Асвитол – витаминный препарат, участвующий в синтезе стероидных гормонов, регенерации тканей, регулировании углеводного обмена и окислительно-восстановительных процессов, уменьшающий сосудистую проницаемость, повышающий сопротивляемость организма, снижающий потребность в пантотеновой и фолиевой кислотах, витаминах A, B1, B2 и E, восполняющий повышенную потребность организма в витамине C при заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой.
Лекарственная форма – таблетки жевательные: плоскоцилиндрические, от розовато-оранжевого до оранжевого цвета, с вкраплениями, с фаской и риской, со слабым фруктовым запахом (по 10 и 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки; по 20, 30 и 50 шт. в полимерных банках, в пачке картонной 1 банка).
Действующее вещество: аскорбиновая кислота, в 1 таблетке – 200 мг.
Вспомогательные компоненты: этилцеллюлоза, магния стеарат, сахароза (сахар), стеариновая кислота, аспартам, повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), тальк, ароматизатор апельсиновый, краситель солнечный закат желтый.
Асвитол – препарат для лечения и профилактики гипо- и авитаминоза витамина C.
В составе комплексной терапии витаминное средство применяется в следующих случаях:
- геморрагический диатез, легочные, маточные, носовые и другие кровотечения, в т. ч. вызванные лучевой болезнью;
- повышенные умственные и физические нагрузки;
- дистрофии;
- переломы костей и вяло заживающие раны;
- передозировка антикоагулянтов;
- период восстановления после длительных и/или тяжелых заболеваний.
- почечнокаменная болезнь;
- склонность к тромбозам;
- тромбофлебиты;
- сахарный диабет;
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Относительные (заболевания/состояния, при которых применять Асвитол следует с особой осторожностью):
- серповидноклеточная анемия;
- сидеробластная анемия;
- гемохроматоз;
- полицитемия;
- лейкемия;
- талассемия;
- прогрессирующие злокачественные заболевания;
- почечная недостаточность;
- гипероксалатурия;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность.
Асвитол следует принимать внутрь после еды, разжевывая таблетку и запивая ее небольшим количеством воды.
Рекомендуемые дозы для взрослых:
- в лечебных целях: по 1-2 таблетки 1-2 раза в сутки, в отдельных случаях допускается увеличение суточной дозы до 5 таб.;
- в профилактических целях: по 1 таб. 1 раз в сутки.
- со стороны эндокринной системы: глюкозурия, гипергликемия;
- со стороны пищеварительной системы: тошнота, спазмы желудка, раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, диарея, рвота;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при приеме высоких доз препарата – миокардиодистрофия, повышение артериального давления, микроангиопатии;
- со стороны мочевыделительной системы: при применении высоких доз – образование мочевых камней из кальция оксалата, гипероксалатурия;
- со стороны центральной нервной системы: чувство усталости, головная боль, при длительном приеме высоких доз – нарушения сна, повышение возбудимости центральной нервной системы;
- лабораторные показатели: эритропения, гипокалиемия, гипопротромбинемия, тромбоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз;
- аллергические реакции: кожные высыпания; редко – анафилактический шок;
- прочие: ощущение жара, гипервитаминоз, повреждение зубной эмали (особенно при интенсивном потреблении жевательных таблеток); при длительном приеме высоких доз – нарушение обмена цинка и меди, задержка натрия и жидкости.
Аскорбиновая кислота оказывает стимулирующее действие на синтез кортикостероидных гормонов, в связи с чем во время лечения необходимо контролировать артериальное давление и функцию надпочечников.
При длительном приеме Асвитола в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, проявляющееся гипергликемией и глюкозурией. По этой причине пациентам с повышенным содержанием железа в организме препарат следует назначать в минимальной дозе.
Аскорбиновая кислота может усугубить развитие пролиферирующих и интенсивно метастазирующих опухолей.
Витамин C может искажать результаты различных лабораторных тестов, в том числе на содержание в крови билирубина и глюкозы, на определение активности трансаминаз и лактатдегидрогеназы.
Беременным и кормящим женщинам следует учитывать, что во II-III триместрах ежедневная суточная потребность в аскорбиновой кислоте составляет порядка 60 мг, в период лактации – 80 мг. Диета женщины, содержащая адекватное количество витамина C, достаточна для профилактики его дефицита у грудного ребенка (кормящим женщинам не рекомендуется превышать максимальную потребность в аскорбиновой кислоте).
При одновременном применении аскорбиновая кислота:
- уменьшает хронотропное действие изопреналина;
- снижает терапевтическое действие антипсихотических средств, являющихся производными фенотиазина;
- уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина, трициклических антидепрессантов;
- повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты;
- повышает концентрацию в крови тетрациклинов и бензилпенициллина;
- повышает экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином;
- в суточной дозе 1 г повышает биодоступность этинилэстрадиола;
- улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное);
- при длительном применении или приеме в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирама с этанолом;
- в высоких дозах усиливает выведение мексилетина почками;
- замедляет выведение почками кислот;
- снижает концентрацию пероральных контрацептивов в крови;
- усиливает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (включая алкалоиды);
- увеличивает риск развития кристаллурии при применении салицилатов и сульфаниламидов короткого действия;
- снижает эффективность непрямых антикоагулянтов и гепарина.
Примидон и барбитураты в случае одновременного применения повышают выведение аскорбиновой кислоты (АК) с мочой.
Щелочное питье, свежие соки, пероральные контрацептивы и ацетилсалициловая кислота (АСК) снижают всасывание и усвоение АК.
Кроме того, при одновременном применении АСК снижается ее экскреция, а также повышается выведение АК с мочой и снижается ее абсорбция примерно на 30%.
При длительном применении глюкокортикостероиды, салицилаты, препараты хинолинового ряда (в том числе фторхинолоны), кальция хлорид истощают запасы аскорбиновой кислоты.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
источник
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Торговое название: АСВИТОЛ
Описание
Таблетки от розовато-оранжевого до оранжевого цвета, плоскоцилиндрические, с вкраплениями, со слабым фруктовым запахом.
Код ATX A11GA01
Фармакологические свойства
Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает сопротивляемость организма, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах Bl, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Удовлетворяет повышенные потребности организма в витамине С, при заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой.
Показания к применению
Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С;
В качестве вспомогательного средства: геморрагический диатез, носовые, маточные, легочные и другие кровотечения, в том числе вызванные лучевой болезнью;
передозировка антикоагулянто, вяло заживающие раны и переломы костей, дистрофии, повышенные физические и умственные нагрузки, в период выздоровления после тяжелых, длительных заболеваний.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбофлебиты, склонность к тромбозам, сахарный диабет, почечно-каменная болезнь, детский возраст.
С осторожностью: гипероксалатурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточная анемия, прогрессирующие злокачественные заболевания, беременность.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь после еды. Таблетку следует разжевать и запить небольшим количеством воды.
Для профилактики: взрослым по 200 мг (1 таблетка) в сутки.
В лечебных целях: взрослым по 1-2 таблетки 1- 2 раза в сутки (максимальная лечебная доза — 1 г в сутки).
Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз — повышение возбудимости ЦНС, нарушения сна.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалатурия и образование мочевых камней из кальция оксалата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при применении в высоких дозах — повышение артериального давления, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия
Аллергические реакции: кожная сыпь, редко — анафилактический шок.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие: гипервитаминоз, ощущение жара, при длительном применении больших доз -задержка натрия (Na + ) и жидкости, нарушение обмена цинка (Zn 2+ ), меди (Сu 2+ ).
Интенсивное потребление жевательных таблеток или рассасывание пероральных форм может вызвать повреждение зубной эмали.
Передозировка
При приеме более 1 г в день возможны изжога, диарея, затрудненное мочеиспускание и/или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
При появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Препараты хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических анти депрессантов.
Уменьшает эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов.
Особые указания
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ).
Применение в период беременности и грудного вскармливания
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во П-Ш триместрах беременности — около 60 мг.
Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка ( рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежемесячной потребности в аскорбиновой кислоте).
Форма выпуска
Таблетки жевательные 200 мг.
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 20, 30 или 50 таблеток в банку полимерную.
1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки или 1 банку с инструкцией по применению в пачку.
Срок годности
3 года.
Не использовать после даты, указанной на упаковке.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 12 до 25°С.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
ОАО «Фармстандарт-Лексредства» 305022 г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1 а/18.
источник
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, активизирует синтез стероидных гормонов. Снижает потребность в витаминах B 1 , B 2 , A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.
При интравагинальном применении аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей рН и флоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).
После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.
Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Связывание с белками плазмы составляет около 25%.
Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.
Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.
Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.
Для интравагинального применения: хронический или рецидивирующий вагинит (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит), обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного рН влагалища); с целью нормализации нарушенной микрофлоры влагалища.
Применяют внутрь, в/м, в/в, интравагинально.
Для профилактики дефицитных состояний — 25-75 мг/сут, для лечения 250 мг/сут и более в разделенных дозах.
Для интравагинального применения используют препараты аскорбиновой кислоты в соответствующих лекарственных формах.
Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы желудка, тошнота и рвота.
Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы.
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.
Местные реакции: при интравагинальном применении — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.
При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.
При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.
Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.
При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка.
При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза/сут.
Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.
С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.
Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.
У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.
Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.
Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.
Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности составляет около 60 мг.
Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
источник
Принимать внутрь, во время или после еды. Таблетку разжевать и запить водой.
Для профилактики гиповитаминоза С:
- Взрослым – 50-100 мг в сутки.
- Детям – 25-50 мг в сутки.
Для лечения:
- Взрослым – 200-300 мг в сутки.
- Детям – 50-100 мг в сутки.
Действующее вещество – аскорбиновая кислота
Дополнительные компоненты – глюкоза, сахароза, крахмал, стеариновая кислота, натуральный ароматизатор.
Форма выпуска – таблетки для жевания по 0.2, 0.25 и 0.5 г.
Выпускается в блистерах из парафинированной бумаги, по 10 или 20 таблеток, по 2, 3 или 5 блистеров в полимерной упаковке. Цена за 10 таблеток – от 8 грн / 25 руб, в зависимости от дозировки.
Аналогами Асвитола являются следующие препараты:
Действующее вещество Асвитола – аскорбиновая кислота (витамин С), участвует в синтезе коллагена, нужна для укрепления опорно-двигательного аппарата, зубов и стенок сосудов. Стимулирует окислительно-восстановительные реакции, белковый, углеводный и жировой обмены, клеточное дыхание. Повышает иммунитет, улучшает биодоступность железа, проявляет антиоксидантные свойства. Витамин С нормализует свертываемость крови, ускоряет заживление ран и усиливает синтез стероидных гормонов.
После приема препарат полностью всасывается в тонком кишечнике, равномерно распределяясь по тканям организма. Повышенная концентрация аскорбиновой кислоты отмечается в лейкоцитах и тромбоцитах. Продукты обмена выводятся с мочой, при превышении дозы в 300 г витамин С выделяется из организма в неизмененном виде. При хранении в соответствии с инструкцией препарат полностью сохраняет активность в течение срока годности.
В дозе свыше 1 г в день крайне редко может вызывать аллергические реакции, длительная передозировка способна привести к мочекаменной болезни.
Асвитол показан:
- Для профилактики и лечения гиповитаминоза С.
- В период восстановления после операций и болезней.
- Для ускорения регенерации при переломах и травмах кожи.
- Во время интенсивного физического и умственного напряжения.
- Для профилактики и лечения простудных заболеваний.
Прием противопоказан в случае:
- Индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.
- Гипергликемии.
- Глюкозурии.
Асвитол может вызывать:
- Аллергическую реакцию.
- Образование камней в почках и мочевыводящих путях.
- Гипергликемию и глюкозурию.
С осторожностью применять при:
- Нарушениях работы почек.
- Гематохроматозе, талассемии и лейкемии.
- Высоком содержании железа в крови.
- Сахарном диабете.
- Быстро прогрессирующих злокачественных опухолях.
При одновременном приеме с другими препаратами возможны такие эффекты:
- Повышение концентрации в крови антибиотиков тетрациклинового ряда.
- Улучшение биодоступности эстрадиолов.
- Ускорение абсорбции из кишечника препаратов железа.
- Снижение эффективности антикоагулянтов непрямого действия.
- Повышение общего клиренса этилового спирта.
- Снижение эффективности нейролептиков.
Свободная продажа в аптеках.
Хранить в сухом, темном месте, при температуре до 30° С.
Большинство опрошенных отметили высокую эффективность препарата в профилактике и терапии патологий, указанных производителем. Дети охотно принимают Асвитол благодаря приятному вкусу. Побочные действия отмечались крайне редко, возникали преимущественно вследствие превышения дозировок и выражались аллергическими реакциями. В большинстве случаев симптомы исчезали спонтанно, после отмены препарата.
источник
Асвитол – витаминный препарат, источник аскорбиновой кислоты (витамина С), участвующий в регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, активизирующий углеводный обмен и окислительно-восстановительные реакции, повышающий сопротивляемость организма, препятствующий сосудистой проницаемости, способствующий снижению потребности в витаминах E, A, B1, B2 и фолиевой кислоте.
Выпускают Асвитол в форме таблеток жевательных: плоскоцилиндрические, с риской и фаской; от оранжевого до розовато-оранжевого цвета, с вкраплениями и слабым фруктовым запахом (по 10 или 20 шт. в контурной ячейковой упаковке, 1, 2 или 3 упаковки в картонной пачке; 20, 30 или 50 шт. в полимерной банке, 1 банка в картонной пачке).
- активное вещество: аскорбиновая кислота – 200 мг;
- дополнительные компоненты: стеариновая кислота, сахароза (сахар), магния стеарат, аспартам, ароматизатор апельсиновый, повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), краситель солнечный закат желтый, тальк, этилцеллюлоза.
Препарат рекомендован к применению для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза витамина C.
В качестве средства вспомогательной терапии Асвитол используют при следующих заболеваниях и состояниях:
- геморрагический диатез;
- маточные, легочные, носовые и другие кровотечения (включая обусловленные лучевой болезнью);
- вялозаживающие переломы костей и раны;
- интенсивные умственные и физические нагрузки;
- дистрофия;
- передозировка антикоагулянтов;
- период выздоровления после длительных и/или тяжелых заболеваний.
- тромбофлебиты;
- склонность к тромбозам;
- почечнокаменная болезнь;
- сахарный диабет;
- детский возраст;
- гиперчувствительность к составляющим витаминного средства.
Относительные (необходимо принимать препарат с особой осторожностью):
- почечная недостаточность;
- гипероксалатурия;
- сидеробластная/серповидноклеточная анемия;
- полицитемия;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- гемохроматоз;
- талассемия;
- лейкемия;
- прогрессирующие злокачественные заболевания;
- период беременности.
Асвитол принимают перорально, после еды: таблетку следует разжевать, а затем запить небольшим количеством воды.
Взрослым в целях профилактики рекомендуют принимать 1 раз в сутки по 1 таблетке (200 мг), в лечебных целях – 1–2 раза в сутки по 1–2 таблетки (200–400 мг). При необходимости возможно повышение лечебной суточной дозы до 5 таблеток (1000 мг).
- пищеварительная система: диарея, тошнота, спазмы желудка, рвота, раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта;
- мочевыделительная система: при приеме больших доз – гипероксалатурия, формирование мочевых камней из кальция оксалата;
- нервная система: чувство усталости, головная боль; при длительном курсе в высоких дозах – нарушения сна, повышение возбудимости центральной нервной системы;
- эндокринная система: угнетение деятельности инсулярного аппарата поджелудочной железы (глюкозурия, гипергликемия);
- аллергические реакции: сыпь на коже; редко – анафилактический шок;
- сердечно-сосудистая система: тромбоз; при назначении высоких доз – микроангиопатии, повышение артериального давления, миокардиодистрофия;
- лабораторные показатели: нейтрофильный лейкоцитоз, гиперпротромбинемия, гипокалиемия, эритропения, тромбоцитоз;
- прочие: ощущение жара, гипервитаминоз; при длительном приеме больших доз – задержка жидкости и натрия, нарушение обмена меди и цинка.
В случае интенсивного потребления жевательных таблеток возможно повреждение зубной эмали.
При развитии любых побочных реакций необходимо отказаться от приема Асвитола и получить консультацию специалиста.
Так как кислота аскорбиновая активизирует синтез кортикостероидных гормонов, требуется контролировать функцию надпочечников и артериальное давление. В период длительного приема больших доз витаминного средства существует вероятность угнетения функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, вследствие этого в ходе лечения необходим ее регулярный контроль.
При наличии повышенного содержания железа в организме следует принимать Асвитол в минимальных дозах.
Прием витамина C может усугубить процесс развития быстро пролиферирующих и интенсивно метастазирующих опухолей.
Аскорбиновая кислота, выступающая в роли восстановителя, может привести к искажению результатов различных лабораторных тестов: определения концентрации в крови билирубина, глюкозы, активности лактатдегидрогеназы и трансаминаз.
Следует учитывать, что ежедневная минимальная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности составляет примерно 60 мг, а в период кормления грудью – 80 мг. Диета женщины, включающая адекватное количество витамина C, достаточна для предупреждения его дефицита у грудного ребенка (кормящей матери не рекомендуется превышать максимальную ежемесячную потребность в аскорбиновой кислоте).
Влияние кислоты аскорбиновой на одновременно используемые вещества/препараты:
- изопреналин – уменьшается хронотропное действие;
- антипсихотические препараты (производные фенотиазина) – снижается терапевтический эффект;
- бензилпенициллин, тетрациклин – повышается уровень их концентрации в крови;
- амфетамин, трициклические антидепрессанты – снижается канальцевая реабсорбция;
- мексилетин – возрастает почечная экскреция (при использовании высоких доз аскорбиновой кислоты);
- препараты железа – улучшается всасывание в кишечнике (кислота аскорбиновая переводит трехвалентное железо в двухвалентное); возможно повышение экскреции железа при сочетании с дефероксамином;
- салицилаты и сульфаниламиды короткого действия – усугубляется угроза развития кристаллурии;
- этинилэстрадиол – повышается биодоступность (при приеме аскорбиновой кислоты в суточной дозе 1 г);
- кислоты – замедляется их выведение почками;
- ацетилсалициловая кислота (АСК) – снижается экскреция;
- гепарин, непрямые антикоагулянты – уменьшается эффективность;
- этанол – повышается общий клиренс (одновременно снижается концентрация аскорбиновой кислоты);
- препараты, имеющие щелочную реакцию (включая алкалоиды) – возрастает выведение;
- пероральные контрацептивы – уменьшается их уровень в крови.
Изменение свойств аскорбиновой кислоты при ее одновременном применении с другими препаратами:
- примидон, барбитураты, АСК – повышается выведение с мочой;
- пероральные контрацептивы, АСК, свежие соки, щелочное питье – снижается всасывание и усвоение (при сочетании с АСК абсорбция кислоты аскорбиновой снижается приблизительно на 30%);
- глюкокортикостероиды, кальция хлорид, препараты хинолинового ряда (в т. ч. фторхинолоны), салицилаты – при продолжительном использовании данных средств истощаются запасы витамина С.
Хранить в месте недоступном для детей при температуре не превышающей 25 °С.
источник
Аскорбиновая кислота или витамин С – незаменимый компонент для полноценной жизнедеятельности организма и благополучного течения многих жизненно важных биопроцессов. Еще в далеких 20-х годах американским химиком Альбертом Сент-Дьерди была искусственно синтезированная субстанция, получившая название гексуроновая кислота. В начале 30-х годов ученые определили, что недостача этой субстанции провоцирует развитие цинги. Именно тогда у витамина С появилось второе наименование – аскорбиновая кислота.
Значимость витамина С в организме значительна, ведь он задействован в более чем 300-ста процессах, проходящих в теле человека. Он влияет на обменные процессы, способствует понижению общего холестерола в кровяном русле, выступает в роли мощного антиоксиданта, проявляет противовоспалительные свойства, снижает восприимчивость к инфекциям и аллергенам, способствует улучшению функционирования сердца, сосудистой системы и других жизненных функций.
Вследствие того, что витамин С не аккумулируется в человеческом организме, суточная необходимость в нем достаточно большая. Для каждого доза аскорбиновой кислоты может быть индивидуальна, ведь она зависит от состояния здоровья, интеллектуальной и двигательной активности, а также возраста. В среднем установлено, что для взрослого нужно около 90 мг данного витамина, организму беременной женщины требуется до 100 мг, а тем, кто выкармливает грудью малыша понадобиться примерно 120 мг.
Для детей потребность в витамине С зависит от их возраста.
При нарушениях, которые способствуют понижению синтеза витамина С в организме, рекомендуют дополнительно вводить его в пищевой рацион.
Асвитол Солнышко – препарат, относящийся к группе витаминосодержащих средств. Стимулирует в организме обмен углеводов, обновление кожных покровов, сворачиваемость крови, окислительные и восстановительные процессы, выработку гормонов, синтез коллагена и проколлагена, нормализует транскапиллярный обмен, действует общеукрепляющее.
Группа: биологически-активные добавки, витамины.
Действующий ингредиент: аскорбиновая кислота.
Дополнительные составляющие: декстроза, сахароза, крахмал, октадекановая кислота, натуральный ароматизатор.
Выпускается фармсредство в форме таблеток для разжевывания по 3г.
Активный ингредиент Асвитола – аскорбиновая кислота. Витамин С мощный антиоксидант для человеческого организма. Он регулятор многих сложных химических реакций, участвует в регенеративных процессах, выработке стероидных гормонов. Аскорбиновая кислота способствует аккумуляции гликогена в печени, усиливает отделение желчи и барьерную функцию печени. Благотворно влияет на деятельность щитовидной и поджелудочной железы.
Способствует активизации иммунных процессов, что увеличивает резистентность организма к инфекционным заболеваниям. Снижает восприимчивость к аллергенам, действует противовоспалительно.
Всасывание аскорбиновой кислоты происходит в тонком кишечнике – двенадцатиперстной и подвздошной кишках. Наибольшее сосредоточение активного компонента в плазме крови наблюдается через 4 часа после приема. С легкостью проникает в лейкоциты и тромбоциты, после в остальные ткани. Преодолевает плацентарный барьер.
Перерабатывается в основном печенью, все неизмененные метаболиты выводятся мочевыводящими путями, с каловыми массами и грудным молоком. Вымывается гемодиализом.
Асвитол рекомендован людям, имеющим скудный рацион питания, как дополнительный источник витамина С. Назначают его в лечебных и профилактических целях.
Также показан данный витамин при чрезмерных интеллектуальных и мышечных нагрузках, при дистрофических заболеваниях, плохо заживающих ранах.
В период реабилитации после перелома костей, повреждения тканей, хирургического вмешательства.
Во время восстановления организма после тяжелых заболеваний.
Не рекомендуется Асвитол людям с аллергозом на один или несколько составляющих препарата. Также применение фармсредства невозможно больным гипергликемией и глюкозурией.
Применение витаминного фармсредства с нарушением рекомендаций, изложенных в инструкции по применению, может вызвать следующие нежелательные последствия:
- Аллергические проявления – сыпь на коже, крапивница, покраснения, зуд, отечность верхнего кожного покрова.
- Нарушение обменных процессов. Образование камней в системе мочевыделения и почках.
- Повышение в крови уровня сахара (гипергликемия).
- Увеличение количества сахара в моче (глюкозурия).
- Повышение нервозной возбудимости, цефалгия, потеря сил, апатия.
- Расстройства функций желудочно-кишечного тракта.
- Снижение проницаемости стенок капилляров.
Для профилактики взрослым и детям с 14 лет Асвитол назначается по 1 таблетке дважды в день, независимо от приема еды. Детям 4-6 лет рекомендуют по 1 жевательной таблетке 1-2 раза в день, детям 6-14 лет – 1 таблетка 1-2 раза в сутки. Длительность приема – 1 месяц.
Витаминную добавку следует назначать с особой предосторожностью при наличии следующих заболеваниях:
- Расстройства в работе почек.
- Пигментный цирроз – наследственное заболевание, характеризующееся нарушением обмена железа в организме.
- Анемия Кули – генетическое заболевание, при котором нарушается выработка нормального гемоглобина.
- Лейкемия (белокровие) – заболевание кроветворных органов и крови.
- Повышенный уровень содержания железа в крови.
- Сахарный диабет.
- Быстрорастущие раковые новообразования.
Вследствие активации синтеза кортикостероидных гормонов аскорбиновой кислотой, необходим контроль работы надпочечников и кровяного давления. При длительной терапии высокими дозами витамина возможно торможение выработки инсулина, поэтому необходим постоянный контроль в этой области.
При высоких концентрациях железа в крови Асвитол назначается в наименьшем дозировании.
Аскорбиновая кислота выполняет активную роль в восстановительных процессах в организме, поэтому есть вероятность неточностей в проведении некоторых лабораторных диагностических тестов: количественное определение билирубина, глюкозы, активности трансаминаз и лактатдегидрогеназы.
Нужно принять к сведению, что суточная необходимость в витамине С в период вынашивания младенца на II–III триместрах составляет до 60 мг, а во время выкармливания грудным молоком– 80 мг.
При параллельном употреблении Асвитола с другими фармсредствами случаются следующие реакции:
- Увеличение концентрации тетрациклиновых антибиотиков в плазме.
- Повышение биодоступности эстрадиолов.
- Увеличение скорости всасывания из кишечного тракта пенициллиновых антибиотиков и медсредств, содержащих железо.
- Сокращение результативности антикоагулянтов непрямого действия.
- Повышение общего плазматического клиренса этилового спирта.
- Ослабление действия нейролептиков.
- Понижают всасывание витамина пероральные противозачаточные, свежеприготовленные соки из фруктов и овощей.
Прием фармсредства в дозе выше 1 г в сутки провоцирует аллергические проявления. Длительные приемы повышенных доз витамина приводят к образованию мочекаменного заболевания.
Перед началом использования витаминного фармсредства нужна консультация доктора. Дозировка и рекомендации по приему осуществляется врачом.
Таблетки Асвитол Солнышко разрешены для приема беременным и женщинам в период выкармливания грудью. Влияние на плод высоких доз аскорбиновой кислоты не известно. С осторожностью использовать после II триместра беременности.
Витаминное средство не нарушает координации и концентрации внимания. Поэтому не влияет на умение водить автотранспорт и работать с движущимися механизмами.
Хранить в сухом месте, вдалеке от проникновения солнечного излучения не превышая температуры 30 °C.
Годно витаминное фармсредство не дольше 18 месяцев. После окончания сроков хранения препарат к применению не допускается.
ОАО «Фармстандарт-Лексредства» г. Курск
Существуют фармсредства, идентичные действующим компонентом отечественного производства:
- Аскорбиновая кислота российского производства.
- Витамин С Плюс Кидс формула Фармамед производитель Уфа.
- Витамин С-Инъектопас производство Уфы.
- Целаксон Витамин С отечественный аналог.
- Роствит – Уфа.
- Асковит производства Санкт-Петербурга.
Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
источник
Уже давно известно, что для нормального функционирования всего организма человека ему необходимо потреблять достаточное количество питательных веществ. К ним относятся белки, жиры, углеводы, минералы и витамины. Именно последние имеют весомую роль и не могут быть заменимы. Самым востребованным витамином для человека в любом возрасте является аскорбиновая кислота. Витамин С влияет на многие процессы в организме, и при недостатке или избытке может вызывать серьезные нарушения в функционировании.
На сегодняшний день потребителям предлагается уйма различных витаминных комплексов для любого возраста, но и при потребности только в одном элементе у многих разбегаются глаза. Полки аптек пестрят яркими названиями и упаковками. Чтобы выбрать наиболее подходящее средство, способное повысить иммунитет, ускорить метаболизм углеводов и регенерацию тканей, следует ознакомиться с отзывами покупателей, а не руководствоваться только советами провизора. Сейчас эффективным препаратом для всего перечисленного, а также стимуляции выработки коллагена и проколлагена является «Асвитол», полная инструкция которого предоставляется в каждой упаковке. В статье же будет рассмотрена цена, описание, отзывы и рекомендации.
- стимулирует выработку внутриклеточного коллагена;
- укрепляет иммунитет;
- повышает крепость костной ткани и зубов;
- укрепляет стенки капилляров;
- способствует лучшему усвоению других витаминов, снижая суточную потребность в них организма;
- улучшает абсорбцию железа;
- работает как антиоксидант;
- нормализует синтез белков, углеводов, железа, липидов и так далее.
Инструкция по применению для детей «Асвитол Солнышко» советует выбирать именно этот препарат, поскольку данная медикаментозная форма представляет собой таблетки для разжевывания с приятным вкусом, которые детям легче принимать. Их дозировка составляет 200 мг основного компонента в каждой таблетке.
Помимо аскорбиновой кислоты, препарат содержит:
Инструкция по применению препарата «Асвитол» для старших пациентов предлагает более удобную форму – обычные таблетки для перорального использования. Их дозировка может быть 25 мг или 50 мг.
Подобные ситуации возникают:
- во время активного роста у маленьких детей;
- при усиленных физических нагрузках и частых переутомлениях;
- для укрепления иммунитета после заболеваний;
- во время вынашивания плода;
- в период кормления малыша;
- в качестве профилактического средства от простудных инфекций в зимний период.
Как гласит инструкция по применению, «Асвитол Солнышко» необходимо давать ребенку только после еды. Вообще такую рекомендацию имеют все витамины, поскольку на голодный желудок их повышенная кислотность может спровоцировать в дальнейшем развитие серьезных заболеваний желудка – гастрита и даже язвы. Для профилактики простуды дозировка обычно составляет 50-200 мг в сутки, а при лечении может доходить до 300 мг. Для детей это количество разделяют на несколько приемов в день. Дозировка для взрослых рассчитывается индивидуально.
Также во время терапии следует обратить внимание на способность витамина С ускорять абсорбцию пенициллина и железа. Кроме этого, препарат снижает эффективность принимаемых лекарств: гепарина, варфарина и непрямых коагулянтов. Аскорбиновая кислота не рекомендуется к приему одновременно с трициклическими антидепрессантами, поскольку в таком комплексе способна уменьшать канальцевое всасывание последних. Также препарат может вызывать снижение pH мочи и повышать риск появления кристаллурии при одновременном приеме с салицилатами.
Итак, может ли вызвать нарушения в организме «Асвитол»? Инструкция по применению и описание препарата гласят о том, что это максимально безопасное средство, поскольку получить от него передозировку очень сложно. Это обусловлено тем, что избыток витамина легко выводится самим организмом и не накапливается, ухудшая состояние пациента. Конечно, почки не всегда успевают вывести достаточное количество вещества, и если передозировка слишком большая, то могут развиться признаки мочекаменной болезни. Отмечается также повышенное содержание глюкозы в крови или моче.
С осторожностью следует принимать медикамент пациентам с:
- почечной недостаточности;
- раковыми опухолями;
- мочекаменной болезнью;
- гипероксалурией.
Также назначать медикамент следует очень осторожно и другим категориям больных. Все дело в способности витамина повышать абсорбцию железа, которая негативно сказывается на состоянии организма у пациентов с лейкемией, анемией, полицитемией и другими заболеваниями крови.
Таблетки «Асвитол» инструкция по применению (цена ниже в статье) не запрещает использовать в терапии женщин, ожидающих малыша и уже кормящих, но при этом следует соблюдать строгие рекомендации. Дело в том, что суточная потребность в аскорбиновой кислоте для беременных составляет всего 60 мг, а в период кормления – 80 мг. Превышать данные показатели запрещено, поскольку вещество свободно попадает через плаценту к плоду и активно выводится вместе с молоком. Повышенное потребление ребенком аскорбиновой кислоты еще до рождения может привести к синдрому отмены после родов. Малыш будет адаптирован к повышенному потреблению витамина С и получит аскорбиновую болезнь. При кормлении ситуация не сильно изменяется, так что в это время молодым мамам следует употреблять витамин в разумных рекомендуемых дозах.
Инструкция по применению для детей «Асвитол» характеризует положительно, но данный препарат не является единственным в этой области. На основе витамина С в аптеках можно приобрести обычные аскорбинки, знакомые многим еще из детства. Также предлагается «Асковит», «Аскорутин» и множество комплексных препаратов. Практически все витаминные комплексы обязательно содержат в себе аскорбиновую кислоту, вместе с которой в организм поступают и другие полезные витамины и минералы.
На сегодняшний день цена на «Асвитол» (инструкция по применению рассмотрена в статье) радует рядового покупателя. Стоимость жевательных таблеток для детей обычно не превышает 40 рублей и может расти только пропорционально с количеством самого лекарства в упаковке. Медикамент в формате для взрослых предлагается пациентам еще дешевле – по 20-30 рублей за пластинку.
Отсутствие побочных реакций также считается плюсом, но избежать их в полной мере можно только соблюдая назначенные врачом дозы. Не следует забывать, что это все-таки лекарство и должно приниматься с умом. Конечно, наличие индивидуальной непереносимости может спровоцировать появление негативных симптомов и при минимальных дозах, поэтому в таких случаях прием препарата следует совсем прекратить.
Исходя из всего вышесказанного, следует сделать вывод, что сам медикамент очень хорошо справляется с поставленными задачами. Препарат отлично помогает выровнять концентрацию в организме аскорбиновой кислоты, вследствие чего нормализуется работа всех основных систем организма, укрепляются кости и иммунитет.
Конечно, как и любой медикамент, «Асвитол» имеет определенные противопоказания, которые следует учитывать при решении использовать его для собственного лечения. Ознакомиться с этим списком или предупредить о наличии заболеваний врача следует заранее, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния организма в дальнейшем.
Но как бы там ни было, чтобы не возникало никаких проблем со здоровьем, за ним необходимо постоянно следить!
источник
Международное наименование — asvitol
Cостав и форма выпуска
Таблетки жевательные. 1 таб. — аскорбиновая кислота 200 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие Асвитола
Витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.
Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe.
Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).
Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной.
Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям.
Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций. В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.
Фармакокинетика
После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.
Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Связывание с белками плазмы составляет около 25%.
Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.
Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.
Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.
Для интравагинального применения: хронический или рецидивирующий вагинит (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит), обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного рН влагалища); с целью нормализации нарушенной микрофлоры влагалища.
Режим дозирования и способ применения
Применяют внутрь, в/м, в/в, интравагинально.
Для профилактики дефицитных состояний — 25-75 мг/сут, для лечения 250 мг/сут и более в разделенных дозах.
Для интравагинального применения используют препараты аскорбиновой кислоты в соответствующих лекарственных формах.
Побочное действие
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы желудка, тошнота и рвота.
Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы.
Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, бессонница.
Местные реакции: при интравагинальном применении — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте.
Применение при беременности и кормлении грудью
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности составляет около 60 мг.
Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Применение при нарушениях функции почекС осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.
Особые указания при приеме Асвитола
С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.
Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.
У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.
Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.
Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.
Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.
При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.
Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка.
При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.
При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза/сут.
Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.
Применение препарата асвитол только по назначению врача, инструкция дана для справки!
источник