Аскорбиновая кислота внутримышечно инструкция по применению

Витамин С – один из тех компонентов, которые жизненно важны организму. В большом количестве витамин содержится в ягодах и цитрусовых плодах. В аптеках предлагают средства, которые напоминают желтые таблетки с кислинкой из детства. Их эффективность незначительная, в сравнении с внутримышечным введением. Аскорбиновая кислота в ампулах моментально проникает в кровеносную систему и полезные вещества разносятся по всему организму.

Вещество ускоряет восстановление и налаживает обменные процессы организма человека. Белый или же с желтым оттенком порошок имеет кислый вкус, замечательно растворяется в воде. Благодаря полезным качествам витамина С, препарат противостоит различным заболеваниям и усиливает защитные функции. Одна порция средства оказывает следующее воздействие:

укрепляет иммунную систему;
приводит в норму уровень холестерина;
уменьшает вероятность возникновения заболеваний дыхательной системы;
улучшает химический состав крови за счет насыщения гемоглобином;
тонизирует кожный покров, способствует быстрой регенерации клеток.

При использовании аскорбиновой кислоты следует соблюдать точную дозировку, прописанную лечащим врачом. В противном случае возникнет ряд побочных эффектов, включая нарушение функционирования пищеварительной системы и повреждение желудочных стенок. Плюс ко всему, чрезмерное количество витамина С нагружает выделительную систему.

Человеческий организм не вырабатывает аскорбиновую кислоту самостоятельно, необходимый компонент попадает вместе с пищей. Он принимает участие в обменных процессах, восстановлении, окислении, регенерации, нормализации свертываемости крови. Наличие витамина С позволяет проявлять устойчивость перед инфекциями, а также вещество налаживает проницаемость капилляров, укрепляет сосудистые стенки, уменьшает нехватку других витаминов.

Аскорбиновая кислота при внутримышечном введении сочетается с белками плазмы, уже спустя 4 часа после попадания в кровь концентрация вещества достигает своего максимума. Компонент быстро проникает в ткани вместе с тромбоцитами и лейкоцитами, аккумулируясь в органах. Всасывание осуществляется в тонком кишечнике, где витамин трансформируется в дегидроаскорбиновую кислоту.

За вывод метаболитов отвечают кишечник и почки, некоторая часть исчезает из организма с потом и грудным молоком. Важно учитывать, что спиртные напитки и табачные изделия провоцируют изменение аскорбиновой кислоты. Резервы вещества в теле сокращаются из-за его превращения в метаболиты неактивного типа.

Специалисты рекомендуют увеличивать дозу аскорбиновой кислоты природным образом, то есть через продукты питания, но иногда это сделать невозможно, особенно в зимнее время года. Введение аскорбиновой кислоты внутривенно и внутримышечно назначается в таких случаях:

устранение авитаминоза и гиповитаминоза аскорбиновой кислоты, когда пероральное употребление невозможно, а необходимость в срочном пополнении вещества присутствует;
при проблемах с функционированием пищеварительной системы;
при химическом отравлении газообразными веществами, в этом случае аскорбинка нормализует окисление и восстанавливает внутреннюю среду организма, что важно при выведении токсичных элементов.

С этими проблемами необходимо обратиться в медицинское учреждение, где специалист составляет индивидуальный план лечения на основе результатов диагностических мероприятий.

Следует обращать внимание на первые симптомы гиповитаминоза, которые проявляются в виде побледнения кожи, нарушения регенерации, слабости, бессонницы, ослабленного иммунитета, кровоточивости десен. Витамин С в ампулах для инъекций используется в следующих ситуациях:

длительном переохлаждении организма;
нерациональном питании;
при наличии опасных заболеваний, таких как цинга и туберкулез;
продолжительное физическое и умственное напряжение;
период восстановления после хирургического вмешательства или затяжного лечения;
терапия против зависимости от алкоголя и табачных изделий;
обильные кровотечения;
интоксикация организма;
болезни печени;
диатез геморрагического типа;
проблемы с функционированием органов дыхания;
дистрофия.

В каждом случае дозировка и регулярность приема определяется индивидуально. Иногда можно отделаться пероральным приемом, но в определенных случаях назначаются инъекции.

Продолжительная нехватка аскорбиновой кислоты вызывает необратимые изменения в организме. К их числу относятся:

возникновение вторичных инфекционных заболеваний;
чрезмерная подвижность или выпадение зубов;
склонность костей к переломам;
проблемы с работой пищеварительной, сердечно-сосудистой, выделительной систем;
обильные кровотечения;
болевые ощущения в мускулах и суставах, что существенно ограничивает подвижность.

Клинические проявления дефицита приводят к назначению уколов витамина С. Во избежание негативных последствий, при инъекциях следует соблюдать строгую дозировку и регулярность. Аскорбиновая кислота вводится в кровь струйно (на протяжении 2-3 минут) или капельно (по 25 капель за минуту). В первом случае основой средства является физиологический раствор (0,9%) или раствор глюкозы (5%), в количестве 50-100 мл. Капельницы с аскорбиновой кислотой применяются при серьезных заболеваниях.

Перед внутримышечным использованием препарат подогревают до температуры окружающей среды (около 23 градусов), затем заполняют шприц и вводят рабочий раствор из аскорбиновой кислоты непосредственно в мышечную ткань. Для уколов предназначен раствор 5%. Взрослым назначается прием витамина трижды в день по 1-5 мл. В детском возрасте доза уменьшается до 1 мл. План лечения напрямую зависит от стадии недуга и состояния организма.

Из-за того, что аскорбиновая кислота приводит к выработке кортикостероидных гормонов, повышается вероятность формирования конкрементов в почках. Именно поэтому терапия проводится при регулярной диагностике надпочечников, почек и давления в кровеносной системе. При чрезмерном уровне железа в организме к использованию средства нужно подойти с особой осторожностью. Увеличение содержания витамина С приводит к нарушению работы поджелудочной железы.

Применение витамина С в ампулах требует соблюдения некоторых правил. Как правило, аскорбиновая кислота отлично воспринимается организмом, но при ряде факторов возникают побочные эффекты, в число которых входят:

Вялость и головокружение, что является следствием быстрого введения раствора аскорбиновой кислоты.
Боль в зоне внутримышечной инъекции.
Чрезмерная возбудимость и частые мигрени при передозировке.
Повышение артериального давления вследствие нарушения проницаемости капилляров.
Аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонента.
Тромбоцитоз, лейкоцитоз и глюкозурия.
Недостаточность коры надпочечников.

При любом из этих факторов необходимо прекратить прием средства и проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае развиваются тяжелые осложнения и вторичные заболевания. Перед тем, как колоть витамин С, необходимо убедится в отсутствии индивидуальной непереносимости.

Передозировка является следствием халатного отношения к лечению аскорбиновой кислотой. Это часто происходит, когда больной переходит на самостоятельное или домашнее введение инъекций. Поэтому пациентам рекомендуют не отказываться от терапии в амбулаторных условиях. Признаками превышения дозы являются:

гипергликемия;
артериальная гипертензия;
тромбоэмболия;
повышенный сахар в крови;
образование конкрементов.

Эти проблемы возникают не только при передозировке, но и в случае длительного лечения. В любом случае необходимо прекратить прием средства и рассказать лечащему врачу о возникших проблемах.

Аскорбиновую кислоту не рекомендуется употреблять с препаратами, которые в своем составе имеют фолиевую кислоту, железо, витамин В12. Их комбинация приводит к нежелательным последствиям, а при долгосрочной терапии развиваются серьезные побочные эффекты и заболевания.

Аскорбиновая кислота в форме уколов, как и другое любое лекарственное средство, обладает некоторыми противопоказаниями. По инструкции, в их число входят:

индивидуальная непереносимость кислоты;
сахарный диабет;
конкременты в выделительной системе;
нарушения свертываемости крови;
беременность и лактация;
тромбофлебит либо склонность к формированию тромбов.

Аскорбиновая кислота – это важный компонент в организме человека, без которого возникают проблемы с обменными процессами и функционированием всех систем организма. При лечении необходимо учитывать дозировку и регулярность приема, которые определяет специалист на основе результатов диагностических мероприятий. В противном случае есть вероятность серьезных осложнений, в число которых входит кровотечение из матки, аллергическая реакция, нарушение работы пищеварительной системы, образование камней в почках.

источник

Аскорбиновая кислота (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл) Аскорбиновая кислота

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл, 2 мл

активное вещество- кислота аскорбиновая — 50 г,

вспомогательные вещества — натрий гидрокарбонат, натрий сульфит, вода для иньекций до 1,0 л.

Прозрачная слегка окрашенная жидкость.

Витаминное средство. Аскорбиновая кислота в чистом виде

Фармакокинетика

Связь с белками плазмы — 25%.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота – витаминное средство, которое не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессах, углеводного обмена, свёртываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Активирует протеолитические ферменты, участвует накоплению в печени гликогена. За счёт активации дыхательных ферментов в печени усиливает её детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает секреторную функцию поджелудочной и щитовидной желез. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления.

В составе комплексной терапии

— кровотечения (легочные, маточные, вызванные лучевой болезнью),

— различные интоксикации и инфекционные заболевания

— алкогольный и инфекционный делирии

— при передозировке антикоагулянтов,

— переломы костей и вялозаживающие раны

Применяют в лечебных целях во всех клинических ситуациях, связанных с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты.

Применяют по назначению врача. Аскорбиновую кислоту назначают внутримышечно и внутривенно.

Лечебные дозы для взрослых — по 1-3 мл раствора в сутки; при отравлениях вводят до 60 мл/сутки.

Лечебные дозы для детей — по 1-2 мл раствора.

Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.

— головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз — повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна.

— раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.

— угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

— гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция, повреждение гломерулярного аппарата почек.

— снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, тромбоз, при применении в высоких дозах — повышение артериального давления, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия.

— аллергические реакции: кожная сыпь, редко — анафилактический шок.

— тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофиль-ный лейкоцитоз, гипокалиемия.

— гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении больших доз — задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.

Противопоказания:

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

— почечно-каменная болезнь, почечная недостаточность

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в составе контрацептивов для приема внутрь). Снижает эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов, антибиотиков. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой происходит повышение выведения с мочой аскорбиновой кислоты и уменьшение экскреции ацетилсалициловой кислоты. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию ( в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

С осторожностью следует применять при гипероксалурии, почечной недостаточности, гемохроматозе, талассемии, полицитемии, лейкемии, серповидноклеточной анемии, злокачественных новообразованиях

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериального давления. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы).

Симптомы снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий). При внутривенном введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

При приёме более 1 г в день возможны изжога, диарея, затруднённое мочеиспускание или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз (у пациентов с дефицитом глюкоз-6-фосфатдегидрогеназы.

Лечение: уменьшение дозы или отмена препарата, симптоматическое лечение.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50мг/мл. Ампулы по 2 мл.

По 10 ампул с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.

По 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 1(10 ампул) контурных ячейковых упаковки с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона. При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

В защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

источник

Инструкция по применению аскорбиновой кислоты (аскорбинки) в ампулах и раствора витамина С для инъекций

Аскорбиновая кислота в ампулах предназначена для лечебных действий экстренного характера. Она назначается в тех случаях, когда использование витамина С в драже или таблетках не дает должного эффекта. Причем этот эффект не всегда связан со скоростью усвоения витамина. Введение аскорбинки в кровь позволяет достичь результата, отличного от эффекта лечения авитаминоза другими способами.

Витамин С в ампулах выпускают преимущественно в дозировке 5% по 1 и 2 мл. Иногда можно встретить в продаже ампулы, содержащие 10% аскорбиновой кислоты.

Кроме основного действующего вещества, в ампулах содержится:

вода;
сульфат натрия;
гидрокарбонат натрия.

Вводится аскорбиновая кислота внутримышечно, внутривенно, интравагинально. Кроме того, содержимое ампул используется в качестве компонента косметических средств для наружного использования.

Попадая в организм, раствор аскорбиновой кислоты, введенный в повышенных дозах, способствует расширению сосудов. Это позволяет использовать препарат для снижения артериального давления, снятия спазмов, стимулирования иммунитета и активизации метаболических процессов.

Инъекции аскорбиновой кислоты позволяют:

кратковременно менять PH плазмы крови, что способствует подавлению активности болезнетворных микроорганизмов;
стимулировать образование внутриклеточного коллагена;
активизировать метаболизм тирозина и углеводов;
превращать фолиевую кислоту в фолиниевую;
синтезировать жиры, белки, стероидные гормоны;
повышать эффективность клеточного дыхания на клеточном уровне;
снижать потребность в витаминах, особенно А, Е, группы В.

Интравагинальное применение связано с необходимостью изменения PH влагалища, что способствует восстановлению нормальной микрофлоры.

Уколы витамина внутривенно прописывают в том случае, если необходимо быстро создать нужную концентрацию вещества при сильном авитаминозе, воспалениях в острой стадии, нарушениях метаболических процессов.

Показания к применению аскорбинки в виде уколов следующие:

высокие физические и умственные нагрузки;
потеря крови;
инфекционные и воспалительные заболевания;
интоксикация;
тяжелая мигрень;
спазмы сосудов;
авитаминоз;
истощение;
лучевая болезнь;
восстановление после операций;
заболевания пищеварительной системы.

Таким образом, аскорбиновая кислота в растворе для инъекций используется преимущественно для укрепления организма, ослабленного болезнями, плохим питанием, перегрузками.

Потребность в витамине С есть у всех. Она может быть удовлетворена за счет приема пищи, употребления поливитаминов, драже или таблеток с аскорбинкой. Введение этого витамина с помощью инъекций оказывает на организм сильное воздействие. Инъекции полезны не всегда, а в некоторых ситуациях они приносят человеку вред. Внутримышечное или внутривенное введение аскорбинки недопустимо при:

тромбофлебите;
сахарном диабете;
высоком уровне свертываемости крови.

Кроме того, у каждого человека существуют индивидуальные реакции на любой препарат. У чувствительных людей попадание в кровь большого количества аскорбинки может вызвать скачок артериального давления, головокружение, слабость или, наоборот, возбуждение.

Применение аскорбинки в виде инъекций требует от человека тщательного выполнения правил. Внутримышечный способ введения препарата можно применять самому в домашних условиях, если есть навык. Внутривенные вливания лучше доверить специалисту в условиях медицинского учреждения. Это необходимо не только для того, чтобы минимизировать риски неправильного введения. При использовании препарата с помощью внутривенных инъекций могут появиться индивидуальные реакции и побочные эффекты. В этом случае необходима будет помощь специалиста.

Для введения аскорбинки может быть использована капельница инъекционная. Это делается в том случае, если в течение некоторого времени необходимо обеспечить нужную концентрацию вещества в крови. Аскорбинка через капельницу подается преимущественно при необходимости борьбы с интоксикацией.

В соответствии с инструкцией по применению, максимально за 1 раз детям колоть витамин можно в дозировке от 0,6 до 1 мл, взрослым — от 1 до 5 мл. Уточнение дозировки осуществляется врачом в соответствии с весом и состоянием пациента.

Поскольку аскорбинка легко проходит через плаценту и попадает в материнское молоко, дозу вводимого раствора нужно определять, ориентируясь на ребенка. Во время приема витамина в виде таблеток или драже до ребенка доходит небольшая доза.

Введение препарата сразу в кровь формирует повышенный уровень витамина в крови ребенка, поэтому беременным и кормящим женщинам препарат в инъекциях прописывают только в крайних случаях.

Аскорбиновая кислота в ампулах, введенная без учета особенностей организма, может способствовать формированию избытка витамина С. В этом случае организм начинает выводить избытки через почки. Вместе с аскорбинкой будут выводиться и другие витамины. В результате передозировка может привести к формированию комплексного авитаминоза.

Реакция сосудов на введение препарата может проявляться в головокружении, понижении артериального давления.

Введение препарата в течение длительного времени может привести к нарушению выработки инсулина поджелудочной железой.

С осторожностью следует применять инъекции людям, страдающим новообразованиями. Аскорбинка может стимулировать развитие опухолей.

Витамин С в любых состояниях обладает способностью стимулировать действие некоторых веществ. К таким веществам относятся:

тетрациклин;
бензилпенициллин;
этинилэстрадиол.

При одновременном использовании с аскорбинкой снижается действие:

гепарина;
антикоагулянтов непрямого действия;
ацетилсалициловой кислоты;
алкалоидов;
контрацептивов;
изопреналина;
фенотиазина;
амфетамина;
трициклических антидепрессантов.

Это взаимодействие учитывается при определении дозировки всех препаратов, оказывающих влияние друг на друга.

Аскорбиновая кислота при любом способе ввода в организм оказывает стимулирующее воздействие на процессы метаболического и энергетического характера. В этом и заключается цель «лечения» аскорбинкой людей, страдающих заболеваниями, авитаминозом или переутомлением.

источник

Аскорбиновая кислота (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл, Дальхимфарм ОАО) Аскорбиновая кислота

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл

Аскорбиновая кислота – 50 г

Натрий двууглекислый (натрия гидрокарбонат) – 23,85 г

Натрия сульфит безводный (натрия сульфит) – 2,0 г

Вода для инъекций – до 1 л.

Прозрачная слегка окрашенная жидкость.

Витамины. Аскорбиновая кислота, включая комбинации с другими препаратами. Аскорбиновая кислота в чистом виде. Аскорбиновая кислота.

Связь с белками плазмы крови – 25%. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10 – 20 мкг/мл, запасы в организме – около 1,5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз.

Аскорбиновая кислота после парентерального введения легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани; накапливается в основном в органах с повышенным уровнем обменных процессов, в частности в тканях надпочечников. В тканях находится как в свободном состоянии, так и в виде соединений. Выводится из организма с мочой как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. Выводится почками, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.

Употребление алкоголя и курение ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая ее запасы в организме.

Аскорбиновая кислота (витамин С) – водорастворимый витамин, который способствует оптимальному протеканию тканевого обмена. Принимает активное участие в окислительно-восстановительных реакциях, образовывая с дегидроаскорбиновой кислотой систему переноса протона водорода, проявляет свойства антиоксиданта, за счет чего обеспечивает стабильность клеточных мембран. Принимает участие в синтезе основного вещества соединительной ткани сосудистой стенки, таким образом, предотвращая развитие геморрагического диатеза. В организме человека не синтезируется. При недостаточном поступлении аскорбиновой кислоты с продуктами питания развивается кровоточивость десен, слизистых оболочек. Принимает участие в обмене глюкозы, катаболизме холестерина, синтезе стероидных гормонов. При стрессовых реакциях содержание аскорбиновой кислоты в организме и в ткани надпочечников в частности существенно снижается, что подтверждает участие аскорбиновой кислоты в реакциях адаптации. Способна оказывать антианемическое воздействие за счет влияния на обмен железа. Восстанавливает тривалентное железо в двувалентное, которое транспортируется с током крови.

— лечение гипо- и авитаминоза С (при необходимости быстрого восполнения витамина С и невозможности перорального применения).

Аскорбиновую кислоту применяют по назначению врача.

Назначают внутривенно струйно или капельно и внутримышечно.

Внутривенно струйно вводят на протяжении 1-3 минут.

Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата растворяют в 50-100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят путем медленной внутривенной инфузии со скоростью 30-40 капель за минуту.

Внутримышечно вводят глубоко в мышцу.

Дозы устанавливают индивидуально, с учетом характера и тяжести заболевания.

Взрослым при гиповитаминозе С и геморрагическом диатезе обычно назначают 50-150 мг в сутки. При цинге и кровотечениях суточную дозу повышают до 300-500 мг. Максимальная разовая доза 200 мг, суточная – 1 г.

Детям в возрасте до 12 лет назначают внутривенно в суточной дозе 5-7 мг/кг массы тела в виде 5 % раствора (0,5-2 мл).

Обычно для детей суточные дозы составляют:

в возрасте до 6 месяцев – 30 мг,

Максимальная суточная доза – 100 мг.

Особые группы больных. Для пациентов с рецидивирующим образованием камней в почках суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 100-200 мг. Для пациентов с тяжелой или терминальной почечной недостаточностью (больные, находящиеся на диализе) суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 50-100 мг. Для больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 100-500 мг.

Аскорбиновая кислота, как правило, хорошо переносима, однако возможно развитие следующих побочных явлений.

Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: при длительном использовании в высоких дозах – тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразования, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Неврологические расстройства: головная боль, ощущение усталости, при длительном применении в высоких дозах – нарушение сна, повышение возбудимости центральной нервной системы, головокружение, бессонница.

Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, диарея, спазмы желудка, боль в желудке.

Расстройства со стороны мочеиспускательной системы: гипероксалатурия; при длительном применении в высоких дозах – повреждения гломерулярного аппарата почек, формирование почечных камней с оксалата кальция.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко – кожная сыпь, гиперемия кожи, зуд.

Нарушения обмена веществ, метаболизма: гипервитаминоз С, при длительном применении в высоких дозах – угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и синтеза гликогена, задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка и меди.

Сосудистые расстройства: снижение проницаемости капилляров, ухудшение трофики тканей; при длительном использовании в высоких дозах – дистрофия миокарда, повышение артериального давления, развитие микроангиопатий.

Общие расстройства: при внутривенном введении возможно ощущение жжения.

Беременность: при внутривенном введении в высоких дозах – угроза прерывания беременности.

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактический шок, аллергические реакции.

— повышенная индивидуальная чувствительность к аскорбиновой кислоте или к любому из вспомогательных компонентов препарата

— склонность к тромбозам, тромбофлебит

— мочекаменная болезнь (в т. ч. гипероксалурия)

— прогрессирующие злокачественные заболевания

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (повышает риск кристалурии), этинилэстрадиола, бензилпеницилина и тетрациклинов, снижает уровень пероральных контрацептивов в крови. Увеличивает выведение препаратов, которые имеют щелочную реакцию (в том числе алкалоидов). В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.

Тетрациклины и ацетилсалициловая кислота усиливают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

При одновременном назначении с салицилатами и сульфаниламидами короткого действия повышается риск образования мочевых конкрементов.

Высокие дозы аскорбиновой кислоты могут снижать рН мочи, вследствие чего снижается канальцевая реабсорбция амфетамина и тетрациклических антидепрессантов, применяющихся одновременно.

Повышает экскрецию железа у пациентов, которые принимают дефероксамин.

Уменьшает антикоагулянтное действие производных кумарина и гепарина, эффективность антибиотиков. Повышает обезвреживание и общий клиренс этилового спирта.

Уменьшает хронотропное действие изопреналина и терапевтическое действие производных фенотиазина.

При одновременном использовании с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.

При использовании в больших дозах аскорбиновой кислоты и одновременном употреблении алкоголя может развиваться дисульфирамоподобная реакция.

Аскорбиновая кислота обладает высоким окислительно-восстановительным потенциалом, вследствие чего может изменять химический состав других препаратов. Поэтому при рассмотрении возможности применения с другими лекарственными средствами необходимо убедиться в их совместимости.

Препарат несовместим с солями железа, окислителями и солями тяжелых металлов, в частности меди. Раствор для инъекций аскорбиновой кислоты несовместим с аминофиллином, блеомицина сульфатом, эритромицин лактобионатом, нафциллином натрия, нитрофурантоином натрия, конъюгированными эстрогенами, бикарбонатом натрия и диэтаноламином сульфафуразола. Нерегулярная несовместимость, в зависимости от рН или концентрации растворов, наблюдалась с хлорамфеникола натрия сукцинатом.

Несовместим с солями железа, окислителями и солями тяжелых металлов, меди, эуфиллин, сульфат блеомицин, эритромицин, лактобионат, нафциллин натрия, нитрофурантоин натрия, бикорбанат натрия, сульфафуразол, диэтаноламин, хлорамфеникол, натрия сукцинат.

При применении в больших дозах необходим контроль функции почек, артериального давления (стимуляция аскорбиновой кислотой образования кортикостероидов), а также функции поджелудочной железы (угнетение инсулярного аппарата).

Терапию в больших дозах нельзя проводить больным со склонностью к рецидивирующей мочекаменной болезни. Больным с почечной недостаточностью для снижения риска кристалурии необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости (1,5-2 л в день).

Употребление больших доз аскорбиновой кислоты может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований: ложноположительный тест на наличие сахара в моче и отрицательный тест на наличие скрытой крови в кале, а также снижение результатов при исследованиях концентрации лактатдегидрогеназы и аминотрансфераз в сыворотке крови билирубина, активности «печеночных» трансаминаз.

Пациентам с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Больным, которые находятся на диете с низким содержанием натрия, не следует назначать высокие дозы препарата.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с опухолями, которые быстро пролиферируют и интенсивно метастазируют, может усилить протекание процесса. Пациентам, которые проходят курс химиотерапии, препарат следует назначать не ранее чем через 1-3 дня (в зависимости от периода полувыведения противоопухолевого препарата) после химиотерапии, поскольку нет клинических данных о возможном взаимодействии.

Беременность и период лактации

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте в II-III триместрах беременности – примерно 60 мг. Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которые принимает беременная женщина, и потом у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции «отмены». Поэтому в период беременности не следует назначать препарат в повышенных дозах, за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте в период кормления грудью – 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у новорожденного. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко. Теоретически существует угроза для ребенка при употреблении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (в период кормления грудью не рекомендуется превышать ежедневную потребность в аскорбиновой кислоте). При необходимости назначения повышенных доз препарата следует прекратить кормление грудью.

Применение препарата детям см. в разделе «Способ применения и дозы».

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат в рекомендованных дозах не оказывает воздействия на способность управлять автотранспортом или работать с другими техническими механизмами.

Большие дозы аскорбиновой кислоты могут вызывать желудочно-кишечные расстройства, включая диарею, а также приводить к гипероксалурии и образованию оксалатных конкрементов. Дозы свыше 600 мг в сутки проявляют диуретический эффект. При внутривенном введении в высоких дозах может возникнуть угроза прерывания беременности.

Характерно развитие артериальной гипертензии, гипергликемии, глюкозурии, тромбоэмболических осложнений, нефролитиаза.

Лечение: прекращение применения препарата, симптоматическая терапия.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл.

По 2 мл в ампулы нейтрального стекла.

10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в коробку из картона.

При использовании ампул с насечками, кольцами и точками надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

В защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не применять по истечении срока годности.

ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ», 680001, Российская Федерация, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22, т ел/факс (4212) 53-91-86.

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству препарата на территории Республики Казахстан:

Республика Казахстан, 050054, г. Алматы, проспект Суюнбая, 162 А,

Наименование, адрес и контактные данные организации, находящейся на территории Республики Казахстан и принимающей претензии по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

Республика Казахстан, 050054, г. Алматы, проспект Суюнбая, 162 А,

источник

Аскорбиновая кислота или витамин C известен даже ребёнку. Практически все знают, что этот жизненно важный элемент необходим организму для поддержания иммунитета, профилактики простудных и вирусных заболеваний. Отличным профилактическим средством является чай с лимоном, цитрусовые и ягоды, в состав которых входит витамин. Но поступать в организм аскорбиновая кислота может не только из пищи, но в виде специальных препаратов. Сегодня фармакологические компании предлагают витамин C в ампулах. Благодаря такой форме выпуска, после проведённой инъекции препарат быстро поступает в кровь и отличается большим эффектом. Кроме того, он широко используется в косметологии.

Очень важный для организма человека витамин представляет собой органическую субстанцию, которая принимает участие в большинстве жизненно важных процессах:

Укрепляет иммунную систему, улучшая тем самым общее состояние организма.
Повышает уровень гемоглобина и улучшает состав крови.
Нормализует показатель холестерина.
Способствует заживлению ран.
Повышает тонус кожи, за счёт чего укрепляется кожный покров.
Регулирует функцию желчеобразования и детоксикации.
Обеспечивает нормальную работу щитовидки, поджелудочной железы, печени.

Попадая в кровь человека с пищей или в качестве препаратов, аскорбиновая кислота сразу включается во все обменные процессы. Если её в организме недостаточно, то начинают страдать многие жизненно важные процессы.

Однако злоупотреблять и бесконтрольно принимать витамин нельзя. Препарат способен нарушить целостность желудка и сильно нагрузить почки. Именно поэтому специалисты рекомендуют насыщать организм витамином С через инъекции. Уколы аскорбиновой кислоты в правильных дозах помогут организму и не навредят желудочно-кишечному тракту.

При введении аскорбиновой кислоты внутримышечно или внутривенно, она легко, быстро и просто всасывается. В организме её транспортировкой занимаются тромбоциты и лейкоциты. Если сравнивать с плазмой крови, то в них концентрации витамина в 30 раз больше.

Метаболизм препарата производится печенью. Концентрируется он в мышцах и лёгких, гипофизе и головном мозге, почках и половых органах, печени и поджелудочной железе. Выводится из организма витамин с фекалиями и мочой.

Выпускаемый в ампулах витамин C в качестве инъекций применяется при следующих состояниях и патологиях:

напряжённая умственная или физическая работа;
гипо- и аминоминоз;
туберкулёз или цинга;
несбалансированное или парентальное питание;
восстановление после перенесённых заболеваний или операций;
переохлаждение организма;
период активного роста детей;
период лактации у женщин;
лучевая болезнь;
кровотечения (носовые, лёгочные, печёночные);
интоксикация;
восстановление после травм и стрессовых состояний;
избавление от табакокурения и лечение алкоголизма;
восстановление после резекции кишечника и гастроэктомии;
болезни ЖКТ – диарея, пептическая язва;
дистрофия;
болезни дыхательных путей;
заболевания печени;
различные инфекции;
долго заживающие язвы и раны;
геморрагический диатез.

Несмотря на большую пользу аскорбиновой кислоты для организма, при некоторых заболеваниях её применение противопоказано:

связанные с повышенной свёртываемостью заболевания крови;
тромбоз;
тромбофлебит;
сахарный диабет;
индивидуальная непереносимость.

Чтобы избежать негативных последствий, инъекции витамина C следует делать строго в той дозировке, которая указана в инструкции.

Аскорбиновая кислота внутривенно вводится как струйно (в течение 2–3 минут), так и капельно (25–30 капель в минуту). При капельном введении в качестве основы берут от 50 до 100 мл 0,9% физиологического раствора или 5% раствор глюкозы.

При внутримышечном введении раствор предварительно подогревают до комнатной температуры, после чего набирают в шприц и вводят иглу глубоко в толщу мышцы. Для инъекций используют 5% раствор препарата.

Для лечения болезней взрослым назначается от 1 до 5 мл витамина один – три раза в сутки. Для детей суточная доза 5% препарата – 0,6–1,0 мл. Курс лечения зависит от состояния больного и запущенности заболевания.

Инъекции аскорбиновой кислоты в ампулах должны назначаться после проведённого обследования лечащим врачом.

Поскольку одним из ключевых действий аскорбиновой кислоты является синтез кортикостероидных гормонов, то при передозировке возможен риск образования почечных камней. Поэтому лечение этим витамином должно проходить под контролем почек, надпочечников и артериального давления.

С осторожностью препарат следует применять при высоком содержании железа в крови.

Превышение нормы витамина может привести к понижению работы инсулярного аппарата поджелудочной железы.

В большинстве случаев аскорбиновая кислота пациентами переносится хорошо, однако, в процессе приёма препарата возможны некоторые побочные действия:

В случае быстрого введения инъекции – головокружение и усталость.
При внутримышечном введении — болевые ощущения в месте укола.
При передозировке – головные боли и повышенная возбудимость.
Рост артериального давления из-за ухудшения проницаемости капилляров.
При длительном приёме и превышении дозы – нарушение работы почек, развитие нефролитиаза или умеренной поллакиурии.
У пациентов, склонных к аллергиям, возможны аллергические реакции, и даже анафилактический шок.
Развитие гипопротромбинемии, глюкозурии, лейкоцитоза, тромбоцитоза, эритропении.

Аскорбиновая кислота в ампулах должна храниться при температуре воздуха от +5 ° С до +15 ° С в защищённом от прямых солнечных лучей месте. Препарат должен быть недоступен для детей. Срок годности витамина для инъекций составляет от полутора до двух лет.

Стоит аскорбиновая кислота недорого. Цена за упаковку в 10 ампул по 2 мл 5% раствора составляет всего около 30 рублей.

Доказано, что витамин C положительно действует на кожу, поэтому выпускаемый в ампулах раствор уже давно стали применяться в косметологии.

Правильное применение аскорбиновой кислоты питает кожу и устраняет её покраснение и шелушение, обновляет клетки, улучшает цвет лица.

Чтобы поддерживать кожу лица в нормальном состоянии, подпитать и освежить её, рекомендуется следующая процедура:

Две ампулы препарата развести с кипячёной водой комнатной температуры в соотношении 1:1.
Полученным раствором протирать лицо, шею и зону декольте утром и вечером после водных процедур.
Если после применения раствора появляется чувство жжения, то необходимо добавить ещё одну порцию воды.

Такой вид терапии особенно рекомендуется тем, у кого жирная кожа лица и имеется склонность к образованию воспалений и прыщей.

Отличного эффекта можно добиться, если использовать маску, состоящую из витаминов С, Е, А. Растворы смешивают и наносят на кожу. Усилит эффект от маски совмещение аскорбиновой кислоты и свежих фруктов.

Рекомендации при использовании витаминизированной маски:

Нельзя смешивать ингредиенты в металлических ёмкостях, поскольку аскорбиновая кислота при соприкосновении с металлом разрушается.
Не рекомендуется делать маски, если на коже есть повреждения.
Смеси нельзя наносить на область вокруг глаз.
Аскорбинку можно смешивать с маслом нероли, сахаром, несладким йогуртом. После того как состав станет однородным, его с помощью ватного тампона наносят на лицо.
Курс лечения масками должен длиться не более 10–14 дней.

Для удаления косметических дефектов и улучшения внешнего вида кожи профессиональные косметологи проводят мезотерапию лица. Во время такой процедуры с помощью очень тонкой иглы под кожу вводится содержащий витамины специальный препарат. Уколы аскорбиновой кислоты питают и защищают от свободных радикалов клетки, способствуют улучшению кровообращения, оказывают отбеливающий эффект. Доверять такую терапию следует только проверенным и сертифицированным специалистам.

Уже давно использую аскорбиновую кислоту в ампулах, которая является лучшим помощником в борьбе с дряблой кожей, расширенными порами и тусклым цветом лица. Протираю лицо смоченным в минеральной воде ватным диском, на который дополнительно капаю аскорбинку. Две недели ежедневно делаю такую процедуру, после чего перерыв на месяц. В результате улучшается цвет лица и даже подтягивается кожа. Хранить ампулы открытыми нельзя, нужно использовать раствор сразу после вскрытия.

Несколько месяцев назад у меня на кончике носа появилась сосудистая звёздочка, которую не могла замазать даже тональным кремом. Чтобы избавиться от неё, перепробовала много разных препаратов, но ничего не помогло. Однажды наткнулась на отзыв, из которого узнала, что укрепляет стенки сосудов аскорбиновая кислота. Решила попробовать и протёрла свою звёздочку смоченной в растворе ватной палочкой. Уже к вечеру на её месте осталось только розовое пятнышко, а капилляр стал почти незаметен.

С возрастом у меня на лице стали появляться пигментные пятна. Особенно сильно лицо ими покрывалось весной. Врачи сказали, что это все на гормональном фоне, то есть возрастное. Перепробовала выводить их лекарствами, сыворотками, суперкремами, но результата ноль. Случайно услышала, что хорошо помогает избавиться от пигментных пятен аскорбиновая кислота. От безвыходности решила попробовать, тем более стоит она недорого. Раствор через день просто наносила на лицо, а когда он высыхал, сверху мазала питательный крем. В результате на третий день пигменты побелели. Теперь я всегда держу у себя в аптечке витамин С в ампулах и время от времени делают маску, смешивая его с геркулесовой кашей.

источник