Азитромицин применяют при пневмонии

Азитромицин: схема лечения при хламидиозе и других ЗППП

Азитромицин при хламидиозе является одним из самых эффективных медицинских препаратов. Кроме того, он используется при терапии целого ряда других венерических заболеваний, в частности, в лечении сифилиса и гонореи. Рассмотрим подробнее инструкцию по применению этого лекарственного средства, дозировку, схему приёма, другие нюансы использования азитромицина при лечении хламидиоза.

Общая информация про лекарство

Азитромицин является полусинтетическим антибиотиком, относящимся к обширному классу макролидов. Используется он при антибактериальной терапии широкого спектра систем человеческого организма – дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, кожных покровов и слизистых оболочек. Помимо этого, он используется и при лечении ряда ЗППП, в том числе хламидиоза, триппера, сифилиса.

От многих других антибиотиков отличается безопасностью, благодаря деликатному воздействию на организм. Специально созданные формы азитромицина даже используются при лечении маленьких детей. В продажу лекарство поступает в нескольких формах:

Таблетированная, предназначенная для перорального употребления. Дозировка лекарственного состава в 1 таблетке стандартно составляет 500 мг, реже – по 250 или 1 000 мг.
Суспензия. Расфасовывается во флаконы, снабжённые мерной ложечкой. 5 мл суспензии содержит в себе 200 мг активного вещества.
Капсулы. Данная форма также предназначается для непосредственного перорального использования. Представляет собой растворимые капсулы из желатина, содержащие порошок. Дозировка – по 250 и 500 мг.
Лиофилизат. Представляет собой порошок, предназначенный для изготовления раствора. Помимо собственно лекарственного препарата, содержит лимонную кислоту и прочие добавки.

Суть воздействия азитромицина на патогенные микроорганизмы сводится к проникновению активного вещества сквозь внешнюю мембрану бактерий, и связывает их рибосомы. Возбудитель инфекции теряет возможность генерации белковых соединений, его деление и размножение останавливается. Медикамент хорошо показал себя при борьбе с грамположительными и грамотрицательными аэробными патогенами, а также с анаэробными микроорганизмами.

Побочные действия и противопоказания к средству

Применение азитромицина должно происходить только по назначению и под наблюдением лечащего врача. Связано это с тем, что подобно прочим антибиотикам, медикамент может оказывать побочные воздействия на организм пациента, вызывать аллергические реакции при индивидуальной непереносимости его компонентов. В особо тяжёлых случаях это может привести даже к анафилактическому шоку.

Кроме того, возможны следующие побочные воздействия азитромицина:

На нервную систему пациента: головокружение, повышенная сонливость, раздражительность, галлюцинации.
Органы чувств: притупление обоняния, слуха, зрения, шум в ушах.
Кровеносная система: снижение уровня тромбоцитов, что вызывает ухудшение свёртываемости крови, кровотечения из носа.
Сердечно-сосудистая: аритмия, тахикардия, учащенное сердцебиение.
Печень: нарушение оттока желчи, вызывающее желтуху и фульминантный гепатит.
Желудочно-кишечный тракт: диарея, тошнота и рвота, метеоризм.
Мочевыделительная и половая системы: воспаление почек, проблемы с мочеиспусканием, нарушения в работе репродуктивных органов.
Кожные и слизистые покровы: высыпания, изъязвления, сухость слизистой, повышенная потливость.
Опорно-двигательный аппарат: боли в мышцах и суставах, остеоартрит.

Все вышеперечисленные побочные эффекты, вызываемые азитромицином, развиваются крайне редко. По большей части они проявляются на фоне личной непереносимости лекарства, при его передозировках, несоблюдении инструкции по применению. Также женщине рекомендуется воздержаться от использования антибиотиков при беременности и в период грудного вскармливания, так как их воздействие может негативно сказаться на формировании иммунной системы малыша.

Схема лечения на начальной стадии хламидиоза

Конкретная схема лечения хламидиоза азитромицином назначается, в зависимости от результатов лабораторных анализов, стадии заболевания, индивидуального состояния пациента. Её определяет лечащий врач, исходя из перечисленных факторов. Также он производит наблюдение за реакцией организма больного на воздействие медикаментозного средства, за общей эффективностью лечения.

На начальной стадии заболевания, пока оно не перешло в хроническую форму, лечение приносит больший эффект. Стандартная схема терапии, используемая при лечении инфекции и у мужчин, и у женщин, в этом случае выглядит так:

Содержание активного вещества в лекарственной форме	Дозировка	Длительность курса
250 мг	4 таблетки/капсулы	1 день
500 мг	2 таблетки/капсулы	1 день
1 000 мг	1 таблетка/капсула	1 день

Принимается лекарство за 2 часа до еды, либо через 2 часа после её употребления.

Схема лечения хронического хламидиоза

Лечение хламидиоза азитромицином в случае перехода заболевания в хроническую форму, не обходится единоразовым приёмом медикамента. Схема терапии здесь более сложна, и выглядит следующим образом:

1-й день: приём лекарственной формы (таблетка, капсула, суспензия) содержащей 1 000 мг активного вещества.
2 и 3-й день: приём препарата с содержанием активного вещества 500 мг, раз в сутки, в течение двух дней.
С 4 по 7-й день: приём лекарственной формы, содержащей 250 мг активного вещества по 1 разу в сутки.

Альтернативная схема лечения используется, если установить давность инфицирования не удаётся. Приём препарата в данном случае выглядит так:

I вариант: с 1 по 3-й день приём по 1 000 мг активного вещества раз в сутки. В 4-7 день суточная дозировка снижается до 250 мг.
II вариант предусматривает приём препарата по 1 000 мг активного вещества через день, на протяжении двух недель.

В ситуации, когда происходит внезапное осложнение хронического течения хламидиоза, назначаются следующие схемы терапии:

I вариант: 1 раз в неделю по 500 мг активной формы, в течении 3-х месяцев.
II вариант: курс из трёх приёмов лекарственной формы, содержащей по 1 000 мг активного вещества. Приём осуществляется в 1, 7 и 14-й день курса.

Эффективность лекарства при прочих ЗППП

Используется данный лекарственный препарат не только при хламидиозе, но и при лечении других венерических болезней. Азитромицин при сифилисе обычно не используется, поскольку большую эффективность воздействия на возбудителя люэса (бледная трепонема) показывают антибиотики пенициллинового ряда. Азитромицин может назначаться в качестве альтернативного медикамента, в случае выявления у пациента индивидуальной непереносимости к пенициллину и его производным. Но и в этом случае, он используется только при лечении неосложнённых форм сифилиса.

Азитромицин при гонореи показывает большую эффективность, нежели при сифилисе. Соответственно, он чаще используется для борьбы с гонококковой инфекцией, чем с трепонемой. Связано это также с низкой токсичностью антибиотиков-макролидов, к которым относится азитромицин. Это лекарственное средство чаще других применяется для излечения гонореи у детей, а также у лиц, имеющих аллергическую непереносимость антибактериальных медикаментов пенициллинового ряда.

Схема лечения гонореи азитромицином зависит от стадии болезни, её сложности и прочих дополнительных факторов. При острой гонококковой инфекции в начальной стадии препарат применяется единовременно по 1 000 мг. Схемы приёма лекарства при вялотекущей гонорее выглядят так:

I вариант: по 500 мг раз в день, в течение 3-х суток.
II вариант: 1-й день – 500 мг, со 2 по 5-й день – по 250 мг средства.

Детям от гонореи азитромицин прописывается, исходя из массы их тела. На 1 кг веса ребёнка должно приходиться 10 мг активного лекарственного вещества. Приём осуществляется раз в день, на протяжении 3-х суток.

Приём при беременности

Беременным женщинам приём антибиотиков противопоказан, и назначаются они только в случае крайней необходимости. Перед этим производится обязательное медицинское обследование, выявляется возможное негативное воздействие препарата на организм матери и формирующегося плода. Назначение аритромицина беременным, схема приёма, и наблюдение за его действием производится лечащим врачом в индивидуальном режиме.

Варианты замены

На сегодня выпускается большое количество медицинских препаратов, аналогичных по своему воздействию азитромицину. Среди отечественных лекарственных средств к ним относятся:

Экомед.
Азитрус-Форте.
Зифактор.
Зитролид.
Азитрокс.

Среди иностранных медикаментов, в качестве адекватных заменителей азитромицина можно назвать:

Зентива
Хемомицин.
Сумамед.
Зиромин.
Азитрап.

Следует учесть, что несмотря на схожесть терапевтического воздействия, вышеперечисленные препараты могут отличаться от азитромицина допустимой дозировкой и возможными побочными воздействиями на организм. Поэтому нельзя производить самостоятельную замену одного прописанного врачом лекарства на другое.

Частые вопросы врачу

Напоследок рассмотрим несколько вопросов, часто возникающих у пациентов относительно использования азитромицина при хламидиозе.

[expert_review params=”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”] [expert_review params=”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”]

Источник статьи: http://viruslife.ru/bakterialnye-zppp/azitromitsin-shema-lecheniya-pri-hlamidioze-i-drugih-zppp

Схемы приема Азитромицина при различных ИППП

Инфекции, которые передаются половым путем – бич современности. Почти 50% взрослых людей являются переносчиками опасных инфекций. Азитромицин — эффективное средство для их уничтожения.

Особенности Азитромицина

Азитромицин – антибиотик с широким спектром действия, который относят к группе макролидов. Основным действующим компонентом является одноименное вещество – полусинтетический антибиотик, первый из подкласса азалидов.

Азитромицин активно применяют для лечения различных инфекционных заболеваний, так как средство оказывает выраженное бактерицидное действие. Основные направления терапии: простудные, кожные и половые инфекции. Преимуществом препарата является короткий список возможных побочных эффектов.

Обычно препарат назначают коротким курсом и небольшими дозами, что позволяет относить его к антибиотикам нового поколения.

Фармакологическое действие

Азитромицин способен уничтожать колонии стрептококков (G, CF), грамположительных кокков, анаэробных микробов и грамотрицательных микроорганизмов. Бактерицидные свойства препарата хорошо раскрываются при лечении заболеваний, вызываемых бледной трепонемой, хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами и спирохетой Боррелия.

Назначать препарат можно только после лабораторных анализов. В случаях, когда болезнь вызывают разные бактерии, нередко требуется сочетать Азитромицин с антибиотиками других групп.

Активные вещества препарата быстро всасываются в кровь, причем в полном объеме, так как азитромицин устойчив к кислотной среде желудка. Максимальная концентрация компонентов в плазме достигается через 2-3 часа после приема.

Препарат способен проникать в любые ткани и жидкости, поэтому он продолжает бороться с патогенными микроорганизмами еще долгое время (примерно неделю). Это свойство препарата дает возможность лечить с помощью Азитромицина многие заболевания, исключая рецидивы. Активные вещества не нарушают естественную микрофлору, что делает препарат безопасным для разных категорий пациентов.

Преимущества

Антибиотик обладает наиболее выраженной накопительной способностью среди всех антибактериальных препаратов. При микробном воспалении активные вещества оседают в органах репродуктивной системы, слизистой ЖКТ и легких, предстательной железе и уретре.

Макролиды стойко накапливаются в цитоплазме и фаголизосомах – среде обитания хламидий, микоплазм и легионелл. А именно эти микроорганизмы в последнее время все чаще становиться причиной уретрита и простатита.

Большим преимуществом Азитромицина является его способность подавлять размножение атипичных и внутриклеточных патогенов, которые нечувствительны в большинству антибиотиков. Также препарат широко применяется в терапии инфекций, передающихся половым путем.

Среди всех макролидов, Азитромицин имеет наибольшую степень проникновения в лейкоциты, что повышает антиинфекционную защиту. Противовоспалительные, иммуномодулирующие и мукорегулирующие способности препараты были доказаны клинически и экспериментально.

Благодаря уникальной способности накапливаться в тканях, Азитромицин короткими курсами чаще всего назначают при инфекциях, передающихся половым путем.

Показания

Азитромицин – один из немногих антибиотиков, разрешенных детям и беременным (ввиду низкой токсичности). Его широко используют для профилактики воспалений органов малого таза.

Зачастую назначают при таких болезнях:

воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях, а также болезни ЛОР-органов (синусит, ангина, гайморит, тонзиллит, пневмония, бронхит);
инфекции мягких тканей и кожи (рожа, дерматоз, импетиго);
острые инфекции, которые чаще всего возникают у детей (корь, скарлатина);
воспалительные болезни мочеполовой системы;
болезнь Лайма.

Иногда данный антибиотик назначают при шанкроиде, негонококковом уретрите и паховой гранулеме. При тяжелых формах инфекций возможно внутривенное введение препарата.

Стандартная схема приема

Препарат следует принимать один раз в день. Нужно выбрать время за час до или после еды. Лекарство не вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, однако врача стоит предупреждать о наличии болезней ЖКТ.

Стандартная схема приема Азитромицина при инфекции:

Одна таблетка (500 мг) или две таблетки (по 250 мг) однократно в первый день.
По 250 мг ежедневно со второго по пятый/седьмой дни.
Отдельные патологии лечат однократным приемом 500 мг антибиотика (гонорея).
Трое суток по 500 мг в день при кишечных инфекциях.

Нельзя бесконтрольно принимать Азитромицин при венерических инфекциях и простудных заболеваниях.

В последние годы осложнения урогенитальных инфекций (простатит, уретрит, эпидидимит) лечат курсом 1-7-14 по 1 г в сутки. Обычно причиной урогенитальной инфекции становятся хламидии, объединенные с другими микроорганизмами. Данная схема лечения (пульс-терапия) позволяет сократить количество рецидивов до 1,2% у мужчин и 2,5% у женщин. Подобный эффект не осуществим никакими другими макролидами или тетрациклинами.

Только лабораторная диагностика позволяет определить правильную дозировку, в противном случае лечение будет неэффективным или даже губительным. Неверное самолечение приводит к тому, что симптоматика «размывается» и усложняет диагностику истинной причины заболевания.

Азитромицин при хламидиозе

Терапия хламидиоза может включать различные препараты. Основными считаются макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Азитромицин — лидер в лечении хламидийной инфекции.

При лечении хламидиоза предполагается монотерапия. Это обусловлено тем, что скапливаясь в пораженных тканях, активные вещества не всегда адекватно взаимодействуют с другими лекарствами (допустимы противомикробные средства). Однако следует помнить, что принимать исключительно Азитромицин допустимо только на начальной стадии развития хламидиоза.

Даже стандартная схема приема и дозировки, указанные в инструкции, могут быть опасны. При неправильном лечении хламидиоза болезнь принимает хронический характер. Нередко самолечение инфекций антибиотиками приводит к развитию осложнений.

Рекомендованная схема приема Азитромицина при хламидиозе:

На ранней стадии принимать по таблетке (1 г) в день за два часа до еды.
При слабой симптоматике выпивать одну таблетку в первый день, затем по 0,5 г еще два-три дня. С четвертого по седьмой дни назначают по 0,25 г.

В неделю пациент должен получить приблизительно 3 г Азитромицина. Зачастую этого хватает, чтобы адекватно воздействовать на хламидии. Схема приемлема как для женщин, так и для мужчин, но по этому вопросу также нужно консультироваться с врачом. При лечении хламидиоза Азитромицином могут отмечаться некоторые побочные эффекты: диарея, аллергическая сыпь, сонливость, шум в ушах, редко боли в грудной клетке.

Лечение уреаплазмоза

Терапия уреаплазмоза начинается только после анализа на трихомонады. Возбудитель болезни – уреаплазма – способен жить внутри этих микроорганизмов, используя их в качестве защиты от антибиотиков. Результаты анализа помогают выбрать правильную схему лечения.

Возможные дозировки Азитромицина при уреаплазмозе:

До лечения антибиотиками следует начать инъекционный курс иммуномодуляторов. Обычно назначают Циклоферон (раз в два дня внутримышечно). Следует продолжать инъекции при терапии антибиотиков.
Второй этап – бактерицидные антибиотики. Для этих целей прописывают Офлокса (по 400 мг в первые двое суток утром и вечером, остальные дни по 200 мг).
После курса бактерицидных средств назначают Азитромицин (в первые шесть дней за полтора часа до завтрака 1 г препарата, перерыв в пять дней, вновь 1 г, перерыв, третий прием 1 г).

Терапия уреаплазмоза Азитромицином занимает 15-16 дней. Нередко вместе с антибиотиком назначают противогрибковые средства по 150-400 мг два-три раза в день. После курса антибиотиков следует провести восстановительную терапию, нормализовать работу ЖКТ и печени. Обычно она длится две недели, включает один препарат по таблетке в день. Средства для укрепления печени назначают на три приема в сутки до еды.

Терапия уретрита антибиотиками

При воспалении мочеиспускательного канала наиболее эффективными являются антибиотики. Одним из лучших при терапии уретрита считается именно Азитромицин.

Преимущества этого антибиотика:

способность преодолевать мембраны клеток;
быстрое всасывание и накапливание в тканях;
пролонгированный эффект (длительный);
устойчивость к кислотной среде.

При уретрите данный антибиотик эффективен из-за способности подавлять синтез белка в патогенных микроорганизмах. Небольшие дозы антибиотика позволяют замедлить рост и размножение бактерий, а высокие – уничтожить колонии и предотвратить рецидив воспаления уретры.

Азитромицин является лучшим выбором при уретрите, который вызван микроплазмами, хламидиями, спирохетами, трепонемами и уреаплазмами. Если причиной стали стрептококки, стафилококки или энтерококки, следует принимать Эритромицин.

При уретрите препарат обычно назначают на раннем этапе. Стандартный курс включает ежедневный прием одной таблетки в 0,5 г на протяжении трех суток. Возможен курс, включающий прием двух таблеток по 0,5 г раз в день, выдерживая интервал.

Антибиотик лучше принимать до еды, желательно за час, либо через два часа после. Однако при расстройствах ЖКТ препарат можно выпивать во время еды. Так снижается быстрота всасывания, что, впрочем, не влияет на эффективность.

При лечении Азитромицином из рациона исключаются все цитрусовые: их компоненты в сочетании с активными веществами препарата могут нпрушить работу сердечной мышцы.

Азитромицин при воспалении яичников

Аднексит – воспаление фаллопиевых труб и яичников, которое имеет инфекционную природу. Наиболее распространено среди женщин 20-30 лет, и представляет серьезную опасность для репродуктивной функции.

При аднексите Азитромицин показан на начальном этапе развития болезни, с последующим переходом на другие антибактериальные средства (Амоксиклав). Чтобы сохранить репродуктивную функцию, лечение аднексита следует начинать своевременно.

Высокая эффективность средства против различных инфекций позволяет осуществлять терапию острого аднексита без результатов анализов. Оперативность препарата дает возможность избежать трубного бесплодия.

Схема лечения аднексита Азитромицином:

По 500 мг раз в неделю, сочетая с приемом Амоксиклава.
Комбинация разных препаратов: Азитромицин, Метронидазол, Цефтриаксон.

Острое воспаление подразумевает короткий курс антибиотиков. Препарат хорошо сочетается с антимикробными препаратами, он неэффективен лишь при некоторых видах микробов.

Азитромицин после аборта

После прерывания беременности назначают восстановительную терапию.

Восстановление после прерывания беременности включает:

антибиотики, предупреждающие воспаление;
комбинированные оральные контрацептивы, восстанавливающие гормональный фон;
витаминные добавки, укрепляющие иммунную систему.

Антибиотики следует принимать в любом случае. Они защищают организм от инфекций, поэтому врачи назначают сильные препараты (Доксициклин, Метронидазол). Азитромицин показан в день аборта (1 г). Таким образом, риск возникновения инфекционных постабортных осложнений снижается на 88%.

Можно ли давать детям

Дети старше 3 лет должны принимать Азитромицин по индивидуальной схеме, которая основана на весе малыша. Детям меньше 10 кг препарат назначают крайне редко (в случае опасности для жизни), его заменяют щадящими аналогами.

Безопасность препарата для взрослых пациентов не гарантирует адекватную реакцию детского организма. Только лечащий врач, основываясь на результатах анализов, может выписать Азитромицин ребенку.

Осложнения, противопоказания и побочные эффекты

Существует мнение, что Азитромицин может стать косвенной причиной бесплодия, как и многие другие сильные антибиотики. Неправильный прием таких препаратов приводит к тому, что пациент ослабляет симптомы, но не лечит венерическое заболевание.

Препарат не назначают пациентам, которые имеют аллергию на антибиотики из группы макролидов. В группе риска люди с почечной недостаточностью, беременные и кормящие женщины. При вынашивании ребенка препарат назначают лишь в крайнем случае, поэтому при симптомах инфекции нужно обязательно консультироваться с врачом.

Побочные эффекты при лечении Азитромицином отмечаются очень редко. Иногда пациенты жалуются на головокружение, головные боли, нервозность и симптомы расстройства пищеварения, утомляемость, вагинит и нефрит.

Побочные эффекты наблюдаются лишь в 1% случаев, 64% из которых являются слабовыраженными. При включении Азитромицина в терапию для беременных нет риска повреждения плода. Препарат не оказывает токсическое действие на будущего ребенка.

Источник статьи: http://borninvitro.ru/farmakologicheskie-metody/azitromicin/