Эффективное лечение цистита препаратом Азитромицин
Не секрет, что в большинстве случаев ткани мочевика воспаляются по причине попадания в данный орган инфекции. В подобных ситуациях врачи лечат цистит антибактериальными составами. Если заболевание носит неинфекционный характер, антибиотики в терапии не применяются.
К сожалению, диагностировать цистит сами мы не можем, и если специалист выписал вам при лечении Азитромицин, это означает, что ваш организм самостоятельно не может справиться с болезнью, причиной которой стали болезнетворные микробы. В подобной ситуации антибактериальное лечение считается наиболее результативным методом, чтобы избавиться от цистита.
Азитромицин в таком случае помогает избавиться от болевых ощущений при цистите в момент испускания урины, профилактирует проявление рецидивов. Назначая этот лекарственный препарат, врач обязан принять во внимание состояние пациента, все имеющиеся сопутствующие болезни, возрастную категорию и даже пол.
Поможет ли Азитромицин при цистите?
Лечение, проводимое с помощью такого антибиотика, помогает избавиться от воспалительных процессов, острых болей, нормализовать показатели анализа биологической жидкости (урины). Препарат включают в комплексную терапию, после прохождения лечебного курса больной ощущает значительные улучшения, не боится больше обострений.
Особенности приема
Основная отличительная особенность этого лекарственного состава – непродолжительный терапевтический курс. Принимать его следует не более одного раза в день на протяжении 3-5 суток. Первые признаки улучшения появляются на вторые сутки лечения, но окончательное действие Азитромицин способен оказать через пять, а то и семь дней.
Дозировку определяют с учетом возраста, массы тела, остроты заболевания, наиболее вероятных осложнений. Лекарство реализуется в таблетках, которые содержат по 125, 250 или 500 мг активного компонента. Взрослым людям при остром цистите назначается по 0.25 – 1 г препарата в сутки. Более младшим пациентам количество лекарства определяют из расчета 5-10 мг на каждый килограмм веса.
Детям, болеющим циститом и имеющим низкий иммунитет, Азитромицин помогает устранить симптоматику патологии. Если болезнь имеет хроническую форму, то рекомендуется использовать препараты, не наносящие вреда детскому организму.
Препарат дает возможность избегать аллергенных проявлений у детей, которым при лечении противопоказаны лекарства из группы пенициллиновых. Изредка пациенты выражают жалобы на болевые ощущения в желудочно-кишечном тракте, которые сразу исчезают после отмены лекарства. Маленьким детям рекомендуется давать Азитромицин в форме сиропа.
Можно ли пить для профилактики?
В профилактических целях Азитромицин применять разрешается, но следует предварительно проконсультироваться с врачом.
Побочные реакции
Это лекарственное средство достаточно редко создает эффекты побочного характера. Но необходимо помнить, что терапия Азитромицином способна вызывать:
нарушения в работоспособности желудочно-кишечного тракта, болевые признаки в области живота;- боли в груди, учащенность сердцебиения;
- головные боли, отклонения в координации, ощущение тревожности, головокружения;
- молочницу у пациентов женского пола;
- нарушения функциональности парного органа;
- аллергенные проявления в виде сыпи на поверхности кожного покрова, зуд.
нарушения в работоспособности желудочно-кишечного тракта, болевые признаки в области живота;Мнение пациентов и врачей
Искоростинский Е.В., врач
Классический антибактериальный препарат, удобен для составления доз, в терапии инфекционных заболеваний, которые передаются половыми путями. Стоимость лекарства приемлема, можно принимать во время еды. Рекомендую не увеличивать лечебный курс, не пользоваться в лечении вирусных болезней, соблюдать назначенную терапевтическую схему.
Игнатченко С.В., врач
Экономичное по цене лекарство, удобно для приема и составления доз. Есть вероятность негативных проявлений в виде отклонений работоспособности ЖКТ. Прекрасно подходит для приема в домашних условиях.
Чистофорова Ю.В., врач
Прекрасное лекарство, часто использую в практике. Необходимо принимать во внимание нозологию, степень заболевания, наличие индивидуальной непереносимости. Лечебный курс составляет от двух до пяти дней, лекарство дает положительный результат.
Черепанова О.А., врач
Азитромицин считается часто назначаемым лекарством в гинекологии. Только вот следует определиться с фирмой-изготовителем этого препарата. Лично я своим пациентам рекомендую лекарство по средней стоимости. Можно еще ориентироваться на дозу, чтобы не покупать лишнего.
Пришлось лечиться этим лекарством в период беременности. Принимала по составленной специалистом схеме ровно пять дней. Побочных проявлений не отметила, но одновременно с Азитромицином принимала курс бифидобактерий, использовала вагинально свечи с лактобактериями. Очередной анализ показал, что болезнь исчезла. Значит, средство вполне эффективное. На состояние плода Азитромицин никакого негативного влияния не оказал.
Однажды заболела циститом. Пробовала лечиться многими антибиотиками, но они либо не подходили по индивидуально непереносимости, либо не давали нужного результата. На очередном приеме врач порекомендовал Азитромицин – с тех пор этот препарат постоянно находится в моей домашней аптечке.
Отличный антибиотик, удобен в использовании, прекрасно избавляет от инфекции, не вызывая эффектов негативного характера. Я даже лечу им детей. Средство помогает быстро, не подразумевает продолжительную терапию. Стоимость его весьма приемлема, что тоже существенно в наше время.
Василий Т., врач
Считаю, что Азитромицин относится к бюджетным лекарствам, обладающим широким спектром воздействия. Он оказывает положительное влияние на большое количество штампов, отлично борется с заболеваниями верхних органов дыхания. Его используют в хирургической практике, при лечении цистита. Мне он нравится тем, что можно принимать один раз по таблетке, но при этом следует пить пробиотики, чтобы не довести до дисбактериоза ЖКТ.
Препарат свою задачу в лечении выполнил полностью, но появились некоторые проблемы со зрением – изображение на втором дне терапии стало двоиться.
Хороший антибиотик. Пользуюсь им несколько раз в течение года, помогает решать проблему с циститом. Особое отличие – приемлемая стоимость лекарства. Нравится и тем, что терапия составляет не более пяти дней. Но врач мой рекомендует принимать Азитромицин совместно с пробиотиками, чтобы не наносить вред микрофлоре.
Мой муж часто болеет, особенно в зимний период. Врачи назначают различные препараты, но они помогают плохо. Как-то один из специалистов порекомендовал Азитромицин. Препарат удобен в применении, через три дня дал неплохие результаты. Но не стоит им злоупотреблять, чтобы не вызывать привыкания.
Лекарство значительно отличается от стоимости от аналогичных антибиотиков. И помогает отлично. Страдаю циститом часто, особенно после переохлаждений. И когда состояние ухудшается, прошу своего врача назначать именно это лекарство. Оно удобно для дозирования и приема, через три дня исчезает вся симптоматика заболевания. Отмечу, что за все время никогда не испытывала проявлений негативного характера.
Основное достоинство – цена антибиотика. Удобно принимать, для лечения достаточно трех суток. Зато положительная динамика видна сразу, становится значительно легче уже после первой таблетки.
Давно страдаю циститом. При очередном осложнении врач назначил Азитромицин. Уже на второй день симптоматика заболевания исчезла. Но через пару лет препарат помогать перестал, наверное, появилось привыкание к его компонентам. Но один из специалистов медицины предположил, что все это время Азитромицин помогал устранять симптомы болезни, но не лечил ее полностью.
Пользовалась этим лекарственным составом неоднократно. Впервые мне его выписали в виде второго антибиотика, который сразу оказал помощь и не создал побочных эффектов. Второй случай – лечилась от цистита. Но тогда еще и пробиотики пришлось принимать. Действие лекарства хорошее, но для усиления эффекта прием Азитромицина необходимо вести строго по времени, доводить курс до конца, не прерывая при улучшении самочувствия.
Сколько антибиотиков принимать не доводилось, Азитромицин считаю одним из лучших. Стоит недорого, помогает хорошо.
Плюсы и минусы
В большинстве случаев отзывы о лекарственном средстве носят положительный характер. Обнадеживает информация, что такой препарат часто избавляет от цистита, протекающего в хронической форме. Да и стоимость этого антибиотика существенно отличается от других препаратов, что позволяет его приобретать практически каждому пациенту.
Но моментальный эффект при лечении таким средством получить нельзя. Для положительной динамики его придется принимать несколько дней.
В аптечном киоске препарат продается по рецепту, оформленному врачом. Стоимость лечебного курса обойдется в 150 – 200 российских рублей.
Источник статьи: http://urohelp.guru/lekarstva/azitromicin-pri-cistite.html
АЗИТРОМИЦИН
АЗИТРОМИЦИН: инструкция по применению и отзывы
Действующие вещества
Состав и форма выпуска препарата
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. Действует бактериостатически. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.
К азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы); аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; некоторые анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Микроорганизмы с приобретенной резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы -Streptococcus pneumoniae (пенициллин-резистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).
Микроорганизмы с природной резистентностью: аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), анаэробные микроорганизмы — Bacteroides fragilis.
Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.
Азитромицин не применялся для лечения инфекционных заболеваний, вызванных Salmonella typhi (МИК Новости по теме
Фармакокинетика
После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта «первого прохождения» через печень. C max в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.
Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся V d составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.
Препарат метаболизируется в печени. Метаболиты не обладают противомикробной активностью.
T 1/2 очень длинный — 35-50 ч. T 1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% через кишечник, 6% почками.
После в/в инфузии азитромицин быстро проникает из сыворотки крови в ткани. Концентрируясь в фагоцитах и не нарушая их функции, азитромицин мигрирует к очагу воспаления, накапливаясь непосредственно в инфицированных тканях.
Фармакокинетика азитромицина у здоровых добровольцев после однократной в/в инфузии продолжительностью более 2 ч в дозе 1-4 г (концентрация раствора 1 мг/мл) имеет линейную зависимость и пропорциональна вводимой дозе.
У здоровых добровольцев при в/в инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора 1 мг/мл) в течение 3 ч C max в сыворотке крови составляла 1.14 мкг/мл. C min в сыворотке крови (0.18 мкг/мл) отмечалась на протяжении 24 ч и AUC составила 8.03 мкг×мл/ч. Схожие фармакокинетические значения были получены и у пациентов с внебольничной пневмонией, которым назначались в/в 3-часовые инфузии на протяжении от 2 до 5 дней. V d составляет 33.3 л/кг.
После введения азитромицина ежедневно в дозе 500 мг (продолжительность инфузии 1 ч) в течение 5 дней в среднем 14% от дозы выводится почками на протяжении 24-часового интервала дозирования.
T 1/2 составляет 65-72 ч. Большой V d (33.3 л/кг) и высокий клиренс плазмы (10.2 мл/мин/кг) позволяют предположить, что длительный T 1/2 является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит); инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмонии, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями); инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); неосложненные инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит и/или цервицит); начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам; повышенная чувствительность к вспомогательным веществам используемого препарата; нарушения функции печени тяжелой степени; тяжелые нарушения функции почек (КК С осторожностью: миастения; легкое и умеренное нарушение функции печени; легкое и умеренное нарушение функции почек (КК > 40 мл/мин); пациенты с наличием проаритмогенных факторов (особенно в пожилом возрасте) — с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, пациенты, получающие терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией или с тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение дигоксина, варфарина, циклоспорина.
Дозировка
Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.
Взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 45 кг
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, при инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) — 500 мг/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1.5 г).
При угрях обыкновенных средней степени тяжести — по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель; курсовая доза — 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз — с интервалом 7 дней.
При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) — 1 г однократно.
При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) — 1 г в 1-й день и со 2-го по 5-й день — по 500 мг ежедневно (курсовая доза — 3 г).
Для лечения пациентов пожилого возраста старше 65 лет используются те же дозы, что и для взрослых. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных факторов, необходимо обращать особое внимание на возможность развития у них аритмии и желудочковой тахикардии типа «пируэт».
При нарушении функции почек (КК более 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
При умеренном нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.
Вводят в/в капельно, в течение 3 ч — при концентрации 1 мг/мл, в течение 1 ч — при концентрации 2 мг/мл. Необходимо избегать введения в более высоких концентрациях из-за опасности возникновения реакций в месте введения препарата.
Нельзя вводить в/в струйно или в/м!
При внебольничной пневмонии назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение не менее 2 дней. В случае необходимости, по решению лечащего врача, курс лечения может быть продлен, но должен составлять не более 5 дней. После окончания в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в суточной дозе 500 мг 1 раз/сут до полного завершения 7-10-дневного общего курса лечения.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 2 дней. Максимальный курс лечения препаратом при в/в введении составляет 5 дней. После окончания в/в введения, рекомендуется назначение азитромицина внутрь в дозе 250 мг/сут до полного завершения 7-дневного общего курса лечения.
Сроки перехода от в/в введения азитромицина к пероральному приему определяются врачом в соответствии с данными клинического обследования.
Пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
Пациентам с легким и умеренным нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.
У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных состояний, следует с осторожностью применять азитромицин в связи с высоким риском развития аритмий, в т.ч. желудочковой аритмии типа «пируэт».
Эффективность и безопасность применения азитромицина для в/в инфузий, у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.
Побочные действия
Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения, нейтропения, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны обмена веществ: нечасто — анорексия.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, ангионевротический отек и анафилаксия (в редких случаях с летальным исходом) многоформная эритема, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром). Некоторые из таких реакций, развившихся при применении азитромицина, приобретали рецидивирующее течение и требовали продолжительного лечения и наблюдения.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость; редко — реакция фотосенсибилизации; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезия, сонливость, бессонница, нервозность; редко — ажитация; частота неизвестна — гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.
Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — расстройство слуха, вертиго; частота неизвестна — нарушение слуха вплоть до глухоты и/или шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу; частота неизвестна — снижение АД, увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота, боль в животе; нечасто — метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета языка, панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит; редко — нарушение функции печени, холестатическая желтуха; частота неизвестна — печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени), некроз печени, фульминантный гепатит.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; частота неизвестна — артралгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия, боль в области почек; частота неизвестна — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — метроррагии, нарушение функции яичек.
Инфекционные заболевания: нечасто — кандидоз (в т.ч. слизистой оболочки полости рта и гениталий), пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит; частота неизвестна — псевдомембранозный колит.
Местные реакции: часто — боль и воспаление в месте инъекции.
Прочие: нечасто — астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.
Лабораторные данные: часто — снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто — повышение активности АСТ, АЛТ, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности ЩФ в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение макролидных антибиотиков, в т.ч. азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. При одновременном применении дигоксина или дигитоксина с азитромицином возможно значительное повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.
Одновременное применение азитромицина (однократный прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в т.ч. выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно.
При одновременном применении азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего.
Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450.
Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется.
Одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины.
Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT.
При одновременном применении с дизопирамидом описан случай развития желудочковой фибрилляции.
При одновременном применении с ловастатином описаны случаи развития рабдомиолиза.
При одновременном применении с рифабутином повышается риск развития нейтропении и лейкопении.
При одновременном применении нарушается метаболизм циклоспорина, что повышает риск развития побочных и токсических реакций, вызываемых циклоспорином.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.
При легких и умеренных нарушениях функции почек (КК > 40 мл/мин) терапию азитромицином следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.
При длительном применениии азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне применениия азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.
При лечении макролидами, в т.ч. азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа «пируэт».
Использование в педиатрии
Эффективность и безопасность применениия у детей и подростков в возрасте до 18 лет азитромицина для в/в инфузий не установлена.
При применении азитромицина для приема внутрь у детей следует строго соблюдать соответствие лекарственной формы препарата возрасту пациента.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Источник статьи: http://health.mail.ru/drug/azitromitsin/