Пульмонологи и педиатры рекомендуют современное средство для лечения заболеваний дыхательных путей – Беродуал. Он относится к бронхорасширяющим препаратам, имеет несколько форм выпуска. Препаратом удобно пользоваться, он быстро действует, обладает доступной стоимостью –немногим более 300 российских рублей. Как разводить Беродуал для ингаляций, сколько раз в день использовать – все это надо знать. Это популярное средство относится к лидерам продаж среди аналогичных препаратов.
Препарат расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, нормализует в нижних дыхательных путях выработку слизи. Действие лекарства обусловлено активными компонентами в его составе – фенотеролом и бромидом ипратропия. Фармакокинетика такая: 16% препарата остается в дыхательных путях, остальное проглатывается, концентрация в плазме крови в 500-1000 раз меньше, нежели после введения доз, оказывающих такое же терапевтическое действие, не через ингалятор. Эффект после ингаляции наступает быстрее.
.
Через четверть часа после ингаляции Беродуалом дыхание пациента становится легче. Период максимального воздействия лекарства – 2 часа, а действует оно до 6 часов. Препарат борется с удушающим кашлем, расширяет бронхи, является отхаркивающим средством, помогает выводить мокроту. Активные компоненты в основе капель для ингаляции не препятствуют естественному процессу газообмена.
Врачи выписывают рецепт на Беродуал в следующих случаях:
- бронхиальная астма;
- легочная эмфизема;
- бронхоспазмы при пневмонии;
- обструктивный синдром при туберкулезе бронхов, легких;
- удушающий, надсадный кашель, сопровождающий ряд заболеваний: бронхит, ларингит.
Абсолютное показание для использования небулайзерного лечения Беродуалом – невозможность доставить лекарство в дыхательные пути другими способами. Ингаляция при астме позволяет облегчить приступ, сделать это быстро и эффективно. Действенными являются ингаляции при кашле, причина которого в заболевании дыхательных путей, верхних и нижних.
В аннотации к препарату указаны случаи, при которых Беродуалом для ингаляций нужно пользоваться с осторожностью:
- болезни сосудов и сердца;
- муковисцидоз;
- сахарный диабет;
- закрытоугольная глаукома;
- обструкция шейки мочевого пузыря;
- беременность, III триместр, период грудного вскармливания;
- гиперплазия предстательной железы.
Нельзя применять средство:
- при тахиаритмии, коронарной недостаточности, после перенесенного инфаркта миокарда;
- в I триместре беременности.
При использовании препарата побочные отрицательные эффекты наблюдаются не часто, но они возможны. Самые распространенные:
- ощущение сухости в горле, ротовой полости;
- тремор скелетной мускулатуры (непроизвольное подрагивание).
К редким побочным явлениям относятся:
- головокружение;
- тахикардия;
- повышение давления;
- головная боль;
- тошнота, рвота;
- раздражение в дыхательных путях, провоцирующее сильный кашель;
- аллергическая сыпь, крапивница;
- усиление потоотделения, общая слабость.
Отрицательные побочные эффекты часто связаны с нарушением дозировки лекарства. При передозировке проявляются симптомы, обусловленные действием фенотерола, отмечается тремор, повышается либо понижается давление, учащается сердцебиение. Если такое произошло, назначают седативные средства. Иногда упоминают о привыкании к Беродуалу, но медики отмечают, что употребление этого слова некорректно. Привыкания к препарату нет, но встречается временное отсутствие положительного эффекта из-за передозировки лекарства. При возвращении к норме эффект возобновится.
Растворы для небулайзера готовятся по инструкции. Как правильно приготовить Беродуал, чтобы сделать ингаляцию: дозу, назначенную врачом, капают в физраствор, доводя объем до 3-4 мл. Остатки жидкости повторно использовать нельзя, каждый раз нужно готовить свежий состав. Используется Беродуал с физраствором для ингаляций, дистиллированную воду с этой целью брать нельзя. Иногда врач назначает ингаляции с Беродуалом и Лазолваном одновременно (10 капель первого и 2 мл второго, все разбавляется 2 мл физраствора).
Делая ингаляции с Беродуалом ребенку начинают лечение с пробной дозы, минимальной, отслеживая реакцию маленького пациента. Перерыв между ингаляциями должен составлять не меньше 4-х часов. Сколько дней делать процедуры – зависит от диагноза и состояния больного,но средний курс примерно 5 дней. Детям до 6 лет препарат назначают по индивидуальным показателям. В зависимости от возраста пропорции таковы:
- детям до трех лет: 6 капель Беродуала + 2 мл физраствора;
- 3-6 лет: 8 капель лекарства + 2 мл физраствора, суточная доза – не более 30 капель;
- старше 6 лет – 10 капель + физраствор.
Дозировка Беродуала для ингаляций для взрослых и детей старше 12 лет зависит от серьезности заболевания:
- Если необходимо купировать приступы, требуются большие дозы, 1-4 мл, или 20-80 капель.
- Когда бронхоспазм умеренный, терапия не носит характер экстренной помощи, например, делаются ингаляции при бронхите, назначается 10-20 капель + физраствор. Ингаляция через небулайзер продолжается 6-7 мин, пока весь состав не распылится.
При соблюдении инструкции использование Беродуала в комплексном лечении заболеваний у детей безопасно. Педиатры советуют пользоваться раствором для ингаляций, эта форма лечения действует на ребенка бережнее, чем терапия с помощью аэрозольного баллончика. Важно правильно приготовить раствор для ингаляции. Этот процесс подробно показан в видео.
Владислав, 30 лет: С детства мучаюсь астмой, приступы случаются регулярно. Год назад мне назначили Беродуал через небулайзер, ситуация изменилась к лучшему. Приступы быстрее проходят.
Наталья,28 лет: Этот препарат выписали моему ребенку при сухом кашле. Дочке 8 лет, педиатр назначил 10 капель на 3 мл физраствора. Действие лекарства видно уже через 10 минут после процедуры.
Анна, 35 лет: Моему сыну выписали небулайзерное лечение с Беродуалом и Лазолваном при бронхите. После курса лечения из 5 дней он пошел на поправку, эффективное лекарство!
Беродуал — это лекарственной средство, которое применяется при возникновении бронхоспастического синдрома для купирования затрудненного дыхания и острого удушья. Его применяют для лечения абструктивного бронхита в хронической форме.
Беродуал выпускается в двух формах:
- Аэрозоль в баллонах по 15 мл с дозирующим клапаном, рассчитанный на триста доз беродуала. В одной дозе содержаться такие активные вещества, как фенотерола гидробромид (0,05мг), ипратропия бромид (0,02мг). В качестве вспомогательных компонентов в состав входят лимонная кислота, дистиллированная вода и этанол.;
- Раствор для проведения ингаляции в виде флакона-капельницы по 20 мл. В 1 мл содержится ипратропия бромид (0,261мг), фенотерола гидробромид (0,5мг).
По фармакологическому действию беродуал относится к бронходилатирующим. В состав входят два активных компонента — ипратропия бромид и фенотерола гидробромид, которые в сочетании друг с другом усиливают на бронхиальные мышцы спазмолитическое действие и оказывают бронхорасширяющий эффект. Вещество фенотерол способно расслабить гладкую мускулатуру бронхов, усиливает мукоцилиарный клиренс.
При применении беродуала больными со спазмами бронхов, вызванных хроническим бронхитом или эмфиземой легких, наблюдается улучшение работы легких уже через 15 минут, через один-два часа достигается максимальный эффект, который у большинства людей сохраняется на протяжении шести часов.
Препарат беродуал показан к применению не только для симптоматического лечения хронических заболеваний дыхательных органов, таких как бронхиальная астма, хронический бронхит, но и для их профилактики.
Лекарственное средство беродуал противопоказан к применению при гиперчувствительности, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, тахиаритмии. При беременности в первом триместре и при вскармливании грудью также противопоказано применение данного препарата.
Среди побочных действий можно выделить следующие:
- со стороны центральной нервной системы наблюдается нервозность, головная боль или головокружение, в редких случаях возможно нарушение психики;
- со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается тахикардия, учащенное сердцебиение, при увеличении дозы появляется аритмия, наблюдается пониженное или повышенное артериальное давление;
- со стороны респираторной системы: может появиться кашель, местное раздражение, в единичных случаях – парадоксальный бронхоспазм;
- со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдается рвота либо тошнота;
- в некоторых случаях может возникнуть аллергия в виде сыпи или крапивницы, отека губ, языка и даже лица.
Если возникает боль в глазах, покраснения, теряется четкость видения, а перед глазами появляются цветные пятна, то это говорит об развитии закрытоугольной глаукомы. При таких симптомах необходимо закапать глаза каплями, которые сужают зрачки и незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.
При приеме беродуала в комплексе с бета-адренергическими и антихолинергическими средствами может быть усилено бронхорасширяющее действие. Одновременный прием других бета-адреномиметиков может вызвать появление нежелательных побочных эффектов.
При лечении тяжелой формы обструктивного заболевания дыхательных органов у пациентов, следует с осторожностью назначать в совокупности с беродуолом прием препаратов ксантиновых производных, диуретиков и стероидов. Это может вызвать появление гипокалиемии, которая в свою очередь повышает риск возникновения аритмии. В таком случае, перед назначением препаратов, проводят мониторирования уровня калия в сыворотке крови.
С особой осторожностью назначается беродуал больным с сахарным диабетом, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме, с гипертиреозом, гипертрофией предстательной железы, с обструкцией мочевыводящих путей, а так же пациентам, перенесшим инфаркт миокарда,
При длительном применении препарата беродуал необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:
- если пациент болеет бронхиальной астмой, а также хроническим обструктивным заболеванием легких, то вместо длительного лечение необходимо отдать предпочтение симптоматическому лечению;
- пациенты, страдающие стероиднозависимой формой хронических заболеваний дыххательных путей, необходимо проводить противовоспалительную терапию.
Раствор, используемый для ингаляции – это комбинированный препарат бронхолитического действия. Он прозрачный, почти бесцветный, без запаха и содержания взвешенных частиц. В 1 мл ингаляционного раствора беродуал содержится фенотерола гидробромида 500 мкг и ипратропия бромида безводного 250 мкг.
Беродуал для ингаляций способствует восстановлению нормальной бронхиальной слизи, расширению бронхов, ускоряет образование мокроты. Ингаляцию беродуалом назначают при обструкции дыхательных путей, которая провоцируется респираторными заболеваниями, а также при бронхите или пневмонии.
Для проведения процедуры ингаляции беродуалом, его следует разбавить в воде непосредственной перед самым использованием. Остаток раствора подлежит уничтожению. Между ингаляциями должен быть перерыв, который составляет не менее четырех часов.
Терапевтический эффект от ингаляции зависит от правильной работы дозированных ингаляторов. Перед каждым применением необходимо флакон с беродуалом встряхивать. Использовать его следует по следующей схеме: сняв защитный колпачок и расположив контейнер вертикально делается глубокий вдох и впрыскивается в рот порция препарата, после этого на несколько секунд задерживается дыхание и делается выдох. Мундштук ингаляторного флакона всегда должен содержаться в чистоте, моется в теплой воде.
Мундштук всегда должен быть чистым. Его можно мыть тёплой водой. Если вы используете мыло или моющее средство, то после их применения мундштук следует тщательно промыть чистой водой.
Передозировка беродуалом в основном возникает из-за активного вещества — фенотерола. Побочные эффекты проявляются в виде тахикардии, гипотензии, артериальной гипертензии, стенокардии, сухости во рту, расширения импульса давления, аритмии и другое. Если возникнут побочные явления, то лечить их следует седативными средствами, транквилизаторами, а в тяжелых случаях назначают интенсивную терапию.
Применение беродуала для ингаляции может быть назначено врачом в виде аэрозоли, либо в виде раствора.
Для ингаляции принимается раствор беродуала по следующей схеме:
- для купирования приступов взрослые и дети старше 12 лет принимают по 1-4 мл, что соответствует 20-80 каплям;
- в качестве продолжительной терапии назначают по 1–2 мл до четырех раз в день;
- для обеспечения вентиляции легких при выраженном бронхоспазме принимают до 10 капель;
- для купирования приступов детям 6–12 лет однократно назначают прием 10–20 капель, при тяжелых приступах – 40–60 капель, при продолжительной терапии — 10–20 капель четыре раза в день, при умеренно выраженном бронхоспазме — 10 капель;
- детям до 6 лет с массой тела менее 22 кг назначают по 10 капель до 3 раз в день под строгим наблюдением врача.
Перед применением раствора назначенную дозу врачом необходимо развести физиологическим раствором непосредственно перед применением. Разбавлять дистиллированной водой запрещено. При помощи назначенной дозы беродуала регулируется продолжительность проведения ингаляции. Выполняют ингаляцию на тех ингаляционных установках, которые имеются в продаже в аптеках. Рекомендованная скорость введения раствора составляет 6-8 литров в минуту. Если необходимо провести процедуру повторно, то перерыв должен составить не менее четырех часов.
Беродуал в виде аэрозоли назначается взрослым и детям старше 6 лет по две дозы. Если дыхание не восстановилось в течение пяти минут, то можно принять еще две дозы. Если четыре дозы не возымели положительного эффекта, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В основном назначается по одной-две дозы три раза в день (в среднем до 8 доз в день). Адаптер для рта специально разработан для аэрозоля беродуал для того, чтобы точно дозировать препарат и использовать его для других аэрозолей не рекомендуется. В одном аэрозольном баллоне содержится ровно двести доз препарата.
В педиатрической практике применение беродуала широко распространено, несмотря на то, что он имеет противопоказания для детей в возрасте до шести лет. Так как беродуал эффективно и быстро действует, то он отлично помогает во многих ситуациях. Но самостоятельно назначать своему ребенку применение данного препарата, ни в коем случае нельзя.
Детям старше шести лет назначают трижды в сутки одним-двумя впрыскиваниями аэрозоля беродула. При дыхательной недостаточности ребенку впрыскиваю две дозы, а по истечению пяти минут еще две. При назначении ребенку ингаляционного раствора, то принимают 2-8 капель шесть-восемь раз в сутки.
Детям 12 лет и старше назначают прием беродуала до четырех раз в день по 1-2 мл. в день максимальная доза не должна превышать 8 мл.
Детям, которые не достигли шестилетнего возраста, беродуал назначается в количестве 10 капель три раза в сутки. 10 капель соответствуют 50 мкг фенотерола гидробромида и 25 мкг ипратропия бромида.
Из-за содержания в препарате компонента фенотерол беродуал может вызывать у детей побочные действия такие, как сухость во рту, учащенное сердцебиение, тремором пальцев. Поэтому для детей беродуал назначают только в крайних случаях, когда необходимо срочно снять острое состояние. Необходимо быть осторожным при дозировании препарата, если есть сомнения, то следует начинать с маленьких доз – до одного-двух раз в сутки.
Детский раствор для ингаляции беродуал следует хранить при температуре, не превышающей 30 градусов и ни в коем случае не давать ему заморозиться.
Беродуал для ингаляции для детей выпускается в двух формах – в виде аэрозольного баллончика и виде раствора для небулайзера. Он характеризуется длительным эффектом, который сохраняется на протяжении шести часов, а первые признаки улучшения наступают в течение 15 минут.
В практике для выполнения ингаляции детям педиатры советуют применять раствор беродуал, так как спреи и аэрозоли могут привести к развитию стеноза гортани.
Аэрозоль для ингаляций Беродуал предназначен для симптоматического лечения и профилактики хронического обструктивного заболевания дыхательных органов.
Выпускается аэрозоль в форме баллончика объемом 10 мл со специальным мундштуком, который контролирует количество распыляемой дозы.
В основе беродуала лежат два действующих вещества — ипратропия бромид, который является м-холиноблокатором, и фенотерола гидробромид, которыя является бета2-адреномиметиком. Эти два компонента во взаимодействии с друг другом способны усилить на бронхиальные мышцы спазмолитическое действие.
Для назначения к применению аэрозоли имеется ряд противопоказаний – тахиаритмия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, гиперчувствительность. Во время беременности, особенно в первом триместре, не рекомендуется к применению аэрозоль беродуал, так как он может оказать ингибирующий эффект на сократительную активность матки.
Использование аэрозоли беродуал может вызвать такие побочные эффекты, как нервозность, головная боль и головокружения, тахикардия, учащенное сердцебиение, повышение или понижение артериального давления, кашель, тошнота, рвота, аллергические реакции в виде сыпи и крапивницы, усиленное потоотделение, судорога, кипокалиемия, задержка мочи.
Аэрозоль назначается взрослым и детям старше 6 лет по две ингаляционные дозы. Еще две дозы можно впрыснуть по истечении пяти минут, если не наступило облегчения дыхания. Если четыре дозы не оказали нужного эффекта, следует срочно обратиться в медицинское учреждение. Впрыскивания делают до трех раз в день.
Для того, чтобы получить от аэрозоли максимальную пользу, его необходимо правильно использовать. Каждый раз перед использованием баллон встряхивают, а при использовании нового – еще нажимают на него два раза. Сняв защитный колпачок, сделайте выдох и поместите мундштук в рот, при этом баллончик необходимо расположить дном вверх. Делается глубокий вдох с одновременным нажатием на баллончик, задерживается дыхание на несколько секунд и делается выдох. После каждого использования рекомендуется промывать мундштук теплой водой. В баллоне находится ровно 200 доз, после окончания его следует заменить.
Симптомами передозировки аэрозольным препаратом могут служить тахикардия, гипертензия, сердцебиение, аритмия, ангинальная боль, прилив крови к лицу. В этом случае, для устранения симптомов применяют седативные лекарственный препараты или транквилизаторы.
Некоторые пациенты могут отмечать изменение вкуса в случае применения нового препарата, который содержит фреон. Но это ни с коем случае не влияет на его эффективность и безопасность.
Беродуал раствор, который используется для ингаляции бесцветный, прозрачный, с неощутимым запахом и не содержит суспендированных частиц. Выпускается в виде флакона-капельницы объемом 20 мл.
Это комбинированный бронхолитический препарат, в котором содержится два активных вещества — фенотерола гидробромид в объеме 500 мкг и ипратропия бромид безводный в объеме 250 мкг.
Раствор беродуала применяется для проведения ингаляции при лечении хронического обструктивного заболевания дыхательных путей.
Дозировка препарата подбирается индивидуально, во время длительной терапии пациент должен наблюдаться постоянно у врача. Применять раствор следует только для ингаляции, и ни в коем случае не следует применять его перорально. Начинают лечение с наименьшей дозы, которую разводят физраствором до объема 3-4 мл. Подготовленным раствором наполняют небулайзер и используют полностью.
Растовор для ингаляции Беродуал в одной упаковке содержит флакон-капельницу из темного стекла объемом 20 мл и раствор для ингаляции 0,2мг+0,5мг/мл. Средняя стоимость такой упаковки составляет 294 российских рублей.
Аэрозоль Беродуал в форме баллона объемом 10 мл на 200 доз в среднем стоит 1320 российских рублей.
- Зимой у сына появился сильный кашель, педиатр назначил выполнение ингаляций два раза в день, но с маленьким ребенком в поликлинику не находишься. Поэтому приобрела ингалятор и раствор для ингаляции беродуал. При сухом кашле помогает очень быстро – сразу после ингаляции появляется мокрота, которая легко отходит. Здесь главное соблюдать назначенную врачом дозировку.
- У дочки был очень сухой кашель. Целый день не кашляла, а к вечеру начиналь приступы с рвотным рефлексом. Уже не знали чем помочь. Побежали в поликлинику и врач выписал беродуал для ингаляции. Делали два раза в день. Средство хорошее, но в инструкции написано о многих побочных эффектах, но кашель быстро прошел и делали мы ингаляции всего два дня. Единственное следует приобрести ингалятор.
- Когда у ребенка появилась отдышка, купила для ингаляции беродуал по рекомендации врача. Так как ребенку был годик, принимали по схеме 1 капля на 1 кг веса ребенка, разведенного на 2 мл физраствора. После ингаляции беродуалом дышали лазолваном. И так три раза в день. После первого раза были заметны улучшения, но появились побочные эффекты – тошнота и головокружения. А потом и себе делала ингаляцию при сухом кашле – он становился мокрым и легко отделялась мокрота.
«Беродуал» — бронхолитический препарат, содержащий ипратропия бромид и фенотерол, а также вспомогательные вещества. Направленное действие взаимодополняющих компонентов позволяет использовать лекарственное средство для быстрого снятия бронхоспазма при обструктивных бронхитах, астме, энфиземе легких.
Использовать «Беродуал» можно при сухом и влажном кашле с трудноотделимой мокротой, одышкой, при спазме бронхов, вызванном воздействием табачного дыма, холодного воздуха. Ипратропия бромид обладает блокирующим воздействием на холинорецепторы, что позволяет тормозить рефлексы при раздражающем действии блуждающего нерва. В свою очередь это существенно уменьшает бронхоспазм при любом виде кашля, сокращает выделение вязкого секрета железами, в том числе бронхиальными.
Расслабление мышц бронхов способствует усилению отхаркивания скопившейся слизи при влажном кашле с трудноотделимой мокротой и препятствует спастическому сокращению гладких мышц бронхов при сухом кашле.
Фенотерол в терапевтической дозе стимулирует b2-адренорецепторы. При использовании высоких доз препарата стимулирующее воздействие оказывается на b1-адренорецепторы. Расслабление бронхов и сосудов препятствует бронхоспазму, возникающему на фоне воздействия холодного воздуха, аллергенов, гистамина или метахолина.
Муколициарный клиренс происходит при дозе 600 мкг. Слизистая оболочка дыхательных путей освобождается от скопления слизи, дышать становится значительно легче.
Системное воздействие препарата «Беродуал» сопровождается минимальными побочными эффектами, так как в кровоток всасывается минимальная доза фенотерола и ипратропия бромида. Однако использовать аэрозоль нужно только по назначению и под наблюдением лечащего врача.
Спрей «Беродуал» выпускается в металлических баллончиках и рассчитан на 200 доз. При влажном кашле с трудноотделимой мокротой, сухом кашле, приступе астмы, используют две ингаляционные дозы. Если в течение 5-7 минут нет желаемого эффекта, допустимо провести еще 2 ингаляции. Максимально допустимое количество ингаляций в сутки не должно превышать восьми.
Раствор для использования в небулайзерах выпускается во флаконах, объемом 20 мл. При остром приступе бронхиальной астмы у взрослых применяют 20 капель «Беродуала». Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 160 капель. Капли разводят с помощь 4 мг физраствора и проводят ингаляцию в течение семи минут. Перерыв между повторной ингаляцией не должен быть меньше 4 часов. Наряду с использованием «Беродуала» должно быть назначено комплексное полноценное лечение заболевания, которое вызвало бронхоспазм или приступы сухого кашля.
В осенне-зимний период не обойтись без простудных заболеваний, которые часто сопровождаются кашлем, обструкцией бронхов. «Беродуал» с физраствором для ингаляций для детей в этот период становится просто незаменимым. Снимает спазм в легких, обладает бронхорасширяющими свойствами.
«Беродуал» с физраствором для ингаляций для детей является комбинированным бронхолитическим лекарственным средством. Основными действующими веществами выступают: безводный ипратропия бромид в количестве 250 мкг и фенотерола гидробромид в концентрации 500 мкг.
Лекарство производится в виде раствора для ингаляций прозрачного цвета. Не имеет запаха. Расфасовано во флаконы темно-коричневого цвета с пробкой-капельницей.
«Беродуал» с физраствором для ингаляций для детей обладает ярко выраженным бронхолитическим действием. Включает в себя действующие компоненты: ипратропия бромид выступающего в роли м-холиноблокатора и фенотерола гидробромид проявляющего себя как бета2-адреномиметик.
Фенотерол снижает напряжение мускулатуры бронхов. Предотвращает повторные спазмы, которые провоцирует гистамин, метахолин, свежий воздух и аллергены различного типа. Прием лекарственного средства высвобождает из клеток медиаторов воспалительный процесс, а в высоких дозах препарат способен усилить мукоцилиарный транспорт. Также компонент активно стимулирует дыхательный процесс.
Фенотерол влияет на работу сердца. Усиливает частоту и силу сокращений, где происходит активация β2-адренорецепторов сердечной системы, а при существенном превышении дозы, идет давление на стимуляцию β1-адренорецепторов.
Безводный ипратропия бромид выступает блокатором м-холинорецепторов. Убирает спазм бронхов, который тесно связан с деятельностью блуждающего нерва. Снижает секрецию желез различного генезиса, в том числе и бронхиального.
Введение компонента при помощи ингаляции образует бронходилатацию. Не вызывает негативного воздействия на слизь дыхательных путей, мукоцилиарный клиренс или газообмен.
Взаимодействие активных веществ помогает создать бронхолитический эффект, который получается при воздействии различных механизмов. Усиливается эффект лечения бронхолегочной болезни. Для лечения заболевания достаточно незначительной дозы бета-агониста, что позволяет избавиться от ряда побочных явлений.
«Беродуал» с физраствором для ингаляций для детей применяется для профилактики и лечения бронхолегочных заболеваний с обратимым бронхоспазмом. Это могут быть хронические и обструктивные болезни легких, такие как хронический бронхит, бронхиальная астма и эмфизема легких. Рекомендуют применять «Беродуал» при кашле.
Часто лекарство используют для подготовки дыхательной системы к введению муколитических средств, различного рода кортикостероидов и антибиотиков, вводимых аэрозольным способом.
Прием лекарственного раствора «Беродуал» (дозировка должна соответствовать приведенной в инструкции) должен назначать врач, так как препарат имеет противопоказания.
Это заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как кардиомиопатия, тахиаритмия. Не рекомендуется применять лекарство при особой чувствительности к действующим веществам препарата и его второстепенным компонентам.
С осторожностью выписывают раствор при закрытоугольной глаукоме, лицам с коронарной недостаточностью и артериальной гипертензией. Проконсультироваться с врачом перед применением лекарственного средства должны люди с сахарным диабетом и инфарктом миокарда. Осмотрительно проделывать ингаляционные процедуры с «Беродуалом» следует при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, при нарушении работы предстательной железы, воспалении мочевого пузыря, а также во время беременности и лактации. Под вопросом стоит детский возраст до шести лет.
Выпускается только как раствор для ингаляций лекарственное средство «Беродуал».
Дозировка для взрослых и детей старше двенадцати лет при приступах бронхиальной астмы легкой и средней тяжести равна 20 каплям, или одному миллилитру. В тяжелой форме заболевания назначают более высокие дозы — до 50 капель, или по 2,5 мл. В особенно тяжелой форме, когда пациент находится в стационаре, рекомендуют максимально допустимую дозу 80 капель, или по 4 мл.
Детям возрастной группы от шести до двенадцати лет при бронхиальной астме для быстрого купирования приступов при легкой и средней форме назначают от 10 до 20 капель (0,5-1 мл). В тяжелой форме заболевания прописывают до 40 капель (2 мл). Особенно тяжелая форма болезни, когда пациент находится под круглосуточным медицинским наблюдением, требует дозы до 60 капель раствора или по 3 мл.
При курсовом лечении препарат назначают взрослым и подросткам от двенадцати лет по 20-40 капель или 1-2 мл четыре раза в день. Максимально рекомендованное количество – 8 мл. В возрасте от шести до двенадцати лет детям прописывают до 0,5-1 мл, это 10-20 капель четыре раза в день. Максимально допустимая доза должна быть не выше четырех миллилитров.
При умеренной форме спазма бронха или для дополнительной вентиляции легких взрослым и детям возрастной группы от двенадцати лет, а также детям от шести до двенадцати лет препарат показан по десять капель, или 0,5 мл.
Информация о применении препарата для детей возрастной группы до шести лет и весом менее 22 кг весьма ограничена, поэтому здесь его надо использовать с осторожностью. Так, при медицинском наблюдении советуют принимать по 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на килограмм массы тела ребенка. Норма — 0,5 мл (10 капель). Принимать раствор в виде ингаляций следует не менее трех раз в сутки. Максимальная доза не должна превышать – 1,5 мл.
В случае с «Беродуалом» важно не только соблюдать вышеуказанные нормы, но и правильно применять раствор. Так, необходимую дозу следует развести физраствором до 3-4 мл. Раствор вводится внутрь с помощью небулайзера. Следует запомнить, отзывы фармацевтов на этом акцентируют, что раствор для ингаляций ни при каких обстоятельствах не разводится дистиллированной водой. Также готовить раствор необходимо непосредственно перед процедурой. Остатки лекарственного средства хранению не подлежат.
Доза препарата должна определяться в соответствии:
- с возрастом;
- типом заболевания;
- методом ингаляции;
- видом небулайзера.
Длительность мероприятия определяется по количеству оставшейся в приемнике жидкости.
«Беродуал» подходит к различным моделям небулайзеров. В случаях если препарат содержит настенный кислород, раствор используют в скоростном режиме 6-8 л/мин. Процедуру при необходимости повторяют, но не раньше чем через четыре часа.
«Беродуал» (раствор для ингаляций) практически не вызывает побочных явлений, особенно если его использовать согласно инструкции.
Пациенты отмечали, что в некоторых случаях после введения препарата может наблюдаться тремор мускулатуры, незначительная нервозность, головокружение, сухость во рту и изменение вкусовых пристрастий. В редких случаях замечена головная боль, нарушение работы сердца в виде тахикардии и учащенного сердцебиения.
Также было отмечено нарушение работы дыхательной системы (кашель, раздражение бронховыводящих путей). Иногда возникает парадоксальный бронхоспазм, тошнота, рвота, сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Отмечено снижение артериального давления и увеличение систолического появления аритмии.
При попадании раствора в глаза может возникнуть нарушение аккомодации, мидриаз, увеличение внутриглазного давления, сыпь на коже, крапивница и отеки.
Побочные явления проявлялись и в виде чрезмерного потоотделения, слабости, гипокалиемии, нарушения работы мочеполовой системы, миралгии, судорог в мышцах.
Применение «Беродуала» для ингаляций обязывает пациентов следить за своим здоровьем. При возникновении одышки необходимо сразу обратиться к врачу. В некоторых случаях при хронической обструктивной форме болезни периодическое применение ингаляций может оказаться плодотворнее курсового применения.
Лица, болеющие бронхиальной астмой тяжелой формы, должны помнить о проведении и увеличении интенсивности терапевтических процедур для надзора за воспалительными процессами бронхолегочной системы и для контроля над течением болезни.
Постоянное применение лекарственных средств, имеющих в своем составе бета2-адреномиметики, например, препарата «Беродуал», для пресечения бронхиальной обструкции в некоторых случаях провоцирует ухудшение болезни, поэтому опасно повышать рекомендуемую дозу. Для предотвращения подобной ситуации пересматривается схема лечения пациента для положительного ингаляционного воздействия.
Совместное использование «Беродуала» с симпатомиметическими бронходилататорами производится только под жестким медицинским контролем.
Каждый человек перед применением раствора для ингаляции должен внимательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. При использовании лекарственного средства нужно избегать попадания в глаза. Это может спровоцировать развитие глаукомы.
Раствор должен вдыхаться через специальный мундштук небулайзера или специальную маску для ингаляций.
«Беродуал» (капли) в сочетании с различными бета-адреномиметиками повышают бронхорасширяющие свойства препарата. Аналогичное действие наблюдается при комплексном лечении с антихолинергическими средствами и ксантиновыми производными.
Снижение бронхорасширяющих характеристик «Беродуала» возможно при сочетании с бета-адреноблокаторами. Сочетание препарата с ксантиновыми производными усиливает гипокалиемию. Эту особенность должны учитывать лица с тяжелой стадией заболевания бронходыхательной системы.
Появление гипокалиемии, в свою очередь, провоцирует появление аритмии у больных, использующих в процессе лечения дигоксин, а гипоксия повышает отрицательное влияние на ритм сердца. В данной ситуации советуют вести постоянный контроль над показателем калия в крови.
Осмотрительно назначается препарат лицам, принимающим ингибиторы МАО и антидепрессанты трициклической группы. Подобные лекарственные средства повышают влияние бета-адренергических препаратов. Ингаляционный процесс галогенизированных углеводородных анестетиков усиливает воздействие препаратов, содержащих бета-адренергены, на работу сердца. Результат терапевтического лечения может быть повышен использованием кромоглициевой кислоты и глюкокортикостероидов.
Купить бронхорасширяющий препарат можно в любой аптеке. Здесь в незначительных пределах колеблется стоимость средства «Беродуал». Цена его составляет 250-300 рублей.
Не раз доказывал свою эффективность в борьбе с приступами кашля «Беродуал». Аналоги практически отсутствуют. Исключение составляет препарат «Беродуал Н».
Некоторые препараты схожи по фармакологической группе с каплями «Беродуал». Аналоги в этой сфере являются бета-адреномиметиками и применяются в комбинациях при терапевтическом лечении. К таким средствам относятся: «Биастен», «Интал плюс», «Дитек», «Кашнол», «Форадил Комби», «Середит». Они не заменят раствор «Беродуал», но при необходимости могут стать хорошей альтернативой препарату.
Беродуал – комплексный бронхолитический препарат. Применяется для лечения бронхиальной астмы, различных форм бронхита с удушающим кашлем, расширяет бронхи и способствует выведению жидкости из них, обладает отхаркивающими свойствами, разжижает слизь, скопившуюся в бронхах и легких.
Данный медикамент выпускается в двух формах – раствор для ингаляций и спрей для ингаляций.
Активные вещества: безводный бромид импратроприя, гидробромид фенотерола.
Вспомогательные вещества: хлорид натрия, хлорид бензалкония, динатрия эдетата дигидрат, кислота хлористоводородная, очищенная вода.
Беродуал показания к применению:
- бронхиальная астма;
- воспаление легких;
- различные формы бронхита;
- для расширения бронхов, при необходимости аэрозольного введения других препаратов.
Беродуал для детей младше шести лет применяется только под наблюдением врачей.
Беродуал взрослым и детям старше шести лет применяется по назначению врача. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания. Наиболее часто принимают беродуал три раза в день по два впрыскивания, если кашель приступообразный, то можно через пять минут принять еще две дозы.
Временной интервал приема спрея должен быть не менее двух часов.
- беродуал детям до года назначают из расчета массы тела, в среднем до пяти капель в одну ингаляцию. Разводить капли необходимо в физическом растворе;
- детям старше года и до трех лет – до десяти капель в одну ингаляцию;
- от трех до шести лет – до пятнадцати капель в одну ингаляцию;
- от шести до двенадцати лет – до двадцати капель.
Применяется три – шесть раз в день, строго по назначению лечащего врача.
- тахикардия быстропроходящая;
- аллергические сыпи;
- головная боль;
- тошнота;
- тремор;
- повышение давления;
- прилив крови к лицу;
- увеличение внутриглазного давления;
- рвота;
- слабость, головокружение.
Не назначается в первом триместре беременности и во время кормления грудью. В последнем триместре применяется с осторожностью, под наблюдением врача.
Не назначается людям с сердечными заболеваниями.
По назначению врача, с осторожностью применяется диабетикам и аллергикам.
Также противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.
источник
Заболевания верхних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и другие) требуют комплексного лечения, в том числе с помощью ингаляций . Эта эффективная процедура, основанная на вдыхании лекарственных средств, практически сразу приносит облегчение больному.
Ингаляцию может быть искусственной , проводится с помощью специальных приспособлений — небулайзеров, и естественной , когда человек находится в лесу, на морском побережье, в горах.
Для лечения больных с помощью ингаляторов применяются средства местного и системного действия (начинают работать после всасывания, попадания в кровоток).
Способ лечения эффективен, но его нельзя применять или применять под наблюдением врачей, если: обнаружены каверны в легких, имеются заболевания со стороны сердца и сосудов (аритмия, сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт, нарушение мозгового кровообращения), при повышенной температуре тела выше 37,5°С, а также при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Как и у любого метода лечения, имеет свои преимущества и недостатки.
К недостаткам относятся : появление раздражения на слизистых оболочках; лекарство плохо попадает в очаги заболевания при нарушении проходимости в бронхах.
Преимущество — попадает напрямую в очаг воспалительного процесса, минуя печень. От этого концентрация лекарственного средства, поступающего в кровь, более высокая.
Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей — бронхиальной астмы, легочной эмфиземы, при спазмах бронхов, удушающем кашле при ларингите — используют Беродуал .
Беродуал — бронхолитический препарат, м-холиноблокатор (средства, блокирующие действие нервной системы на внутренние органы). Основные активные вещества — ипратропия бромид и фенотерол. Оба компонента дополняют друг друга, имея разный принцип действия на органы дыхания, дают более выраженный бронхолитический эффект. Благодаря этому у медиков появилась возможность уменьшать дозировку лекарства. Из-за снижения дозировки вероятность получить осложнения заметно снижаются.
Выпускают во флаконах из темного стекла емкостью 20 мл с полиэтиленовой капельницей. Он почти не имеет запаха, бесцветный.
К положительным сторонам использования раствора относится:
- отсутствие в нем фреона,
- возможность использовать в кислородной системе (пациент одновременно будет принимать кислород);
- для более эффективного действия препарата в него можно добавлять другие лекарственные средства (например, Лазолван).
- детям в возрасте до 6 лет проводят ингаляцию только с помощью раствора.
Начинают принимать Беродуал с небольших доз, так как возможна аллергическая реакция на компоненты, затем количество его увеличивают.
Перед началом процедуры надо убедиться, что детали оборудования для ингаляции продезинфицированы, в противном случае произвести обработку.
Поместить лекарство в количестве, рекомендованном врачом, в емкость и развести его физраствором (хлорид натрия).
Взрослым при приступе бронхиальной астмы рекомендовано использовать по 20 капель (соответствует 1 мл) лекарства.
Если приступ не купируется, взрослым можно увеличить дозу до 50 капель, но более 80 принимать опасно!
После процедуры уменьшается кашель, улучшается дыхание и исчезают хрипы.
- разводить Беродуал физиологическим раствором;
- нельзя применять для разведения дистиллированную воду;
- использовать свежеприготовленный раствор, остатки предыдущего выливать.
Форма выпуска — металлический баллончик, рассчитанный на 200 применений (10 мл). Жидкость бесцветная или желтоватая. Баллончик оснащен клапаном для дозирования и мундштуком.
Способ применения и дозировка
Дозировка препарата индивидуальна и зависит от многих факторов — переносимости компонентов лекарства, возраста больного, его самочувствия. Детям до 6 лет использовать Беродуал в форме спрея не разрешается.
Чтобы облегчить приступ астмы, рекомендуемая доза — 2 впрыскивания. Если такое количество не принесло облегчения, через несколько минут сделать еще 2 впрыскивания.
Если врач рекомендовал приобрести Беродуал в виде аэрозоля, он должен объяснить больному или родителям ребенка, которому требуется лечение, как пользоваться ингалятором.
Это делать не трудно — снять колпачок, сделать выдох, плотно обхватить мундштук губами, при этом дно ингалятора должно находиться в верхнем положении. Затем, делая вдох, одновременно резко нажать на дно емкости. Задержать на несколько секунд дыхание, вынуть мундштук изо рта и выдохнуть. Плотно закрыть колпачок. Перед первым использованием баллончика, И если его не использовали в течение 2-3 дней, надо сделать несколько впрыскиваний в воздух, несколько раз нажав на дно баллончика.
Рассчитанный на 200 доз емкость не стоит использовать дольше, даже если остается некоторое количество жидкости — активного вещества в нем остается значительно меньше и оно не даст положительного эффекта.
- пузырек с дозатором, поэтому в организм попадает фиксированное количество;
- имеет небольшой размер, компактный, что делает его удобным в использовании на улице, в транспорте;
- действует быстро, уже 15 минут больной чувствует значительное облегчение.
Ингаляции с Беродуалом детям прописывают не всегда — в качестве первой помощи при поражениях нижних отделов дыхательных путей, когда просветы бронхов сужены и скапливается густая мокрота, для лечения бронхиальной астмы, бронхита, ХОБЛ, ларингита, а также при приступах удушья.
Детям до 6 лет Беродуал можно применять в форме раствора, рекомендованная доза рассчитывается так: на 2 кг веса ребенка — 1 капля, разведенная в 2 мл физиологического раствора. Наибольшее допустимое количество может быть увеличено до 10 капель на одно применение.
Начинать лечение надо с минимальной дозы, следя за самочувствием ребенка. Затем, при необходимости, дозу увеличивать. В тяжелых случаях разрешено делать процедуру до 4 раз в сутки.
Детям от 6 до 12 лет Беродуал разрешается применять по 10-12 капель.
При очень тяжелом приступе назначается 60 капель Беродуала, но максимальное количество лекарства не должно превышать 80 капель.
Дети старше 12 лет принимают препарат в дозах, рекомендуемых взрослым.
Если доза употребления Беродуала превышена, могут появиться отрицательные симптомы — тремор (непроизвольное дрожание пальцев рук), понижение или повышение давления, учащение числа сердечных сокращений. В некоторых случая при передозировке лекарство на некоторое время становится неэффективным. Чтобы избежать этого, следует строго придерживаться инструкции по применению.
Препарат используется с осторожность ю в третьем триместрах беременности, при грудном вскармливании; при сахарном диабете, обструкция шейки мочевого пузыря, муковисцидоз, кардиомиопатии.
Нельзя применять при тахикардии, в 1 триместре беременности, после инфаркта миокарда и инсульта.
Беродуал противопоказан при коронарной недостаточности, повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Эффективное лекарство хорошо помогает при многих заболеваниях верхних дыхательных путей, но, как и большинство препаратов, имеет побочные действия:
- со стороны органов зрения — затуманивание, повышение
внутриглазного давления, ореол вокруг предметов, глаукома;
- уменьшение калия в организме;
- сердцебиение, аритмия;
- диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, отек в этой области;
- зуд, крапивница;
- мышечные спазмы и слабость;
- кашель раздражение глотки дисфония (нарушения голоса — сиплость, охриплость и др.)
- повышенная нервозность, тремор.
Принимать с осторожностью ! Во время беременности и при кормлении следует особенно внимательно отнестись к ингаляциям с Беродуалом. В 1-ом триместре беременности оно противопоказано, а во втором и третьем триместрах его рекомендуют, если считают, что польза от него будет выше, чем риск для здоровья ребенка и матери.
Вред Беродуала при грудном вскармливании: медики считают, что при ингаляционном применении медпрепарата его активное вещество ипратропия бромид не может попасть в молоко матери в опасном для здоровья ребенка количестве. Фенотерол выделяется с грудным молоком. Поэтому советуют применять применять очень осторожно.
Современные приспособления для ингаляций — небулайзеры. Это аппараты, которые превращают жидкое лекарственное средство в аэрозоль. В аптечной сети можно приобрести товар по различным ценам, различных конструкций. Компактные и легкие в эксплуатации. Детям изготавливают аппараты, сделанные в виде игрушек. Если при паровой ингаляции есть риск обжечь слизистую оболочку рта и носа, то при использовании небулайзера такого случиться не может. Принцип работы оборудования — капельное распыление лекарственного вещества на больные органы, расширяет суженые болезнью бронхи и освобождает от мокроты.
- Ультразвуковые небулайзеры распыляют лекарственные препараты виде аэрозоля при помощи ультразвуковых волн. Их недостаток в том, что походят не для всех растворов.
- Электронно-сетчатые. Принцип работы — просеивание частиц через вибрирующую пластину с мельчайшими отверстиями с помощью ультразвуковых колебаний. Используется такой прибор без ограничений.
- Наибольшим спросом пользуются компрессорные ингаляторы. Благодаря клапанам раствор распределения равномерно и при использовании небулайзера с компрессором почти 90% раствора попадает в нижние отделы дыхательных путей.
После каждого использования следует очистить мундштук и распылительную камеру теплой водой с мылом, затем стряхнуть остатки воды с чаши и высушить ее. Трубку, соединяющую ингалятор с чашей после каждого применения мыть нет необходимости.
В конце дня детали ингалятора надо продезинфицировать раствором — приготовленным в домашних условиях или готовым средством, приобретенным в аптеке.
Дома раствор готовится из белого уксуса и воды в пропорции 1:1. Детали замочить на 25 минут, затем посушить их.
Корпус компрессора также требует ухода, его следует протирать влажной тканью, не допускать попадания в него пыли, менять фильтры, как указано в инструкции, перед чисткой обязательно отключать компрессор.
Для укрепления своего организма надо соблюдать профилактические меры — правильно питаться, не допускать ожирения, закаляться, больше времени проводить на открытом воздухе, вести активный образ жизни. С крепким иммунитетом люди болеют реже, а выздоравливают быстрее. Заботьтесь о своем здоровье!
источник
Беродуал — бронходилатирующий препарат — один из наиболее назначаемых пациентам с бронхоспазмом, обусловленным бронхитом, бронхиальной астмой, пневмонией и другими заболеваниями бронхолегочной системы.
Применение Беродуала для ингаляций должно быть назначено врачом. Этот препарат — не из тех, которые можно использовать по собственной инициативе.
В данной статье будет рассмотрено описание Беродуала, мы расскажем о том, как пользоваться им для ингаляций, сколько раз можно делать ингаляции с Беродуалам и как часто, уточним, при каком кашле препарат следует использовать.
Отдельный вопрос — дозировка Беродуала для ингаляций и способ его разведения.
В медицинской аннотации к Беродуалу для ингаляций отмечается, что препарат содержит 2 бронхолитических компонента:
Первое вещество относится к группе бета2-адреномиметиков второе — к м-холиноблокаторам. То, от чего применяют Беродуал для ингаляций, мы рассмотрим в следующем разделе.
Здесь же уточним вопрос, интересующий многих пациентов: гормональный или нет Беродуал. Следует пояснить, что гормональные противовоспалительными препаратами являются средства, содержащие в себе стероиды — в частности, синтетические аналоги гормонов, синтезируемых надпочечниками. Данные лекарства относится к группе глюкокортикостероидов. Таким образом, рассматриваемый препарат не является гормональным.
Ингаляции препаратом оказывают действие, которое обуславливается входящими в него компонентами.
Действие Беродуала при ингаляции:
- Фенотерол стимулирует адренорецепторы, находящиеся в бронхах, что приводит к расслаблению бронхиальных мышц. Кроме того, фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления, приводит к снижению местной воспалительной реакции, уменьшению отека слизистой дыхательных путей. Комплексный эффект фенотерола способствует снижению бронхиальной обструкции и улучшению воздухопроводной функции.
- Ипратропия бромид обладает атропиноподобным действием, блокируя чувствительные к ацетилхолину рецепторы. Аналогично фенотеролу вещество приводит к снижению мышечного тонуса бронхов. Кроме того, ипратротия бромид нормализует деятельность бронхиальных желез, способствует снижению их гиперсекреции.
Таким образом, препарат обладает антиспазматическим, противовоспалительным и нормализующим секрецию в бронхах действием. После ингаляции:
- кашель облегчается;
- дыхание улучшается, успокаивается;
- хрипы исчезают;
- улучшается дренажная функция бронхов.
Действие препарата выражается в существенном улучшении состояния больного. В случае бактериальной инфекции ингаляции препаратом делают более эффективной антибиотико- и антибактериальную терапию.
При каком кашле назначаются ингаляции Беродуалом? При кашле, вызванном инфекционными и неинфекционными респираторными болезнями, сопровождающимися обструкцией (сужением) дыхательных путей, с обратимым бронхоспазмом.
Показанием к применению в соответствии с инструкцией служит наличие бронхоспастических реакций, возникающих под влиянием внутренних медиаторов (метахолина, гистамина), а также внешних аллергенов.
В инструкции по применению раствора Беродуал отмечаются следующие заболевания, при которых препарат показан:
Следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является обязательным для лечения бронхита. Как было отмечено выше, основным фактором, требующим использования бронходилатирующего средства, является выраженная бронхиальная обструкция.
Симптоматически обструкция проявляется в виде затрудненности вдоха, наличием выраженных хрипов при дыхании. Если указанные симптомы не проявлены или выражены не ярко, то достаточно использовать средства, стимулирующие моторику дыхательных путей и обладающие отхаркивающим действием. Часто назначают препараты на основе амброксола (напр., Лазолван).
При тяжело протекающем бронхите возможен прием сначала Беродуала, потом Лазолвана или их одновременное ингалирование.
В крайних случаях, как правило, у детей, у которых часто имеется сильная обструкция и велик риск тотального перекрытия воздухопроводных путей, Беродуал может не дать нужного эффекта. В этом случае доктора рекомендуют использовать Пульмикорт.
Пациентов часто интересует вопрос: что лучше при бронхите Пульмикорт или Беродуал. Следует отметить, что Пульмикорт, являясь гормональным стероидом, рассматривается как препарат последующего выбора в случаях, когда предшествующая терапия не привела к ожидаемым результатам.
Препаратами первого ряда при лечении воспаления легких являются, безусловно, антибиотики и антибактериальные средства. Для улучшения дренажа бронхо-легочной системы показано использования муколитиков и отхаркивающих средств. Беродуал возможно использовать в качестве симптоматического средства для лечения бронхоспазма, который может иметь место при пневмонии.
Хотя в инструкции к раствору Беродуал ларингит не отмечен в качестве показания к ингаляциям, врачи назначают этот препарат при ларингите, сопровождающимся затруднением дыхания. Такой вид заболевания обычно называют стенизирующим ларингитом или ларинготрахеитом, если в воспалительный процесс вовлечена трахея.
Адреномиметический эффект фенотерола приводит к сужению сосудов и к снижению мышечного тонуса на всем протяжении дыхательных путей. Дополнительно ипратропия бромид нормализует работу секреторных желез.
Тем не менее, Беродуал при ларингите не всегда позволяет справиться с отеком гортани и голосовой щели и восстановить нормальную проводимость дыхательных путей на уровне гортани. Противовоспалительный эффект препарат уступает стероидным препаратам. Существует мнение, что при возникновении вопроса — что лучше при ларингите Беродуал или Пульмикорт — предпочтение следует отдать второму варианту. Очень часто при ларингите назначают одновременный прием этих двух препаратов.
Спазмирование гортани — или ларингоспазм — может иметь неинфекционную природу и возникать в ответ на ингаляционное поступление лекарств, на контакт слизистой гортани с пылью, аллергенами, холодным воздухом (все это — преимущественно у детей).
Назначение ингаляций при сухом кашле в большинстве случаев связано с необходимость купирования приступов бронхиальной астмы, в частности — ее кашлевого варианта.
Бронхиты, пневмонии, обструктивные болезни легких сопровождаются влажным кашлем с отхождением мокроты, часто — с гнойной составляющей.
Пациентам следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является противокашлевым средством и не способствует снижению силы кашлевого рефлекса. По этой причине использование Беродуала при сухом кашле, не вызванном астматическими явлениями, не показано.
Причины удушающего кашля могут быть разнообразны. Это и неинфекционный стеноз гортани, и инфекционный ларинготрахеит, и физическая обтурация дыхательных путей предметами или жидкостями.
Лечение в этих случаях будет включать применение различных лекарств и манипуляций, и рассматриваемое средство часто является в этих случаях препаратом выбора.
Препарат не является «лекарством от кашля». Характер кашля в данном случае не имеет значения. Поэтому вопрос — от какого кашля Беродуал — не совсем корректен. Раствор феноторола и ипратропина бромида используют для снятия бронхоспазмов.
Заболевания бронхов и легких — чаще всего сопровождается влажным кашлем. Ингаляции Беродуалом при сухом кашле проводятся при наличии бронхиальной обструкции, которая, как правило, вызвана астматическим приступом.
Инструкция по применению Беродуала в растворе предполагает исключительно ингаляционное использование препарата.
Ингаляции проводятся в независимости от приема пищи: до или после еды — не принципиально, т.к. лекарство воздействует на участки, не связанные с приемом, проглатыванием и продвижением пищи.
Тем не менее, не советуется ингалировать препарат ранее, чем через 1,5 часа после еды.
Следуйте инструкции по применению раствора Беродуал:
- Отмерьте необходимое количество препарата в мерный стаканчик.
- Разбавьте препарат, предназначенный для ингалирования физраствором до 4 мл.
- Инструкция по применению Беродуала запрещает разбавлять лекарство дистиллированной водой.
- При ингалировании смеси препаратов сначала делают лекарственную смесь и затем доводят объем до 4 мл.
Дозировка для взрослых и детей будет рассмотрена в разделе ниже.
Как принимать Беродуал для ингаляций взрослому:
- Залейте отмеренного количество препарата в емкость небулайзера.
- Подсоедините трубку от маски к устройству, маску приложите к лицу.
- Включите небулайзер и начните ингалировать.
- Глубоко и медленно вдыхайте ртом.
- Задержите дыхание на 1-2 секунды.
- Выдохните носом.
- Ингалируйте, пока жидкость в небулайзере не закончится.
- Излишки оставшегося разбавленного раствора нельзя хранить для последующего использования: их следует утилизировать.
Обратите внимание, как правильно сделать ингаляцию с Беродуалом: вдыхать через рот, делать паузу и выдыхать через нос. Приведенный выше алгоритм схематичен: темп дыхания, время задержки должны быть комфортными, чтобы не сбивать ровный дыхательный ритм.
Время ингаляции для взрослых — не более 7 минут. Продолжительность регулируется дозой Беродуала и соответственно объемом разбавленного лекарственного средства.
В том, как применять Беродуал для ингаляций детям, нет никакого принципиального отличия от взрослого использования. Процедура проводится при помощи небулайзера. Сколько капель нужно брать — зависит от возраста и массы тела ребенка. Более подробно этот вопрос, мы рассмотрим в соответствующем разделе.
Сколько раз в день делать ингаляции с Беродуалом ребенку — зависит от течения болезни. Для купирования бронхоспазма препарат применяют однократно. При длительной терапии — до 3 раз в день. В исключительных случаях детям старше 6 лет может назначаться 4 процедуры в день.
При наличии к тому показаний препарат назначают грудничкам. Многие родители имеют определенные сомнения по поводу необходимости использования столь сильного препарата детям в первых год жизни. Тем не менее, следует соблюдать все предписания врача.
Лечить воспаление нижних дыхательных путей в этом возрасте необходимо обязательно и делать это нужно интенсивно, т.к. отсутствие или неполное лечение ведет к значительному отставанию ребенка в наборе веса, к переходу воспалительного процесса в хроническую стадию, к возникновению дополнительных осложнений.
Сколько дней можно делать Беродуал ингаляции — вопрос решается в каждом случае индивидуально. Тем не менее, для малышей грудного возраста не рекомендуется длительность курса лечения более 5 дней.
Как долго можно делать ингаляции грудничку — пока не закончится раствор в небулайзере. Расчетный объем для 1 ингаляции — 4 мл. Дозировка лекарственного средства: 1-2 капли на 1 кг массы тела ребенка, но не более 10 капель. Полугодовалому ребенку, как правило, назначают по 5 капель на одну процедуру.
Беродуал для ингаляций беременным можно применять со второго триместра по назначению врача. В первом триместре лекарственное средство противопоказано.
Препарат воздействует угнетающе на сократительную функцию матки. С одной стороны, это снижает вероятность повышения маточного тонуса, которое может произойти на фоне сильных приступов кашля. С другой — угнетает родовую деятельность, поэтому Беродуал при беременности отменяют незадолго до родов.
Сколько минут делать ингаляции беременным — до 7 минут, пока не будет израсходован раствор в небулайзере.
Вопрос — сколько капель раствора нужно для ингаляции взрослому — не имеет универсального однозначного ответа для всех. Можно лишь отметить, что начальная дозировка, отмеченная производителем в инструкции по применению, составляет 20 капель.
Тем не менее, как и для всех адреномиметических средств, действует правило, при котором меньшая дозировка, особенно в начале лечения, при условии сохранения эффективности считается более целесообразной.
По этой причине взрослые пациенты могут пробовать делать раствор менее концентрированным, например, из 10 капель — и если он будет столь же эффективен, то следует остановиться на этой дозировке.
В частности, этим принципом следует руководствоваться при бронхоспазмах легкой и умеренной выраженности.
Кроме того, следует иметь в виду, что количество препарата зависит от массы тела больного. Следовательно, более легким людям показана меньшая доза лекарства.
Максимальная дозировка Беродуала взрослому: 40 капель при длительном курсе лечения и 80 — для эпизодического применения с целью купирования приступа.
Сколько Беродуала нужно для ингалирования ребенку 6-12 лет — 10 капель. Дозировка ниже указанной считается нецелесообразной, т.к. это приведет к снижению терапевтического эффекта. Количество препарата может быть увеличено до 60 капель при тяжелых приступах удушья. Однако в виде длительной терапии детская дозировка не должна быть выше 20 капель на одну процедуру.
Для того чтобы сделать раствор для ингаляций, необходимо смешать Беродуал и натрия хлорид (физраствор, приобретается в аптеке).
Оба средства должны быть комнатной температуры.
Многие читатели интересуются, чем еще можно разводить Беродуал. Инструкция по применению не дает альтернативных вариантов. Для процедуры нельзя использовать обычную или дистиллированную воду, т.к. это сделает процесс ингаляции неприятным и часто болезненным, приводящим к сухости слизистой и к усилению кашля.
Для того чтобы приготовить раствор для ингаляции, необходимо:
- отмерить нужное количество препарата в мерный стаканчик;
- добавить в мерный стаканчик физраствор до объема 4 мл.
В соответствии с инструкцией, для того чтобы сделать раствор для ингаляции ребенку, следует поступать аналогично.
Вопросы о длительности процедур и временных интервалах между ними подробно рассмотрены в инструкции по применению. На вопрос — сколько раз в день можно делать ингаляции Беродуалом — в ней отмечается, что частота применения не должна превышать 4 раз в сутки для пациентов старше 6 лет и 3 раз в сутки для маленьких детей.
У человека, который использует препарат эпизодически и не длительными периодами, лекарство сохраняет свое действие на протяжении 5 часов и даже дольше. Поэтому очень часто достаточно 2-3 разового применения в сутки. Соответственно терапевтический эффект от однократного использования (в случае курсового лечения, а не для купирования астматических приступов), скорее всего, будет недостаточным для устойчивой нормализации дыхания даже у совсем маленьких детей. В любом случае в аннотации дается четкое указание на то, как часто можно делать ингаляции с Беродуалом — не чаще, чем 1 раз в 4 часа.
На вопрос — сколько дней можно делать ингаляции — инструкции не дает ответа. Тем не менее, в аннотации отмечается, что использование высоких доз препарата в течение длительного времени может стать причиной прогрессирования заболевания, т.к. данное лекарство не борется с причиной болезни, а только является симптоматическим поддерживающим средством.
Как и все адреномиметики, при длительном использовании рассматриваемый препарат вызывает привыкание, в связи с чем для достижения прежнего эффекта требуется увеличение дозировки. В инструкции по применению капель Беродуал отмечается, что при хронических заболеваниях дыхательной системы (астма, ХОБЛ) предпочтительным является эпизодическое использование в рамках симптоматической терапии (т.е. только при появлении бронхоспаспазма).
При необходимости курсового лечения с многоразовым ежедневным приемом (напр., при бронхите или пневмонии) вопрос о том, как долго можно делать ингаляции с Беродуалом, приобретает особую актуальность. Инструкция по применению не содержит информации на эту тему. Однако, как и в случае с другими адреномиметиками, курсовое использование этого препарата не должно превышать 14 дней. Более точно, сколько дней делать ингаляции с Беродуалом, может определить только врач.
Сколько по времени проводить ингаляцию — 6-7 минут — до полного ингалирования 4 мл раствора.
Беродуал без ингалятора использовать невозможно.
Ингалировать средство бытовым способом (при помощи любой емкости с горячей водой) неэффективно. Попадание паров лекарства в глаза способно вызывать глазные осложнения, начиная от болей и заканчивая развитием глаукомы.
Употреблять препарат внутрь («пить») нельзя. Возможно нарушение моторики желудочно-кишечного тракта.
Без небулайзера можно использовать аэрозольную форму препарата — Беродуал Н.
Повышенная температура не является противопоказанием для использования лекарственного средства. Ингалировать Беродуал можно при температуре 38 градусов С и выше.
Что важно знать об ингаляциях Беродуалом ребенку и как их правильно делать, смотрите в следующем видео:
Беродуал является эффективным лекарственным средством в комплексной терапии различных заболеваний дыхательной системы. Более подробно об одновременном приеме рассмотренного в данной статье препарата с другими лекарствами — с Пульмикортом, Лазолваном, а также с его различными аналогами.
источник