Азитромицин сравнить с амоксиклавом

Левофлоксацин или Азитромицин: что лучше?

Левофлоксацин и Азитромицин применяются при лечении патологий, спровоцированных бактериальной патогенной микрофлорой.

Препараты наиболее часто применяются при лечении патологий, спровоцированных бактериальной патогенной микрофлорой.

Лекарства обладают высокой степенью эффективности, но относятся к разным по происхождению группам антибиотиков.

Описание Азитромицина

Действующим компонентом препарата является азитромицин в форме тригидрата.

Медикамент производится в нескольких лекарственных формах – в виде таблеток, капсул и порошка.

Дополнительными компонентами лекарственного средства в таблетированной форме являются:

  • безводная лактоза;
  • кроскармелоза натрия;
  • безводный коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • кукурузный крахмал;
  • полакрилин калия;
  • гипромелоза;
  • добавки Е171 и Е172;
  • макрогол 4000.

В составе капсульной формы медикамента в качестве дополнительных компонентов, обеспечивающих выполнение вспомогательных функций, выступают:

  • лактоза в форме моногидрата;
  • лаурилсульфат натрия;
  • стеарат магния.

Вспомогательными составляющими порошка являются:

  • ксантановая камедь;
  • стеарат кальция;
  • кремния диоксид;
  • бензоат натрия;
  • карбонат натрия безводный;
  • тартразин;
  • аспартам;
  • понсо;
  • вкусоароматические добавки;
  • сахар-рафинад.

Препарат в виде порошка используется для приготовления оральной суспензии.

Лекарственное средство относится к классу препаратов, обладающих антибактериальным действием.

Азитромицин представляет собой полусинтетический антибиотик, производное эритромицина, относится к группе макролидов и азалидов.

Под воздействием активного компонента происходит связывание рибосомной частицы, что приводит к подавлению процессов синтеза белка и тормозит рост патогенной флоры и подавляет ее жизнедеятельность. При использовании азитримицина в большой концентрации проявляется его бактерицидное действие.

Азитромицин применяют при инфекционных заболеваниях органов нижнего и верхнего отделов дыхательной системы.

Показаниями к применению Азитромицина являются:

  • инфекционные заболевания органов нижнего и верхнего отделов дыхательной системы – тонзиллит, фарингит, синусит, ларингит; обострившийся хронический бронхит, пневмония, средний отит;
  • бактериальные инфекции урогенитального тракта, вызванные хламидиями, течение которых не провоцирует появление осложнений;
  • инфекции мягких тканей и кожи;
  • скарлатина;
  • боррелиоз в начальной стадии;
  • ассоциированные с Helicobacter pylori заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

При назначении Азитромициновой терапии следует учитывать возможное наличие у пациента противопоказаний, которыми являются:

  • непереносимость макролидных антибиотиков;
  • тяжелые патологии почек или печени.

В педиатрической практике антибиотик в виде суспензии не назначается для проведения антибиотикотерапии у детей, вес которых меньше 5 кг, а таблетки и капсулы не рекомендуется применять при массе тела, меньше 45 кг.

Лечение больного с использованием Азитромицина может спровоцировать появление таких побочных эффектов, как:

  • нарушения зрения;
  • приступы тошноты;
  • позывы к рвоте;
  • дискомфорт в животе;
  • диарея;
  • снижение концентрации бикарбонатов крови;
  • лимфоцитопения.

В редких случаях может наблюдаться появление:

  • вагинальных инфекций;
  • орального кандидоза;
  • лейкопении;
  • эфозинофилии;
  • головокружения;
  • сонливости;
  • судорог;
  • головной боли;
  • искажения и потери вкуса и ощущения запахов;
  • нарушения регулярности опорожнения кишечника;
  • нарушения процесса пищеварения;
  • анорексии;
  • метеоризма;
  • гастрита;
  • повышенной утомляемости;
  • повышения АсАт и АлАт, креатинина и билирубина крови, мочевины, концентрации К в крови;
  • вагинита;
  • артралгии;
  • высыпания на коже и зуда.

Дополнительно у небольшого количества больных в клинической практике было зафиксировано возникновение:

  • нейтрофилии;
  • тромбоцитопении;
  • гемолитической анемии;
  • психической и моторной гиперактивности;
  • нервозности;
  • тревоги;
  • агрессивность;
  • вялости;
  • невроза;
  • нарушения сна;
  • бессонницы;
  • запора;
  • холестатической желтухи и гепатита;
  • ангионевротического отека;
  • интерстициального нефрита;
  • крапивницы;
  • полиморфной экссудативной эритемы;
  • анафилаксии;
  • кандидоза.

При проведении антибиотикотерапии с применением Азитромицина у больного также возможно появление желудочковой аритмии и артериальной гипотензии.

В случае возникновения передозировки проявляется ряд симптомов:

  • сильная тошнота;
  • приступы рвоты;
  • расстройство стула;
  • временная потеря слуха.

Реализация препарата осуществляется в аптеках только по рецепту лечащего врача, который оформляется на латинском.

Медикамент в любой лекарственной форме должен храниться при температуре +15…+25˚С. Срок хранения таблетированной формы составляет 3 года, а порошка и капсул – 2 года. Готовую суспензию можно хранить не более 3 суток.

Стоимость Азитромицина составляет от 40 до 100 руб.

Описание Левофлоксацина

Действующим соединением в составе препарата является левофлоксацин. Средство выпускается в виде глазных капель, раствора для внутреннего введения и таблеток.

Левофлоксацин является действенным препаратом при проведении медикаментозной терапии синуситов и туберкулеза.

Помимо основного действующего соединения, в составе медикамента содержатся дополнительные вещества, выполняющие вспомогательные функции.

В составе глазных капель и раствора для внутреннего введения в качестве дополнительных компонентов выступают:

  • натрий хлор;
  • деионизированная вода;
  • динатрия эдетат дигидрат.
  • Дополнительными соединениями в составе таблетированной формы препарата являются:
  • МКЦ;
  • примеллоза;
  • макрогол;
  • оксид железа желтый;
  • гипромеллоза;
  • стеарат кальция;
  • диоксид титана.

Лекарство обладает выраженными противомикробными свойствами.

Левофлоксацин относится к антибиотикам группы фторхинолонов. Активное соединение обладает бактерицидными свойствами. Такое действие препарата обусловлено его способностью ингибировать ферменты, отвечающие за осуществление процессов репликации бактериальной ДНК в клетках патогенов.

Левофлоксацин является действенным препаратом при проведении медикаментозной терапии синуситов и туберкулеза. Антибиотик отличается высокой степенью биодоступности, которая при приеме натощак может достигать значения 100%.

Медикамент в таблетированной форме рекомендован к использованию при выявлении инфекционно-воспалительных патологий, спровоцированных чувствительными к действующему соединению представителями патогенной микрофлоры.

Показаниями к применению являются:

  • интраабдоминальная инфекция;
  • острый синусит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • обострение хронического бронхита;
  • простатит;
  • внебольничная пневмония;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • септицемия или бактериемия.

Раствор для внутреннего введения используется при выявлении инфекционных процессов в нижних отделах дыхательной системы и мочевыводящих путей, почек, кожного покрова и мягких тканей, ЛОР-органов и органов половой системы.

Глазные капли предназначены для лечения поверхностных инфекций органов зрения бактериального происхождения.

При назначении антибиотикотерапии при помощи Левофлоксацина следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению:

  • детский возраст (до 18 лет);
  • повышенная чувствительность на составляющие препарата;
  • эпилепсия;
  • почечная недостаточность;
  • поражения сухожилий при терапии хинолонами;
  • период беременности;
  • период кормления грудью.

При использовании антибиотика нужно проявлять осторожность при проведении терапии у пациентов пожилого возраста и у больных, имеющих недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

При лечении этим препаратом нежелательные реакции являются многочисленными и проявляются со стороны разных систем и органов.

Чаще всего регистрируется появление диареи, повышение активности печеночных ферментов и тошнота.

Дополнительно у больного возможно появление:

  • зуда;
  • потери аппетита;
  • рвоты;
  • головной боли;
  • оцепенения;
  • бессонницы;
  • снижения количества лейкоцитов в крови;
  • покраснения кожи;
  • проблем с пищеварением;
  • болезненных ощущений в животе;
  • головокружения;
  • сонливости;
  • повышенного содержания эозинофилов в крови;
  • общего ощущения слабости.

В случае возникновения передозировки у больного регистрируются:

  • приступы судорог;
  • головокружения;
  • спутанность сознания;
  • расстройства работы ЖКТ;
  • эрозивные поражения слизистых.

При передозировке используется симптоматическая терапия. Применение диализа является неэффективным.

Реализация препарата осуществляется только по рецепту. Срок хранения медикамента составляет 2 года. Цена препарата варьируется в диапазоне от 280 до 650 руб.

Сравнение препаратов Левофлоксацин и Азитромицин

Препараты отличаются действующими компонентами, которые относятся к разным группам антибактериальных средств. За счет разных основных действующих компонентов у медикаментов отличается механизм действия.

Лекарства имеют широкий спектр действия. Оба препарата способны спровоцировать появление у больного большого количества побочных эффектов.

Левофлоксоцин производится в большем количестве лекарственных форм, что позволяет расширить спектр применения препарата.

Что лучше: Левофлоксацин или Азитромицин?

Определить, какой из лекарственных средств является наиболее оптимальным для пациента, может только лечащий врач с учетом обследования и особенностей физиологии организма пациента. Рекомендуется применение Левофлоксацина в тех случаях, когда терапия с применением макролидов не позволяет получить положительный результат.

Отзывы врачей и пациентов

Искоростинская И. Н., гинеколорг, Уфа

Левофлоксоцин является высокоэффективным антимикробным препаратом с хорошей фармакокинетикой и широким спектром антибактериальной активности.

Азитромицин – доступный препарат. Удобная схема приема. Эффективен в лечении воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в острой и хронической форме. Рекомендуется применять при наличии непереносимости препаратов группы пенициллинов.

Левофлоксацин приписали при бронхите. Был сильный кашель, мокрота не выходила. После трех дней приема стало легче, начала откашливаться мокрота, облегчился процесс дыхания. Спектр действия этого препарата широкий. Универсальное средство от большинства болезней. Побочных эффектов не возникло.

Азитромицин – хороший антибиотик. У мужа часто ангина появляется. После применения этого препарата улучшение наступает уже через пару дней. Азитромицин является одним из наиболее высокоэффективных антибиотиков, который способен помочь при появлении многих патологий.

Источник статьи: http://abrikosov-sons.ru/zppp/levofloksacin-i-azitromicin

Левофлоксацин: инструкция по применению, при коронавирусе

Левофлоксацин — респираторный фторхинолон — антибиотик из условного резерва, все еще активный в отношении микобактерий туберкулеза, но безответственно широко используемый сегодня в лечении бактериальных инфекций дыхательных и половых путей.

Известные аналоги — Леволет, Таваник, Флорацид, Элефлокс, Лефокцин, Лефлобакт.

Как информирует про левофлоксацин инструкция по применению, это — препарат широкого противобактериального спектра. Тормозит бактериальные ферменты, участвующие в воспроизводстве ДНК микробов. Обладает бактерицидным действием. Некоторые микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, сохраняют чувствительность к левофлоксацину.

Активен в отношении грамположительных энтерококков, золотистых и эпидермальных стафилококков, пневомококка, стрептококка, грамотрицательных гемофильной палочки, протея, легионеллы, клебсиеллы, моракселлы, протея, хламидий и микоплазмы.

Препарат может действовать на микробы, устойчивые к макролидам, бета-лактамам и аминогликозидам.

COVID — 19

При коронавирусе у взрослых наличие гнойной мокроты, лейкоцитоз в крови более 10 х 10^9/л становятся поводом для назначения антибиотиков широкого спектра действия. Как принимать при обычной внебольничной пневмонии левофлоксацин, давно известно:

  • 500 мг или 750 мг в сутки в таблетках на амбулаторном этапе и внутривенно на стационарном
  • курсом 5-7 дней.

Антибиотик левофлоксацин при коронавирусе в комбинации с цефалоспорином третьего поколения (Цефтриаксоном, Цефотаксимом) остается альтернативой комбинациям амоксипенициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) и азитромицину (Сумамед, Хемомицин, Азитрал) совместно с цефалоспорином.

При этом следует помнить, что левофлоксацин при комбинировании с гидроксихлорахином (плаквенилом) повышает кардиологические риски пациентов, особенно пожилых. Начало такой терапии следует предварять ЭКГ-мониторированием и оценкой рисков развития тяжелых аритмий.

Ответы на вопросы

Помогает ли левофлокацин при коронавирусе?

Левофлоксацин актуален в случае развития вирусно-бактериальной пневмонии. Препарат включен в схемы антибактериальной терапии коронавирусных легочных поражений, утвержденные 9 редакцией рекомендаций Минздрава по COVID-19.

Что лучше при коронавирусе: азитромицин или левофлоксацин?

Оба препарата применяются внутривенно в комбинациях с цефалоспоринами при неэффективности стандартных назначений амоксипенициллинов. Оба могут повышать аритмогенные риски пациентов, получающих гидроксихлорахин.

  • Левофлоксацин предпочтителен у пациентов с высокими рисками инфицирования золотистым стафилококкком (прооперированных, из домов-интернатов, на диализе).
  • Левофлоксацин действует на часть бактерий, устойчивых к макролидам, в том числе, азитромицину.
  • Азитромицин назначают беременным в то время, как левофлоксацин им противопоказан. Также он предпочтителен у рожениц и родильниц (в комбинациях с цефалоспоринами).

Можно ли одновременно азитромицин и левофлоксацин при ковиде?

Такая комбинация нерациональна. Оба препарата обладают активностью в отношении примерно одного и того же перечня бактерий. Кроме того, при совместном применении может суммироваться их аритмогенный эффект и возрастают риски тяжелых нарушений сердечного ритма вплоть до желудочковой тахикардии и остановок сердца.

Фармакокинетика

Принятая таблетка быстро и полностью (99%) всасывается. Максимальная концентрация лекарства достигается уже через 1-2 часа. При курсовом приеме постоянная концентрация вещества достигается в организме через 2 суток. И при пероральном, и при внутривенном введении широко распространяется в тканях, в том числе, в легких. Связывается с плазменными белками (преимущественно альбуминами) на 25-38%. Стабилен в плазме и моче, практически не метаболизируется.

Выводится на 87% за 2 суток с мочой (в неизмененном виде), менее 4% за трое суток — с калом. Только 5% выводится мочой в виде метаболитов (оксид азота, дисметил). Период полувыведения — 6-8 часов после однократного приема. Пол, раса и возраст пациента не меняют фармакокинетику лекарства.

Почечная недостаточность (клиренс креатинина Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

Источник статьи: http://zdravotvet.ru/levofloksacin-instrukciya-po-primeneniyu-pri-koronaviruse/

Моя медицина
Азитромицин сравнить с амоксиклавом