Артезин мазь инструкция по применению

Описание актуально на 21.08.2015

• Латинское название: Artezine
• Код АТХ: C02CA04
• Действующее вещество: Доксазозин (Doxazosin)
• Производитель: Валента Фармацевтика, Россия

В таблетках содержится активное вещество: доксазозина мезилат.

Вспомогательные составляющие: крахмал картофельнаый, повидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, кросповидон.

Выпускается Артезин в форме таблеток, расфасованных по 10 штук в контурные ячейки и по 3 ячейки – в упаковке.

Таблетки Артезин обладают гипотензивным и сосудорасширяющим действием.

Вещество доксазозин – это селективный блокатор постсинаптических α1-адренорецепторов. Приём лекарственного средства понижает тонус сосудистых мышц, уменьшая ОПСС, способствует понижению АД.

Однократное применение таблеток оказывает заметный гипотензивный эффект спустя 2-6 ч, сохраняя его не менее суток. Во время лечения больные с артериальной гипертензией не ощущают различия величин давления, независимо от положения тела.

Также эффективность препарата отмечается при артериальной гипертензии, даже если заболевание сопровождается метаболическими нарушениями, например, ожирением, снижением толерантности к глюкозе и так далее. Понижается вероятность развития ИБС. При лечении нормотоников снижение АД не происходит. Продолжительный приём доксазозина не приводит к уменьшению антигипертензивного эффекта.

Во время лечения препарата возможно понижение уровня концентрации триглицеридов или общего холестерина в составе плазмы крови.

Продолжительная терапия нередко вызывает регрессию гипертрофию в левом желудочке, увеличение активного плазминогена в тканях, возможное подавление агрегации тромбоцитов.

В результате блокирования α1-адренорецепторов, находящихся в капсуле и строме предстательной железы, шейке мочевого пузыря, снижается давление и сопротивление в мочеиспускательном канале, уменьшение сопротивляемости внутреннего сфинктера. Таким образом, Артезин при простатите помогает улучшить показатели уродинамики и значительно снизить проявления симптомов заболевания. Проявление устойчивого эффекта отмечается через 1-2 недели с начала терапии.

Внутри организма препарат подвергается быстрому и хорошему всасыванию в ЖКТ. При этом абсорбция вещества составляет 80-90%. Если одновременно с лекарством употребляется еда, то возможно замедление всасывания примерно на час. Связь с белками в плазме крови составляет почти 98%. Вещество выводится из плазмы крови в два этапа, поэтому допускается применение лекарства только раз в сутки.

Препарат подвергается метаболизму в печени, в результате чего образуется несколько метаболитов. Выведение большей части препарата происходит в метаболитах через кишечник, небольшая часть в неизмененном виде при помощи почек.

Применение Артезина рекомендуется при:

• артериальной гипертензии в составе комплексного лечения;
• доброкачественной гиперплазии предстательной железы, сопровождаемой артериальной гипертензией или при нормальных показателях АД.

Следует воздержаться от приёма препарата при:

• гиперчувствительностик нему;
• возрасте до 18 лет.

Соблюдать осторожность нужно при нарушениях функций печени, аортальном и митральном стенозе, ортостатической гипотензии.

При лечении Артезином могут возникать различные побочные действия. У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, может развиваться ортостатическая гипотензия, общие реакции в виде астении, утомляемости, недомогания, аллергических реакций, кожной сыпи, крапивницы. Не исключены нарушения сердечнососудистой и нервной систем, например, периферические отёки, обмороки, головокружение, головные боли, сонливость.

Также возможно появление тошноты, ринита, брадикардии, тахикардии, сердцебиения, болей в груди, стенокардии и так далее.

Во время лечения больных с ДКПЖ могут проявиться такие же побочные эффекты, какие наблюдаются у людей с артериальной гипертензией. Помимо этого, могут развиться и другие нежелательные действия: аллергические реакции, нарушения деятельности эндокринной, пищеварительной, мочевыделительной, дыхательной и системы кроветворения.

Таблетки предназначены для приёма внутрь раз в сутки, целиком, запивая водой.

Начинают лечение артериальной гипертензии с суточного дозирования 1 мг, рекомендованного к приёму перед сном. Приняв первую дозу препарата, больному нужно находиться в постели примерно 6-8 ч, так как может развиться феномен первой дозы.

Если спустя 1-2 недели терапевтический эффект оказался недостаточным, возможно повышение суточной дозы до 2 мг. Следующее повышение дозировки на 2 мг допускается только по истечении 1–2 недель и так далее. Как показывает клиническая практика, достижение оптимального лечебного эффекта происходит при приёме суточной дозы, составляющей 8 мг. Максимально возможное суточное дозирование – 16 мг.

Когда достигается стойкий терапевтический эффект, возможно уменьшение до поддерживающей дозировки, равной 2-4 мг.

Лечение ДГПЖ начинают с суточной дозировки – 1 мг, что минимизирует риск проявления ортостатической гипотензии, а также обморочного состояния. Учитывая показатели уродинамики и симптоматику ДГПЖ, возможно увеличение дозировки, но не раньше, чем спустя 1-2 недели.

Средняя поддерживающая суточная доза составляет 2-4 мг, максимально допустимая – до 8 мг.

Возможно продолжительное лечение, длительность которого устанавливает лечащий врач.

В случаях передозировки проявляется выраженное понижение АД, обморочное состояние.

При этом проводится лечение в зависимости от проявившейся симптоматики, предварительно уложив больного в постель.

Сочетание с антигипертензивными препаратами может усилить их гипотензивный эффект.

В комбинации с индукторами микросомального окисления повышается эффективность Доксазозина, а с ингибиторами, НПВС, например, Индометацином, эстрогенами и симпатомиметическими средствами, наоборот, снижается.

Одновременный приём с Циметидином может повысить биодоступность препарата.

Данный препарат должен назначаться с особой осторожностью пациентам, с нарушениями функционирования печени, особенно, когда одновременно принимают лекарства с гепатотоксическим эффектом. Если ухудшаются показатели функционального состояния печени, то лечение сразу отменяют. Чтобы предотвратить ортостатические реакции, пациентам нужно избегать резких и внезапных изменений в положении тела.

Предшествующая диуретическая терапия или диета с ограниченным употреблением натрия может стать причиной развития эффекта первого приёма. Также до начала лечения следует исключить наличие ракового перерождения предстательной железы.

Установлено, что Артезин вызывает ортостатические реакции, на начальной стадии терапии или при повышении дозы. Поэтому больным следует воздерживаться от любых опасных видов деятельности, например, управления автотранспортом, прочими механизмами и транспортными средствами.

Таблетки хранят в прохладном, сухом месте, недоступном детям.

Основные аналоги Артезина: Камирен, Тонокардин, Доксазозин, Зоксон, Урокард.

Приём алкоголя может усилить проявление нежелательных реакций.

Как показывают отзывы об Артезине, этот препарат позволяет значительно улучшить состояние больного, хотя всем известно, что полностью устранить артериальную гипертензию невозможно.

Когда препарат назначают в комплексном лечении артериальной гипертензии, многие пациенты отмечают нормализацию показателей АД и улучшение общего самочувствия. Известно, что такое нарушение требует продолжительной терапии, которая в большинстве случаев оказывается весьма эффективной.

Нередко встречаются рассказы пациентов, когда назначается Артезин при простатите. Принимая это лекарство, определённое время мужчины сообщают, что чувствуют улучшение, но спустя некоторое время после окончания лечения нежелательные симптомы возвращаются.

По словам специалистов, данный препарат обладает хорошей эффективностью и способен улучшить состояние здоровья, как при лечении артериальной гипертензии, так и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Конечно, каждое из этих нарушений требует особого подхода к лечению, повышенного внимания и соблюдения осторожности. При этом назначать лечение может только врач, согласно результатам диагностических исследований.

Цена Артезина варьируется в пределах 300-450 руб.

источник

Латинское название: Artezine

Действующее вещество: Доксазозин (Doxazosin)

Производитель: Валента Фармацевтика, Россия

Описание актуально на: 19.01.18

Артезин – сосудорасширяющее, гипотензивное лекарственное средство.

Реализуется в форме таблеток. Медицинский препарат выпускается в контурных ячейковых упаковках (по 10 табл.), помещенных в картонные коробки по 3 шт.

Показаниями к назначению являются: гиперплазия предстательной железы доброкачественного характера (как при нормальном АД, так и при наличии артериальной гипертензии); артериальная гипертензия (как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими тиазидными диуретиками, антигипертензивными средствами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или блокаторами медленных кальциевых каналов).

Гиперчувствительность к производным хиназолона, доксазозину или прочим вспомогательным компонентам препарата; возраст пациента до 18 лет (безопасность и эффективность применения Артезина не установлены).

Препарат назначается с особой осторожностью при митральном и аортальном стенозах, функциональных нарушениях печени, ортостатической гипотензии, возрасте пациента до 18 лет (для таблеток 1 мг).

Таблетки Артезин предназначены для перорального применения. Таблетки следует пить целиком, независимо от режима питания, запивая достаточным количеством жидкости. Оптимальная частота приема – 1 раз в день (утром или вечером).

При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная дневная доза составляет 1 мг (желательно перед сном). После приема первой дозы больному следует находиться в постели на протяжении 6-8 часов. Это требование связано с рисом возникновения «феномена первой дозы», особенно вследствие предшествующего приема диуретиков.

Если терапевтический эффект не был достигнут, спустя 1-2 недели дневную дозу можно повысить до 2 мг. В дальнейшем через каждые 1-2 недели целесообразно увеличивать дозу на 2 мг. У большей части пациентов максимальный терапевтический эффект достигается при дневной дозе 8 мг. Предельно допустимая дневная доза составляет 16 мг.

Как только стойкий терапевтический эффект будет достигнут, дозу препарата понижают (в среднем, при поддерживающем лечении она равна 2-4 мг в день).

При гиперплазии предстательной железы доброкачественного характера таблетки Артезин прописывают в начальной дозе 1 мг в день. В случае необходимости дозу повышают до 2-4 мг в день. Максимально допустимая дневная доза — 8 мг.

Продолжительность терапии длительная и устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.

Артериальная гипертензия. При приеме препарата с данным заболеванием возможны следующие побочные действия:

• Центральная и периферическая нервная система: сонливость, головная боль, головокружение.
• Сердечно-сосудистая система: обморок, отеки.
• Дыхательная система: ринит.
• Пищеварительная система: приступы тошноты.
• Общие реакции: недомогание, чрезмерная утомляемость, астения.

Также у больных с артериальной гипертензией возникали следующие побочные реакции: брадикардия, боль в груди, тахикардия, аритмия, ощущение сердцебиения, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, стенокардия (причинно-следственная связь с лечением Артезином не установлена).

У больных с гиперплазией предстательной железы доброкачественного характера отмечались те же негативные реакции, что и у людей с артериальной гипертензией, а также:

• Центральная и периферическая нервная система: бессонница, сухость во рту, повышенная возбудимость, приапизм, тремор, гипестезия, импотенция, парестезии.
• Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипертензия, снижение АД.
• Пищеварительная система: повышение активности ферментов печени, гепатит, боли в животе, желтуха, запор, ухудшение аппетита, диарея, холестаз, приступы тошноты, метеоризм, диспепсия.
• Костно-мышечная система: мышечная слабость, миалгия, мышечные судороги, артралгия.
• Дыхательная система: носовое кровотечение, отдышка, кашель, бронхоспазм.
• Эндокринная система: гинекомастия.
• Мочевыделительная система: недержание мочи, дизурия, никтурия, гематурия, полиурия, нарушение мочеиспускания.
• Органы кроветворения: тромбоцитопения, пурпура, лейкопения.
• Органы чувств: шум в ушах, нечеткость зрительного восприятия.
• Аллергические проявления: крапивница, кожные высыпания.
• Дерматологические реакции: алопеция.
• Другое: ощущение жара, боль в спине, приливы крови в коже лица.

Симптомы передозировки: выраженное снижение АД, в некоторых случаях сопровождающееся обмороками.

Аналоги Артезин по коду АТХ: Доксазозин, Доксазозина мезилат, Зоксон, Камирен, Кардура.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Артезин – селективный конкурентный блокатор постсинаптических α1-адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, способствуя уменьшению ОПСС и снижению АД.

При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, подавление агрегации тромбоцитов и увеличение содержания в тканях активатора плазминогена. Блокада α1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к уменьшению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, в его внутреннем отверстии. Улучшает уродинамику и уменьшает симптомы доброкачественной гиперплазии

Перед началом лечения Артезином следует исключить злокачественные новообразования предстательной железы.

С целью предупреждения ортостатических реакций пациенты должны избегать резких и неожиданных смен положения тела (к примеру, переход из положения лежа в положение стоя).

Крайнюю осторожность необходимо проявлять при назначении Артезина людям с функциональными нарушениями печени. Особенно это касается тех, кто совместно принимает лекарственные средства, способные негативно повлиять на работу печени. При ухудшении функциональных показателей печени прием таблеток рекомендуется прекратить.

Прием алкогольных напитков во время лечения может усиливать нежелательные эффекты.

Эффект первой дозы более всего выражен на фоне предшествующей диеты с ограничением натрия и лечения диуретиками.

В связи с тем, что Артезин способен вызывать ортостатические проявления в начале терапии или в период повышения доз, пациентам желательно воздерживаться от любой потенциально опасной деятельности (в частности, от работы со сложными механизмами и управления автотранспортом).

Артезин можно применять при беременности и в период лактации, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Пациентам пожилого возраста рекомендуется принимать перед сном.

Принимают с осторожностью при нарушениях функции печени.

При одновременном приеме Артезин с антигипертензивными ЛС возможно взаимное усиление эффектов.

При одновременном приеме с ингибиторами ФДЭ-5 возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии.

Не рекомендуется принимать одновременно с другими блокаторами α1-адренорецепторов.

При одновременном приеме с блокаторами кальциевых каналов существует риск развития выраженной артериальной гипотензии.

При одновременном приеме с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом возможно повышение гипотензивного эффекта.

Эстрогены и симпатомиметические ЛС могут снижать гипотензивное воздействие доксазозина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии.

Хранить при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Цена Артезин за 1 упаковку начинается от 300 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

источник

Артезин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Artezine

Действующее вещество: доксазозин (doxazosin)

Производитель: ПАО «Валента Фармацевтика» (Россия)

Актуализация описания и фото: 26.07.2018

Цены в аптеках: от 145 руб.

Артезин – синтетический препарат с гипотензивным и сосудорасширяющим действием.

Артезин выпускают в виде плоскоцилиндрических таблеток, белых с кремовым оттенком (по 10 шт. в контурной упаковке).

Действующее вещество – доксазозин, в 1 таблетке – 1 мг, 2 мг или 4 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, крахмал картофельный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, повидон, кремния диоксид коллоидный.

Активный компонент Артезина – доксазозин, селективный конкурентный блокатор постсинаптических α₁-адренорецепторов. Он уменьшает ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов) путем снижения тонуса сосудистых мышц, вследствие чего снижается АД (артериальное давление).

Однократное использование Артезина обеспечивает максимум гипотензивного действия в период от 2 до 6 ч после приема таблетки, общая продолжительность гипотензивного эффекта сохраняется в течение 24 ч. При терапии доксазозином у пациентов с артериальной гипертензией различия величин АД в положении лежа и стоя отсутствуют.

Артезин проявляет эффективность при сопровождающейся метаболическими нарушениями артериальной гипертензии у пациентов с ожирением и снижением толерантности к глюкозе. Препарат уменьшает вероятность развития ИБС (ишемической болезни сердца). Длительное применение доксазозина не вызывает снижения антигипертензивного действия.

Во время терапии доксазозином наблюдается уменьшение плазменной концентрации триглицеридов и общего холестерина. Одновременно наблюдается некоторый рост (на 4–13%) соотношения липопротеидов высокой плотности к общему холестерину.

Длительное лечение обеспечивает регрессию гипертрофии левого желудочка, угнетение агрегации тромбоцитов, а также рост содержания активного плазминогена в тканях.

Эффективность применения Артезина при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) базируется на способности доксазозина блокировать α₁— адренорецепторы, расположенные в шейке мочевого пузыря, в строме и капсуле предстательной железы. Благодаря этому уменьшается сопротивление и давление в мочеиспускательном канале, снижается сопротивление внутреннего сфинктера. Прием Артезина при ДГПЖ приводит к существенному улучшению показателей уродинамики и снижению проявлений симптоматики заболевания. Препарат результативен в 66–71% случаев, начинает действовать спустя 1–2 недели от начала приема, максимальный эффект достигается после 14 недель терапии и сохраняется продолжительное время. У пациентов с нормальным АД (нормотоников) снижением АД не сопровождается.

Доксазозин после перорального применения в терапевтических дозах хорошо (на 80–90%) всасывается в желудочно-кишечном тракте. Прием таблеток одновременно с пищей на 1 ч замедляет всасывание. Время достижения C_max (максимальной плазменной концентрации) составляет 2–3 ч, а при приеме на ночь – 5 ч. Биодоступность вследствие пресистемного метаболизма – 60–70%.

С белками плазмы крови доксазозин связывается на 98%.

Выведение вещества из плазмы крови происходит в две фазы, показатель конечного периода полувыведения (T_1/2) достигает 19–22 ч, вследствие чего может быть достаточно принимать таблетки Артезин один раз в сутки. Биотрансформация доксазозина быстрая, происходит в печени путем О-деметилирования и гидроксилирования.

Экскретируется вещество через кишечник, в большей степени (до 65%) в виде метаболитов, почками выводится в неизмененном виде около 5%.

В ходе исследований фармакокинетики доксазозина у пациентов с нарушением функции почек и больных пожилого возраста существенных фармакокинетических различий не выявлено.

Согласно инструкции, Артезин применяется в следующих случаях:

• Лечение артериальной гипертензии (как монотерапия, так и одновременно с другими антигипертензивными средствами);
• Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (лекарство можно применять как при повышенном, так и при нормальном артериальном давлении).

Абсолютными противопоказаниями для таблеток в дозировке 1 мг являются индивидуальная гиперчувствительность к доксазозину, прочим хиназолинам и любым вспомогательным компонентам Артезина, а также детский/подростковый возраст младше 18 лет.

С осторожностью назначают Артезин при митральном и аортальном стенозе, ортостатической гипотензии, нарушении функции печени, в пожилом возрасте, во время беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

• непереносимость лактозы, вызванная дефицитом лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• тяжелая степень печеночной недостаточности;
• ДГПЖ в сочетании с ортостатической гипотензией или артериальной гипотензией в анамнезе;
• ДГПЖ в сочетании с нарушением проходимости верхних мочевых путей;
• мочекаменная болезнь, хронические инфекции мочевыводящих путей, анурия, недержание мочи при переполнении мочевого пузыря, прогрессирующая почечная недостаточность;
• возраст до 18 лет;
• период лактации (грудного вскармливания);
• индивидуальная гиперчувствительность к производным хиназолина, доксазозину, а также любым вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью назначают Артезин при митральном и аортальном стенозе, сердечной недостаточности с повышением минутного выброса, правожелудочковой недостаточности вследствие эмболии легочной артерии или экссудативного перикардита, левожелудочковой недостаточности с пониженным давлением наполнения, нарушении мозгового кровообращения, печеночной недостаточности, беременности, а также в пожилом возрасте и одновременно с ингибиторами ФДЭ-5 (фосфодиэстеразы 5-го типа).

Таблетки Артезин принимают независимо от приема пищи по 1 шт. 1 раз в день утром или вечером. Суточная доза препарата и продолжительность лечения зависят от заболевания и определяются врачом.

Начальная суточная доза при артериальной гипертензии составляет 1 мг Артезина. Препарат принимают перед сном, после приема первой дозы необходимо соблюдать постельный режим на протяжении 6-8 часов, чтобы избежать развития побочных эффектов, проявляющихся виде «феномена первой дозы». Если терапевтический эффект недостаточен, через несколько недель суточную дозу можно удвоить. В дальнейшем, постепенно (каждые несколько недель) дозу можно увеличивать на 2 мг до эффективной, которая обычно составляет 8 мг.

Не следует принимать больше 16 мг Артезина в день. После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу препарата рекомендуется снизить до поддерживающей, которая обычно составляет 2-4 мг в день.

При лечении простатита перед началом терапии необходимо исключить злокачественные опухоли предстательной железы. Начальная доза составляет 1 мг Артезина в день, при необходимости возможно увеличение до 2-4 мг в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 8 мг.

При лечении артериальной гипертензии Артезин чаще всего вызывает ортостатическую гипотензию, особенно в начале лечения. Препарат также может вызывать: обморок, отеки, головокружение, сонливость, утомляемость, головную боль, тошноту, ринит, астению, недомогание, в редких случаях – инфаркт миокарда, стенокардию, брадикардию, нарушение мозгового кровообращения, ощущение сердцебиения, тахикардию, боль в груди и аритмию.

При лечении простатита помимо вышеописанных побочных эффектов могут наблюдаться:

• Сухость во рту, гипестезия, приапизм, повышенная возбудимость, импотенция, парестезии, тремор, бессонница;
• Мышечные судороги, артралгия, слабость в мышцах, миалгия;
• Алопеция;
• Кожная сыпь, крапивница;
• Бронхоспазм, одышка, кашель, носовое кровотечение;
• Дизурия, нарушение мочеиспускания, гематурия, полиурия, никтурия и недержание мочи;
• Гинекомастия;
• Снижение артериального давления, ортостатическая гипертензия;
• Потеря аппетита, диарея, боли в животе, гепатит, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, диспепсия, метеоризм, желтуха, тошнота, холестаз;
• Пурпура, лейкопения, тромбоцитопения;
• Нечеткость зрительного восприятия, шум в ушах;
• Боль в спине, ощущение жара.

Прием алкоголя может усиливать нежелательные побочные эффекты.

При применении Артезина в повышенных дозировках возможно развитие выраженного снижения артериального давления, которое может сопровождаться обмороками.

Симптомом передозировки доксазозина является выраженное снижение АД с обмороком или без.

Для терапии состояния рекомендуется уложить пациента в горизонтальное положение с низким изголовьем и приподнять его ноги выше уровня таза. После чего проводится симптоматическое лечение в виде мер, направленных на поддержание АД.

Гемодиализ для выведения доксазозина неэффективен.

Артезин можно применять одновременно с бета-адреноблокаторами, непрямыми антикоагулянтами, пероральными гипогликемическими средствами, тиазидными диуретиками, фуросемидом, ингибиторами АПФ, блокаторами медленных кальциевых каналов, антибиотиками и урикозурическими средствами.

Нестероидные противовоспалительные препараты, симпатомиметические средства и эстрогены могут снижать гипотензивное действие Артезина. При одновременном применении лекарства с ингибиторами фосфодиэстеразы следует соблюдать осторожность из-за возможного усиления гипотензивного действия.

До начала курса терапии ДГПЖ требуется исключить злокачественное перерождение простаты.

Эффективность первого приема Артезина будет более выраженной на фоне предшествующего диуретического лечения и диеты с ограничением натрия.

Необходимо учитывать, что риск развития ортостатических реакций увеличивают: употребление алкогольных напитков, жаркая погода, длительное нахождение в положении стоя, выполнение физических упражнений. Кроме того, для предотвращения ортостатических реакций рекомендуется избегать резких неожиданных смен положения тела, например, перехода из положения лежа в положение стоя.

Артезин, как и любые вазодилатирующие гипотензивные средства, необходимо с осторожностью применять в случае заболеваний сердца, требующих неотложной помощи: при отеке легких вследствие аортального/митрального стеноза, правожелудочковой недостаточности, обусловленной эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом, левожелудочковой недостаточности с низким давлением наполнения желудочков, тяжелой ишемии миокарда у пациентов со слишком быстрым или выраженным снижением АД, которое может привести к усилению симптомов стенокардии.

Поступали сообщения о случаях развития на фоне терапии α₁-адреноблокаторами пролонгированной эрекции и приапизма. Если эрекция сохраняется более 4 ч, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При отсутствии немедленной терапевтической помощи для купирования приапизма возможно повреждение тканей полового члена с необратимой утратой потенции.

На плазменную концентрацию ПСА (простатспецифического антигена) доксазозин влияния не оказывает.

У некоторых больных, получающих или получавших лечение α₁-адреноблокаторами, при проведении хирургической операции по удалению катаракты регистрировался интраоперационный синдром атоничной радужки (один из вариантов синдрома узкого зрачка). Поскольку он может вызвать учащение осложнений во время операции, необходимо предупредить оперирующего хирурга о приеме доксазозина на данный момент или в предоперационном периоде.

В связи с тем, что Артезин может вызывать ортостатические реакции в начале терапии или в период повышения доз, рекомендуется воздержаться от всех потенциально опасных видов деятельности, включая управление автотранспортом.

До настоящего времени ограничен опыт применения Артезина у беременных/кормящих женщин. В связи с этим применение препарата рекомендуется только по назначению врача при условии превышения предполагаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода/ребенка.

При необходимости применения таблеток Артезин в дозировке 2 мг или 4 мг в период лактации, грудное вскармливание на время терапии следует прекратить.

В связи с недостаточностью данных о безопасности и эффективности применения препарата у детей и подростков младше 18 лет Артезин не применяют в педиатрической практике.

Таблетки Артезин в дозировке 2 мг и 4 мг противопоказано применять пациентам с прогрессирующей почечной недостаточностью.

Как и другие лекарственные средства, полностью подвергающиеся биотрансформации в печени, Артезин с осторожностью назначается пациентам с печеночной недостаточностью, особенно одновременно с препаратами, способными отрицательно повлиять на печеночную функцию. Ухудшение данных лабораторных показателей функционального состояния печени требует немедленной отмены Артезина.

Для таблеток дозировкой 2 мг и 4 мг печеночная недостаточность тяжелой степени является противопоказанием.

Пациентам пожилого возраста Артезин назначают с осторожностью в связи с возможным развитием ортостатической гипотензии. Необходимо учитывать также повышение с возрастом вероятности головокружений, обмороков и нарушений зрения.

• другие гипотензивные средства: доксазозин усиливает их гипотензивную эффективность, что при необходимости их совместного применения может потребовать коррекции дозы;
• другие блокаторы α-адренорецепторов: принимать одновременно с доксазозином не рекомендуется;
• тиазидные диуретики, фуросемид, β-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антибиотики, гипогликемические средства для приема внутрь, непрямые антикоагулянты, урикозурические препараты: неблагоприятного взаимодействия с доксазозином при одновременном применении не отмечено;
• дигоксин, фенитоин: доксазозин не влияет на степень их связывания с белками плазмы;
• индукторы микросомального окисления в печени: возможно повышение эффективности доксазозина;
• ингибиторы микросомального окисления в печени: возможно снижение эффективности доксазозина;
• эстрогены, симпатомиметические средства, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), особенно индометацин: могут снижать гипотензивную эффективность доксазозина;
• циметидин: увеличивает биодоступность доксазозина;
• ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил, уденафил, варденафил): совместное применение с доксазозином может привести к симптоматической гипотензии; требуется соблюдение 6-часового интервала между их применением, с целью снижения риска падения АД терапию начинают с ингибиторов ФДЭ-5;
• эпинефрин: доксазозин ингибирует его α-адреностимулирующие эффекты и может приводить к развитию артериальной гипотензии и тахикардии.

Аналогами Артезина являются:

• По активному веществу: Кардура, Зоксон, Доксазозин, Урокард, Тонокардин, Камирен, Доксапростан;
• По механизму действия: Пирроксан, Эбрантил, Пророкон, Сетегис, Корнам, Празозин, Теразозин, Урапидил Карино.

Хранить при температуре до 25 °С.

По одному из показаний препарат используется для лечения простаты, а в конечном итоге и для улучшения сексуальной функции у мужчин. Достоверные отзывы об Артезине при его применении для лечения ДГПЖ практически отсутствуют.

Как антигипертензивное лекарственное средство Артезин эффективен при продолжительном приеме. Обычно со второй половины курса пациенты отмечают улучшение состояния, нормализацию давления, прохождение головных болей.
В любом случае все рекомендуют принимать препарат только по назначению врача, строго соблюдая определенный режим дозирования.

Ориентировочная цена Артезина (в упаковке 30 шт.):

• таблетки 2 мг – 350–400 руб.;
• таблетки 4 мг – 430–480 руб.

источник

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон (коллидон 25), кремния диоксид коллоидный (аэросил), натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Селективный конкурентный блокатор постсинаптических α 1 -адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению ОПСС и снижению АД. Способствует повышению коэффициента ЛПВП/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина.

При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена. Блокада α 1 -адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии. Улучшает уродинамику и уменьшает проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Тяжелая печеночная недостаточность; инфекции мочевыводящих путей; анурия; прогрессирующая почечная недостаточность; артериальная гипотензия с ортостатическими нарушениями (в т.ч. в анамнезе); артериальная гипотензия (относится только к показанию доброкачественная гиперплазия предстательной железы); сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей; хронические инфекции мочевыводящих путей; камни в мочевом пузыре; обструктивные расстройства органов ЖКТ; обструкция пищевода; уменьшение диаметра просвета органов ЖКТ любой степени; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы); детский и подростковый возраст до 18 лет; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к производным хиназолина (например, к празозину, теразозину, доксазозину).

В качестве монотерапии: пациентам с переполнением мочевого пузыря; анурия с или без прогрессирующей почечной недостаточности.

Начальная доза составляет 1 мг/сут. Через 1-2 недели, в зависимости от клинической ситуации, доза может быть увеличена до 2 мг/сут, а затем через 1-2 недели — до 4 мг, 8 мг или 16 мг/сут для достижения оптимального терапевтического эффекта. В среднем суточная доза составляет 2-4 мг.

Максимальная доза: 16 мг/сут.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатические реакции (в т.ч. обмороки), тахикардия, аритмия, периферические отеки.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, чувство усталости, раздражительность, астения, сонливость.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов.

При одновременном применении с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил, тарденафил, варденафил) у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии.

Не рекомендуется принимать доксазозин одновременно с другими блокаторами α 1 -адренорецепторов.

При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.

При одновременном применении с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении средств, влияющих на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина.

Эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина (адреналина), доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии.

С осторожностью следует применять при отеке легких, вызванном стенозом митрального клапана или аортальным стенозом; сердечной недостаточности с повышенным сердечным выбросом; правожелудочковой недостаточности, обусловленной эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом; левожелудочковой недостаточности с низким давлением заполнения; нарушениях мозгового кровообращения; у пациентов пожилого возраста; одновременном применении с ингибиторами ФДЭ-5 (угроза возникновения симптоматической артериальной гипотензии); при печеночной недостаточности; при беременности; при проведении операции по поводу удаления катаракты.

После приема доксазозина в начальной дозе возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. Чаще такое состояние наблюдается у пациентов с гиповолемией, дефицитом натрия, у лиц пожилого возраста. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.

Клинический опыт применения доксазозина у детей отсутствует.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема доксазозина, особенно в начале лечения, следует соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей повышенной скорости психомоторных реакций, в связи с возможным развитием сонливости, головокружения.

источник

Артезин – синтетический препарат, используемый для лечения артериальной гипертензии и уменьшения симптомов гиперплазии предстательной железы.

Артезин выпускается в виде таблеток белого или беловато-кремового оттенка.

Основным действующим веществом препарата является мезилат доксазозина.

В качестве вспомогательных веществ выступают: картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, коллоидный диоксид кремния, повидон, лаурилсульфат натрия, стеарат магния.

Доксазозин – селективный блокатор постсинаптических адренорецепторов. Снижая тонус мышц сосудов, препарат снижает ОПСС и, соответственно, артериальное давление.

После приема Артезина максимальное гипотензивное действие проявляется от 2 до 6 часов, гипотензивный эффект в целом продолжает сохраняться на протяжении суток.

Артезин уменьшает риск развития ИБС.

Длительная терапия доксазозином не вызывает снижения антигипертензивного эффекта.

Артезин вызывает снижение уровня общего холестерина, триглицеридов, подавление агрегации тромбоцитов, регрессию гипертрофии левого желудочка, повышение содержания активного плазминогена в тканях.

Доксазозин вызывает снижение давления и сопротивления в мочеиспускательном канале, сопротивление внутреннего сфинктера. В связи с этим назначение Артезина при простатите значительно улучшает показатели уродинамики и ведет к уменьшению симптомов заболевания.

Согласно инструкции Артезин назначается:

• вместе с другими антигипертензивными препаратами при артериальной гипертензии;
• при гиперплазии предстательной железы.

По инструкции Артезин не назначается при гиперчувствительности, в том числе к вспомогательным компонентам препарата и другим производным хиназолина; а также в возрасте менее 18 лет.

Препарат следует принимать с осторожностью при:

• нарушениях в работе печени;
• стенозе (аортальном и митральном);
• ортостатической гипотензии.

По инструкции Артезин принимается внутрь утром или вечером один раз в сутки, целиком, запивая водой.

Для лечения артериальной гипертензии суточная доза препарата в начале лечения составляет 1 мг (лучше на ночь). После первой дозы препарата пациент должен лежать в постели 6-8 часов, чтобы предотвратить развитие феномена первой дозы.

Если терапевтический эффект не достаточен, то через 1-2 недели суточная доза препарата может быть увеличена до 2 мг. Далее дозу можно увеличивать на 2 мг каждые 1-2 недели. У большинства пациентов наилучший терапевтический эффект проявляется при суточной дозе в 8 мг. При этом максимальная суточная доза составляет 16 мг.

Доза препарата снижается, когда достигается устойчивый терапевтический эффект. При поддерживающей терапии средняя суточная доза препарата составляет 2-4 мг.

При лечении Артезином простатита препарат в начале лечения назначается в суточной дозе 1 мг. Если есть необходимость, в зависимости от наличия симптомов ДГПЖ и показателей уродинамики, через 1-2 недели суточную дозу препарата можно увеличить до 2-4 мг.

При этом рекомендуемая поддерживающая дозировка препарата составляет 2-4 мг в день, а максимально допустимая — 8 мг в день.

Препарат предназначен для длительного применения. Продолжительность терапии определяется врачом.

Препарат может вызывать побочные эффекты.

При артериальной гипертензии они могут проявляться в виде ортостатической гипотензии (чаще в начале лечения), которая может вызвать обморок.

Другие побочные эффекты Артезина:

• Сердечно-сосудистая система: обморок, отеки;
• Пищеварительная система: тошнота;
• Центральная нервная система и периферическая система: головная боль, головокружение, сонливость;
• Дыхательная система: ринит;
• Общие реакции: недомогание, утомляемость, астения.

У пациентов с артериальной гипертензией также отмечались: тахикардия, ощущение сердцебиения, брадикардия, боль в груди, стенокардия, нарушение мозгового кровообращения, аритмия, инфаркт миокарда (но при этом связь этих явлений с приемом Артезина не установлена).

У пациентов с простатитом Артезин, кроме вышеописанных побочных эффектов, может вызывать также:

• Сердечно-сосудистая система: ортостатическую гипертензию, снижение АД;
• Эндокринная система: гинекомастию;
• Органы кроветворения: тромбоцитопению, пурпуру, лейкопению;
• Центральная нервная система и периферическая нервная система: приапизм, сухость во рту, парестезии, гипестезию, тремор, бессонницу, импотенцию, повышенную возбудимость;
• Пищеварительная система: диспепсию, потерю аппетита, боли в животе, диарею, метеоризм, запор, тошноту, холестаз, гепатит, желтуху;
• Костно-мышечная система: слабость в мышцах, артралгию, миалгию, мышечные судороги;
• Мочевыделительная система: гематурию, дизурию, никтурию, нарушение мочеиспускания, недержание мочи, полиурию;
• Дыхательная система: кашель, бронхоспазм, носовое кровотечение, одышку;
• Органы чувств:шум в ушах, нечеткость зрительного восприятия;
• Дерматологические реакции: алопецию;
• Аллергические реакции: крапивницу, кожная сыпь;
• Ощущение жара и боли в спине.

Передозировка препаратом Артезин проявляется выраженным снижением артериального давления, которое иногда может сопровождаться обмороками.

В случае передозировки больного нужно уложить в горизонтальное положение, приподняв ноги. Терапия – симптоматическая.

Артезин можно назначать лишь после оценки возможной пользы от его применения для матери и риска для ребенка.

Доксазозин способен усиливать гипотензивный эффект других антигипертензивных препаратов.

Гипотензивное действие доксазозина может снижаться НПВП, эстрогенами и симпатомиметическими средствами.

Снимая эффекты эпинефрина, доксазозин способен вызывать артериальную гипотензию и тахикардию.

При применении Артезина с ингибиторами фосфодиэстеразы необходимо соблюдать осторожность, поскольку может усилиться гипотензивное действие препарата.

Для предотвращения ортостатических реакций пациентам необходимо избегать резких смен положения тела.

Перед началом лечения Артезином простатита следует исключить наличие злокачественных новообразований предстательной железы.

Прием алкоголя может усилить нежелательные реакции.

Так как в начале лечения и при повышении дозировки препарат может вызывать ортостатические реакции, то в эти периоды следует воздерживаться от выполнения потенциально опасной деятельности.

Препарат следует хранить в темном месте при температуре не более 25º.

источник

Артезин является антигипертензивным препаратом, альфа1-адреноблокатором, также применяемым при нарушениях мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии простаты.

Изготавливают таблетки Артезин, содержащие 1, 2 или 4 мг доксазозина каждая.

Вспомогательными компонентами лекарства выступают: лактоза, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, повидон, стеарат магния, лаурилсульфат натрия.

По 10 таблеток в контурных ячейковых упаковках.

По инструкции, Артезин показан при:

• Артериальной гипертензии. Лекарство применяют в качестве монотерапии либо в составе комбинированного лечения вместе бета-адреноблокаторами, другими антигипертензивными средствами, тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами медленных кальциевых каналов;
• Доброкачественной гиперплазии простаты (как при нормальном артериальном давлении, так и при наличии гипертензии).

По инструкции, Артезин не применяют в следующих случаях:

• Возраст до 18 лет (таблетки по 2 и 4 мг), так как безопасность и эффективность не установлены;
• Гиперчувствительность к доксазозину, производным хиназолона и вспомогательным компонентам лекарства.

В применении Артезина следует соблюдать осторожность при:

• Аортальном и митральном стенозах;
• Ортостатической гипотензии;
• Возрасте до 18 лет (для таблеток 1 мг);
• Нарушениях функции печени.

Артезин предназначен для внутреннего применения, независимо от приема пищи, рекомендованное время – 1 раз в сутки утром или вечером.

Начальная суточная дозировка лекарства при артериальной гипертензии составляет 1 мг – вечером перед сном. После приема первой дозы пациенту следует лежать в кровати на протяжении 6-8 часов. Это позволит предотвратить возможное развитие «феномена первой дозы», особенно если перед этим пациент принимал тиазидные диуретики.

Если спустя 1-2 недели после начала применения Артезина не наблюдается достаточный терапевтический эффект, допускается увеличение дозировки до 2 мг, с последующим увеличением еще на 2 мг на протяжении 1-2 недель.

Большинство пациентов отмечают оптимальный терапевтический эффект Артезина при суточной дозе 8 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 16 мг.

По достижении оптимального терапевтического действия дозу лекарства начинают постепенно снижать, доводя до 2-4 мг в сутки.

Начальная доза Артезина при доброкачественной гиперплазии предстательной железы составляет 1 мг в сутки. В случае необходимости дозу увеличивают до 2-4 мг в сутки. Максимальная суточная доза Артезина не должна превышать 8 мг.

Продолжительность терапии Артезином индивидуальна и определяется лечащим врачом.

В случае применения Артезина в высоких дозах могут развиться симптомы передозировки:

• Выраженное снижение артериального давления;
• Обмороки.

При возникновении передозировки пациенту следует принять горизонтальное положение, приподняв ноги вверх, провести симптоматическое лечение.

При лечении артериальной гипертензии могут возникнуть следующие побочные действия Артезина:

• Центральная и периферическая нервные системы: головная боль, головокружение, сонливость;
• Сердечно-сосудистая система: обморок, отеки, тахикардия, брадикардия, боль в груди, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия;
• Дыхательная система: ринит;
• Пищеварительная система: тошнота;
• Прочие побочные действия: недомогание, утомляемость, астения.

По инструкции, Артезин при лечении доброкачественной гиперплазии простаты может вызывать следующие побочные реакции:

• Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипертензия, снижение артериального давления;
• Центральная и периферическая нервные системы: гипестезия, приапизм, сухость во рту, тремор, бессонница, парестезии, повышенная возбудимость;
• Эндокринная система: гинекомастия;
• Система кроветворения: пурпура, лейкопения, тромбоцитопения;
• Пищеварительная система: запор или понос, метеоризм, боли в животе, диспепсия, увеличение активности печеночных ферментов, желтуха, холестаз, гепатит, потеря аппетита;
• Органы чувств: шум в ушах, нечеткость зрения;
• Кожные реакции: выпадение волос;
• Дыхательная система: одышка, кашель, бронхоспазм, кровотечение из носа;
• Мочевыделительная система: гематурия, полиурия, недержание мочи, дизурия, нарушение мочеиспускания;
• Аллергии: сыпь на коже, крапивница;
• Прочие побочные действия: приливы крови к коже лица, боль в спине.

При назначении Артезина пациентам с нарушенными функциями печени следует соблюдать особую осторожность, особенно в сочетании с лекарственными средствами, отрицательно влияющими на функции печени. При малейших признаках ухудшения функционального состояния печени применение Артезина следует отменить.

С целью предотвращения нежелательных ортостатических реакций пациентам следует избегать резких смен положения тела.

Перед началом лечения Артезином необходимо увериться, что у пациента нет злокачественной опухоли простаты.

Нежелательно во время лечения Артезином употреблять алкогольные напитки, так как это может усугубить побочные действия лекарства.

Так как Артезин может вызывать в начале терапии ортостатические реакции, рекомендуется пациентам воздерживаться от управления потенциально опасными механизмами.

Несмотря на то, что Артезин не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, в период беременности и грудного вскармливания назначать его следует только после тщательного соотношения риска для плода или грудного ребенка и ожидаемой пользы для матери.

Аналогами Артезина являются следующие лекарственные препараты:

Артезин относится к препаратам списка Б. Хранить лекарство следует в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте. Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник