Азитромицин при угревой болезни

Антибиотики при лимфадените

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Срок годности

Воспаление лимфатических узлов может быть гнойным, и чаще всего провоцируется такими бактериями, как стафилококки и стрептококки – поэтому представить лечение этого заболевания без антибиотикотерапии невозможно. Антибиотики при лимфадените назначаются в зависимости от стадии воспалительного процесса и от чувствительности бактериальной флоры в инфекционном очаге, при этом такие медикаменты уместны, как при неспецифическом воспалении, так и при специфическом (туберкулез, гонорея и пр.).

Лечение лимфаденита антибиотиками

Прием антибиотиков необходим при острой форме воспалительного процесса в лимфоузлах. И чем раньше врач назначит такие препараты, тем эффективнее будет лечение.

Прежде чем назначать антибиотик, очень желательно исследовать содержимое узла, сделав бактериологический анализ. Суть исследования заключается в пункции и извлечении небольшого количества материала. Такая процедура позволяет определить возбудителя воспалительного процесса, для дальнейшей точной ориентировки на тип антибиотика. Единственным минусом данной манипуляции является её длительность, ведь не всегда доктор располагает временем, в течение которого болезнь может усугубиться. Поэтому зачастую назначается препарат с максимально обширным спектром антибактериального действия.

Эффективность назначенного при лимфадените антибиотика анализируется через 3-4 дня с момента начала лечения. Если улучшение не наступило, то препарат меняют другим.

Иногда при лимфадените используют принцип ступенчатого подхода: то есть, в течение первых нескольких суток антибиотик назначается в виде инъекций, а после первых улучшений переходят на прием того же препарата, но уже в таблетированной форме.

Показания к применению антибиотиков при лимфадените

Гнойное воспалительное поражение может затронуть один лимфоузел, либо всю группу рядом находящихся узлов. Чаще всего лимфаденит поражает такие группы:

  • околоушная;
  • шейная;
  • подчелюстная;
  • подмышечная;
  • паховая.

Менее часто диагностируют локтевой, подколенный, подвздошный и тазовый лимфаденит.

Антибиотики применяют для лечения как специфического, так и неспецифического воспалительного процесса – но только при доказанном бактериальном происхождении инфекции. Обычно такая инфекция проявляется недолговременным увеличением группы узлов, которые становятся болезненными, мягкими, горячими на ощупь.

Продолжительный лимфаденит (несколько месяцев подряд) часто является признаком специфических воспалительных процессов – например, туберкулеза или сифилиса. Применение антибиотиков и в такой ситуации оправдано.

Не применяют антибиотики при таких лимфаденитах, которые связаны со следующими причинами:

  • вирусные заболевания;
  • системные аутоиммунные заболевания;
  • нарушенный обмен веществ, эндокринные патологии.

Увеличенные лимфоузлы не всегда указывают на наличие воспалительного процесса: иногда такое случается и при злокачественных опухолях. При подозрении подобной патологии антибиотики также не нужны: проводится цитологическое исследование биологического материала из узла, после чего назначается соответствующее патологии лечение.

[1], [2]

Форма выпуска

Известен ряд наиболее распространенных лекарственных форм антибиотиков при лимфадените – это таблетки, капсулы, растворы. Реже используются свечи и сиропы. Каждая из перечисленных форм отличается своими «плюсами» и «минусами»:

Выбор лекарственной формы осуществляет доктор: он сможет посоветовать наиболее удобный антибиотик при лимфадените, как для взрослых, или пожилых пациентов, так и для ребенка.

Названия

Наиболее распространенными при лимфадените считаются антибиотики пенициллиновой группы – речь идет об Ампициллине, Ампиоксе, Амоксициллине (он же – Флемоксин). Такие медикаменты способны разрушать структурную стенку патогенных микробов, чем вызывают их гибель. Антибиотики указанной группы не повреждаются кислой желудочной средой, поэтому их можно назначать не только инъекционно, но и в форме таблеток. К слову, таблетки и капсулы особенно востребованы для лечения лимфаденита у пациентов детского возраста.

Антибиотики пенициллиновой группы имеют ряд неоспоримых преимуществ перед другими подобными препаратами: они малотоксичные, гипоаллергенные, не имеют склонности к накоплению в тканях организма. Чтобы повысить эффективность пенициллинов, их зачастую сочетают с препаратами клавулановой кислоты (комплексные медикаменты Амоксиклав, Аугментин). Клавулановая кислота оберегает антибактериальное средство от повреждающего воздействия бактериальных энзимов.

Близкими по действию к пенициллиновым препаратам считаются антибиотики-макролиды. Макролиды прекрасно справляются со стафилококками, стрептококками, которые обладают устойчивостью к пенициллиновым средствам. В схему терапии лимфаденита можно включать такие антибиотики макролидной группы, как Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед. Их назначают и в педиатрии, и во взрослой практике.

Ещё одна подходящая антибактериальная группа при лимфадените – это цефалоспорины. Чаще всего они рекомендованы для лечения поражений лимфоузлов шеи и подмышек. Наиболее распространенными цефалоспоринами считаются Цефтриаксон, Цефазолин, Цефуроксим, Цефалексин. Единственным возможным минусом антибиотиков данной группы является то, что применяют их преимущественно в виде инъекций, что не всегда удобно и уместно (особенно в педиатрической практике).

Среди других медикаментов антибактериального действия, которые при лимфадените применяют реже, можно особенно выделить такие препараты:

  • аминогликозиды (Стрептомицин, Гентамицин) – могут быть токсичными, поэтому при возможности их заменяют другими антибиотиками;
  • тетрациклины – также обладают определенной степенью токсичности, поэтому не используются для лечения детей.

[3], [4], [5]

Фармакодинамика

Клиническое влияние антибиотиков при лимфадените определяется, как чувствительностью бактерий к препарату, так и распределением активного вещества в тканях и жидкостях организма. Степень такого распределения может измениться у пациентов с печеночно-клеточной недостаточностью, с нарушенной мочевыделительной функцией почек и пр. Все это необходимо учитывать при назначении антибиотика.

То, как именно поведет себя антибактериальное вещество в организме, зависит от метаболических особенностей и степени связывания с протеинами плазмы. Эффективное терапевтическое воздействие возможно только при хорошей всасываемости препарата. Кроме того, внутри организма антибиотик подвергается ферментации (метаболизму), входе которой формируются неактивные, либо даже токсические продукты.

Механизм воздействия выбранного препарата состоит из трех хронологических этапов: фармацевтического, кинетического и динамического.

На фармацевтическом этапе наблюдается дезинтеграция формы препарата – это растворение, выход активного компонента, всасывание. Сочетание антибиотика с пищей и желудочным соком может привести к разной степени усвоения медикамента, вплоть до его инактивации.

Тетрациклиновые препараты, помимо их токсичности, обладают эффектом связывания с кальцием (например, с кальцием, содержащимся в молочной продукции). Таким образом, с наличием пищи в желудке ухудшается всасывание тетрациклинов, пенициллина, эритромицина, рифампицина и прочих антибиотиков.

Далее рассмотрим кинетический этап механизма воздействия антибиотика, на котором происходит всасывание, распределение, обмен, выведение активного компонента. Именно в этом периоде антибиотик воздействует непосредственно на возбудителя. Этап продолжается с момента присутствия медикамента в кровотоке до выведения из него.

При инъекционном введении раствора антибиотика наблюдается более быстрый контакт с возбудителем и проникновение антибактериального компонента в инфекционный очаг.

С подкожным или внутримышечным введением скорость усвоения пропорционально зависима от степени растворимости препарата в жидкостях.

На динамическом этапе происходит воздействие антибиотика непосредственно на патогенный микроорганизм на фоне достижения оптимальной биологической активности. Этот этап может продолжаться от пары часов до нескольких дней (например, если лечение проводится антибиотиками с пролонгированным действием).

Эффективность терапии определяется такими факторами:

  • оптимально подобранная форма антибиотика, обеспечивающая максимальную доступность активного вещества;
  • адекватная доза антибиотика;
  • отсутствие резистентности бактерий к выбранному антибиотику.

Временные промежутки между приемом медикаментов, общая продолжительность антибиотикотерапии также зависят от фармакокинетики и фармакодинамики, о чем всегда следует помнить, назначая тот или иной препарат.

[6], [7], [8]

Использование антибиотиков при лимфадените во время беременности

При беременности риск развития лимфаденита не меньший, чем при других обстоятельствах, и даже больший: ведь иммунная защита в этом периоде значительно ослаблена. Однако у подавляющего количества женщин лимфаденит становится осложнением острых инфекционных заболеваний.

Несмотря на массу предосторожностей и запретов при беременности лимфаденит бактериального происхождения лечат только при помощи антибиотиков. Для женщин в подобной ситуации выбирают один из наиболее подходящих и безопасных медикаментов, с учетом состояния и чувствительности микробов.

Предпочтительно назначают такие антибиотики:

  • Цефтриаксон (исключая первый триместр);
  • Апмициллин;
  • Амоксиклав.

Конечно, для усиления эффективности назначается и дополнительное лечение:

  • антивоспалительные средства;
  • витамины;
  • антигистаминные средства;
  • физиотерапия.

Ни в коем случае не следует практиковать самолечение: если беременная женщина будет выполнять все врачебные назначения, то лимфаденит излечится быстро, без неприятных последствий для самой мамы и её будущего ребенка.

Противопоказания

Антибиотики при лимфадените назначают с учетом противопоказаний, основным из которых считается повышенная чувствительность к выбранной группе антибактериальных средств.

Полусинтетические антибиотики могут быть противопоказаны при таких заболеваниях:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • нарушенная работа печени;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые аллергические диатезы;
  • неспецифический язвенный колит.

При диагностированной пониженной функциональности почек и обменной активности у пожилых пациентов доза антибиотиков может требовать коррекции.

При недостаточной работе печени и/или почек может происходить кумуляция препаратов, что учитывается доктором.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Побочные действия антибиотиков при лимфадените

Применение антибиотиков при лимфадените иногда сопровождается отдельными побочными проявлениями:

  • Аллергические процессы, которые проявляются в виде крапивницы, покраснений, отеков (в том числе и отека Квинке), насморка, воспаления конъюнктивы. Реже может наблюдаться лихорадка, суставные боли, эозинофилия, а также наиболее грозное осложнение анафилактический шок.
  • Формирование суперинфекции при системном лечении: грибковые поражения ротовой полости, влагалища, кишечный дисбактериоз.
  • Нарушения пищеварения: рвота, тошнота, понос.
  • Нарушения со стороны нервной системы: повышенная рефлекторная возбудимость, признаки менингизма, судорожные состояния, кома. Нейротоксические проявления могут развиваться при введении бензилпенициллина в больших дозах.
  • Нарушение свертываемости крови (синдром кровоточивости).
  • Водно-электролитные нарушения в виде гипонатриемии, гипокалиемии. Такие признаки чаще развиваются при приеме антибиотиков в излишне высоких дозах.
  • Расстройства мочевыделительной системы – появление гематурии, протеинурии, развитие интерстициального нефрита.
  • Холестатическая желтуха – может наблюдаться при сочетанном приеме пенициллинов с препаратами клавулановой кислоты (например, препарат Амоксиклав).
  • Жжение и покраснение кожи – при инъекционном введении антибиотика.

Почему ухудшилось состояние при лимфадените от антибиотика?

Антибиотики, которые применяются при лимфадените, обладают общим сильным воздействием на человеческий организм. На фоне антибиотикотерапии многие пациенты жалуются на ощущение слабости, боли в голове, состояние недомогания. Такие симптомы могут появиться по нескольким причинам:

  • ослабевает иммунитет больного – как из-за болезни, так и из-за того, что антибиотики губят не только патогенную, но и полезную флору в организме;
  • при разрушении микробных клеток в крови скапливаются эндотоксины: такая реакция может сопровождаться лихорадкой, общим ухудшением самочувствия.

Помимо этого, лимфаденит может быть следствием вирусной инфекции. Возбудителем в такой ситуации становится вирус гриппа, цитомегаловирус, вирус простого герпеса или пр. Известно, что принимать антибиотик при лимфадените вирусного происхождения нецелесообразно, так как уничтожить возбудителя он не сможет, и болезнь будет прогрессировать. В подобном случае существует необходимость в применении противовирусных препаратов.

[15], [16], [17], [18]

Источник статьи: http://ilive.com.ua/health/antibiotiki-pri-limfadenite_130186i15828.html

Антибиотики при воспалении лимфоузлов

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов – это зачастую единственное средство, позволяющее купировать заболевание и остановить развитие достаточно серьезных и опасных осложнений. Если процесс сильно запущен, то предугадать последствия развития патологии сложно.

Воспаление лимфатических узлов не только неприятный, но и неэстетичный процесс, говорящий о том, что организм больного подвергается агрессии болезнетворных микроорганизмов и воздействию продуктов их жизнедеятельности (различных токсинов). При прикосновении к месту опухлости лимфатического узла, человек ощущает боль. Очень часто, особенно если пациент не сразу обратился за помощью к специалисту, в очаге поражения может начать развиваться гнойный процесс и наблюдается появление крови.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Показания к применению антибиотиков при воспалении лимфоузлов

Лимфа – это межклеточная жидкость, отвечающая за очищение внутренней среды организма. Инвазия любых микроорганизмов, попадающих в наше тело, первично встречает отпор от нашей лимфатической системы. Если она перестает справляться со своими функциями, то даже визуально начинает проявляться воспаление лимфатических узлов.

Показания к применению антибиотиков при воспалении лимфоузлов следующие:

  • Воздействие на организм болезнетворных микроорганизмов, например, стафилококков, гонококков, стрептококков и множественных других бактерий.
  • Инвазия различных вирусных штаммов. И такие инфекционные заболевания как краснуха, гепатит, дифтерия, паротит и многие другие.
  • Заболевание молочной железы.
  • Запрещением к использованию антибиотиков при воспалении лимфоузлов может служить осложнение, которое было спровоцировано:
    • Гриппом.
    • Аденоидитом – воспалительным заболеванием глоточных миндалин.
    • Скарлатиной.
    • Ангиной.
  • Злокачественные новообразования.

Воспалительный процесс, особенно с сопровождением гнойников, именуется в медицине лимфаденитом. В основном микроорганизмы, попав в человеческое тело, кровотоком разносится по всему организму и в тот момент, когда больной попадает на обследование к специалисту, определить место инфицирования не всегда удается. Исходя из вышесказанного, проникая в лимфатическую систему, патогенной флорой может быть поражен ни один, а несколько лимфатических узлов. Воспалительный процесс может распространяться и на соседние клетки, провоцируя развитие аденофлегмоны. Ее провоцирование показывает при обследовании достаточное распространение воспаления и области нагноения.

Форма выпуска

Тетрациклиновый ряд антибиотиков представлен очень разнообразными формами выпуска лекарственных препаратов.

Достаточно часто, лекарства (которые связываются с клеточной мембраной многих грамотрицательных бактерий и нарушают их функционирование), представлены на аптечных полках в таблетированном виде. При этом их дозировка, обычно, предлагается рядом таблеток, имеющих различную концентрацию основного активного вещества. Например, ампициллин выпускается таблетками, концентрацией 250 мг. Аналогичную дозировку имеет препарат и в форме капсул.

Существует форма выпуска в виде порошка, который впоследствии разводится водой для инъекций или другим медицинским разбавителем. Например, цефтриаксон представлен флаконами дозировкой по 500, 1000 и 2000 мг. Выпускаются антибиотики и в форме суспензии. Например, неопен предлагается производителем в виде флакончиков объемом 100 мл. В 1 мл бледно – желтой водянистой жидкости содержится определенная концентрация базового активного вещества, в данном случае прокаина бензилпенициллина — 0,2 г и неомицина сульфата – 0,1 г.

Фармакодинамика антибиотиков при воспалении лимфоузлов

Фармакодинамика лекарственных средств, применяемых при лечении рассматриваемой патологии, несколько разнится от препарата к препарату, но все же имеет и много общих черт, позволяющих объединить их в одну фармакологическую группу. Эти характеристики и позволяют эффективно воздействовать на патогенную флору, помогая организму больного быстрее ликвидировать угрозу.

Например, цефтриаксон – это препарат третьего поколения, который прекрасно ингибирует синтез мембраны клетки микроорганизма. Антибиотик замещает мембраносвязанные ферменты, катализируя реакцию транспептидации. Благодаря этому происходит нарушение перекрещенного соединения муреинов (пептидогликанов), которые обеспечивают прочность, упругость и жесткость клеточной стенки инвазирующего организма.

Фармакодинамика антибиотиков при воспалении лимфоузлов позволяет одинаково эффективно воздействовать на широко развернутый ряд патогенных микроорганизмов. В него входят как грамположительные, так и грамотрицательные аэробы, а так же анаэробы. К таковым относятся: Staphylococcus aureus, Eschenchia coli, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus group А, В, С, G, Str. pneumoniae, Yersinia spp., Shigella sppTreponema pallidum, Actinomyces, St. epidermidis, Enterobacter spp., Peptostreptococcus spp., Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae, H. parainfluenzae, Clostridium spp., Klebsiella spp., Citrobacter spp., Peptococcus spp., Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Fusobacteriumspp, Morganella morganii, N. meningitidis, Acinetobacter spp., Proteus mirabilis, Salmonella spp., Serratia spp и некоторые другие.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Фармакокинетика антибиотиков при воспалении лимфоузлов

Современные антибиотики, особенно при внутримышечном введении, показывают высокую скорость всасывания. Обычно синтетические и полусинтетические антибиотики не разрушаются под воздействием кислоты желудочной среды, показывая полную утилизацию. При этом биодоступность лекарственных средств тетрациклиновой группы составляет 100 %.

Максимальное количество активного действующего вещества в сыворотке крови (при инъекции) можно наблюдать уже спустя полтора часа после ввода. При таблетированной форме приема препарат этот показатель немного больше.

Фармакокинетика антибиотиков при воспалении лимфоузлов демонстрирует до 95 % уровень обратимого соединения его веществ с альбуминами плазмы. Обычно современные препараты данной группы присутствуют в организме больного достаточно длительное время, что показывает пролонгированность их действия. Еще спустя сутки после ввода в организм антибиотика, в крови можно наблюдать его остаточные концентрации.

Вещества, входящие в состав применяемых антибиотиков при воспалении лимфоузлов, беспрепятственно проникают через барьеры и мембраны клеток органов и систем, а так же жидкостей организма. Например, в материнском молоке, спустя некоторое время после приема препарата, можно обнаружить до 4 % от того количества, которое выявляется в кровяной плазме. При внутримышечном введении лекарства данный показатель несколько выше, чем при поступлении его через вену.

Время полувыведения составляющих лекарственного средства определяется показателями от 5,8 до 8,7 часов. У людей пенсионного возраста (старше 75 лет) данный критерий увеличивается и может достигнуть цифр в 16 часов, тогда как у маленьких пациентов период полувыведения компонентов может растянуться на длительные шесть с половиной суток. У новорожденных пациентов данный показатель еще больше – восемь суток.

Около половины препарата на протяжении первых двух суток выводятся из организма почками, несколько меньше показатель количества составляющих лекарства, покидающего организм совместно с желчью. При почечной недостаточности может происходить накопление действующего вещества в организме, так как процедура их вывода замедляется.

Использование антибиотиков при воспалении лимфоузлов во время беременности

Ожидание женщиной малыша – самое счастливое время для будущей мамочки. Но и оно может омрачиться проявлением какого – либо заболевания, ведь женщина живет в социуме, и засунуть себя в кокон на девять месяцев не получится. Ей приходится наведываться в поликлинику, магазины, ее близкие ходят на работу, посещают общественные места – заразиться есть где.

Если так случилось, что беременная заболела и ответом ее организма на заболевание есть отек лимфатического узла, то необходимо непременно сразу поставить в известность своего акушера – гинеколога, который ведет беременность. Только он может грамотно дать рекомендации по купированию данного процесса. Использование антибиотиков при воспалении лимфоузлов во время беременности, категорически противопоказано на первом триместре вынашивания. На втором и третьем триместре беременности, такие препараты назначаются только лечащим врачом, и только в случае если клиническая картина заболевания обосновывает их применение, перевешивая вероятный вред для плода.

Во время кормления новорожденного грудью, при назначении лечебной терапии с антибиотиками, желательно грудное вскармливание временно прекратить.

Противопоказания к применению антибиотиков при воспалении лимфоузлов

Прием любого лекарственного средства, даже природные лекарства, имеют свои ограничения в использовании. Существуют и противопоказания к применению антибиотиков при воспалении лимфоузлов, особенно если препарат относится к группе широкого спектра воздействия.

  • Повышенную чувствительность организма больного к компонентному составу назначаемого лекарственного средства. Например, это могут быть пенициллины, цефалоспорины и другие.
  • Дисфункция печени и почек. Показатель печеночной функции и клиренс креатина следует постоянно держать под контролем.
  • Первый триместр беременности.
  • Бронхиальная астма.
  • При склонности к аллергическим реакциям антибиотиков при воспалении лимфоузлов назначаются только в случае крайней необходимости.
  • Не следует данные лекарственные средства назначать совместно с антикоагулянтами (препараты тормозящими свертывание крови), принимаемыми перорально.
  • Период лактации.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Побочные действия антибиотиков при воспалении лимфоузлов

Обычно препараты тетрациклиновой группы хорошо переносятся больными пациентами, но все же случаи, когда проявляются побочные действия антибиотиков при воспалении лимфоузлов — существуют.

Прием таких препаратов, в отдельных случаях, может спровоцировать появление:

  • Со стороны органов пищеварения:
    • Подташнивание. При сильной его интенсивности может возникать рвотный рефлекс.
    • Псевдомембранозный колит.
    • Симптомы диареи: учащенный, многократный жидкий стул, боли и урчание в животе, метеоризм, тенезм.
    • Гепатит и холестатическая желтуха.
    • Рост активности трансаминаз печени, транзиторного характера.
  • Дерматологические заболевания:
    • Высыпание на кожном покрове.
    • Зуд.
    • Крапивница.
    • Эозинофиля.
    • Очень редко возможен отек Квинке или анафилактический шок.
  • Проблемы со стороны кровеносной системы — гипопротромбинемия — пониженное содержание протромбина в крови, проявляющееся симптомами кровоточивости.
  • Могут проявляться симптомы интерстициального нефрита.
  • Кандидоз.
  • В случае введения препарата путем инъекций, можно наблюдать местную реакцию на укол: флебит и болезненная симптоматика в месте введения.

Какие антибиотики принимать при воспалении лимфоузлов?

Но список лекарственных веществ природного или полусинтетического происхождения, подавляющих рост живых клеток (чаще всего прокариотических или простейших) достаточно обширен. Так какие антибиотики принимать при воспалении лимфоузлов? На этот вопрос способен дать ответ только специалист и то, только после планомерного обследования организма больного.

Прежде чем назначать конкретное лекарственное средство, врач назначает исследования, которые дадут ему возможность определиться с возбудителем воспалительного процесса. В зависимости от источника патологии и фазы развития заболевания, а так же его формы (специфической и неспецифической), доктор и определяется с назначением наиболее эффективного препарата, максимальную чувствительность к которому испытывает микроорганизм – возбудитель.

В случае диагностирования патологии специфического характера источником заболевания обычно являются такие микроорганизмы как туберкулез, сифилис, актиномикоз, гонорея, сибирская язва, чума, туляремия. К воспалению лимфатических узлов неспецифического характера относя такие источники как стафилококки, гноеродные грамотрицательные бактерии, стрептококки.

Исходя из вышесказанного, заниматься самостоятельной постановкой диагноза и назначением лекарственного препарата не стоит. Это должен делать квалифицированный специалист, только тогда можно говорить о действительно эффективном лечении и благоприятном прогнозе на будущее.

Терапия лимфаденита проводится в основном в стационарных условиях под постоянным контролем доктора, который, в случае формирования флегмоны — гнойного воспаления жировой клетчатки – может назначить хирургическое вмешательство по вскрытию абсцесса и установлению дренажа.

Но чтобы определиться с возбудителем заболевания, следует провести необходимое исследование, которое занимает достаточно много времени (бактериологический посев проводится не менее недели). Ждать результатов так долго нельзя, воспалительный процесс продолжает прогрессировать. Поэтому лечащий врач назначает мощные антибиотики при воспалении лимфоузлов широкого спектра действия.

Обычно — это лекарственные препараты тетрациклиновой группы. Здесь следует понимать, что терапия направлена не на купирование лимфаденита как такового, а на борьбу с его возбудителем.

Преимущественно, доктор назначает уже проверенные препараты, например, такие как опицилин, цефтриаксон, лифициллин, флемоксин, эуроциллин, бактипен, цефтазидим, амоксициллин, орацилина, ампициллин, истициллин, амоксиклав, кампицилин и многие другие.

Но не стоит надеяться, что после приема пары таблеток воспалительный процесс остановится, и проблема будет решена. При правильном подходе к терапии, продолжительность лечебного курса обычно составляет около двух недель. По истечении этого срока, преимущественно состояние больного резко стабилизируется, лимфоузел приходит в норму, к человеку возвращается нормальное состояние.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов подмышками

Весь организм человека пронизан лимфатической системой, которая является барьером и фильтром, позволяющим очищать организм от проникающей в него патогенной флоры. Если произошла инвазия и бактерия или вирус попали в организм, первично они тормозятся и накапливаются в лимфатических узлах, где и ликвидируются белыми кровяными тельцами.

Но если инфекция оказалась более стойкой, то белым клеточкам приходится активизироваться. Такой процесс приводит к развитию воспаления, затрагивающего лимфатическую систему. Ну а так как блокирующей функцией обладает лимфатический узел, то именно он и принимает на себя главную нагрузку. Именно такая клиническая картина и приводит к воспалению лимфатического узла. Иногда это может больше затронуть область шеи или паховой зоны, но часто воспалительный процесс поражает лимфатический узел в подмышечной впадине.

Если под мышкой появилась отечность, а затем припухлость, необходимо, не затягивая, обратиться за консультацией к специалисту, который назначит необходимое обследование и определиться с диагнозом. Если запустить данный процесс, то под рукой пациент начинает ощущать боль в покое и при движении верхней конечностью. Усиливается она, если больной дотрагивается до воспаленного места. На ощупь данное образование имеет округлую подвижную форму.

Если лимфоузел воспалился в подмышечной области – это говорит о том, что исследовать на поражение инфекцией необходимо близлежащие органы. Отнестись к «сигналу» организма необходимо достаточно серьезно – он может свидетельствовать о достаточно глубоком поражении организма. После установления диагноза, доктор расписывает комплексное лечение установленной патологии.

Но обойти антибиотики при воспалении лимфоузлов подмышками не получится. Они входят практически в любой протокол лечения. Список лекарственных средств данной фармакологической группы достаточно обширен, но назначаются антибиотики не направленного действия, а сильные, широкого спектра поражения. Так как воспалительный процесс необходимо остановить, а ждать установления возбудителя не всегда имеется время. Если в процессе терапии патогенная флора была определена, тогда лечащий врач может подкорректировать лечение, заменив прежний антибиотик на более эффективный, направленного действия. Этот препарат будет работать направлено на выявленный возбудитель, который имеет к нему наибольшую чувствительность.

[25]

Способ применения и дозы

Антибиотики данной группы принимаются перорально, внутримышечно или внутривенно в зависимости от назначенной формы выпуска. Способ применения и дозы расписываются только лечащим доктором после предварительного анализа анамнеза и клинической картины заболевания. При введении антибиотиков через инъекцию следует использовать только свежеразведенный препарат. Раствор готовят на основе чистой воды для медицинских процедур или специально выпускаемых фармакологических средств. Если применяется вода для инъекций, то соотношение, обычно, берется в таких цифрах: для разведения 500 мг порошка лекарственного средства применяется 2 мл жидкости, а для 1000 мг – 3,5 мл. При внутримышечной подаче иголка вводится достаточно глубоко. Медики рекомендуют при проведении инъекции в мышцу, в каждую ягодицу инвазировать не больше одного грамма лекарства. Исходя из болезненности введения многих антибиотиков, при уколе достаточно часто применяют 1 % раствора лидокаина.

При поступлении лекарственного средства в организм больного через вену, соотношение лекарства и раствора несколько иное: на 500 мг антибиотика используют 5 мл стерильной воде для инъекций, соответственно, для 1000 мг – 10 мл. В вену лекарство вводится очень медленно, на протяжении двух – четырех минут.

В случае назначения внутривенной инфузии, приготовление лекарства проводится по другой схеме. 2000 мг антибиотика разбавляют 40 мл растворителя, который не имеет в своем составе ионов кальция (Са+). Преимущественно используют раствор 5 % или 10 % глюкозу, 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор левулезы.

Преимущественно при назначении дозировки из расчета 50 мг лекарства на килограмм веса пациента, способ введения выбирается капельный в вену. Сама процедура занимает около получаса.

Если препарат необходимо назначить новорожденному ребенку, возраст которого попадает в срок до двух недель (или для недоношенных деток), расчет необходимого для эффективной терапии суточного количества антибиотика ведется по формуле от 20 до 50 мг на килограмм веса маленького пациента. Применяют данное лекарственное средство один раз в сутки, дозировку в 50 мг на килограмм массы тела малыша превышать запрещено.

Если исследования завершены и установлен возбудитель заболевания, в зависимости от его уровня чувствительности к данному препарату, производится корректировка дозы.

Продолжительность лечебного курса во многом зависит от типа инфекционного поражения, возбудителя, тяжести патологии и состояния самого больного. После того как патологическая симптоматика уйдет, прекращать прием антибиотиков не следует. Для предотвращения рецидива заболевания их необходимо принимать еще на протяжении последующих трех суток.

В каждом конкретном случае идет корректировка дозирования лекарственного средства, если в анамнезе больного имеются проблемы с работой почек и/или печени.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Передозировка

При продолжительном вводе назначенного лекарственного средства, а так же в случае приема больших доз антибиотик возможна передозировка вводимого препарата, которая может проявляться появлением такой симптоматики:

  • Нарушение уровня различных составляющих крови: нейтропения (пониженным содержанием нейтрофилов в крови), гемолитическая анемия (рост уровня разрушения эритроцитов), тромбоцитопения (пониженное содержание тромбоцитов в периферической крови, наиболее частая причина кровоточивости), лейкопения (уменьшение числа лейкоцитов в единице объема крови).
  • Расбалансирование уровня микрофлоры в кишечнике, что влечет за собой проблемы пищеварения.

Лекарственная терапия в этом случае проводится симптоматично. При избыточном приеме антибиотиков перитонеальный диализ и гемодиализ не применяются, за отсутствием эффективного результата.

Взаимодействия антибиотиков при воспалении лимфоузлов с другими препаратами

При проведении монотерапии с применением любого лекарственного средства необходимо очень внимательно относиться к выдерживанию назначенных доз. Но особенно тщательно стоит относиться к введению в протокол лечения комплекса лекарств. Чтобы не допустить нежелательных осложнений, необходимо знать последствия взаимодействия антибиотиков при воспалении лимфоузлов с другими препаратами.

Данные антибиотики по своей фармакодинамике абсолютно несовместимы с приемом аналогичных лекарственных средств антимикробного действия.

Не следует применять антибиотики при воспалении лимфоузлов совместно и с лекарственными средствами, которые понижают агрегацию тромбоцитов. Введение такого тандема чревато возникновением непроизвольных кровотечений. К таким лекарствам обычно относят сульфинпиразон и нестероидные препараты, имеющие противовоспалительные характеристики.

При совместном введении лекарства из группы рассматриваемых препаратов и антикоагулянтов механизм воздействия на организм больного получается аналогичным предыдущему: их взаимодействие способно спровоцировать кровотечение.

Не рекомендуется одновременно принимать антибиотики с «петлевыми» диуретиками. Их сочетание способно вызвать нефротоксическое поражение почек. Некоторые химические вещества и лекарственные препараты способны вносить патологические изменения в работу этих органов человека.

Антибиотики снижают эффективность пероральных контрацептивов.

Исходя из вышесказанного, необходимо сделать для себя вывод, что не следует заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе различные препараты. Это должен делать только квалифицированный специалист и под его же контролем должно проходить терапевтическое лечение.

Условия хранения антибиотиков при воспалении лимфоузлов

Для того чтобы уровень эффективности приема лекарственных средств был на высоком фармакологическом уровне, необходимо тщательно выполнять условия хранения антибиотиков при воспалении лимфоузлов.

К обязательным требованиям относят:

  • Хранение препарата в прохладном месте, где температура помещения не превышает +25°С.
  • Держать лекарственное средство необходимо в недоступном для прямых солнечных лучей месте.
  • Лекарство не должно быть доступно детям.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Срок годности

Любой препарат имеет свой временной период, когда его можно использовать по назначению, обоснованно ожидая необходимой эффективности. Срок годности рассматриваемых в данной статье лекарств, преимущественно, составляет два года. Дата производства и конечная дата допустимого применения в обязательном порядке отражается на упаковке лекарственного средства. Если конечный срок прошел, то такой антибиотик использовать при терапевтическом лечении уже не рекомендуется.

Если иммунитет человека ослаблен, и организм уже не может бороться с поразившей его инфекцией, первый удар на себя может взять лимфатическая система, проявляясь болезненными опухолевидными структурами. Не следует пробовать, избавится от них самостоятельно, это может закончиться запущенной формой патологии и появлением еще более серьезных осложнений. При первых признаках патологического отклонения следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Им будет проведено обследование и назначены антибиотики при воспалении лимфоузлов, которые относятся к сильным препаратам широкого спектра действия. Справиться с данным заболеванием, не применяя антибиотики, не удастся. Главное не затягивать с походом к доктору. Ведь чем быстрее начать лечение, тем меньше усилий и средств придется приложить для выздоровления. Но что самое главное при ранней терапии организм больного претерпевает наименьшего поражения и воздействия со стороны фармакологических лекарственных средств.

Источник статьи: http://ilive.com.ua/health/antibiotiki-pri-vospalenii-limfouzlov_106818i15828.html

Моя медицина
Азитромицин при угревой болезни