Белара аналоги по действующему веществу

Белара — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (противозачаточные таблетки 2 мг + 30 мкг) лекарственного препарата для контрацепции и предупреждения нежелательной беременности у женщин. Состав и побочные эффекты

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Белара. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Белары в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Белары при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для контрацепции и предупреждения нежелательной беременности у женщин. Состав противозачаточного препарата.

Белара — комбинированный контрацептивный препарат для приема внутрь.

Длительное (более 21 дня) применение препарата приводит к уменьшению секреции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и, следовательно, к подавлению овуляции, пролиферации эндометрия и его секреторной трансформации. Одновременно изменяются свойства слизи цервикального канала, что сопровождается затруднением прохождения сперматозоидов через цервикальный канал и нарушением их подвижности.

Входящий в состав препарата хлормадинона ацетат — прогестаген с антиандрогенными свойствами. Суточная доза хлормадинона, обеспечивающая полное подавление овуляции, составляет 1.7 мг. Необходимая доза на цикл — 25 мг.

Этинилэстрадиол — синтетический эстроген. Значительно увеличивает продукцию глобулина, связывающего половые гормоны, тем самым, снижая количество свободного тестостерона в плазме крови. Взаимодействует со специализированными рецепторами эстрогенов в органах-мишенях (в маточных трубах, шейке матки, влагалище, наружных половых органах, выводящих протоках молочных желез), вызывает пролиферацию эндометрия. Ингибирует секрецию кожных потовых желез.

Помимо надежного противозачаточного действия, положительное действие препарата Белара проявляется в нормализации менструального цикла, снижении выраженности проявления предменструального синдрома, частоты возникновения железодефицитной анемии, дисменореи, функциональных кист яичников, эктопической беременности, злокачественных образований эндометрия и яичников, некоторых форм доброкачественных заболеваний молочных желез и воспалительных заболеваний органов малого таза.

Этинилэстрадиол + Хлормадинона ацетат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь хлормадинона ацетат и этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Метаболиты хлормадинона ацетата выводятся почками и через кишечник в соотношении 2:3. Метаболиты этинилэстрадиола — растворимые в воде производные сульфатной или глюкуроновой конъюгации — выводятся почками и через кишечник в соотношении 4:6.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 2 мг + 30 мкг.

Инструкция по применению и схема приема

Препарат следует принимать внутрь (предпочтительно в одно и то же время). Необходимо принять первую таблетку в 1-й день менструального цикла и продолжить их прием ежедневно по 1 таблетке в сутки в течение 21 дня. Затем следует сделать 7-дневный перерыв, во время которого должно начаться менструальноподобное кровотечение. После 7-дневного перерыва следует возобновить прием таблеток из следующего блистера, независимо от того, прекратилось менструальноподобное кровотечение или нет.

Таблетки необходимо выдавливать из блистера и проглатывать целиком, выбирая ту таблетку, которая маркирована соответствующим днем недели. Выбор таблеток определяется направлением стрелки на упаковке.

Если гормональные контрацептивы не применялись в течение предшествующего менструального цикла, прием таблеток следует начинать в первый день нормального менструального цикла (первый день менструации). В таком случае контрацептивное действие начинается с первого дня приема препарата Белара и сохраняется во время 7-дневного перерыва, когда таблетки не принимаются. Кроме того, первую таблетку Белара можно принять на 2-й-5-й день менструации, независимо от того, прекратилось кровотечение или нет. Однако в этом случае в первые 7 дней приема таблеток необходимо применять дополнительные барьерные средства контрацепции.

Если менструация началась преждевременно (более, чем на 5 дней), следует рекомендовать женщине отложить начало приема препарата Белара до следующего менструального цикла.

При переходе с другого гормонального контрацептива, содержащего 21 или 22 активных таблетки, следует закончить прием всех таблеток старой упаковки. Первую таблетку препарата Белара необходимо принять на следующий день. Не должно быть перерыва в приеме таблеток; пациентка не должна ждать наступления следующего менструального цикла. Дополнительные контрацептивные меры при этом не требуются.

При переходе с другого гормонального контрацептива, содержащего 28 таблеток, первую таблетку препарата Белара следует принять на следующий день после приема последней активной таблетки из упаковки предыдущего контрацептивного препарата (т.е. после приема 21 активной таблетки). Не должно быть перерыва в приеме таблеток; пациентка не должна ждать наступления следующего менструального цикла. Дополнительные контрацептивные меры при этом не требуются.

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестаген (мини-пили), женщина может начать принимать препарат Белара в любой день (без перерыва); при переходе с применения имплантата, содержащего гестаген, — в день его удаления; при переходе с гестагенов в инъекционной форме — со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата Белара.

После аборта в 1 триместре беременности следует начать прием препарата сразу же после аборта. Дополнительные методы контрацепции не обязательны.

После родов или аборта во 2 триместре беременности женщины, не кормящие грудью, могут начать прием препарата Белара на 21-28-й день послеродового периода. В этом случае дополнительных мер контрацепции предпринимать не следует. Если применение препарата в послеродовом периоде начато спустя 28 дней после родов, то необходимо предпринять дополнительные меры контрацепции в течение 7 дней. Если у женщины был половой контакт, то до начала применения препарата необходимо исключить беременность и подождать следующего менструального цикла.

Если пациентка не приняла препарат в привычное время и с момента установленного времени приема прошло менее 12 ч, контрацептивное действие препарата сохраняется, и следует принять пропущенную таблетку как можно скорее. Следующую таблетку необходимо принять в установленное время.

В случае, если с момента установленного времени приема прошло более 12 ч, возможно снижение контрацептивного действия препарата. Необходимо немедленно принять пропущенную таблетку и далее продолжать принимать препарат в обычное время. При этом необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в течение последующих 7 дней. Если в течение этих 7 дней таблетки в упаковке закончились, то прием таблеток из следующей упаковки следует начать сразу же после завершения таблеток в предыдущей упаковке, т.е. не делается перерыв между приемом таблеток из различных упаковок. Если отсутствовало менструальноподобное кровотечение после приема второй упаковки, следует исключить беременность.

При возникновении рвоты или диареи на фоне приема таблеток препарата Белара рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции, т.к. контрацептивное действие препарата может снижаться из-за неполной абсорбции активных веществ препарата в кишечнике.

Побочное действие

кровотечения прорыва;
кровянистые выделения из влагалища;
головная боль;
неприятные ощущения в области молочных желез;
межменструальные кровотечения (обычно убывают по мере увеличения продолжительности приема Белары) ;
повышенная чувствительность к компонентам препарата, включая аллергические реакции со стороны кожи;
повышение аппетита;
депрессивное состояние;
нервозность;
раздражительность;
снижение либидо;
головокружение;
мигрень (и/или ее усиление);
расстройства зрения;
конъюнктивит;
непереносимость контактных линз;
неожиданная потеря слуха;
шум в ушах;
повышение АД;
гипертензия;
гипотензия;
сердечно-сосудистый коллапс;
варикозная болезнь вен;
тромбоз вен;
тошнота, рвота;
боли в животе;
метеоризм;
диарея;
угревая сыпь;
нарушения пигментации;
хлоазма;
выпадение волос;
сухость кожи;
гипергидроз;
крапивница;
экзема;
эритема;
зуд кожи;
усиление псориаза;
гипертрихоз;
узловатая эритема;
чувство тяжести;
боль в спине;
мышечные расстройства;
усиление слизистых выделений из влагалища;
дисменорея;
аменорея;
боли в нижней части живота;
фиброаденома молочной железы;
вагинальный кандидоз;
увеличение молочных желез;
вульвовагинит;
меноррагия;
предменструальный синдром;
усталость;
отеки;
увеличение массы тела.

При применении комбинированных пероральных контрацептивов, включая Белару, также отмечались следующие нежелательные эффекты:

повышение риска венозной и артериальной тромбоэмболии (например, тромбоз вен, легочная эмболия, инсульт, инфаркт миокарда). Риск может усиливаться дополнительными факторами;
повышение риска заболевания желчевыводящих путей;
в редких случаях повышение риска развития доброкачественных новообразований печени (и еще реже — злокачественных новообразований печени); единичные случаи могут приводить к угрожающим жизни внутрибрюшным кровотечениям;
обострение хронических воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).

Противопоказания

Комбинированная пероральная контрацепция (КПК) противопоказана в перечисленных ниже случаях. Прием Белары следует немедленно прекратить в случае появления хотя бы одного из ниже перечисленных симптомов:

наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбозы глубоких вен, легочная эмболия, инфаркт миокарда, инсульт);
наличие первых признаков тромбоза, тромбофлебита или симптомов эмболии (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
планируемое хирургическое вмешательство (как минимум за 4 недели до него) и период иммобилизации, например, после травмы (в т.ч. после наложения гипсовых повязок);
сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
сахарный диабет, не поддающийся адекватному контролю;
неконтролируемая артериальная гипертензия или значимое увеличение АД (выше 140/90 мм рт.ст.);
наследственная или приобретенная предрасположенность к развитию венозных или артериальных тромбозов, как то: повышенная устойчивость организма к активированному С-белку (АРС-резистентность); недостаточность антитромбина III, недостаточность С-белка, недостаточность S-белка, гипергомоцистеинемия и антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт);
гепатиты, желтуха, нарушение функции печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей печеночных тестов);
генерализованный зуд и желтуха (холестаз), особенно в период предыдущей беременности или терапии эстрогенами;
синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, состояния/заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока желчи;
наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени;
выраженные боли в эпигастрии, увеличение печени или симптомы внутрибрюшного кровотечения;
проявление впервые или рецидив порфирии (все три формы, в особенности приобретенная порфирия);
наличие гормонозависимых злокачественных заболеваний, в т.ч. в анамнезе (например, матки или молочных желез) или подозрение на них;
выраженные нарушения метаболизма липидов;
панкреатиты (в настоящее время или в анамнезе) в сочетании с тяжелыми формами гипертриглицеридемией;
первые приступы мигренозной боли или частые тяжелые головные боли;
мигрень в сочетании с локальной неврологической симптоматикой (ассоциированная мигрень);
острые сенсорные нарушения, например, нарушения зрения и слуха;
двигательные нарушения (особенно парез);
утяжеление течения эпилепсии;
тяжелая депрессия;
отосклероз во время предыдущих беременностей;
кровотечение из влагалища неясной этиологии;
гиперплазия эндометрия;
аменорея неясной этиологии;
курение в возрасте старше 35 лет;
беременность или подозрение на нее;
лактация (период грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Белара при беременности противопоказано. Перед тем, как начать применение препарата Белара, необходимо исключить наличие беременности. При наступлении беременности во время приема Белары, прием препарата следует немедленно прекратить. Имеющиеся к настоящему времени данные не содержат сведений о развитии тератогенного или эмбриотоксического действия у женщин, которые случайно принимали во время беременности препараты, содержащие эстрогены и прогестероны в такой же комбинации, как и в препарате Белара,

Не рекомендуется применять препарат Белара в период грудного вскармливания, поскольку препарат уменьшает количество вырабатываемого молока и изменяет его состав. Небольшие количества входящих в состав контрацептива гормонов и/или их метаболиты выделяются с грудным молоком и могут воздействовать на ребенка.

Применение у детей

Не используется до наступления менархе.

Особые указания

Курение повышает риск развития тяжелых нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы при применении КПК. Риск повышается с возрастом и зависит от количества выкуриваемых сигарет. Риск более выражен у женщин в возрасте старше 35 лет. Курящим женщинам в возрасте старше 35 лет следует использовать другие методы контрацепции.

При применении КПК увеличивается риск развития серьезных заболеваний: инфаркта миокарда, тромбозов/тромбоэмболии, инсульта и новообразований печени. Другие факторы риска, такие как гипертензия, гиперлипидемия, ожирение и сахарный диабет отчетливо увеличивают риск заболеваемости и смертности. При наличии одного из вышеперечисленных заболеваний/факторов риска необходимо взвесить возможную пользу от назначения препарата Белара против рисков, и это следует обсудить с женщиной перед началом приема ею препарата. Если эти заболевания или факторы риска начнут проявляться или прогрессировать во время приема препарата, необходимо обратиться к врачу. Врач должен принять решение о том, следует ли отменить прием данного препарата.

Тромбоэмболии и другие сосудистые заболевания

Отмечено, что существует взаимосвязь между приемом КПК и повышенным риском возникновения заболеваний, вызванных венозными или артериальными тромбоэмболиями, например, инфаркта миокарда, инсульта головного мозга, тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии. Эти осложнения встречаются редко.

Прием КПК приводит к повышению риска возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Риск ВТЭ наибольший в течение первого года приема. Степень такого риска меньше, чем при беременности, когда частота ВТЭ составляет 60 случаев на 100 000 беременностей. ВТЭ приводит к смертельному исходу в 1-2% случаев. Нет данных об оценке развития; риска ВТЭ при приеме препарата Белара в сравнении с другими КПК.

Риск развития венозных тромбоэмболических осложнений при приеме КПК увеличивается:

с возрастом;
при наличии тромбоэмболии у родственников (венозные тромбоэмболии у родных братьев, сестер или родителей в относительно молодом возрасте). Если предполагается наличие наследственной предрасположенности, рекомендуется направить женщину на консультацию к специалисту до назначения препарата Белара;
при длительной пониженной подвижности;
при ожирении (индекс массы тела более 30 кг/м2).

Риск развития артериальных тромбоэмболических осложнений при приеме КПК увеличивается:

с возрастом;
у курящих;
при дислипопротеинемии;
при ожирении (индекс массы тела более 30 кг/м2);
при гипертензии;
при пороках сердца;
при фибрилляции предсердий;
при наличии тромбоэмболии у родственников (артериальные тромбоэмболии у родных братьев, сестер или родителей в относительно молодом возрасте). Если предполагается наличие наследственной предрасположенности, рекомендуется направить женщину на консультацию к специалисту до назначения препарата Белара.

Другими заболеваниями, влияющими на циркуляцию крови, являются: сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хронические воспаления кишечника (болезнь Крона и язвенный колит), серповидно-клеточная анемия. При оценке риск/польза следует помнить, что адекватное лечение вышеперечисленных заболеваний может снизить риск тромбоза. Необходимо принимать во внимание повышенный риск развития тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.

Нет единого мнения о том, существует ли взаимосвязь между тромбофлебитом поверхностных вен и/или варикозным расширением вен и этиологией венозных тромбоэмболии. При развитии венозного или артериального тромбоза могут возникнуть следующие симптомы:

боль в нижних конечностях и/или отек;
внезапная сильная боль в грудной клетке, с иррадиацией или без иррадиации в левую руку;
внезапная одышка, кашель без видимой причины;
неожиданная сильная продолжительная головная боль;
частичная или полная потеря зрения;
диплопия/нарушения речи или афазия;
головокружение, коллапс, в некоторых случаях сопровождающиеся фокальным эпилептическим приступом;
внезапная слабость или дизестезия (извращение чувствительности) с одной стороны или в одной части тела;
двигательные нарушения;
острая боль в животе.

Женщины, принимающие препарат Белара, должны быть информированы о том, что при появлении симптомов, напоминающих симптомы тромбоза, необходимо обратиться к лечащему врачу. Препарат Белара должен быть отменен при подозрении или подтверждении диагноза тромбоза.

Учащение или нарастание тяжести приступов мигрени во время приема препарата Белара (которая может быть предвестником развития или симптомом цереброваскулярного заболевания) является показанием для немедленной отмены препарата Белара.

Отмечено, что применение КПК является фактором риска развития рака шейки матки у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека (ВПЧ). Однако пока остается спорным вопрос о степени влияния на результаты этого наблюдения других сопутствующих факторов (например, числа сексуальных партнеров или использования механических контрацептивных средств).

Имеются данные о том, что относительный риск (RR=1.24) развития рака молочной железы у женщин, которые принимают КПК, незначительно выше. В течение 10 лет после прекращения приема КПК уровень риска постепенно снижается и возвращается к возрастному. Поскольку рак молочной железы встречается редко у женщин в возрасте до 40 лет, разница между степенью риска рака молочной железы у принимающих в настоящее время и недавно принимавших КПК женщин и степенью общего риска развития заболевания невелика.

Имеются сообщения о развитии в редких случаях доброкачественных, еще в более редких случаях злокачественных опухолей печени во время приема КПК. В отдельных случаях эти опухоли являются причинами развития угрожающих жизни внутрибрюшных кровотечений. В случае появления сильной боли в животе, которая не проходит самостоятельно, гепатомегалии или признаков внутрибрюшного кровотечения, необходимо принять во внимание возможность опухоли печени, и отменить препарат Белара.

У многих женщин, принимающих пероральные контрацептивы, появляется незначительное повышение АД; однако, клинически значимое повышение встречается редко. Взаимосвязь между назначением пероральных контрацептивов и клинической манифестацией гипертензии до настоящего времени не подтверждена. Если во время приема препарата Белара появляется клинически значимое повышение АД, то препарат следует отменить и провести лечение гипертензии. Как только показатели АД возвратятся к норме на фоне гипотензивной терапии, прием препарата Белара можно продолжить.

У женщин с герпесом беременных в анамнезе на фоне приема препарата Белара может быть рецидив заболевания. У женщин с гипертриглицеридемией в анамнезе или таковом семейном анамнезе возрастает риск развития панкреатита во время приема препарата Белара. Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены препарата Белара до нормализации показателей функции печени. Рецидив холестатической желтухи, которая впервые возникла во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует отмены препарата Белара.

КПК могут оказывать действие на резистентность периферических тканей к инсулину или толерантность к глюкозе. Поэтому пациентки с сахарным диабетом во время приема препарата Белара должны находиться под постоянным наблюдением.

В редких случаях может развиться хлоазма, прежде всего у женщин, перенесших хлоазму беременных. Женщинам с риском развития хлоазмы следует избегать пребывания на солнце и ультрафиолетового излучения во время приема препарата Белара.

Пациенткам с редкой врожденной патологией — непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы — применение препарата Белара противопоказано.

Перед назначением препарата Белара необходимо собрать полные данные о здоровье женщины и ее родственников, чтобы выявить противопоказания и факторы риска. Женщина должна пройти медицинское обследование. Медицинское обследование должно проводиться 1 раз в 6 месяцев во время приема препарата Белара. Регулярное медицинское обследование также необходимо в связи с тем, что заболевания, являющиеся противопоказаниями (например, транзиторные ишемические атаки) или факторами риска, могут впервые произойти на фоне приема препарата Белара.

Медицинское обследование должно включать в себя измерение АД, обследование молочных желез, органов брюшной полости и малого таза, включая цитологическое обследование эпителия шейки матки и проведение соответствующих лабораторных тестов.

Женщина должна быть предупреждена о том, что назначение пероральных контрацептивов, в т.ч. и препарата Белара, не защищает ее от инфицирования ВИЧ-инфекцией (СПИД) или других заболеваний, передающихся половым путем.

Пропуск приема таблетки, рвота и диарея, длительный одновременный прием определенных лекарственных препаратов или, в очень редких случаях, метаболические нарушения могут снизить эффективность контрацепции.

Влияние на менструальный цикл

Кровотечения «прорыва» или ациклические кровянистые выделения

Все пероральные контрацептивы могут вызывать нерегулярные вагинальные кровотечения (кровотечения «прорыва» или ациклические кровянистые выделения), особенно в течение первых нескольких циклов на фоне приема препарата. Поэтому проведение медицинского обследования по поводу нерегулярных циклов должно проводиться только после периода адаптации, который продолжается обычно в течение 3 циклов. Если во время приема препарата Белара появление внеочередных кровотечений продолжается или появилось впервые у женщины с регулярным циклом, необходимо провести обследование для исключения беременности или органической патологии. После исключения беременности и органической патологии прием препарата Белара можно продолжить или перейти на прием другого препарата.

Кровотечения, появляющиеся между циклами, могут быть признаком недостаточной контрацептивной эффективности.

Отсутствие менструальноподобного кровотечения (кровотечения «отмены»)

Через 21 день после приема препарата обычно возникает кровотечение «отмены». Иногда, особенно в первые несколько месяцев приема препарата, кровотечения «отмены» могут отсутствовать. Однако это не является свидетельством недостаточного контрацептивного эффекта. Если кровотечение не наступает после приема препарата в течение одного цикла, при условии что не был пропущен ни один прием таблетки с пленочным покрытием, период после завершения приема препарата не превышал 7 дней, не принимались одновременно другие лекарственные препараты, не было рвоты или диареи, беременность маловероятна. После исключения беременности и органической патологии прием препарата Белара может быть продолжен. Если при приеме препарата Белара инструкции не выполнялись перед первым отсутствием кровотечения «отмены», или кровотечение «отмены» отсутствовало в течение двух последовательных циклов, необходимо исключить наличие беременности для решения вопроса о продолжении приема препарата.

Одновременно с приемом препарата Белара не следует принимать растительные лекарственные средства, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).

Во время приема препарата Белара могут произойти изменения некоторых лабораторных показателей, в т.ч. функциональной активности печени, надпочечников и щитовидной железы, концентрации связанных белков в плазме (например, глобулина, связывающего половые гормоны, липопротеинов), показателей углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Характер и степень изменений частично определяются характером и дозой принимаемых гормонов.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие этинилэстрадиола, эстрогенного компонента препарата Белара с другими лекарственными средствами может вызвать повышение или снижение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови. Если необходимо длительное лечение этими лекарствами, следует перейти на негормональные средства контрацепции. Снижение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови может привести к учащению эпизодов прорывных кровотечений, нарушению цикла и снижению противозачаточной эффективности препарата Белара. Повышение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови может увеличить частоту и тяжесть побочных эффектов.

Следующие лекарственные средства/активные вещества могут снизить концентрацию этинилэстрадиола в сыворотке крови:

все лекарственные средства, усиливающие моторику ЖКТ (например, метоклопрамид) или нарушающие абсорбцию (например, активированный уголь);
активные вещества, индуцирующие микросомальные ферменты печени, такие как рифампицин, рифабутин, барбитураты, противосудорожные средства (например, карбамазепин, окскарбазепин, фенитоин, топирамат, фелбамат), фенилбутазон, гризеофульвин, барбексаклон, примидон, модафинил, некоторые ингибиторы протеаз (например, ритонавир) и препараты зверобоя;
некоторые антибиотики (например, ампициллин, тетрациклин, рифампицин) — из-за снижения энтеропеченочной циркуляции эстрогенов.

При одновременном применении таких лекарственных средств/активных веществ с препаратом Белара необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции, как во время лечения, так и в течение 7 дней после него. При приеме активных веществ, снижающих концентрацию этинилэстрадиола в сыворотке крови за счет индукции печеночных микросомальных ферментов, дополнительные барьерные методы (презерватив, спермициды) следует применять в течение 28 дней после окончания лечения.

Следующие лекарственные средства/активные вещества могут повышать концентрацию этинилэстрадиола в сыворотке крови:

активные вещества, подавляющие сульфатирование этинилэстрадиола в кишечной стенке, например, аскорбиновая кислота или парацетамол;
аторвастатин;
вещества, подавляющие активность печеночных микросомальных ферментов, такие как противогрибковые имидазолы (например, флуконазол), индинавир или тролеандомицин.

Этинилэстрадиол может влиять на метаболизм других веществ:

подавлять активность печеночных микросомальных ферментов и, соответственно, повышать концентрацию в сыворотке крови таких активных веществ, как диазепам (и другие бензодиазепины, метаболизм которых осуществляется через гидроксилирование), циклоспорин, теофиллин и преднизолон;
индуцировать глюкуронизацию в печени и, соответственно, снижать концентрацию в сыворотке крови, например, клофибрата, парацетамола, морфина и лоразепама.

Потребность в инсулине и пероральных противодиабетических средствах может измениться из-за влияния препарата на толерантность к глюкозе.

Аналоги лекарственного препарата Белара

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Белара не имеет. Комбинация действующих веществ, входящих в состав препарата, уникальна.

Аналоги по фармакологической группе (эстрогены и гестагены):

Антеовин;
Артизия;
Гинодиан Депо;
Гинофлор Э;
Демулен;
Джес;
Диане 35;
Дивина;
Дивитрен;
Евра;
Жанин;
Клайра;
Климен;
Климодиен;
Климонорм;
Клиогест;
Линдинет;
Логест;
Марвелон;
Мидиана;
Микрогинон;
НоваРинг;
Новинет;
Нон Oвлон;
Овидон;
Паузогест;
Ревмелид;
Регулон;
Ригевидон;
Силест;
Силует;
Три Мерси;
Три регол;
Триквилар;
Трисеквенс;
Фемафлор;
Фемоден;
Фемостон;
Цикло Прогинова;
Эвиана;
Эгестренол;
Эскапел;
Ярина;
Ярина Плюс.

источник

Добавляйте лекарства из Быстрый поиск на верхней панели с помощью Аналог , и смотрите на результат.
У препаратов с действующим веществом выводится список полных аналогов (имеющих одинаковые компоненты) .
Вводите средства, с которыми аналоги не должны взаимодействовать
Добавляйте болезни , с учетом показаний, противопоказаний и побочных эффектов которых будут подбираться аналоги.
Посмотреть подробнее обучающее видео по подбору аналогов

Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения.

У препарата «Белара»: 1 полный аналог, например Ангелетта; 100 аналогов по действию, самый похожий — Мерсилон (1709-1775ք)

Болезни для отбора

Не взаимодействует с Добавляйте заболевания и лекарства, чтобы искусственный интеллект Киберис выбрал аналоги, не имеющие опасных противопоказаний и взаимодействий с введенным.

Преимуществом Киберис является универсальность, благодаря которой она способна подбирать аналоги для любых препаратов. Искусственный интеллект анализирует показания, противопоказания, компоненты, фармакологические группы, а также информацию по практическому применению лекарств, и выводит лучшие замены со степенью сходства в процентах.
Полные аналоги препаратов не всегда имеются, и не всегда возможно их применение из-за наличия опасных лекарственных взаимодействий. Поэтому приходится использовать просто похожие лекарства, иногда даже из разных фармакологических групп.

источник

На данной странице представлен список всех аналогов Белара по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

Самый дешевый аналог Белара:Силест
Самый популярный аналог Белара:Видора
Классификация АТХ: Прочие комбинации
Действующие вещества / состав: хлормадинон, этинилэстрадиол

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1	Силест норгестимат, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	2 руб	—
2	Минизистон 20 Фем левоноргестрел, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	13 руб	580 грн
3	Видора Микро дроспиренон, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	21 руб	101 грн
4	Видора дроспиренон, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	21 руб	101 грн
5	Ярина дроспиренон, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	29 руб	188 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Белара учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1	Видора дроспиренон, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	21 руб	101 грн
2	Линдинет гестоден, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	361 руб	127 грн
3	Динорет диеногест, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	—	109 грн
4	Ярина дроспиренон, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	29 руб	188 грн
5	Видора Микро дроспиренон, этинилэстрадиол Аналог по показанию и способу применения	21 руб	101 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Название	Цена в России	Цена в Украине
Модэлль Анти хлормадинон, этинилэстрадиол	—	155 грн
Бонадэ диеногест, этинилэстрадиол	483 руб	700 грн
Нон-овлон Норэтистерон, этинилэстрадиол	—	—
Ригевидон левоноргестрел, этинилэстрадиол	166 руб	100 грн
Минизистон 20 Фем левоноргестрел, этинилэстрадиол	13 руб	580 грн
Марвелон дезогестрел, этинилэстрадиол	500 руб	81 грн
Новинет дезогестрел, этинилэстрадиол	59 руб	130 грн
Регулон дезогестрел, этинилэстрадиол	332 руб	73 грн
Мерсилон дезогестрел, этинилэстрадиол	105 руб	116 грн
Мунали дезогестрел, этинилэстрадиол	—	88 грн
Логест гестоден, этинилэстрадиол	130 руб	104 грн
Фемоден гестоден, этинилэстрадиол	616 руб	110 грн
Дифенда дроспиренон, этинилэстрадиол	—	124 грн
Линдинет гестоден, этинилэстрадиол	361 руб	127 грн
Миланда дроспиренон, этинилэстрадиол	—	135 грн
Модэлль Тин гестоден, этинилэстрадиол	—	168 грн
Артиция	—	—
Силест норгестимат, этинилэстрадиол	2 руб	—
Ярина дроспиренон, этинилэстрадиол	29 руб	188 грн
Ярина Плюс дроспиренон, левомефолат кальция, этинилэстрадиол	29 руб	192 грн
Джаз дроспиренон, этинилэстрадиол	—	198 грн
Видора дроспиренон, этинилэстрадиол	21 руб	101 грн
Видора Микро дроспиренон, этинилэстрадиол	21 руб	101 грн
Дарилия дроспиренон, этинилэстрадиол	—	101 грн
Джаз Плюс дроспиренон, левомефолат кальция, этинилэстрадиол	—	198 грн
Мидиана дроспиренон, этинилэстрадиол	527 руб	149 грн
Модэлль Про дроспиренон, этинилэстрадиол	57 руб	100 грн
Модэлль Тренд дроспиренон, этинилэстрадиол	277 руб	—
Симициа дроспиренон, этинилэстрадиол	—	—
Фиона дроспиренон, этинилэстрадиол	—	—
Дайла	—	—
Дроспифем этинилэстрадиол, дроспиренон	—	115 грн
Велмари дроспиренон, этинилэстрадиол	—	153 грн
Евра норэлгестромин, этинилэстрадиол	200 руб	348 грн
Жанин диеногест, этинилэстрадиол	835 руб	208 грн
Зоули номегестрол, эстрадиол	—	—
Динорет диеногест, этинилэстрадиол	—	109 грн
Жастинда диеногест, этинилэстрадиол	—	95 грн
Наадин диеногест, этинилэстрадиол	—	196 грн

Название	Цена в России	Цена в Украине
Три-регол левоноргестрел, этинилэстрадиол	130 руб	76 грн
Триквилар	130 руб	720 грн
Гестарелла гестоден, этинилэстрадиол	14 руб	450 грн
Эскапел левоноргестрел	368 руб	31 грн
Депо-провера медроксипрогестерон	41 руб	95 грн
Провера медроксипрогестерон, прогестаген	458 руб	1929 грн
Импланон НКСТ этоногестрел	91 руб	—
Лактинет дезогестрел	157 руб	64 грн
Чарозетта дезогестрел	712 руб	328 грн
Лактинет-Рихтер дезогестрел	658 руб	237 грн
Постинор левоноргестрел	298 руб	131 грн
Эвадир 2 левоноргестрел	—	—
Двелла улипристал	—	111 грн

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Белара и узнать о наличии в аптеке поблизости

источник

Белара – гормональное контрацептическое средство, предназначенное для системного использования.

Белару выпускают в виде светло-розовых двояковыпуклых круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистерах по 21 шт.

Одна таблетка содержит 30 мкг этинилэстрадиола, 2 мг хлормадинона ацетата и вспомогательные вещества – 9 мг крахмала кукурузного, 0,5 мг магния стеарата, 4,5 мг повидона К30 и 68,97 мг лактозы моногидрата.

Пленочная оболочка состоит из 0,575 мг лактозы моногидрата, 0,371 мг талька, 1,115 мг гипромеллозы 6 мПа.с, 0,093 мг пропиленгликоля, 0,279 мг макрогола 6000, 0,557 мг титана диоксида и 0,01 мг красителя железа III оксида красного.

В соответствии с инструкцией, Белару используют в качестве средства пероральной контрацепции.

Применение Белары противопоказано в случаях артериальных или венозных тромбозов, сахарного диабета, почечной недостаточности, холестаза, синдрома Ротора или Дубина-Джонсона, гепатита, нарушения функции печени, значимого увеличения артериального давления, неконтролируемой артериальной гипертензии, опухолей печени, порфирии, выраженных болей в эпигастрии, панкреатитов, мигрени и эпилепсии.

Белару не назначают в случаях:

Двигательных нарушений;
Заболеваний, сопровождающихся нарушением оттока желчи;
Выраженных нарушений метаболизма липидов;
Тяжелой депрессии;
Наличия гормонозависимых злокачественных заболеваний;
Острых сенсорных нарушений;
Кровотечений из влагалища;
Воспалительных заболеваний женских половых органов;
За 4 недели до планируемого хирургического вмешательства;
Курящим женщинам в возрасте старше 35 лет.

Также препарат не назначают при беременности, гиперчувствительности пациентки к компонентам средства и в период лактации.

С осторожностью Белару назначают при рассеянном склерозе, почечной недостаточности и судорожном синдроме, заболевании печени, хронической сердечной недостаточности и сахарном диабете с неосложненным течением, а также при:

Аутоиммунных заболеваниях, малой хорее и ожирении;
Мастопатии, нарушении метаболизма жиров и эндометриозе;
Флебите, артериальной гипертензии и миоме матки;
Варикозной болезни, язвенном колите и нарушении системы гемокоагуляции;
Хронических воспалительных заболеваниях толстого кишечника.

Таблетки принимают целиком внутрь по 1 шт. регулярно в одно и то же время с первого дня менструального цикла и далее на протяжении 21 дня. По прошествии этого срока следует сделать недельный перерыв, в период которого начинается менструальноподобное кровотечение. Ровно через 7 дней, вне зависимости от того закончилось или продолжается кровотечение, прием Белары возобновляется.

В случаях, когда препарат не применялся на протяжении предшествующего менструального цикла, рекомендуется начинать прием Белары в первый день менструации.

При преждевременной менструации (от 5 дней и более) прием средства откладывается до следующего цикла.

Применение Белары после аборта в 1 триместре беременности начинается сразу же после операции, а во втором триместре и после родов не кормящие грудью женщины начинают принимать средство по прошествии 3-4 недель после аборта или родоразрешения.

В инструкции к Беларе указано, что средство может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

Депрессивные состояния, головокружение, раздражительность и мигрень (центральная нервная система и психика);
Расстройства зрения, шум в ушах, конъюнктивит, снижение остроты слуха и дискомфорт при ношении контактных линз (органы чувств);
Артериальную гипертензию и гипотензию, варикозную болезнь и коллапс (сердечно-сосудистая система);
Тошноту, диарею, рвоту, метеоризм и боли в эпигастрии (пищеварительная система).
Боль в спине и мышечные боли (костно-мышечная система);
Дисменорею, галакторею, аменорею, фиброаденому молочных желез, овариальную кисту, генитальный кандидоз, вульвовагинит, предменструальный синдром и меноррагию (половая система);
Усталость, снижение либидо и преходящие отеки, повышение потоотделения, усиление аппетита, увеличение массы тела и тяжесть в ногах (организм в целом).

Также при применении Белары у пациенток могут возникать кровянистые выделения, кровотечения прорыва, мастодиния и дерматологические реакции – нарушения пигментации, крапивница и выпадение волос, хлоазма, узловатая эритема и сухость кожи, усиление псориаза и эритема, аллергические кожные реакции, гирсутизм, угревая сыпь, зуд и экзема.

Рекомендуетсяперед первым применением и возобновлением приема Белары, а также не реже раза в год в период использования средства, проходить полное медицинское обследование с целью исключения тех состояний, при наличии которых использование контрацептива противопоказано.

Важно учитывать, что вероятность развития осложнений значительно выше у больных сахарным диабетом, гипертензией, ожирением и гиперлипидемией.

Важно знать, что Белара не защищает от передачи половым путем СПИДа и иных инфекций.

В период использования средства пациентки со склонностью к развитию хлоазмы должны избегать УФ-облучения и прямых лучей солнца.

Синонимов медикамента не выпускают. Аналогами Белары являются такие лекарственные средства, как:

Белару, по инструкции, следует хранить в недоступном для детей, хорошо проветриваемом и защищенном от света сухом месте, при температуре, не превышающей 30 °С.

Медикамент отпускают из аптек по рецепту, срок его хранения, при соблюдении основных рекомендаций производителя, составляет три года. По прошествии срока годности Белару необходимо утилизировать.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Белара – это противозачаточные таблетки, комбинированный пероральный контрацептивный препарат. Действующие вещества – Этинилэстрадиол + Хлормадинон.

Одновременно изменяются свойства слизи цервикального канала, что сопровождается затруднением прохождения сперматозоидов через цервикальный канал и нарушением их подвижности.

Индекс Перля при применении противозачаточных таблеток Белара составляет 0,291–0,698 и зависит от тщательности соблюдения режима приема препарата.

Дополнительно препарат уменьшает боли, характерные для предменструального синдрома (ПМС), нормализует менструальный цикл.

Этинилэстрадиол – 0,03 мг, хлормадинона ацетат – 2 мг;
Вспомогательные вещества: титана диоксид (Е171), тальк, магния стеарат, макрогол 6000, кукурузный крахмал, пропиленгликоль, повидон К30, лактозы моногидрат, гипромеллоза 6 мПа × с, краситель железа III оксид красный (Е172).

Хлормадинона ацетат – гестаген, характеризующийся антиандрогенными свойствами. Способен замещать андрогены на специфических рецепторах, подавляя и ослабляя действие экзогенных и эндогенных андрогенов.

От чего помогает Белара? Согласно инструкции, препарат назначают для пероральной контрацепции.

Перед началом применения рекомендуется провести полноценное медицинское обследование, чтобы исключить возможные состояния или заболевания, входящие в список противопоказаний.

Препарат принимают перорально (внутрь). Таблетки не разжевывать, принимать в одно и то же время дня, независимо от еды, запивая достаточным количеством воды.

Согласно инструкции по применению Белара, 1-ю таблетку принимают в 1-й день менструального цикла. После 21 дня приема следует сделать перерыв в 7 дней, во время которого должно начаться менструальноподобное кровотечение. После перерыва необходимо возобновить прием препарата. Таблетки принимают из пачки с маркировкой соответствующего дня.

Новую упаковку начинают принимать после 7-дневного перерыва вне зависимости от того, закончилось ли менструальноподобное кровотечение.

Для облегчения контроля приема препарата Белара на упаковку наносится маркировка по дням недели.

При переходе с другого гормонального контрацептива с содержанием 28 таблеток, 7-дневный перерыв не делают, принимая первую таблетку Белары из новой упаковки сразу после завершения старой. При этом дополнительные контрацептивные меры не требуются. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестаген, прием препарата можно начать без перерыва, в любой день менструального цикла.

Если гормональные контрацептивы не применялись в течение предшествующего менструального цикла, прием таблеток следует начинать в первый день нормального менструального цикла (первый день менструации). В таком случае контрацептивное действие начинается с первого дня приема препарата Белара® и сохраняется во время 7-дневного перерыва, когда таблетки не принимаются. Кроме того, первую таблетку Белара можно принять на 2-й – 5-й день менструации, независимо от того, прекратилось кровотечение или нет. Однако в этом случае в первые 7 дней приема таблеток необходимо применять дополнительные барьерные средства контрацепции.

Нерегулярный прием таблеток

Если с момента пропуска таблетки прошло менее 12 часов, дополнительных мер контрацепции не требуется. Прием препарата необходимо продолжить в обычном режиме.

Если с момента пропуска таблетки прошло более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. В этом случае для сохранения контрацептивного эффекта следует придерживаться двух основных правил: не прерывать прием Белара более чем на 7 дней и обеспечить непрерывный прием таблеток в течение 7 дней для достижения адекватного подавления регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Последнюю пропущенную таблетку Белара необходимо принять немедленно, даже если это будет значить принять 2 таблетки одновременно. Следующую таблетку принимать в обычном режиме. В следующие 7 дней необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции (например, презервативы).

При пропуске таблеток в течение 1-й недели цикла, и в течение 7 дней до пропущенных таблеток был половой акт (включая 7-дневный перерыв в приеме таблеток), следует учитывать вероятность развития беременности. Чем большее количество таблеток было пропущено, и чем ближе по срокам они были к обычному перерыву в приеме таблеток, тем выше вероятность беременности.

Пропуск таблеток на 2-й и 3-й неделе

Пропущенную таблетку необходимо принять немедленно, даже если это означает прием 2 таблеток одновременно. Следующую таблетку Белара инструкция по применению рекомендует принять в обычном режиме. В течение следующих 7 дней необходимо использовать дополнительные методы контрацепции (например, презервативы).

Если в используемой пачке осталось менее 7 таблеток, сразу же после окончания приема таблеток из используемой пачки следует начать принимать новую упаковку Белара и не делать 7-мидневный перерыв между двумя упаковками. В этом случае кровотечение отмены возможно не возникнет, пока не закончатся таблетки из второй упаковки. Однако во время приема таблеток из новой упаковки возможно прорывное кровотечение или мажущие кровянистые выделения из влагалища.

При отсутствии кровотечения отмены после окончания приема Белара из второй упаковки, следует сделать тест на беременность.

Роды \ аборт

После аборта в I триместре беременности прием препарата начинают сразу после процедуры. Дополнительные методы контрацепции не требуются.

После родов применение препарата женщинами, не кормящими грудью, может быть начато на 21-28 день послеродового периода. В этом случае дополнительных мер контрацепции предпринимать не следует.

Если применение Белара в послеродовом периоде начато спустя 28 дней после родов, то инструкция рекомендует предпринять дополнительные меры контрацепции в течение 7 дней. Если у женщины был половой контакт, то до начала применения препарата необходимо исключить беременность или подождать следующего менструального цикла.

Особые указания

В случае возникновения рвоты или диареи на фоне приема препарата рекомендуется применять дополнительные методы контрацепции, поскольку контрацептивное действие препарата снижается.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Белара:

Со стороны ЦНС, психики: депрессивное состояние, раздражительность, головокружение, мигрень (и/или ее усиление).
Со стороны органов чувств: расстройства зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах; редко – конъюнктивит, дискомфорт при ношении контактных линз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, коллапс, варикозная болезнь.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко – рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, диарея.
Дерматологические реакции: угревая сыпь; редко – нарушения пигментации, хлоазма, выпадение волос, сухость кожи, крапивница, аллергические кожные реакции, экзема, эритема, зуд, усиление псориаза, гирсутизм; очень редко – узловатая эритема.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, мышечные боли.
Со стороны половой системы: усиление слизистых выделений из влагалища, кровянистые выделения из влагалища, дисменорея, аменорея, боли в области малого таза; редко – галакторея, фиброаденома молочных желез, генитальный кандидоз, овариальная киста, увеличение молочных желез, вульвовагинит, меноррагия, предменструальный синдром.
Со стороны организма в целом: усталость, тяжесть в ногах, преходящие отеки, увеличение массы тела; редко – снижение либидо, повышение потоотделения, усиление аппетита.
Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня липидов крови, гипертриглицеридемия.

При приеме препарата может повыситься риск развития следующих заболеваний:

Заболевания желчевыводящих путей;
Новообразования печени и молочной железы;
Венозная и артериальная тромбоэмболия;
Воспалительные заболевания кишечника.

Препарат не предохраняет от передающихся половым путем инфекций, включая ВИЧ-инфекцию (СПИД).

Противопоказания

Противопоказано назначать Белара в следующих случаях:

Тромбозы (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбозы глубоких вен, легочная эмболия, инфаркт миокарда, инсульт);
Наличие первых признаков тромбоза, тромбофлебита или симптомов эмболии (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
Планируемое хирургическое вмешательство (как минимум за 4 недели до него) и период иммобилизации, например, после травмы (в т.ч. после наложения гипсовых повязок);
Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
Сахарный диабет, не поддающийся адекватному контролю;
неконтролируемая артериальная гипертензия или значимое увеличение АД (выше 140/90 мм рт.ст.);
Наследственная или приобретенная предрасположенность к развитию венозных или артериальных тромбозов, как то: повышенная устойчивость организма к активированному С-белку (АРС-резистентность); недостаточность антитромбина III, недостаточность С-белка, недостаточность S-белка, гипергомоцистеинемия и антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт);
Гепатиты, желтуха, нарушение функции печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей печеночных тестов);
Генерализованный зуд и желтуха (холестаз), особенно в период предыдущей беременности или терапии эстрогенами;
Синдром дубина-джонсона, синдром ротора, состояния/заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока желчи;
Наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени;
Выраженные боли в эпигастрии, увеличение печени или симптомы внутрибрюшного кровотечения;
Проявление впервые или рецидив порфирии (все три формы, в особенности приобретенная порфирия);
Наличие гормонозависимых злокачественных заболеваний, в т.ч. В анамнезе (например, матки или молочных желез) или подозрение на них;
Выраженные нарушения метаболизма липидов;
Панкреатиты (в настоящее время или в анамнезе) в сочетании с тяжелыми формами гипертриглицеридемией;
Первые приступы мигренозной боли или частые тяжелые головные боли;
Мигрень в сочетании с локальной неврологической симптоматикой (ассоциированная мигрень);
Острые сенсорные нарушения, например, нарушения зрения и слуха;
Двигательные нарушения (особенно парез);
Утяжеление течения эпилепсии;
Тяжелая депрессия;
Отосклероз во время предыдущих беременностей;
Кровотечение из влагалища неясной этиологии;
Гиперплазия эндометрия;
Аменорея неясной этиологии;
Курение в возрасте старше 35 лет;
Беременность или подозрение на нее;
Лактация (период грудного вскармливания);
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Может сопровождаться развитием рвоты, тошноты и маточного кровотечения.

Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое, решение о возможности дальнейшего приема препарата принимает врач.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые препараты снижают контрацептивный эффект. К ним относятся: все без исключения препараты, усиливающие функциональную моторику ЖКТ, нарушают абсорбцию (в том числе и активированный уголь). Другие медикаменты: рифабутин, рифампицин, модафинил, фенитоин, карбамазепин, окскарбазепин, фенилбутазон, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, препараты зверобоя, ритонавир, барбексаклон, примидон, барбитураты, антибиотики (включая ампициллин, тетрациклин, рифампицин и другие).

Для предотвращения нежелательной беременности применение Белары с этими препаратами следует совмещать с использованием дополнительных барьерных методов контрацепции в период лечения, а также на протяжении недели после его окончания.

При необходимости, заменить Белара можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Белара, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы и России: Белара 21 таблетки – от 694 до 950 рублей, стоимость 63 таблеток – от 1803 до 1921 рубля, по данным 583 аптек.

Хранить при температуре до 25 °C. Срок годности – 2 года.

источник