О полезности витамина С знают все мамы, поэтому его поступлению в детский организм уделяется внимание с самого рождения, составляя рациональное меню для малыша. Если же обеспечить ребенку достаточное количество аскорбиновой кислоты с пищей не получается, прибегают к витаминным добавкам. Со скольки лет допустимо давать аптечные препараты с витамином С для профилактики его нехватки и при каких заболеваниях они нужны в детском возрасте?
Аскорбиновую кислоту выпускают:
- В таблетках. Такие круглые таблетки могут быть белыми, розовыми, оранжевыми или другого цвета в зависимости от состава. Они включают 25 мг или 100 мг аскорбиновой кислоты, но производят также препарат с 50 мг, 75 мг, 300 мг или 500 мг такого витаминного соединения. Одна пачка содержит 10, 50 или 100 таблеток.
- В драже. Зачастую это небольшие шарообразные витаминки желтого цвета. В каждом драже содержится 50 мг витамина. Одна упаковка вмещает 50, 100, 150 или 200 драже.
- В ампулах. Такая форма аскорбиновой кислоты предназначена для введения в вену или внутримышечных инъекций. Это 5% или 10% прозрачный раствор, разлитый в ампулы емкостью по 1 или 2 мл. Одна упаковка включает 5 или 10 ампул.
- В порошке. Из него готовится раствор, который нужно принимать внутрь. Порошок представляет собой бесцветные или белые кристаллы, у которых нет запаха. Он расфасован в пакетики по 1 или 2,5 г. В одной пачке содержится от 5 до 100 таких пакетов.
Порошковая форма содержит лишь аскорбиновую кислоту. В таблетках и драже кроме основного вещества могут быть сахароза, воск, стеарат кальция, краситель, декстроза, крахмал, лактоза, тальк, кросповидон и другие вспомогательные ингредиенты. В инъекционной форме помимо витамина С может присутствовать вода, сульфит и гидрокарбонат натрия, цистеин, эдетат динатрия.
Попав в организм, аскорбиновая кислота оказывает такое действие:
- Нормализует проницаемость мелких сосудов.
- Защищает клетки и ткани от токсических веществ (антиоксидантный эффект).
- Укрепляет защитные силы, предотвращая вирусные инфекции и простудные болезни за счет активации образования антител и интерферона.
- Помогает усваивать глюкозу.
- Положительно сказывается на функциях печени.
- Регулирует свертывание крови.
- Ускоряет заживление кожи при повреждениях.
- Участвует в образовании коллагена.
- Помогает усваивать железо и фолиевую кислоту.
- Активизирует пищеварительные ферменты, улучшает выделение желчи, работу поджелудочной и щитовидной железы.
- Уменьшает проявления аллергии и воспаления за счет торможения образования медиаторов, участвующих в этих патологических процессах.
Как витамин С влияет на организм и каковы показания и противопоказания к употреблению аскорбиновой кислоты – смотрите в коротком видео:
Ребенку рекомендуют принимать аскорбиновую кислоту с профилактической целью:
- Если его питание несбалансированно и существует риск гиповитаминоза.
- Во время активного роста детского организма.
- Для предотвращения ОРВИ. Эта причина актуальна осенью, в зимние холода и ранней весной.
- Если у ребенка повышенные эмоциональные либо физические нагрузки.
- Если малыш восстанавливается после травмы или хирургического лечения.
С лечебной целью препараты витамина С назначаются:
- При диагностированном гиповитаминозе С.
- При геморрагическом диатезе.
- При носовых и других кровотечениях.
- При инфекционных болезнях или интоксикациях.
- При избыточном употреблении в течение длительного времени препаратов железа.
- При острой лучевой болезни.
- При анемии.
- При печеночных патологиях.
- При колите, язвенной болезни, энтерите или ахилии.
- При холецистите.
- При вялом заживлении ожогов, язв или ран на коже.
- При переломах костей.
- При дистрофии.
- При гельминтозах.
- При хронических дерматозах и некоторых других болезнях кожи.
Давать препараты с аскорбиновой кислотой годовалому ребенку нельзя. Таблетки, в которых содержится 25 мг аскорбиновой кислоты, назначают с 3-летнего возраста. Драже с содержанием витамина в дозе 50 мг выписывают детям старше 5 лет.
Такие возрастные ограничения связаны с трудностями проглотить препарат в раннем возрасте, а также риском вдохнуть драже. При необходимости врач может назначить витамин С и раньше, но самостоятельно этого делать не следует. Даже когда ребенку уже исполнилось 3 года или больше, о применении такого витамина стоит советоваться с педиатром.
Инструкция по применению запрещает аскорбиновую кислоту в таких случаях:
- Если у пациента выявлена непереносимость такого витамина.
- Если имеется склонность к тромбозу или обнаружен тромбофлебит.
- Если у ребенка сахарный диабет (для форм с сахаром).
- Если анализ крови показал слишком высокий уровень гемоглобина.
- Если у маленького пациента диагностирована тяжелая почечная патология.
Иногда детский организм реагирует на прием аскорбиновой кислоты аллергией. Это зачастую – изменения кожи, которые проявляются покраснением, зудом, высыпаниями.
Лечение витамином С также может привести к:
- Тромбоцитозу, эритропении, лейкоцитозу за счет нейтрофилов.
- Слабости и головокружению (если вводить в вену слишком быстро).
- Диарее (при высокой дозировке).
- Тошноте или рвоте.
- Повреждению эмали зубов (при длительном рассасывании во рту).
- Задержке жидкости и натрия.
- Образованию в мочевых путях камней из оксалатов (при длительном применении высоких доз).
- Нарушению обменных процессов.
- Повреждению почек.
- Болезненности в месте укола (если вводится внутримышечно).
- Таблетки аскорбиновой кислоты с глюкозой или драже предлагают ребенку после еды.
- Профилактическая доза для малышей 3-10 лет представлена 1 таблеткой, содержащей 25 мг витамина, а в возрасте старше десяти лет такую суточную дозировку увеличивают до двух таблеток (50 мг в день).
- Лечебная доза составляет 2 таблетки по 25 мг аскорбиновой кислоты в день в возрасте до 10 лет (суточная доза 50 мг) и три-четыре таблетки препарата в возрасте старше 10 лет (суточная дозировка 75-100 мг).
- Профилактически аскорбиновую кислоту рекомендуют принимать от двух недель до двух месяцев. Длительность лечебного курса определяется врачом.
- Если дозировка активного вещества в таблетке представлена 100 мг, то такую аскорбиновую кислоту дают в дозе 1/2 таблетки в день детям старше 6 лет.
- Драже дают для профилактики детям старше пяти лет по 1 штуке в день, а для лечения – по 1-2 драже до 3 раз в сутки.
- Назначать Аскорбиновую кислоту детям в уколах должен лишь врач. Суточной дозировкой является 1-2 мл препарата, но более точную дозу, способ введения и длительность терапии должен определять специалист с учетом болезни у конкретного ребенка.
Так как аскорбиновая кислота представлена водорастворимым соединением, то гипервитаминоз при завышенной дозировке этого витамина не развивается. Однако излишне высокие дозы такого вещества способны повредить слизистую желудка и кишечника, что приводит к болям в животе, поносу, вздутию, рвоте и другим отрицательным симптомам.
Также отравление очень большим количеством витамина С проявляется слабостью, потением, приливами жара, бессонницей, головными болями. Кроме того, избыток этого вещества уменьшит проницаемость капилляров, что ухудшит питание тканей, повысит давление крови и может привести к гиперкоагуляции.
Чтобы аскорбиновая кислота не стала причиной недомогания, следует знать о максимально рекомендованных дозировках такого витамина:
- Для детей младше 3 лет это 400 мг в сутки.
- Для ребенка в возрасте от 4 до 8 лет максимальной дозой в сутки называют 600 мг.
- Для детей от 9 до 13 лет не следует превышать дозу 1200 мг в день.
- В возрасте старше 14 лет допустимым максимумом аскорбинки в день является 1800 мг этого витамина.
Посмотрите познавательное видео, в котором рассказано, что может быть, если допустить избыток витамина С в организме:
- Применение аскорбиновой кислоты будет увеличивать содержание в крови пенициллиновых и тетрациклиновых антибиотиков, а также салицилатов.
- При совместном приеме витамина С и ацетилсалициловой кислоты усвоение аскорбинки ухудшается. Такой же эффект наблюдают, если запить аскорбиновую кислоту щелочной жидкостью или свежим соком.
- Одновременное применение с антикоагулянтами будет снижать их лечебное действие.
- Прием витамина С вместе с препаратами железа способствует лучшему всасыванию Fe в кишечнике. Если же назначить аскорбиновую кислоту и дефероксамин, токсичность железа усилится, что отрицательно повлияет на сердце и его работу.
- Смешивать инъекционную форму витамина С в одном шприце с какими-либо лекарствами не рекомендуется, поскольку многие препараты вступают с аскорбиновой кислотой в химические реакции.
- При одновременном лечении барбитуратами выделение аскорбиновой кислоты с мочой увеличивается.
Для покупки Аскорбиновой кислоты в аптеках рецепт не нужен. Цена 10 ампул по 2 мл с 5% раствором аскорбиновой кислоты составляет около 40 рублей. Баночка драже по 50 мг витамина С стоит 20-25 рублей, а упаковка таблеток по 25 мг, в которых есть глюкоза, обходится примерно в 10-20 рублей.
Место, куда нужно поместить Аскорбиновую кислоту для лучшей сохранности, не должно быть очень влажным, жарким или освещенным. Кроме того, держать препарат нужно там, где к нему не доберутся маленькие дети.
Срок годности таблеток с аскорбиновой кислотой составляет 1-3 года у разных производителей, 5% раствор для уколов хранится до года, 10% раствор и драже – 18 месяцев с момента выпуска.
О препаратах аскорбиновой кислоты родители говорят в основном хорошо. Сладкая аскорбинка нравится детям и считается большинством взрослых полезной добавкой, особенно в сезон простуд. Мам привлекает способность такого лекарства предотвращать ОРВИ, укреплять иммунитет и сосуды. В своих отзывах они также хвалят Аскорбиновую кислоту за приятный вкус, невысокую стоимость и доступность в аптеках.
Недостатков у такого препарата в большинстве отзывов не называют. Лишь у некоторых детей Аскорбиновая кислота становится причиной аллергии, но большее число маленьких пациентов переносят препарат хорошо.
Аскорбиновая кислота для детей в таблетках, драже или инъекционной форме может быть заменена другими препаратами, способными восполнить нехватку витамина С или предотвратить гиповитаминоз. К ним относят:
- Асвитол. Препарат представлен витамином С в таблетках (по 25-50 мг) и жевательных таблетках (200 мг).
- Асковит. Такой витамин С производят в порошке (расфасован в пакетики по 1 г), из которого готовят напиток с вкусом зеленого чая и каркаде либо со вкусом апельсина. Также этот препарат выпускают в шипучих таблетках по 500 или 1000 мг аскорбиновой кислоты с апельсиновым и лимонным вкусом.
- Аскорутин. В этом препарате витамин С соединен с рутином. Оба вещества представлены в одной таблетке в дозе по 50 мг. Лекарство назначается с 3-летнего возраста.
- Веторон. Состав этого лекарства в каплях включает витамины С и Е, а также бета-каротин. Препарат дают с 3-летнего возраста.
- Сироп шиповника. В таком препарате аскорбиновая кислота совмещена с экстрактом шиповника. Лекарство выписывают с 2 лет для предотвращения дефицита витамина С и в период выздоровления после простуды или инфекции.
Если причиной давать ребенку таблетированную аскорбиновую кислоту является профилактика простуд или дефицита такого витамина в пище, то вполне можно избежать применения препаратов аскорбиновой кислоты, если уделить повышенное внимание присутствию такого соединения в пище. Ребенок может получать витамин С из:
- Плодов шиповника.
- Цитрусовых плодов.
- Черной и красной смородины, земляники, вишни, крыжовника и других ягод.
- Шпината и другой зелени.
- Сладкого перца, капусты, зеленого горошка, картофеля и прочих овощей.
Чтобы быть уверенным, что малышу хватает витамина С из продуктов, мамам следует знать норму такого полезного соединения для разного возраста. Тогда, узнав о содержании аскорбиновой кислоты в разной пище или на этикетках в детском пюре, можно примерно подсчитать, получает ли ребенок достаточное количество витамина С. Малыш должен употреблять в день:
- 30 мг витамина С в возрасте до года.
- 40 мг аскорбиновой кислоты в 1-2 года.
- 45 мг этого витамина в возрасте от 3 лет до 12 лет.
- 60 мг аскорбиновой кислоты в подростковом возрасте.
Что думает доктор Комаровский по поводу приема витаминных комплексов, смотрите в следующем видео.
источник
Описание актуально на 03.06.2015
В состав драже входят аскорбиновая кислота, крахмальная патока, сахар, тальк, легкое минеральное масло, воск желтый, краситель Е104 (хинолиновый желтый), ароматизатор “апельсиновый вкус”.
Состав р/ра для в/в и в/м введения: аскорбиновая кислота (0,05г/мл или 0,1 г/мл), бикарбонат и сульфит натрия, насыщенная углекислым газом вода д/и.
В состав таблеток входят аскорбиновая кислота, декстроза, сахар, картофельный крахмал, добавка Е470 (стеарат кальция), ароматизатор (клубника/малина/клюква/лесные ягоды).
В таблетках для жевания содержатся аскорбиновая кислота, сахар-рафинад, магния стеарат, аспартам, микрокристаллическая целлюлоза, апельсиновый ароматизатор, гипромеллоза, краситель желтый Е110 (“Солнечный закат”) или бета-каротин.
- Драже, расфасованные по 50, 100 или 200 шт. в флаконы из полимерных материалов/стеклянные банки или по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в картонной пачке.
- Р/р для в/в и в/м введения 5 и 10% в ампулах 1, 2 и 5 мл, по 10 ампул в картонной коробке.
- Лиофилизат для приготовления р/ра для в/в и в/м введения. Дозировка 0,05 г. Препарат выпускается в ампулах, по 5 ампул в пачке из картона в комплекте с растворителем (вода д/и — 2 мл).
- Порошок для приготовления р/ра для приема per os. Дозировка 1 и 2,5 г; реализуется в бумажных пакетиках, ламинированных ПЭ.
- Таблетки, расфасованные по 50 шт. в банки из стекла.
- Жевательные таблетки в упаковке №30.
Витаминный препарат. Аскорбиновая кислота в чистом виде.
Препарат обладает активностью витамина С. Оказывает метаболическое действие, регулирует реакции окисления-восстановления и транспорт водорода в большом количестве биохимических реакций, улучшает использование глюкозы в цитратном цикле, ускоряет регенерацию тканей, принимает участие в образовании Н4-фолата, коллагена и стероидных гормонов.
Поддерживает нормальную проницаемость капиллярных стенок и коллоидное состояние внеклеточного матрикса. Активирует протеазы, участвует в обмене холестерина, пигментов и ароматических аминокислот, способствует депонированию гликогена в печени.
За счет активации цитохромов печени повышает ее белковообразовательную и детоксикационную активность, а также синтез протромбина. Восстанавливает инкреторную функцию щитовидной железы и внешнесекреторную — поджелудочной, стимулирует отделение желчи.
Регулирует иммунологическую реактивность (активирует выработку интерферона, антител, компонентов системы комплемента С3), способствует фагоцитозу и укреплению иммунитета.
Оказывает противоаллергическое действие и купирует воспалительные процессы. Угнетает выработку медиаторов анафилаксии и воспаления (в том числе, простагландинов), тормозит выброс гистамина и ускоряет его деградацию.
Поскольку в человеческом организме витамин С не вырабатывается, недостаточное его количество в пище провоцирует гипо- и авитаминоз С.
Суточная норма для мужчин — 0,07-0,1 г, для женщин — 0,08 г. В период беременности потребность повышается до 0,1 г, при лактации — до 0,12 г. Детям и подросткам в зависимости от возраста следует принимать от 0,03 до 0,07 г витамина С.
Всасывается в тонком кишечнике: при приеме менее 0,2 г абсорбируется около 2/3 принятой дозы; при повышении дозы абсорбция снижается до 50-20%.
Концентрация аскорбиновой кислоты при приеме per os достигает максимума через 4 часа.
Вещество легко проникает в тромбоциты и лейкоциты, и в последствии — во все ткани; депонируется в корковом слое надпочечников, задней доле гипофиза, кишечных стенках, мышечной ткани, мозге, яичниках, интерстициальных клетках семенных желез, глазном эпителии, селезенке, печени, почках, легких, поджелудочной и щитовидной железах, сердце.
Биотрансформируется преимущественно в печени.
Аскорбат и его метаболиты (дикетогулоновая и щавелевоуксусная кислоты) экскретируются с мочой и содержимым кишечника, а также выделяются с грудным молоком и секретом потовых желез.
Применение препарата целесообразно при:
- гиповитаминозе С;
- капилляротоксикозе;
- геморрагическом диатезе;
- геморрагическом инсульте;
- инфекционных заболеваниях;
- кровотечениях (в том числе носовых, маточных, легочных);
- идиопатической мегемоглобинемии;
- патологиях печени (включая хронический гепатит, болезнь Боткина, цирроз);
- острая лучевая болезнь;
- осложнениях инфузионно-трансфузионной терапии;
- заболеваниях пищеварительного тракта (включая энтерит, колит, язвенную болезнь, ахилию);
- болезни Аддисона(гипокортицизме);
- холецистите;
- вызванных гельминтамипаразитарных заболеваниях;
- трудно заживающих ранах, ожогах, переломах, язвах;
- умственных и физических перегрузках;
- беременности;
- лактации;
- состояниях, которые сопровождаются избыточным отложением в тканях организма гемосидерина;
- эритро- имеланодермии;
- псориазе;
- хроническом распространенном дерматозе.
Антиоксидантные свойства аскорбиновой кислоты используются в лечении бронхиальной астмы, атеросклероза, инфекционного и алкогольного делирия, диффузных поражений соединительной ткани (СКВ, ревматоидного артрита, склеродермии), передозировки антикоагулянтов, интоксикации барбитуратами, сульфаниламидами, бензолом, анилином, метиловым спиртом, анестезином, угарным газом, дихлорэтаном, дисульфирамом, синильной кислотой, перманганатом калия, фенолами, таллием, мышьяком, хинином, аконитом.
Прием средства также показан в период выздоровления после заболеваний и хирургических вмешательств.
Внутривенно и внутримышечно Аскорбиновую кислоту в ампулах вводят в ситуациях, когда необходимо быстро восполнить дефицит витамина С, а также в ситауациях, когда пероральное применение невозможно.
В частности, парентеральное введение требуется при болезни Аддисона, ряде болезней ЖКТ (при состояниях, после резекции участка тонкого кишечника и гастрэктомии, персистирующей диарее, пептической язве).
- гиперчувствительность;
- осложненные тромбозами и тромбофлебитами заболевания вен.
Состояния, при которых Аскорбиновую кислоту назначают с осторожностью:
- сахарный диабет;
- непереносимость фруктозы;
- патологии почек (в частности, уролитиаз — при применении более 1 г в сутки);
- гемохроматоз;
- лейкемия;
- талассемия;
- прогрессирующие опухолевые заболевания;
- сидеробластнаяисерповидноклеточная анемия;
- полицитемия;
- дефицит цитозольного фермента G6PD.
В педиатрии ограничением к применению драже Аскорбиновая кислота является возраст до 4-х лет для. Таблетки назначают с шестилетнего возраста. Жевательные таблетки в педиатрической практике не используют.
Со стороны сердца, сосудистой и кроветворной систем: нейтрофильный лейкоцитоз, тромбоцитоз, эритропения, гиперпротромбинемия.
Со стороны органов чувств и нервной системы: слабость и головокружение (при слишком быстром введении аскорбиновой кислоты в/в).
Со стороны пищеварительного тракта: при пероральном приеме — диарея (при приеме более 1 г/сут.), раздражение слизистой пищеварительного канала, сопровождающееся тошнотой, диареей, рвотой, эрозия зубной эмали (при частом употреблении таблеток для жевания или рассасывании драже/таблеток).
Метаболические нарушения: нарушение течения обменных процессов, угнетение выработки гликогена, избыточное образование адреностероидов, задержка воды и Na, гипокалиемия.
Со стороны урогенитального тракта: увеличение диуреза, образование оксалатных конкрементов (в особенности при длительном приеме более 1 г в сутки), повреждение клубочкового аппарата почек.
При введении в мышцу возможна болезненность в месте укола, введение в вену может сопровождаться ощущением жара.
Вещество является сильным аллергеном и может спровоцировать реакции гиперчувствительности даже в тех случаях, когда человек не превышает рекомендованную суточную дозу.
Симптомы аллергии на аскорбиновую кислоту проявляются в виде гиперемии кожного покрова и появления кожной сыпи.
Как принимать пероральные формы Аскорбиновой кислоты?
Драже и таблетки рекомендуется принимать после еды. Жевательные таблетки перед проглатыванием разжевывают и запивают небольшим количеством питьевой воды.
Аскорбиновую кислоту в порошке используют для приготовления напитков. Для этого 1 г средства (примерно ⅓ чайной ложки) разводят в литре воды или сока.
В профилактических целях взрослым показано принимать от 0,05 до 0,1 г/сут., суточная доза для ребенка варьирует в диапазоне от 0,025 до 0,075 г. Беременным и кормящим женщинам в первые 10-15 дней следует принимать по 0,3 г/сут., в дальнейшем дозу снижают до 0,1 г/сут..
С лечебной целью взрослым в зависимости от показаний назначают принимать от 0,15 до 0,5 г/сут. (дозировка зависит от показаний). Суточную дозу делят на 3-5 приемов. Для детей суточная доза составляет от 0,1 до 0,3 г . Делить ее следует на 2-3 приема. Длительность курса — 14 дней.
Терапевтическая доза Аскорбиновой кислоты в форме жевательных таблеток — 0,25 г/сут.. Лечение длится от 10 до 15 дней. При гриппе, сильной простуде, авитаминозе и инфекционных заболеваниях суточную дозу увеличивают в 2-4 раза. Принимать витамин С в повышенной дозе допускается от 7 до 10 дней.
Инструкция на Аскорбиновую кислоту в ампулах
В/в аскорбиновую кислоту вводят струйно или капельно. Доза подбирается индивидуально в зависимости от характера и тяжести заболевания. Для пациентов старше 12 лет она варьирует в пределах от 0,05 до 0,15 г. При отравлениях допускается повышение дозировки до 3 г.
Для детей до 12 лет разовая доза составляет 5-7 мг/кг.
Продолжительность лечения обусловливается характером патологического процесса и эффективностью терапии.
Высшая разовая доза для взрослого человека — 0,2 г, суточная — 1 г. Детям дозировка подбирается в зависимости от возраста. Как правило, суточная доза составляет:
- до полугода — 0,03 г;
- 6-12 мес. — 0,035 г;
- 12 мес.-3 года — 0,04 г;
- 4-10 лет — 0,045 г;
- 11-12 лет — 0,05 г.
Высшая суточная доза для ребенка моложе 12 лет — 0,1 г.
Струйно раствор вводят в течение 1-3 минут. Капельно препарат медленно вводят путем внутривенной инфузии, предварительно растворив разовую дозу в 50-100 мл раствора NaCl 0,9%. Скорость введения — 30-40 капель в минуту.
Внутримышечно Аскорбиновую вводят глубоко в мышцу.
Аскорбиновая кислота с глюкозой
Аскорбиновую кислоту с глюкозой назначают для профилактики и лечения инфекционных заболеваний у ослабленных пациентов.
Профилактическая доза для взрослого человека — 0,5-1 таб./сут., терапевтическая — от 1,5 до 5 таб./сут.. Для детей старше 5-6 лет профилактическая доза составляет 0,5 таб./сут., терапевтическая — 1-3 таб./сут..
Глюкозу с аскорбиновой кислотой внутривенно назначают для профилактики вторичной инфекции, отека легких, почечно-печеночной недостаточности и ряда других патологий. Польза этого средства огромна и для беременных женщин, которые страдают от сильного токсикоза и нуждаются в дополнительной поддержке организма. В каждом конкретном случае доза подбирается индивидуально.
Отзывы свидетельствуют о том, что очень многие люди (особенно люди, соблюдающие диету) употребляют таблетки аскорбиновой кислоты с глюкозой вместо запрещенных сладостей, считая что они менее вредные. Калорийность глюкозы 340 ккал, а в одной таблетке ее содержится 877 мг. То есть 1 таблетка — это приблизительно 30 ккал.
Однако употребление препарата вместо конфет и регулярное превышение суточной нормы витамина С чревато серьезными проблемами с желудком.
Передозировка Аскорбиновой кислотой развивается при длительной применении доз, превышающих 1 грамм в сутки. Ее признаками являются:
- головная боль;
- тошнота;
- бессонница;
- повышенная возбудимость ЦНС;
- изъязвление слизистой пищеварительного канала;
- рвота;
- диарея;
- угнетение функциональной активности инсулярного аппарата ПЖЖ;
- нефролитиаз;
- оксалоз;
- гиперацидный гастрит;
- умеренная поллакиурия;
- повреждение гломерулярного (клубочкового) аппарата почек;
- снижение проницаемости капиллярных стенок.
В ряде случаев повышаются АД и свертываемость крови, ухудшается трофика тканей, развиваются микроангиопатии.
Внутривенное введение высоких доз витамина С может спровоцировать эритроцитолиз и прерывание беременности.
Смертельная доза витамина С — 20-30 грамм.
Аскорбиновая кислота (А.к.) повышает плазменную концентрацию салицилатов, этинилэстрадиола, антибиотиков тетрациклиного ряда, бензилпенициллина; снижает — противозачаточных средств для перорального приема.
Всасывание и усвоение А.к. нарушается при патологиях ЖКТ (диарее/запоре, язвенной болезни, гастрите, лямблиозе, глистной инвазии), приеме препарата с щелочным питьем, а также со свежими соками из фруктов и овощей, в комбинации с пероральными контрацептивами и ацетилсалициловой кислотой.
А.к. повышает активность норадреналина, снижает эффективность гепарина и антикоагулянтов кумаринового ряда, улучшает всасывание препаратов железа в кишечном тракте.
В комбинации с дефероксамином может спровоцировать повышение тканевой токсичности железа (в том числе кардиотоксичности) и привести к развитию сердечной недостаточности.
Повышает общий плазматический клиренс этилового спирта. Влияет на эффективность дисульфирама.
Запасы витамина С истощаются при длительном приеме хлорида кальция, препаратов хинолинового ряда, салицилатов, кортикостероидов.
Раствор А.к. вступает во взаимодействие с большинством лекарственных средств при смешивании в одном шприце.
Для приобретения раствора необходим рецепт. Остальные формы выпуска отпускаются без рецепта.
Пример рецепта на латинском для 5%-ного раствора:
Sol. Acidi ascorbinici 5% — 1 ml
D.t.d. N.10 in amp.
S. Внутримышечно по 1 мл 2 раза в день.
Рецепт на латыни для таблетированной формы препарата:
Acidi ascorbinici 0,05
D.t.d. N. 50 in tabl.
S. По 2 табл. 3 раза в день после еды
Аскорбиновую кислоту следует хранить в светозащищенном, труднодоступном для детей месте при температуре не более 25°С.
Раствор считается годным к применению в течение года, драже — в течение полутора лет после даты выпуска. Срок годности для порошка, лиофилизата и жевательных таблеток — 2 года. Аскорбиновая кислота в таблетках сохраняет фармакологические свойства в течение 3 лет.
В Википедии указывается, что витамин С (L-аскорбиновая кислота) является родственным глюкозе органическим соединением. Польза его для человеческого организма огромна — витамин выполняет функцию коэнзима ряда метаболических процессов, антиоксиданта и восстановителя.
Структурная формула аскорбиновой кислоты: 
Согласно Международной Фармакопее, вещество имеет вид кристаллического порошка почти белого или белого цвета с кислым вкусом. Легко растворяется воде, растворимо в этаноле (примерно 750 г/л) ИР, практически нерастворимо в других органических растворителях порошок практически нерастворим. Относится к категории потивоцинготных средств.
Витамин С в растворе быстро разрушается под воздействием воздуха; даже в светозащищенном месте постепенно разрушается во влажной атмосфере. Скорость разрушения увеличивается при повышении температуры.
Аскорбиновая кислота присутствует во всех тканях высших растений и животных. Человек, в отличие от большинства животных, в процессе эволюции вследствие мутации утратил способность самостоятельно синтезировать витамин С, и получает его исключительно с продуктами питания.
Код ОКПД для аскорбиновой кислоты (витамина С) — 24.41.51.180. Для пищевой промышленности вещество получают в соответствии с ГОСТ 4815-76.
Количественное определение вещества
Методы количественного определения А.к. основаны на ее выраженных восстановительных свойствах.
Наиболее простым, объективным и точным способом является способ определения, основанный на способности А.к. восстанавливать ионы трехвалентного железа в ионы железа двухвалентного.
Количество образовавшихся ионов Fe2+ является эквимолярным количеству А.к. в анализируемом образце (минимальное количество А.к. в образце — 10 нмоль) и определяется по цветной реакции с железосинеродистым калием.
Для чего нужна аскорбиновая кислота?
Вещество участвует в процессах биотрансформации других витаминов, образовании коллагена, а также образовании и обмене адреналина и норадреналина в мозговом веществе надпочечников, поставляет водород для образования яДНК, снижает потребность организма в витаминах В-группы, повышает иммунобиологическую сопротивляемость организма, влияет активность лейкоцитов; улучшая усвоение Fe, усиливает тем самым синтез гемоглобина и созревание эритроцитов, обезвреживает выделяемые патогенной микрофлорой токсины, ускоряет заживление ран и послеоперационных швов и сращивание переломов.
Аскорбиновая кислота в моче является важным показателем здоровья организма. Малое количество витамина С в урине может свидетельствовать о нарушениях работы внутренних органов или развитии опухолевого процесса. Повышенная концентрация аскорбиновой кислоты может сигнализировать о несбалансированности рациона питания и о вероятности наличия камней в почках.
Суточная норма экскреции витамина С мочой — 0,03 г. При диагностике такого показателя можно сделать вывод, что человек получает достаточное количество аскорбиновой кислоты, а его организм работает оптимально.
Сколько калорий в аскорбиновой кислоте?
В 100 граммах продукта содержится 0,1 г жиров, 0,1 г белков и 95,78 г углеводов. Такое количество углеводов позволяет компенсировать более трети (а именно — 35%*) суточной потребности в них.
*приводится среднее значение пищевой ценности продуктов из разных источников. Данные могут отличаться от фактических в зависимости от происхождения того или иного продукта. Значение приведено для диеты, подразумевающей употребление 2 тысяч ккал в сутки.
Калорийность 100 грамм продукта — 970 кДж или 231,73 ккал.
Для чего полезна аскорбиновая кислота в косметологии?
В косметологии аскорбиновая кислота используется в составе препаратов замедляющих старение, восстанавливающих защитные функции и ускоряющих заживление средств.
Самый простой способ применения витамина С для волос — добавить порошок (измельченную таблетку) или раствор в разовую порцию шампуня или в маску для волос. Добавлять аскорбинку в ухаживающие средства следует непосредственно перед их применением.
Такие нехитрые процедуры позволяют восстановить структуру волос, предотвратить их выпадение, а также сделать волосы мягкими и блестящими.
Для лица аскорбиновая кислота чаще всего применяется в порошке. Перед проведением процедуры порошок (или растертые таблетки) смешивают с минеральной водой чтобы получилась густая кашица. Средство наносят на 20 минут на лицо и после этого смывают.
Полезны для лица и ежедневные протирания разведенным минеральной водой в пропорции 1:1 раствором аскорбиновой кислоты. Также можно добавлять раствор/порошок в маски домашнего приготовления.
Чем полезна аскорбиновая кислота для спортсменов?
Витамин С является стимулятором анаболизма мышечной массы, что делает целесообразным ее применение в бодибилдинге. Кроме того, ученым удалось доказать, что за счет подавления процесса перекисного окисления и секреции кортизола он также оказывает антикатаболический эффект. Таким образом, прием витамина С перед тренировкой позволит защитить мышцы и замедлит распад белка.
По завершении курса анаболических стероидов аскорбиновую кислоту принимают в качестве компонента ПКТ (послекурсовой терапии).
Аскорбиновая кислота для вызова месячных
Высокие дозы витамина С препятствуют поступлению прогестерона в матку, поэтому Аскорбиновую кислоту нередко принимают при задержке месячных.
Однако врачи не советуют злоупотреблять этим способом. Во-первых, неоднократное использование аскорбинки может стать причиной проблем с ЖКТ. Во-вторых, прием таблеток может затруднить диагностику причин сбоя менструального цикла и дальнейшее лечение.
Меры предосторожности
Следует избегать слишком быстрого внутривенного введения раствора Аскорбиновой кислоты. В случае необходимости длительного применения препарата необходим контроль за АД, функцией почек, уровнем глюкозы.
Аскорбиновая кислоты изменяет результаты лабораторных анализов.
Аддитива Витамин С, Асвитол, Асковит, Витамин С, Витамин С-инъектопас, Роствит, Сетебе 500, Цевикап, Целаскон Витамин С, Цитравит, Тардиферон (Железа сульфат + Аскорбиновая кислота).
Аскорбиновая кислота не уменьшает количество подкожного жира и не может устранить последствия несбалансированного питания и малоактивного образа жизни, поэтому использование ее в качестве самостоятельного средства для похудения нецелесообразно.
Однако витамин С отнюдь не лишняя добавка к рациону худеющих, ведь он способствует укреплению иммунитета, улучшению общего самочувствия при хронических заболеваниях и более быстрому восстановлению мышц после физических нагрузок.
Минимальная потребность в аскорбиновой кислоте при беременности — примерно 0,06 г/сут. (во 2 и 3 триместрах). Важно учитывать, что плод может адаптироваться к повышенным дозам принимаемого женщиной витамина С. Следствием этого может стать синдром отмены у новорожденного.
В соответствии с классификацией FDA, инъекционные формы аскорбиновой кислоты относятся к группе С по шкале возможных рисков для плода. Введение раствора может быть назначено беременной женщине только в случае крайней необходимости.
Применение высоких доз витамина С для внутривенного введения при беременности может спровоцировать выкидыш.
Минимальная потребность в период кормления грудью — 0,08 г/сут.. Теоретически для ребенка существуют определенные риски при применении кормящей женщиной слишком высоких доз витамина С.
Негативные отзывы об аскорбиновой кислоте найти невозможно. Аскорбинка — это вкусное и полезное лекарство, которое помогает смягчить симптомы острого периода инфекционных заболеваний и улучшить состояние организма при хронических патологиях. Ее используют как самостоятельное средство, так и в комбинации с другими витаминами или с глюкозой.
О пользе витамина С, пожалуй, знают все. Однако в отзывах о нем упоминаются и малоизвестные свойства аскорбиновой кислоты, например, ее способность вызвать месячные. Некоторые женщины уверяют, что именно благодаря приему аскорбинки им удалось отрегулировать цикл без применения гормонов.
Схема применения Аскорбиновой кислоты для нормализации менструаций проста: отсчитать от последнего дня менструального кровотечения 10 дней и с 11 по 20 ежедневно принимать по 1 грамму витамина С.
Средняя цена Аскорбиновой кислоты в ампулах 2 мл (упаковка №10)- 39 рублей/20 грн. Цена таблеток варьирует в зависимости от концентрации активного вещества и количества таблеток/драже в упаковке. Купить таблетки 0,025 г (упаковка №10) в украинских аптеках можно от 3 грн, в российских — от 7 рублей.
источник
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
200 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Аскорбиновая кислота (витамин С) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.
Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги).
Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования — переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (пострансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза картинита), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственного средства в микросомах печени и гидроксилирования дофамина с образованием норадреналина.
Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холицистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках;
Восстанавливает Fe 3+ до Fe 2+ в кишечнике, способствуя его всасыванию. Основная роль в тканях — участие в синтезе коллагена, протеогликанов и других , органических , компонентов межклеточного вещества зубов, костей й эндотелия капилляров.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами железа, что ведет к усилению экскреции последнего.
Аскорбиновая кислота активно участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Повышает адаптационные способности организма и его сопротивляемость к инфекциям; способствует процессам регенерации.
Абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связывание с белками плазмы — 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме — около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут. Время достижения C max после приема внутрь — 4 ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.
— профилактика и лечение гипо-и авитаминоза С;
— состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте;
— период искусственного вскармливания и интенсивного роста;
— повышенные умственные и физические нагрузки;
— период реконвалесценции после тяжелых заболеваний;
— лихорадочное состояние на фоне острых респираторных заболеваний, острых респиратурно-вирусных инфекций;
— длительно текущие хронические инфекции;
— послеоперационный период, беременность (многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости);
— хроническая интоксикация препаратами железа (в составе комплексной терапии с дефероксамином);
— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы,
глюкозо-галактозная мальабсорбция;
С осторожностью: гипероксалатурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточная анемия, прогрессирующие злокачественные заболевания.
Препарат принимают внутрь после еды.
Для профилактики: взрослым по 0.05-0.1 г (1-2 драже)/сут, детям с 5 лет — по 0.05 г (1 драже)/сут.
Для лечения: взрослым по 0.05-0.1 г (1-2 драже) 3-5 раз/сут, детям с 5 лет — по 0.05-0.1 г (1-2 драже) 2-3 раза/сут.
При беременности и в период лактации — по 0.3 г (6 драже)/сут в течение 10-15 дней, далее по 0.1 г (2 драже)/сут.
При появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз — повышение возбудимости ЦНС, нарушения сна.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой ЖКТ, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалатурия и образование мочевых камней и кальция оксалата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при применении в высоких дозах повышение АД, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — анафилактический шок.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие: гиповитаминоз, ощущение жара, при длительном применении больших доз — задержка натрия (Na + ) и жидкости, нарушение обмена цинка (Zn 2+ ), меди (Си 2+ ).
Симптомы: при приеме более 1 г/сут возможны изжога, диарея, затрудненное мочеиспускание или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз. (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола.
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.
При одновременном применении с АСК повышается выделение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и, сульфаниламидами — короткого действия, замедляет выделение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Препараты хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и АД
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
У пациентов с повышенным содержанием железа, в организме следует, применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро продиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Аскорбиновая кислота не влияет на быстроту психомоторных реакций при управлении автомобилем и работе с точными механизмами.
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности — около 60 мг.
Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).
источник