Азитромицин сколько дней надо принимать при ангине

Лечение бронхита азитромицином: сколько дней принимать, дозировка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Код по АТХ
• Действующие вещества
• Показания к применению
• Форма выпуска
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Использование во время беременности
• Противопоказания

• Побочные действия
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Взаимодействия с другими препаратами
• Условия хранения
• Срок годности
• Фармакологическая группа
• Фармакологическое действие
• Код по МКБ-10

Антибиотик макролидной группы Азитромицин относят к современным антибактериальным средствам нового поколения. Препарат обладает обширной антимикробной активностью, поэтому врачи предпочитают назначать Азитромицин при бронхите, осложненном различного рода бактериальной инфекцией. На сегодняшний день стойкость патогенных микроорганизмов к этому антибиотику минимальна, поэтому часто его применяют без предварительного проведения бакпосева на чувствительность.

Лечение бронхита Азитромицином

К ряду антибиотиков, которые чаще всего выбирают для лечения острого бронхита бактериальной природы, относятся макролиды, ярким представителем которых является именно Азитромицин. Этот препарат в полной мере блокирует процессы белкового синтеза, без которых невозможно построение микробной РНК.

Азитромицин проявляет активность к большинству возбудителей, в том числе к анаэробам и аэробам.

Прежде чем использовать Азитромицин при бронхите, нужно учитывать, что этот препарат не действует не только на вирусы, но и на возбудителей коклюша и паракоклюша – такие бактерии носят название Бордетелла. Этот факт нужно учесть, если данный антибиотик назначается детям, не имеющих иммунитета (не привитых) против коклюша.

Азитромицин имеет много аналогов, однако среди них наиболее распространены такие медикаменты, как Флемоксин, Сумамед, Хемомицин и Азицин.

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению азитромицина при бронхите

Азитромицин показан в качестве монопрепарата при остром бронхите или бронхиолите микробного происхождения.

В остром периоде хронического бронхита Азитромицин, активный относительно гемофильной палочки, может стать альтернативным антибиотиком.

При умеренно выраженной внебольничной пневмонии Азитромицин зачастую выбирают в качестве монопрепарата.

Также Азитромицин используют в первую очередь при микоплазме, хламидии, легионелле, — при поражении дыхательных путей.

При осложнениях Азитромицином можно дополнить терапию β-лактамными антибиотиками.

• Азитромицин при остром бронхите никогда не назначают с первых часов или суток от начала заболевания. Антибиотик применяют лишь при наличии повышенной опасности развития осложнений – например, присоединения гнойной инфекции.
• Азитромицин при хроническом бронхите действительно может быть эффективен: при хроническом течении антибиотиками выбора считаются препараты пенициллиновой или макролидной группы. При тяжелой форме заболевания применяют Азитромицин в инъекциях, в легких случаях достаточно использования таблеток.
• Азитромицин при обструктивном бронхите применяют только после подтверждения наличия бактериальной инфекции, ведь основное лечение при обструкции должно быть направлено на расширение бронхов, понижение вязкости мокроты и выведение её из дыхательных путей. Если же необходимо антибактериальное средство, то выбор делается между антибиотиками аминопенициллинового, фторхинолонового и макролидного ряда: поэтому врачи часто останавливаются на Азитромицине.

[1], [2], [3], [4]

Форма выпуска

Азитромицин производится в капсулированной форме. Одна капсула может содержать 250 или 500 мг активного ингредиента.

Капсулы 250 мг отличаются крышечкой красного цвета.

У капсул 500 мг крышечка имеет синий цвет.

Возможна расфасовка по три или шесть капсул в одной блистерной пластине, упакованной в картонную коробку.

Названия

Аналогами Азитромицина, которые можно применять при бронхите, выступают следующие препараты:

• таблетки Азакс, турецкого производства;
• индийский таблетированный препарат Азиаджио;
• Азибиот (препарат совместного производства Польши и Словении);
• капсулированный и порошкообразный препарат Зиомицин, Азивок, Зитроцин, Зитрокс, Зит-250 или Азином (Индия);
• Азимед (Киевмедпрепарат);
• Азинорт (препарат совместного производства Соединенных Штатов и Индии);
• Сумамед (Израиль-Хорватия);
• Хемомицин (сербское средство);
• Ормакс (Украина);
• Зитролид (Россия);
• Затрин (Великобритания).

Также альтернативными антибиотиками при бронхите считаются Зибакс, Дефенз, Ареан, Азицин Дарница, Азо, Зимакс, Зиромин и др.

[5], [6], [7]

Фармакодинамика

Азитромицин является одним из представителей антибактериальных препаратов макролидной группы. Антибиотик отличается расширенным спектром противомикробной активности, так как воздействует на стафилококки, стрептококки, гемофильную инфекцию, моракселлу, бордетеллу, кампилобактерию, легионеллу, нейшерию, гарднереллу, бактероиды, пептострептококки, пептококки, клостридии, хламидии, микобактерии, микоплазму, уреаплазму, спирохеты.

Азитромицин вступает в связь с 50S рибосомальной субъединицей, угнетает пептидтранслоказу на трансляционном этапе, блокирует биологическую выработку протеинов, что в целом приводит к замедлению роста и развития микробов. Если концентрационное содержание антибиотика позволяет, то может наблюдаться бактерицидное действие препарата.

[8], [9], [10], [11]

Фармакокинетика

Азитромицин стоек к воздействию кислоты, хорошо усваивается в пищеварительной системе.

После приема 500 мг биологическая доступность составляет 37%. Предельное концентрационное содержание в сыворотке наблюдается на протяжении 2-3 часов.

Прогнозируемый распределительный объем составляет 31,1 литр/кг.

Связывание с плазменными протеинами обратно пропорционально содержанию в кровотоке: 7-50%.

Длительность полувыведения – 68 часов.

Устойчивое содержание в сыворотке обнаруживается спустя 5-7 суток.

Азитромицин без проблем преодолевает барьеры и распределяется в тканях.

Может переноситься фагоцитами или макрофагами к инфекционному очагу, где демонстрирует свое антибактериальное действие.

Одновременное употребление пищи понижает показатели предельной концентрации более чем наполовину.

В печени препарат теряет активность.

Сывороточный клиренс составляет 630 мл за минуту, при этом почти 60% выводится с каловыми массами в неизмененной форме, а 6% с мочевой жидкостью.

[12], [13], [14], [15], [16]

Использование азитромицина при бронхите во время беременности

Азитромицин, как и многие антибиотики для лечения бронхита, не следует принимать беременным женщинам, а также пациенткам, которые кормят малыша грудью.

Исключение могут представлять только такие ситуации, при которых ожидаемая польза от лечения выше, чем вероятная опасность для ребенка.

Если нельзя отказаться от приема Азитромицин в лактационном периоде, на время лечения кормление прекращают.

Противопоказания

Азитромицин при бронхите назначают не всегда, так как данный медикамент имеет насколько противопоказаний:

• склонность к аллергической реакции на препараты макролидной группы;
• период беременности и кормления грудью;
• вирусное происхождение бронхита.

Необходимо проявлять осторожность при лечении Азитромицином, если пациент страдает нарушениями функции печени, почек, если имеется желудочковая аритмия и удлинение интервала QT.

У некоторых больных гиперчувствительность может проявляться даже после отмены антибиотика, поэтому таких пациентов необходимо наблюдать и проводить необходимые лечебные мероприятия.

[17], [18]

Побочные действия азитромицина при бронхите

Азитромицин – это достаточно мощный по действию антибиотик, поэтому лечение ним может сопровождаться не только лечебными, но и отдельными нежелательными эффектами. Необходимо обязательно сообщить доктору, если появятся такие дополнительные симптомы:

• рвота с тошнотой, понос, повышенное газообразование, потемнение каловых масс, желтуха, исхудание, сильные расстройства пищеварительной функции;
• кожная сыпь с зудом, отеки, синдром Стивенса-Джонсона;
• чувствительность кожи к ультрафиолету, интоксикационный эпидермальный некролиз;
• головокружение, боли в голове, изменения вкусовых ощущений, синкопе;
• нарушения сна, раздражительность, тревожность, гиперкинезы;
• снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов в крови;
• боли за грудиной, нарушения сердечного ритма;
• грибковые инфекции, поражение почек;
• боли в суставах, нарушения слуховой функции.

Большинство побочных эффектов случается редко, однако возможность их появления полностью исключать нельзя.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Способ применения и дозы

Азитромицин при бронхите может быть назначен, как взрослым пациентам, так и детям массой от 45 кг. Препарат принимают перорально, за 60 минут до приема пищи, или спустя два часа после него, ежедневно, один раз в сутки.

Как правило, при бронхите Азитромицин принимают по такой схеме:

• первый день – 500 мг антибиотика;
• с второго по пятый день – по 250 мг.

Возможен также короткий курс Азитромицина: в течение трех дней по 500 мг. Общее количество антибиотика на курс – 1500 мг.

Для пожилых больных, а также для лиц, страдающих нетяжелой недостаточностью почечной функции, корректировать количество препарата не нужно.

Сколько дней принимать Азитромицин при бронхите?

Длительность курса Азитромицина при бронхите зависит от того, какую схему приема назначил доктор. Стандартно врачи используют две схемы лечения, рассчитанные на пять дней или на три дня. Более длительный прием нежелателен: необходимость в нем оценивается врачом индивидуально.

[25], [26], [27], [28]

Азитромицин при бронхите у взрослых

Нужно ли использовать Азитромицин для лечения бронхита у взрослых? Далеко не всегда. Многие врачи рекомендуют обращаться к антибиотикотерапии только при присоединении гнойной инфекции.

Действительно, бронхит чаще всего имеет вирусное происхождение – поэтому применение антибиотика в таком случае не может быть целесообразным. Часто пациенты самостоятельно «выписывают» себе различные антибактериальные препараты, в том числе и Азитромицин – при этом подобное лечение не только не устраняет симптомы, но и зачастую усугубляет течение бронхита.

В каких случаях действительно показано лечение Азитромицином у взрослых?

• Азитромицин назначают пожилым пациентам с острым бронхитом, если у них дополнительно обнаружен сахарный диабет, сердечная недостаточность, либо они проходят лечение стероидами.
• Азитромицин используют для лечения обострения хронического бронхита, а также при гнойных осложнениях острого бронхита.

В любых других случаях в использовании антибиотиков нет острой необходимости.

[29], [30], [31]

Азитромицин при бронхите у детей

Бронхит обнаруживается у детей намного чаще, чем у взрослых. Особенно заболеванию подвержены дети первых двух лет жизни, а также дети 9-15 лет.

При бронхите у детей также часто применяют антибиотики, однако и здесь их применение не всегда оправдано. До настоящего времени уже проводилось достаточно много различных исследований, которые доказывали: антибиотики при остром бронхите у детей малоэффективны. Однако имеются случаи, когда лечение Азитромицином действительно необходимо:

• Если у ребенка хронический влажный кашель, который не проходит на протяжении 14-20 суток.
• Если у ребенка резко ухудшается самочувствие: появляется интенсивный кашель с гнойным отделяемым, повышается температура, наблюдается обильное потоотделение.

Принимать Азитромицин, как и любой другой антибиотик, «на всякий случай» или для «подстраховки», категорически нельзя. Взвешенное решение о целесообразности лечения ребенка таким препаратом должен принять доктор.

Деткам до 3-х лет Азитромицин выписывают в виде суспензии:

• масса тела 15-24 кг – 5 мл лекарства;
• масса тела до 34 кг – 7,5 мл лекарства;
• масса тела до 44 кг – 10 мл лекарства.

Длительность приема Азитромицин при бронхите у детей – от 3-х до пяти суток.

[32], [33], [34], [35], [36]

Передозировка

Если пациент принимает чрезмерное количество антибиотика Азитромицин, то у него развивается состояние передозировки, для которого характерны такие признаки, как тошнота, преходящая утрата слуховой функции, рвота, расстройство пищеварения.

Если такое случилось, то больному следует промыть желудок и принять нейтрализующее средство с содержанием гидроксида алюминия или магния (так называемые противокислотные средства, или антациды).

[37], [38], [39], [40], [41]

Взаимодействия с другими препаратами

Противокислотные средства, в состав которых входит гидроксид алюминия или магния, ухудшает усвоение и понижает концентрационное содержание Азитромицина в сыворотке. Нужно выдерживать интервал между употреблением данных препаратов не меньше 180 минут.

В обычных рекомендованных количествах Азитромицин может влиять на кинетические свойства таких медикаментов, как Аторвастатин, Карбамазепин, Рифабутин, Теофиллин, Цетиризин, Диданозин, Силденафил, Триазолам, Зидовудин, Флуконазол и пр. Флуконазол, в свою очередь, может умеренно влиять на кинетические способности Азитромицина. Тем не менее, вносить коррективы в дозировки перечисленных выше медикаментов нет необходимости.

Азитромицин увеличивает концентрационное содержание Дигоксина в крови.

Одновременный прием с такими препаратами, как Эрготамин и Дигидроэрготамин, может вызывать развитие периферического сосудистого спазма и нарушения чувствительности по типу дизестезий.

Влияют на концентрационное содержание Азитромицина в сыворотке такие препараты, как Циклоспорин, Фенитоин, Терфенадин и Гексобарбитал.

[42], [43], [44], [45], [46]

Условия хранения

Антибиотик сохраняют, не снимая упаковку, при комнатных условиях – оптимальная температура помещения должна составлять от +18 до +25°C. Лекарства должны храниться вдали от детского доступа.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Срок годности

Азитромицин, который используется для лечения бронхита, можно хранить до 2-х лет.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Что лучше при бронхите?

Какой из антибиотиков лучше подходит для лечения бронхита? На этот вопрос может ответить лишь лечащий доктор, который по результатам анализов увидит, к какому препарату возбудитель болезни проявляет большую чувствительность.

Если врач рискует назначить антибиотик без предварительного исследования бактериологической составляющей мокроты, то препаратами выбора становятся антибиотики широкого спектра антибактериальной активности, к которым можно отнести и Азитромицин.

Иногда врач при выписывании рецепта указывает два антибактериальных средства «на выбор», подразумевая тем самым, что эти медикаменты имеют одинаковое фармакологическое действие. Однако некоторых пациентов такой подход ставит в тупик: какой же из этих препаратов лучше и эффективнее?

• Азитромицин или Амоксициллин? Согласно исследованиям, оба препарата обладают достаточной эффективностью для лечения острого бактериального бронхита. Поэтому, если анализ на бакпосев демонстрирует одинаковую чувствительность бактерий к двум препаратам, то особенной разницы в выборе нет. Если же предварительный бакпосев мокроты не проводился, то выбор «Амоксициллин или Азитромицин» необходимо решить в пользу Азитромицина, так как он обладает несколько более широким спектром антимикробной активности.
• Азитромицин или Сумамед? По сути, это два препарата-аналога, ведь активным ингредиентом Сумамеда является тот же азитромицин. Так в чем же разница? В первую очередь, разница в производителе и в конечной стоимости медикамента. Эффективность практически одинакова.

Независимо от того, какой антибиотик прописал доктор, необходимо придерживаться назначенной схемы его приема. Самолечение антибактериальными средствами действительно очень опасно, хотя последствия могут развиваться и обнаруживаться не сразу. Если же врач назначил Азитромицин при бронхите, то, скорее всего, на это были веские причины: поинтересуйтесь об этом у доктора, ведь терапия антибиотиками – это серьезная нагрузка на организм.

Источник статьи: http://ilive.com.ua/health/lechenie-bronhita-azitromicinom-skolko-dney-prinimat-dozirovka_128364i15828.html

Сколько дней принимать Азитромицин?

Азитромицин активно назначают при различных бактериальных инфекциях. Он имеет обширный спектр воздействия, применяется при неэффективности пенициллинового и тетрациклинового ряда лекарств. Сколько дней пить Азитромицин? При различных патологиях длительность курсовой терапии может различаться. Курс лечения препаратом не превышает 5-7 суток. Для большей эффективности лечение препаратом можно повторить после небольшого перерыва. Долго принимать Азитромицин не рекомендуется.

Свойства препарата, формы, показания, ограничения

Азитромицин уничтожает грамположительных, грамотрицательных бактерий, анаэробных микробов, урологических и гинекологических возбудителей. Максимальное количество лекарства отмечается в крови через 2-3 часа. Метаболизируется активная составляющая препарата в печеночной ткани. Выведение лекарства происходит с желчным секретом, а также с мочой.

Формы лекарственного средства:

• таблетированные (250, 500 мг);
• капсулированные (250, 500 мг);
• суспензия (100 мг – 5 мл, 200 мг – 5 мл).

Активной составляющей лекарственного средства является Азитромицина дигидрат. Таблетированные и капсулированные формы препарата подходят для взрослых пациентов, а также для детей старше 12-летнего возраста. Суспензия показана ребенку меньше 12-летнего возраста.

Лекарственный препарат применяют при респираторных бактериальных патологиях, гинекологических, урологических инфекциях, боррелиозе, скарлатине, болезнях пищеварительного тракта.

У антибиотика возможны нежелательные проявления. К ним относятся диспепсия, гастралгия, боли в голове, диарейный синдром, аллергическая реакция, дисбактериоз кишечника, уменьшение количества клеток крови, желтушный синдром. Аллергия может проявляться в виде крапивницы, сыпи. В тяжелых случаях возникает отек Квинке у больных с аллергическим статусом. Иногда у пациентов наблюдается нарушение ритма: тахиаритмия, желудочковая аритмия.

Продолжительность терапии Азитромицином при различных патологиях

Сколько времени принимать Азитромицин? Стандартная курсовая терапия Азитромицином составляет 3 дня. Лекарственный препарат очень сильный, поэтому долго пить его не нужно. Назначают лекарство взрослым в дозировке по 500 мг за сутки (капсулы или таблетки) один раз за сутки. Детям по 200-500 мг в зависимости от возраста в таблетках или суспензии. Если ребенок имеет массу менее 45 кг, то лечение осуществляется суспензией. При необходимости прием можно продлить до 5 суток.

Согласно инструкции, до 3-5 дней принимать Азитромицин взрослому разрешается. У детей более 5 суток лекарство не используют, так как большой риск возникновения дисбактериоза. После курса терапии детям надо пить пробиотики для восстановления флоры.

Лечение респираторных патологий

Азитромицин можно использовать для терапии гайморита, воспаления легких, бронхита, ангины. При гайморите Азитромицин пьют 3-5 дней . Взрослым можно продлить лечение до 5 суток. Детям гайморит лечат 3-4 дня. Дольше принимать препарат малышам не следует.

Принимать Азитромицин при бронхите нужно 3-5 дней взрослому. Ребенку с бронхитом лучше давать лекарство не больше 4 суток. Если терапия не дала эффекта лечение допустимо продолжить повторным курсом через 5 суток. При неэффективности терапии Азитромицин заменяют на другой препарат. Перед проведением лечения следует сделать анализ на чувствительность к антибиотикам. Это повысит эффект от терапии.

Во время пневмонии Азитромицин назначают также короткими курсами. Терапия длится 3-5 суток. Детям лечение назначают максимум на 4 дня. Лекарство отлично подходит для лечения внебольничных пневмоний. Его часто используют в амбулаторных условиях, а также в стационарах.

Терапия других инфекций

Азитромицин допустимо назначать при простатите. Это позволяет снизить тяжесть заболевания, устранить болевой синдром, дискомфорт. Азитромицин для лечения простатита показан от 3 до 7 суток. Если возбудитель относится к половым инфекциям, то лечение продолжают. После окончания первой курсовой терапии делают второй, третий курс с интервалом 5-10 суток и более. Если терапия не эффективна, назначают другой препарат.

Препарат эффективен в отношении урогенитальных инфекций. У больных с половыми инфекциями применяют несколько курсов Азитромицина с перерывом на 5 суток. Лечить болезни передающиеся половым путем следует у обоих партнеров. Во время терапии применяют барьерный способ контрацепции.

Заключение

Азитромицин – это макролидный препарат. Его можно использовать в различных областях медицины. Лекарство хорошо переносится детьми, поэтому его часто применяют для амбулаторного и стационарного лечения пневмоний, ангин и других респираторных патологий. Активен препарат в отношении урогенитальных патологий. Пить его нужно 1 раз, что очень удобно у детей. Эффективность препарата достаточно высокая. Не следует пить лекарство самостоятельно. Перед применением нужно обратиться к врачу.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник статьи: http://pillsman.org/25941-skolko-dney-prinimat-azitromicin.html