Азитромицин прием при простатите

Сколько дней принимать Азитромицин при пневмонии?

Лекарственный препарат Азитромицин при пневмонии у взрослых часто становится основным медикаментом в терапии. Выбор лекарства при воспалении легких зависит от многих факторов.

Азитромицин действует губительно на большинство вредных бактерий, поэтому его часто назначают при пневмонии. Специалист подбирает антибиотик для устранения инфекции, опираясь на данные результатов анализов, медицинские знания о наиболее частых видах возбудителей и эффективность современного медикамента. Не всегда существует возможность сдать бакпосев выделений и определить вид возбудителя болезни. А использование лекарственного медикамента Азитромицина помогает побороть внебольничную пневмонию.

Действие лекарства

Положительное воздействие Азитромицина при пневмонии неоднократно было доказано в течение многих лет клиническими исследованиями. В ходе различных тестов в устранении инфекционного процесса использовались лекарственные средства из группы макролидов. Лекарственное средство Азитромицин сравнивали с воздействием многих препаратов. В большинстве исследований лечения пневмонии именно Азитромицин показал наилучшие терапевтические результаты .

Превосходство Азитромицина над другими лекарственными препаратами обуславливается его фармакологическими свойствами.

В человеческом организме Азитромицин:

подавляет возбудителей пневмонии;
оказывает выраженное противовоспалительное воздействие;
воздействует на анаэробные виды бактерий;
устраняет озноб и нормализует температуру;
уменьшает кашель;
усиливает работу иммунитета.

Пневмония часто является обострением обструктивного бронхита. В процессе воспалительного процесса происходит присоединение бактериальной флоры, и патология затрагивает легочные ткани. Основной возбудитель пневмонии – пневмококковые бактерии. Они проникают в кровь организма и вызывают разрушение легочных клеток. Также болезнь могут провоцировать хламидии, микоплазмы, гемофильные палочки.

При отсутствии грамотной терапии инфекция развивается дальше и может даже привести к летальному исходу. Лечение пневмонии Азитромицином целесообразно проводить при различных формах заболевания под наблюдением врача. Препарат отлично справляется с возбудителями инфекции при смешанной микрофлоре в нижних легочных тканях. Терапия антибиотиком Азитромицином осуществляется согласно инструкции, которую прилагает к упаковке производитель.

Если определить точного возбудителя заболевания невозможно, подбор лекарства при пневмонии осуществляется методом проб. Антибактериальный препарат Азитромицин хорошо зарекомендовал себя в лечении пневмонии. Он хорошо переносится пациентами различного возраста и реже, чем другие медикаменты, вызывает побочные эффекты.

Азитромицин при воспалении легких оказывает выраженное влияние на выработку полинуклеотидов и тормозит воспалительный процесс в организме. Он активно борется с воспалением легких и ликвидирует его симптомы. Действие препарата при пневмонии направлено на улучшение самочувствия, снижение симптоматики заболевания. Препарат уменьшает активные соединения, которые влияют на клеточные звенья иммунной системы. Он снижает действия оксида азота, что предупреждает поражение органических клеток. Лекарство также увеличивает синтез цитокинов, которые активно борются с воспалительным процессом в легочных тканях.

Применение

Дозировка Азитромицина при пневмонии составляет 500 мг в день. Принимают лекарство по одной таблетке раз в сутки. Таблетку проглатывают целиком, ее не рекомендуется разжёвывать. Запивают средство 1 стаканом чистой воды. Принимают лекарство за 1 час до еды либо спустя 2 ч. после.

Препарат предназначен для системного применения и является мощным противомикробным средством. При пневмонии Азитромицин пьют 3-5 дней, длительность курса регламентирует врач. При необходимости доза может снижаться до 250 мг в день.

Побочные реакции

В некоторых случаях при приёме Азитромицина при устранении пневмонии возможно развитие некоторых побочных эффектов.

Могут наблюдаться:

метеоризм и боль в животе;
расстройства пищеварения и стула;
различные виды колита;
желтуха;
рвота или тошнота;
нервное возбуждение;
головокружение;
сыпь на коже и зуд;
артралгия;
нейтропения.

При появлении каких-либо побочных реакций следует сообщить об этом врачу. Возможно, что доктор снизить рекомендованную дозу лекарство взрослому человеку либо включит в лечение другой лекарственный препарат.

Лечение детской пневмонии

При пневмонии у детей Азитромицин оказывает выраженное противовоспалительное воздействие и помогает ребенку быстрее справиться с заболеванием. Детский организм может достаточно бурно реагировать на лекарство. Однако при грамотно подобранной дозировке терапия пневмонии проходит без осложнений.

Азитромицин:

способствует разжижению скопившейся в легких мокроты;
проявляет оптимальную активность в отношении патогенных агентов;
улучшает состояние эпителия альвеол;
поддерживает баланс жидкости в легочных тканях;
снижает количество бронхиального секрета;
восстанавливает слизистую оболочку респираторных путей.

По своей эффективности лечение Азитромицином пневмонии не уступает терапии другими антибактериальными лекарствами. Медицинскими исследованиями доказано, что устранение пневмонии Азитромицином в течение 5 суток у пациентов в возрасте 7- 16 лет обладает весьма мощным лечебным результатом и не отличается от лечения такими лекарствами, как Амоксициллин, Эритромицин, Сумамед. У малышей дошкольного возраста курс лечения Азитромицином при пневмонии проходит, в основном, без побочных реакций.

Азитромицин обладает высокой степенью безопасности и является достаточно действенным макролидом. Он метаболизируется в печеночных структурах, не способствует поражению органа и хорошо взаимодействует с другими лекарствами. Медикаментозные компоненты в неизмененном виде выводятся из организма желчью и почками.

Общая частота побочных нежелательных проявлений при применении макролида у пациентов детского возраста составляет приблизительно 10%. Тогда как другие лекарственные препараты показывают существенно больший процент. Возможная отмена данного лекарственного медикамента вследствие развития нежелательных явлений не превысило при пневмонии 0,6%. Эти результаты исследований внесены в соответствующие протоколы.

Учитывая низкий уровень резистентности патогенных микробов к Азитромицину, данное средство относится медиками к лекарствам первоочередного назначения при пневмонии у детей. Клинически рекомендовано проводить лечение внебольничной пневмонии Азитромицином слабых и недоношенных детей. По наблюдениям медиков у детей старше 5 лет превалирует атипичная пневмония смешанного типа. Азитромицин является эффективным лекарством в ее лечении.

В организме взрослых и детей Азитромицин при пневмонии также оказывает умеренное иммуномоделирующее воздействие. Лекарство запускает все нужные биологические процессы, которые направлены на устранение очага инфекции. В результате пациент быстро идет на поправку, его иммунитет более активно справляется с болезнью.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник статьи: http://pillsman.org/25968-azitromicin-pri-pnevmonii.html

Азитромицин: инструкция по применению, при коронавирусе, аналоги

Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия из группы 15- членных макролидов. Известен под торговыми названиями Сумамед, Хемомицин, Азитрал, Азитромицин, Экомед, Зи-фактор, Азитрус форте, Азитрокс, Суматролид солюшен. Еще совсем недавно препарат уступил свои ведущие позиции 16-членному макролиду Джозамицину (Вильпрофену) и респираторному фторхинолону Левофлоксацину (Леволету).

И только эпидемия COVID-19 расставила все по своим местам.

Препарат относится к азалидам. Механизм его действия основан на подавлении образования белка микробных клеток. В результате микроорганизм тормозится в росте и развитии (бактериостатический эффект). Высокие концентрации лекарственного вещества вызывают гибель бактерий.

Отличительная особенность, как и других представителей макролидов, — способность влиять на внутриклеточных возбудителей, укрывающихся в клетках организма-хозяина и ускользающих от действия многих других антибиотиков. Дополнительно оказывает слабую противовоспалительную активность, усиливая способность нейтрофилов пожирать инфекционные агенты.

При каких инфекциях применяют

Действующее вещество лекарства обладает активностью в отношении:

грамположительных стрептококков, золотистого стафилококка, энетрококков,
грамотрицательных аэробов: гемофильной палочки, легионеллы, моракселлы, гонококка,
также к лекарству чувствительны анаэробные клостридии, хламидии, микоплазмы, боррелии.

Препарат и его аналоги показаны для лечения бактериальных инфекций:

кожи, подкожной клетчатки — угри, рожистое воспаление, бактериальная экзема, импетиго, вторично инфицированные раны или дерматозы, фурункулы;
ротоглотки — стоматит, фарингит, ангина, тонзиллит), носа и придаточных пазух (гайморит, фронтит, этмоидит), уха (отит);
дыхательных путей — острый бронхит и обострение хронического, пневмония, в том числе, атипичная (см. антибиотики при пневмонии);
неосложненной хламидийной инфекции мочевыводящих и половых путей,
начальных стадий боррелиоза (болезни Лайма), ее профилактики.

Превращения в организме

После приема таблетированной формы лекарство всасывается и быстро распределяется в органах и тканях. Первая таблетка усваивается примерно на 37%, последующие работают по накопительному принципу. Максимальная концентрация в кровяной плазме отмечается через 2-3 часа. Примерно половина препарата связывается с белками плазмы.

К воспалительному очагу доставляется фагоцитами. Проникает через клеточные стенки, гематоэнцефалический барьер. Легко поступает в ткани, где накапливается в 10-50 раз сильнее, чем в крови. Очаг инфекции накапливает азитромицин на 30% эффективнее, чем здоровая ткань.

Метаболизм происходит в печени. Его продукты не имеют противомикробной силы. Период полувыведения (когда активность теряется вполовину) составляет 35-50 часов. Из тканей средство выводится медленнее. Отмечается накопительный эффект (после приема последней таблетки лечебная концентрация сохраняется до недели). Выводится в основном в неизмененном виде: на 6% почками, 50% — через кишечник.

При внутривенном введении минимальная терапевтическая концентрация сохраняется в крови на протяжении суток. При курсовом лечении на протяжении 5 дней около 14% от дозы выводятся почками на протяжении суток. При этом период полувыведения составляет от 65 до 72 часов. Его значительная протяженность объясняется накоплением антибиотика в тканях.

Формы выпуска, режим дозирования

Антибиотики с действующим веществом азитромицин под разными торговыми названиями выпускаются:

В виде таблеток по 500 и 250 мг. В упаковках по 3 или 6 таблеток.
Существует также порошок для приготовления суспензий с концентрацией 200 мг в 5 мл готового раствора и 100 мг в 5 мл.
Для внутривенного введения производятся флаконы с лиофилизированным порошком (азитромицин 500 мг) для приготовления раствора.

Схемы для приема внутрь

Таблетки взрослым и детям старше 12 лет с массой >45 кг:

При инфекциях кожи, мягких тканей, ЛОР-патологиях, заболеваниях дыхательных путей — 500 мг однократно в сутки 3 дня (курсовая доза -1,5 г).
При акне вульгарис — по 500 мг в сутки 3 дня, затем (после недельного перерыва) по 500 мг 1 раз в неделю на протяжении 9 недель.
При мочеполовых инфекциях (неосложненный острый цервицит, уретрит) — 1 грамм однократно.
При болезни Лайма 1 стадии (мигрирующая эритема) 1 г в первые сутки, со 2-х по 5-е ежедневно по 500 мг.

У лиц старше 65 лет при назначении важно помнить о возможности развития аритмий, в т.ч. желудочковой тахикардии. При нарушении функции почек, если клиренс креатинина более 40 мл/мин, как и при умеренном нарушении печеночной функции коррекция доз не требуется.

Инструкция по применению таблеток азитромицина рекомендует принимать вовнутрь:

не разжевывая,
за час до приема пищи или через два часа после,
запивать их водой,
суспензию принимают с использованием дозировочной ложки.

В детской практике предпочтительно использование таблеток по 250 мг и порошка для суспензий с разной концентрацией действующего вещества. Расчет дозы ведется по формуле 10 мг на 1 кг веса в сутки. Продолжительность курса (средний — от 3 до 5 дней) определяется патологией.

Если в аптеке нет таблеток для взрослых 500 мг.

Сумамед форте, Азитрокс, Хемомицин, Азитромицин ЭКО — порошок для приготовления суспензий 200 мг. азитромицина в 5 мл. — вариант, который можно использовать как взрослым при отсутствии таблеток, так и детям. Выпускается в дозировках на 15, 30 и 37, 5 мл. готовой суспензии.

Для ее приготовления с помощью мерного шприца, приложенного к порошку во флаконе добавляется кипяченая охлажденная вода в следующих объемах:

флакон с 16,74 г. порошка для 15 мл. раствора требует 9,5 мл воды, получается 20 мл суспензии хранится не более 5 дней,
флакон с 29, 295 г. на 30 мл. требует 16, 5 мл. воды, получается 35 мл. суспензии хранится до 10 суток,
флакон с 35, 5783 г. на 37, 5 мл. требует 20 мл. воды, получается 42, 5 мл. суспензии, срок хранения 10 суток.

Если для детей расчет дозы — 10 мл. на кг веса в сутки, то для взрослого доза — 500 мг. в сутки (2, 5 дозировочных ложки по 5 мл.) однократно в день. Таким образом, взрослому на курсовой прием 5 дней потребуется: 12, 5 мл. в день или:

3 флакона по 15 мл.,
2 флакона по 30 мл.,
2 флакона по 42, 5 мл.

Внутривенно

Внутривенно вводят капельно. При концентрации 1 мг/мл капельница рассчитана на 3 часа, при концентрации 2 мг/мл — на 1 час. Более высокие концентрации могут вызвать воспалительные изменения вены (флебит).

Для терапии внебольничной пневмонии дозировка азитромицина взрослому — 500 мг 1 раз в сутки на протяжении как минимум 2 дней. Курс может увеличиваться до 5 капельниц. После окончания внутривенного введения пациента переводят на таблетированный препарат (500 мг в сутки) до 7-10 дня.
Для острых инфекций малого таза начало аналогичное (2 суток в/в введения) с последующим переводом на таблетки по 250 мг в сутки до 7 дня.

Нельзя вводить внутримышечно или внутривенно струйно. Внутривенно капельно не рекомендуется детям до 18 лет.

Прием азитромицина при коронавирусе

Антибактериальные препараты при ковиде назначаются в случаях доказанного присоединения бактериальной инфекции:

гнойная мокрота,
лейкоциты выше 10*10^9
повышение прокальцитонина более 0,5 нг/мл.

В зависимости от тяжести состояния при коронавирусе схема терапии может включать таблетированные препараты либо после короткого внутривенного курса осуществляется переход на таблетки.

Рациональными схемами становятся комбинации защищенных аминопенициллинов (амоксициллин+клавулановая килота, амоксициллина сульбактам), цефалоспорины (цефтриаксон, цефтаролина фосамил, цефотаксим) с азитромицином внутривенно.

Пациентам на длительной терапии глюкокортикоидами, с муковисцидозом, со вторичными бронхоэктазами, недавно принимавшим системные антибиотики, у которых высок риск развития синегнойной инфекции, рекомендуются комбинации беталактамных антибиотиков с левофлоксацином. Для них азитромицин остается альтернативным вариантом комбинации с беталактамом.
У беременных, рожениц или родильниц требуется раннее начало лечения пневмонии антибиотиками.
При вторичной вирусно-бактериальной пневмонии, вызванной вероятно пневомококком или золотистым стафилококком, азитромицин комбинируется с цефалоспорином 3 поколения.
При пневмонии, вызванной гемофильной палочкой к азитромицину добавляют цефалоспорин 4 поколения.

Если используется азитромицин при коронавирусе, дозировка его определяется способом введения (в среднем — 500 мг в сутки). Сколько дней пить при ковиде азитромицин в таблетках, решает лечащий врач. Средний курс составляет 5-7 дней.

Следует помнить, что нежелательно одновременно применять с гидроксихлорахином (плаквенилом) из-за высоких рисков развития аритмий.

Беременность и лактация

Способность азитромицина проникать через плацентарный барьер ограничивает его применение у беременных. Возможно использование лекарства в случаях, когда польза для женщины преобладает над рисками плода.

При грудном вскармливании препарат не рекомендуется. В случаях, когда его необходимо назначить, следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к макролидам, кетолидам,
Тяжелые нарушения функции печени, почек (клиренс креатинина неврологические нарушения: часто — головные боли, редко — головокружения, расстройства вкуса, обоняния, слуха, шум в ушах, парестезия, нарушения сна, возбуждение, судороги, мышечная слабость, бред, галлюцинации, нарушения зрения,
сердечнососудистые осложнения: сердцебиение, приливы крови к лицу, падение АД, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковая тахикардия,
нечасто — носовые кровотечения, одышка,
со стороны ЖКТ: псевдомембранозный колит, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, реже — вздутие, запор, расстройства глотания, отрыжка, изъязвление слизистой рта, повышенное слюноотделение, крайне редко — изменение цвета языка, воспаление поджелудочной железы, нечасто- гепатит, холестатическая желтуха,
опорно-двигательные расстройства : мышечные боли, боль в спине, суставах, остеоартрит,
мочевыводящая система может отреагировать болезненным мочеиспусканием, редко — развитием интерстициального нефрита с острой почечной недостаточностью,
нечасто развиваются маточные кровотечения у женщин и нарушения функции яичек у мужчин,
в месте внутривенного введения может развиться воспаление.

Изменения в анализах крови: падение уровня лимфоцитов, рост эозинофилов, базофилов, моноцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гематокрита, нечасто — рост АлАТ и АсАТ, билирубина, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, хлора, сахара.

Источник статьи: http://zdravotvet.ru/azitromicin-instrukciya-po-primeneniyu-pri-koronaviruse/