Больные сахарным диабетом зачастую страдают сердечными недугами, в частности, гипертонией. Помочь нормализовать давление способен лекарственный препарат «Аспаркам». Этот один из немногих медикаментов, который разрешается использовать больным, страдающим сахарным диабетом. Несмотря на то что «Аспаркам» никак не влияет на уровень сахара в крови, диабетикам применять его следует исключительно по назначению квалифицированного медика.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.
«Аспаркам» — фармацевтический препарат, предназначенный для регулирования метаболических процессов в человеческом организме. Принимая его в больших дозах, оказывает легкое диуретическое действие. Рассматриваемое лекарство имеет 2 лекарственные формы:
Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.
В составе медикамента находится сразу два активных компонента: магний и калий аспарагинат. Содержит «Аспаркам» и вспомогательные вещества, которые представлены в таблицы исходя из вида фармсредства:
| Составляющие | |
|---|---|
| Таблетки | Крахмал кукурузы |
| Пищевая добавка Е572 | |
| Тальк | |
| Раствор | Инъекционная вода |
| Пищевая добавка Е420 |
Вернуться к оглавлению
Целесообразно использовать «Аспаркам» для терапии состояний, характеризующимся пониженным содержанием в крови ионов калия и магния. Эффективен лекарственный препарат при ишемической болезни и шоковых состояниях. Кроме этого, применяется «Аспаркам» для лечения хронической недостаточности кровообращения, аритмической болезни, вызванной дефицитом калия и магния, а также в тех случаях, когда у пациента были выявлены такие заболевания, как:
В аннотации к препарату нет такого показания, как повышенное внутричерепное давление, однако «Аспаркам» может быть использован для терапии этого недуга и по отзывам пациентов он показывает отличные результаты. Преимуществом медикамента является то, что им можно лечиться при сахарном диабете 2 типа и в детском возрасте начиная с 4-х месяцев.
Инструкция по применению указывает, что нельзя выбирать для лечения «Аспаркам» больным, у которых нарушено нормальное функционирование почек. Нежелателен медикамент при излишке магния и калия в крови, а также при хронической степени миастении. Помимо этого, не назначается «Аспаркам» женщинам в 1-ом триместре беременности и категорически противопоказан он в случае индивидуальной непереносимости какого-либо компонента из состава.
Как принимать «Аспаркам» и на протяжении какого времени, устанавливает профильный медик, основываясь на результатах диагностического обследования и общем состоянии пациента. Обычно фармпрепарат в виде таблеток назначается по 1—2 штуки за один прием. Продолжительность терапевтического курса не должна быть менее 3-х недель. Допустимо пить «Аспаркам» и в качестве профилактики сердечно-сосудистых патологий, что особенно важно для больных сахарным диабетом. В профилактических целях прописывают лекарство по 1-й таблетке 3 раза в сутки.
Имеющиеся в составе «Аспаркама» магний и калий, крайне необходимы для нормальной деятельности всех органов и систем в человеческом организме. При диабете люди более подвержены расходу этих микроэлементов, поэтому чтобы восполнить образовавшийся дефицит калия и магния, рекомендуется принимать «Аспаркам». В результате удастся предотвратить серьезные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, с которыми нередко сталкиваются больные сахарным диабетом.
При лечении описываемым медпрепаратом могут появиться такие нежелательные явления:
Отмечая отрицательные реакции организма на прием «Аспаркама», следует прекратить лечение и обратиться к врачу, который пересмотрит назначенные дозировки или подберет аналогичное средство.
Если использовать медицинский препарат, превышая прописанную доктором дозу, может значительно возрасти в крови уровень микроэлементов Mg и К. Свидетельствуют об этом такие симптомы:
При передозировке препаратом может покраснеть кожа лица.
- жажда;
- артериальная гипотензия;
- покраснения кожи в области лица;
- аритмия;
- судороги;
- нарушенная дыхательная функция.
Чтобы облегчить состояние пострадавшего, ему полагается ввести раствор кальция хлорида, в дозировке соответствующей тяжести состояния, а также провести поддерживающую и симптоматическую терапию. При тяжелом отравлении организма лекарственными веществами, когда перечисленные мероприятия неэффективны, потребуется проведение гемодиализа.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Атеросклероз – это патологический процесс, патогенетическим проявлением которого является атеросклеротическое поражение эндотелия сосудов.
Морфологическим проявлением данного заболевания является отложение холестерина и атерогенных липопротеинов на внутренней стенке артериальных сосудов, с постепенным разрушением и кальцификацией бляшки.
Заболевание вовлекает в процесс эндотелий крупных и мелких сосудов.
Очень часто сахарный диабет сопровождается атеросклерозом. Таким образом, атеросклероз при сахарном диабете является сопутствующим процессом.
Чаще всего атеросклеротическое поражение сосудов наблюдается у пациентов, страдающим диабетом второго типа, так у них кроме нарушения обмена глюкозы, нарушен липидный спектр крови. Метаболизм липидов является процессом, сопряженным с возрастом, полом, гормональным фоном и образом жизни пациента.
Дислипидемия осложняет классическое течение сахарного диабета, и кроме того, индуцирует прогрессию болезни.
Повреждение эндотелиальной стенки при атеросклерозе характеризуется стадийностью нарушений.
Эндотелий артериальных сосудов подвержен атероматозным нарушениям.
Выделяют следующие морфологические стадии патологического процесса:
- Долипидная стадия. В данной период отсутствует субъективная симптоматика, но уже в лабораторных данных наблюдаются специфические изменения.
- Стадия липидного отложения. В эту стадию происходит отложение холестерина на место дефекта в эндотелии.
- Склероз субстрата. В данную стадию происходит прорастание насквозь бляшки грубоволокнистой тканью. Бляшка в этот период становится плотной и плотно скованный с эндотелием.
- Атероматозный период.
- Кальцификация образования.
Патогенез системного атеросклероза при тяжелом сахарном диабете отличается некоторыми особенностями.
В норме кровь движется по сосудистому руслу под определенным давлением, вне зависимости от атмосферных показателей. Кровь заполняет все сосуды, вплоть до самого маленького капилляра. Благодаря этому феномену все ткани организма снабжены О2.
В красных тельцах крови содержится особый белок – гемоглобин, которые обладает транспортными свойствами относительно кислорода.
При нарушении биохимического соотношения элементов в плазме, а также в общем анализе крови – развивается нарушение липидного спектра. В первую очередь меняется соотношение белков, углеводистых оснований и липидов.
В плазме превалирует свободный холестерин, происходит диссоциация липопротеинов атерогенного и неатерогенного звена. Понижается уровень антиатерогенных элементов и растет вредоносных компонентов.
Такая диссоциация в липидном спектре происходит в период латентного течения атеросклероза. При достаточном скоплении, субстрат формируют основное патологическое звено атеросклероза — бляшку.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Долгое время атеросклеротическое поражение эндотелия является бессимптомным. Но через некоторые время на поверхности бляшки образуется секвестры, в которые осаждаются тромбоциты. После этого заболевание начинает прогрессировать и одновременно развивается ишемия тканей, снабжаемых пораженным сосудом.
Таким образом происходит образование атеросклеротического тромба, который может вызвать развитие тяжелой патологии.
Атеросклероз сосудов и сахарный диабет 2 типа обладают особенной патогенетической связью.
Это связано с особенностью их этиологии.
Существует несколько причин обуславливающих развитие атеросклероза в организме.
Основными факторами, оказывающими влияние на прогрессирование заболевания, являются следующие:
- недостаточность физической активности;
- нерациональное питание;
- урбанизация населения, что ведет к повышению уровня стрессовых ситуаций;
- рост удельного веса больных эндокринными патологиями;
- генетика;
- пол;
- возраст;
- курение.
Этиология заболевания также обусловлена следующими факторами:
- Недостаточная секреция инсулина ведет к нарушениям метаболизма липидов.
- Нарушение толерантности к глюкозе, способствует повышению ломкости сосудов.
- Раннее развитие макро- и микроангиопатий.
- Полинейропатия.
- Скачки показателей сахара крови.
Все перечисленные факторы являются основополагающими в развитие недуга. На сегодняшний день большую роль играет неправильная дозировка инсулина, нерегулярный прием сахаропонижающих средств, регулярные грубые нарушения диетического питания, употребления запрещенных продуктов.
Триада нозологий, которая включает в себя сахарный диабет, артериальное давление и атеросклероз являются ведущими причинами смертности населения повсеместно.
Около 20 процентов смерти населения от сердечно-сосудистой патологии связано с атеросклерозом.
Атеросклероз артерий характеризуется нарушением функционирования снабжаемого кровью органа.
При сахарном диабете атеросклерозу подвержены коронарные, церебральные, периферические сосуды ног, центральные и мезентеральные сосуды.
Чаще всего развивается атеросклероз сосудов нижних конечностей при сахарном диабете. Это связано с преморбидным фоном. У больных изначально развивается тяжелые микроангиопатии сосудов ног, что влечет за собой скопление атерогенных масс.
Облитерирующий атеросклероз артериальных сосудов нижних конечностей при тяжелом сахарном диабете проявляется:
- Чувство холода и зябкость в отдаленных частях конечностей.
- Парестезии в ногах. Пациенты жалуются на колкие ощущения, онемение.
- Гиперестезия кожи ног к холодовым факторам.
- Чувство ползания мурашек под кожей.
- Боли в мышцах ног.
- Исчезновение боли после непродолжительного отдыха.
- «Перемежающий» тип хромоты.
Окраска кожных покровов изначально характеризуется бледностью, далее переходит в специфическую синюшную. Всегда понижается показатели температуры кожи в больной ноге. Очень часто наблюдается отсутствие пульса в зоне поражения.
Диабетическая микроангиопатия и диабетический атеросклероз нижних конечностей вызывают постоянную ишемию тканей. Вследствие полной закупорки сосуда происходит некроз тканей, или гангрена.
Гангрена является наиболее грозным осложнений атеросклероза на ногах. Действовать при подозрении на гангрену следует немедленно, дабы не допустить расползание участков некроза. Единственным методом лечения гангрены конечностей является ампутация до здоровых тканей.
Наиболее правильной и эффективной профилактикой является модификация образа жизни.
Больным с сахарным диабетом для предупреждения развития атеросклероза следует:
- обеспечить регулярность приема гипогликемических средств;
- производить регулярное измерение показателей гликемии натощак;
- измерять регулярно АД, в том числе рассчитывать индекс разницы между верхними и нижними конечностями.
- регулярно сдавать анализ на липидограмму;
- придерживаться правил здорового питания;
- использовать народные средства для поддержания здоровья.
Перечисленные методики позволят сохранить здоровье сосудов больным диабетом на долгие годы.
- Помогают ли капельницы при гипертонии?
- Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
- Можно ли голоданием лечить гипертонию?
- Какое давление нужно сбивать у человека?
Атеросклероз является хронической болезнью кровеносных сосудов. При этом заболевании на внутренней стенке сосудов откладывается холестерин, сосуды утрачивают эластичность. У больного ухудшается кровоснабжение мозга, конечностей и сердца. Поэтому атеросклероз может привести к летальному исходу. Чтобы избежать появления серьезных осложнений, атеросклероз нужно своевременно лечить.
При лечении патологии необходимо учитывать причину её возникновения. В противном случае самочувствие больного может значительно ухудшиться.
К основным причинам появления болезни относятся:
- Сахарный диабет.
- Повышенное кровяное давление.
- Наследственная предрасположенность.
- Высокое содержание холестерина в организме.
При сочетании атеросклероза с сахарным диабетом нужно соблюдать строгую диету. Больному рекомендуется отказаться от продуктов, содержащих большое количество холестерина, жиров и углеводов.
Человеку, страдающему сахарным диабетом первого типа, надо периодически делать инъекции инсулина, синтезированного искусственным путем. При диабете, осложненном атеросклерозом коронарных сосудов, следует наблюдаться у кардиолога. Больному надо периодически делать ЭКГ. Это позволит вовремя обнаружить нарушение функций сердечно-сосудистой системы.
У людей, больных диабетом, часто наблюдается атеросклероз нижних конечностей. При запущенной форме заболевания на ногах диабетика появляются трофические язвы. В таком случае человеку необходимо лечение в условиях стационара. При наличии у пациента трофических язв проводят различные физиотерапевтические процедуры (фотолечение, лазеротерапия). Они помогают восстановить нормальный кровоток в пораженной области вен. Больному назначают и лекарственные средства: антиагреганты, растворы с антисептическим эффектом.
Как показывает статистика, примерно у 60 % больных, страдающих тяжёлой формой гипертонии, развивается атеросклероз. В итоге сосуды больного становятся хрупкими и ломкими. Пациент словно находится в замкнутом круге: при прогрессировании атеросклероза наблюдается резкое повышение кровяного давления. В результате продолжительность жизни больного сокращается: многие пациенты умирают от инфаркта, инсульта или ишемической болезни. Для того чтобы не допустить появление таких проблем, нужно своевременно проводить лечение гипертонической болезни при атеросклерозе.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Больному надо принимать следующие медикаментозные средства:
- Препараты, обладающие мочегонными свойствами. К таким медикаментам относятся «Фуросемид» и «Гидрохлортиазид».
- Бета-блокаторы. К этой группе принадлежат «Тимолол» и «Атенолол».
- Блокаторы кальциевых каналов. Ярким представителем этой группы является «Амлодипин».
Чёткая дозировка лекарственных препаратов устанавливается лечащим врачом. Больному нужно следить за своим весом, проявлять умеренную физическую активность.
Многие специалисты убеждены, что одной из причин развития атеросклероза является дурная наследственность. Поэтому больные, родственники которых страдали атеросклерозом, должны внимательнее относиться к своему здоровью. В группе повышенного риска находятся люди, в прошлом перенесшие инфаркт или инсульт.
Больным, родственники которых страдали наследственной дислипопротеидемией, нужно быть особенно осторожными. При этом заболевании нарушается липидный обмен в организме, у человека повышается уровень холестерина и триглицеридов в крови.
Одной из причин возникновения атеросклероза является высокий уровень холестерина в организме. Поэтому больному нужно откорректировать свой режим питания. Но полностью отказываться от продуктов, содержащих холестерин, не следует. Это вещество облегчает усваивание организмом витамина Д. Он повышает прочность костей. Кроме того, из холестерина синтезируются желчные кислоты. Они принимают активное участие в обменных процессах, протекающих в организме. Из холестерина синтезируются и отдельные гормоны, например, гормоны надпочечников.
Чем лечить атеросклероз в данном случае? Больному нужно принимать препараты, уменьшающие содержание холестерина в организме. К ним медикаменты из группы фибратов, лекарства на основе никотиновой кислоты. Они активизируют процесс расщепления жиров, снижают вероятность образования атеросклеротических бляшек.
Вредные привычки лишь усугубляют состояние человека, страдающего атеросклерозом.
Влияние на организм больного
Лечение атеросклероза — долгий процесс. Больному нужно внимательнее относится к своему здоровью. Помните, если вы хотите свести к нулю риск возникновения осложнений атеросклероза, избавляйтесь от вредных привычек!
Как лечить атеросклероз при помощи сбалансированной диеты? Больному нужно отказаться от жареных блюд, копченых изделий, плавленого сыра, рыбных консервов, спиртных напитков. Рекомендуется периодически устраивать разгрузочные дни. Количество соли строго ограничивают.
Как победить атеросклероз, возникающий из-за неправильного питания? Больному следует готовить все блюда на оливковом или подсолнечном масле. Сливочное масло разрешается кушать в небольшом количестве (примерно 10 граммов в сутки). Крепко заваренный чай и кофе можно заменить следующими напитками:
- Отвар из шиповника.
- Свежеприготовленный фруктовый сок.
- Некрепкий чай, разбавленный молоком невысокой жирности.
Примерное меню на один день показано в таблице, размещенной ниже.
Лечение заболевания медикаментозными средствами снижает вероятность появления следующих осложнений атеросклероза:
Схема приема медикаментозных средств устанавливается доктором в индивидуальном порядке в зависимости от возраста больного, общего состояния его здоровья.
Лечение атеросклероза статинами направлено на снижение уровня холестерина в организме. Довольно часто применяется препарат «Розувастатин». Его надо принимать перед сном. Препарат не рекомендуется принимать будущим матерям и людям с хроническими патологиями почек или печени.
Длительное лечение атеросклероза препаратами из группы статинов может провоцировать развитие сердечной недостаточности. Это обусловлено тем, что при продолжительном использовании статинов ухудшается сократительная деятельность миокарда. Поэтому такие лекарства рекомендуется применять в сочетании с коэнзимом Q10. Это вещество обладает выраженными антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами, улучшает работу сердечно-сосудистой системы.
Секвестранты желчных кислот предназначены для нейтрализации кислот, которые проникают в организм вместе с пищей. К таким препаратам относятся:
Препараты обладают неприятным привкусом, возможно, у больного возникнет ощущение тошноты. Поэтому медикаменты рекомендуется запивать фруктовым соком.
Секвестранты желчных кислот плохо взаимодействуют с другими медикаментами. Их рекомендуется пить за 60 минут до приема секвестрантов.
Средства, в составе которых присутствует никотиновая кислота, способствуют расширению сосудов, улучшают кровообращение в организме. Но они не оказывают влияния на уровень холестерина. К медикаментам, содержащим никотиновую кислоту, относятся «Аципимокс Олбетам» и «Эндурацин».
Препараты из этой группы запрещается пить при наличии следующих патологий:
- Серьёзные заболевания печени.
- Язва желудка.
- Сахарный диабет.
- Подагра.
Актуален и следующий вопрос: как вылечить атеросклероз доступными средствами? Знакомый всем с детства йод оказывает благоприятное воздействие на печень и поджелудочную железу. Его применяют для лечения таких болезней как атеросклероз, варикозное расширение вен. Препарат способствует улучшению липидного обмена в организме.
Перед применением йод разводят молоком. Продолжительность курсового лечения при наличии атеросклероза или варикозного расширения вен составляет один месяц.
Как избавиться от атеросклероза при помощи оперативного вмешательства? При атеросклерозе проводят следующие хирургические операции:
Реконструкция мозговых артерий. В процессе оперативного вмешательства происходит удаление холестериновой бляшки. На это место пришивают специальную «заплатку». Она не позволяет сосуду расширяться. Вследствие этого кровообращение в организме восстанавливается. Реконструкция мозговых артерий позволяет избежать инсульта.
В некоторых случаях заболевание прогрессирует достаточно быстро. В таких ситуациях нередко проводят шунтирование. Оперативное вмешательство осуществляется под общим наркозом. Через небольшой разрез на теле устанавливается специальный шунт. Его проектируют заранее. Шунты изготавливаются из здоровых вен больного или материалов искусственного происхождения.
Некоторые пациенты хотели бы знать: можно ли вылечить атеросклероз сосудов народными средствами? Лекарственные растения не способны полностью устранить симптомы заболевания, но они помогают значительно улучшить самочувствие больного. При лечении недуга нередко используются средства, изготовленные из мелиссы, чеснока, шиповника.
Шиповник помогает очистить сосуды от холестерина, он улучшает обмен веществ, наполняет организм различными полезными веществами. Плоды кустарника способны приостанавливать дальнейшее развитие атеросклероза.
Можно воспользоваться следующим рецептом:
- 40 граммов мелко измельченных плодов кустарника заливают 400 мл воды.
- В смесь добавляют 100 мл качественной водки.
- Средство надо настаивать в сухом, защищенном от проникновения солнечного света месте не менее 14 дней.
- Затем снадобье необходимо процедить.
Лечение атеросклероза настойкой шиповника осуществуется по следующей схеме: следует пить по 20 капель средства два раза раза в сутки. Продолжительность лечебного курса составляет не менее 30 дней.
Людям с хроническими заболеваниями кроветворной системы не рекомендуется пить настойку шиповника. Её не рекомендуется принимать при тромбофлебите, варикозном расширении вен и повышенной склонности к формированию тромбов.
Чеснок уменьшает содержание холестерина в организме, он способствует расширению сосудов, снижает артериальное давление. Овощ препятствует образованию атеросклеротических бляшек.
Лечение атеросклероза чесноком проводится так:
- Надо мелко измельчить одну небольшую головку овоща.
- Образовавшуюся кашицу заливают 200 мл нерафинированного растительного масла.
- Смесь настаивают не менее 24 часов. При этом настойку надо периодически встряхивать.
- По истечении суток в состав от атеросклероза добавляют свежевыжатый лимонный сок.
- После этого средство аккуратно перемешивают. Состав должен настаиваться ещё 7 суток.
- Затем полученное средство процеживают.
Возникает разумный вопрос: как лечить атеросклероз сосудов настойкой чеснока? Надо принимать по 20 капель средства два раза в сутки. Продолжительность курсового лечения атеросклероза настойкой чеснока составляет примерно 3 месяца.
При применения настойки на основе чеснока следует отказаться при наличии панкреатита, гастрита, язвы желудка, тяжёлых заболеваний мочеполовой системы.
Заболевание лечится и средствами, приготовленными из мелиссы. Она наделена успокаивающими свойствами, снижает кровяное давление. Растение избавляет от болезненных ощущений при атеросклерозе нижних конечностей. Кроме того, мелисса уменьшает частоту сердечных сокращений.
Лечебный настой готовится довольно просто:
- 10 граммов лекарственного растения заливают 0,2 л кипящей воды.
- Средство надо настаивать не менее 20 минут.
- По истечении указанного времени настой надо процедить.
Рекомендуется пить по 0,1 л средства дважды в сутки. Лекарственный настой, изготовленный на основе мелиссы, запрещается пить при пониженном артериальном давлении.
У пожилых людей атеросклероз нередко протекает в тяжёлой форме. У такой группы пациентов зачастую имеются и другие серьёзные заболевания. Поэтому пожилым людям запрещено принимать некоторые лекарства, предназначенные для лечения атеросклероза.
При лечении атеросклероза у пожилых больных обычно применяются следующие лекарства:
- Отдельные виды статинов: «Симвастатин» и «Ловастатин».
- Медикаменты из группы фибратов.
- Никотиновая кислота.
- Препараты, содержащие лецитин, омега-3 жирные кислоты, витамины С и В.
Пожилым людям необходимо следить за следующими показателями:
- Соотношение липопротеинов различной плотности.
- Содержание общего холестерина в организме.
У пожилых пациентов атеросклероз нередко сопровождается гипертонической болезнью. Поэтому пациенту необходимо отказаться от наваристых супов, ограничить количество соли в рационе.
Человеку рекомендуется обратиться к терапевту в бесплатную поликлинику по месту жительства. В случае необходимости доктор направляет больного к узким специалистам: флебологу, неврологу, сосудистому хирургу. Например, при подозрении на наличие атеросклероза нижних конечностей рекомендуется проконсультироваться с флебологом или сосудистым хирургом. Признаки недуга во многом совпадают с симптомами таких недугов, как варикозное расширение вен, тромбофлебит.
Если у больного атеросклерозом наблюдается поражение головного мозга, терапевт порекомендует ему посетить кабинет невролога. Пациентам с выраженным нарушением функций сердечно-сосудистой система необходима консультация кардиолога.
Некоторые пациенты предпочитают лечиться за рубежом в специализированных сердечно-сосудистых центрах. Такие лечебные учреждения оснащены современным медицинским оборудованием для проведения сложнейших операций. На ранних стадиях болезни зарубежные специалисты обычно прописывают пациенту следующие медикаменты:
- Лекарства из группы статинов.
- Антикоагулянты, которые улучшают циркуляцию крови.
- Обезболивающие препараты.
Университетская клиника Кёльн является одной из самых популярных немецких клиник по версии журнала Focus. Консервативное лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей обойдется пациенту примерно в 720 тысяч рублей. За оперативное вмешательство по установке шунта придётся отдать приблизительно 1 млн рублей.
В клинике Святого Антония, расложенной в Германии, могут помочь даже самым тяжёлым больным. В медицинском учреждении проводится удаление участков некроза с последующей трансплантацией кожи. Стоимость такой услуги составляет примерно 1 млн 100 тысяч рублей.
В еще одной немецкой клинике Оберберг Вальбрёль также проводится лечение такого заболевания, как атеросклероз артерий и сосудов. Здесь можно получить полный спектр медицинских услуг. В немецкой книнике проводятся следующие манипуляции:
- Лечение аневризмы брюшной аорты.
- Баллонная дилатация для расширения пораженной артерии.
- Стент-протезирование аорты.
Популярно и лечение атеросклероза в Израиле. В клинике Ассута выполняются различные малоинвазивные операции. В процессе хирургического вмешательства не делается надрез. Операции выполняются через катетер, поэтому пациент сможет довольно быстро вернуться к привычной жизни.
На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Поэтому при подозрении на наличие атеросклероза у пациента нужно пройти диагностику. Примерная стоимость диагностических процедур в клинике Ассута составляет 3400 долларов.
Больному необходимо полное обследование:
- Липидограмма помогает выявить повышенное содержание триглицеридов и общего холестерина.
- При подозрении на атеросклероз проводится и ЭКГ. Оно позволяет избежать возникновения инфаркта миокарда.
- В изральской клинике выполняется и изотопное сканирование сердца с талием. Оно помогает обнаружить патологические участки ишемии миокарда.
Согласно распоряжению Правительства РФ от 28 декабря 2016 года лекарственные препараты выдаются бесплатно следующим категориям граждан:
- Инвалиды.
- Люди с доходом ниже прожиточного минимума.
- Ветераны Великой Отечественной войны.
- Люди, пострадавшие в ходе военных действий.
- Дети, проживающие в многодетних семьях.
- Люди, работающие в пылу во время Великой Отечественной войны.
С полным перечнем лекарств для льготных категорий больных можно ознакомиться здесь: http://static.government.ru/media/files/CCfPFzQvKjOEoRT5z9SeobntD7hnmX2t.pdf.
Бесплатно можно получить, прежде всего, такие медикаменты:
- «Урсодезоксихолевая кислота». Препарат предназначен для снижения уровня холестерина в организме.
- Средства для уменьшения глюкозы в крови: «Инсулин аспарт», «Инсулин глулизин».
- Лекарства, наделенные антисептическими свойствами, например, «Повидон-йод».
Бесплатное лечение атеросклероза осуществляется в таких медицинских заведениях, как «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского», ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России.
Многие пациенты задаются непростым вопросом: излечим ли атеросклероз? На него сложно дать однозначный ответ. Многие врачи убеждены, что атеросклероз является хроническим заболеванием. В большинстве случаев полностью избавиться от него невозможно, ведь изменения, происшедшие в организме, носят необратимый характер. Для того чтобы приостановить течение болезни, нужно принимать медикаментозные средства, вести активный образ жизни.
Недуг может привести к серьезным осложнениям, перечисленным ниже.
Осложнения атеросклероза довольно сложно поддаются лечению. Поэтому не стоит доводить ситуацию до критической точки.
Ритм жизни вынуждает двигаться вперед, забывая о себе, не заботясь о здоровье и отдыхе. В итоге, мало кому к возрасту в 40-50 лет удается дойти практически здоровым. Куда чаще букет хронических заболеваний становится пышнее с каждым годом. Современная медицина позволяет довольно успешно лечить многие из них.
Но что делать, если лекарства, улучшающие течение одних «болячек», категорически противопоказаны при других? Какие таблетки при сахарном диабете можно пить от давления?
Слово «диабет» в переводе означает «истечение». Оно в точности описывает происходящее в организме диабетика – по сути, по венам течет сироп.
Любая еда, кроме жиров, потребляется клетками организма в виде глюкозы – растворенного в крови сахара. В наши клетки питание попадает с помощью гормона инсулина. На каждую поступающую в кровь порцию глюкозы организм реагирует выработкой гормона инсулина.
У здорового человека поджелудочная железа справляется со своей задачей своевременно. Исполнив функцию проводника глюкозы сквозь клеточные мембраны, он отправляет излишки в печень и жировые «депо». У диабетика данный процесс нарушен.
Инсулин либо не вырабатывается в достаточном количестве, либо его выброс запаздывает. Сахарный диабет – это заболевание, при котором в крови образуется слишком высокий уровень глюкозы.
Различают 2 основных типа сахарного диабета:
- Инсулин зависимый (СД I типа) – поджелудочная железа полностью перестает вырабатывать инсулин, либо вырабатывает крайне скудно, недостаточно для осуществления метаболизма;
- Инсулин независимый (СД II типа) – инсулин вырабатывается в норме или даже в повышенном объеме, но клетки тела его не воспринимают, а потому сахар не попадает внутрь и не становится источником энергии, а зависает в крови.
В свою очередь, эти типы распадаются еще на несколько подтипов. Уже подтверждено существование 5 типов диабета. Но у исследователей есть версии, что типов может быть больше. У всех носителей заболевания нарушен углеводный обмен.
Причин возникновения диабета много: начиная от сильных постоянных стрессов, до ожирения, от генетических нарушений до осложнений других заболеваний.
Так, постоянно повышенное давление может вызвать развитие СД. В этом случае, сосудистые окончания теряют чувствительность, и клубочковая фильтрация почек ухудшается. Происходит гормональный сбой, и поджелудочная перестает своевременно получать сигнал о поступлении глюкозы в кровь.
Когда уровень сахара начинает зашкаливать, инсулин, наконец, вырабатывается и в «аварийном режиме» утилизирует излишки в печени и в жировых отложениях. Причем лишний жир усиливает невосприимчивость клеток к инсулину.
Сосуды, страдающие от высоких доз сахара, теряют эластичность, получают повреждения в ходе кровотока. Эти микро ранки организм латает бляшками холестерина, для чего вырабатывает его в повышенном объеме, нарушая липидный обмен. От бляшек ухудшается проходимость сосудов, давление растет, а оно ухудшает клубочковую фильтрацию, и порочный круг начинает новый виток…
Запущенная гипертония разрушительно воздействует на организм и способности человека. Она провоцирует сбои сердечно-сосудистой системы, становясь причиной болезней сердца, нарушает мозговую деятельность, становится фактором ухудшения зрения и болезней глаз, вредит почкам и другим внутренним органам. При определенных обстоятельствах, а также в возрасте после 40-50 лет, она может стать смертельно опасной.
Если диабет и давление присутствуют одновременно, данная задача осложняется необходимостью подбирать лечение, не влияющее на уровень глюкозы крови.
Именно поэтому часть методов борьбы с артериальной гипертензией не подходят пациентам с диабетом:
- Нельзя сбивать высокое давление при сахарном диабете большинством диуретиков, выводящих из тканей излишки жидкости, поскольку с уменьшением объема крови, возрастает концентрация сахара;
- Препараты от давления при диабете не должны также и понижать уровень сахара, поскольку на фоне приема сахароснижающих препаратов возможны гипогликемические состояния, обмороки и даже кома;
- С осторожностью следует принимать от давления многие продукты питания, например, ягоды, молоко, корицу. Многие из них содержат большое количество углеводов, которые организм немедленно преобразует в глюкозу и ухудшит состояние диабетика. Под полным запретом мёд.
При наличии двух таких серьезных и опасных заболеваний, как гипертония и сахарный диабет, категорически противопоказано заниматься самолечением.
Все гипотензивные препараты делятся по характеру действия:
- Диуретики (мочегонные) – способствуют выведению влаги из тканей, и давление понижается;
- Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – снижают количество фермента, без которого невозможно превращение гормона ангиотензина I в гормон ангиотензин II, тем самым предотвращая спазм сосудов и последующую гипертензию;
- Сартаны или Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) – блокируют действие ангиотензина II, спазм сосудов не наступает, и кровь течет по венам свободно, давление понижается;
- Бета-адреноблокаторы – замедляют или ускоряют сердечный ритм, благодаря чему происходит перераспределение кровоснабжения, снижается нагрузка на сосуды;
- Блокаторы кальциевых каналов (БКК) – предотвращают перенос ионов кальция через межклеточные мембраны, тем самым, снижая его концентрацию в клетках и скорость метаболических процессов в них. Потребность тканей в кислороде становится ниже, и нагрузка на сердце снижается, объем выбрасываемой им крови становится меньше.
Эти препараты снижают объем циркулирующей в организме жидкости, что положительно влияет на показатели артериального давления. Однако при сахарном диабете 2 типа такие лекарства могут быть опасны. Во-первых, большинство таких таблеток от давления угнетают функцию почек, затрудняя самостоятельное выведение излишков сахара при гипергликемии.
Во-вторых, при снижении объема крови, концентрация глюкозы в ней увеличивается. И если при диабете 1 типа возможно принять меры, своевременно подколов нужное количество инсулина, то больные СД2, будут приводить сахара в норму несколько дней.
Более того, многие пациенты с диабетом 2 типа не принимают медикаментов, нормализуя уровень глюкозы только строгой диетой и спортом. Для них прием диуретиков может означать переход к лекарственной терапии.
К мочегонным средствам, который лечащий врач может назначить от давления при сахарном диабете, относятся:
- Тиазиды и тиазидоподобные вещества – лекарства средней силы, их действие наступает примерно через 2 часа и длится 11-13 часов. Оказывают слабовыраженный эффект, но усиливают действие диуретиков других групп. Тиазиды назначают чаще всего совместно с ингибиторами АТФ и бета-блокаторами. К ним относятся: гидрохлортиазид, индапамид, хлорталидон, клопамид, гипотиазид, арифон ретард и др.
- Петлевые диуретики – наиболее мощная группа мочегонных, вымывающая из тканей кальций, натрий, калий и магний. При снижении их количества нарушается сердечный ритм, развивается аритмия, другие болезни сердца. Прием петлевых средств возможен только на очень короткий период, для снятия острых состояний и сильной отечности. Кроме того, их действие должно быть скомпенсировано одновременным приемом калия и магния. Среди преимуществ данной группы диуретиков – отсутствие влияния на уровень холестерина. К таким препаратам относятся: фуросемид, лазикс, этакриновая кислота.
- Осмотические диуретики – в основном, применяются в пост-операционном периоде для снятия травматической отечности. Обладают отрицательным для диабетиков свойством – способствуют образованию гликогена. Это вещество выбрасывается печенью в кровь, когда человек давно не ел, и уровень сахара понижен. В частности, такие выбросы регулярно происходят во время ночного сна. Резкие скачки сахара плохо сказывается на здоровье диабетиков, и поэтому мочегонные препараты осмотической группы (буметанид, торсемид, хлорталидон, политиазит, ксипамид) им практически не назначают.
- Калийсберегающие диуретики – не выводят калий из организма. К ним относятся спироноксан, верошпирон, унилан, альдоксон, спирикс, триамтерен, амилорид. Они обладают мягким выводящим эффектом, но отличаются по скорости воздействия. Чаще всего назначаются одновременно с другими диуретиками.
Препараты этой группы являются самыми назначаемыми таблетками от давления при сахарном диабете. Помимо своей основной функции, ингибиторы АПФ стимулируют клубочковую фильтрацию в почках, защищают их от воздействия повышенного уровня глюкозы, позитивно влияют на липидный обмен, защищают сосуды глаз, замедляя развитие диабетической ретинопатии, снижают риски возникновения инсультов и инфарктов, улучшают усвоение глюкозы клетками.
Наиболее распространенные ингибиторы АТФ: эналаприл, квинаприл, лизиноприл, а также дженерики данных препаратов.
Назначают больным сахарным диабетом при кардио осложнениях, таких, как стенокардия, учащенный пульс, сердечная недостаточность. Часть бета-блокаторов обладает высокой кардиоселективностью и не оказывает заметного влияния на углеводный обмен. Среди них: бисопролол, атенолол, метопролол и другие лекарства с этими действующими веществами.
К сожалению, подобные средства повышают уровень холестерина в крови, а также усиливают инсулинорезистентность при СД2, что ухудшает усвоение организмом глюкозы. В меньшей степени на липидный обмен влияют карведилол и небиволол, а также их дженерики.
Гипотензивные средства из данной группы хорошо подходят для лечения гипертонии при сахарном диабете. Помимо нормализации давления, они, как и ингибиторы АПФ, оказывают нефропротекторный эффект, снижают сопротивляемость клеток инсулину, не влияют на липидный и углеводный обмен, хорошо переносятся пожилыми пациентами.
Наилучшим образом сартаны разворачивают свое действие, спустя 2-3 недели после начала приема. Это препарараты: лозартан, кандесартан, валсартан, телмисартан, эпросартан.
Препараты из группы блокаторов кальциевых каналов тоже не влияют на обмен углеводов и липидов, поэтому могут применяться для лечения гипертонии у диабетиков. Их действие менее выражено, чем у ингибиторов АПФ и БРА, но положительно сказывается на течении ИБС и стенокардии.
Часть таких лекарств имеет пролонгированное действие, и принимать их нужно всего 1 раз в сутки, что важно при большом количестве назначений, а также в пожилом возрасте. В группу входят: нифидипин (в таблетках Коринфар Ретард), амлодипин, фелодипин, лерканидипин и другие лекарства с этими действующими веществами. Среди отрицательных последствий – возможность возникновения отечности и учащенного пульса.
Завершая обзор, еще раз подчеркнем, что, сколько бы статей про давление и сахарный диабет Вы ни прочли, они не заменят медицинского образования и опыта.
источник
Основное действие препарата – регулирование метаболических процессов, восполнение нехватки магния и калия . Оказывает помощь в восстановлении электролитного баланса, поддерживает в норме сердечную деятельность, проявляет антиаритмическое действие, улучшает коронарное кровообращение, снижает восприимчивость миокарда к сердечным гликозидам. Как пить, кому не рекомендуется, последствия приема, какой производитель лучше и на другие вопросы ответит инструкция по применению.
Согласно АТС классификации, Аспаркам относится к категории препаратов, влияющих на систему пищеварения и метаболизм (А). Группа А12 – минеральные добавки. Подгруппа – А12С — препараты магния, раздел А12С С55** — магния аспартат, комбинации.
Магния аспартат (аспарагинат) представляет собой магниевую соль аспарагиновой кислоты. В медицине применяют в качестве минеральной добавки при лечении недостатка магния в организме. К комбинациям магния аспартата относится лекарственное средство Аспаркам, содержащее комплексное действующее вещество препаратов магния – калия аспарагинат плюс магния аспарагинат.
Существует в таблетках и растворе для инъекций.
Основные вещества — магния и калия аспарагинат — по 175 мг.
Вспомогательные компоненты (в зависимости от производителя) могут быть такими:
кальция стеарата моногидрат;
кремния диоксид (коллоидный).
Цвет таблеток – белый, поверхность – гладкая, с допускаемой мраморностью. Форма – плоскоцилиндрическая, имеют риску, обладают специфическим запахом.
Основные виды выпускаемых препаратов в таблетках приведены в таблице
Упаковка (контурные ячейковые и упаковки без ячеек, пачки картонные, банки полимерные)
Фармстандарт – Лексредства (Россия)
Корпорация Артериум (Украина)
Для внутривенного введения выпускают лекарство в виде раствора. В 1 мл — 40 мг (3.37 мг магния) безводного магния аспарагината и 45.2 мг (10.33 мг калия) безводного калия аспарагината. К вспомагательным веществам относятся: вода для инъекций и сорбит Е420.
Аспаркам также бывает в форме инфузионного раствора. В литре содержится 11.59 г калия аспарагината и 7.88 г магния аспарагината. Вспомагательные вещества – сорбитол (20 г), вода для инъекций (около литра).
Производители раствора Аспаркам
5 мл, 10 мл в ампулах, упаковках пластиковых контурных, картонных коробках
200, 250, 400, 500 мл в бутылках, контейнерах полимерных
5, 10, 20 мл по 5 или 10 шт. в блистере, в упаковках картонных
Для чего предназначен препарат:
аритмия (на фоне гипокалиемии);
ишемическая болезнь сердца;
пароксизм мерцания предсердий;
добавочная терапия лечения наперстянкой.
Назначают для лучшей переносимости сердечных гликозидов и усиления их эффективности. Лекарство также показано при нехватке калия и магния любой природы – вследствие диареи, рвоты, приема мочегонных средств, глюкокортикостероидов и др.
Перетренированность и интенсивная спортивная нагрузка.
Избавление от судорог мышц.
Уменьшение содержания подкожного жира.
Непереносимость составляющих Аспаркама.
Почечная недостаточность (острое течение и хроническая стадия).
Низкое артериальное давление (противопоказаны инъекции).
Наследственная непереносимость фруктозы (запрещены инъекции).
Гипермагниемия и гиперкалиемия (повышенный уровень в крови магния и калия).
Требуют осторожного приема:
сильное ослабление мышечного тонуса (миастения гравис);
высокий риск развития отеков
олигурия и анурия (пониженное мочеиспускание);
состояния, сопровождающиеся разрушением клеток (ожоги, травмы и др.).
Как принимать лекарство, зависит от формы.
Таблетку принимают в целом виде (после приема пищи) и запивают водой. Для взрослого человека – 3 раза в день по 1-2 таб .
Длительность приема в среднем составляет 20-30 дней. В случае необходимости, после 1-3 месячного перерыва, курс можно повторить.
На заметку! При лечении более 4 недель, рекомендуется контролировать уровень концентрации K и Mg в крови.
Раствор Аспаркама для инъекций предназначен для внутривенного введения, который можно осуществлять капельно или струйно. Разовая доза при внутривенном введении — 2-4 ампулы или 10-20 мл.
При капельном способе, для разведения препарата, на 1 ампулу емкостью 5 мл берут 25-50 мл раствора глюкозы 5% концентрации. Вводимая скорость – 25 капель/мин. В случае необходимости повторного введения лекарства, процедуру можно повторить через 4-6 часов.
Если для капельного введения применяется раствор для инфузий, индивидуальная суточная доза составляет 400 мл в сутки и может вводиться за 2 раза (по 200 мл на каждое введение). Скорость введения зависит от переносимости препарата пациентом и не должна превышать 15-30 капель/мин.
Для струйного способа введения, на 10 мл препарата (2 ампулы) потребуется 20 мл глюкозы 5% в растворе или такое же количество воды стерильной для инъекций.
Важный момент! Скорость струйного введения средства не должна быть выше 5 мл/мин. Превышение скорости может привести к нарушениям сердечной деятельности.
Раствор должен быть прозрачным. В случае его помутнения, препарат применять нельзя.
Принимать в таблетках – 1, 2 шт. после приема пищи, 3 раза. Длительность курса – 3-4 недели. Дозу не превышать.
Согласно информации в аннотации, случаев передозировки не зарегистрировано. Вероятность превышения нормы лекарства существует. При приеме увеличенной нормы таблеток или слишком быстрого струйного введения, передозировка может проявиться гиперкалиемией и гипермагниемией.
Информация о совместимости
Нестероидные противовоспалительные средства
Риск развития гиперкалиемии, нарушение перильстатики кишечника
Увеличение нервно-мышечной блокады (Аспаркам в ампулах)
Возможное влияние на другие лекарственные вещества
Стимуляторы трофических процессов в миокарде
Снижение результативности воздействия препаратов
Предотвращение уменьшения уровня калия в крови
Уменьшение риска токсического воздействия от применения этих средств
Снижение кардиотоксического действия
Уменьшение эффекта ионов магния (для раствора Аспаркама)
В официальной инструкции к лекарству отсутствуют негативные сведения об употреблении при беременности.
Что касается лактации, употребление лекарства в таблетках возможно, если ожидаемый эффект от его приема будет выше риска для грудничка. При внутривенном введении, ребенка рекомендуется отлучить от груди .
Распространенные побочные действия
Наименование органов и систем
Угнетение дыхания вследствие гипермагниемии
Судороги, снижение рефлексов, расстройства чувствительности
AVблокада, нарушение проводимости миокарда, падение артериального давления, брадикардия
Флебит, тромбоз вен, покраснение лица
Диарея, рвота, жжение в зоне эпигастрии, боль в животе. Тошнота, язвенные проявления, сухость в ротовой полости, кровотечения, метеоризм, увеличение частоты опорожнения
Повышенное потоотделение, зуд, аллергические реакции, сыпь
Ослабление мышечного тонуса
Усталость, головокружение, ощущение жара
Срок годности таблеток — 3 года, ампул – 2 года . Правила хранения:
температура воздуха ниже 25°С;
В инструкциях разных производителей существуют отличающиеся мнения. Это запрет на применение лекарства по причине отсутствия такого опыта или возможность приема детьми.
Препарат детям грудного возраста и старше года показан при гипокалиемии, выявленной лабораторным путем, для снятия приступа аритмии, вызванной миокардитом.
источник