Ацикловир свечи инструкция по применению свечи

Описание актуально на 23.06.2016

• Латинское название: Aciclovir
• Код АТХ: D06BB03
• Действующее вещество: Ацикловир (Aciclovir)
• Производитель: ОАО Синтез, ОАО Акрихин, ООО Озон, ООО Алвилс, ОАО Татхимфармпрепараты, ЗАО Алтайвитамины, ОАО Нижфарм, ЗАО Вертекс, РУП Белмедпрепараты (Россия); ООО Астрафарм, ЧАО Дарница, ПАО Фармак, ООО Фармекс групп (Украина)

Согласно медицинской Википедии в состав мази, крема, таблеток и инъекционного раствора в качестве активного ингредиента включено антивирусное лечебное средство – ацикловир (МНН – Aciclovir) в массовой части согласно лекарственной форме препарата: 1 грамм мази – 50 мг; 1 грамм глазной мази – 30 мг; 1 грамм крема – 50 мг; 1 таблетка – 200 мг или 400 мг; 1 флакон с лиофилизатом – 250 мг, 500 мг или 1000 мг.

Дополнительные ингредиенты лекарственных препаратов могут отличаться в зависимости от завода-производителя.

Лекарство Ацикловир производится в форме:

• таблеток №10-100;
• лиофилизата во флаконах №1;
• мази и крема в тубах по 2-30 грамм;
• глазной мази в тубах по 2-5 грамм.

Официальная аннотация к препарату Ацикловир относит его активный ингредиент к группе антивирусных (антигерпетических) лечебных средств, являющихся синтетическими аналогами пуринового нуклеозида, обладающего способностью к угнетению репликации вирусных штаммов Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай), цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра и 1-го и 2-го типа вируса Herpes simplex (простой герпес).

В инфицированных клетках, включающих вирусный фермент тимидинкиназу, вследствие процесса фосфорилирования происходит преобразование ацикловира в форму монофосфата. Затем последовательно под воздействием гуанилатциклазы монофосфат переходит в форму дифосфата и в дальнейшем, под влиянием некоторых клеточных ферментов, в форму трифосфата. Поскольку для фермента тимидинкиназы в здоровых, неинфицированных вирусом клетках ацикловир не является субстратом, проявляется его высокая избирательность воздействия непосредственно по отношению к вирусам и незначительная токсичность для остальных клеток человеческого организма.

На данное время известны три механизма ингибирующего воздействия препарата в форме трифосфата на репликацию вирусной ДНК, которые заключаются: в конкурентном замещении дезоксигуанозина трифосфата в процессе синтеза ДНК; во внедрении в синтезируемую ДНК-цепочку и прекращении ее удлинения; в подавлении вирусного фермента ДНК-полимеразы. В результате данных процессов в организме человека происходит блокировка дальнейшей репликации вируса. Высокая специфичность и селективность действия активного ингредиента лекарственного средства обусловлены также его преимущественной кумуляцией именно в инфицированных вирусом клетках.

Применение препарата при герпетической инфекции предотвращает возникновение свежих элементов сыпи, уменьшает вероятность развития висцеральных осложнений и кожной диссеминации, ускоряет образование внешних корок, уменьшает болевые ощущения в острой фазе лечения опоясывающего лишая. Также наблюдается некоторое иммуностимулирующее действие.

Таблетки Ацикловир после перорального приема всасываются в кишечнике лишь частично. Абсорбция препарата, из-за его низкой липофильности, происходит в среднем на 20%, от чего таблетки Ацикловир обладают биодоступностью в пределах 15-30%. Тем не менее, таких концентраций лечебного средства вполне достаточно для эффективной борьбы с вирусными инфекциями. Параллельно принимаемая пища практически не влияет на процессы всасывания. При увеличении дозировки отмечается снижение биодоступности.

При пероральном суточном приеме 1000 мг (5 раз по 200 мг) показатель Cmax наблюдаемый по прошествии 1,5-2 часов равен 0,7 мкг/мл, показатель Cmin находится на уровне 0,4 мкг/мл. Связывание с сывороточными белками варьирует в пределах 9-33%. Введенный ацикловир в/в (внутривенно) или перорально (внутрь) проходит сквозь гематоэнцефалический барьер и плаценту. В лечебных концентрациях проникает в ткани/органы человеческого организма, включая: головной мозг, кишечник, мышцы, печень, селезенку, легкие, матку, почки, слезную жидкость, грудное молоко, водянистую влагу, сперму, секрет и слизистую влагалища, амниотическую жидкость, герпетические пузырьки. Обнаруживается в спинномозговой жидкости вдвое меньшей концентрации, чем в плазме. При приеме 1000 мг в сутки содержание препарата в грудном молоке находится в пределах 0,6-4,1% от сывороточного уровня, что предполагает получение грудничком суточной дозы лекарственного средства примерно 0,3 мг/кг.

Метаболические преобразования активного ингредиента происходят в печени с формированием главного продукта метаболизма – 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Посредством канальцевой секреции, а также клубочковой фильтрации экскретируется почками на 62-91% в неизмененной форме и приблизительно на 14% в форме 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Кишечником выводится менее 2% препарата, легкими лишь его следовые количества.

При проведении одноразового 6-ти часового сеанса гемодиализа отфильтровывается примерно 60% активного ингредиента препарата, при перитонеальном диализе значительного изменения его клиренса не наблюдается.

У взрослых пациентов при пероральном приеме T1/2 занимает приблизительно 3,3 часа, при в/в введении около 2,5 часов. У детей до 18-ти лет T1/2 равен примерно 2,6 часа. С возрастом скорость экскреции замедляется, но при этом T1/2 увеличивается незначительно.

При хронической недостаточности почечной функции тяжелого характера T1/2 может достигать 20 часов. В зависимости от КК (клиренс креатинина) у взрослых пациентов с почечной недостаточностью T1/2 в среднем равен: КК 50-80 мл/мин – 3 часа; КК 15-50 мл/мин – 3,5 часа; состояние анурии – 19,5 часа; проведение гемодиализа – 5,7 часа; амбулаторный постоянный перитонеальный диализ – 14-18 часов.

Мазь Ацикловир и крем Ацикловир при нанесении на интактные (неповрежденные) кожные покровы фактически не всасываются. Активный ингредиент местных лекарственных форм данного препарата, как и продукты его метаболизма, не определяются в сыворотке и моче. При аппликации наружных форм препарата на структурно измененную/пораженную кожу наблюдается умеренное всасывание ингредиентов крема и мази Ацикловир, от чего их некоторое количество все-таки проникает в плазму крови и в последующем в мочу.

У пациентов с нормальной почечной функцией показатель сывороточной Cmax препарата равен приблизительно 0,28 мкг/мл, у больных с ХПН плазменное содержание активного ингредиента достигает значений до 0,78 мкг/мл.

Приблизительно 9,4% суточной дозировки экскретируется почками.

Глазная мазь Ацикловир легко преодолевает роговичный эпителий и создает терапевтический уровень препарата во внутриглазной жидкости. На данный момент методов определения активного ингредиента данного лекарственного средства в форме глазной мази в сыворотке крови не существует. Небольшая концентрация препарата определяется лишь в моче и терапевтически незначима.

Таблетки Ацикловир-Акри (Акос, Нижфарм) и прочих производителей, как и лиофилизат (например, производства Белмедпрепараты), показаны к назначению с целью профилактики и/или терапии первичных, вторичных и рецидивирующих инфекционных болезненных состояний, спровоцированных вирусными штаммами I и II типа Herpes simplex (простой герпес), включая его генитальную форму, и штаммом Varicella zoster (опоясывающий лишай и ветряная оспа). Системное применение данных лекарственных форм препарата может практиковаться как в отношении больных с нормальным иммунитетом, так и пациентов с иммунодефицитом, включая ВИЧ-инфекцию и посттрансплантационные состояния.

Гель и мазь Ацикловир (Акри, Синтез, Озон, Вертекс и пр.) используют наружно при лечении (чаще всего комплексном) кожных герпетических высыпаний, спровоцированных штаммами I и II типа простого герпеса (включая его генитальную форму), а также при терапии внешних проявлений опоясывающего лишая и ветряной оспы.

Глазную мазь применяют для лечения герпетического кератита, спровоцированного штаммами I и II типа простого герпеса (предварительно можно использовать очистительные капли для глаз).

Противопоказания к назначению таблеток, лиофилизата и всех наружных форм препарата включают: персональную гиперчувствительность пациента к активному ингредиенту или дополнительным компонентам лекарственной формы; персональную гиперчувствительность к Валацикловиру; возраст до 2-х лет (для таблеток); кормление грудью (для лиофилизата и таблеток).

В осторожном применении наружных форм лечебного средства нуждаются беременные и кормящие женщины; пероральных и инъекционных форм – беременные женщины, пациенты с неврологическими нарушениями, недостаточностью почечной функции (возможность нефротоксического воздействия), дегидратацией, неврологическим ответом на прием цитотоксичных препаратов (включая упоминания в анамнезе).

Таблетированные лекарственные формы препарата в некоторых случаях могут вызвать следующие побочные действия:

Инъекционные лекарственные формы препарата иногда приводили к развитию таких побочных явлений:

• тошнота/рвота;
• почечная недостаточность (острая);
• энцефалопатия (проявляющаяся сонливостью, спутанностью сознания, психозом, галлюцинациями, тремором, возбуждением, судорогамии даже комой);
• кристаллурия;
• лекарственная аллергия (реакции гиперчувствительности);
• воспаление, флебитв районе введения.

Наружные лекарственные формы препарата (крем, мазь) изредка становились причиной возникновения:

Местные лекарственные формы препарата (глазная мазь) в отдельных случаях могли вызвать:

Инструкция на таблетки Ацикловир-Акос, как и инструкция на таблетки Ацикловир-Акри, а также прочих производителей, рекомендует пероральный (внутрь) прием таблетированных форм препарата совместно с водой (200-250 мл) сразу после еды или во время приема пищи. Детям после 2-х лет с весом больше 40 килограмм показано назначение суточных дозировок аналогичных дозам для взрослых пациентов.

Терапия простого герпеса слизистых оболочек и кожных покровов обычно предполагает 5-ти разовый суточный прием 200 мг препарата (например, таблетки Ацикловир-Акос) пациентами с нормальным иммунным статусом или 400 мг (например, таблетки Ацикловир-Акри) больными с иммунодефицитом на протяжении 5-10-ти суток.

Профилактика простого герпеса слизистых оболочек и кожных покровов, как правило, проходит в таблетках 400 мг (например, Ацикловир Стада 400 мг), принимаемых каждые 12 часов.

Лечение неосложненного генитального герпеса в среднем занимает 10 дней с пероральным 5-ти кратным (каждые 4 часа) суточным приемом таблеток в дозе 200 мг (например, Ацикловир-Акос).

Прерывистая терапия рецидивирующего генитального герпеса (меньше 6-ти рецидивов в год) предполагает 5-ти кратный (каждые 4 часа) суточный прием 200 мг препарата на протяжении 5-ти дней.

Длительное подавляющее лечение рецидивирующего генитального герпеса (больше 6-ти рецидивов в год) подразумевает 2-х разовый в сутки прием 400 мг препарата (например, таблетки Ацикловир Форте) или 3-5-ти разовый прием в сутки 200 мг лекарственного средства.

Терапия опоясывающего герпеса занимает от 7-ми до 10-ти дней с 5-ти кратным суточным внутренним приемом 800 мг препарата в форме таблеток.

Лечение ветряной оспы (ветрянки) проводится на протяжении 5-ти дней с 4-х разовым суточным приемом 800 мг лекарства. Приступить к такому лечению следует при обнаружении самых ранних симптомов или признаков заболевания. Детям с 2-х лет с весом до 40 килограмм показан 4-х кратный суточный прием препарата в дозе 20 мг на килограмм веса.

Терапия пациентов с ХПН должна проходить в сниженных дозировках, зависящих от КК (клиренс креатинина), в связи с чем, перед тем как принимать препарат следует в точности установить величину данного показателя. При лечении герпетических поражений у больных с КК меньше 10 мл/мин суточную дозу уменьшают до 400 мг, с приемом по 200 мг через 12 часов. При терапии заболеваний, спровоцированных Varicella zoster, пациентам с КК меньше 10 мл/мин рекомендуют 2-х разовый суточный прием 800 мг препарата; с КК 10-25 мл/мин – 3-х кратный прием аналогичной дозы.

Лиофилизат лечебного средства (например, Белмедпрепараты) предназначен для разведения и дальнейшего использования в виде инфузий.

В зависимости от диагностированной вирусной инфекции и ее тяжести пациентам старше 12-ти лет показано в/в капельное введение 5-10 мг на килограмм веса с интервалом в 8 часов. В/в вливание следует проводить на протяжении минимум 60-ти минут. Максимально в сутки больным этой возрастной категории можно назначить 30 мг препарата на килограмм веса.

Детям от 3-х месяцев, как правило, назначают каждые 8 часов инфузионное введение 250 мг (герпетические поражения штаммом Herpes simplex) или 500 мг (сниженный иммунитет, ветряная оспа, герпетический энцефалит, опоясывающий лишай) лечебного средства из расчета на квадратный метр поверхности тела. Дозировка для новорожденных рассчитывается в соответствии с их весом и составляет 10 мг на килограмм веса, с той же частотой инфузионных вливаний (через 8 часов).

Для терапии простого герпеса слизистых оболочек и кожных покровов у пациентов со сниженным иммунитетом на протяжении 7-ми суток вводят капельно каждые 8 часов по 5-10 мг на килограмм веса больным после 12-ти лет или по 250 мг на квадратный метр тела детям до 12-ти лет.

При лечении тяжелого генитального герпеса в качестве начальной терапии назначают на протяжении 5-ти суток инфузии каждые 8 часов по 5 мг на килограмм веса больным после 12-ти лет или по 250 мг на квадратный метр тела детям до 12-ти лет.

Терапия энцефалита, спровоцированного вирусным штаммом Herpes simplex, проходит в течение 10-ти суток с инфузионным введением каждые 8 часов по 10 мг на килограмм веса больным после 12-ти лет или по 20 мг на килограмм веса детям до 12-ти лет.

Лечение опоясывающего герпеса у пациентов с подавленным иммунитетом в среднем занимает 7 суток с в/в капельным вливанием каждые 8 часов по 10 мг на килограмм веса больным после 12-ти лет или по 20 мг на килограмм веса детям до 12-ти лет.

При диагностировании ХПН у пациентов взрослого и детского возраста в соответствии с КК (клиренс креатинина) необходима корректировка (в сторону снижения) дозировочного режима и/или изменение (в сторону увеличения) интервала между проведением инфузий. Так при КК 25-50 мл/мин назначают полноценную дозу препарата, вводимую через 12 часов; при КК 10-25 мл/мин – полноценную дозу препарата, вводимую через 24 часа; при КК меньше 10 мл/мин – половинчатую дозу, вводимую через 24 часа.

Инструкция по применению Ацикловир (Акри, Нижфарм, Сандоз и пр.) в форме крема или мази предполагает использование этих препаратов исключительно наружно, для чего мазь Ацикловир или крем данного лечебного средства показано наносить на инфицированные кожные участки с периодичностью 5 раз в сутки (через каждые 4 часа).

Крем и мазь Ацикловир (Гексал, Акри и пр.) следует наносить на инфицированные и граничащие с ними кожные участки тонким слоем, используя для этого пальцы рук (предварительно очищенные и вымытые) или чистый ватный тампон. Крем и мазь Ацикловир (Фармак, Синтез, Озон и пр.) необходимо применять на протяжении времени достаточного для образования внешней корки на герпетических пузырьках или вплоть до полного их заживления. Продолжительность такого лечения, как правило, занимает от 5-ти до 10-ти (максимум) суток. Скорейшее избавление от внешних проявлений заболевания зависит от времени начала терапии. Наилучшие результаты показывало лечение, проводимое с первых признаков начала инфекции или с продромальной фазы ее развития.

Для терапии герпетического кератита у взрослых и детей используют глазную мазь в виде небольшой (длиной примерно 1 сантиметр) полоски, закладываемой пальцем (предварительно очищенным и вымытым) в нижний конъюнктивальный мешок с периодичностью 5 раз в 24 часа (обычно через каждые 4 часа) вплоть до полного заживления и еще на протяжении 3-х суток после него.

Эпизоды передозировки могут возникнуть при применении пероральных или инъекционных лекарственных форм, а также в случае проглатывания наружных форм препарата.

Негативная симптоматика передозировки при чрезмерном пероральном приеме лечебного средства характеризуется: судорогами, ажитацией, летаргией, комой. Возможна преципитация активного ингредиента таблеток в почечных канальцах, в случае превышения содержания препарата (2,5 мг/мл) в сравнении с его растворимостью в почечных канальцах.

При в/в введении завышенных доз могут наблюдаться следующие проявления передозировки: гиперкреатининемия, увеличение азота мочевины, нарушение почечной функции, судороги, летаргия, состояние комы.

В случае проглатывания наружных форм препарата отмечали: неврологические нарушения, головные боли, одышку, судороги, тошноту/рвоту, летаргию, диарею, нарушение почечной функции, кому.

Терапия всех вышеуказанных болезненных состояний заключается в контроле/поддержке жизненно важных систем/органов организма и назначении симптоматического лечения, включая проведение гемодиализа.

При параллельном применении иммуностимуляторов наблюдается усиление эффективности препарата.

Сочетаемое назначение с пробенецидом способствует уменьшению канальцевой секреции ацикловира, что приводит к повышению его сывороточного содержания и удлинению T1/2.

Комбинированная терапия с использованием микофенолата мофетила может стать причиной повышения AUC ацикловира, а также неактивного продукта метаболизма микофенолата мофетила.

Совместное применение с нефротоксическими лечебными средствами усиливает нефротоксические эффекты, в особенности у больных с нарушенной почечной функцией.

При разведении лиофилизата следует брать во внимание щелочную реакцию (рН 11) данной лекарственной формы препарата.

Одновременное применение с зидовудином при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило каких-либо значимых изменений фармакокинетических характеристик обоих лечебных препаратов.

Приобретение таблеток и лиофилизата требует предъявления рецепт на латинском языке. Крем и мазь препарата находятся в свободной продаже.

Все лекарственные формы препарата сохраняют свои лечебные свойства при окружающей температуре до 25 °С.

3-4 года в зависимости от производителя и лекарственной формы.

Не рекомендуют назначать Ацикловир пациентам с тяжелыми патологиями почек.

Во время проведения терапии необходимо принимать во внимание возможность возникновения острой недостаточности почек вследствие формирования осадка из кристаллов активного ингредиента препарата. Вероятность развития данного осложнения усиливается в случае быстрого в/в введения инъекционной формы лечебного средства, параллельном приеме нефротоксических препаратов, а также у пациентов с нарушенной почечной функцией или дегидратацией.

На всем этапе применения Ацикловира надлежит контролировать почечную функциональность, определяя сывороточные концентрации креатинина и мочевины.

Терапию пожилых пациентов, по причине увеличения у них T1/2 препарата, следует осуществлять под наблюдением врача-специалиста и при адекватном повышении водной нагрузки.

Наружные лекарственные формы препарата (крем и мазь) не следует применять на слизистых оболочках ротовой полости, влагалища, органов зрения.

Перед тем как принимать Ацикловир от герпеса следует установить какой лучше способ применения данного лекарственного средства для лечения того или иного герпетического поражения. Выяснить в каждом отдельном случае, что лучше мазь или таблетки подойдут для терапии диагностированной инфекции.

Более эффективное и быстрое лечение герпеса на губах Ацикловиром проходит, если параллельно использовать крем или мазь от герпеса и таблетки от герпеса на губах, при этом необходимо пройти консультацию у врача и точно узнать, как пить ЛС при герпесе на губе и как применять крем или мазь.

При генитальном герпесе пациентам следует воздерживаться от половых контактов или пользоваться презервативами, так как проведение лечения не предупреждает возможное инфицирование полового партнера.

Ацикловир при ветрянке чаще всего применяется с целью терапии данного заболевания и его профилактики у взрослых и детей с иммунодефицитом. Отзывы врачей говорят о том, что лечение ветрянки у взрослых и детей эффективно при назначении препарата в первые 24 часа после обнаружения внешних высыпаний.

Ацикловир при ветрянке у взрослых и детей с нормальным иммунитетом, при его назначении на более поздних этапах развития заболевания, не приводил к какому-либо облегчению негативной симптоматики. Крем или мазь Ацикловир при ветрянке может использоваться в качестве вспомогательного наружного средства для снижения внешних проявлений ветряной оспы (сыпи).

Аналоги пероральных и парентеральных форм препарата со схожим ативирусным действием, но отличным активным ингредиентом (включая капсулы, таблетки, инъекционный раствор), представлены лечебными средствами:

Цена аналогов значительно разнится в зависимости от производителя того или иного препарата, его лекарственной формы, количества лечебных единиц (таблетки, капсулы, ампулы) и массового содержания в них активного ингредиента. Например, 30 таблеток Рибавирина по 200 мг можно купить в среднем за 300 рублей, а 10 таблеток Фамвира по 250 мг за 1500 рублей.

Рассматривая эти два препарата аналога нужно обратить внимание на то, что Валтрекс с активным ингредиентом – валацикловир был создан значительно позже своего предшественника и именно с целью преодоления формирующейся резистентности герпетических инфекций к Ацикловиру. Механизм действия обоих препаратов практически одинаков, противопоказания к их применению идентичные, возможные побочные эффекты схожи, а вот стоимость отличается очень существенно. На сегодняшний день цена 10-ти таблеток Валтрекса в десятки раз превышает цену своего ближайшего аналога и составляет в среднем 1200 рублей. Исходя из вышесказанного и учитывая финансовое положение большинства населения на территории постсоветского пространства, назначение Валтрекса может быть оправдано только в случае полного отсутствия ответа организма пациента на проводимое лечение с использованием Ацикловира.

Аналоги наружных лекарственных форм препарата (крем, мазь):

Аналоги местной лекарственной формы (глазная мазь):

Синонимы (лечебные средства с идентичным активным ингредиентом) во всех лекарственных формах (таблетки, крем, лиофилизат, мазь, капсулы) представлены препаратами:

Если сравнивать активный ингредиент препаратов Зовиракс и Ацикловир, разница между ними отсутствует полностью, то есть оба этих лечебных средства включают в свой состав одинаковое действующее вещество, обладающее идентичными свойствами. В данном случае критериями выбора между этими препаратами может служить их стоимость и страна-изготовитель (например, Зовиракс производства Великобритании в сравнении отечественными производителями) по причине более высокой степени очистки лекарственной формы в Европе и, как следствие, большей эффективности и меньшей вероятности развития побочных эффектов.

Как и в предыдущем случае в состав обоих этих препаратов входит одинаковый активный ингредиент, что делает их абсолютно идентичными и взаимозаменяемыми. Лечебное средство Герпевир производства ПАО «Киевмедпрепарат» (Украина) по своей эффективности и профилю безопасности находится примерно на одном уровне с аналогичными препаратами Российского производства, что сводит выбор между ними исключительно к цене.

Инъекционный раствор Ацикловир для детей от 3-х месяцев, как правило, назначают каждые 8 часов в виде инфузионного введения 250 мг (герпетические поражения штаммом Herpes simplex) или 500 мг (сниженный иммунитет, ветряная оспа, герпетический энцефалит, опоясывающий лишай) из расчета на квадратный метр поверхности тела. Дозировка для новорожденных согласно инструкции для детей рассчитывается в соответствии с их весом и составляет 10 мг на килограмм веса, с той же частотой инфузионных вливаний (через 8 часов).

Таблетки для детей после 2-х лет с весом больше 40 килограмм, можно назначать в суточной дозировке аналогичной дозам для взрослых пациентов. Детям с 2-х лет с весом до 40 килограмм показан 4-х кратный суточный прием препарата в дозе 20 мг на килограмм веса.

Инструкция на мазь или крем в детском возрасте предполагает нанесение данных лекарственных форм препарата на инфицированные кожные участки с периодичностью 5 раз в сутки (через каждые 4 часа). При стоматите герпетического происхождения наносить наружные формы данного лекарственного средства на слизистые ротовой полости не рекомендуют. Для терапии герпетического стоматита лучше использовать аналоги препарата, например Оксолин или Теброфен.

Отзывы многих врачей и родителей говорят о том, что таблетки или инъекционный раствор Ацикловир при ветрянке у детей целесообразно использовать только в случае их назначения в первые 24 часа появления внешних высыпаний и в индивидуальных дозах в соответствии с тяжестью болезненного состояния. Лечение ветрянки у детей с нормальным иммунитетом, при назначении пероральных и парентеральных форм препарата на более поздних этапах развития заболевания, не приводило к какому-либо облегчению негативной симптоматики. Крем или мазь при ветрянке данного лечебного средства могут использоваться в качестве вспомогательного наружного средства для снижения внешних проявлений ветряной оспы (сыпи).

В официальной инструкции к препарату нет прямых противопоказаний к параллельному приему Ацикловира и алкоголя, однако, практика терапии герпетических инфекций отмечает удлинение времени течения подобных заболеваний у людей злоупотребляющих спиртными напитками, а также повышение у них риска развития негативных побочных явлений. В связи с этим многие врачи не рекомендуют своим пациентам совместно применять инъекционный раствор и алкоголь, а также принимать таблетки и алкоголь, но допускают употребление «разумных» количеств спиртных напитков при использовании крема или мази данного препарата.

Хотя тестирование данного препарата на животных и показало его проникновение сквозь плацентарный барьер, официальная инструкция позволяет врачам назначать гель или мазь Ацикловир при беременности, а также инъекционный раствор лечебного средства или таблетки во время беременности, но только в тяжелых случаях герпетической инфекции и при невозможности использования в терапии прочих подобных препаратов.

На данное время среди врачей-инфекционистов вопрос о том можно ли Ацикловир при беременности продолжает вызывать нешуточные споры. Многие специалисты уверенны, что герпетическая инфекция способна причинить намного больше вреда развивающемуся плоду, чем эффекты препарата и потому практикуют его назначение женщинам, находящимся на 1 триместре и 2 триместре беременности, однако также с осторожность проводят такое лечение в 3 триместре. Другие все-таки с опаской относятся к подобным препаратам и советуют беременным женщинам обойтись без их применения.

По причине достаточно значимого проникновения препарата в молоко кормящей матери при лактации, инструкция к применению данного лечебного средства запрещает применять лиофилизат, таблетки, крем и мазь при грудном вскармливании.

В сети интернет отзывы об Ацикловир (Акри, Гексал, Акос, Фармак и пр.) включая все лекарственные формы данного препарата (инъекционный раствор, таблетки, крем, мазь) в случае их применения по показаниям в подавляющем большинстве случаев позитивные.

Отзывы об Ацикловире в таблетках (например, таблетки Ацикловир-Акри) при их своевременном назначении говорят о достаточно быстром и продуктивном лечении герпетических инфекций при их применении, как для взрослых пациентов, так и для детей. Равным образом отмечают положительное действие данной лекарственной формы при ветрянке (ветряной оспе) и опоясывающем лишае.

Отзывы о мази Ацикловир и креме данного лекарственного средства также преимущественно одобрительные и характеризуют наружные формы препарата как прекрасное средство для избавления от внешних проявлений герпеса на губах и прочих частях тела.

Естественно, что полностью избавиться от вируса герпеса, который в латентной форме существует в организме практически каждого человека, фактически невозможно. Рано или поздно это заболевание, к сожалению, снова напомнит о себе и опять-таки потребует проведения курса лечения, могущего включать инъекции или таблетки от герпеса, а также параллельное применение крема или мази.

Также следует прояснить некоторые моменты относительно основного действия препарата, потому как часто поднимаемые вопросы, в частности: «Эффективен ли Ацикловир от прыщей (акне)?«, «Как принимать препарат при простуде и гриппе?«, «Ацикловир это антибиотик или нет?» и пр., создают впечатления неполного понимания некоторыми людьми природа самого вируса, а в данном случае вируса герпеса.

Начать стоит с того, что вирусами являются нуклеопротеидные комплексы паразитов, в которых не происходят самостоятельные обменные процессы и которые не способны размножаться вне клетки хозяина-носителя. Именно благодаря этим качествам вирусы не подходят к определению живых организмов и рассматриваются современной медициной как самостоятельные, часто патогенные инфекционные неклеточные агенты. Вирусы не поддаются терапии антибиотиками, антимикозными препаратами и прочими не созданными специально для них лекарственными средствами. В связи с этим назначение Ацикловира при гриппе, при ОРВИ или от прыщей (акне) не будет эффективным и в лучшем случае приведет лишь к бесполезной трате денежных средств и времени.

Стоимость Ацикловира зависит от многих факторов, среди которых самыми существенными являются: завод-изготовитель; лекарственная форма препарата (инъекционный раствор, таблетки, мазь, крем, мазь глазная); массовое содержание активного ингредиента и количество лечебных единиц в упаковке. В данном случае стоимость мази от герпеса, таблеток от герпеса на губах и прочих лекарственных форм этого препарата необходимо выяснять непосредственно перед их приобретением, заранее определив со своим лечащим врачом необходимую лечебную форму, дозировку и производителя.

В России цена Ацикловира в таблетках на примере отечественного производителя ОАО «Акрихин» в среднем составляет: таблетки Ацикловир-Акри 200 мг №20 – 60 рублей; таблетки 400 мг №20 – 200 рублей. Цена мази Ацикловир-Акри колеблется в районе 25 рублей за 2 грамма; 30 рублей за 3 грамма и 40 рублей за 5 грамм. Стоимость лиофилизата РУП «Белмедпрепараты» в ампулах по 250 мг №1 примерно 200 рублей. Цена Ацикловир Гексал в форме крема варьирует в пределах 80 рублей за 2 грамма и 150 рублей за 5 грамм.

Стоимость Ацикловира в Украине также зависит от завода-производителя, но практически не варьирует в зависимости от региона. Поэтому, столько сколько стоит Ацикловир (мазь, крем, таблетки и пр.) одного производителя в Киеве, столько же он будет стоить в Одессе или Харькове. Например, купить таблетки 200 мг №20 ПАО «Фармак», можно в среднем за 25 гривен, а приобрести крем 5% 5 грамм за 26 гривен. Купить мазь Ацикловир-Вишфа 2,5% 10 грамм можно за 22 гривны.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Вирусом герпеса 1 и 2 типа на сегодняшний день инфицировано около 90% всего населения Земли. Вирус остается в организме на всю жизнь, но можно использовать специальные средства, которые помогут блокировать его размножение в процессе повторного рецидива инфекции. Очень популярными препаратами в современной медицине являются свечи от герпеса.

[1], [2]

Средства для лечения герпеса в виде свечей обычно используются для лечения ректальной или урогенитальной формы этого заболевания. Часто они назначаются для лечения герпесвирусной инфекции у детей.

Под действием достаточно температуры тела ректальные свечи начинают таять. Благодаря этому их активные вещества быстрее попадают в очаги инфекции. Практически все свечи от герпеса обладают иммуностимулирующим и противовирусным эффектом, поэтому они могут быстро подавить активное размножение вируса и повысить местный иммунитет.

[3]

Уникальных препаратов для лечения герпеса на сегодняшний день достаточно мало, так как все средства, которые можно найти в аптеке, являются аналогами. Самыми популярными средствами можно назвать:

1. Генферон.
2. Виферон.
3. Кипферон.
4. Гексикон.
5. Свечи Бетадиновые.
6. Галавит.
7. Панавир.
8. Свечи Полиоксидоний (во время рецидивов).

Именно о них мы и поговорим в этой статье.

Отличается иммуностимулирующим и противовирусным действием. В составе препарата можно найти следующие активные компоненты: рекомбинатный человеческий интерферон, бензокаин и таурин. Назначается для комбинированного лечения генитального герпеса.

Для терапии герпеса урогенитальной области у женщин назначается интравагинально дважды в день по одному суппозиторию. Лечение продолжается десять дней. Если заболевание носит хронический характер, лечение продолжается от одного до трех месяцев в дозировке один суппозиторий через день.

Для терапии герпеса урогенитальной области у мужчин назначается ректально дважды в сутки по одному суппозиторию в течение десяти дней.

Пациентам, у которых может возникнуть непереносимость хотя бы одного из компонентов препарата, использовать свечи запрещено. В редких случаях у больных могут развиваться побочные эффекты на свечи Генферон: аллергические сыпи, раздражения и зуд кожи, головные боли, тромбоцитопения, лейкопения, повышенное выделение пота и высокая температура тела.

[4]

Ректальные свечи, которые отличаются иммуностимулирующим и противовирусным действием. В составе суппозиториев активным веществом является рекомбинатный человеческий интерферон. Можно использовать для терапии хронического герпеса у детей.

Стандартной дозировкой Виферона для лечения герпеса у взрослых и детей является: один суппозиторий дважды в сутки (через каждые 12 часов) в течение десять дней. Свечи вводятся ректально. Терапию рекомендовано начинать с появлением первых симптомов: зуд в урогенитальной области, жжение и покраснение кожного покрова.

Пациентам с непереносимостью интерферона использовать препарат запрещено. Для лечения беременных женщин можно назначать со срока в 14 недель. Редко у некоторых больных могут проявляться различные аллергические реакции на средство.

Противовирусный препарат, который часто назначается для лечения урогенитального герпеса. Повышает местный иммунитет. В составе свечей есть активные вещества: интерферон и протеин плазмы. Также может назначаться для терапии хламидиоза у женщин.

Для лечения герпесвирусной инфекции у женщин свечи вводят интравагинально по 1 суппозиторию дважды в сутки. Для лечения мужчин – дозировка такая же, но свечи вводят ректально. Как правило, лечение продолжается около десяти дней.

Беременным женщинам и кормящим матерям прием свечей Кипферон запрещен. Пациентам с непереносимостью основных компонентов препарат противопоказан.

Антисептический препарат, который чаще всего используется в гинекологии. В состав препарата входит активное вещество хлоргексидина бигклюконат. Проявляет активность при борьбе со многими грамположительными и грамотрицательными бактериями: Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Bacteroides fragilis, Gardnerella vaginalis; некоторыми простейшими (Trichomonas vaginalis) и вирусами (Herpes simplex I и II тип).

Свечи Гексикон можно использовать как для профилактики, так и для лечения многих урогенитальных заболеваний, в том числе и герпеса. В качестве профилактики врачи рекомендуют вводить один суппозиторий интравагинально через два часа после полового акта. Для лечения вводить один суппозиторий дважды в сутки в течение семи-десяти дней.

Пациентам с непереносимостью хлоргексидина бигклюконата принимать препарат запрещено. Нет противопоказаний для использования свечей беременными женщинами. Редко после введения свечи пациент может ощущать покалывание, жжение и зуд в урогенитальной области.

Популярный в гинекологии антисептический препарат, который обладает дезинфицирующим действием. В составе средства находится повидон-йод, который является его активным веществом. Проявляет активность в борьбе с бактериями (золотистый стафилококк, кишечная палочка), вирусов простого герпеса и некоторых грибков (в том числе, кандида).

Перед использованием суппозиторий необходимо какое-то время подержать под струей воды, чтобы немного размягчить препарат. Вводиться интравагинально, достаточно глубоко, лучше всего перед сном. Дозировка для лечения герпеса назначается врачом индивидуально. Обычно это один суппозиторий в сутки в течение семи дней.

Пациентам с нарушениями в работе щитовидной железы, аденомой щитовидной железы, дерматитом Дюринга, непереносимостью основного компонента препарата, использовать Бетадиновые свечи запрещено. Также средство нельзя применять для терапии герпеса у детей и беременных женщин. В редких случаях у больных могут проявляться некоторые неприятные побочные эффекты после введения препарата: зуд, раздражение, гиперемия, жжение, гиперчувствительность.

Популярный препарат для повышения иммунитета и лечения герпеса урогенитальной формы. В составе одного суппозитория находится 100 мг аминодигидрофталазиндион натрия, который является активным веществом средства.

Дозировка, а также длительность лечения устанавливаются врачом индивидуально, исходя из тяжести заболевания и состояния больного. Вводятся суппозитории только ректально. Перед применением рекомендовано сделать очистительную клизму. Стандартной дозой при герпетической инфекции является следующая: сначала вводится два суппозитория 1 раз в день, а после исчезновения основных симптомов – 1 суппозиторий раз в день.

Беременным женщинам, а также кормящим матерям и пациентам с непереносимостью аминодигидрофталазиндион натрия применять препарат запрещено. Очень редко во время терапии возможно проявление аллергических реакций.

Противовирусный препарат, в состав которого входят растительные компоненты: экстракт побегов Solanum tuberosum (очищенный), гексозный гликозид. Благодаря этому средство помогает повысить иммунитет организма. Используется в комплексе с другими препаратами для терапии генитального герпеса.

Дозировку назначает врач индивидуально. Она зависит от тяжести заболевания.

Пациентам со тяжелыми болезнями селезенки и почек, непереносимостью основных веществ, входящих в состав препарата, использовать свечи нельзя. Также они запрещены в детском возрасте и для лечения во время лактации. Очень редко у пациентов проявляется аллергия на панавир.

Препарат для стимулирования иммунитета и борьбы с вирусом герпеса. Активным веществом, которое входит в состав свечей, является полиоксидоний или азоксимера бромид. Выпускаются в двух формах: суппозитории с 6 мг основного компонента и с 12 мг полиоксидония. Часто используется для повышения иммунитета у детей и взрослых.

Суппозитории вводятся ректально и интравагинально. Режим лечения, как и его длительность, назначается лечащим врачом индивидуально. Стандартно для лечения герпеса вводят по одному суппозиторию раз в сутки в течение трех дней, потом делается однодневный перерыв и прием возобновляется снова.

Беременным женщинам, а также кормящим грудью матерям использовать препарат противопоказано. Пациентам с непереносимостью основного компонента прием запрещен.

Все средства, которые предназначены для терапии генитального герпеса, можно условно разделить на три основные группы:

1. Атипические нуклеозиды.
2. Гексозные гликозиды.
3. Препараты для стимуляции иммунитета.

Первая группа разработана для того, чтобы блокировать процесс размножения I и II типа вируса герпеса. Очень важно как можно раньше начать лечение, так как атипические нуклеозиды являются эффективными на ранней стадии заболевания. В эту группу входят только мази и таблетки (Ацикловир, Зовиракс, ГлаксоСмитКляйн).

Самым популярным препаратом во второй группе считаются свечи Панавир. Их часто назначают для местного или системного лечения. Отпускается в аптеке по рецепту, а использовать нужно только по рекомендации врача.

Иммуномодуляторы являются самыми популярными средствами для лечения генитального герпеса. Производится огромное количество свечей: Виферон, Ридостин, Циклоферон, Полиоксидоний.

Ректальные свечи от герпеса имеют много преимуществ:

1. Можно использовать в домашних условиях, самостоятельно.
2. Введение является совершенно безболезненным.
3. Ректальный метод введения способствует быстрому всасыванию действующих веществ в лимфатическую систему и кровь,.
4. В печень попадает очень небольшое количество препарата.
5. Не оказывает раздражающего эффекта на слизистую желудка.
6. Лечебный эффект наступает намного быстрее.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Уретрит – это популярное заболевание у женщин и мужчин при воспалении уретры.

Оно может быть спровоцировано вследствие физического воздействия, или, как это часто бывает, инфекциями.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медицина подразделяет заболевание на несколько видов. Классификация происходит в зависимости от многих факторов.

Заболевание может начаться по разным причинам. Основная причина – это попадание инфекции в мочеполовую систему.

Классификация по началу заболевания:

1. Первичный уретрит – это, как правило, женское заболевание. У мужчин оно встречается довольно редко, возникает при проникновении из окружающей среды инфекции на стенки уретры.
2. Вторичный уретрит может появиться, как последствие тяжелых инфекционных заболеваний. Вредные организмы при этом с мочой проникают на слизистую оболочку мочевого пузыря. Часто возникает после перенесенного цистита и простатита. Может сопутствовать этим заболеванием.

Вызывают заболевание разные вредные микроорганизмы или травмы. В зависимости от этого, выделяют несколько видов.

• гонорейный (провоцируется инфекцией гонококк);
• микоплазменный (при попадании вредных микоплазм);
• трихомонадный (провоцируется трихомонадами);
• вирусный (при различных вирусах, таких как герпес);
• бактериальный (провоцируется множеством бактерий: стафилококк, кишечная палочка, энтерококк, стрептококк и другие);
• микотический (при заражении грибами);
• хламидийный (при попадании хламидий);
• уреаплазменный (при инфицировании уреаплазмами);
• гарднереллезный (провоцируется гарднереллами);
• смешанные уретриты случаются при заражении двумя и более инфекциями;

Инфекционный уретрит чаще встречается у молодых людей, так как в основном передается половым путем.

Неинфекционный уретрит подразделяется на несколько групп:

• травматический (после различных трав);
• аллергический (при аллергии на медикаменты и другое);
• конгестивный (при возникновении застоя крови).

Намного реже заболевание является результатом физической травмы от мочевых катетеров. Или это может произойти из-за воздействия химических веществ в качестве антисептика или спермицид, что вызывает раздражение слизистой оболочки.

Большое количество пациентов не имеет каких-либо симптомов.

К врачу могут обращаться со следующими проблемами:

• жжение или боли при мочеиспускании;
• повышенная частота мочеиспускания, позывы к мочеиспусканию могут быть сильными и стойкими, хотя количество мочи небольшое;
• кровь присутствует в моче, она может быть красноватая, розовая или цвета колы;
• частые и небольшие повышения температуры без видимой причины, особенно после физической нагрузки;
• боль в области таза (у женщин) или в прямой кишке (обычно у мужчин);
• сильный запах мочи.

Уретрит может повлиять на различные части мочевого тракта, в одиночку или в сочетании (например, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, как правило, страдают вместе).

Неприятные последствия возникают при неправильном лечении или его отсутствии. Поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит.

• переход в хроническую форму;
• постоянное повреждение почек может привести к острому пиелонефриту;
• заболевание часто встречается у женщин во время беременности, что может привести к низкому весу младенца.

Нельзя игнорировать заболевание. Если имеются какие-либо симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.

Заболевание в большинстве случаев вызывают вредные микроорганизмы. Поэтому для лечения применяют противобактериальные средства. Одним из таких является Фурамаг.

Это современный препарат, способный за рекордное время устранить все симптомы. Именно поэтому Фурамаг при уретрите имеет положительные отзывы врачей и пациентов. А также средство можно использовать для профилактики заболеваний мочеполовой системы.

Фурамаг применяется не только при уретрите, его также назначают и при других болезнях:

• цистите;
• попадании вредных организмов в случае ожога;
• пиелонефрите;
• холецистите;
• гнойных проявлениях;
• конъюнктивите;
• гинекологической инфекции;
• бронхите;
• пневмонии.

Фурамаг принадлежит к группе нитрофунаров. Он основан на веществе фурагин и имеет широкий спектр действия.

Преимуществом препарата является то, что микрофлора кишечника остается в неизменном виде.

Фурамаг не воздействует на кислотность мочи и желудка. Он довольно эффективно уничтожает вредные бактерии, после чего выходит вместе с мочой. Благодаря этому действие препарата распространяется только на причины воспаления мочеполовой системы.

Часто Фурамаг назначают, когда другие лекарственные средства остались бессильны перед инфекцией. Применяется Фурамаг даже для лечения детей.

• фуразидин – основное вещество;
• карбонат калия;
• карбонат магния;
• тальк.

Вредные бактерии очень медленно привыкают к действию Фурамага, что нельзя сказать о других лекарствах.

Положительное воздействие чувствуется сразу. Человек замечает улучшение раньше, чем будут уничтожены все паразиты. Это, возможно, благодаря тому, что препарат снижает у бактерий возможность синтезировать токсические вещества. Клетки паразитов начинают разрушаться, так как их оболочка повреждается.

А также это средство повышает иммунитет, что очень важно для больного.

Есть препараты, которые недопустимо принимать вместе с Фурамагом. Средства, которые имеют в составе ристомицин, левомицетин или сульфаниламид недопустимы для совместного использования. Это может вызвать нарушения кровообращения.

А также запрещено совмещать прием Фурамага с уроантисептиками и нилидиксовой кислотой. В этом случае препараты не будут оказывать необходимое воздействие на организм.

Недопустимы любые кислоты, в том числе аскорбиновая, при приеме Фурамага.

Простодин капли от простатита: цена в аптеках, отзывы

5 НОК при простатите: инструкция по применению, отзывы

БАД от простатита: список препаратов, их состав и действие

Эффективность применения аппарата Витафон при простатите

Тыквеол при простатите : капсулы, свечи и масло

Побочные эффекты препарата:

• тошнота;
• рвотные рефлексы;
• потеря аппетита;
• головокружение и головные боли;
• нарушения работы печени;
• сыпи;
• аллергические реакции.

Часто все эти симптомы возникают при неправильном использовании Фурамага. Есть некоторые правила по его применению, которые указываются в инструкции к препарату.

Рекомендации по приему Фурамага:

1. После употребления антибиотика, нужно выпить как минимум стакан воды.
2. Если человек замечает один или несколько побочных действий, то продолжать лечение нельзя. При этом также следует сообщить доктору о случившемся.
3. Нельзя принимать алкоголь в любом виде во время лечения.

Не рекомендуется принимать средство кормящим мамам, беременным и при некоторых патологиях, таких как: заболевания почек, полиневрит, гепатит и полинейропатия.

Врачи советуют употреблять медицинское средство после приема пищи. А также препарат стоит запивать обильным количеством жидкости. Желательно, чтобы это была обычная негазированная вода.

Средние нормы приема Фурамага в зависимости от возраста и массы тела:

Возраст	Масса тела	Количество таблеток по 25 мл
Дети до 2 лет	10–15 кг	До 3 таблеток в день
Дети до 6 лет	15–25 кг	До 4 таблеток в день
Дети до 11 лет	25–30 кг	До 5 таблеток в день
Взрослые и дети от 11 лет	30 кг и выше	До 6 таблеток в день

Дозировка определяется доктором. Она рассчитывается исходя из тяжести заболевания и индивидуальных аспектов.

В среднем, мужчинам и женщинам рекомендуют принимать Фурамаг утром, в обед и вечером по одной или две таблетки.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Длительность лечения также определяется индивидуально.

Курс приема зависит от некоторых особенностей:

• наличия рецидивов (около недели);
• отсутствия осложнений (5 дней);
• острой формы (14 дней).

В некоторых случаях может быть назначено повторное лечение препаратом, при этом между курсами делается обязательный перерыв в две недели.

Передозировка препарата может произойти при самолечении или отсутствии перерывов между курсами приема. Следует точно следовать рекомендациям по использованию Фурамага.

Передозировка лекарства может оказать негативное влияние на здоровье человека.

Первая помощь при передозировке:

• обильное питье;
• прием энтеросорбентов;
• промывание желудка.

А также можно принять витамины группы B для предотвращения развития нервных расстройств.

• рвота;
• тошнота;
• аллергическая реакция;
• шум в ушах.

Если симптомы слишком сильные, то дополнительно следует принять антигистаминные средства для их уменьшения. А также необходимо незамедлительно вызвать скорую.

Так как уретрит чаще всего вызывается бактериями (реже из-за вирусов), то лечение происходит противоинфекционными антибиотиками. Перед выбором подходящих средств, проверяется чувствительность бактерий к препарату.

Часто используемые антибиотики для лечения уретрита:

• Азитромицин (1 тыс. мг или 1 грамм перорально разовая доза);
• Левофлоксацин, Офлоксацин (по назначению врача);
• Доксициклин (100–200 мг в день на протяжении7 дней);
• Цефподоксим (400 мг разовая доза внутрь);
• Цефиксим (400 мг перорально разовая доза);
• Метронидазол или Тинидазол используется для лечения уретрита, вызванного трихомонадами (дозировка по назначению врача).

Здесь указана примерная дозировка.

Уретрит из-за вируса простого герпеса можно лечить:

Иногда точный организм, вызвавший уретрит не может быть идентифицирован. В таких ситуациях врач может назначить один или более антибиотиков, которые могут вылечить разные возможные инфекции.

1. Поддержание гигиены в области промежности. Это включает в себя правильное подмывание после мочеиспускания или дефекации, избегание интимных дезодорантов (спреев) и т. д.
2. Полового акта следует избегать, пока симптомы не утихнут после или во время лечения антибиотиками.
3. Лечение полового партнера также необходимо для полного излечения уретрита, и для предотвращения дальнейшего воздействия возбудителей.

Чем раньше начато лечение, тем успешнее и быстрее происходит выздоровление. Не затягивайте с самолечением.

Свежевыжатый морковный сок нужно смешать в равных пропорциях с яблочным соком. Можно заменить яблоко на сельдерей. Это является признанным средством для устранения симптомов уретрита.

Рекомендуются специфические диетические добавки с витаминами и минералами, похожими на те, что назначаются при язве во рту (такие как бета-каротин, который снимает воспаление и помогает восстановить слизистые оболочки).

Лекарства, содержащие экстракты клюквы и ягод можжевельника являются эффективными методами лечения воспаления уретры.

Можно добавить одну-две капли эфирных масел кипариса, сосны (что особенно полезно) или петрушки к холодной воде. Этим раствором нужно сбрызнуть уретру. Можно пропитать в такой воде чистую ткань, мягкое бумажное полотенце или вату и прикладывать к больному участку.

Нужно пить много воды, ведь обезвоживание концентрирует мочу.

А также следует избегать острых блюд, лука, бобовые, крепкий кофе и чай, алкоголь, газированные напитки и шоколад.

Необходимо менять как можно скорее мокрый купальник после купания.

Следует устоять перед соблазном сесть на горячие батареи или очень холодные поверхности.

Ацикловир – одно из самых популярных лекарств в мире, ведь его действие направлено против вируса, который обнаруживается более чем у 95% населения планеты – вируса простого герпеса 1 типа (ВПГ 1). Самое известное его проявление – пузырьки на губах.

Также этот препарат активен в отношении ВПГ 2, вызывающего интимный герпес, и герпесвируса 3 типа, который при первичном инфицировании вызывает «ветрянку», а при повторной вспышке – очень неприятный опоясывающий лишай. Менее эффективен он против других вирусов группы герпесов.

Механизм действия ацикловира довольно сложен. Это умное вещество проникает только в те клетки, которые поражены вирусом. Тот «путает» активный компонент препарата с гуанином (строительный материал клетки) и встраивает его в свою ДНК. Образовавшийся в результате ацикловиртрифосфат делает невозможным репродуцирование вируса. Победное шествие болячки по нервным клеткам останавливается.

Дальше за дело берется иммунитет, и побеждает герпес. Вернее, подавляет его, поскольку полностью эта болезнь не излечивается. Несмотря на то, что ацикловир изменяет вирус, встраиваясь в его ДНК, он не провоцирует мутаций человеческих клеток. В этом смысле препарат абсолютно безопасен. Выражаясь научно, ацикловир ингибирует (замедляет процесс выработки) синтез нуклеиновых кислот по принципу антиметаболизма.

Если сделать запрос, от чего помогают таблетки ацикловира, можно увидеть некоторые совершенно ненаучные рекомендации современных «народных медиков». Эти псевдодоктора называют препарат чуть ли на панацеей, и советуют его для профилактики гриппа и даже как лекарство против СПИДа. Не нужно верить таким лекарям.

В зависимости от вида герпесного поражения, а также степени выраженности признаков, применяются различные формы выпуска ацикловира. Против «простуды» на губах назначается крем 5%. Некоторые случаи требуют одновременного применения наружной и таблетированной форм.

Ацикловир таблетки обычно используются для часто рецидивирующего ВПГ1 и ВПГ2. Существует специальная форма для лечения проявлений герпеса на слизистых глаз – офтальмогель или мазь. Ацикловир уколы ставят редко, в очень сложных случаях герпеса.

Ацикловир свечи не выпускаются. Если папулы находятся в анусе, прямой кишке, обычно назначаются таблетки.

Хочется обратить особое внимание на то, что назначать себе самостоятельно, без консультаций с врачом, можно только мази и крема. Их стоит применять при первых признаках в виде зуда и жжения на губах. Все прочие формы должны быть рекомендованы специалистом.

Первый препарат на рынке, который содержал действующее вещество ацикловир, был «Зовиракс». На полки аптек мазь для наружного применения с этим названием попала в 1982 году. С тех пор производство этого лекарства освоили фармацевтические предприятия многих стран, а потому можно встретить множество препаратов с похожими или оригинальными названиями. Действующее вещество и процент его содержания будут аналогичными, состав ацикловира разнится лишь вариациями вспомогательных веществ. Именно поэтому вопрос: «зовиракс или ацикловир, что лучше?» не имеет однозначного ответа.

Больше всего споров среди потребителей обычно по мазям и кремам для наружного употребления. Эти средства могут отличаться по впитывающимся характеристикам, способности увлажнить губы, запаху, цвету, консистенции. В целом различия субъективны и отзывы об ацикловире обусловлены индивидуальными предпочтениями.

Ацикловир и аналоги (полные):

• «Ацикловир-Акос» производит Синтез АКОМП, фармфабрика города Курган, стоит копейки (около 30 рублей за крем);
• «Ацикловир-Акри» – продукция московской фирмы «Акрихин», стоимость крема около 45 рублей;
• «Ацикловир Сандоз» производится швейцарской компанией, поэтому цена на него выше (около 85 руб за крем);
• «Зовиракс» – лекарство привозят из Испании или другой страны ЕС или США, бренд постоянно рекламируется, а потому стоит оно около 200 рублей;
• «Суправиран» – немецкий аналог препарата, почти исчез с прилавков аптек;
• «Виворакс» – индийское лекарство, около 100 рублей;
• «Герпевир» – препарат украинского предприятия «Артериум Корпорация», в России теперь не продается;
• «Гевиран» – таблетки и мазь из Польши;
• «Медовир» — лекарство производства компании, находящейся на Кипре.

Как видим, цена на ацикловир может быть очень разной в зависимости от производителя. Сколько стоит ацикловир – выбирать вам. Торговых названий можно перечислить еще несколько десятков. Можно встретить также название «Ацикловир Форте». Это таблетки с 400 мг действующего вещества, выпускаемые Оболенским фармацевтическим предприятием.

Помимо полных аналогов существуют также препараты со схожим действием. К примеру, это Валтрекс. Действующее вещество в нем иное – валацикловир. Как ясно из названия, это производное ацикловира. В чем разница между «Валтрексом» или ацикловиром?

«Валтрекс» – это более современный препарат с большей эффективностью, поскольку активное вещество из него лучше усваивается и содержится в меньшей концентрации.

Стоит он дороже. Его рекомендуют, если лечение ацикловиром неэффективно: при частом применении вирусы адаптируются к препарату.

Каждая упаковка содержит инструкцию по применению ацикловира с рекомендациями конкретного производителя. Перед использованием рекомендуем изучить аннотацию завода-изготовителя. Ниже приводим стандартные схемы лечения.

Ацикловир в виде крема рекомендуют наносить 5-6 раз в день с помощью ватной палочки. Втирать его на надо – дождитесь высыхания. Перед аппликацией и после нанесения нужно вымыть руки. При обработке губ 20-30 минут после нее не нужно пить, есть или чистить зубы.

Как принимать ацикловир в таблетках, зависит от того, лечение или профилактика герпеса требуется. Инструкция по применению таблетки 200 мг обычно содержит следующую схему. Суточной дозой при лечении взрослого человека являются 200 мг препарата 5 раз в день. Важна периодичность в приеме – каждые 4 часа с перерывом на 8 часов ночного отдыха. В особо тяжелых случаях курс могут увеличивать вдвое. Для профилактики рецидивирующего герпеса, вызванного ВПГ 1 или 2, может назначаться курс 200 мг четырежды в день (с интервалом в 6 часов).

Надеемся, что инструкция по применению таблетки 400 мг ацикловира вам не пригодится. Назначается эта дозировка для купирования вспышки герпетической инфекции у больных СПИДом, в составе комплексной терапии ВИЧ, а также после операции введения имплантата костного мозга. В этих случаях требуется пятикратный прием таблетки 400 мг.

При лечении герпеса, вызванного вирусом Zoster, взрослым обычно прописывают дозу 800 мг каждые 6 часов (4 раза в сутки).

Лицам с нарушением работы почек при лечении ВПГ 1 и 2 (с клиренсом креатинина Побочные эффекты

Как и любое лекарство, ацикловир имеет побочные действия. Их интенсивность может увеличиваться в прямой зависимости от дозировки препарата, а также от наличия у пациента хронических заболеваний и индивидуальных реакций. В целом препарат переносится хорошо.

Возможные побочные эффекты ацикловира:

• Боль в животе, тошнота и рвота, расстройство желудка;
• Головная боль, головокружения, ощущение сонливости и быстрой утомляемости;
• Аллергические высыпания на коже;
• Облысение;
• Лихорадочные состояния.

Сведений о передозировке ацикловиром на сегодняшний день нет.

Хранить препарат можно при комнатной температуре. Срок годности ацикловира указывается конкретным производителем, обычно это 3 года. Однако нужно понимать, что он актуален для хранения в правильных условиях в закрытой упаковке. Если таблетки полежали на солнце или в ванной, они могли утратить свою эффективность. Вскрытый тюбик крема не стоит хранить более полугода.

Многим покажется интересной история создания препарата. Изобретателем ацикловира стала американка с русскими корнями Гертруда Элайон. Когда ей было 19, от рака умер её дедушка. И это заставило её поменять всю свою жизнь. Она отказалась от привычной судьбы женщины: у нее никогда не было семьи и детей. Благодаря Элайон, миллионы людей получили необходимые для здоровья и жизни лекарства. Она работала над созданием препаратов, которые были способны действовать прицельно на «молекулярные мишени».

За открытие ацикловира в 1988 ей была вручена Нобелевская премия. Справедливости ради стоит сказать, что немалый вклад в создание препарата против герпеса внес руководитель Гертруды Элайон – Говард Шеффер.

Не у всех хватает терпения изучить инструкцию или полностью прочитать статью, поэтому в конце соберем самые популярные вопросы о препарате.

Еще со времен СССР в жителях нашей страны укоренилось странное отношение к антибиотикам: с одной стороны их боятся (при их приеме нельзя пить алкоголь, они способны убить микрофлору кишечника и прочие ужасы), с другой – в них верят как в последнее средство помощи больному. Часто пациенты требуют выписать им «какой-нибудь антибиотик», и часть врачей идет навстречу таким страждущим, назначая препарат направо и налево.

Поэтому ответ на вопрос, «ацикловир – это антибиотик или нет» успокоит часть пациентов, которым его прописали, и разочарует других. Действие рассматриваемого препарата направлено на вирусы, в то время как антибиотики – препараты, убивающие бактерии. Логический вывод: ацикловир не является антибиотиком.

Если препарат не является антибиотиком, значит ли это, что ацикловир и алкоголь совместимы? Инструкция не содержит прямых указаний на невозможность одновременного применения лекарства и спиртного. Однако нужно понимать, что проявления герпеса – прямое указание на снижение иммунитета. А алкоголь снижает его уровень.

Кроме того, любое химическое вещество, вводимое извне – это повышенная нагрузка на печень и почки. Поэтому подходите к вопросу адекватно. Не мешайте организму бороться с болезнью. Если у вас небольшое высыпание на губе, и вы пропустите пару бокалов шампанского на вечеринке – ничего страшного. Но при серьезных высыпаниях, к примеру, на гениталиях, совмещать прием таблеток ацикловира с обильными возлияниями – значит усугублять течение болезни.

Согласно исследованиям, препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер, однако он не приводит к прерыванию беременности. Применять ацикловир во время ожидания ребенка можно в крайней необходимости по предписанию врача. Наименее опасной формой является крем для наружного применения. На втором месте по безопасности стоит таблетированная форма. В случае если беременная женщина страдает рецидивами генитального герпеса, за несколько недель до предполагаемой даты родов может быть назначено предупредительное лечение.

Использование наружной формы препарата при лактации безопасно, если лекарство не попадает в рот малышу (это возможно, если герпес возник на сосках). Если есть необходимость приема таблеток ацикловира во время кормления грудью, следует принимать таблетку сразу после прикладывания грудничка: период вывода вещества – около 3 часов, поэтому при такой схеме ребенок получит с молоком минимальную дозу препарата.

В конце нужно напомнить, что, однажды попав в организм, вирус герпеса остается в нем навсегда. Поэтому, если вы пролечили свою «простуду на губах», а затем она появилась вновь, виноват не препарат, а низкий уровень иммунитета. Противогерпесные препараты призваны ослабить яркость вспышки заболевания, не допустить осложнений, уменьшить число рецидивов.

Воспаление мочевого пузыря, спровоцированное активностью микробов, требует начала терапии, направленной на уничтожение возбудителей. Для борьбы с патогенными агентами могут быть использованы антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты. В некоторых случаях специалисты рекомендуют своим пациентам принимать Трихопол при цистите. Он проявляет свою эффективность в борьбе с самыми разными микроорганизмами, в том числе довольно специфическими. Прием лекарственного средства при определенных условиях может дать такой результат, которого не удавалось добиться путем приема привычных антибиотиков.

Цели применения Трихопола при цистите

Основным активным компонентом Трихопола является Метронидазол. Это вещество проявляет антибактериальные свойства, угнетает деятельность трихомонад, амеб, лямблий, ряда других простейших организмов. Продукт способен блокировать синтез нуклеиновых кислот в клетках возбудителей, уничтожая их генетическую информацию и вызывая их гибель. Основным показанием к применению лекарственного средства при воспалении мочевого пузыря является обнаружение трихомонад в анализе мочи на бактериальный посев. Препарат редко применяется самостоятельно, чаще всего его следует пить в комплексе с другими обязательными медикаментами (антибиотики, спазмолитические и противовоспалительные средства).

Принимать Трихопол можно только по назначению врача, строго соблюдая дозировки, график приема и продолжительность курса. При этом нужно понимать, что данный продукт довольно специфичен. В некоторых случаях пациенты отмечают изменения в своем состоянии, которые могут оказаться, как нормальной физиологической реакцией, так и показанием к отмене препарата.

Специфика влияния Трихопола на организм проявляется в следующем:

1. Компоненты препарата при его приеме внутрь равномерно распределяются по всем частям тела. Максимальное скопление активного вещества в тканях отмечается через 2-3 часа после его приема.
2. Процесс обмена составляющих медикамента происходит в печени. Если изначально были проблемы с функционированием этого органа, терапия может сопровождаться ухудшением его функций.
3. Отклонения в работе печени могут замедлить процесс полувыведения продуктов распада лекарственного средства. Если в норме оно составляет 8 часов, то при нарушении процесса может существенно увеличиваться.
4. Принимая Трихопол от цистита, нужно приготовиться к тому, что цвет мочи может существенно измениться. Окончательное выведение лекарства осуществляется почками, в которых в ходе распада препарата происходит образование красителей.

О любых изменениях в состоянии по ходу приема Трихопола необходимо сообщать лечащему врачу. При столь особом лечении каждая мелочь может оказаться важной, так что лучше не рисковать здоровьем и эффективностью лечения.

Несмотря на особенности распада Трихопола, почечная и печеночная недостаточность не являются прямыми противопоказаниями к приему продукта. В этом случае врачи просто уменьшают стандартные дозировки в два раза и осуществляют повышенный контроль над работой этих органов. Проведение специфической терапии запрещено при эпилепсии и других заболеваниях головного мозга, пониженном уровне лейкоцитов в крови, повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Медикамент запрещен к приему в возрасте до 3 лет и в первом триместре беременности. Если он идет в комплексе с Амоксициллином, возраст запрета увеличивается до 18 лет.

Отзывы пациентов, принимавших Трихопол с целью лечения цистита, отмечают, что средство может становиться причиной таких побочных эффектов:

• Проблемы с пищеварением в виде тошноты, рвоты, снижения аппетита. Иногда отмечается появление вкуса металла во рту, сухость слизистых, воспаление десен и языка.
• Сбои в работе нервной системы наблюдаются только при длительном приеме Трихопола или нарушении установленных дозировок. Это могут быть головные боли, сонливость или чрезмерная возбудимость, раскоординированность движений, даже галлюцинации.
• Усугубление симптомов цистита. В частности, болезненные мочеиспускания, частые позывы в туалет, иногда отмечается недержание мочи.
• В некоторых случаях прием Трихопола приводит к изменению состава крови и мочи. Женщины иногда жалуются на боль в интимной зоне. Не исключены боли в мышцах и суставах, судороги.
• Чаще всего аллергия на Метронидазол проявляется в виде сыпи, зуда и покраснения на коже, повышения температуры или ринита.

При всем этом препарат не обладает токсическими свойствами. В случае четкого соблюдения рекомендаций врача подобные риски минимальны. Появление же любых побочных эффектов является показанием к пересмотру врачом схемы лечения и замене основного препарата.

Как принимать лекарственное средство, должен решать только врач. В среднем разовая рекомендуемая доза выражается 1 таблеткой (250 мг активного вещества). Частота приема составляет 2-3 раза в день. Продолжительность терапии устанавливается врачом, исходя из сложности состояния. Стандартный лечебный курс длится 7 дней, в некоторых случаях он увеличивается до 10 дней.

Примечательно, что употребляться продукт тоже может по-разному. В одних случаях врачи рекомендуют пить таблетки целиком и запивать большим количеством воды или молока. Не исключен вариант разжевывания лекарства и употребления в чистом виде. В особенно тяжелых ситуациях специалисты рекомендуют женщинам одновременно с приемом лекарства внутрь использовать вагинальные свечи с Метронидазолом. Обычно это целесообразно в случае выявления трихомонад в составе микрофлоры влагалища.

Для достижения нужной степени результативности лечения, Трихопол надо принимать с учетом особых рекомендаций. Их игнорирование может привести к снижению активности лекарственного вещества, появлению побочных эффектов и изменению качества жизни. Все эти моменты должны быть озвучены врачом, так как в инструкции некоторые из них могут отсутствовать.

Особенности лечения цистита Трихополом:

1. Не стоит принимать таблетки непосредственно перед приемом пищи или вместе с едой. Это может привести к замедленному или неполному всасыванию лекарственного вещества.
2. Моча во время терапии может становиться ярко-желтой и даже красно-коричневой. Это нормальное явление, которое не является показанием к прекращению терапии.
3. Лечебный состав способен рассеивать внимание, во время его употребления не стоит водить машину и заниматься серьезной работой.
4. Средство не совместимо с алкоголем. Спиртные напитки нельзя употреблять все время приема Трихопола и в течение 2-3 дней после окончания курса.
5. У людей пожилого возраста средство выводится медленнее, поэтому такие пациенты должны согласовывать с врачом прием любых препаратов даже после окончания терапии.
6. Если возникает необходимость приема лекарства дольше положенных 10 дней, пациенту необходимо регулярно сдавать кровь на анализ и следить за всеми показателями.
7. Трихопол по-разному взаимодействует с антибиотиками из различных групп и другими медикаментами, применяемыми при цистите. Чтобы не навредить организму, препараты для лечения патологии должен подбирать врач. Даже прием народных средств лучше согласовывать со специалистом.

Несмотря на то, что Трихопол можно приобрести в аптеке без рецепта, принимать его исходя из собственного мнения по поводу диагноза категорически запрещено. При подозрении на цистит, особенно трихомонадного типа, необходимо немедленно обратиться к профессионалу. Одним только антимикробным продуктом болезнь не вылечить, нужно составить подробную схему терапии.

источник