Аугментин и аугментин 2 в чем разница

Аугментин Аугментин представляет собой комбинированный антибиотик широкого спектра действия, использующийся для.
Аугментин — показания. Препарат показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных нерезистентными к Аугментину.
Аугментин — фармакодинамика Фармакодинамика препарата:

Всасывание
При внутреннем применении Аугментина оба действущих компонента.
Аугментин — фармакология Фармакологический эффект:

Препарат является антибиотиком широкой области применения. Аугментин — это.

Аугментин. Лечение без. Аугментин это антимикробное средство, обладающее активностью против множества возбудителей болезней.

Можно ли давать аугментин. Мы не всегда доверяем врачам. Что и говорить, нередко среди них попадаются некомпетентные или просто.

В настоящее время Аугментин выпускается в трех следующих разновидностях:
1. Аугментин;
2. Аугментин ЕС;
3. Аугментин СР.

Все три указанные разновидности Аугментина представляют собой коммерческие варианты одного и того же антибиотика с совершенно одинаковыми эффектами, показаниями и правилами применения. Единственным отличием между коммерческими разновидностями Аугментина является дозировка активного вещества и форма выпуска (таблетки, суспензия, порошок для приготовления раствора для инъекций). Данные различия позволяют подобрать оптимальный вариант лекарственного препарата для каждого конкретного случая. Например, если взрослый человек по каким-либо причинам не в состоянии проглатывать таблетки Аугментина, он может использовать суспензию Аугментин ЕС и т.д.

Обычно все разновидности препарата называют просто «Аугментин», а для уточнения того, что конкретно имеется ввиду, просто добавляют название лекарственной формы и дозировку, например, Аугментин суспензия 200, Аугментин таблетки 875 и т.д.

Разновидности Аугментина выпускаются в следующих лекарственных формах:
1. Аугментин:

Таблетки для приема внутрь;
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
Порошок для приготовления раствора для инъекций.

2. Аугментин ЕС:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

3. Аугментин СР:

Таблетки с модифицированным высвобождением и длительным действием.

В обиходе для обозначения разновидностей и различных форм Аугментина обычно используют укороченные варианты, состоящие из слова «Аугментин» и указания лекарственной формы или дозировки, например, суспензия Аугментин, Аугментин 400 и т.д.

В состав всех разновидностей и лекарственных форм Аугментина в качестве активных компонентов входит два следующих вещества:

Амоксициллин;
Клавулановая кислота.

Амоксициллин и клавулановая кислота в различных формах Аугментина содержатся в разных дозировках и соотношениях друг к другу, что позволяет выбирать оптимальное количество активных веществ для каждого конкретного случая и возраста человека.

Амоксициллин представляет собой антибиотик, относящийся к группе пенициллинов, обладающий широким спектром действия и губительно действующий на большое количество патогенных бактерий, вызывающих инфекционные заболевания различных органов и систем. Кроме того, амоксициллин хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты, что делает данный антибиотик безопасным, эффективным и разрешенным к применению даже у беременных женщин и грудных детей.

Однако он имеет один недостаток – к амоксициллину у многих бактерий через несколько дней применения формируется устойчивость, поскольку микробы начинают продуцировать особые вещества – лактамазы, разрушающие антибиотик. Данный недостаток ограничивает использование амоксициллина в лечении бактериальных инфекций.

Однако недостаток амоксициллина устраняется клавулановой кислотой , являющейся вторым компонентом Аугментина. Клавулановая кислота представляет собой вещество, инактивирующее вырабатываемые бактериями лактамазы и, соответственно, делает амоксициллин эффективным даже в отношении микробов, которые ранее были нечувствительными к его действию. То есть, клавулановая кислота делает амоксициллин эффективным в отношении бактерий, которые были устойчивы к его действию, что существенно расширяет спектр применения комбинированного препарата Аугментин.

Таким образом, комбинация амоксициллин + клавулановая кислота делает антибиотик более эффективным, расширяет его спектр действия и предотвращает развитие устойчивости со стороны бактерий.

Каждая лекарственная форма Аугментина содержит два действующих вещества – амоксициллин и клавулановую кислоту, поэтому дозировка препарата указывается не одной цифрой, а двумя, например, 400 мг + 57 мг и т.д. Причем первая цифра всегда обозначает количество амоксициллина, а вторая – клавулановой кислоты.

Так, Аугментин в форме порошка для приготовления раствора для инъекций выпускается в дозировках 500 мг + 100 мг и 1000 мг + 200 мг. Это означает, что после разведения порошка водой получается раствор, в котором содержится по 500 мг или по 1000 мг амоксициллина и, соответственно, по 100 мг и 200 мг клавулановой кислоты. В обиходе данные лекарственные формы обозначают обычно просто «Аугментин 500» и «Аугментин 1000», используя цифру, отражающую содержание амоксициллина и опуская количество клавулановой кислоты.

Аугментин в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь выпускается в трех дозировках: 125 мг + 31,25 мг на 5 мл; 200 мг + 28,5 мг на 5 мл и 400 мг + 57 мг на 5 мл. В обиходе обозначение количества клавулановой кислоты обычно опускается, а указывается только содержание амоксициллина, поскольку расчет дозировок производится именно по антибиотику. Благодаря этому короткие обозначения суспензии различных дозировок выглядят так: «Аугментин 125», «Аугментин 200» и «Аугментин 400».

Дозировка суспензий Аугментин произведена в расчете на 5 мл: то есть, 125 мг на 5 мл, 200 мг на 5 мл и 400 мг на 5 мл. Содержание активного вещества в пересчете на 5 мл означает, что после приготовления суспензии из порошка, именно в 5 мл (а не в 1 мл) готового раствора будет содержаться по 125 мг, 200 мг или 400 мг амоксициллина.

Поскольку суспензия Аугментин применяется у детей младше 12 лет, то ее часто называют «детский Аугментин». Соответственно, дозировки суспензии также называют детскими. На самом деле дозировки суспензии стандартные и вполне могут использоваться и у взрослых с низкой массой тела, но из-за преимущественного применения данной формы препарата для детей, их называют детскими.

Таблетки Аугментин выпускаются в трех дозировках: 250 мг + 125 мг; 500 мг + 125 мг и 875 мг + 125 мг, различающихся только содержанием амоксициллина. Поэтому в обиходе таблетки обычно обозначают укороченно с указанием только дозировки амоксициллина: «Аугментин 250», «Аугментин 500» и «Аугментин 875». Указанное количество амоксициллина содержится в одной таблетке Аугментина.

Аугментин ЕС выпускается в форме порошка для приготовления суспензии в единственной дозировке – 600 мг + 42,9 мг на 5 мл. Это означает, что в 5 мл готовой суспензии содержится по 600 мг амоксициллина и по 42,9 мг клавулановой кислоты.

Аугментин СР выпускается в форме таблеток с единственной дозировкой активных веществ – 1000 мг + 62,5 мг. Это означает, что в одной таблетке содержится 1000 мг амоксициллина и 62,5 мг клавулановой кислоты.

Аугментин обладает одним терапевтическим эффектом – антибактериальным, поскольку губительно действует на широкий спектр различных патогенных микробов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполового и дыхательного трактов, кожи и подкожной клетчатки, а также остеомиелит, сепсис и перитонит. То есть, Аугментин уничтожает бактерии, провоцирующие инфекции указанных органов и, соответственно, излечивает инфекционно-воспалительные заболевания.

Наличие клавулановой кислоты в Аугментине делает препарат высокоэффективным, поскольку позволяет расширить спектр действия амоксициллина и сделать его эффективным в отношении бактерий, которые при изолированном применении данного антибиотика обладают к нему устойчивостью.

источник

Бороться с большим числом патогенных микроорганизмов, вызывающих развитие опасных и сложных недугов, можно с помощью разнообразных лекарственных препаратов, губительно действующих на возбудителя. Одним из таких средств стал Аугментин 2. Антибактериальное средство отличается тем, что обладает широким спектром действия и помогает справиться с болезнями, вызванными проникновением в организм человека микробов, рост и размножение которых возможны как при наличии кислорода, так и при его отсутствии. Эффективность Аугментина 2 обеспечена его сбалансированным составом.

Аугментин 2 принадлежит к числу антибактериальных средств, созданных на основе ампициллина, но в его составе есть и клавулановая кислота. Именно этот компонент играет решающую роль в борьбе с разнообразными болезнетворными бактериями. Комплексный препарат включает в себя два активных действующих компонента:

Ампициллин, который губительно действует непосредственно на болезнетворные микроорганизмы.
Клавуланат калия, снижающий активность бактериальных ферментов, оказывающих разрушающее действие на клетки и ткани организма.

Клавулановая кислота обеспечивает защиту амоксициллина от бета-лактамаз и повышает его активность по отношению к различным аэробам и анаэробам. Ампициллин принадлежит к числу препаратов из ряда пенициллинов, но его эффективность обеспечена благодаря введению в состав клавуланата калия.

Отличительная черта Аугментина 2 – не только его сбалансированный состав. Это ещё и способность лекарства бороться с такими грамположительными аэробами, как:

коринебактерии;
листерии;
нокардии;
стрептококки;
стафилококки;
клостридии;
пептококки;
пептострептококки.

Не способны противостоять ампициллину в сочетании с клавулановой кислотой и грамотрицательные аэробы, среди которых:

бордетелла;
бруцалла;
хилекобактер;
кишечная палочка;
клебсиелла;
нейсерии.

Эффективен Аugmentin 2 при терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, поражающих не только дерму и мягкие ткани. Его используют в борьбе с болезнями верхних дыхательных путей, уха и горла. Давно доказана его эффективность при лечении кишечных инфекций, уретрите, цистите, воспалении бронхов.

Применение данного лекарственного препарата оправдано и в тех случаях, когда у пациентов старшего, среднего и младшего возраста диагностированы инфекционные поражения костей и суставов, пиелонефриты или ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём), послеродовой или послеоперационный сепсис.

Использование Аугментина 2 для проведения терапевтических мероприятий, направленных на борьбу с заболеваниями, поражающими как взрослых, так и маленьких пациентов, заставило создателей лекарственного препарата позаботиться о выпуске нескольких форм антибактериального средства.

Лекарство выпускается в виде:

Порошка, предназначенного для приготовления суспензии.
Таблеток.
Состава для приготовления раствора (при необходимости внутримышечного или внутривенного введения).

Суспензия необходима в том случае, когда болен ребёнок и от инъекций лучше отказаться, а дать лекарство в таблетированной форме не представляется возможным.

В 5 мл готовой суспензии содержится 125/31,25 мг, 200/28,5 мг или 400/57 мг соответственно ампициллина и клавулановой кислоты. Дозировка определяется исключительно лечащим врачом, который учитывает не только возраст, но и вес маленького пациента. Важны также стадия развития недуга и степень тяжести общего состояния больного.

Когда речь идёт о лечении детей, к расчётам дозировки педиатры подходят с особым вниманием.

Аугментин 2 относится к числу сильнодействующих антибактериальных препаратов, и неправильная дозировка может стать причиной нарушения баланса кишечной микрофлоры или развития иных побочных эффектов.

Назначая препарат в таблетированной форме, специалист учитывает тот факт, что каждая таблетка содержит125 мг клавулановой кислоты и 250, 500 или 875 мг ампициллина. Независимо от возраста взрослого пациента необходимо принимать Аугментин 2 одновременно с пребиотиком, чтобы не причинить вреда системе пищеварения и не нарушить её микрофлору.

При выборе в качестве лекарственной формы Аугментина 2 во флаконах для приготовления инъекционного раствора назначают 500/100 мг или 1000/200 мг ампициллина и клавулановой кислоты. Перед сложным хирургическим вмешательством в виде меры профилактики развития послеоперационного инфекционно-воспалительного процесса одновременно с наркозом вводят и определённую дозу антибактериального препарата.

Показанием к назначению Аугментина 2 являются заболевания, вызванные грамположительными и грамотрицательным патогенным микроорганизмами, способными расти и размножаться как при наличии кислорода, так и без него. В число таких недугов, справиться с которыми можно, используя Аугментин 2, входят:

Пневмония (воспаление лёгких).
Бронхит.
Бронхопневмония.
Воспаление уха и гола.
Инфекции мочеполовой системы.
Цистит.
Уретрит.
Пиелонефрит.
Инфекционные поражения кожи и мягких тканей.
Инфекции суставов и костного аппарата.

Эффективен антибактериальный препарат широкого спектра действия при лечении гонореи и хламидиоза, инфекционно-воспалительных заболеваний органов женской половой системы.

В каждом отдельном случае врач подбирает дозировку препарата в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, приняв во внимание его возраст и степень тяжести болезни. В соответствии с указаниями, которые содержит инструкция по применению препарата, курс терапии не превышает 10-14 дней.

В ходе лечения необходимо внимательно следить за состоянием больного, чтобы предупредить развитие негативной реакции и побочных эффектов.

Несмотря на то что Аугментин 2 пользуется заслуженным доверием высококвалифицированных врачей. Существуют определённые противопоказания к его применению:

Нарушение функциональности печени и почек (почечная или печёночная недостаточность).
Сбои в работе сердца.
Изменение кишечной микрофлоры.
Повышенная чувствительность к ампициллину.
Аллергическая реакция на пенициллины.

Отказ от соблюдения установленных правил и графика приёма, самостоятельный выбор дозировки или нарушение назначенного режима дозирования приводят к развитию побочных эффектов, среди которых:

Сбои в работе органов системы пищеварения.
Диарея.
Боли в животе, тошнота и частые позывы к рвоте.
Головные боли.
Ухудшение зрения и слуха.
Боли в области печени.
Кандидоз слизистых.
Диспепсия.
Кожные высыпания.
Анафилактический шок.
Нарушение функциональности печени (гепатит) и почек (нефрит).

Если во время лечения замечена негативная реакция со стороны тех или иных органов необходимо немедленно сообщить о развитии побочного эффекта лечащему врачу. Специалист проведёт коррекцию дозировки, изменит график приёма лекарственного препарата или примет решение о возможной замене его не менее эффективным аналогом.

Чтобы не причинить вреда организму, принимать Аугментин 2 следует строго в соответствии с рекомендациями, полученными от лечащего врача. Самостоятельно выбирать режим дозирования и график приёма лекарства категорически запрещено. Врач, назначая антибиотик широко спектра действия, учитывает возраст и массу тела пациента, его общее состояние и наличие сопутствующих заболеваний:

Для лечения детей назначают порошок для приготовления суспензии и готовят состав непосредственно перед приёмом. Пить суспензию ребёнок должен перед едой. Курс терапии составляет 5 дней, после чего проводят клинические исследования для оценки общего состояния и принятия решения о необходимости дальнейшей терапии. Доза рассчитывается в зависимости от возраста и веса малыша. Приготовление суспензии требует использования очищенной или дважды кипячёной воды. После приготовления состав должен постоять 5-6 минут, что гарантирует качественное растворение и смешивание частиц. Детям старше 2 лет готовую суспензию дают 3 р/д в расчёте 40 мг на кг веса. Малышам, не достигшим этого возраста, назначается двукратный ежедневный приём суспензии на протяжении 5-7 дней в дозировке 45 мг/кг. Если масса тела ребёнка превышает 40 кг, то дозировка определяется так же, как и для взрослого человека. Учитывается тяжесть состояния, стадия развития болезни, особенности инфекции и локализация очага воспаления.
Взрослым пациентам назначается Аугментин 2 в таблетированной форме. Продолжительность курса терапии зависит от особенностей недуга, но не превышает 14 дней. По истечении указанного времени врач направляет больного на клиническое исследование крови и мочи для определения изменения общего состояния и принятия решения о необходимости дальнейшего лечения с использованием сильного антибактериального средства широкого спектра действия. Приём Аугментина 2 в виде таблеток оправдан при наличии заболеваний, степень тяжести которых характеризуется как средняя. В остальных (более сложных) случаях требуется инъекционное введение лекарственного состава. Назначенные таблетки пациент принимает по 1-3 р/д перед едой, совмещая приём с пребиотиком.

Начиная лечение с помощью Аугментина 2, следует помнить о том, что нельзя самостоятельно заменять назначенное лекарство иным препаратом или принимать 2 таблетки по 250/125 мг вместо одной 500/125 мг.

Решение о возможности применения аналогов принимает только лечащий врач, основываясь на результатах проведённого лабораторного исследования, имея достоверные данные о наличии у пациента повышенной чувствительности к пенициллинам или к одному из составляющих препарата.

Положительным качеством Аугментина 2 можно назвать не только его высокую эффективность. Антибиотик поступает на реализацию через аптечную сеть, и купить его можно, не предоставляя рецепт от лечащего врача. Цена препарата делает его доступным для всех слоёв населения. Она выгодно отличается от стоимости других, порой менее результативных лекарственных средств.

Несмотря на доступность Аугментина 2 перед началом терапии следует собрать подробный анамнез, уточнив наличие аллергических реакций, нарушений в работе органов пищеварения и мочевыделительной системы. Не стоит самостоятельно начинать лечение каких-либо воспалительных заболеваний женщинам, находящимся в состоянии беременности. Неправильная дозировка может стать причиной нарушений в развитии плода.

В тех случаях, когда пациенту требуется длительная терапия, необходимо регулярно проводить лабораторные исследования, позволяющие контролировать функциональность печени и почек.

источник

Аугментин 2 – антибиотик широкого спектра действия, который применяют для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых патогенными микроорганизмами.

Препарат представляет собой комбинированное средство, в состав которого входят амоксициллин и клавуланат калия. Амоксициллин воздействует непосредственно на бактериальную флору, а клавулановая кислота снижает активность бактериальных ферментов, разрушающих ткани организма. Помимо этого, клавулановая кислота не позволяет бета-лактамазам разрушать амоксициллин и активирует его для угнетения микроорганизмов, устойчивых к другим видам цефалоспоринов и пенициллинов.

Аугментин 2 имеет высокую эффективность в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов (стафилококки, стрептококки, листерии, коринебактерии, нокардии, кишечная палочка, клебсиелла, бруцалла, бордетелла, нейсерии) и анаэробов (фузобактерии, бактероиды). От воздействия амоксициллина погибают хламидии, трепонемы, лептоспиры, борелии.

инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей;
инфекции нижних дыхательных путей (пневмонии, бронхиты, бронхопневмонии);
инфекции мочеполовой системы (пиелонефриты, циститы, уретриты, заболевания передающиеся половым путем);
инфекции мягких тканей и кожи;
инфекции суставов и костей;
гонорея;
гинекологические инфекции;
интраабдоминальные инфекции;
септический аборт, акушерский сепсис.

Препарат выпускают в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Таблетка содержат амоксициллина 250, 500 и 875 мг, клавулановой кислоты 125 мг.

В 5 мл готовой суспензии содержится 125мг/31,25мг; 200 мг/28,5 мг; 400 мг/57 мг амоксициллина и клавулановой кислоты.

Дозу препарата назначает лечащий врач с учетом возраста пациента, массы тела, степени тяжести инфекции. Для детей расчет дозы производится особо тщательно, поскольку Аугментин 2 – сильный антибиотик.

Препарат рекомендуют принимать в начале еды, длительность лечения — не более двух недель.

Дети от 12-ти лет или с весом тела больше 40 кг и взрослые

1 таблетка 875 мг/125 мг – 2 или 3 раза в сутки.

Инфекции легкой и средней тяжести:

1 таблетка — 250 мг/125мг – 3 раза в сутки; 500 мг/125 мг – 2 или 3 раза в сутки; 875 мг/125 мг – 2 раза в сутки.

Детям до 12-ти лет назначают суспензию: 40 мг/кг в сутки за 3 приема или 45 мг/кг в сутки за 2 приема.

источник

Аугментин таблетки, раствор, суспензия (125, 200, 400) для детей и взрослых – инструкция по применению и дозировка, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Разновидности Аугментина выпускаются в следующих лекарственных формах:
1. Аугментин:

Таблетки для приема внутрь;
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
Порошок для приготовления раствора для инъекций.

2. Аугментин ЕС:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

3. Аугментин СР:

Таблетки с модифицированным высвобождением и длительным действием.

Амоксициллин;
Клавулановая кислота.

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая каким-либо иным образом, а запивая небольшим количеством воды (половина стакана).

Перед приемом суспензии отмеряют необходимое количество при помощи специального мерного колпачка или шприца с делениями. Суспензию принимают внутрь, проглатывая отмеренное необходимое количество прямо из мерного колпачка. Детям, которые по каким-либо причинам не могут выпить чистую суспензию, рекомендуется развести ее водой в соотношении 1:1, предварительно перелив необходимое количество из мерного колпачка в стакан или другую емкость. После использования мерный колпачок или шприц следует промывать чистой водой.

С целью уменьшения неприятных ощущений и побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется принимать таблетки и суспензию в начале еды. Однако если это по каким-либо причинам невозможно, то таблетки можно принимать в любое время относительно пищи, поскольку еда не оказывает значимого влияния на эффекты препарата.

Инъекции Аугментина производят только внутривенно. Можно вводить раствор струйно (из шприца) или инфузионно («капельница»). Не допускается внутримышечное введение препарата! Раствор для инъекций готовится из порошка непосредственно перед введением и не хранится даже в холодильнике.

Прием таблеток и суспензии, а также внутривенное введение раствора Аугментина следует производить через равные промежутки времени. Например, если нужно принимать препарат два раза в сутки, то следует выдерживать одинаковый 12-часовой интервал между приемами. Если же необходимо принимать Аугментин по 3 раза в сутки, то следует делать это через каждые 8 часов, стараясь строго соблюдать данный интервал и т.д.

Минимально допустимый курс применения любой формы и разновидности Аугментина составляет 5 дней. Это означает, что нельзя принимать препарат меньше 5 суток. Максимально допустимая длительность применения любой формы и разновидности Аугментина без повторных обследований составляет 2 недели. То есть, после выставленного диагноза без повторного обследования можно принимать препарат не дольше 2 недель. Если же в ходе терапии было произведено повторное обследование, которое выявило положительную, но медленную динамику излечения, то на основании этих результатов длительность приема Аугментина может быть увеличена до 3 или даже 4 недель.

При необходимости можно проводить ступенчатую терапию, заключающуюся в последовательном применении инъекций и таблеток или суспензии внутрь. При этом, сначала для получения максимального эффекта производят инъекции Аугментина, а затем переходят на прием таблеток или суспензии.

Не следует заменять различные формы и дозировки Аугментина друг на друга, например, вместо одной таблетки 500 мг + 125 мг принимать по 2 таблетки 250 мг + 125 мг и т.д. Подобные замены производить нельзя, поскольку различные дозировки даже одной и той же формы препарата не эквивалентны. Поскольку имеется широкий выбор дозировок Аугментина, следует всегда выбирать нужную, а не использовать имеющуюся, пытаясь заменить ей необходимую.

Вне зависимости от тяжести инфекционного заболевания взрослые люди и дети старше 12 лет или имеющие массу тела более 40 кг должны принимать Аугментин только в форме таблеток (любой дозировки – 250/125, 500/125 или 875/125) или суспензии с дозировкой 400 мг + 57 мг. Суспензии с дозировками 125 мг и 200 мг взрослым и детям старше 12 лет принимать нельзя, поскольку количество амоксициллина и клавулановой кислоты в них не сбалансировано с учетом скорости выведения и распределения препарата в тканях.

Дети младше 12 лет или имеющие массу тела менее 40 кг должны принимать Аугментин только в форме суспензии. При этом малышам младше 3 месяцев можно давать только суспензию с дозировкой 125/31,25 мг. У детей старше 3-месячного возраста разрешается использовать суспензии с любыми дозировками активных компонентов. Именно из-за того, что суспензия Аугментин предназначена для детей, ее часто называют просто «детский Аугментин», не указывая лекарственную форму (суспензия). Дозировки суспензии высчитывают индивидуально на основании возраста и массы тела ребенка.

Инъекции Аугментина можно применять и для детей любого возраста, и для взрослых, предварительно высчитывая индивидуальную дозировку по массе тела.

Суспензию Аугментин ЕС и таблетки Аугментин СР можно принимать только взрослым и детям старше 12 лет или имеющим массу тела более 40 кг.

Нельзя высыпать весь порошок из флакона и делить его, например, на 2, 3, 4 и более частей, а затем разводить полученные части по-отдельности. Такое дробление приводит к неточности дозировки и неравномерному распределению активных веществ по частям порошка, поскольку перемешать его так, чтобы в нем идеально равномерно по всему объему распределились молекулы действующих компонентов, невозможно. Это, в свою очередь, становится причиной неэффективности суспензии, приготовленной из одной половины порошка, и передозировок суспензией, сделанной из другой части порошка. То есть, после дробления в одной части порошка могло оказаться мало активных веществ, а в другой, напротив, слишком много. В результате суспензия, изготовленная из порошка с малым содержанием активных компонентов, будет содержать гораздо меньшую концентрацию амоксициллина и клавулановой кислоты, чем это необходимо. А другая суспензия, приготовленная из порошка с большим количеством амоксициллина и клавулановой кислоты, будет содержать, напротив, слишком большую концентрацию активных компонентов.

Готовится суспензия с любой дозировкой активных компонентов следующим образом:
1. Во флакон с порошком добавляют 60 мл кипяченой охлажденной воды (количество воды можно отмерить шприцом).
2. Закрутить крышку флакона и энергично потрясти его до полного растворения порошка.
3. Затем поставить флакон на 5 минут на ровную поверхность.
4. Если после этого на дне собрались не растворившиеся частицы порошка, то следует снова энергично встряхнуть флакон и вновь поставить на 5 минут на ровную поверхность.
5. Когда после 5-минутного отстаивания на дне флакона не останется частиц порошка, следует открыть крышку и добавить кипяченной охлажденной воды до метки.

Необходимо помнить, что для приготовления суспензии с дозировкой 125/31,25 понадобится больше воды (примерно 92 мл), чем для дозировок 200/28,5 и 400/57 (примерно 64 мл). Поэтому для первого растворения нужно взять не более 60 мл воды (допускается налить несколько меньше, но не больше, чтобы после получения суспензии не оказалось, что ее уровень выше метки на флаконе).

Готовую суспензию можно хранить в холодильнике (не подвергая замораживанию) в течение недели, после чего весь неиспользованный остаток следует выбрасывать. Если курс лечения длится больше 7 дней, то после недельного хранения нужно выбросить остатки старого раствора и приготовить новый.

Для приготовления раствора для инъекций следует развести содержимое флакона с порошком в дозировке 500/100 (0,6 г) в 10 мл воды, а флакона с дозировкой 1000/200 (1,2 г) в 20 мл воды. Для этого в шприц набирают 10 или 20 мл воды для инъекций, после чего вскрывают нужный флакон с порошком. Во флакон добавляют половину воды из шприца (то есть, 5 или 10 мл) и хорошо встряхивают вплоть до полного растворения порошка. Затем добавляют оставшуюся воду и снова хорошо встряхивают. После этого готовый раствор оставляют постоять на 3 – 5 минут. Если после отстаивания на дне флакона появятся крошки нерастворившегося порошка, следует вновь энергично потрясти емкость.Когда на дне флакона после отстаивания в течение 3 – 5 минут не будет появляться частиц порошка, раствор можно считать готовым и использовать.

Если Аугментин вводят струйно, то прямо из флакона набирают нужное количество раствора в стерильный шприц и вводят внутривенно медленно в течение 3 – 4 минут. Для струйного внутривенного введения следует готовить раствор непосредственно перед применением. Максимально допустимое время хранения готового раствора перед внутривенной инъекцией — не более 20 минут.

Если же Аугментин будут вводить в виде капельницы, то содержимое флакона (весь готовый раствор) выливают в инфузионную жидкость, уже находящуюся в системе (капельнице). Причем раствор с содержанием активного вещества 500/100 разводят 50 мл инфузионной жидкости, а раствор с дозировкой 1000/200 – 100 мл инфузионной жидкости. Затем весь объем полученного раствора вводят капельно в течение 30 – 40 минут.

В качестве инфузионной жидкости можно использовать следующие препараты:

Вода для инъекций;
Раствор Рингера;
Физиологический раствор;
Раствор с хлоридами калия и натрия;
Раствор глюкозы;
Декстран;
Раствор бикарбоната натрия.

Готовый раствор для инфузии можно хранить в течение 3 – 4 часов.

Суспензия Аугментин (Аугментин 125, Аугментин 200 и Аугментин 400) – инструкция по применению детям (с расчетом дозировок)

Перед применением следует выбрать порошок с нужной дозировкой и приготовить суспензию. Готовую суспензию следует хранить в холодильнике, не подвергая заморозке, в течение максимум 7 дней. Если прием необходимо производить больше недели, то остатки старой, хранившейся в холодильнике суспензии, следует выбросить на 8 день и приготовить новую.

Перед каждым приемом необходимо встряхивать флакон с суспензией, и только после этого набирать необходимое количество при помощи мерного колпачка или обыкновенного шприца с делениями. Колпачок и шприц после каждого использования следует прополаскивать чистой водой.

Суспензию можно выпивать прямо из мерного колпачка или предварительно переливать в небольшую емкость, например, рюмку и т.д. Суспензию, набранную в шприц, рекомендуется переливать в ложку или рюмку. Если ребенку по каким-либо причинам сложно проглотить чистую суспензию, то отмеренное количество для однократного приема можно дополнительно разбавить водой в соотношении 1:1. При этом нельзя сразу развести порошок в два раза большим количеством воды. Разводить суспензию следует перед каждым приемом и только то количество, которое необходимо на один прием.

Дозировки Аугментина в каждом конкретном случае рассчитываются индивидуально по массе тела, возрасту и тяжести заболевания ребенка. При этом для расчетов берется только амоксициллин, а клавулановой кислотой пренебрегают. Следует помнить, что детям до 2 лет следует давать только суспензию Аугментин 125/31,5. А детям старше двух лет можно давать суспензию с любой дозировкой активных веществ (Аугментин 125, 200 и 400).

Детям младше 3 месяцев следует рассчитывать суточную дозировку суспензии Аугментин, исходя из соотношения 30 мг амоксициллина на 1 кг. Затем переводят количество мг в миллилитры, полученную суточную дозировку делят на 2 и дают ребенку дважды в день через каждые 12 часов. Рассмотрим пример расчета дозы суспензии Аугментин 125/31,25 для ребенка в возрасте 1 месяц с массой тела 6 кг. Итак, суточная дозировка для него составляет 30 мг * 6 кг = 180 мг. Далее нужно вычислить, в скольких миллилитрах суспензии 125/31,25 содержится 180 мг амоксициллина. Для этого составляем пропорцию:
125 мг в 5 мл (это концентрация суспензии, заявленная производителем)
180 мг в Х (икс) мл.

Из пропорции составляем уравнение: Х = 180 * 5/125 = 7,2 мл.

То есть, суточная дозировка Аугментина для ребенка 1 месяца с массой тела 6 кг содержится в 7,2 мл суспензии с дозой 125/31,25. Поскольку ребенку нужно давать суспензию дважды в сутки, то делим 7,2/2 = 3,6 мл. Значит малышу нужно давать по 3,6 мл суспензии два раза в день.

Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет расчет дозировок суспензии производится по другим соотношениям, но также с учетом массы тела и тяжести заболевания. Так, суточная дозировка для суспензий различных концентраций рассчитывается по следующим соотношениям:

Суспензия 125/31,25 – высчитывать дозировку по соотношению 20 – 40 мг на 1 кг массы;
Суспензии 200/28,5 и 400/57 – высчитывать дозировку по соотношению 25 – 45 мг на 1 кг массы.

При этом низкие соотношения (20 мг на 1 кг для суспензии 125 мг и 25 мг на 1 кг для суспензий 200 мг и 400 мг) берут для расчета суточных доз Аугментина для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также хронического рецидивирующего тонзиллита. А высокие соотношения (40 мг/1кг для суспензии 125 мг и 45 мг/1 кг для суспензий 200 мг и 400 мг) берут для расчета суточных дозировок для лечения всех остальных инфекций (отитов, синуситов, бронхитов, пневмоний, остеомиелитов и т.д.).

Кроме того, для детей данной возрастной категории необходимо помнить следующее правило – суспензия с концентрацией 125/31,5 дается три раза в день через каждые 8 часов, а суспензии с дозировками 200/28,5 и 400/57 даются дважды в сутки через интервал в 12 часов. Соответственно, для определения того, сколько нужно давать ребенку суспензии, сначала по стандартным соотношениям, указанным выше, высчитывается суточная дозировка Аугментина в мг, а затем переводится в миллилитры суспензии с той или иной концентрацией. После этого полученные мл делят на 2 или 3 приема в сутки.

Рассмотрим пример расчета дозировок суспензии для детей старше 3 месяцев. Итак, ребенок с массой тела 20 кг страдает хроническим тонзиллитом. Значит, ему необходимо принимать суспензию 125 мг по 20 мг на 1 кг или суспензии 200 мг и 400 мг по 25 мг на 1 кг. Подсчитаем, сколько мг активного вещества нужно ребенку в суспензиях всех концентраций:
1. Суспензия 125/31,25: 20 мг*20 кг = 400 мг в сутки;
2. Суспензии 200/28,5 и 400/57: 25 мг*20 кг = 500 мг в сутки.

Далее рассчитываем, сколько миллилитров суспензии содержат 400 мг и 500 мг амоксициллина соответственно. Для этого составляем пропорции.

Для суспензии с концентрацией 125/31,25 мг:
400 мг в Х мл
125 мг в 5 мл; Х = 5*400/125 = 16 мл.

Для суспензии с концентрацией 200/28,5:
500 мг в Х мл
200 мг в 5 мл; Х = 5*500/200 = 12,5 мл.

Для суспензии с концентрацией 400/57 мг:
500 мг в Х мл
400 мг в 5 мл; Х = 5*500/400 = 6,25 мл.

Это означает, что для ребенка с массой тела 10 кг, страдающего тонзиллитом, суточная дозировка суспензии 125 мг равна 16 мл, суспензии 200 мг – 12,5 мл и суспензии 400 мг – 6,25 мл. Далее делим миллилитры суточного количества суспензии на 2 или 3 приема в сутки. Для суспензии 125 мг делим на 3 и получаем: 16 мл/3 = 5,3 мл. Для суспензий 200 мг и 400 мг делим на 2 и получаем: соответственно 12,5/2 = 6,25 мл и 6,25/2 = 3,125 мл. Это означает, что ребенку нужно давать следующее количество препарата:

По 5,3 мл суспензии с концентрацией 125 мг три раза в день через каждые 8 часов;
По 6,25 мл суспензии с концентрацией 200 мг по два раза в день через 12 часов;
По 3,125 мл суспензии с концентрацией 400 мг по два раза в день через 12 часов.

Аналогично производится расчет дозировок суспензии для любого случая с учетом массы тела ребенка и тяжести его заболевания.

Помимо указанного метода расчета количеств суспензии для каждого конкретного случая можно воспользоваться стандартизированными дозировками, соответствующими возрасту и массе тела. Данные стандартизированные дозировки отражены в таблице.

Возраст ребенка	Вес ребенка	Суспензия 125/31,25 (принимать указанную дозу 3 раза в день)	Суспензии 200/28,5 и 400/57 (принимать указанную дозу по 2 раза в день)
3 месяца – 1 год	2 – 5 кг	1,5 – 2,5 мл	1,5 – 2,5 мл суспензии 200 мг
3 месяца – 1 год	6 – 9 кг	5 мл	5 мл суспензии 200 мг
1 – 5 лет	10 – 18 кг	10 мл	5 мл суспензии 400 мг
6 – 9 лет	19 – 28 кг	15 мл или по 1 таблетке 250+125 мг по 3 раза в день	7,5 мл суспензии 400 мг или по 1 таблетке 500+125 мг по 3 раза в день
10 – 12 лет	29 – 39 кг	20 мл или по 1 таблетке 250+125 мг по 3 раза в день	10 мл суспензии 400 мг или по 1 таблетке 500+125 мг по 3 раза в день

Данную таблицу можно использовать для быстрого определения дозировок суспензий различных концентраций для детей разного возраста и массы тела. Однако рекомендуется все же высчитывать дозировки индивидуально, поскольку этим уменьшается риск побочных эффектов и нагрузка на почки и печень ребенка.

Таблетки необходимо использовать в течение месяца после вскрытия упаковки из фольги. Если через 30 дней после вскрытия этой упаковки остались таблетки Аугментина, их следует выбросить и не использовать.

Таблетки Аугментин следует применять взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 40 кг. Выбор дозировки таблеток определяется тяжестью инфекции и не зависит от возраста и массы тела.

Так, при легких и среднетяжелых инфекциях любой локализации рекомендуется принимать по 1 таблетке 250+125 мг по 3 раза в сутки через каждые 8 часов в течение 7 – 14 дней.

При тяжелых инфекциях (в том числе хронических и рецидивирующих инфекциях мочеполовых и дыхательных органов) следует принимать таблетки Аугментин следующим образом:

По 1 таблетке 500+125 мг по 3 раза в сутки через каждые 8 часов;
По 1 таблетке 875+125 мг по 2 раза в сутки через каждые 12 часов.

Степень тяжести инфекции определяется по выраженности явлений интоксикации: если головная боль и температура умеренные (не выше 38,5 o С), то это легкая или среднетяжелая инфекция. Если же температура тела поднялась выше 38,5 o С, то это тяжелое течение инфекции.

При острой необходимости можно заменить таблетки суспензией по следующему соответствию: 1 таблетка 875+125 мг эквивалентна 11 мл суспензии 400/57 мг. Других вариантов замены таблеток суспензией производить нельзя, поскольку дозировки в них не будут эквивалентными.

У людей пожилого возраста корректировать дозировку Аугментина не нужно. Люди, страдающие заболеваниями печени, должны в течение всего периода применения Аугментина контролировать показатели работы органа, такие, как активность АсАТ, АлАТ, ЩФ и др.

Перед началом применения Аугментина необходимо убедиться в отсутствии у человека аллергических реакций на антибиотики групп пенициллина и цефалоспорина. Если в период применения Аугментина возникает аллергическая реакция, то прием препарата следует немедленно прекратить и больше никогда его не использовать.

Не следует применять Аугментин при подозрении на инфекционный мононуклеоз.

При приеме Аугментина в высоких дозировках следует употреблять не менее 2 – 2,5 литров жидкости в сутки, чтобы в моче не образовывалось большое количество кристаллов, которые могут царапать уретру в процессе мочеиспускания.

При использовании суспензии следует обязательно чистить зубы несколько раз в день, чтобы предотвратить их окрашивание.

При почечной недостаточности с клиренсом креатинина более 30 мл/мин Аугментин следует принимать в обычных для возраста и веса человека дозировках. Если же клиренс креатинина на фоне почечной недостаточности менее 30 мл/мин, то можно принимать только следующие формы Аугментина:

Суспензия с концентрацией 125/31,25 мг;
Таблетки 250+125 мг;
Таблетки 500+125 мг;
Раствор для инъекций 500/100 и 1000/200.

Дозировки указанных форм Аугментина для применения при почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 30 мг/мл приведены в таблице.

Клиренс креатинина	Дозировка суспензии 125/31,25 мг	Дозировка таблеток 250+125 мг и 500+125 мг	Дозировка раствора для инъекций для взрослых	Дозировка раствора для инъекций детям
10 – 30 мг/мл	Принимать по 15 мг на 1 кг веса по 2 раза в день	1 таблетка по 2 раза в день	Первое введение 1000/200, далее –по 500/100 по 2 раза в сутки	Вводить по 25 мг на 1 кг веса по 2 раза в сутки
Менее 10 мг/мл	Принимать по 15 мг на 1 кг веса по 2 раза в день	1 таблетка по 1 разу в день	Первое введение 1000/200, далее –по 500/100 по 1 раза в сутки	Вводить по 25 мг на 1 кг веса по 1 разу в сутки

При одновременном применении Аугментина и антикоагулянтов непрямого действия (Варфарин, Тромбостоп и т.д.) следует контролировать МНО, поскольку оно может изменяться. В таком случае необходимо скорректировать дозировку антикоагулянтов на период их одновременного приема с Аугментином.

Пробенецид приводит к повышению концентрации Аугментина в крови. Аллопуринол при одновременном приеме с Аугментином усиливает риск развития кожных реакций.

Аугментин повышает токсичность метотрексата и снижает эффективность комбинированных оральных контрацептивов. Поэтому на фоне применения Аугментина следует использовать дополнительные методы контрацепции.

На фармацевтическом рынке имеется широкий спектр синонимов Аугментина, которые также в качестве активных компонентов содержат амоксициллин и клавулановую кислоту. Данные препараты синонимы называют аналогами по действующему веществу.

К таким аналогам Аугментина по действующему веществу относят следующие препараты:

Амовикомбпорошок для приготовления раствора для инъекций;
Амоксиван порошок для приготовления раствора для инъекций;
Амоксиклав таблетки и порошки для приготовления раствора для инъекций и суспензии для приема внутрь;
Амоксиклав Квиктаб таблетки диспергируемые;
Амоксициллин+Клавулановая кислота порошок для приготовления раствора для инъекций;
Арлет таблетки;
Бактоклав таблетки;
Верклав порошок для приготовления раствора для инъекций;
Кламосар порошок для приготовления раствора для инъекций;
Ликлав порошок для приготовления раствора для инъекций;
Медоклав таблетки и порошки для приготовления суспензии для приема внутрь и раствора для инъекций;
Панклав таблетки;
Панклав 2Х таблетки и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
Ранклав таблетки;
Рапиклав таблетки;
Фибелл порошок для приготовления раствора для инъекций;
Флемоклав Солютаб таблетки;
Фораклав порошок для приготовления раствора для инъекций;
Экоклав таблетки и порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Примерно 80 – 85% отзывов об Аугментине положительные, что обусловлено эффективностью препарата в лечении имевшейся у человека инфекции. Практически во всех отзывах люди указывают на высокую эффективность препарата, благодаря которой происходит быстрое излечение от инфекционного заболевания. Однако одновременно с констатацией эффективности Аугментина люди указывают на наличие побочных эффектов, которые были неприятными или плохо переносились. Именно наличие побочного действия было основанием для оставшихся 15 – 20% отрицательных отзывов, оставленных несмотря на эффективность препарата.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник