Авелокс — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 400 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарства антибиотика для лечения хламидиоза и простатита у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Авелокс. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Авелокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Авелокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения хламидиоза, микоплазмоза, хронического бронхита и простатита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Авелокс — антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия обусловлен ингибированием бактериальных топоизомераз 2 и 4, что приводит к нарушению синтеза ДНК микробной клетки и, как следствие, к гибели микробной клетки. Минимальные бактерицидные концентрации препарата в целом сопоставимы с его МИК.
Препарат активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, анаэробов, кислотоустойчивых бактерий и атипичных форм, таких как Mycoplasma spp. (микоплазма), Chlamydia spp. (хламидия), Legionella spp. (легионелла), а также бактерий, резистентных к бета-лактамным и макролидным антибиотикам.
К Авелоксу чувствительны грамположительные и грамотрицательные аэробные бактерии, анаэробные бактерии, атипичные бактерии: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Coxiella burnettii, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium.
Моксифлоксацин (действующее вещество препарата Авелокс) менее активен в отношении Staphylococcus aureus (штаммы, резистентные к метициллину/офлоксацину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, резистентные к метициллину/офлоксацину), Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Neisseria gonorrhoea.
Механизмы, приводящие к развитию устойчивости к пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам, макролидам и тетрациклинам, не нарушают антибактериальную активность моксифлоксацина. Перекрестной устойчивости между этими группами антибактериальных препаратов и моксифлоксацином не отмечается. До сих пор также не наблюдалось случаев плазмидной устойчивости. Общая частота развития устойчивости очень незначительна (10-7-10-10). Резистентность к моксифлоксацину развивается медленно путем множественных мутаций. Многократное воздействие моксифлоксацина на микроорганизмы в концентрациях ниже МИК сопровождается лишь незначительным увеличением МИК.
Отмечаются случаи перекрестной устойчивости к хинолонам. Тем не менее, некоторые устойчивые к другим хинолонам грамположительные и анаэробные микроорганизмы чувствительны к моксифлоксацину.
Моксифлоксацина гидрохлорид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь Авелокс абсорбируется быстро и почти полностью. При приеме моксифлоксацина вместе с пищей длительность абсорбции не изменяется. Препарат можно применять независимо от приема пищи. Абсолютная биодоступность составляет около 91%. Связывание с белками крови (главным образом с альбуминами) составляет около 45%. Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях. Высокие концентрации препарата, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани (в т.ч. в альвеолярных макрофагах), в слизистой оболочке бронхов, в носовых пазухах, в мягких тканях, коже и подкожных структурах, очагах воспаления. В интерстициальной жидкости и в слюне препарат определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме. Кроме того, высокие концентрации препарата определяются в органах брюшной полости и перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов.
Биотрансформируется до неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. После прохождения 2-ой фазы биотрансформации моксифлоксацин выводится из организма почками и через кишечник как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. Выводится с мочой, а также с калом, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов.
Не установлено различий в фармакокинетических параметрах моксифлоксацина в зависимости от возраста, пола и расовой принадлежности.
Исследования фармакокинетики моксифлоксацина у детей не проводились.
Инфекционно-воспалительные заболевания у взрослых, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- острый синусит;
- внебольничная пневмония (в т.ч. вызванная штаммами микроорганизмов со множественной резистентностью к антибиотикам);
- обострение хронического бронхита;
- неосложненные инфекции кожи и мягких тканей;
- осложненные инфекции кожи и подкожных структур (включая инфицированную диабетическую стопу);
- осложненные интраабдоминальные инфекции, включая полимикробные инфекции, в т.ч. внутрибрюшинные абсцессы;
- неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза (в т.ч. сальпингиты и эндометриты).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг.
Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и режим дозирования
Препарат назначают внутрь и внутривенно по 400 мг 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения Авелоксом при приеме внутрь и в/в введении определяется тяжестью инфекции и клиническим эффектом и составляет: при обострении хронического бронхита — 5 дней; при внебольничной пневмонии общая продолжительность ступенчатой терапии (в/в введение с последующим приемом внутрь) — 7-14 дней сначала в/в, затем внутрь, или 10 дней внутрь; при остром синусите и неосложненных инфекциях кожи и мягких тканей — 7 дней; при осложненных инфекциях кожи и подкожных тканей — общая продолжительность ступенчатой терапии (в/в введение с последующим приемом внутрь) составляет 7-21 день; при осложненных интраабдоминальных инфекциях — общая продолжительность ступенчатой терапии (в/в введение препарата с последующим приемом внутрь) составляет 5-14 дней; при неосложненных воспалительных заболеваниях органов малого таза -14 дней.
Продолжительность лечения Авелоксом внутривенно может достигать 14 дней, внутрь — 21 дня.
Пациентам пожилого возраста, пациентам с незначительными нарушениями функции печени (класс А или В по шкале Чайлд-Пью), пациентам с нарушениями функции почек (в т.ч. при КК
источник
Описание актуально на 22.09.2014
- Латинское название: Avelox
- Код АТХ: J01MA14
- Действующее вещество: Моксифлоксацин (Moxifloxacin)
- Производитель: АГ Байер ХелсКэр, Германия
Одна таблетка содержит гидрохлорида моксифлоксацина – 436, 8 мг + вспомогательные вещества (микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, желтый оксид железа, диоксид титана, красный оксид железа, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза, макрогол 4000).
Один миллилитр раствора препарата содержит действующего вещества моксифлоксацина — 1,6 мг + вспомогательные элементы (хлористоводородная кислота, вода, хлорид натрия, 2N раствор гидроксида натрия).
- Авелокс (Avelox) выпускают в виде выпуклых розовых матовых таблеток, продолговатой формы. На таблетке фаска и надпись Bayer на одной стороне, М400 – на другой. В блистерах по 5 или 7 штук, в картонных пачках по 1 или 2 блистера.
- Препарат также имеет форму желто-зеленой прозрачной жидкости. Во флаконах по 250 мл, по одному флакону в пачке или в полиэтиленовых пакетах такой же емкости, по 12 в пачке.
Антибактериальное действие.
Действующее вещество – моксифлоксацин – антибактериальное средство 4 поколения хинолонов, группы трифторхинолонов. Обладает широкой антибактериальной активностью. Вещество проникает непосредственно в клетку, нарушает процессы репликации ДНК-гидразы, это приводит к гибели бактерии из-за нарушения целостности клетки. При этом следует отметить, что патогенные агенты не успевают выделить значительное количество токсинов, тяжелой интоксикации не возникает.
Ряд механизмов, которые приводят к резистентности к цефалоспоринам, макролидам, пенициллинам, аминогликозидам, тетрациклинам, не действуют в случае моксифлоксацина. Не наблюдается перекрестной и плазмидной устойчивости. Если же резистентность и возникает, то это происходит далеко не сразу, спустя множество мутаций во вредоносных организмах. Редко возникала перекрестная устойчивость к хинолонам.
Благодаря добавленной в структуру молекулы метоксигруппе, на восьмом атоме углерода, активность антибиотика повышается, снижается образование резистентных штаммов.
Моксифлоксацин проявляет активность к достаточно широкому спектру кислотоустойчивых, грамположительных и – отрицательных бактерий, анаэробов, атипичных агентов (хламидиям, микоплазме и легионелле).
При использовании пероральных форм лекарства, наблюдаются изменения в микрофлоре кишечника, снижаются концентрации бактерий, необходимых для нормального функционирования ЖКТ. Однако, уже через две недели после окончания курса антибиотика, микрофлора восстанавливается.
По результатам исследований, проведенных в лабораторных условиях in vitro, к Моксифлоксацину чувствительны: Gardnerella vaginalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, S. cohnii, S. haemolyticus, S. saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus constellatus, группа Streptococcus viridans, Streptococcus dysgalactiae, S. epidermidis, S. Hominis. Также чувствительность проявляют: Haemophillus influenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Proteus vulgaris, Fusobacterium spp., Prevotela spp., Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma enitalium, Coxiella burnetii, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Propionibacterium spp., Porphyromonas spp., Haemophillus parainfluenzue, Bordetella pertussis, Acinetobacter baumanii.
Умеренной чувствительностью обладают: чувствительные к ванкомицину и гентамицину штаммы Enterococcus faecalis; Enterococcus faecium; Klebsiella pneumoniae, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Enterobacter cloacae, Enterobacter cloacae, Pseudomonas fluorescens, Stenotrophomonas maltophilia, Morganella morganii, Bacteroides spp., Clostridium spp. и другие.
Моксифлоксацин имеет способность проникать через плаценту. Это было доказано путем проведения исследований на крысах и обезьянах. Наблюдались случаи увеличения частоты выкидышей, неправильного формирования скелета, преждевременных родов и снижения массы плода, даже при использовании доз, незначительно превышающих терапевтические.
При пероральном приеме препарата, антибиотик быстро и практически полностью всасывается и попадает в кровоток. Около 90% лекарства обнаруживается в плазме крови уже через полчаса, а через 4 достигает своего максимума. Если средство принимают во время еды, показатели Сmax и время всасывания изменяются, но в незначительной степени.
При инфузорном вводе, уже к концу инъекции достигается максимальная концентрация, она составляет на 25% больше, чем при приеме таблеток. Антибиотик быстро связывается с альбуминами (50 %) и другими белками плазмы, разносится по всему организму, достигая множества органов-мишеней. Антибиотик легко обнаружить в неизмененном виде в слюне, брюшной полости, интерстициальной жидкости, перитонеальной жидкости и половых органах.
Часть препарата в организме претерпевает биотрансформацию и выводится через почки и желудочно-кишечный тракт. Образовавшиеся метаболиты не оказывают негативного влияния на ткани и органы.
Через 12 часов после приема антибиотика, его плазменная концентрация снижается в половину, поэтому целесообразно принять следующую дозу средства. Происходит частичная канальциевая реабсорбция в почках. Четвертая часть неизмененного моксифлоксацина выводится через почки и еще 22% с калом.
Существенных изменений в фармакокинетических показателях у пациентов с заболеваниями почек и печени в зависимости от возраста и расы выявлено не было.
Препарат назначают для лечения инфекций и воспалений, вызванных чувствительными к его действию агентами:
- для лечения острого и хронического синусита;
- инфекций кожи и мягких тканей;
- хронического бронхита;
- воспаления легких;
- внутрибрюшных абсцессов, полимикробных инфекций;
- эндометритов, сальпингитов, прочих воспалительных болезней органов малого таза.
- детям до 18 лет, в связи с недостаточным количеством исследований;
- при аллергии на компоненты средства, антибиотики этого ряда;
- при беременности и кормлении грудью;
- при врожденных или же приобретенных заболеваниях сердца, сопровождающихся удлинением интервала QT;
- при гипокалиемии;
- при брадикардии;
- сердечной недостаточности (нарушение работы правого желудочка);
- аритмии;
- при непереносимости лактозы;
- при наличии серьезных заболеваний печени.
Следует соблюдать осторожность:
- при психозах, других психических заболеваниях, болезняхЦНС;
- при острой ишемии миокарда;
- циррозе печени;
- при сочетании со средствами, влияющими на деятельность сердца.
Препарат хорошо исследован. Из результатов постмаркетинговых исследований и клинических испытаний можно сделать вывод о частоте и характере проявляющихся побочных реакций.
Наиболее частыми и распространенными из эффектов являются тошнота, диарея и рвота.
С частотой менее 3 % встречались:
- грибковые инфекции;
- головная боль и головокружение;
- возникновение сердечной аритмии;
- боли в эпигастральной области;
- повышение уровня и активности ферментов печени (трансмиаз);
- при введении препарата внутримышечно наблюдались боль и реакции в месте инфузии.
Редко и очень редко наблюдались:
Таблетки принимают, не разжевывая и не разделяя, вне зависимости от приема пищи.
Согласно инструкции на Авелокс 400 мг, для взрослых суточная дозировка составляет по одной таблетке или по 400 мг антибиотика.
Длительность и режим приема должен определять лечащий врач, в зависимости от тяжести инфекции, его эффективности и чувствительности пациента.
Как правило, в начале лечения назначают препарат в уколах, затем, после наступления улучшений, могут назначить таблетки.
При обострении хронического бронхита курс лечения препаратом составляет 5 дней. При воспалении легких – от 7 (уколы) до 10 дней.
При остром синусите и неосложненных инфекциях кожи и тканей продолжительность приема антибиотика составляет одну неделю.
При неосложненных инфекциях органов малого таза курс лечения составляет две недели.
При осложненных инфекциях кожи и структур под кожей терапия проводится ступенчато и длится от 5 дней до двух недель.
У лиц, имеющих нарушения в работе почек и печени, пожилых людей, и для разных этнических групп коррекция дозы не производится.
Использовать только прозрачный раствор, без осадка или помутнения.
Внутривенно препарат вводят долго, в течение 60 минут, как минимум, не разбавляя. Также нередко антибиотик смешивают с помощью Т-образного переходника с водой для инъекций, раствором хлорида натрия (0,9% или 1М), раствором декстрозы (5%, 10%, 40%), раствором ксилита 20%, раствором Рингера. Приготовленная смесь может храниться при комнатной температуре в течение 24 часов.
В одном шприце или капельнице другие средства не смешивают.
Данных о передозировке средством не так много.
При употреблении до 1200 мг за один раз или по 600 мг за 10 дней побочных эффектов зарегистрировано не было.
Если же передозировка средством все-таки произошла, следует произвести симптоматическую терапию с тщательным контролем сердечного ритма.
Сразу же после приема сверхбольших доз таблетированной формы средства можно принять энтеросорбенты, это снизит вероятность возникновения побочных реакций.
Средство хорошо сочетается с атенололом, теофилином, препаратами кальция, ранитидином, пероральными контрацептивами, интраконазолом, морфином, Глибенкламидом, дигоксином, варфарином, пробенецидом.
Однако, при сочетании с непрямыми антикоагулянтами следует учитывать и периодически проверять МНО, правильно корректировать дозу антибиотика.
При сочетании с антацидами, поливитаминами и минералами образовываются хелатные комплексы с поливалентными катионами, концентрация антибиотика в крови снижается. В связи с этим, следует соблюдать интервал 4 часа между приемом препаратов.
Если сочетать лекарство с активированным углем или прочими энтеросорбентами, то биодоступность препарат сильно снижается (приблизительно на 80%). При внутривенном введении этот показатель достигает 20 %.
Раствор для инфузий нельзя вводить с 10% и 20% р-ом хлорида натрия, р-ом натрия гидрокарбоната 4,2% и 8,4%.
Для приобретения Авелокса следует иметь при себе рецепт.
Таблетки хранят в сухом, прохладном месте, недоступном детям.
Раствор для инфузий – при температуре 15-25 градусов.
Таблетки, флаконы стеклянные – 5 лет.
Полимерные контейнеры – 3 года.
Наиболее близкие аналоги Авелокса: Моксифлоксацин-Фармекс, Моксифлоксацин, Моксифтор, Мофлокс, Моксифлоксацин-Кредофарм, Максицин, Моксифтор 400, Моксин, Тевалокс, Мофлоксин Люпин.
Отзывы врачей об Авелоксе расходятся. Кто-то считает его сильным и достаточно эффективным антибиотиком и назначает его даже от гриппа и простуды, при пиелонефрите, кишечной палочке и хламидиозе. Некоторые же считают его недостаточно эффективным, зато обладающим значительными побочными эффектами.
Отзывы на форумах тоже неоднозначные. Многих смущают возникающие побочные реакции в виде тошноты и потери аппетита. Однако пациенты соглашаются, что это достаточно сильный и действенный антибиотик.
Цена Авелокса составляет приблизительно 800 рубля за 5 таблеток.
Купить в Москве препарат в стеклянном флаконе, емкостью 250 мл будет стоить примерно 1300 рублей.
Цена аналогов может значительно отличаться от оригинала.
источник
Авелокс – это антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Действующее вещество – моксифлоксацин.
Антибактериальный препарат фторхинолонового ряда широкого спектра действия. Бактерицидное действие препарата обусловлено ингибированием бактериальных топоизомераз II и IV, которое приводит к нарушению биосинтеза ДНК микробной клетки и ее гибели.
Активность моксифлоксацина зависит от его концентрации в плазме крови: минимальные бактерицидные концентрации соответствуют минимальным бактериостатическим. Механизмы стойкости микроорганизмов, инактивирующих пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды и тетрациклины, не влияют на антибактериальную эффективность моксифлоксацина.
Перекрестной резистентности между препаратом Авелокс и перечисленными антибиотиками не отмечают. Также не отмечены случаи плазмидной резистентности.
Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и раствора для инфузий. Активное вещество – моксифлоксацин: в 1 таблетке Авелокс и 250 мл раствора – 400 мг.
Вспомогательные вещества таблеток: лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, гипромеллоза, железа оксид желтый, макрогол 4000, титана диоксид.
Вспомогательные компоненты раствора: хлористоводородная кислота 1М, натрия хлорид, раствор натрия гидроксида 2М, вода для инъекций.
Авелокс in vitro проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробов, атипичных и кислотоустойчивых микроорганизмов (например, Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.), а также микроорганизмов, устойчивых к макролидным и β-лактамным антибиотикам.
Менее активен в отношении Staphylococcus aureus (штаммы, резистентные к метициллину/офлоксацину)*, Staphylococcus epidermidis (штаммы, резистентные к метициллину/офлоксацину)*, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Neisseria gonorrhoea.
От чего помогает Авелокс? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- острый синусит;
- внебольничная пневмония (в т.ч. вызванная штаммами микроорганизмов с множественной резистентностью к антибиотикам*);
- обострение хронического бронхита;
- неосложненные инфекции кожи и мягких тканей;
- осложненные инфекции кожи и подкожных структур (включая инфицированную диабетическую стопу);
- осложненные интраабдоминальные инфекции, включая полимикробные инфекции, в т.ч. внутрибрюшинные абсцессы;
- неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза (в т.ч. сальпингиты и эндометриты).
* – Streptococcus pneumoniae с множественной резистентностью к антибиотикам включают штаммы, резистентные к пенициллину, и штаммы, резистентные к двум или более антибиотикам из таких групп как пенициллины (при минимальной подавляющей концентрации ≥2 мг/мл), цефалоспорины II поколения (цефуроксим), макролиды, тетрациклины и триметоприм/сульфаметоксазол.
Внутривенно
Авелокс вводят внутривенно капельно в дозе 400 мг однократно в течение суток.
Рационально использовать ступенчатую схему фармакотерапии, которая подразумевает, что после 3-4 дней внутривенных инфузий переходят на таблетированный прием антибактериального средства.
Пациентам старшей возрастной группы коррекция доз не производится.
Таблетки Авелокс 400 мг
Прием таблеток можно проводить в любое время суток, независимо от приема пищи, проглатывая целиком. Рекомендован прием в одно и то-же время.
Стандартная дозировка, согласно инструкции по применению – 1 таблетка Авелокс 400 мг \ 1 раз в сутки. Курс лечения при обострении хронического бронхита – 5 дней, внебольничной пневмонии – 10 дней, остром синусите, инфекциях кожи и мягких тканей – 7 дней.
Не требуется изменения режима дозирования у пожилых пациентов, при печеночной (группы A, B по шкале Чайлд-Пьюга) и/или почечной (в т.ч. при КК менее 30 мл/мин/1.73 кв.м) недостаточности.
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Авелокс 400:
- Со стороны пищеварительной системы: часто – боль в животе, диспепсия (в т.ч. метеоризм, тошнота, рвота, запор, диарея), повышение активности “печеночных” трансаминаз; редко – сухость во рту, кандидоз слизистой оболочки полости рта, анорексия, стоматит, глоссит, повышение гамма-глутаминтрансферазы; крайне редко – гастрит, изменение цвета языка, дисфагия, транзиторная желтуха.
- Со стороны нервной системы: часто – головокружение, головная боль; редко – астения, бессонница или сонливость, нервозность, чувство тревоги, тремор, парестезии; крайне редко – галлюцинации, деперсонализация, увеличение мышечного тонуса, нарушение координации движений, ажитация, амнезия, афазия, эмоциональная лабильность, нарушение сна, расстройства речи, нарушения когнитивных процессов, гипестезия, судороги, спутанность сознания, депрессия.
- Со стороны органов чувств: часто – изменение вкуса; крайне редко – нарушение зрения, амблиопия, потеря вкусовой чувствительности, паросмия.
- Со стороны ССС: редко – тахикардия, повышение АД, сердцебиение, боль в груди, удлинение интервала Q-T; крайне редко – снижение АД, вазодилатация,
- Со стороны дыхательной системы: редко – одышка; крайне редко – бронхиальная астма.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, миалгия; крайне редко – боль в спине, боли в ногах, артрит, тендопатии.
- Со стороны мочеполовой системы: редко – вагинальный кандидоз, вагинит; крайне редко – боли внизу живота, отек лица, периферические отеки, нарушение функции почек.
- Аллергические реакции: редко – сыпь, зуд; крайне редко – крапивница, анафилактический шок.
- Местные реакции: часто – отек, воспаление, боль в месте введения; редко – флебит.
- Лабораторные показатели: редко – лейкопения, увеличение протромбинового времени, эозинофилия, тромбоцитоз, повышение активности амилазы; крайне редко – снижение концентрации тромбопластина, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, анемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, повышение активности ЛДГ. Связь с приемом препарата не доказана: увеличение или уменьшение гематокрита, лейкоцитоз, эритроцитоз или эритропения, снижение концентрации глюкозы, Hb, мочевины, увеличение активности ЩФ.
- Прочие: редко – кандидоз, общий дискомфорт, потливость.
Противопоказания
Противопоказано назначать Авелокс в следующих случаях:
- Грудное вскармливание.
- Беременность на любом сроке.
- Непереносимость действующего вещества или других компонентов лекарственного средства.
- Возраст менее 18 лет.
При появлении боли в суставах или в сухожилиях при приеме Авелокса препарат отменяют, чтобы не допустить разрыва сухожилия.
У пациентов с эпилепсией назначение препарата может провоцировать судороги.
При развитии тяжелой диареи на фоне приема, препарат отменяют.
Передозировка
При однократном применении препарата в дозе до 1200 мг или при его поступлении в организм в дозах, не превышающих 600 мг, на протяжении 10 дней какие-либо побочные эффекты не были зарегистрированы.
В случае передозировки необходимо тщательно изучить клиническую картину состояния пациента и назначить симптоматическую поддерживающую терапию в сочетании с ЭКГ-мониторингом.
Прием активированного угля сразу после поступления моксифлоксацина в организм пероральным путем часто позволяет избежать чрезмерного системного воздействия лекарственного средства в случае передозировки.
При необходимости, заменить Авелокс можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Авелокс 400мг, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках Москвы и России: таблетки Авелокс 400 мг 5 шт. – от 644 ркблей, цена раствора для инфузий 1.6 мг/мл 250 мл 4 шт. – от 9515 рублей, по данным 572 аптек.
Таблетки следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек – по рецепту.
С пневмонией я попала к хорошему доктору, которая выслушала историю моих мытарств, сказала что “снижение иммунитета налицо” и выписала авелокс.Из побочек, которые перечислены в инструкции, я получила только молочницу. Авелокс мне помог, и вот уже пол года все хорошо.
Очень эффективный антибиотик! У меня было сильное осложнение после гриппа. Пила вместе с Линексом, с чем-то от кашля и витамином С.
Мне много раз приходилось сталкиваться с необходимостью принимать антибиотики. Плюс на некоторые из них у меня аллергия, так что выбор антибиотиков небольшой. Поэтому и Авелокс приобрела по совету оториноларинголога без большого энтузиазма, но синусит лечить всё-таки надо было. К счастью, мои страхи не оправдались, никакой аллергической реакции и других побочных эффектов не было, а уже на второй день наступило облегчение! К тому же очень удобно, что Авелокс нужно принимать только раз в день!
меня от него очень тошнило, был курс 10 таблеток, но я ели выпила 7… Очень сильные… жду результатов
источник
Авелокс – антибиотик группы фторхинолов, активный в отношении целого ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также хламидии, микоплазмы, легионеллы, анаэробных и атипичных возбудителей, кишечной и синегнойной палочки и других инфекций.
Действующее вещество лекарственного препарата Авелокс – моксифлоксацин нарушает биосинтез ДНК в клетках микробов. При приеме внутрь лекарство хорошо всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта и равномерно распределяется по тканям и жидкостям в организме человека.
Показания и противопоказания к применению
Относящийся к группе антибиотиков, Авелокс применяется при терапии многих заболеваний инфекционной этиологии, таких как:
- острый синусит;
- хронический бронхит;
- пневмония;
- кожные инфекции и воспаление мягких тканей;
- внутрибрюшной абсцесс;
- урогенитальные инфекции.
Внимание! Авелокс является мощным антибиотиком, поэтому рекомендовать его к применению может только специалист, определив дозировку и способы приема лекарственного препарата с учетом общего состояния пациента, локализации и тяжести инфекционного заболевания.
Авелокс и его аналоги следует применять, точно следуя инструкции, не разжевывая таблетки и запивая небольшим количеством воды. И даже при соблюдении дозировки и правил приема при лечении Авелоксом могут наблюдаться выраженные побочные проявления:
- нарушение функции сердца (аритмия, тахикардия и пр.);
- тошнота и рвота;
- головокружение и головные боли;
- обморочные состояния;
- нарушения сна;
- повышение и понижение давления;
- расстройство пищеварительной системы и т.д.
Существует ряд противопоказаний к применению препарата. К ним относятся:
- период беременности и лактации;
- детский и подростковый возраст;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Также с осторожностью советуют принимать лекарство больным с патологиями центральной нервной системы и при функциональных нарушениях печени или почек.
Значительное число противопоказаний и наличие множества побочных эффектов вызывает закономерный вопрос: чем можно заменить Авелокс?
На сегодняшний день фармацевтическая промышленность выпускает довольно много аналогов Авелокса. Так, наряду с Авелоксом, к фторхинолонам 4-го поколения относится Моксифлоксацин. К группе хинолонов, введенных в медицинскую практику в конце XX века и оказывающих губительное воздействие на широкий спектр инфекционных возбудителей, принадлежат:
Исходя из того, что все обозначенные препараты действуют приблизительно одинаково, они имеют сходные противопоказания и побочные осложнения. Следует также отметить, что и Авелокс, и все аналоги лекарственного средства стоят недешево и имеют приблизительно одинаковую стоимость. В связи с этим, при 
наличии серьезных противопоказаний и доставляющих беспокойство осложнений, следует обратиться к врачу с просьбой заменить Авелокс или один из его аналогов на антибиотик, относящийся к другой фармацевтической группе.
Специалисты рекомендуют при наличии хронических заболеваний пищеварительной системы не использовать антибиотик в таблетках, а приобрести инфузионный раствор для внутривенных инъекций, чтобы не допустить обострения основной болезни. Для лечения тяжелых глазных инфекций применяется Ципрофлоксацин, выпускаемый в виде глазных капель. При микоплазме с разрешения лечащего врача Авелокс может быть заменен на Доксициклин моногидрат.
источник
На данной странице представлен список всех аналогов Авелокс по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Авелокс:Левофлоксацин-Тева
- Самый популярный аналог Авелокс:Ротомокс
- Классификация АТХ: Моксифлоксацин
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Левофлоксацин-Тева левофлоксацин Аналог по показанию и способу применения |
2 руб | 126 грн |
| 2 | Ципрофлоксацин ципрофлоксацин Аналог по показанию и способу применения |
6 руб | 5 грн |
| 3 | Ципролет ципрофлоксацин Аналог по показанию и способу применения |
10 руб | 19 грн |
| 4 | Левофлоксацин левофлоксацин Аналог по показанию и способу применения |
11 руб | 39 грн |
| 5 | Мофлаксия моксифлоксацин Аналог по показанию и способу применения |
12 руб | — |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Авелокс учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Ротомокс моксифлоксацин Аналог по составу и показанию |
58 руб | — |
| 2 | Левофлоксацин левофлоксацин Аналог по показанию и способу применения |
11 руб | 39 грн |
| 3 | Ципрофлоксацин ципрофлоксацин Аналог по показанию и способу применения |
6 руб | 5 грн |
| 4 | Мофлаксия моксифлоксацин Аналог по показанию и способу применения |
12 руб | — |
| 5 | Ципролет ципрофлоксацин Аналог по показанию и способу применения |
10 руб | 19 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Максицин моксифлоксацин | — | 353 грн |
| Моксивар моксифлоксацин | — | — |
| Моксин моксифлоксацин | — | 302 грн |
| Моксифлоксацин моксифлоксацин | 284 руб | 97 грн |
| Моксифлоксацин-Кредофарм моксифлоксацин | — | — |
| Моксифлоксацин-Нортон моксифлоксацин | — | — |
| Моксифлоксацин-Фармекс моксифлоксацин | — | 92 грн |
| Моксифтор моксифлоксацин | — | — |
| Моксифтор 400 моксифлоксацин | — | — |
| Мофлоксин Люпин моксифлоксацин | — | — |
| Тевалокс моксифлоксацин | — | — |
| Ротомокс моксифлоксацин | 58 руб | — |
| Мегафлокс моксифлоксацин | 206 руб | — |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Авелокс, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Мофлаксия моксифлоксацин | 12 руб | — |
| Заноцин od офлоксацин | — | 51 грн |
| Офлоксацин офлоксацин | 15 руб | — |
| Офлоксин | — | 45 грн |
| Офлоксин 200 офлоксацин | — | 50 грн |
| Офлоксин 400 офлоксацин | — | 88 грн |
| Офлоксин инф офлоксацин | — | 80 грн |
| Флоксан офлоксацин | — | — |
| Зофлокс офлоксацин | — | — |
| Офаксин офлоксацин | — | — |
| Офлоксацин офлоксацин | 15 руб | 5 грн |
| Офлоксацин-Дарница офлоксацин | — | 17 грн |
| Офлоксацин-Кредофарм офлоксацин | — | — |
| Офлоцид Форте | — | — |
| Офлоксацин-Тева офлоксацин | 163 руб | — |
| Офлоксабол офлоксацин | — | — |
| Ифиципро ципрофлоксацин | — | 35 грн |
| Квинтор Ципрофлоксацин | — | — |
| Ципринол ципрофлоксацин | 44 руб | 14 грн |
| Ципробай ципрофлоксацин | 188 руб | 303 грн |
| Ципробел ципрофлоксацин | — | 56 грн |
| Ципролет ципрофлоксацин | 10 руб | 19 грн |
| Ципрофлоксацин ципрофлоксацин | 6 руб | 5 грн |
| Цифран od ципрофлоксацин | — | 32 грн |
| Ципробакс | — | 57 грн |
| Басиджен ципрофлоксацин | — | — |
| Медоциприн ципрофлоксацин | — | 35 грн |
| Флапрокс ципрофлоксацин | — | 26 грн |
| Ципрокс ципрофлоксацин | — | — |
| Ципрофлоксацин-Кредофарм офлоксацин, ципрофлоксацин | — | — |
| Ципрофлоксацин-Новофарм ципрофлоксацин | — | 12 грн |
| Ципроцин-Н ципрофлоксацин | — | 75 грн |
| Цитерал ципрофлоксацин | — | 48 грн |
| Цифлокс ципрофлоксацин | — | 95 грн |
| Экоцифол Ципрофлоксацин | 68 руб | — |
| Ципрофлоксацин-Тева ципрофлоксацин | 98 руб | — |
| Ципрофлоксацин-Солофарм цифпрофлоксацин | 18 руб | — |
| Ципрофлоксабол ципрофлоксацин | — | — |
| Абактал месилата дигидрат | 39 руб | 45 грн |
| Пефлоксабол пефлоксацин | — | — |
| Норфлоксацин норфлоксацин | 62 руб | 6 грн |
| Норфлоксацин-Здоровье норфлоксацин | — | 24 грн |
| Ломадей ломефлоксацин | — | 46 грн |
| Золев левофлоксацин | — | 66 грн |
| Лево-фк левофлоксацин | — | — |
| Левобакт левофлоксацин | — | 83 грн |
| Леволет левофлоксацин | 13 руб | 130 грн |
| Левофлоксацин левофлоксацин | 11 руб | 39 грн |
| Лефлок левофлоксацин | — | 75 грн |
| Лефлоцин левофлоксацин | — | 37 грн |
| Локсоф левофлоксацин | — | 33 грн |
| Ивацин левофлоксацин | — | — |
| Тайгерон левофлоксацин | — | 68 грн |
| Глево левофлоксацин | 32 руб | 69 грн |
| Л-Флокс левофлоксацин | — | 137 грн |
| Левомак левофлоксацин | — | 23 грн |
| Глево В/В левофлоксацин | — | 96 грн |
| Зевоцин левофлоксацин | — | — |
| Золев инфузии левофлоксацин | — | 160 грн |
| Лебел левофлоксацин | 308 руб | 6 грн |
| Левасепт левофлоксацин | — | 118 грн |
| Лево левофлоксацин | — | 128 грн |
| Левогрин левофлоксацин | — | — |
| Левокацин левофлоксацин | — | — |
| Левокилз левофлоксацин | — | 97 грн |
| Левокса левофлоксацин | — | — |
| Левоксимед левофлоксацин | 68 руб | 24 грн |
| Левомак В/В левофлоксацин | — | 92 грн |
| Левоник левофлоксацин | — | — |
| Левостад левофлоксацин | — | 98 грн |
| Левотор левофлоксацин | — | 54 грн |
| Левофаст левофлоксацин | — | — |
| Левофлокс левофлоксацин | — | 80 грн |
| Левофлоксацин-Астрафарм левофлоксацин | — | 66 грн |
| Левофлоксацин-Здоровье левофлоксацин | — | 66 грн |
| Левофлоксацин-Кредофарм левофлоксацин | — | — |
| Левофлоцин левофлоксацин | — | 65 грн |
| Левоцел левофлоксацин | — | 73 грн |
| Левоцин левофлоксацин | — | 90 грн |
| Левоцин-Н левофлоксацин | — | 77 грн |
| Лефлок-Дарница левофлоксацин | — | 82 грн |
| Лефлокад левофлоксацин | — | — |
| Лефсан левофлоксацин | — | — |
| Новокс левофлоксацин | — | 55 грн |
| Потант-Сановель левофлоксацин | — | 209 грн |
| Ремедия левофлоксацин | — | 86 грн |
| Флоксиум левофлоксацин | — | 72 грн |
| Левостар | 305 руб | 300 грн |
| Леобэг | — | — |
| Левофлоксацин-Тева левофлоксацин | 2 руб | 126 грн |
| Эколевид левофлоксацина гемигидрат | 490 руб | 310 грн |
| Лефлобакт левофлоксацин | 15 руб | — |
| Лефлокс Фармлэнд левофлоксацин | — | — |
| Леваксела левофлоксацин | — | 76 грн |
| Левофлоксабол левофлоксацин | 76 руб | — |
| Фактив гемифлоксацин | 2590 руб | 570 грн |
| Гемикс | — | — |
| Бигафлон гатифлоксацин | — | 184 грн |
| Тифлокс орнидазол, офлоксацин | — | 99 грн |
| Тебрис гатифлоксацин | — | 476 грн |
| Гатимак | — | 83 грн |
| Гафлокс | — | — |
| Гатилин гатифлоксацин | — | 120 грн |
| Гатифлоксацин гатифлоксацин | — | 123 грн |
| Гатицин-Н гатифлоксацин | — | 147 грн |
| Озерлик гатифлоксацин | — | 74 грн |
| Дасикон | — | — |
| Зиквин | — | 77 грн |
| Зарквин гатифлоксацин | 2500 руб | 1720 грн |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Невиграмон налидиксовая кислота | — | 2094 грн |
| Палин пипемидовая кислота | 159 руб | 92 грн |
| Уросепт пипемидовая кислота | — | 18 грн |
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Авелокс и узнать о наличии в аптеке поблизости
Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия обусловлен ингибированием бактериальных топоизомераз II и IV, которое приводит к нарушению синтеза ДНК микробной клетки. In vitro препарат активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий, анаэробов, кислотоустойчивых бактерий и атипичных форм, в т.ч. Mycoplasma, Chlamydia, Legionella. Эффективен в отношении бактерий, резистентных к бета-лактамным и макролидным антибиотикам.
К Авелоксу чувствительны грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus pneumoniae (в т.ч. штаммы, устойчивые к пенициллину и макролидам), Streptococcus pyogenes (группы А); Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohni, Staphylococcus epidermidis (в т.ч. штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Enterobacter cloacae; Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazakii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii; анаэробных бактерий: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides unoformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp. (в т.ч. Porphyromonas anaerobus, Porphyromonas asaccharolytica, Porphyromonas magnus), Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Clostridium ramosum.
Авелокс также активен в отношении Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, у взрослых (18 лет и старше):
– острый синусит;
– обострение хронического бронхита;
– внебольничная пневмония;
– инфекции кожи и мягких тканей.
– беременность;
– лактация (грудное вскармливание);
– детский и подростковый возраст;
– повышенная чувствительность к компонентам инфузионного раствора и другим препаратам хинолонового ряда.
Авелокс противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение препаратов хинолонового ряда связано с возможным риском развития судорожных припадков. Учитывая это, следует с осторожностью применять Авелокс у пациентов с заболеваниями ЦНС, предрасполагающими к возникновению судорог. Не следует назначать препарат больным эпилепсией.
При применении моксифлоксацина возможно незначительное увеличение интервала QT. Существует прямая зависимость между повышением концентрации моксифлоксацина и увеличением интервала QT. Учитывая это, не следует превышать рекомендуемые дозы (400 мг) и время введения препарата (60 мин). Увеличение интервала QT связано с повышенным риском развития желудочковых аритмий, включая torsade de pointes. При применении моксифлоксацина (как в форме таблеток, так и в форме инфузии) более чем у 8000 пациентов не было зарегистрировано случаев заболеваемости или смертности, связанных с увеличением интервала QT. Однако следует с осторожностью назначать препарат пациентам с заболеваниями, сопровождающимися повышенным риском развития желудочковых аритмий, с врожденными или приобретенными заболеваниями, сопровождающимися удлинением интервала QT, или получающим препараты, потенциально замедляющие проводимость сердца (в т.ч. антиаритмики классов Iа, II, III, трициклические антидепрессанты, нейролептики).
В настоящее время недостаточно клинических данных по применению моксифлоксацина у пациентов с клинически значимой брадикардией и с признаками острой ишемии миокарда. В связи с риском развития аритмии данным больным Авелокс следует назначать с осторожностью.
Учитывая, что на фоне терапии фторхинолонами у пациентов пожилого возраста и больных, получающих кортикостероиды, существует риск разрыва сухожилия или развития тендовагинита, при появлении боли или признаков воспаления сухожилия рекомендуется прекратить применение Авелокса. В проведенных клинических исследованиях не сообщалось о случаях разрыва сухожилия на фоне приема моксифлоксацина. Однако следует с осторожностью применять Авелокс во время лечения кортикостероидами.
Существует риск развития реакций гиперчувствительности и анафилактических реакций при первичном применении препарата, о таких случаях необходимо немедленно проинформировать врача. Крайне редко анафилактическая реакция может прогрессировать до анафилактического шока. В таких случаях следует немедленно прекратить введение препарата и провести соответствующие реанимационные мероприятия.
Пациентам с нарушениями функции почек (в т.ч. при КК2) не требуется коррекции режима дозирования. Данных по фармакодинамике и фармакокинетике моксифлоксацина у больных, находящихся на гемодиализе, в настоящее время недостаточно.
При нарушениях функции печени (Child Pugh A,B) не требуется коррекции режима дозирования. Фармакодинамика и фармакокинетика моксифлоксацина у пациентов с нарушениями функции печени Child Pugh C не изучена, поэтому следует с осторожностью назначать препарат данной категории пациентов.
У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования.
При одновременном применении моксифлоксацина и итраконазола не требуется изменения режима дозирования.
Моксифлоксацин не обладает потенциальной фототоксичностью.
Использование в педиатрии
Применение препарата Авелокс для инфузий у детей и подростков не рекомендуется.
1 фл. содержит моксифлоксацин (в форме гидрохлорида) 400 мг
В виде в/в инфузии (медленно, в течение 60 мин) — 400 мг 1 раз в день. Курс лечения при обострении хронического бронхита — 5 дней, внебольничной пневмонии — 10 дней, остром синусите, инфекциях кожи и мягких тканей — 7 дней. Не требуется изменения режима дозирования у пожилых пациентов, при печеночной (группы A, B по шкале Чайлд-Пьюга) и/или почечной (в т.ч. при КК менее 30 мл/мин/1.73 кв.м) недостаточности.
Частота развития побочных эффектов: часто — >=1%=0.1%=0.01%Со стороны пищеварительной системы: часто — боли в животе, тошнота, диарея, рвота, симптомы диспепсии, нарушения вкуса, изменения печеночных тестов; редко — сухость во рту, метеоризм, запор, кандидоз слизистой оболочки полости рта, отсутствие аппетита, стоматит, глоссит, нарушение функции ЖКТ, повышение активности ГГТ; в отдельных случаях — гастрит, изменение цвета языка, дисфагия, транзиторная желтуха.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль, головокружение; редко — бессонница, нервозность, сонливость, чувство тревоги, тремор, парестезии; в единичных случаях — галлюцинации, деперсонализация, повышение мышечного тонуса, нарушения координации, ажитация, амнезия, афазия, эмоциональная лабильность, нарушения сна (в т.ч. парасомнии), расстройства речи, нарушения когнитивных процессов, гипестезия, судороги, спутанность сознания, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — удлинение интервала QT у пациентов с сопутствующей гипокалиемией; редко — тахикардия, артериальная гипертензия, ощущение сердцебиения, удлинение интервала QT при нормальном содержании калия в крови; в отдельных случаях — артериальная гипотензия, вазодилатация, периферические отеки.
Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, увеличение протромбинового времени, эозинофилия, тромбоцитоз; в единичных случаях — снижение уровня тромбопластина, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, анемия.
Со стороны обмена веществ: редко — повышение активности амилазы; в единичных случаях — гипергликемия, гиперурикемия, увеличение ЛДГ ( в связи с изменениями печеночных тестов).
Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия, миалгия; в единичных случаях — артрит, тендопатии.
Со стороны дыхательной системы: редко — одышка; в единичных случаях — бронхиальная астма.
Со стороны половой системы: редко — вагинальный кандидоз, вагинит.
Со стороны мочевыделительной системы: в единичных случаях — нарушение функции почек.
Со стороны органов чувств: в единичных случаях — нарушения зрения, амблиопия, потеря вкусовой чувствительности, паросмия.
Дерматологические реакции: редко — сыпь, зуд, повышенное потоотделение.
Аллергические реакции: в единичных случаях — крапивница.
Местные реакции: часто — отек, аллергические реакции, воспаление, боли в области введения препарата; редко — флебит в месте инфузии.
Прочие: редко — астения, кандидоз, ощущение общего дискомфорта, боль в груди; в отдельных случаях — боли в области таза, отеки лица, боли в спине, нарушения показателей лабораторных тестов, аллергические реакции, боли в ногах. Во время клинических испытаний большинство побочных эффектов (90%) были легкими или средними по степени тяжести.
В ряде случаев наблюдались изменения лабораторных показателей, возникновение которых не связано непосредственно с применением препарата: увеличение или уменьшение гематокрита, лейкоцитоз, эритроцитоз, эритропения, снижение уровня глюкозы в крови, уменьшение содержания гемоглобина, увеличение уровня ЩФ, увеличение показателей ГГТ/АСТ, увеличение показателей ГГТ/АЛТ, увеличение уровня билирубина, мочевой кислоты, креатинина, мочевины.
При одновременном применении Авелокса и кортикостероидов возрастает риск развития тендовагинита или разрыва сухожилия.
В клинических исследованиях не выявлено взаимодействия Авелокса с пробенецидом, варфарином, пероральными контрацептивами. Не установлено клинически значимого взаимодействия между моксифлоксацином и глибенкламидом.
Фармакокинетическое взаимодействие
Моксифлоксацин незначительно изменяет фармакокинетические параметры дигоксина.
При одновременном применении моксифлоксацин не влияет на фармакокинетику теофиллина.
При парентеральном применении морфина и моксифлоксацина не происходит снижения биодоступности последнего.
Фармацевтическое взаимодействие
Инфузионный раствор моксифлоксацина несовместим со следующими инфузионными растворами: натрия хлорид 10%, натрия хлорид 20%, натрия гидрокарбонат 4.2%, натрия гидрокарбонат 8.4%.
Не отмечено каких-либо побочных эффектов при применении Авелокса у здоровых добровольцев в единичных дозах до 1.2 г или в дозе 600 мг/сут в течение 10 дней.
Лечение: в случае передозировки проводят симптоматическую терапию в соответствии с клинической ситуацией. Применение активированного угля целесообразно только при передозировке моксифлоксацина в форме таблеток. После в/в введения активированный уголь незначительно (приблизительно на 20%) снижает системную экспозицию моксифлоксацина.
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 8° до 25°С, не замораживать.
источник