официальной инструкции, составляет 24–48 мг бетагистина дигидрохлорида. Суточную дозу равномерно распределяют на 2–3 приема.
- Препарат по 8 миллиграмм – 1-2 таблетки три раза в 24 часа:
- Препарат по 16 миллиграмм – по половине таблетки Бетагистина три раза в 24 часа;
- Препарат по 24 миллиграмма – применение по одной таблетке два раза в 24 часа.
Особенности применения
Бетагистин не имеет седативного действия, не влияет на способность пациента заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа на станках и машинах).
По мере увеличения продолжительности приема препарата, его эффективность возрастает.
Препарат обычно хорошо переносится, иногда возможны незначительные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, чувство тяжести в эпигастрии), головная боль, которые проходят при уменьшении дозы.
Очень редко возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Передозировка
Симптомы: нарушение функций пищеварительного тракта (тошнота, рвота), головная боль. Имеются сообщения о появлении судорог при приеме дозы 728 мг.
Лечение: симптоматическая терапия. Специфического лечения не существует. Неотложные мероприятия заключаются в промывании желудка, и употреблении энтеросорбентов, например, активированного угля.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к бетагистину или любому из компонентов препарата,
- язвенная болезнь в фазе обострения,
- бронхиальная астма,
- детский возраст,
- беременность,
- период кормления грудью;
- феохромоцитома.
- Авертид;
- Авиомарин;
- Бетанорм;
- Бетасерк;
- Верисин;
- Вестибо;
- Драмина;
- Максгистин;
- Нейрогин;
- Стугерон;
- Циннаридон;
- Циннаризин.
Важно понимать, что инструкция по применению Бетагистин, цена и отзывы на аналоги не распространяются и не должны использоваться как руководство по применению. Все терапевтические действия, включая замену Бетагистин на аналог должны производиться квалифицированным специалистом. Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Данная инструкция по применению не должна использоваться как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.
источник
Это лекарственное средство, которое положительно влияет на микроциркуляцию в лабиринте внутреннего уха, применяется при нарушениях функции вестибулярного аппарата, лечении головокружений различного происхождения.
Дигидрохлорид бетагистина – это искусственный аналог гистамина, слабый антагонист Н1- и Н2-рецепторов и достаточно сильный антагонист Н3-гистаминовых рецепторов вегетативной и центральной нервной системы.
Благодаря свойству прямой нейтрализации действия Н1-рецепторов и опосредованной – Н3-рецепторов, высвобождается гистамин, снижается уровень его синтеза, и в результате улучшается проницаемость и микроциркуляция капилляров внутреннего уха, нормализуется давление в эндолимфе, в улитке и лабиринте, кровоток в базилярной артерии увеличивается.
Препарат улучшает проводимость сигналов в нейронах ядер вестибулярного аппарата (в стволе головного мозга) благодаря ингибирующему действию на генерацию пиковых потенциалов в ядрах (снижает их возбудимость). Однако подобное влияние является дозозависимым.
Исследования выявили, что Бетагистин улучшает мозговой кровоток и оказывает сосудорасширяющее действие.
Клинические проявления описанных свойств: снижение интенсивности и частоты головокружений, улучшение слуха, уменьшение уровня шума в ушах, общее положительное влияние на вестибулярную систему, активизация восстановительных процессов в ЦНС.
После приема перорально, Бетагистин быстро и в полном объеме всасывается в ЖКТ.
Максимальная концентрация в крови: зафиксирована в течение 1-3 часов после приема на пустой желудок.
Связывание с белками крови: менее 5%.
Биодоступность препарата: 97-99%.
Время полувывода: 10-12 часов.
Практически полностью выводится почками в виде 2-пиридилуксусной кислоты (вместе с уриной — более 90% активного вещества), на протяжении суток.
Инструкция по применению указывает на широкий спектр применения лекарства Бетагистин:
- синдром или болезнь Меньера;
- заболевания, сопровождающиеся внезапными головокружениями, рвотой, тошнотой, шумом в ушах, понижением слуха (сходные с болезнью Меньера);
- недостаточное кровообращение в головном мозге после перенесения ишемического инсульта;
- для повышения уровня памяти и мыслительной активности у пожилых пациентов;
- возрастные нарушения равновесия;
- укачивания в транспорте;
- профилактика возникновения поражений сосудов головного мозга.
А также лечение головокружений, вызванных нарушением вестибулярного аппарата различной этиологии:
- инфекционные заболевания;
- посттравматическая энцефалопатия;
- сильные нарушения мозгового кровообращения;
- атеросклероз сосудов головного мозга (в качестве одного из компонентов комплексной терапии);
- поражения органов шеи;
- нарушения, вызванные приемом лекарственных препаратов;
- кровоизлияния в мозжечок;
- вертебробазилярная недостаточность;
- вестибулярный неврит;
- доброкачественное позиционное головокружение после нейрохирургических и офтальмологических вмешательств;
- лабиринтит;
- сердечнососудистые заболевания;
- психогении.
Препарат не советуют принимать, если:
- дефицит лактозы;
- непереносимость лактозы, синдром слабого всасывания глюкозы-галактозы;
- повышенная чувствительность к бетагистину и/или к отдельным компонентам препарата.
Назначать с осторожностью при следующих заболеваниях:
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- бронхиальная астма;
- феохромоцитома (опухоль надпочечников).
В связи с отсутствием проведенных исследований, препарат не назначается детям (до 18 лет).
Препарат не назначается в период беременности и грудного вскармливания, поскольку данные о влиянии на формирование плода отсутствуют.
Также неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком.
Негативного влияния на работу почек и печени Бетагистин не оказывает. Корректировать дозу больным с почечной или печеночной недостаточностью нет необходимости.
Препарат применяют внутрь, не разжевывая, во время или после приема пищи, запив достаточным количеством воды.
Рекомендуемая начальная дозировка: 24 – 48 мг дигидрохлорида бетагистина в день. Указанное количество разделяют на 2-3 порции, которые принимаются в течение дня.
Курс может быть достаточно длительным (от нескольких недель до нескольких месяцев), поскольку терапевтический эффект может усиливаться при продолжительном лечении.
Первые улучшения состояния могут быть заметны уже на 2 день лечения.
Длительность приема препарата определяется индивидуально.
Существуют следующие формы выпуска лекарства:
- Таблетки 8 мг, белого или бело-желтого цвета, круглые, плоская поверхность, № 5, 7, 10, 12, 14, 30, 100, 500 (для стационаров), 1000 (для стационаров), 2000 (для стационаров).
- Таблетки 16 мг, белого или бело-желтого цвета, круглые, плоская поверхность, № 5, 7, 10, 12, 14, 15, 30, 100, 500 (для стационаров), 1000 (для стационаров), 2000 (для стационаров).
- Таблетки 24 мг, белого или бело-желтого цвета, круглые, плоская поверхность, № 5, 7, 10, 12, 14, 20, 100, 500 (для стационаров), 1000 (для стационаров), 2000 (для стационаров).
Выпускаются в картонной пачке (блистеры) или в банке (пластмасса или темное стекло).
В инструкции по применению к лекарству Бетагистин указаны такие проявления:
- со стороны ЖКТ: тяжесть в желудке, тошнота, изжога, расстройства пищеварения;
- кожные реакции (редко): сыпь, крапивница, отек Квинке;
- сердечнососудистая система: тахикардия, повышение внутричерепного давления;
- ЦНС: сонливость, головная боль;
- иммунная система: реакции гиперчувствительности, например, анафилаксия;
- прочие проявления: ощущение жара.
Статистически, препарат переносится достаточно хорошо пациентами.
Симптомы: рвота, судороги, тошнота, сухость во рту, боли в животе.
Могут также возникнуть признаки, характерные для слишком высокого уровня гистамина: покраснение лица, понижение АД, отеки, тахикардия.
Лечение: специфического антидота нет. Проводится симптоматическое лечение и общие мероприятия по выведению токсинов (прием активированного угля, промывание желудка).
Что еще нужно помнить:
- По мере увеличения продолжительности приема препарата, его эффективность возрастает.
- Не вызывает зависимости.
- Результативность лечения Бетагистином усиливается при регулярных вестибулярных тренировках.
- Поскольку лекарство не имеет седативного эффекта, курс лечения можно проводить при необходимости управления автотранспортом и выполнении деятельности, которая требуют скорости психомоторных реакций. Однако желательно в первую неделю приема препарата воздержаться от подобных занятий (опасность передозировки или индивидуальной непереносимости компонентов препарата, что может вызвать ряд побочных эффектов, отражающихся на данных видах деятельности).
Антигистаминные средства и препараты-ингибиторы МАО (например, селегилин) снижают действие Бетагистина.
Отзывы врачей и пациентов имеют в основном положительный характер:
- Пациент Тая: «Не знаю, что произошло после родов в моем организме, но у меня каждый день были сильные головокружения. Врачи говорили, что виной всему усталость. На страх и риск я купила препарат, который первый попался в аптеке (с необходимой фармакологией и показаниями). Это были таблетки Бетагистина. Сперва пила по 2 таблетки в день. Потом уменьшила дозу до одной. Препарат очень хорошо помогает. Побочных действий не было – наверное, мне повезло».
- Пациент Надежда: «После наступления климакса, у меня начались внезапные головокружения, из-за которых я испытывала большой дискомфорт. С постели еле вставала по утрам. Бетагистин пью уже где-то 5-ую неделю, улучшения ощутимы: сил стало больше, приступов – меньше, но иногда испытываю изжогу. Есть подозрение, что это побочное явление».
- Пациент Оксана: «У меня большие проблемы с вестибулярным аппаратом: даже если просто смотрю на быстро движущиеся предметы, сразу начинает тошнить, голова кружится. Доктор прописала мне Бетагистин. После первого дня приема был сильный понос, поэтому дозу уменьшила. Принимаю препарат уже 3 недели. Ощущается, что голова кружится гораздо реже, да и тошнить перестало вовсе».
- Пациент Артем: «Головокружение прошло, но начались головные боли. Теперь приходится пить еще и лекарства от головных болей».
- Доктор Вениамин Петрович: «В целом препарат весьма положительно действует на головокружения различной этиологии. Данное средство характеризуется отличным соотношением цены и качества. При всей его эффективности, количество побочных действий и зафиксированных отрицательных проявлений на практике минимальное».
- Доктор Владимир: «С успехом назначаем пациентам, перенесшим травмы мозга и нейрохирургические операции».
Советы по приему от пациентов:
- снижать дозировку, в случае возникновения проблем с ЖКТ;
- в случае отсутствия результата в течение нескольких недель, отменить препарат.
- приятная, доступная цена;
- незначительное количество возможных побочных эффектов;
- разнообразие предлагаемой концентрации активного вещества (форм выпуска);
- хорошо устраняет головокружения и нарушения координации;
- в общем, достаточно положительный опыт практического применения.
- иногда возможна изжога, головные боли;
- не на всех пациентов препарат оказывает должный эффект;
- возможны ремиссии головокружений;
- низкая биодоступность, в сравнении с препаратами-аналогами.
Цена на таблетки Бетагистин зависит от размера упаковки и производителя. В среднем составляет:
- таблетки 8 мг, 30 т.: 25-35 рублей;
- таблетки 16 мг, 30 шт.: 40-45 рублей;
- таблетки 24 мг: 45-55 рублей.
Однако вы можете встретить Бетагистин от таких фирм-производителей, как КАНОФАРМА, Оболенское. Цены от данных поставщиков будут в 2-3 раза больше тех, что указаны выше.
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 15-25 С.
Срок годности таблеток 16 мг – 3 года от даты изготовления, таблеток 24 мг – 2 года.
Препарат отпускается по рецепту от врача.
Препараты-аналоги Бетагистина содержат в различных концентрациях тот же активный компонент – бетагистина дигидрохлорид, поэтому показания по применению и противопоказания медикаментов будут фактически одинаковые.
Однако поскольку разные препараты имеют в составе разные вспомогательные компоненты, такие показатели как биодоступность (усвояемость), эффективность, время полувывода и индивидуальная непереносимость составляющих будут разниться. Еще цена будет отличаться, естественно.
К преимуществам Бетасерка можно отнести:
- самая высокая биодоступность среди препаратов данной группы;
- время достижения максимального содержания в крови самое короткое, в сравнении с другими препаратами-аналогами;
- дольше срок хранения (5 лет).
- это самый дорогой препарат данной серии (400 – 640 рублей за 30 штук, в зависимости от концентрации активного вещества);
- Бетасерк дольше выводится из организма, в сравнении со всеми аналогами.
Преимущества Вестибо такие:
- средняя стоимость (200-300 рублей за 30 штук, в зависимости от дозировки);
- ддостаточно высокая биодоступность.
- время достижения предельного количества активного вещества в сыворотке крови такая же, как и у препарата Бетагистин;
- отсутствие упаковок с большим количеством таблеток.
Преимущества: средняя цена (от 120 до 250 рублей за 30 штук, в зависимости от концентрации активного вещества).
- по вспомогательным компонентам почти ничем не отличается от Бетагистина;
- минимальная биодоступность;
- максимальная концентрация в крови достигается едва ли быстрее, чем при приеме Бетагистина.
Преимущества:
- низкая цена (70-130 рублей за 30 штук, в зависимости от концентрации активного вещества);
- очень высокая биодоступность.
Недостатки: нужно достаточно много времени для достижения максимального содержания препарата в плазме крови, в сравнении с более дорогими аналогами Бетагистина.
источник
Бетагистин (Betahistine): 1 отзыв врача, 8 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
| таблетки | 16 мг | 30 шт. | ≈ 73,5 руб. |
| 24 мг | 20 шт. | ≈ 145 руб. | |
| 24 мг | 30 шт. | ≈ 76,0 руб. | |
| 24 мг | 60 шт. | ≈ 345 руб. | |
| 8 мг | 30 шт. | ≈ 57,1 руб. |
Имел успешный опыт применения этого препарата, когда работал в бюджетных учреждениях.
Раздражение слизистой желудка.
Сначала я был скептически настроен к этому препарату, однако на деле он показал себя ничем не хуже своих «западных» аналогов. В минимальные сроки (10 дней) он снимал у пациентов головокружение.
Здравствуйте. Последнее время у меня часто болит голова обезболивающие препараты помогали, но не надолго, решила все-таки сходить к врачу, записалась на прием. Терапевт выписала мне таблетки «Бетагистин Канон». В этот же день купила в аптеке, стоят недорого — 150 руб. Принимаю уже месяц, стало лучше, намного лучше, особенно необходим препарат «Бетагистин» на работе, потому что нужна ясная голова. Препарат хороший, рекомендую!
Больна с детства детским церебральным параличом. 2 раз в году вынуждена проходить медикаментозное лечение, в этом году ко всем прочим симптомам присоединилось головокружение. В целях экономии по согласованию с неврологом вместо французского «Бетасерка» принимала «Бетагистин». Принимаю неделю, вторую — никаких улучшений, голова как кружилась, так и кружится. После третьей недели лечения не ощутила никаких, даже малейших улучшений. Купила все — таки «Бетасерк» и через 5 дней стало легче, а после 2-х месячного курса лечения значительно лучше. Возможно, индивидуальные особенности организма, не знаю.
Довольно с раннего детства страдаю болезнью ВСД (вегетососудистая дистония). Сосуды не успевают формироваться и окрепнуть из-за высокого роста. Частые головокружения и боли отходят при приёме препарата. Это сосудорасширяющий препарат, он увеличивает сосуды, способствуя прохождению крови с кислородом, и боль отступает.
Звон в ушах и головокружение очень сильно измучили в последнее время. Обращаться в больницу, это очень долгая процедура, нужно сдать анализы и так далее. Обратилась напрямую в аптеку. Продавцу объяснила, что со мной происходит. Она мне предложила купить «Бетагистин». После нескольких дней приёма почувствовала ещё большее головокружение, но решила пить дальше. Через неделю немного уменьшился звон в ушах, через две ослабло головокружение. Буду принимать дальше, надеюсь, что через месяц, а именно столько курс, всё будет в порядке.
Отличное лекарство. Мучилась частыми головокружениями и долго не могла попасть к врачу. Головокружение было, даже если просто лежу, не двигаясь, на диване. Я вожу автомобиль и после первого головокружения боюсь садиться за руль. Очень страшно было идти к врачу и услышать какой-нибудь страшный диагноз. Врач прописал «Бетагистин» два раза в год. После первого месяца здоровье улучшилось, головокружение исчезло, теперь доверяю только этому лекарству. Цена доступна для каждого, и результат виден сразу после первого месяца.
«Бетагистин» прописал лор-врач два года назад, так как мучилась сильным шумом в ушах, и сильно кружилась голова. Пью «Бетагистин» по месяцу, два раза в год. Неплохие таблетки, потому что аллергии никогда не вызывают у меня, хотя есть предрасположенность на лекарства. По стоимости недорогие и дающие быстрый, качественный результат.
У меня тоже шейный остеохондроз. Врач прописал пить месяц совместно с аксамоном и капать в нос семакс; сказал, что должен исчезнуть беспокоящий шум в ушах, а голова стать «ясной», но пока результата я не обнаружил после проведенных мною процедур. Пью две недели, возможно ещё не так много времени прошло. Как пройду полный курс, отпишу о результатах, надеюсь на лучшее.
Ничуть не уступает бетасерку — пью годами, без него не могу. У меня шейный остеохондроз и сильное головокружение. Цена доступная. Будьте здоровы.
Антагонист гистаминовых Н1-рецепторов сосудов внутреннего уха и антагонист гистаминовых Н3-рецепторов вестибулярных ядер ЦНС. За счет расслабления прекапилярных сфинктеров сосудов внутреннего уха улучшает кровообращение в сосудистой полоске внутреннего уха. Дозозависимо снижает генерацию потенциалов действия в нейронах латеральных и медиальных вестибулярных ядер. Ускоряет восстановление вестибулярной функции после односторонней вестибулярной нейрэктомии, ускоряя и облегчая центральную вестибулярную компенсацию (за счет антагонизма с гистаминовыми Н3-рецепторами). Облегчает симптоматику при синдроме Меньера и вестибулярном головокружении. Стабильный терапевтический эффект наступает через 14 дней.
Абсорбируется быстро, связывание с белками плазмы — низкая, менее 5%. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Метаболизируется до неактивных метаболитов: 2-пиридилуксусной кислоты (основной метаболит) и деметилбетагистина. Практически полностью (на 85-90%) выводится почками в виде метаболита (2-пиридилуксусной кислоты) в течение 24 ч. Выведение бетагистина и деметилбетагистина почками незначительно. Кишечником выводится лишь небольшая часть бетагистина и его метаболитов.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Таблетки 8 мг: по 1-2 таб. 3 раза/сут.
Таблетки 16 мг: 1/2 таб. 3 раза/сут.
Таблетки 24 мг: по 1 таб. 2 раза/сут.
Курс лечения определяется индивидуально. Улучшение обычно отмечается уже в начале терапии, стабильные терапевтический эффект наступает после двух недель лечения и может нарастать в течение нескольких месяцев лечения. Лечение длительное. Длительность приема препарата подбирается индивидуально.
Симптомы: тошнота, рвота, абдоминальная боль, сонливость (при приеме в дозе до 640 мг); судороги, сердечно-легочные осложнения (при приеме в дозе более 640 мг или в сочетании с другими лекарственными средствами).
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Частота: часто —более 1/100 и менее 1/10.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диспепсия.
Аллергические реакции: повышенная чувствительность (в т.ч. анафилактические реакции, ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке).
Со стороны пищеварительной системы: рвота, абдоминальная боль, вздутие живота.
Со стороны кожных покровов: зуд.
- лечение синдрома Меньера, характеризующегося головокружением (сопровождающееся тошнотой и рвотой), снижением слуха и шумом в ушах;
- симптоматическое лечение вестибулярного головокружения (вертиго).
- дети до 18 лет (в связи с отсутствием данных);
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), феохромоцитома, бронхиальная астма.
Препарат противопоказан к применению при беременности, поскольку недостаточно данных для оценки воздействия препарата на беременных и плод. В период лактации препарат применять не следует или на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.
-
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
Терапевтический эффект в ряде случаев нарастает в течение нескольких месяцев от начала лечения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Бетагистин не обладает седативным эффектом и не влияет на способность управлять автомобилем или работать на станках и механизмах.
источник
Описание актуально на 31.12.2014
- Латинское название: Betahistinum
- Код АТХ: N07CA01
- Действующее вещество: Бетагистин (Betahistine)
- Производитель: ЗАО «Фармацевтическое Предприятие «ОБОЛЕНСКОЕ» (Россия)
Основное действующее вещество — бетагистина дигидрохлорид.
- натрия кроскармеллоза;
- натрия лаурилсульфат;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- кислота лимонная;
- магния стеарат.
- Таблетки плоскоцилиндрические круглой формы белого цвета с нанесенной маркировкой с указанием дозы активного вещества (8 мг).
- Таблетки продолговатые двояковыпуклые с закругленными краями с нанесенной на поверхность маркировкой, обозначающей дозу содержания активного вещества – 16 и 24 мг, соответственно.
Бетагистин является аналогом гистамина, созданным синтетическим методом. В основном активное вещество препарата способно задействовать гистаминовые Н-1и Н-3 рецепторы (слабый и сильный антогонисты) ЦНС. В данном случае имеются в виду рецепторы внутреннего уха и вестибулярных ядер.
Бетагистина дигидрохлорид воздействует на кровоток, стимулируя микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха. Кроме этого, действующее вещество данного препарата стабилизирует давление эндолимфы в улитке и лабиринте.
Благодаря тому, что Бетагистин по сути является ингибитором Н-3 рецепторов ядер вестибулярного аппарата, данный препарат оказывает ярко выраженный эффект на ЦНС, стабилизируя нейрональную трансмиссию в нейронах вестибулярного ядра.
Бетагистин при правильном приеме способен очень быстро нейтрализовать симптомы вестибулярного головокружения. Период воздействия активного вещества данного препарата составляет от нескольких минут до 24 часов. Регулярный прием Бетагистина под наблюдением врача снизит частоту и эффективность головокружения, уменьшит у пациентов шум и звон в ушах, а также восстановит слух в случае его ухудшения. Препарат не оказывает седативного воздействия и не вызывает различных нарушений координации. Не влияет на железы внутренней секреции.
Бетагистин быстро и полностью всасывается после перорального приема препарата в таблетках. Пиковые концентрации в плазме активного вещества препарата достигается приблизительно через один час после перорального введения натощак. Впоследствии Бетагистин связывается с белками плазмы крови человека, однако стоит отметить очень низкий уровень связи – меньше 5%.
В плазме крови максимальная концентрация действующего вещества достигается примерно через 60 минут. Выводится из организма в результате метаболизма путем метаболизирования до неактивных метаболитов — 2-пиридилуксусной кислоты (основной метаболит) и деметилбетагистина.
Практически полное выведение веществ препарата происходит в течение суток в основном через почки (примерно 90%), оставшиеся 10% выводятся через кишечник и печень.
Очень часто на интернет форумах пользователи задают вопрос: «От чего Бетагистин?».
Показания к применению Бетагистина следующие: лечение синдрома Меньера, а также симптомов, которые могут включать в себя головокружение, шум в ушах, частичную потерю слуха, тошноту, нарушение координации.
Справка: синдром Меньера проявляется в виде вестибулярных и слуховых расстройств, ранее не наблюдавшихся у человека. Может развиваться в виде острого инсульта. Обладает большой вероятностью последующего рецидива.
Бетагистин противопоказан пациентам с феохромоцитомой. Так как этот лекарственный препарат является синтетическим аналогом гистамина, его прием может вызвать высвобождение катехоламинов, что приводит к тяжелой гипертензии.
Кроме этого прием Бетагистина противопоказан, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав данного препарата.
Наряду с очевидными полезными эффектами, прием Бетагистина может спровоцировать проявление побочных действий.
Внимание: далеко не каждый пациент, принимающий данный препарат будет испытывать дискомфорт, и наблюдать проявление хотя бы одного из перечисленных ниже побочных действий.
Специалисты предупреждают, что проявление побочных эффектов при приеме любого лекарственного препарата далеко не всегда трактуется в негативном ключе. Как правило, в большинстве случаев любая реакция может означать адаптацию организма к новому препарату, поэтому перед принятием решения об отказе употребления лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.
Общие побочные эффекты от приема Бетагистина наблюдаются у одного из десяти пациентов, которые принимают это лекарство. В перечень наиболее часто встречающихся побочных действий входят такие симптомы, как:
- общее плохое самочувствие;
- расстройство желудка (возникает при приеме препарата до еды, что строго противопоказано);
- головная боль (в этом случае стоит принять болеутоляющее средство, по предварительной рекомендации специалиста);
- вздутие живота или дискомфорт;
- аллергические кожные реакции, такие как зуд и сыпь (при проявлении таких реакций следует использовать антигистаминное средство либо помазать проблемные участки кожи увлажняющим кремом).
В случае, если указанные рекомендации не помогут устранить побочные эффекты, пациенту необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, прежде, чем принять очередную дозу Бетагистина.
Лекарство Бетагистин необходимо принимать строго в соответствии с инструкцией.
Дозировка для взрослых:
Таблетки от головокружения необходимо принимать с пищей либо после еды в дозировке 8 или 16 мг три раза в день на начальном этапе лечения данным препаратом.
Поддерживающие дозы лекарства, как правило, варьируются в диапазоне 24 — 48 мг в день на усмотрение лечащего врача. Суточная доза не должна превышать 48 мг. Дозировка может быть скорректирована с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациентов. Иногда улучшение может наблюдаться только после нескольких недель лечения.
Лечение пациентов с печеночной, почечной и сердечной недостаточностью:
Для пациентов с печеночной недостаточностью лечение Бетагистином должно назначаться после проведения тщательного исследования. Также назначается и лечение пациентов с почечной и сердечной недостаточностью.
Лечение пациентов пожилого возраста:
В пожилом возрасте Бетагистин следует использовать с осторожностью, так как в этой группе населения существует большая вероятность проявления негативных реакций со стороны организма на действующие и вспомогательные вещества, входящие в состав лекарства.
Бетагистин, инструкция применения для детей и подростков:
Таблетки Бетагистин не рекомендуются для применения у детей и подростков в возрасте меньше 18 лет из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности препарата.
Общей информации о случаях передозировки Бетагистином не сообщалось. Известно, что некоторые пациенты испытывали легкие и умеренные симптомы в виде головной боли, тошноты, сонливости и боли в области живота при приеме препарата в дозе до 640 мг.
Другие симптомы передозировки: рвота, диспепсия, атаксия и судороги.
Более серьезные осложнения: судороги, легочные или сердечно-сосудистые осложнения наблюдались в случаях преднамеренной передозировки лекарства, особенно в сочетании с другими медикаментозными препаратами. Специфический антидот отсутствует, поэтому в случае передозировки этим лекарством рекомендуется промывание желудка в течение одного часа после приема.
В настоящее время нет доказанных случаев опасных лекарственных взаимодействий.
Препарат отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача с соответствующей печатью.
Данный лекарственный препарат необходимо хранить при комнатной температуре, не превышающей 25С по Цельсию, вдали от влаги и тепла. Таблетки рекомендуется держать в герметичном контейнере.
Срок годности 2 года. По истечению срока годности принимать таблетки строго противопоказано во избежание негативных проявлений со стороны органов и систем организма.
Аналоги Бетагистина, схожие по составу и эффективному воздействию на организм:
- Альфасерк – антигистаминный препарат в форме таблеток или капель;
- Аснитон — препарат в форме таблеток;
- Бетавер – препарат в форме таблеток.
- Бетагистин-Нанолек;
- Бетагистин-СЗ;
- Бетагистина гидрохлорид;
- Бетагистина дигидрохлорид;
- Бетасерк – препарат в форме таблеток;
- Вестибо– препарат в препарат в форме таблеток;
- Вестикап – препарат в форме таблеток;
- Микрозер;
- Тагиста — препарат в форме таблеток.
Как в случае со всеми лекарственными препаратами, отзывы о Бетагистине носят не всегда положительный характер. На специализированных форумах очень часто можно встретить отзывы о препарате, говорящие о не всегда стабильном эффекте. В связи с чем большинство людей, страдающих хроническими нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы вынуждены прибегать к приему этих таблеток регулярно. Но и это не гарантирует избавление от головных болей и головокружения.
Тем не менее, есть немало и положительных отзывов. Например, несколько женщин написали, что в период наступления климакса они начали испытывать дикие головные боли и приступы головокружения, не позволяющие им даже слегка наклонить голову вниз, так как в эти моменты теряли координацию полностью. После назначения Бетагистина указанные симптомы у них исчезли полностью, появилась ясность ума и легкость во всем теле.
И положительные, и отрицательные отзывы говорят о том, что данный лекарственный препарат требует очень тонкого применения — при одних нарушениях он может полностью восстановить здоровье, а при других, напротив, не окажет ожидаемого эффекта, а лишь снизит проявление симптоматики.
Цена на Бетагистина гидрохлорид может быть разной и зависит от количества таблеток в упаковке. К примеру, цена Бетагистин 24 мг варьируется от 58 до 65 рублей, что, кстати, не сказывается на спросе данного препарата. Многие потребителе считают, что столь низкая стоимость лекарства является дополнительным плюсом к его очевидным достоинствам.
источник
Бетагистин – является препаратом выбора при различных вестибулярных нарушениях центрального генеза. Посредством стимуляции гистаминовых рецепторов (Н1) кровеносных сосудов, препарат оказывает выраженное ангиопротективное действие: улучшает микроциркуляцию, увеличивает кровоток в базилярных артериях, нормализирует давление эндолимфы в лабиринте улитки среднего уха. Также, тормозя Н3 – рецепторы нормализирует синаптическую передачу нейронов вестибулярных ядер ЦНС.
Врачи неврологического отделения Юсуповской больницы применяют в своей практике только лекарственные средства, одобренные FDA. На базе больницы разработаны программы лечения многих патологий нервной системы. Чтобы приумножить результат после пройденного лечения, пациенту предоставляется возможность прохождения различных физиотерапевтических процедур.
Неврологи Юсуповской больницы назначают бетагистин для купирования острого приступа вестибулярного головокружения, а также, синдромов, включающих тошноту рвоту, головную боль и нарушение слуха.
Одна таблетка бетагистина содержит 8 мг,16мг или 24 мг бетагистина дигидрохлорида.
Лекарственной формой бетагистина (лф) является таблетки. Дозу препарата пациенту подбирает врач-невролог, учитывая основные жалобы, сопутствующие заболевания и анамнез жизни. В аптеках России бетагистин представлен в таблетках по 6 мг, 18, мг и 24 мг. Обычная суточная доза для взрослого человека составляет 48 мг в сутки. Препарат следует принимать 3 раза в сутки, во время еды. Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке, опираясь на достижение длительного терапевтического эффекта. В среднем он длится около 1 – 2 месяцев. Среди всех форм выпуска, только бетагистину 24 мг отдавали наибольшее предпочтение и хорошие отзывы жители России.
Бетагистин строго противопоказан для назначения у больных с феохромоцитомой, язвенной болезнью ЖКТ и бронхиальной астмой. Относительные противопоказания в отношении беременных женщин, пациентов с непереносимостью лактозы либо гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.
Среди главных побочных эффектов бетагистина можно выделить следующие: аллергические реакции (сыпь, зуд, отек Квинке), расстройства желудочно-кишечного тракта.
Препарат бетагистин, в основном, заслужил положительные отзывы от пациентов, принимавших препарат. Его преимущество заключается в удобной форме выпуска, быстром наступлении терапевтического эффекта и уменьшении выраженности вестибулярных расстройств (неустойчивости при ходьбе, нарушение сна, бледность кожных покровов и боли в сердце). При длительном приеме бетагистина, побочные действия встречались в самых редких случаях, что показывают удовлетворительные отзывы пациентов.
При шейном остеохондрозе происходит сдавливание позвоночной артерии, ведущее к появлению симптомов головокружения, тошноты и шума в ушах. Благодаря гистаминоподобному действию бетагистин улучшает мозговой кровоток, восстанавливает нарушение слуха и снижает частоту и длительность головокружения. Пациенты после первой недели приема чувствуют значительное улучшение.
В кардиологии препарат назначают как дополнение к основному лечению для уменьшения проявления вестибулярных расстройств (бледность кожных покровов, приступообразный болей в сердце, нарушение сна, устойчивость при походке), устранения венозного застоя и улучшения когнитивных функций и памяти. Препарат бетагистин в разрешенных дозировках (см. инструкцию по применению) получил безукоризненные отзывы от кардиологов.
За все время существования, отзывы о препарате бетагистин были всегда лучшими. В Юсуповской больнице используют только проверенные методики лечения, используя самые лучшие препараты разрешение к использованию в России. Неврологи с многолетним опытом берутся за самые сложные клинические случаи. В центре неврологии пациент сможет получить полный комплекс реабилитационных услуг, направленных на восстановление утраченных функций организма.
источник
Бетагистин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Betahistine
Действующее вещество: бетагистин (betahistine)
Производитель: ООО «ПРАНАФАРМ» (Россия)
Актуализация описания и фото: 15.08.2018
Бетагистин – гистамина препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта. Применяется при патологиях вестибулярного аппарата.
Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрической формы, почти белого или белого цвета; таблетки 8 мг – с фаской, таблетки 16 и 24 мг – с риской и фаской (по 5, 7, 10, 14 и 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 упаковок; по 20 и 30 шт. в полимерных флаконах или банках, в картонной пачке 1 банка или 1 флакон).
Активное вещество: бетагистина дигидрохлорид, в 1 таблетке – 8, 16 или 24 мг.
Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, магния стеарат, лактоза (сахар молочный), кремния диоксид коллоидный (аэросил), целлюлоза микрокристаллическая, крахмал 1500 (прежелатинизированный крахмал), натрия лаурилсульфат, тальк.
О механизме действия бетагистина известно только частично. Имеется несколько возможных гипотез, которые подтверждены в ходе проведения доклинических и клинических исследований.
Бетагистин является частичным агонистом H1-гистаминовых и антагонистом Н3-гистаминовых рецепторов вестибулярных ядер центральной нервной системы, незначительно активен в отношении Н2-рецепторов. Увеличивает обмен и высвобождение гистамина, блокируя пресинаптические Н3-рецепторы и снижая количество Н3-рецепторов.
В ходе доклинических исследований показано, что бетагистин усиливает кровоток в сосудистой полоске внутреннего уха, расслабляя капиллярные сфинктеры сосудов внутреннего уха, а также стимулирует кровообращение в головном мозге человека.
У животных после проведения односторонней вестибулярной нейрэктомии бетагистин способствует восстановлению вестибулярной функции, облегчая и ускоряя центральную вестибулярную компенсацию вследствие антагонизма с Н3-гистаминовыми рецепторами.
У человека время восстановления после проведения вестибулярной нейрэктомии также снижается.
Бетагистин обеспечивает дозозависимое снижение генерации потенциалов действия в нейронах медиальных и латеральных вестибулярных ядер.
Выявленные на животных фармакодинамические свойства бетагистина обеспечивают его положительный терапевтический эффект для вестибулярной системы.
Эффективность препарата продемонстрирована в ходе лечения пациентов с синдромом Меньера и вестибулярным головокружением, что проявлялось снижением частоты и выраженности головокружений.
Препарат при пероральном приеме быстро и почти в полном объеме всасывается из желудочно-кишечного тракта. После всасывания бетагистин практически полностью метаболизируется до метаболита 2-пиридилуксусной кислоты (не обладает фармакологической активностью), обнаруживаемого в моче и плазме крови. Поскольку концентрация неизмененного бетагистина в плазме очень низкая, фармакокинетические анализы базируются на измерении содержания метаболита 2-пиридилуксусной кислоты. При приеме натощак максимальная концентрация бетагистина в крови выше, чем при совместном приеме с пищей, однако суммарная абсорбция в обоих случаях одинакова, что свидетельствует о замедлении всасывания препарата при приеме пищи.
Менее 5% бетагистина связывается с белками плазмы крови.
Время достижения максимальной концентрации 2-пиридилуксусной кислоты в моче или плазме крови составляет около 60 минут. Период полувыведения – около 210 минут.
Выведение 2-перидилуксусной кислоты осуществляется с мочой. При приеме от 8 до 48 мг препарата в моче обнаруживается приблизительно 85% начальной дозы. Выведение бетагистина почками либо через кишечник является незначительным.
При пероральном приеме препарата в дозе 8–48 мг скорость его выведения остается постоянной, что указывает на линейность фармакокинетики действующего вещества и позволяет предположить, что задействованный метаболический путь остается ненасыщенным.
- вестибулярное головокружение различного происхождения (лечение и профилактика);
- болезнь и синдром Меньера;
- синдромы, сопровождающиеся головокружением, головной болью, шумом в ушах, прогрессирующим снижением слуха, тошнотой и рвотой.
- возраст до 18 лет;
- беременность и период лактации;
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
Согласно инструкции, Бетагистин с осторожностью следует применять в следующих случаях:
- бронхиальная астма;
- феохромоцитома;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, в т. ч. в анамнезе.
Препарат следует принимать внутрь во время еды.
Рекомендуемая доза для взрослых:
- таблетки 8 мг: по 1‒2 шт. 3 раза в сутки;
- таблетки 16 мг: по ½‒1 шт. 3 раза в сутки;
- таблетки 24 мг: по 1 шт. 2 раза в сутки.
Лечение длительное, продолжительность врач определяет для каждого пациента индивидуально. Улучшение состояния обычно отмечается уже в начале регулярного приема препарата и может нарастать в течение нескольких месяцев.
- со стороны пищеварительной системы: тошнота, абдоминальная боль, диспепсия, вздутие живота;
- реакции повышенной чувствительности: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции.
Симптомы: абдоминальная боль, тошнота, сонливость (при приеме до 640 мг препарата), сердечно-легочные осложнения, судороги (в случае приема свыше 640 мг бетагистина, либо в сочетании с другими препаратами).
Бетагистин не оказывает седативного действия, не влияет на скорость реакций и способность к концентрации внимания.
Запрещено применять препарат в периоды беременности и лактации, поскольку данных для оценки его воздействия недостаточно. На время терапии грудное вскармливание необходимо прекратить.
Запрещено применять Бетагистин для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.
При лечении пациентов с почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
При лечении пациентов с печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
При лечении пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Случаи несовместимости или взаимодействия бетагистина с другими лекарственными средствами неизвестны.
Аналогами Бетагистина являются: Бетавер, Вертран, Бетацентрин, Бетасерк, Вестибо, Микрозер, Вестикап, Тагиста.
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.
Отзывы о Бетагистине являются неоднозначными. Некоторые женщины сообщают, что препарат помог им справиться с сильными головными болями и приступами головокружения в период климакса. Другие пользователи сообщают, что прием Бетагистина не обеспечивает стабильный эффект (лекарственное средство приходится принимать постоянно) и не всегда избавляет от головных болей и головокружения.
Примерная цена на Бетагистин составляет: 30 таблеток по 8 мг – 45–80 руб., 30 таблеток по 16 мг – 95–156 руб., 30 таблеток по 24 мг – 65–104 руб., 20 таблеток по 24 мг – 130–164 руб., 60 таблеток по 24 мг – 325–415 руб.
источник