Ацикловир мазь 3 инструкция по применению мазь

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
5 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
10 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
15 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
20 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
25 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
30 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.

Противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира). Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

При применении мази на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче.

Пораженная кожа: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0.28 мкг/мл, у больных с хронической почечной недостаточностью — до 0.78 мкг/мл. Выводится почками (до 9.4% суточной дозы).

Простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).

Мазь наносят на пораженные участки кожи 4-6 раз в сут (как можно раньше после начала инфекции). Полоску мази 1.25 см следует наносить на 25 кв.см пораженной кожи. Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции. Длительность лечения — не менее 5 дней, максимум 10 дней.

При наружном применении — болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит, аллергические реакции, отёк в месте нанесения.

Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Мазь не следует наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз. Мазь ацикловира эффективна для профилактики рецидивов герпеса губ. Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).

Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после трансплантации костного мозга) на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции.

Для предупреждения аутоинокуляции на другие участки кожи необходимо использовать напальчники или резиновые перчатки.

Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Ацикловир не влияет на способность к вождению автотранспорта и выполнению работ, требующих повышенной скорости психомоторных реакций.

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

источник

Ацикловир мазь или ацикловир гексал (немецкий аналог средства) является средством противовирусного действия, которое отличается высокой эффективностью против вируса герпеса, вызывающего опоясывающий лишай и высыпания на губах и половых органах. Препарат воздействует на наследственную структуру вируса, из-за чего его размножение нарушается и он угнетается.

Действие мази избирательное именно на герпесовирус. Вследствие этого при нанесении мази не страдают полезные бактерии, составляющие микрофлору кожи и слизистых. В отличие от антисептических препаратов и неизбирательных противовирусных средств. В случае появления герпеса своевременное лечение мазью быстро снижает неприятную симптоматику и уменьшает вероятность появления новых высыпаний и осложнений заболевания. Для достижения нужного терапевтического эффекта необходимо строго соблюдать инструкцию к применению средства и врачебные рекомендации.

Мазь для наружного применения ацикловир гексал или просто ацикловир выпускается не только в форме средства для нанесения на кожные покровы, но и для воздействия на слизистую глаза. Концентрация действующего вещества в последнем случае пониженная.

Препарат для нанесения на кожу, который может иметь название ацикловир фармак, ацикловир сандоз (зависит от производителя) – это мазь 5%, которая расфасована в металлические или пластиковые тубы объёмом в 20г. К каждой тубе прилагается инструкция по применению. Упаковываются они в картонную коробку.

Ацикловир для использования в офтальмологии выпускается в форме мази 3%. Для нанесения на кожу её применять не запрещается, но из-за невысокой концентрации проникновение её через плотные ткани затруднено, и потому эффект бывает недостаточным.

Можно найти в аптеке ацикловир крем. В такой форме препарат не очень популярен, хотя также достаточно эффективен при лечении герпеса. Обычно это импортное средство, которое достаточно дорого, в сравнении с препаратом российского производства, который стоит не больше 50 рублей.

Мазь имеет белый или чуть желтоватый цвет и однородную консистенцию. Она хорошо распределяется по коже и быстро впитывается. Запах препарата характерный. В 1 г мази находится 50 мг активного вещества, если препарат 5%, и 30 мг, если средство 3%.

Также имеется и ацикловир таблетки и раствор для инъекций. Они применяются в особенно тяжёлых случаях.

Главным компонентом мази является действующее вещество – Aciclovir. Вспомогательные вещества в составе средства, в зависимости от формы его выпуска, несколько различаются.

В глазной мази дополнительные компоненты такие:

  • очищенная вода,
  • нипазол,
  • полиэтиленоксид,
  • нипагин,
  • липокомп эмульгатор.

Если применяется средство для нанесения на кожу, то вспомогательные вещества в креме следующие:

  • вазелин,
  • полаксамер 407,
  • спирт цетостеариловый,
  • очищенная вода,
  • пропиленгликоль,
  • диметикон.

Препарат не относится к категории гормональных средств. Он не может нарушать гормонального фона организма и влиять на работу систем и органов.

Срок годности ацикловира и условия хранения препарата играют основную роль в его эффективности и безопасности. Мазь и крем, если они вышли из годности, применять нельзя. В запакованной тубе средство для наружного применения или глазная мазь могут храниться в течение 3 лет без потери своего качества. Когда препарат вскрыт, применять его можно не более 30 дней. Если состав изменил консистенцию, цвет или запах использовать его нельзя, даже при не вышедшем сроке годности. Обычно это наблюдается, когда мазь хранили при высокой температуре или замораживали.

Данное лекарственное средство является синтетическим аналогом нуклеозида тимидина, который проникает в поражённые вирусом клетки и останавливает развитие и размножение возбудителя болезни. Активное вещество из состава мази способно встроиться в ДНК вируса и за счёт этого нарушить его размножение. В то же время вещество не нарушает нормальной генетической информации в клетках человека и не оказывает токсического воздействия.

Ацикловир гексал, ацикловир фармак (второе слово в названии лекарства указывает на производителя) или любая прочая мазь с этим же активным веществом при своевременном использовании позволяют добиться следующих результатов:

  • отсутствие новых высыпаний;
  • предупреждение диссеминации кожной;
  • понижение риска развития висцеральных осложнений;
  • повышение скорости появления корок на поражённой области;
  • снятие острой боли при опоясывающем лишае;
  • повышение иммунитета.

Лекарственное средство проявляет высокую активность против вируса герпеса 1 и 2 типа, а также может применяться в терапии цитомегаловируса, вируса ветряной оспы, Эпштейна-Барра.

Ускорение заживления тканей при использовании мази происходит за счёт снятия отёчности тканей и улучшение кровообращения в них. Если начать наносить лекарственный препарат на поражённые участки своевременно, то не появляется обильных высыпаний.

Глазная мазь также эффективна против вирусов из семейства герпес. Инфекция может поражать глаза, приводя к тяжёлым последствиям при отсутствии своевременной терапии. Концентрация препарата понижена, так как проникновение в ткани глаз для активного вещества проще, и оно не теряется частично.

Против грибковых и бактериальных поражений препарат не эффективен и не может использоваться даже в комплексной терапии, так как не снимет проявлений патологии.

Мазь ацикловир акрихин, как и прочие виды препарата, применяется преимущественно в терапии герпеса и схожих вирусных заболеваний, возбудитель которых относится к той же группе. Самостоятельно назначать себе лекарственное средство нежелательно, так как надо точно выявить причину появления высыпаний и только после этого начинать терапию. Особенно это касается глазной мази, так как при поражениях органов зрения применение не тех препаратов грозит тяжёлыми последствиями, иногда даже слепотой.

Мазь назначают при лечении кожных проявлений герпеса.

Основными показаниями для использования препарата ацикловир мазь производителя акрихин или любого другого являются случаи, перечисленные ниже.

  1. Поражения герпесовирусом 1 типа – в этом случае при герпесе происходит классическое поражение губ, которое возникает особенно часто после гриппа и ОРВИ как осложнение. Высыпания появляются на фоне снижения иммунитета, из-за чего вирус начинает активно размножаться, не имея сдерживающих барьеров. Полностью избавиться от вируса герпеса, если он попал в организм, невозможно, и при падении иммунитета он сразу напоминает о себе.
  2. Поражение герпесовирусом 2 типа – при таком явлении высыпания аналогичные тем, что отмечаются на губах, наблюдаются в области половых органов и на их слизистых как у мужчин, так и у женщин. Заражение генитальным герпесом в большинстве случаев происходит половым путём. Из-за постоянного раздражения поражённых участков у больных отмечается интенсивный болевой синдром, который при отсутствии своевременной терапии приводит к развитию невроза.
  3. Поражения герпесовирусом 3 типа – этот возбудитель провоцирует появления двух заболеваний: ветряной оспы и опоясывающего лишая. Ветрянка – это проявление заражения вирусом впервые. Повторно в такой форме присутствие возбудителя проявляться не будет. Взрослые обычно переносят ветряную оспу намного тяжелее детей, и даже раннее начало использования мази ацикловир акос или прочей не позволяет быстро избавиться от проблемы. В дальнейшем при сильном падении иммунитета вирус развивается несколько иначе и вызывает развитие опоясывающего лишая, который затрагивает межреберный нерв и распространяется по его ходу. Боль при заболевании очень сильная. Мазь позволяет значительно снизить её и ускоряет выздоровление.
  4. Стоматит, вызванный герпесовирусом, – чаще отмечается у детей из-за недостаточной сформированности иммунитета и у тяжёлобольных, которые после курса терапии страдают от снижения естественной защиты организма. Относятся к такой категории лица, проходящие химиотерапию и лучевую терапию, а также перенёсшие обширные операции.
  5. Комплексное лечение цитомегаловируса.

Показаниями к применению мази ацикловир являются несколько глазных заболеваний, вызванных вирусом herpes.

  • Герпесный кератит в первичной или рецидивирующей форме – когда болезнь появляется не первично, то можно самостоятельно применить мазь (без посещения врача), но только в том случае, если нет сомнений в том, что это повторное проявление герпесного кератита.
  • Опоясывающий лишай роговицы в не осложнённой форме – мазь ацикловир является основным компонентом комплексной терапии, когда необходимо ее лекарственное взаимодействие с другими препаратами. При осложнённом течении патологии показана госпитализация и применение средства, содержащего ацикловир, не только наружно, но и внутренне в виде таблеток и инъекций.
  • Кератоконъюнктивит – препарат используется в качестве основного лекарства или главного элемента комплексной терапии.
  • Герпетическая болезнь глаз – ацикловир является основным лекарством. Он отличается в этом случае особой эффективностью и помогает избавиться от симптоматики в течение короткого времени.

В офтальмологии для получения необходимого эффекта и снижения риска ухудшения зрения необходимо использовать мазь, как только появились первые проявления вируса. При запущенной форме болезни даже использование ацикловира не гарантирует отсутствие осложнений. Также в этой ситуации нельзя будет обойтись без применения таблеток или уколов препарата, так как чем позднее начато лечение, тем интенсивнее воспалительный процесс в пораженных тканях.

От чего помогает ацикловир, кроме герпесных поражений, определяет антибиотик, который входит в состав лекарственного средства как вспомогательное вещество. Он необходим для предотвращения инфицирования вскрывшихся высыпаний. Также из-за этого компонента в составе лекарственного препарат его иногда применяют при бактериальных поражениях кожи. Это не совсем грамотно, но при этом достаточно эффективно, если возбудитель чувствителен к антибиотику из состава средства.

Так, используют мазь для лечения прыщей и акне, ячменя и фурункулов. При своевременном нанесении мази можно остановить прогрессирование болезни и вылечить её. Однако лучше использовать в этих случаях отдельно антибиотическую мазь, в которой антибактериальное вещество присутствует как основное, а не вспомогательное и имеет достаточно высокую концентрацию.

Ацикловир гексал или прочий для достижения необходимого терапевтического результата должен наноситься на проблемную область грамотно. При редком использовании мази или недостаточном её количестве, как и слишком рано прерванном курсе терапии, высыпания часто появляются вторично и при этом бывают обильными.

Мазь ацикловир при высыпаниях на губах, следует использовать строго на поражённых участках кожи. Наносить состав надо при помощи ватной палочки или пальцем, на который предварительно надет напальчник. Слой мази нужен тонкий. Смазывают больной участок несколько раз в течение дня через 4-5 часов, делая перерыв на ночь. Если у больного имеются проблемы в работе почек, а также возраст более 65 лет, то обработка мазью может проводиться только 3 раза в сутки. Продолжаться терапия должна до того момента, как засохнет сыпь и образуется плотная корка, под которой и будет идти процесс заживления. Если воспаление перешло на слизистую носа, то мазать в носу следует препаратом для глазного применения.

При лечении генитальной формы герпеса ацикловиром рекомендуется наносить мазь 5 раз в сутки на области высыпаний, слегка захватывая и не поражённые вирусом ткани. Смазывать препаратом больной участок надо пальцем, предварительно надев перчатки или напальчник. Одной мази для терапии недостаточно, и она сочетается с приёмом таблеток ацикловир или внутривенными вливаниями раствора для инъекций, объём которых рассчитывается врачом индивидуально для конкретного больного. Длится курс лечения не менее 10 дней. После начала лечения мазью появление новых высыпаний должно прекратиться.

Мазь от герпеса при ветрянке используется у взрослых в комплексной терапии в сочетании с препаратами для перорального применения, а у детей – в большинстве случаев как основное лекарство, если организм малыша хорошо борется с возбудителем. Смазывать препаратом следует только высыпания и при этом не затрагивать участки здоровой кожи. Это необходимо из-за того, что препарат образует плотную плёнку, через которую кожа не сможет нормально дышать, а это вредно для организма. Дозировка мази для ребенка должна определяться педиатром в зависимости от возраста больного и интенсивности высыпаний. В случае с ветряной оспой применять средство следует с первого же дня появления. Стандартная схема нанесения мази для детей и взрослых – это обработка области высыпаний через каждые 4 часа в течение дня. Ночью пораженная кожа не смазывается, так как ей надо давать отдохнуть, чтобы не возникали местные побочные действия. Длительность терапии – от 5 до 7 дней в зависимости от скорости высыхания сыпи. Сочетать мазь с прочими средствами для наружного применения при ветрянке крайне нежелательно.

При лечении опоясывающего лишая ацикловир в форме мази является обязательным лекарством, так как снижает болевые ощущения уже с первого дня терапии и значительно сокращает период болезни. Использовать одно только средство для наружного применения недостаточно, и его надо сочетать с таблетками или раствором для инъекций. Уколы назначают чаще в условиях стационара. При домашней терапии прописывают мазь и таблетки ацикловир любого производителя. Если начать применять мазь при первых же признаках патологии, то удаётся избежать её активного развития и захвата высыпаниями значительной области. Наносится мазь не только на уже поражённую кожу, но и на здоровые участки на расстоянии в 5мм от высыпаний. Это необходимо для остановки их прогрессирования. Наносится лекарство каждые 4 часа в течение дня. На ночь делается перерыв в 8 часов. Длительность курса терапии – 10 дней. Для того чтобы не распространить инфекцию на здоровую кожу, наносить лекарство надо ватной палочкой, одноразовой лопаткой или ватным тампоном.

Применение лекарственного препарата разрешено с возраста в 4 года. Средство наносят тонкой полоской в конъюнктивный мешок. Использовать мазь следует 3 раза в сутки до исчезновения симптомов болезни. После того как нанесена мазь, глаз надо закрыть на 2-3 минуты. Этого времени достаточно для того, чтобы препарат проник в ткани глаза. После излишки лекарства будут вымыты слезой. До полного выздоровления не допускается ношение контактных линз и применение косметики в области глаз. Возможные неприятные ощущения после нанесения лекарственного состава проходят в течение 5 минут. Если дискомфорт от лекарства остаётся в течение длительного времени, а улучшений в состоянии после терапии на протяжении 3 дней нет, то необходимо посетить врача. Потребуется замена лекарства, и возможно дополнительное обследование для выявления прочих возбудителей воспаления, кроме герпесовируса.

Против прыщей и ячменя используется глазная мазь. Наносят её локально на участок поражения, не затрагивая здоровые ткани. Применять состав следует не более 3 раз в сутки и не дольше 10 дней подряд. От прыщей на лице использовать мазь ацикловир можно только в крайнем случае, если нет лекарства, направленного непосредственно на избавление от проблемы. Врачом же препарат в качестве средства от прыщей прописан никогда не будет.

Применение в терапии мази ацикловир имеет определённые ограничения. Противопоказания должны точно соблюдаться, так как в противном случае возможно развитие серьёзных осложнений. У ряда пациентов имеется индивидуальная непереносимость ацикловира, из-за чего при первичном использовании лекарственного средства надо проявлять особую осторожность. Если возникают какие-либо неприятные ощущения после применения препарата, необходимо срочно сообщить об этом лечащему врачу. В такой ситуации, возможно, лекарство будет заменено, или параллельно с ним пропишут противоаллергическое средство. При использовании в офтальмологии непереносимость препарата является полным противопоказанием, так как иначе могут быть спровоцированы тяжёлые нарушения в состоянии глаз.

Также не допускается применение средства, когда у больных присутствуют:

  • детский возраст до 2 лет в случае с глазной мазью, и до 3 лет для состава, используемого на коже;
  • открытые кровоточащие раны на коже в области нанесения мази – в ряде случаев препарат может быть всё равно прописан врачом, и тогда надо строго соблюдать данные специалистом рекомендации;
  • грудное вскармливание – если применение лекарства необходимо, то ребёнка следует перевести на смесь;
  • нарушение целостности оболочки глаза.

С осторожностью рекомендуется использовать мазь при лечении в таких случаях:

  • пожилой возраст старше 65 лет, особенно при наличии проблем с почками;
  • возраст до 18 лет;
  • обезвоживание в различной степени – если лекарство наносится на большую площадь;
  • печеночная недостаточность – при использовании мази на участках кожи площадью более 10 см2;
  • тяжёлые заболевания неврологической природы.

Также необходимо при применении ацикловира следить за тем, чтобы не было приёма средств, которые будут дополнительно нагружать почки. Без этого есть риск появления проблем с органом и резкого обострения хронических заболеваний.

В ряде случаев могут также наблюдаться побочные действия от использования мази ацикловир. Они разделяются на местные и системные. Общее ухудшение состояния больного возможно, когда мазь наносится на большую площадь.

К местным побочным эффектам относятся следующие явления:

  • жжение при нанесении;
  • резкое усиление боли на 5-10 минут после того, как кожа смазана средством;
  • покраснение обработанного участка;
  • аллергические высыпания.

Когда мазь используется в гинекологии для избавления от генитального герпеса, то побочные эффекты могут быть такими:

  • сухость слизистой;
  • отёчность наружных половых органов (у женщин и влагалища);
  • локальное повышение температуры;
  • болезненность слизистой;
  • вульвит.

Глазная мазь может вызывать такие местные побочные эффекты:

  • конъюнктивит;
  • повышенное слезотечение;
  • светобоязнь в течение нескольких часов после нанесения мази;
  • жжение в глазах;
  • кратковременное падение остроты зрения;
  • блефарит.

К системным побочным действиям от применения мази относится тошнота, нарушение в работе печени и почек. Такое явление наблюдается не часто и обычно только при длительном использовании состава на большой площади и при чрезмерной дозировке препарата. Предупредить это помогает соблюдение интервалов между смазываниями больной области и не превышение курса терапии.

Не важно, применяется ацикловир производителя фармак (самый дешёвый) или мази импортного производства, противопоказания и побочные действия при неправильном использовании такие же.

Применение ацикловир мази при беременности возможно только в том случае, если иные методы терапии не дают должного результата и врач считает, что польза для матери превышает возможные риски для плода. Особенно опасно использовать лекарственное средство в первом триместре, когда у плода ещё нет своих средств защиты и формируются все системы и органы. Ацикловир имеет способность проникать через плацентарный барьер и может вызывать нарушения в развитии ребёнка и приводить к врождённым уродствам. Особенно высок риск этого, если мазь в период беременности используется на большой площади и в течение продолжительного времени. Из-за этого в первые 3 месяца беременности, если возможно, выбираются составы, которые полностью безопасны для ребёнка.

Со второго триместра и до восьмого месяца использование мази считается относительно безопасным, и потому она может быть прописана, но только в том случае, если нет иного средства для лечения. Однако это не означает, что мазь полностью безопасна и не может навредить ребенку. Самовольно применять ацикловир женщине не следует.

При грудном кормлении компоненты из состава лекарственного средства легко проникают с кровотоком в молоко матери, и ребенок получает их. Такое явление легко может спровоцировать негативные последствия для организма малыша, и потому на период курса терапии и ещё 2 дня после его окончания надо прервать естественное вскармливание. Если отказ от кормления грудью невозможен, то для матери подбирают средство, которое не будет нарушать состав молока.

Имеются особые указания при терапии с использованием лекарственного состава, которые должны строго соблюдаться. Они позволят избежать неприятных последствий и ускорить выздоровление.

  1. Повышенное употребление воды, если приходится наносить мазь на большую площадь. Это позволит быстрее вымыть из организма компоненты препарата и предупредить перегрузку ими печени и почек.
  2. Отказ от половых контактов при генитальном герпесе. Это необходимо для предупреждения заражения партнёра и недопущения травмирования слизистой.
  3. Использование мази в интимной зоне только после предварительного подмывания и просушивания больного участка.

При необходимости можно заменить ацикловир препаратом аналогичного действия. Чаще при терапии герпеса врач выбирает зовиракс или ацикловир в зависимости от состояния пациента. Также для лечения могут использоваться ацигерпин и ациклостад.

Лекарственное средство против герпесовирусов позволяет достаточно быстро остановить развитие болезни и восстановить нормальное состояние больного. При правильном использовании ацикловира развития побочных эффектов и негативного влияния мази на организм не отмечается.

источник

активное вещество ацикловир – 0,03 г,

вспомогательное вещество — вазелин до 1 г

Мазь белого или белого с желтоватым оттенком, или желтого цвета

Противовирусное средство для местного применения

Фармакокинетика

Ацикловир легко проникает через эпителий роговицы и создает терапевтическую концентрацию во внутриглазной жидкости. В настоящее время не существует методов определения ацикловира в крови при применении его в виде глазной мази. Ацикловир при наружном применении определяется только в моче, причем в незначительном количестве. Эта концентрация не имеет терапевтического значения.

Фармакодинамика

Ацикловир — противовирусное (антигерпетическое) средство – синтетический аналог нуклеозида тимидина.

В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловирмонофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловирмонофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловиртрифосфата в интактных клетках макроорганизма.

Ацикловир трифосфат, выстраиваясь в синтезируемую вирусом дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.

Ацикловир высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типов; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барра (виды концентрации (МПК) ацикловира). Умеренно активен в отношении цитомегаловируса (ЦМВ).

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой опоясывающего герпеса.

— герпетический кератит, вызванный вирусом Herpes simplex 1 или 2 типов

Взрослым и детям глазная мазь в виде полоски длиной 1 см закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день (каждые 4 ч) до заживления.

Лечение продолжают еще в течение 3 дней после заживления.

— легкое жжение (проходящее со временем)

— точечная поверхностная кератопатия (не требует прекращения лечения и исчезает без последствий)

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, очень редко: реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. ангионевротический отек)

— гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру

Применение вместе с иммуностимуляторами усиливает эффект ацикловира.

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).

В период лечения глазной мазью ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции.

Применение препарата при беременности возможно в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Препарат обнаруживается в грудном молоке после поступления в системный кровоток матери, поэтому на период лечения грудное вскармливание следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.

Передозировка возможна при случайном проглатывании.

Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

По 5 г помещают в тубы алюминиевые.

Каждую тубу с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить при температуре от 15 С до 25 С

Хранить в недоступном для детей месте!

Использовать в течение 30 дней после вскрытия.

Не использовать по истечении срока годности.

Россия, 640008, г. Курган, проспект Конституции, 7.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ТОО «СТОФАРМ», 000100, Республика Казахстан,

Костанайская область, г. Костанай, ул. Уральская, 14

источник

Ацикловир – это синтетическое противовирусное средство, особенно эффективно воздействующее на герпетическую инфекцию. Препарат встраивается в ДНК вирусных клеток и блокирует их активность, тем самым останавливая заболевание или предотвращая рецидив.

Клинические исследования подтверждают высокую результативность Ацикловира в борьбе со всеми типами вируса герпеса и ветряной оспы.

Препарат производится в 4 основных формах для разного способа применения:

  • Мазь глазная 3%. Выпускается в тюбиках объемом 3, 5 и 10 г. В составе вместе с Ацикловиром есть вазелин. Легко впитывается в роговичный эпителий и ткани в области глаз и обеспечивает местное противогерпетическое действие.
  • Мазь (крем) для использования на кожной и слизистой поверхностях 5%. Распространяется в тюбиках по 2, 5, 10 и 20 г. В составе препарата содержатся дополнительные вещества для лучшего впитывания через кожные покровы.
  • Таблетки 200 и 400 мг. В упаковке по 20 штук для перорального употребления. Некоторые компании производят также таблетки, содержащие по 800 мг препарата.
  • Порошок для растворения в 0,9% хлориде натрия и введения инъекций 250, 500 и 1000 мг. Наиболее усваиваемая форма препарата, имеющая максимум противопоказаний.

Ацикловир обладает мощным противогерпетическим действием – с его помощью в короткие сроки останавливают активность как обычного герпеса (I типа), так и генитального (II типа) при любой локализации воспаления. Применяется он также и в терапии прочих заболеваний:

  • врожденный или приобретенный иммунодефицит (например, после химиотерапии или трансплантации костного мозга), ВИЧ-инфекция – в комплексе с другими медикаментами для профилактики и устранения вирусных заболеваний;
  • ветряная оспа или опоясывающий лишай, вызываемые штаммами вируса Varicella Zoster;
  • болезни, возникающие из-за цитомегаловируса или вируса Эпштейна-Барра.

Все формы лекарства в короткие сроки останавливают герпес любого типа на любых местах локализации. Также Ацикловир останавливает симптоматику вируса опоясывающего лишая. Узнайте все о применении глазной мази, таблеток, крема и порошка для инъекций.

Для лечения офтальмологических форм герпетической инфекции (ячменей, кератитов и более сложных болезней) и опоясывающих лишаев используется глазная мазь Ацикловир. При лечении важно соблюдать следующие рекомендации для пациентов всех возрастов:

  1. Средство наносится до 5 раз ежедневно под нижнее веко.
  2. Веко аккуратно оттягивают и помещают в «мешочек» 5-10 мм препарата.
  3. В среднем интервал между процедурами составляет 4 часа, целебный курс – 3-5 дней.
  4. В терапевтический период следует избегать ношения контактных линз.
  5. После открытия тюбика срок годности мази значительно сокращается – с 5 лет до 1 месяца, поэтому при рецидиве после 30 суток необходимо приобрести новое лекарство.

Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, которая может вызвать аллергическую реакцию. Использование при лечении детей не запрещено. В качестве побочных действий могут выступать чувство жжения, незначительный конъюнктивит (если случайно поцарапать обрабатываемый участок концом тюбика), в редких случаях блефарит.

Ацикловир в форме мази используют для лечения герпеса и лишая на губе, в интимной области, на оболочках слизстых и иных кожных участках.

Рекомендации по применению взрослым и детям:

  1. Пораженную зону и небольшой участок вокруг (до 5 мм) покрывают тонким слоем крема каждые 4 часа, за исключением 8 часов сна ночью.
  2. В среднем инфекционный процесс останавливается за 5 дней, но при обширном воспалении потребуется увеличение курса до 10 суток.
  3. Терапию следует начинать, заметив начальные симптомы – жжении, зуде, покраснении. Если герпетические пузырьки уже появились, важно избегать их разрыва, чтобы не распространить инфекцию дальше во время лечения.
  4. Чтобы предотвратить распространение вируса также необходимо использовать для нанесения крема ватную палочку или перчатки (все одноразовое).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Могут возникнуть незначительные побочные действия – на месте использования кожа будет шелушиться, а на слизистых появится раздражение.

Применение лекарства в форме таблеток обеспечивает как минимум 20% абсорбции Ацикловира организмом: вещество связывается с плазмой крови и спинномозговой жидкостью. В результате препарат не ограничивается местным действием и борется с инфекцией на общем уровне. Вывод осуществляется с мочой, в норме через 8 часов.

Рекомендации по применению:

  1. Ежедневно необходимо принимать 1000 мг Ацикловира. Следует пить по 200 мг 5 раз в день каждые 4 часа, за исключением 8 ночных часов.
  2. Во время терапевтического курса требуется употреблять много воды, запивать таблетки нужно хотя бы стаканом жидкости.
  3. Для профилактики рецидива герпетической инфекции и при первых симптомах пьют по 200 мг 2-4 раза в день 5 суток.
  4. Средний курс лечения обычной герпетической инфекции – 5 дней, при обширном заболевании его увеличивают вдвое.
  5. Ректальный герпес лечат 10 дней, принимая по 800 мг Ацикловира через 4 часа каждый раз.
  6. В качестве терапии опоясывающего лишая необходим прием 800 мг препарата четырежды в сутки 8 дней.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам Ацикловира. С осторожностью следует принимать страдающим от тяжелых почечных заболеваний.

Таблетки могут вызвать следующие побочные действия:

  • аллергия;
  • астения;
  • головные боли;
  • диспепсия;
  • лимфаденопатия;
  • лихорадка;
  • нарушения стула;
  • повышение мочевины, билирубина, креатинина;
  • рост активности трансаминаз печени.

Порошковую форму Ацикловира используют обычно при тяжелых и крайне обширных вирусных инфекциях и для профилактики развития заболеваний в состоянии иммунодефицита. Рекомендации по применению:

  1. Препарат разводят в стерильной воде для инъекций или в растворе натрия хлорида (0,9%).
  2. При герпетической инфекции или для ее профилактики взрослым назначают внутривенное введение 5 мг на кило массы трижды в сутки (каждые 8 часов).
  3. Менингоэнцефалит, вызванный герпесом, лечат уколами по 10 мг на каждый кг с таким же интервалом в течение 10 суток.
  4. Терапевтическая схема лечения опоясывающего лишая такая же, как и при герпетической инфекции.
  5. Максимальная суточная дозировка – не более 30 мг на каждый килограмм веса.
  6. При заболевании на фоне выраженного иммунодефицита лечение уколами Ацикловира длится месяц, затем назначают прием таблеток.
  7. Традиционная терапия длится 5-7 дней, но ее продолжительность может быть увеличена в зависимости от состояния пациента.

Как правильно разводить и вводить порошок Ацикловир?

  • Во флакон 250 мг вливают 10 мл растворителя и вводят медленно (примерно час). При необходимости введение осуществляется капельницей, для этого порошок разводят еще 40 мл раствора.
  • 500 мл Ацикловира разводят в 20 мл растворителя для медленного введения или в 120 мл для длительной капельницы.
  • 1000 мг препарата разводят в 40 мл растворителя для медленной инъекции или в 200 мл для введения посредством капельницы.
  • В процессе создания раствора для инъекций важно добиться полного растворения кристалликов препарата. Использовать можно только свежие растворы, все помутневшие или закристаллизованные остатки следует уничтожить.

Противопоказания: индивидуальная чувствительность к препарату, младенческий возраст, лактация и беременность. Побочные действия схожи с тем, что могут возникнуть при использовании таблеток. Возможны более сильные негативные эффекты.

Глазсмная мазь и кожный крем Ацикловир можно применять в педиатрии для лечения герпетической инфекции или ветрянки, вызываемой вирусом опоясывающего лишая.

Детям до 2 лет назначается уменьшенная вдвое взрослая дозировка принимаемых внутрь форм препарата. Если ребенок старше 2 лет, нормальной будет взрослая дозировка. С осторожностью используют Ацикловир для детей с почечными нарушениями. Новорожденным (младше 3 месяцев) препарат давать нельзя ни в каком виде!

Беременным женщинам и матерям, продолжающим грудное вскармливание разрешено использовать Ацикловир в форме мазей, так как он не всасывается в организм полноценно. Другие же формы препарата применять не следует – вещество проникает в плаценту и грудное молоко, свободно проходит через гематоэнцефалический барьер, что может грозить опасностью для здоровья ребенка.

Использование таблеток или уколов Ацикловира разрешено, лишь если потенциальная польза для материнского здоровья выше риска для малыша. Если лекарство все-таки применяют, необходимо временно прекратить кормление ребенка естественным молоком.

Крайне не рекомендуется принимать Ацикловир (особенно в таблетках и инъекциях) совместно с алкоголем. Противовирусное средство направлено на блокировку вирусной инфекции и укрепление иммунной системы, алкоголь же препятствует этим действиям. Лечение при такой комбинации либо существенно замедлится, либо будет неэффективным, либо увеличит риск аллергических реакций (при внутреннем употреблении).

Валацикловир – противовирусное средство, разработанное позже Ацикловира на основе его состава. По действию оба этих препарата схожи, однако есть и некоторые различия. Цель разработки Валацикловира – улучшить усвояемость препарата и ускорить антигерпетическое действие. В препарат добавлен особый фермент, позволяющий добиться более быстрых результатов.

Принимать Валацикловир нужно реже, его усвояемость выше, переносится он так же легко, да и противопоказания такие же. Выпускается лекарство исключительно в таблетках. Какой именно препарат следует выбрать, решайте после консультации с врачом. Возможно, вам необходима другая форма противовирусного средства.

Полноценными аналогами Ацикловира (лекарствами с таким же составом, дейтсвием и способом применения) являются следующие препараты:

  • Ацикловир Акри (БМС, Гексал);
  • Виворакс;
  • Виролекс;
  • Герпевир;
  • Герперакс;
  • Герпесин;
  • Зовиракс;
  • Лизавир;
  • Медовир;
  • Суправиран;
  • Уикловакс;
  • Цикловир.

Средние цены на Ацикловир:

  • Глазная мазь – 70-110 р.;
  • Крем для кожи и слизистых – 13-150 р. (в зависимости от объема);
  • Таблетки – 200 мг 23-45 р., 400 мг 150-250 р.;
  • Порошок (250 мг) – 190-220 р.

Отзывы о применении препарата:

«Относительно дешевое лекарство. Недостаток — нужно соблюдать время приема. Подруга-дерматолог порекомендовала мазь Ацикловир, мне помогло. Герпес в носу и губе быстро исчез на 4 день».

«Очень эффективен и гораздо дешевле остальных препаратов. Каждую зиму выскакивает герпес на губе, пользуюсь Ацикловиром. В течение недели все проходит».

«Когда у дочери вылезла ветрянка, педиатр посоветовала Ацикловир. Зуд и прочие симптомы прошли за 6 дней. Через год вылезла первая простуда на губах, и снова помог этот препарат. Ер в него. Буду пользоваться и дальше».

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

источник

Мазь глазная 3% белого или белого с желтоватым оттенком, или желтого цвета.

Вспомогательные вещества: вазелин — до 1 г.

5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Противовирусный (антигерпетический) препарат — синтетический аналог нуклеозида тимидина.

В инфицированных вирусом клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение ацикловира в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов — в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.

Ацикловира трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия ацикловира также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.

Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типов; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барра (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации (МПК) ацикловира).

Умеренно активен в отношении цитомегаловируса (ЦМВ).

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

источник

В 1 г препарата содержится: Активное вещество: ацикловир – 0,03 г; Вспомогательное вещество: вазелин.

Механизм действия
Ацикловир – противовирусный препарат, который высокоэффективен in vitro в отношении вируса простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов и вируса ветряной оспы, при этом малотоксичен для клеток млекопитающих.
После поступления в инфицированные ВПГ клетки ацикловир фосфорилируется до активного вещества ацикловира трифосфата в присутствии вирусной тимидинкиназы. Ацикловира трифосфат действует как неспецифический ингибитор и субстрат для вирусной ДНК-полимеразы и предотвращает синтез вирусной ДНК, не нарушая нормальные клеточные процессы.

Ацикловир быстро абсорбируется эпителием роговицы и тканями наружной оболочки глаза, в результате чего во внутриглазной жидкости создается токсичная для вируса концентрация препарата. Существующими методами невозможно выявить ацикловир в крови после наружного применения препарата Ацикловир, мазь глазная. Следовые количества определяются в моче, но эти уровни не имеют терапевтического значения.

Лечение кератита, вызванного вирусом простого герпеса (ВПГ).

Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру.
Период грудного вскармливания.

Информация о влиянии препарата Ацикловир в лекарственной форме таблеток или лиофилизата для приготовления раствора для инфузий на женскую фертильность отсутствует. В исследовании с участием 20 пациентов мужского пола с нормальным числом сперматозоидов было продемонстрировано, что принимаемый внутрь ацикловир в дозах до 1 г в сутки в течение периода до 6 месяцев не оказывает клинически значимого влияния на число сперматозоидов, их подвижность или морфологию.

В пострегистрационном реестре беременностей при лечении ацикловиром собраны данные об исходах беременности у женщин, принимавших ацикловир в любой лекарственной форме. При анализе данных реестра не было отмечено увеличения числа врожденных дефектов у новорожденных, матери которых принимали ацикловир во время беременности, по сравнению с общей популяцией. При этом выявленные врожденные дефекты не отличались единообразием или закономерностью, позволяющими предположить общую причину их возникновения.

При системном применении ацикловира не было выявлено эмбриотоксического или тератогенного действия у кроликов, крыс или мышей при проведении признанных на международном уровне стандартных тестов.

В нестандартном тесте на крысах наблюдались пороки развития плода, но только при подкожном введении высоких доз препарата, оказывающих токсическое воздействие на материнский организм. Клиническая значимость этих результатов неизвестна.

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает вероятность неизвестного риска для плода.

Период грудного вскармливания

Ограниченные клинические данные показывают, что препарат обнаруживается в грудном молоке при системном применении, однако количество препарата, которое получит ребенок при грудном вскармливании, будет незначительно.

Режим дозирования одинаков для пациентов всех возрастных групп.

Полоску мази длиной 10 мм следует помещать в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в сутки с интервалом около 4 часов.

Лечение необходимо продолжать, по крайней мере, в течение 3 дней после заживления.

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и

источник

Мазь для наружного применения 5% белого или почти белого цвета; допускается наличие характерного запаха.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 40 г, вазелин — 12.5 г, масло вазелиновое — 7.5 г, воск эмульсионный — 5 г, макрогол (полиэтиленоксид 1500) — 1 г, вода очищенная — до 100 г.

2 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
3 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Противовирусный препарат — синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов — в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.

Ацикловир трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.

При применении на интактной коже всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже — всасывание умеренное; у пвациентов с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0.28 мкг/мл, у пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН) — до 0.78 мкг/мл. Выводится почками (до 9.4% суточной дозы).

— инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2;

Применяют наружно. Препарат наносят чистыми руками либо ватным тампоном 5 раз/сут (каждые 4 ч) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи.

Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность терапии составляет в среднем 5 дней, максимум — 10 дней.

При отсутствии эффекта необходимо обратиться к врачу.

Со стороны кожи и подкожных тканей: гиперемия, сухость, шелушение кожи.

Прочие: жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита.

— повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при дегидратации, почечной недостаточности, беременности, в период лактации.

Применение препарата показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).

Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, т.к. возможно развитие выраженного местного воспаления.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

При наружном применении не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Срок годности — 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

источник