Аспаркам инструкция по применению официальная

Аспаркам — официальная инструкция по применению (в форме таблеток), показания и противопоказания, препараты аналоги

Комбинированный метаболитик, призванный пополнить содержание в организме важных микроэлементов (в частности магния и калия), именно так описывает Аспаркам инструкция по применению. Соединение в одном препарате двух указанных элементов не случайно. Эти внутриклеточные ионы по своему действию отличаются от других и по роду своего влияния (регулировка биохимических процессов) выделяются в отдельную группу.

Калий участвует в процессах передачи нервного импульса, регулирует сократимость миокарда, принимает участие во многих важных для поддержания жизни функциях. Магний не менее важен, как индуктор более чем трех сотен ферментов. Помимо этого магний, как антагонист кальция препятствует самопроизвольному мышечному сокращению. Это лишь основные функции этих ионов, но уже понятно, что их недостаток может стать критичным для жизнедеятельности организма человека. По стоимости этот препарат один из самых доступных. На Аспаркам цена начинается от 18 рублей.

Аспаркам инструкция описывает, как средство, способное быстро доставить ионы калия и магния во внутриклеточный матрикс. Аспаркам состав имеет несложный, основными компонентами являются магний и калий в форме аспарагината. Такая форма выбрана не случайно, она способствует увеличению биодоступности ионов.

Чаще всего пациенты принимают это лекарство в таблетках. Лекарство Аспаркам — таблетки белые, гладкие и плоские. Их поверхность разделена продольной риской. Таблетки наделены особым запахом. Каждая таблетка содержит по 175 мг каждого активного компонента.

Упаковывают их в картонные коробки в контурных ячейковых и безъячейковых упаковках по 8-12 штук либо в полимерные баночки по 50штук, 56 штук и 60 штук. Но это не единственная лекарственная форма, которую можно найти в аптечной сети. Фармацевтическая промышленность предлагает Аспаркам в виде:

инъекционного раствора, расфасованного в ампулы по 5 мл, 10сл и объемом в 20 мл;
инфузионного раствора в стеклянных флаконах по 200 мл и в 2 раза большим объемом — 400 мл.

Разные формы медикамента Аспаркам содержат не одинаковое количество активных компонентов. Их количественное содержание подробно описано в официальной инструкции к препарату.

Как и любое медикаментозное средство, этот препарат нужно принимать лишь по назначению специалиста и после проведения анализов крови. Аспаркам инструкция по применению таблетки и тем более инъекционную форму рекомендует ограниченно и с осторожностью назначать людям, принимающим целый ряд других препаратов.

Особенно это касается калийсберегающих диуретиков (Верошпирон), β-адреноблокаторов (Конкор, Анаприлин), блокаторов ангиотензин-прекращающего фермента (Эналаприл).

Аспаркам в виде раствора и Аспаркам таблетки инструкция по применению категорически не рекомендует пациентам, страдающим от:

нарушения работы почек и ХПН;
склонности к отекам;
AV-блокады и кардиогенного шока;
гипофосфатемии;
снижения кислотности крови из-за потери бикарбоната;
стойкая гипотензия (уровень систолического давления не превышает 90 мм. рт. ст.);
нарушения, связанные с обменом аминокислот;
повышенный уровень ионов калия и магния в крови;
нарушение работы коры надпочечников.

Юный возраст пациента (до 18 лет), в случае таблетированной формы препарата и индивидуальная непереносимость любого компонента средства тоже являются противопоказаниями к его назначению. Аспаркам инструкция по применению рекомендует назначать медикамент в период вынашивания женщиной ребенка и лактации лишь в особых случаях. Если острой необходимости в восполнении калия и магния нет, от применения медикамента в этот период лучше воздержаться.

Учитывая, что медикамент восполняет недостаток указанных микроэлементов, очевидно Аспаркам от чего помогает, вернее, с чем помогает справиться. Он хорош, если в рационе наблюдается острый дефицит продуктов, содержащих указанные микроэлементы. Аспаркам – это медикамент, гармонично дополняющий средства основной терапии, как монолекарство он используется не часто. Основными для препарата Аспаркам показания к применению считаются:

ишемии миокарда;
постинфарктные состояния;
ХСН;
некоторые виды аритмий (например, при превышении дозы сердечных гликозидов — дигиталисной интоксикации).

Аспаркам для чего применяют еще? В качестве монотерапии он используется при лечении гипокалиемии любой этиологии. Например, если она развивается после обильного поноса или многократной рвоты. Аспаркам таблетки от чего назначают? Их могут применять для компенсации калийдефицитных состояний, вызванных приемом диуретиков, не сберегающих этот микроэлемент в организме (Фуросемид), длительным приемом слабительных (например, чтобы похудеть) или лечением глюкокортикостероидами.

Отдельного упоминания заслуживает его применение в спортивной среде. Такой препарат, как Аспаркам для чего нужен спортсменам? При длительной и интенсивной нагрузке и перетренированности, он помогает профилактировать нарушения электролитического баланса, снижает утомление, повышает способность миокарда противостоять нагрузкам.

Его активно применяют атлеты и бодибилдеры. В спорте довольно часто практикуют совместное двойное применение Рибоксина и Аспаркама. Рибоксин – это препарат, нормализующий метаболизм сердца и уменьшающий тканевую гипоксию. Сочетанное применение хорошо себя зарекомендовало и в спортивной медицине и при лечении болезней сердца. Но это не все, Аспаркам для чего еще может быть нужен спортсменам. Он помогает им справиться нейроциркуляторной дистонией и избежать нарушения работы миокарда.

Принимают препарат по 2 таблетки трижды в сутки. Для профилактики достаточно половины этой дозы. Курс лечения — около месяца. Его можно повторить, сделав перерыв на 30 дней. Инъекции препарата и инфузии проводят с лечебной целью. Препарат для инъекций разводят 1:1 с 5% раствором декстрозы (глюкозы) и медленно вводят в вену. Инъекции проводят до 2 раз в сутки, курс лечения 5 дней.

Стандартная доза для инфузии 300 мл раствора, его вводят в вену капельно-медленно. Если раствор для инфузий отсутствует, можно его приготовить из инъекционного препарата, разведя его с физраствором или глюкозой. Из расчета на каждые 10 мл препарата 100 мл физраствора.

Превышать указанные врачом дозировки для медикаментозного средства Аспаркам инструкция по применению категорически не рекомендует, так как это средство легко передозировать. И в этом случае придется проводить гемодиализ.

Аспаркам – один из самых приемлемых по стоимостному показателю препаратов, например 25 рублей – это для препарата Аспаркам цена таблеток – цена инъекционного препарата составит порядка 90 рублей. Цена в 25 рублей указана для упаковки в 20 таблеток.

Учитывая курс лечения и количество таблеток на прием, которые указаны для средства Аспаркам инструкцией по применению – цена интересна на более объемную упаковку. В зависимости от производителя количество таблеток в упаковке и их стоимость ощутимо отличаются. Можно найти Аспаркам 50 таблеток по цене 60 рублей, 60 таблеток по цене 47 рублей и 56 таблеток по цене 105 рублей.

Ознакомившись с подробной информацией про Аспаркам (ценой, инструкцией по применению средства), можно остановиться на близких по действию средствах. Основным аналогом для препарата Аспаркам считается Панангин. Это не совсем идентичные средства, хотя в их составе находятся одни и те же активные компоненты. Аспаркам и Панангин в чем разница? Основное отличие в количестве активных компонентов.

Если Аспаркам содержит равное количество активных компонентов ( 175 мг/таблетка), то таблетка средства Панангин содержит 140 мг магния и 158 мг калия в виде аспарагината. Панангин стоит практически в 2 раза дороже, чем Аспаркам. Поэтому пациенты интересуются, что лучше Аспаркам или Панангин? С точки зрения инструкции дать ответ на этот вопрос невозможно. Оба препарата должны быть высокоэффективными.

Аналог Панангин — не единственное средство, содержащее калий и магний, хотя таких препаратов и немного. Близкими к средству Аспаркам препаратами можно считать:

Калия-магния-аспарагинат,
Паматон,
Аспангин,
Калийно-магниевый аспарагинат,
Аспаркард,
Калий и магний аспарагинат Берлин-Хеми.

Нельзя сказать, что эти препараты точные для препарата Аспаркам аналоги, но они близки ему по действию.

Интересная картина сложилась по отзывам на такой препарат, как Аспаркам. Создан он был в помощь кардиологам. Предназначен медикамент для лечения заболеваний сердечно сосудистой системы. Но в этом качестве современные кардиологи используют его не столь и часто. Сам препарат особых нареканий не вызывает у врачей, призванных лечить сердце, но вот его использование часто ставится под сомнение.

Потому, что современная кардиология использует в своей практике калийсберегающие средства и дополнительное применение препаратов калия может стать причиной гиперкалиемии. Некоторые кардиологи в своей практике не использовали это средство ни разу.

А вот от врачей другой специализации Аспаркам отзывы получил весьма положительные. Его активно используют нейрохирурги и хирурги. Хорошо зарекомендовал себя Аспаркам у неврологов, многие используют его в терапии сотрясения мозга. Спортивная медицина дает зеленый свет этому медикаменту.

Педиатры и детские неврологи часто и успешно используют Аспаркам+Диакарб. Это сочетание медикаментов эффективно при лечении патологий головного мозга у новорожденных. На такое сочетание медикаментов, как Диакарб и Аспаркам грудничку отзывы Комаровский (именитый педиатр) дает вполне положительные. Узнать подробнее про лечение внутричерепного давления с точки рения доктора Комаровского Вы можете посмотреть в видеоматериале.

Внутричерепное давление у детей (школа доктора Комаровского)

В среде пациентов Аспаркам тоже имеет лестные отзывы. Правда некоторые почему-то испытывают сонливость при его применении и страдают от диспепсии. На один из самых часто задаваемых вопросов Аспаркам или Панангин что лучше – отзывы не однозначны. Многие пациенты и врачи по эффективности первенство отдают Панангину, считается, что при приеме Панангина пациенты реже сталкиваются с побочным его действием. По цене же бесспорно выигрывает Аспаркам.

Сведения, предоставленные на препарат Аспаркам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги для этого средства – это всего лишь ознакомительная информация. Самолечение этим препаратом, и самостоятельная корректировка дозы, назначенной врачом, категорически не рекомендуется.

источник

Описание:
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с риской и фаской.

Код АТХ: A12CX

Фармакодинамика.

АСПАРКАМ АВЕКСИМА является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы. Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метаболических процессах. Таким образом, АСПАРКАМ АВЕКСИМА устраняет дисбаланс электролитов, снижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).

Фармакокинетика.

Легко всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится почками.

АСПАРКАМ АВЕКСИМА применяют в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, гипокалиемии, нарушений сердечного ритма (в том числе при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).

Повышенная чувствительность к препарату, нарушение обмена аминокислот, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, недостаточность коры надпочечников, нарушение атриовентрикулярной проводимости (AV блокада I-IIIст.), тяжелая миастения, гемолиз, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), возраст до 18 лет.

С осторожностью
Беременность, период лактации.

Симптомы: гиперкалиемия, гипермагниемия.
Лечение: в/в кальция хлорид, при необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Фармакодинамические: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Пременение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. За счет содержания ионов калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. За счет содержания ионов магния снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызываемую деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом). Кальцитриол повышает концентрацию ионов магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект магния. Фармакокинетические: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте (необходимо соблюдать 3-часовой интервал между их приемом).

Необходим контроль содержания ионов калия в плазме крови.

Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и работу, требующую повышенной концентрации внимания
Клинических исследований по оценке влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не проводилось.

Таблетки.
По 8, 10 или 12 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку.
По 50 таблеток в банку из полимерных материалов.
По 6 или 7 контурных ячейковых упаковок по 8 таблеток, по 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток, по 4 или 5 контурных ячейковых упаковок по 12 таблеток или 1 банке из полимерных материалов вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона. Контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по медицинскому применению или пачки из картона помещают в групповую упаковку.

Производитель/организация, принимающая претензии
ОАО «Ирбитский химфармзавод»
623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, д. 172,
Адрес производства:
Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Карла Маркса, д. 124-а; Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Заводская, д.2.

источник

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

калия и магния аспарагинат.

Раствор для внутривенного введения.

1 мл раствора содержит магния аспарагината безводного – 40 мг (3,37 мг магния), калия аспарагината безводного – 45,2 мг (10,33 мг калия), кислоты аспарагиновой – 74 мг, магния оксида тяжелого в пересчете на 100 % вещество – 5,59 мг, калия гидроокиси в пересчете на 100 % вещество – 14,82 мг;
вспомогательные вещества: сорбитол – 50 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание. Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Код ATX: А12СХ.

Фармакодинамика.
Аспаркам-Фармак устраняет электролитный дисбаланс в организме, способствуя проникновению ионов калия и магния во внутриклеточное пространство. Препарат обладает умеренными противоаритмическими свойствами, снижая возбудимость миокарда, несколько угнетает проводимость миокарда; снижает повышенную чувствительность к сердечным гликозидам и уменьшает проявления их токсичности.

Фармакокинетика.
Абсорбция – высокая. Выводится почками.

Для устранения дефицита (абсолютного или относительного) калия и магния при различных проявлениях ишемической болезни сердца, включая острый инфаркт миокарда; хронической недостаточности кровообращения; нарушениях сердечного ритма, вызванных применением сердечных гликозидов; массированной диуретической терапии, рвоте, диарее и т.д.

Повышенная чувствительность к препарату (в том числе к сорбитолу и фруктозе), острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, атриовентикулярная блокада I-III ст., тяжелая миастения, острый метаболический ацидоз, гипермагниемия, нарушение обмена аминокислот, артериальная гипотензия, обезвоживание (эксикоз), гемолиз, болезнь Аддисона, дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метанолом.

С осторожностью.

С осторожностью применяют:
• при беременности (особенно I триместр) и в период лактации;
• кардиогенном шоке (систолическое АД менее 90 мм рт.ст), гипофосфатемия, выраженная печеночная недостаточность, метаболический ацидоз, риск возникновения отеков, ХПН (в случае, если проведение регулярного контроля концентрации Mg2+ в сыворотке крови является невозможным – риск кумуляции).

С осторожностью применяют при беременности (особенно I триместр) и в период лактации.

Вводят внутривенно капельно или с помощью дозирующего устройства «Инфузомат» или внутривенно струйно (медленно).
Внутривенно назначают по 10-20 мл один-два раза в сутки в течение 5 дней. Перед применением содержимое 1-2 ампул по 10 мл или 2-4 ампул по 5 мл разводят в 100-200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) или стерильного 0,9% раствора натрия хлорида и вводят капельно со скоростью 20-25 капель в минуту, или разводят содержимое 1 ампулы по 10 мл или 2 ампул по 5 мл в 20 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) или стерильного 0,9% раствора натрия хлорида и вводят в вену струйно со скоростью не более 5 мл в минуту.

Тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, неприятные ощущения или жжение в подложечной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), абдоминальные боли, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта, метеоризм, сухость во рту; брадикардия, атриовентрикулярная блокада, снижение артериального давления, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), диспноэ, кожный зуд, гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
При инъекционном введении изредка возможны тошнота и головокружение, которые обычно проходят при уменьшении дозы препарата. Возможно развитие флебита, тромбоза. При быстром внутривенном введении – гиперкалиемия, гипермагниемия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

При быстром струйном введении или при введении препарата в дозах, которые значительно превышают терапевтические, развиваются гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца), гипермагниемия, что проявляется покраснением лица, жаждой, выраженным снижением артериального давления, нарушением нервномышечной передачи, угнетением дыхательного центра, аритмией, судорогами.
Лечение: вводят кальция глюконат или кальция хлорид 10% 10-40 мл (в зависимости от тяжести передозировки), проводят мероприятия по поддержанию функции дыхания, гемодинамики. Симптоматическая терапия. Возможно проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в сыворотке крови).
Аспаркам-Фармак снижает чувствительность к сердечным гликозидам.
Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических средств.
Устраняет гипокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами и диуретиками.
Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервномышечной блокады.

Внимание! При быстром внутривенном введении могут развиваться гиперкалиемия и гипермагниемия, с возникновением угрожающих жизни пациента аритмий, поэтому быстрое внутривенное введение препарата противопоказано!
При необходимости возможно применение препарата при беременности и в период лактации.
В случае необходимости лечение Аспаркамом-Фармак можно сочетать с применением строфантина и сердечных гликозидов. При необходимости к раствору препарата можно добавлять растворы сердечных гликозидов.
Инъекционный раствор применяют в стационарных и амбулатоных условиях.
Во время лечения препаратом необходимо воздерживаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

Раствор для внутривенного введения по 5 мл, 10 мл или 20 мл в ампулы стеклянные с кольцом излома или точкой излома.
По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона с гофрированными вкладками.
Или по 5 ампул вкладывают в блистер из пленки полимерной. По 2 блистера с ампулами вместе с инструкцией по медицинскому применению вкладывают в пачку из картона.

В защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Производитель
ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

Организация, принимающая претензии потребителей
Представительство Публичного акционерного общества «Фармак» (Украина).
Россия, 121357, г. Москва, ул. Верейская, д. 29 с 154, оф. 44.

источник

Описание актуально на 18.09.2015

Латинское название: Asparkam
Код АТХ: A12CC30
Действующее вещество: Калия и магния аспарагинат (Potassium aspartate and magnesium aspartate)
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Фармапол-Волга, Усолье-Сибирский ХФЗ, Обновление ПФК, Марбиофарм, Медисорб, Ирбитский химфармзавод (Россия), Красная звезда ХФЗ (Украина)

В состав таблеток Аспаркам входит по 0,175 г каждого из активных веществ, а также кукурузный крахмал, тальк, стеарат кальция и полисорбат-80.

В состав Аспаркама, выпускаемого в форме раствора д/и, входят безводный аспарагинат магния и безводный аспарагинат калия в концентрации 40 и 45,2 мг/мл соответственно (эквивалентно 3,37 мг магния и 10,33 мг калия), а также добавка Е 420 (сорбит) и вода д/и.

ПАО “Галичфарм” выпускает препарат в форме таблеток и раствора д/и.

Таблетки белого цвета со специфическим запахом, имеют плоскоцилиндрическую форму и гладкую поверхностью, с риской по диаметру. Расфасованы по 50 шт. в блистеры, по одному блистеру в упаковке.

Раствор для инъекций имеет виде белой или чуть желтоватой жидкости. В продажу поступает в ампулах 5 или 10 мл (упаковка №10).

Препарат К и Mg, регулирует обменные процессы.

Препарат Аспаркам — это препарат, обладающий антиаритмическими свойствами. Используется в качестве дополнительного источника калия и магния, а также для восстановления баланса электролитов (в случае, если он был нарушен).

Терапевтические эффекты препарата определяются свойствами входящих в его состав аспарагинатов. Калий и магний в этой форме легко проникают во внутриклеточное пространство, восполняя дефицит калия и магния и восстанавливая нарушенный баланс электролитов.

Аспаркам понижает проводимость и возбудимость сердца, улучшает обмен веществ в нем и его чувствительность к сердечным гликозидам и их токсичности. Оказывает умеренное антиаритмическое действие и способствует улучшению коронарного кровообращения.

Ионы Mg2+ активируют натрий-калиевую АТФ (аденозинтрифосфатазу). В связи с чем снижается концентрация ионов Na+ во внутриклеточном пространстве и возрастает поступление ионов К+ в клетки.

Из-за снижения концентрации ионов Na+ внутри клетки тормозится обмен ионов Са2+ и Na+ в гладкой мускулатуре сосудистых стенок, что приводит к их расслаблению. Ионы К+ стимулируют синтез аденозинтрифосфатазы, гликогена, ацетилхолина, белков.

Проникая в клетку, аспарагинат участвует в обменных процессах, способствует образованию аминосахаров, аминокислот, азотосодержащих липидов и нуклеотидов, а также корректирует нарушенный энергетический обмен в ишемизированной сердечной мышце.

Всасывание препарата — быстрое и полное. Продукты метаболизма выводятся преимущественно почками. Показатели сывороточной концентрации Mg и К достигают пиковых значений через час-два после приема лекарства.

Из кровяного русла препарат попадает внутрь мышечных клеток сердца в форме ионов Mg2+ , К+ и аспарагината и там включается в обменные процессы.

Википедия на вопрос “Для чего таблетки Аспаркам?” отвечает, что лекарство предназначено для восполнения дефицита Mg2+ и К+, в том числе при ИБС, остром ИМ, ХСН, аритмии (в том числе являющейся следствием передозировки сердечных гликозидов).

В аннотации производителя перечислены следующие показания к применению Аспаркама в таблетках:

сердечная недостаточность;
постинфарктные состояния;
аритмии, спровоцированные нарушениями баланса электролитов (главным образом, желудочковые);
состояния, которые сопровождаются гипомагние-или гипокалиемией (в том числе при передозировке салуретиков).

Применение Аспаркама в таблетках также позволяет усилить эффективность и улучшить переносимость сердечных гликозидов. поэтому препарат нередко назначают в качестве дополнения к ним.

При приеме Аспаркама существенно снижается риск развития цереброваскулярной патологии (субарахноидального кровоизлияния, кровоизлияния в мозг, инфаркта мозга) с летальным исходом.

Во всех указанных выше случаях препарат назначается в составе комплексной терапии.

Монотерапевтическое применение показано при гипомагниемии и гипокалиемии любого происхождения (в том числе, после многократной рвоты, приема слабительных, ГКС и некалийсберегающих (“петлевых” и тиазидных) диуретиков). Принимать препарат целесообразно до нормализации концентрации ионов К+ и Mg2+ в крови.

Раствор д/и имеет те же показания к применению, что и таблетированная форма Аспаркама. Его используют в качестве дополнения к основному лечению при аритмии, сердечной недостаточности, ИМ.

Использование на фоне терапии сердечными гликозидами позволяет минимизировать риск развития присущих им побочных эффектов и передозировки последних.

В инструкции указывается, что Аспаркам предназначен для лечения людей с патологиями, которые являются следствием дефицита K и Mg. В таком случае сам собой напрашивается вопрос “Для чего его пьют в спорте?”.

Согласно Спорт-Вики, Аспаркам в бодибилдинге (и других силовых видах спорта) принимают для поддержания сердечной мышцы при продолжительных интенсивных физических нагрузках, при аритмии, нейроциркуляторной дистонии, а также при дезадаптации (состояниях, которые являются следствием перетренированности).

Необходимость применения препарата у спортсменов обусловлена тем, что последние нередко подвержены развитию гипокалиемии, которая проявляется в виде судорог, мышечной слабости, сердечной аритмии.

Одной из причин потери калия у спортсменов являются особенности питания, а именно высокобелковая диета: при распаде белков образуются в том числе токсические вещества, которые сильно “нагружают” почки и печень и для выведения которых организм должен получать как можно больше жидкости.

При этом с мочой выводятся не только токсины, но и неорганические ионы (в том числе ионы К+).

Второй причиной развития этого состояния является потеря ионов К+ и Mg2+ с потом во время интенсивных тренировок.

Таким образом, в бодибилдинге, когда из-за особенностей диеты спортсмены не всегда могут употреблять достаточное количество богатой калием пищи, применение Аспаркама довольно часто является единственной возможностью компенсировать потребности организма в этом минеральном элементе.

На фоне применения Аспаркама снижается ЧСС, а пульс при нагрузках не превышает уровня допустимого значения. Кроме того, ионы К+ и Mg2+ способствуют расслаблению мышц, снимают чрезмерное напряжение и судороги (препарат нередко назначают при судорогах в ногах), и, следовательно, спортсмен может добиться более высоких результатов во время тренировки.

Как результат, улучшается состояние сердечной мышцы, а также повышается ее продуктивность и подготовленность к высоким нагрузкам. Все это способствует снижению риска внезапной смерти от остановки сердца во время интенсивной тренировки.

Многие спортсмены для повышения выносливости и увеличения времени эффективных тренировок принимают препарат в комбинации с Рибоксином.

Препарат противопоказан при:

гиперчувствительности к входящим в его состав веществам;
ОПН и ХПН;
олигурии, анурии;
гипокортицизме;
гипермагние- или гиперкалиемии;
остром метаболическом ацидозе;
кардиогенном шоке (когда систолическое давление не превышает 90 мм рт. ст.);
атриовентрикулярной блокаде(АВБ) II-III степени;
тяжелой миастении;
гемолизе;
обезвоживании.

Дополнительными противопоказаниями для парентерального применения препарата являются детский возраст, выраженная недостаточность печени, риск возникновения отеков, метаболический ацидоз.

С осторожностью Аспаркам должен применяться у беременных и кормящих женщин, при мочекаменном диатезе (ассоциированном с нарушением обмена фосфата аммония, Са2+ и Mg 2+), гипофосфатемии, АВБ I степени.

Побочные эффекты на фоне применения Аспаркама развиваются редко.

При приеме таблеток возможны:

нарушения со стороны системы пищеварения, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи, ощущение жжения в эпигастральной области, боли и дискомфорта в животе, кровотечений в просвет желудка, тонкой или толстой кишки, изъязвления слизистой ЖКТ, сухости во рту;
кардиоваскулярные нарушения, проявляющихся в виде снижения АД, АВБ, нарушения проводимости миокарда;
нарушения со стороны нервной системы (как правило, этопарестезии, судороги, гипорефлексия);
реакции гиперчувствительности (зуд, сыпь, покраснение кожи лица);
симптомы гипермагниемии (угнетение дыхания, чувство жара).

При быстром введении раствора в вену могут возникать признаки гиперкалиемии (парестезии, диарея, тошнота, рвота) и/или гипермагниемии (гипорефлексия, покраснение лица, чувство жара, судороги, угнетение дыхания).

Аспаркам в таблетках принимают внутрь после еды. Суточная доза для взрослого человека — 3-6 таблеток. Делить ее следует на три приема.

Продолжительность курса зависит от характера и течения заболевания.

Раствор предназначен исключительно для внутривенного введения. При капельном вливании 10-20 мл Аспаркама (содержимое 2-4 ампул) разводят в 50-200 мл изотонического раствора глюкозы. Скорость инфузии — 25 кап./мин. Высшая разовая доза Аспаркама — 20 мл. При необходимости, введение препарата повторяют через 4-6 часов

При струйном вливании скорость инфузии не должна превышать 5 мл/мин. Инфузионный раствор готовят, растворяя 10 мл препарата в 20 мл изотонического раствора глюкозы или стерильной воды д/и.

Продолжительность курса — 5 дней.

Спортсменам принимать лекарство рекомендуется три раза в день по 1-2 таблетке. Иногда таблетки пьют непосредственно перед тренировкой (примерно за час до ее начала). Разовая доза — 2-3 таблетки. Считается, что таким образом можно компенсировать потерю калия с потом).

Если Аспаркам применяется в комплексе с Рибоксином, оба препарата пьют три раза в день. Дозировка Аспаркама — одна таблетка, Рибоксина — две таблетки на каждый прием.

Курс применения каждого препарата по отдельности или их комбинации можно повторять через каждые 90 дней.

В педиатрии Аспаркам применяется для восполнения дефицита калия у детей старше 12-ти месяцев.

Если по результатам анализа крови на ионы диагностирована гипокалиемия, то вне зависимости от причин, приведших к развитию этого состояния, ребенку назначают таблетки Аспаркама.

Парентеральное введение препарата допускается только в случае угрозы жизни.

Признаками гипокалиемии у детей являются:

сонливость;
вялость;
падение показателей АД;
тахикардия;
аритмия;
мышечная слабость.

У грудных детей на гипокалиемию могут указывать повышенное образование газов в просвете кишечника, плохое сосание груди, сухость кожи, частые срыгивания и/или рвота.

Причинами гипокалиемии у ребенка могут быть:

понос в течение минимум 24 часов;
неоднократная рвота;
тяжелые патологии печени/почек;
патологии органов пищеварительной системы;
в/в введение растворов белков, глюкозы, солей без калия;
применение ГКС;
применение некалийсберегающих диуретиков.

Если в недавнем времени ребенок подвергался действию перечисленных выше факторов гипокалиемии, рекомендуется провести исследование электролитного состава крови и определить сывороточную концентрацию калия.

Если таковая окажется низкой или будет соответствовать нижней границы нормы, ребенку назначают курс лечения Аспаркамом в индивидуальной дозировке.

В педиатрической практике препарат также используется для купирования аритмии, вызванной воспалительным поражением миокарда, которое развилось как осложнение бактериальной или вирусной инфекции.

Дозировка Аспаркама для детей подбирается в зависимости от возраста. Курс, как правило, длится от 7 до 14 дней.

Детям в возрасте до 12-ти месяцев следует давать ¼ таб./сут. (всю дозу принимают за один прием), детям от года до 3-х лет — ½ таб./сут., от 3 до 6-ти лет — по ½ таб. два раза в день, от 7 до 10-ти лет — по ½ таб. три раза в день.

Доза для детей 11-12 лет — 1 таб. один или два раза в день, для детей 13-16 лет — 1 таб. два раза в день. С шестнадцатилетнего возраста препарат назначают принимать по одной таблетке три раза в день.

Указанные дозировки являются ориентировочными. В каждом конкретном случае схема лечения подбирается врачом с учетом особенностей ребенка.

Детям, принимающим некалийсберегающие диуретики или ГКС, врач дополнительно к ним во избежание развития гипокалиемии также назначают Аспаркам. Рекомендации относительно того, как принимать Фуросемид с Аспаркамом или Преднизолон с Аспаркамом в том или ином случае, может дать только лечащий врач.

Комбинация Аспаркам и Диакарб является одной из наиболее часто назначаемых детям.

Диакарб — это препарат, обладающий диуретическим и противоотечным действием, который применяется для лечения глаукомы, горной болезни, эпилепсии, отечного синдрома.

В качестве мочегонного средства он применяется достаточно редко, гораздо чаще его назначают при кардиопульмональной недостаточности, которая развивается на фоне ряда заболеваний легких (например, эмфиземы), при внутричерепной гипертензии (в том числе детям до года), при остром приступе глаукомы, который сопровождается сильными головными болями, а также для устранения последствий травм головного мозга.

Доктор Комаровский отмечает, что показаниями для назначения комбинации “Аспаркам и Диакарб” грудничку также являются некоторые формы гидроцефалии.

Применение Аспаркама позволяет компенсировать побочные эффекты Диакарба, которые, согласно инструкции, могут проявиться в виде мышечной слабости, снижения концентрации К в сыворотке крови, появления шума в ушах, парестезий, гиперемии кожи, судорог, метаболического ацидоза, гематурии, нефролитиаза, гемолитической анемии, дезориентации, агранулоцитоза, сонливости, нарушений осязания, лейкопении, аллергических реакций.

Поставляя клеткам калий и необходимую для их нормального функционирования энергию, Аспаркам снижает повышенную щелочность крови сводит к минимуму риск развития тяжелых побочных реакций.

Поскольку при длительном применении диуретический эффект Диакарба быстро снижается, это средство назначают принимать короткими курсами (обычно по 2-4 дня) с интервалами в несколько дней. Детям до года лекарство дают по ¼ таб./сут. (таблетку ребенку дают утром, до еды). Аспаркам в рекомендованной врачом дозировке (обычно ¼ таб.) дают в день приема Диакарба.

Отзывы мам и врачей свидетельствуют о том, что лечение по такой схеме является наиболее эффективным способом вывести из организма без осложнений лишнюю жидкость. При необходимости оно может быть длительным.

Поскольку алкоголь способствует выведению жидкости из организма, он, следовательно, заодно выводит и нужные ему вещества. В частности, калий и магний. Дефицит Mg приводит к насыщению крови кальцием, а это, в свою, очередь является причиной озноба, повышения нервной возбудимости, развития мышечной слабости, проблемам с сердцем.

Для устранения симптомов похмелья следует принять после еды 1-2 таблетки Аспаркама.

Для оказания наркологической помощи на дому препарат оправданно использовать только в комплексном лечении алкогольной интоксикации. Как средство неотложной помощи он значения не имеет.

При передозировке Аспаркама теоретически могут развиваться симптомы гиперкалиемии (диарея, тошнота, появление металлического привкуса во рту, парестезии конечностей, боль в животе, слабость, брадикардия, мышечный паралич, дезориентация) и симптомы гипермагниемии (артериальная гипотензия, жажда, покраснение кожи лица, нарушение нервно-мышечной передачи, гипорефлексия, аритмия, судороги. угнетение дыхания).

На ЭКГ могут регистрироваться:

расширение желудочкового комплекса;
низкий вольтаж зубца Р;
высокий вольтаж зубца Т.

При появлении признаков передозировки, лечение Аспаркамом прекращают, а больному назначают введение в вену раствора кальция хлорида (доза — 100 мг/мин) и — если в этом есть необходимость — гемодиализ (в качестве альтернативы может проводиться перитонеальный диализ).

Применение в комбинации с иАПФ, калийсберегающими диуретиками, Циклоспорином и бета-адреноблокаторами может стать причиной развития гиперкалиемии и усиления угнетающего влияния на сократительную активность кишечника.

Аспаркам замедляет всасывание пероральных препаратов тетрациклинов, фторида натрия и солей железа (между приемами указанных лекарственных средств необходимо выдерживать трёхчасовой интервал).

Потенциирует эффекты препаратов, стимулирующих трофические процессы в сердечной мышце; предотвращает развитие гипокалиемии на фоне применения ГКС, салуретиков, сердечных гликозидов; уменьшает выраженность кардиотоксических эффектов сердечных гликозидов.

В комбинации с миорелаксантами периферического действия (Дексаметонием, Атракурием, Суксаметонием) отмечается усиление нервно-мышечной блокады, с общими анестетиками (Кетамином, Фторотаном, Гексаналом и др.) — угнетается ЦНС.

Препараты Мg снижают эффективность Полимиксина В, Неомицина, стрептомицина и Тетрациклина. Аспаркам в сочетании с Кальцитриолом способствует повышению сывороточной концентрации Мg, в сочетании с препаратами кальция отмечается уменьшение действия ионов Мg.

Данные о несовместимости для инъекционной формы препарата отсутствуют.

Таблетки Аспаркам — это средство безрецептурного отпуска. Для приобретения инъекционной формы препарата необходимо предъявить выписанный врачом рецепт.

Образец рецепта на латинском:

D. S. По 1-2 таблетки 3 раза в день.

Оптимальная температура для хранения таблеток и раствора — до 25°С (нижний предел температурного режима хранения для раствора — 15°С). Таблетки следует беречь от влаги, раствор — от воздействия источников света.

Таблетки годны к применению в течение трех лет, раствор д/и — в течение двух лет после даты выпуска.

У пациентов, получающих препарат в течение длительного времени, необходимо контролировать данные ЭКГ, а также показатели сывороточной концентрации К и Mg.

Противопоказано быстрое в/в введение парентеральной формы препарата, поскольку это может спровоцировать развитие гиперкалие- и гипермагниемии и, как следствие, к угрожающей жизни больного аритмии.

При быстром введении в вену возможно развитие гиперемии кожи.

При приеме препарата рекомендуется употреблять витамин В6, поскольку Mg в организме усваивается только в его присутствии.

Аналоги Аспаркама — это препараты Аспангин, Аспаркам-L, Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми, Калия и магния аспарагинат, Аспаркам-Феррейн, Аспаркам-УБФ, Панангин, Панангин Форте.

Панангин как и Аспаркам, представляет собой препарат калия и магния. В одной таблетке Панангина содержится 140 мг безводного аспарагината Mg и 158 мг безводного аспарагината К. Концентрация К+ в 1 мл раствора 10,33 мг, Mg2+ — 3,37 мг.

То есть отличиями Панангина и Аспаркама, которые могут повлиять на выбор того или иного лекарственного средства, являются:

дозировка активных и состав вспомогательных компонентов;
форма выпуска (таблетки Панангин покрыты оболочкой, которая облегчает их, а также препятствует повреждению зубной эмали.);
цена (Панангин является более дорогим аналогом Аспаркама; производит его компания Гедеон Рихтер).

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что по эффективности действия препараты не отличаются, однако Панангин — по субъективным ощущениям — реже провоцирует сонливость.

Данные о негативном влиянии калия и магния аспарагината на плод/ребенка отсутствуют. Применение таблеток при беременности и в период лактации возможно, если врач сочтет, что польза для организма матери превышает риск для плода/ребенка.

В профилактических целях препарат у беременных женщин не применяется, поскольку это может стать причиной дисбаланса ионов в крови и тяжелых осложнений беременности (вплоть до ее потери).

При повышенном артериальном давлении и задержке жидкости в организме целесообразным является применение Фуросемида и Аспаркама. Первый является сильнодействующим мочегонным средством и весьма эффективен при отечном синдроме, однако при этом выводит из организма и необходимый для обеспечения его нормальной жизнедеятельности калий. Аспаркам же препятствует потере калия.

Если женщина страдает от частой рвоты или поноса, врач может порекомендовать прием Аспаркама короткими (продолжительностью от 7 до 14 дней) курсами. Как правило, таблетки принимают по одной три раза в день в течение 7 дней после двух эпизодов рвоты.

При необходимости применения Аспаркама в период лактации, необходимо решить вопрос о приостановке грудного вскармливания.

Отзывы об Аспаркаме на форумах, как и отзывы врачей, практически в 100% случаев положительные. Лекарство отлично помогает при состояниях, вызванных дефицитом магния и калия в организме. В частности, способствует более быстрому восстановлению после сотрясения головного мозга устраняет судороги в ногах, нормализует работу сердца.

Основная часть отзывов касается применения препарата при кардиологических заболеваниях. Пациенты, принимавшие Аспаркам при органических и функциональных поражениях сердца, отмечают, что на фоне лечения у них существенно повышалась переносимость эмоциональных и физических нагрузок, исчезали проявления тахикардии и ряд других неприятных симптомов, нормализовались лабораторные показатели.

Людям с функциональными расстройствами кардиоваскулярной системы препарат дает возможность получить доступ к запрещенным ранее спортивным тренировкам, спортсменам же позволяет повысить подготовленность сердечной мышцы к высоким нагрузкам.

Лекарство помогает при судорогах в ногах (в том числе у беременных) и мышечном перенапряжении, а также способствует уменьшению выраженности неприятных симптомов ПМС.

Некоторые женщины оставляют отзывы о применении Аспаркама для похудении. Таблетки, конечно, не уменьшают объем жировых отложений, но минимизируют негативное действие мочегонных, которые используются для снижения веса. Кроме того, препараты Mg обладают свойством снижать тягу к сладкому, что также не может не пойти на пользу фигуре.

Отдельная группа отзывов — это отзывы об Аспаркаме и Диакарбе детям. Комбинация используется для лечения неврологических нарушений у детей первого года жизни. Показаниями к ее применению являются ВЧД, последствия травм головного мозга, кисты в желудочках головного мозга, гидроцефалия, глаукома и т.д.

Большинство мам отмечают, что после применения Диакарба ребенок очень быстро (в течение 20-40 минут) успокаивается и спокойно засыпает. Аспаркам же снижает риск развития свойственных диуретикам побочных эффектов и служит дополнительным источником K и Mg в организме.

Цена Аспаркама в таблетках в России — от 50 рублей. Купить раствор д/и в среднем можно за 75 рублей.

В украинских аптеках цена Аспаркама в таблетках — от 7,25 грн, раствора — от 13 грн.

источник