Азитромицин и ацц совместимы или нет

Азитромицин и ацц совместимость

Что такое Азитромицин и как его правильно принимать при кашле

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей в составе комплексной терапии назначаются антибактериальные препараты. Антибиотик Азитромицин при кашле быстро снимает воспалительный процесс на слизистой оболочке органов дыхания. Относится к группе макролидов нового поколения, терапевтическое действие проявляется через 2 часа после приема.

Спектр показаний к использованию Азитромицина

Активное вещество подавляет выработку белка клетками патогенных микроорганизмов, замедляет размножение бактерий. Перед назначением препарата проводится посев мокроты с целью уточнения вида возбудителя заболевания, т.к. некоторые группы микроорганизмов проявляют устойчивость.

После приема препарата наблюдаются высокие концентрации действующего вещества в бронхах, лекарственное средство назначается от кашля при инфекционно-воспалительных заболеваниях:

• острый бронхит;
• хроническое прогрессирующее воспаление в бронхах;
• поражение легочной ткани (в т.ч атипичная пневмония);
• инфекции ЛОР-органов.

Антибиотик используется при сухом или влажном сильном кашле, сопровождающемся одышкой, симптомами интоксикации, лихорадочным состоянием.

Лекарственное средство характеризуется продолжительным периодом полувыведения, благодаря чему сокращается длительность курса антибиотикотерапии.

Противопоказания

Кашель нельзя лечить Азитромицином при индивидуальной непереносимости препарата, тяжелых функциональных нарушениях печени и почек. Антибиотик не применяется при кашле аллергической и вирусной этиологии.

Применение ограничено при аритмии, беременности и лактации (лекарственное средство назначается с осторожностью в случаях крайней необходимости). Действующее вещество проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Существуют возрастные ограничения в зависимости от формы выпуска.

Состав препарата и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается несколькими российскими фармацевтическими компаниями. Активным веществом препарата является азитромицин.

Существуют следующие формы антибиотика:

• таблетки по 125, 250 и 500 мг;
• капсулы по 250 и 500 мг;
• порошок для приготовления суспензии по 100 или 200 мг в 5 мл (для детей старше 6 месяцев при весе более 5 кг);
• лиофилизат для приготовления инфузионного раствора по 500 мг во флаконе.

Раствор для инфузий используется в условиях стационара при тяжелых формах инфекций (для взрослых старше 18 лет).

При выборе таблеток от кашля следует учитывать возрастные ограничения — данная форма назначается взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг. Те же ограничения присутствуют у капсул.

Инструкция по применению

В зависимости от заболевания, возраста и формы выпуска, антибиотик Азитромицин принимается в различной дозировке, которая определяется врачом.

При лечении учитывается совместимость с другими лекарствами:

1. Препарат несовместим с эрготамином и дигидроэрготамином (из-за усиления токсического эффекта), Гепарином.
2. Противокислотные препараты снижают концентрацию действующего вещества антибиотика в крови.
3. Азитромицин, принимаемый одновременно с Варфарином, усиливает антикоагулянтное действие последнего, влияет на свертываемость крови.
4. Совместный прием с терфенадином может увеличивать вероятность сердечно-сосудистых осложнений.
5. Антибиотик замедляет выведение Циклосерина, Фелодипина, Метилпреднидазола.

Лекарственное средство принимается при согласовании лечения с врачом, в аптеках отпускается по рецепту.

Какие особенности приема Азитромицина

Все формы для приема внутрь не рекомендуется совмещать с пищей, это влияет на всасываемость действующего вещества. Антибиотик рекомендуется принимать за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи.

При лечении воспаления дыхательных путей и бронхита Азитромицином прием лекарства осуществляется 1 раз в сутки.

Правила приема взрослым

Азитромицин при кашле у взрослых необходимо принимать в одно и то же время суток, лекарство запивается водой. Пропущенную таблетку (капсулу) следует принять как можно быстрее. Нарушение интервала может повлиять на эффективность лечения.

Антибиотик нельзя совмещать с приемом алкогольных напитков, т.к. при взаимодействии терапевтический эффект препарата снижается.

Азитромицин от кашля может назначаться в разных вариантах дозировки: одинаковое количество вещества в течение 3 дней или со снижением дозировки после первого дня лечения (в течение 5 суток).

Применение в педиатрии

Препарат используется в педиатрии при затяжном кашле бактериологической природы, воспалении легких. Педиатр назначает обследование для уточнения диагноза и подтверждения целесообразности приема антибиотика.

Суспензия для приема внутрь предназначена для детей младше 12 лет. Препарат комплектуется шприцем для точного дозирования в соответствии с массой тела. Готовится непосредственно перед первым приемом. Во флакон с порошком добавляется остывшая кипяченая вода в требуемом количестве (согласно инструкции), содержимое тщательно взбалтывается. Готовый раствор хранится не более 5 дней.

Из-за добавления подсластителя суспензию нельзя принимать при нарушенном обмене сахаразы/изомальтазы, чувствительности к фруктозе, глюкозо-галактозной недостаточности.

Для детей старше 12 лет удобнее использовать таблетки или капсулы.

Побочные эффекты

Препарат характеризуется быстрым наступлением терапевтического эффекта, в большинстве случаев не требует продолжительного лечения, поэтому побочные эффекты развиваются редко.

Препарат с осторожностью назначается при функциональных нарушениях поджелудочной железы, почек и печени средней тяжести, т.к. в результате лечения могут измениться лабораторные показатели, ухудшиться течение заболеваний.

Возможно развитие следующих состояний:

• головокружение, головная боль, сонливость, невроз;
• нефрит, панкреатит, печеночная или почечная недостаточность, желтуха;
• тошнота, рвота, расстройства стула, метеоризм;
• нарушение слуха и восприятия вкуса;
• кандидоз слизистых оболочек, присоединение грибковой инфекции;
• боли в суставах;
• аллергические реакции (зуд, сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм).

Возможны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (изменение сердечного ритма, боль в грудной клетке).

При лечении Азитромицином может усиливаться чувствительность к ультрафиолету, повышаться количество эозинофилов в крови.

При передозировке возрастает выраженность побочных явлений. В данном случае необходимо промывание желудка, прием сорбента. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Отзывы об Азитромицине

Георгий Степанович, инфекционист, Ставрополь: «Азитромицин при кашле при отсутствии осложнений заболевания является эффективным средством. Иногда вызывает дисбактериоз кишечника, однако побочные эффекты наблюдаются редко. Удобен в использовании, т.к.

принимается 1 раз в день. В некоторых случаях лечение может не дать положительного результата из-за устойчивости ряда микроорганизмов.

Если после принятия Азитромицина усилился кашель, это сигнализирует о неправильном подборе лекарственного средства, следует провести диагностику мокроты».

Дарья Андреевна, педиатр, Москва: «Для маленьких детей может назначаться суспензия. Дозировка рассчитывается по весу. Если ребенок срыгнул или выплюнул лекарство сразу после приема, можно дать препарат повторно через 10-15 минут.

Необходимо следить за реакцией детского организма. Назначение антибиотиков детям производится при неэффективности других препаратов или риске развития осложнений на фоне воспалительного процесса.

При нарушениях печени и почек Азитромицин не назначается, подбираются другие лекарственные средства».

Маргарита, 38 лет, Рыбинск: «В прошлом году была обнаружена правосторонняя пневмония. Из-за отсутствия своевременного лечения воспалительный процесс требовал комплексного лечения, была назначена комбинация инъекций цефалоспоринов с приемом Азитромицина.

Через 10 дней был проведен контрольный рентген, показавший отсутствие признаков заболевания. Антибиотик назначался сыну при бронхите, быстро снял симптомы болезни, устранил кашель.

Препарат имеет низкую стоимость, но цена отличается в зависимости от производителя».

Михаил, 42 года, Петрозаводск: «Некоторое время назад появились симптомы простуды. Насморк сначала не вызывал тревоги, но спустя неделю становилось только хуже. Воспалительный процесс перешел в нижний отдел дыхательных путей. Появился кашель.

Сиропы и растирания не помогали, ночью приступы становились сильнее, иногда слышались хрипы. Врач назначил прием Азитромицина в течение 3 дней. Облегчение наступило через пару часов, стало легче дышать, исчезло недомогание. Кашель полностью исчез на следующие сутки.

Через неделю после начала лечения был здоров».

Азитромицин

Азитромицин – это антибиотик, который отлично помогает справиться с инфекционно-воспалительными заболеваниями. Кроме того, следует обратить внимание, что это полусинтетическое лекарственное средство, которое относится к подгруппе макролидных антибиотиков – азалидов.

• От чего помогает лекарственное средство?
• Состав и форма выпуска
• Показания к применению
• Противопоказания
• Азитромицин 500 — инструкция по применению
• Дозировка
• Азитромицин: побочные действия
• Можно ли принимать этот препарат женщинам во время беременности?
• Инструкция по применению для детей
• Особые указания по применению Азитромицина

От чего помогает лекарственное средство?

Отвечая на этот вопрос, следует подчеркнуть, что Азитромицин помогает подавить много вредоносных бактерий в организме больного человека.

Этот препарат действует как и на внутриклеточном, так и на внеклеточном уровне.

За счёт этого лекарственное средство может подавлять большие концентрации практически всех возбудителей, однако, его действие не распространяется на устойчивые к действующему веществу элементы.

Состав и форма выпуска

Если говорить о составе, то следует отдельно рассмотреть состав таблетки и состав оболочки препарата.

В состав одной таблетки входят такие компоненты, как: натрия лаурил сульфат, магния стеарат, кукурузный крахмал, натрия бензонат, микрокристаллическая целлюлоза.

В составе оболочки можно обнаружить такие вещества, как: пропиленгликоль, полиэтилен гликоль, а также краситель TabcoatPink.

Что касается формы выпуска, то Азитромицин выпускается в форме капсул по 3 или 6 шт. в одной пластинке. В одной капсуле содержатся 500 мг действующего вещества, то есть азитромицина. Сами по себе капсулы имеют белый цвет и твёрдую желатиновую оболочку. Примечательно, то, что в средине капсулы находиться порошок белого цвета.

Показания к применению

Этот препарат имеет широкий спектр действия, поэтому пить Азитромицин может быть целесообразным в таких случаях, как:

1. Во-первых, если наблюдаются инфекционные заболевания дыхательных органов, репродуктивной системы, а также дерматологические проблемы.
2. Во-вторых, если присутствует бактериальное поражение ЛОР-органов.
3. В-третьих, если возникают разные заболевания ЖКТ, которые напрямую связаны с развитием патогенной флоры.

Кроме того, препарат может быть назначен для лечения таких заболеваний, как:

• простуда или грипп;
• ангина;
• рожа;
• болезнь Лайма;
• уретрит;
• скарлатина;
• синусит.

Дозировка

Этот препарат рассчитан на приём пациентами, которым больше 12 лет, а их вес превышает 45 кг. В зависимости от типа заболевания будет меняться и дозировка. В случае с инфекционным заболеванием дыхательных путей врач может выписать приём препарата в объёме 500 мг в течение 3 дней по одному разу в день.

Если же говорить об угревой сыпи, то препарат может использоваться 1 разу в день по 2 капсулы в объёме 250 мг на протяжении 3 дней. А далее дозировка немного меняется: течение 9 дней Азитромицин принимается 2 раза в неделю по 250 мг.

При возникновении инфекции мочеполовых путей, то терапия этим препаратом производится по следующей схеме: по 2 капсулы объёмом в 500 мг ежедневно.

Если же говорить об эритеме, которая сопровождается сильной мигренью, то курс лечения будет составлять 2 капсулы по 500 мг в первые дни, а со 2-го по 5-й день лечения препарат следует употреблять ежедневно по 500 мг.

Примечательно, то, что препарат следует принимать за час до еды или же за 2 часа после. В противном же случае уровень всасываемости препарата очень сильно замедляется. Это объясняется тем, что еда, которая не переработалась становиться причиной того, что активное вещество очень медленно всасывается.

Если принимать препарат очень долго или же просто пренебрегать рекомендациями врача, то могут возникнуть такие побочные эффекты, как:

1. Рвота, острые боли в брюшной полости, анорексия, а также периодическая, но частая тошнота.
2. Нарушения в работе печени.
3. Проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые могут выражаться в головокружениях, судорогах и астении. Кроме того, может возникнуть состояние неоправданной агрессии и раздражительности.
4. Отклонения в работе органов чувств могут сопровождаться такой симптоматикой, как: снижения слуха, сбои во вкусовом восприятии, а также периодический шум в ушах.
5. Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
6. Может возникнуть острая почечная недостаточность.
7. Могут появляться разные аллергические реакции с такой симптоматикой, как: отеки, крапивница, зуд и кожные высыпания.

Можно ли принимать этот препарат женщинам во время беременности?

Следует отметить, что беременны, и женщины, что кормят грудью могут принимать Азитромицин только после консультации с врачом и только в том случае, если положительный эффект будет превышать все возможные риски для матери и ребёнка. Однако, если можно отказаться от приёма этого лекарственного средства, то лучше так и сделать.

Нужно отметить, что на время приёма Азитромицина следует прекратить кормление грудным молоком.

Инструкция по применению для детей

Если ребёнку нет 12 лет, то препарат принимать запрещено. Что касается веса, то ребёнок должен весить больше 45 кг, чтобы можно было начать терапию этим лекарственным средством.

Только в таком случае препарат может применяться для лечения детей. Если ребёнку нужно лечения этим средством, то тогда просто-напросто назначается минимальная доза.

Как Азитромицин взаимодействует с другими препаратами?

Если говорить о лекарственной совместимости Азитромицина с другими препаратами, то можно выделить несколько главных аспектов:

Во-первых, этот лекарственный препарат в сочетании с антацидными препаратами, снижает эффективность Азитромицина приблизительно на 30%.

Во-вторых, если принимать Варфарин с Азитромицином, то следует держать под контролем протромбиновое время.

В-третьих, может возникнуть аритмия, если принимать это лекарственное средство вместе с Терфенадином.

Особые указания по применению Азитромицина

Если один приём препарата был пропущен, то нужно как можно быстрее принять недостающую дозу, а все последующие приёмы препарата должны быть с интервалом в 24 часа.

Кроме того, следует обратить внимание на тот факт, что между приёмом Азитромицина и антацидов должно пройти как минимум 2 часа. После того как курс лечения был окончен, следует провести специфическую медикаментозную терапию.

Передозировка

Во время неправильного дозирования препарата в большую сторону могут возникнуть такие симптомы, как:

• Тошнота;
• Диарея;
• Временя потеря слуха;
• Рвота.

Что касается лечения, то в этом случае следует промыть желудок, а далее провести симптоматическую терапию.

Стоимость таблеток

Цена на препарат напрямую зависит от количества действующего вещества. Так, Азитромицин в капсулах по 250 мг будет стоить дешевле – до 120 рублей. А этот же препарат в дозировке 500 мг будет стоить в среднем до 240 рублей. Кроме того, на стоимость препарата также влияет наименование производителя.

Выбирая аналог к лекарственному средству нужно следить, чтобы совпадало действующее вещество.

Так, к аналогам можно отнести такие препараты, как:

• Азитромицина моногидрат;
• Азитромицин-АКОС ;
• Веро-Азитромицин .

Примечательно, то, что Азитромицин продаётся только по рецепту от врача.

Как итог, следует отметить, что Азитромицин — это современное лекарственное средство, которое активно борется с возбудителями болезней, что имеют бактериальный характер.

Чтобы точно не перепутать это лекарственное средство, можно перед походом в аптеку посмотреть азитромицин фото.

Кроме того, следует отметить, что инструкция к препарату и другие предписания врача очень важны, так как это очень сильный антибиотик и он может спровоцировать разные побочные действия.

Ацц – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

АЦЦ – это лекарственное средство, которое используется при кашле и выделении мокроты. Принцип действия препарата состоит в разрыве бисульфидных связей мукополисахаридов мокроты. Таким образом, происходит увеличение вязкости мокроты, из-за чего повышается процесс ее выхода. Данный препарат является незаменимым компонентом против отравления парацетамолом или фенолом.

Показания к применению АЦЦ

Отхаркивающее и противокашлевое лечение острых и хронических заболеваний в бронхах и легких. Спектр употребления препарата – следующие виды заболеваний:

• Бронхиолит.
• Трахеит.
• Муковисцидоз.
• Ларингит.
• Синусит.
• Средний отит.

Побочные действия

• Стоматит.
• Тошнота и рвота.
• Диарея.
• Головная боль.
• Снижение артериального давления.
• Бронхоспазм.
• Аллергические реакции.

Взаимодействие с другими препаратами

• АЦЦ и противокашлевые средства – происходит подавление рефлексов кашля с малым отходом мокроты.
• Прием с нитроглицерином – увеличение расширения сосудов при приеме последнего.
• АЦЦ и пенициллин, цефалоспорин, эритромицин и тетрациклин – все эти вещества абсолютно несовместимы.
• Прием с металлами и резиной – образование специфического запаха.

Отечественные и зарубежные аналоги

• Лазолван .
• Амброксол .
• Амбробене.
• Флюдитек .
• N-АЦ-ратиофарм
• N-ацетилцистеин .
• Ацестин.
• Викс Актив ЭкспектоМед .
• Мукобене.
• Мукомист .
• Муконекс .
• Н-АЦ- ратиофарм
• Флуимуцил
• Экзомюк .

Приём АЦЦ с антибиотиками

АЦЦ относится к муколитическим и отхаркивающим медикаментам.

В продаже можно встретить несколько лекарственных форм препарата:

• Порошок для приготовления раствора для орального приема и шипучих таблеток по 100 и 200 мг
• Сироп для детей
• Порошок по 200 и 600 мг для изготовления горячего напитка для перорального приема
• Таблетки АЦЦ лонг по 600 мг
• Раствор по 300 мг для в/в и в/м введения.

Подробная информация о АЦЦ находится здесь.

Лечебное действие

Активным веществом медикамента является ацетилцистеин. Он относится к муколитикам, то есть к средствам, которые способны разжижать густую, вязкую, трудноотделяемую мокроту.

Его назначают при заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются кашлем:

• Воспаление легких
• ХОБЛ
• Бронхит в острой и хронической форме, а также сопровождающейся обструкцией
• Бронхиальная астма
• Образование в легких гнойных очагов
• Трахеит
• Одновременное воспаление гортани и трахеи (ларинготрахеит)
• Бронхоэктазы
• Кистозный фиброз
• Бронхиолит.

Кроме этого, медикамент выписывают при среднем отите и риносинуситах, протекающих в острой и хронической форме.

Ацетилцистеин не является антибиотиком, он относится к производным заменимой аминокислоты цистеин. Попадая в организм, он оказывает прямое действие на реологические свойства мокроты и тем облегчает её отхождение.

Это терапевтическое действие медикамента основано на химических реакциях, протекающих в организме при его приёме.

Молекула ацетилцистеина содержит свободную сульфгидрильную или тиоловую группу, которая может разрывать дисульфидные мостики (ковалентную связь между 2-мя атомами серы) кислых гликозаминогликанов, в результате мукоиды мокроты деполяризуются, уменьшается её вязкость.

Благодаря наличию реактивной тиоловой группы ацетилцистеин обладает антиоксидантным эффектов, в организме она связывается с молекулами свободных радикалов и нейтрализует их.

Также ацетилцистеин участвует в выработке глутатиона, который является антиоксидантом и способствует детоксикации организма.

Если пить АЦЦ с профилактической целью при кистозном фиброзе и хроническом бронхите бактериальной природы, то эти заболевания реже обостряются и протекают легче.

При приёме внутрь ацетилцистеин хорошо всасывается. Проходя печёночный барьер, быстро метаболизируется в активный метаболит цистеин. Выводится медикамент из организма с мочой, период полувыведения составляет около часа. Но если у пациента наблюдаются патологии печени, это время удлиняется до 8 ч.

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся кашлем, нередко имеют бактериальную природу. Ацетилцистеин не способен подавить патогенную микрофлору, то есть он не может убрать причину инфекции.

Для этой цели одновременно с ним назначают антибиотики. Противомикробные препараты при бактериальной инфекции нужно принимать обязательно, иначе можно запустить заболевание, что приведет к тяжелым осложнениям.

Но чтобы был эффект от терапии нужно знать совместимость АЦЦ с теми или иными препаратами.

Лекарственное взаимодействие

Перед приёмом АЦЦ порошок, таблетки и сироп нужно растворить в воде. Не рекомендуется в одном стакане разводить ацетилцистеин с какими-либо медикаментами, в том числе и антибиотиками. Также нельзя смешивать в одном шприце инъекционную форму АЦЦ с другими лекарствами.

В лабораторных опытах, проведенных вне человеческого организма, когда в пробирке одновременно смешивали ацетилцистеин с антибиотиками, была доказана несовместимость АЦЦ со следующими антибиотиками:

• Полусинтетическими пенициллинами, за исключением амоксициллина, который может выпускаться под такими торговыми названиями как Амосин, Флемоксин Солютаб, Экобол
• Тетрациклинового ряда, кроме доксициклина, который является активным веществом препаратов Юнидокс Солютаб, Вибрамицин
• Аминогликазидами, к которым относятся Гентамицин, Канамицин, Стрептомицин, Неомицин, Тобрамицин, Амикацин
• Цефалоспоринового ряда, за исключением лоракарбефа и цефуроксима, последний известен под торговыми названиями Зиннат, Цефтин, Зинацеф
• Амфотерицином B.

При смешивании в пробирке АЦЦ с этими антибиотики, они вступали в химическую реакцию с сульфгидрильной группой ацетилцистеина, в результате снижался терапевтический эффект от обоих медикаментов.

Несмотря на то, что лекарственное взаимодействие было отмечено только in vitro, нельзя исключать, что возможно протекание такой химической реакции в организме человека, а это в свою очередь может снизить эффект от лечения, привести к прогрессированию инфекции и развитии тяжелых осложнений.

Поэтому приняв АЦЦ, эти антибиотики можно выпить не раньше чем через 2 ч. Если наблюдаются заболевания печени это время должно быть увеличено, так как у таких пациентов ацетилцистеин из организма выводится дольше.

Также этот интервал нужно выдерживать при назначении инъекционных форм антибиотиков и АЦЦ.

В лабораторных опытах не наблюдалась инактивация эритромицина и тиамфеникола.

В продаже даже имеется готовая лекарственная форма, в которую одновременно ацетилцистеин и тиамфеникол, выпускается под торговым названием Флуимуцил-антибиотик ИТ. Этот медикамент является частичным аналогом препарата АЦЦ.

Помимо муколитического действия Флуимуцил-антибиотик ИТ, проявляет антибактериальную активность в отношении стафилококков, гемофильной палочки, стрептококка, вызывающих пневмонию, клебсиеллы, нейссерий и некоторых анаэробов.

Как и любой антибиотик, медикамент отпускается по рецепту.

Можно ли вместе принимать АЦЦ и тот и или иной антибиотик лучше уточнить у врача. Так как в продаже один и тот же препарат можно встретить под разными торговыми названиями и человек далекий от медицины легко может в них запутаться.

Также нужно помнить, что АЦЦ нельзя одновременно принимать с противокашлевыми средствами, они подавляют кашлевой рефлекс, а это приводит к тому, что мокрота застаивается в легких. Терапевтический эффект от ацетилцистеина снижается при его приёме с активированным углем.

Препараты для лечения кашля: не навреди!

Автор Марина Кузнецова | 2014-11-25

Здравствуйте, дорогие друзья!

Хорошо иметь свой блог! Пишешь все, что считаешь нужным. И никто не заставляет тебя писать о том, что «заказали». Только собственные мысли и суждения!

Интересно, что скажут представители некоторых компаний-производителей, если им вдруг на глаза попадется эта статья.

Источник статьи: http://guruvmed.ru/azitromicin-i-acc-sovmestimost.html