Анвимакс при беременности на ранних сроках

Простудные и вирусные заболевания встречаются часто, особенно осенью и зимой. Они сопровождаются неприятными ощущениями, слабостью, снижают работоспособность. Фармацевтическая промышленность предлагает лекарственное средство Анвимакс — инструкция по применению его уведомляет потребителя, что активные компоненты препарата эффективно действуют при гриппе и ОРЗ.

Популярность среди заболевших Анвимакс приобрел из-за способности устранять одновременно:

  1. Причину болезни, так как он пагубно воздействует на возбудителя инфекции и повышает иммунитет организма.
  2. Сопровождающие болезнь симптомы. Благодаря этому свойству после применения лекарственного средства происходит значительное улучшение самочувствия больного.

Широкий спектр действия препарата объясняется большим количеством активных веществ, которые входят в состав препарата:

  1. Парацетамол. Обладает способностью снижать возбудимость центров терморегуляции и боли, благодаря чему происходит понижение температуры тела больного, достижение обезболивающего эффекта.
  2. Аскорбиновая кислота. Способствует улучшению углеродного обмена; нормализации свертывания крови и проницаемости стенок мелких капилляров. Вещество служит источником восполнения организмом витамина С, содействует повышению иммунитета.
  3. Глюконат кальция. Является источником ионов кальция, которые внедряются в стенки кровеносных сосудов и улучшают их структуру – снижают характерную для простудных заболеваний повышенную ломкость и проницаемость стенок капилляров, предотвращают развитие воспалительных процессов, образование отеков. Вещество обладает антиаллергенными свойствами.
  4. Римантадин. Блокирует способность вируса гриппа А повреждать клеточную мембрану и проникать внутрь клетки, препятствует его размножению. При заболевании гриппом В вещество способствует выведению токсинов вируса. Содействует выработке организмом интерферона альфа и гамма.
  5. Лоратадин. Блокирует рецепторы, отвечающие за выработку гистамина. Приостановление синтеза гормона способствует предотвращению образования отека пораженных тканей, развития воспаления.
  6. Рутозид. Защищает стенки кровеносных сосудов от повреждения, препятствует слипанию эритроцитов, увеличивает степень их деформации, чем облегчает отток крови от пораженных участков. Эти процессы содействуют предупреждению образования отечности и гиперемии.

В аптечной сети можно приобрести Анвимакс без рецепта врача. Потребителю предлагаются две формы выпуска препарата:

По внешнему виду порошок Анвимакс представляет собой смесь мелких частиц и гранул желтого цвета с зеленоватым оттенком, иногда встречаются розовые гранулы. Имеет вкус и запах клюквы, малины, лимона или смородины. При растворении порошка в воде образуется почти прозрачный, чуть мутноватый желтого цвета раствор с небольшим осадком. Разовая доза порошка находится в одном герметическом пакетике, которые фасуются по 3,6,12, или 24 штуки в общую внешнюю картонную упаковку.

Состав порошка одного пакетика Анвимакса состоит из перечисленных выше действующих компонентов, а также вспомогательных веществ:

  • гипромеллозы;
  • моногидрата лактозы;
  • аспартама;
  • диоксида кремния;
  • пищевого ароматизатора.

Анвимакс в капсулах в аптеки поступает в картонной упаковке. Внутри коробки находятся два блистера, содержащие по 10 капсул красного и синего цвета. В состав красной капсулы входят: аскорбиновая кислота, глюконат кальция, рутозид, лоратадин, римантадин. Из вспомогательных веществ в порошке присутствуют крахмал и стеарат магния. Внешняя оболочка обеих капсул состоит из желатина.

Химический состав содержимого капсулы синего цвета включает активное вещество парацетамол и дополнительные компоненты:

  • крахмал;
  • диоксид кремния;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • полисорбат.

Из-за присутствия в составе препарата шести активных веществ лекарственное средство обладает комбинированным действием, с его помощью можно осуществлять комплексную терапию вирусных, простудных заболеваний. Порошок от простуды Анвимакс обладает следующими фармакологическими свойствами:

  • жаропонижающим;
  • болеутоляющим;
  • противовирусным;
  • интерфероногенным;
  • антигистаминным;
  • ангиопротекторным.

Способность активного вещества препарата подавлять деятельность и препятствовать размножению вируса используют при консервативном лечении гриппа А. Используется препарат в качестве продукта для симптоматического лечения при:

  • простудных заболеваниях;
  • острых респираторных вирусных инфекциях;
  • миалгии;
  • других патологиях для устранения температуры, головной боли, озноба;

При назначении препарата врачи учитывают следующие моменты:

  1. Парацетамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, через полчаса наблюдается его максимальная концентрация в плазме; метаболизируется в печени, а выводится почками. Из-за снижения клиренса вещества у людей пожилого возраста может наступить интоксикация организма.
  2. Аскорбиновая кислота всасывается из тощей кишки, она связывается с белками плазмы, проникает в тромбоциты и лейкоциты, накапливается в железах, печени, хрусталике глаза. Может проникать через плацентарный барьер и воздействовать на плод. Метаболизируется в печени, выводится почками, кишечником, через потовые железы.
  3. Глюконат кальция тоже всасывается в тощей кишке, а выводится кишечником (80 процентов) и почками. Процесс всасывания ускоряется при недостаточности кальция в кровеносной системе.
  4. Медленно абсорбируются в пищеварительном тракте рутозид и римантадин, накопление римантадина может оказывать токсическое действие.

Лекарственное средство рекомендуется принимать 3 дня, максимально допустимая продолжительность периода употребления Анвимакса может составлять 5 дней. При отсутствии видимых результатов на протяжении 3 дней больному необходимо обратиться к врачу для назначения нового курса лечения другим препаратом. Употреблять лекарственное средство нужно после приема пищи.

Порошкообразный Анвимакс перед приемом необходимо растворить. Для приготовления раствора нужно прокипятить полстакана воды и охладить до 40 градусов, высыпать содержимое одного пакета (разовую дозу лекарственного средства) и тщательно размешать. Принимать препарат только после еды 2-3 раза в день до исчезновения симптомов болезни, но не дольше 5 дней.

Для достижения лечебного эффекта необходимо употреблять одновременно синюю и красную капсулы – дозировка Анвимакса для одного приема состоит из двух капсул разного цвета. Препарат нужно запивать водой, принимать после еды не больше трех раз в сутки. Длительность лечения капсулами Анвимакса не должна превысить 5 дней. Во избежание передозировки необходимо строгое соблюдение назначения врача.

источник

Описание актуально на 08.07.2014

  • Латинское название: AnviMaks
  • Код АТХ: R05X
  • Действующее вещество: Парацетамол, Кислота Аскорбиновая, Глюконат Кальция, Римантадин, Рутозид, Лоратадин
  • Производитель: ЗАО «Фармпроект», ООО НПО «ФармВИЛАР», ЗАО «ФармФирма «Сотекс» (Россия)

Пероральный порошок (дозировка биологически активных веществ рассчитана на 1 пакетик для разового использования) состоит из таких компонентов, как:

В качестве вспомогательных веществ, которые позволяют основным компонентам оказывать более полное фармацевтическое действие, используются:

  • моногидрат лактозы– 4,086 г;
  • аспартам– 30 мг;
  • коллоидный диоксид кремния – 20 мг;
  • гипромеллоза – 10 мг;
  • пищевой ароматизатор со вкусом лимона, меда, черной смородины или малины – 21 мг.

Действующие компоненты капсулы П:

  • парацетамола – 360 мг;
  • прежелатинизированный крахмал – 9 мг;
  • коллоидный диоксид кремния – 3 мг;
  • моногидрат лактозы – 4,2 мг;
  • стеарат магния – 3,8 мг.

Непосредственно капсула типа П в своем составе имеет:

  • желатин – 94,795 мг;
  • диоксид титана (Е171) – 1,94 мг;
  • синий патентованный краситель (Е131) – 0,265 мг.

Состав АнвиМакса в капсуле Р:

  • аскорбиновая кислота – 300 мг;
  • моногидрат глюконата кальция – 100 мг;
  • гидрохлорид римантадина – 50 мг;
  • тригидрат рутозида в пересчете на чистый рутозид – 20 мг;
  • стеарат магния – 4,8 мг;
  • лоратадин – 3 мг;
  • картофельный крахмал – 2,2 мг.

Капсула типа Р состоит из следующих компонентов:

  • желатин – 94,064 мг;
  • желтый краситель оксид железа (Е172) – 0,97 мг;
  • пунцовый краситель (Понсо 4R) (Е124) – 0,511 мг;
  • красный краситель оксид железа (Е172) – 0,485 мг;
  • диоксид титана (Е171) – 0,97 мг.

Фармацевтический препарат можно найти на аптечных полках в следующем в виде:

  • Порошок, используемый для приготовления раствора и перорального приема. Выпускается с разными вкусами, например, лимонным, лимонным с добавлением меда, черносмородиновым, малиновым. Помещается лекарственный порошок в термостойкий пакет, по 3, 6, 12 или 24 штуки в картонной пачке.
  • Капсул для приема внутрь, по 10 штук в ячейковой упаковке. В картонной пачке помещается 2 контурных пластинки. Капсулы могут быть двух видов: с маркировкой П – твердые, желатиновые, синего цвета, содержимое которых представляет смесь гранул и порошка белого цвета, иногда с кремовым или розоватым оттенком; Р-капсулы – твердые, желатиновые, красного цвета, внутри которых помещается смесь гранул и порошка желто-зеленого или молочного-белого цвета.

Препарат обладает широким спектром фармацевтических эффектов:

  • жаропонижающий;
  • анальгетический (обезболивающий);
  • антигистаминный;
  • противовирусный;
  • интерфероногенный;
  • ангиопротекторный.

АнвиМакс является комбинированным препаратом, так как вмещает в своем составе несколько биологически активных компонентов. Таким образом терапия данным лекарственным средством является комплексной, даже при включении в схему консервативной санации всего одной позиции, и потому следует обратить внимание на механизмы действия каждой составной части в отдельности.

Аскорбиновая кислота (химический аналог природного витамина С) – регулирует нормальное течение окислительно-восстановительных реакций, за счет чего способствует нормализации проницаемости капиллярного сосудистого русла. Стимулирующим образом влияет на иммунные системы организма, активирует естественную регенерацию тканей. Также кислота поддерживает нормальное функционирование плазменной системы свертываемости и способности тромбоцитов к коагуляции.

Глюконат кальция выступает в роли донатора ионов, которые встраиваются в стенку сосудов. Тем самым предотвращается развитие повышенной проницаемости и ломкости капиллярного русла. Таким образом ликвидируется геморрагическое звено воспалительного процесса при гриппе или респираторной вирусной инфекции.

Римантадин – вещество с высоким уровнем специфичности фармацевтического действия, противовирусная активность которого направлена исключительно на вирус гриппа типа А. Благодаря его химическим свойствам блокируются М2-каналы вируса, что нарушает способность рибонуклеопротеидов к освобождению и дальнейшему проникновению в клетку живого организма. Благодаря таким фармацевтическим способностям Римантадина тормозится основной путь воспроизведения вирусов, что благоприятно отражается на состоянии макро организма человека. Также биологически активный компонент индуцирует направленную выработку альфа и гамма интерферонов, стимулируя тем самым гуморальное звено иммунитета.

Лоратадин – типичный блокатор гистаминовых рецепторов типа Н1. Как составной компонент АнвиМакса, он предупреждает развитие отека близлежащих к пораженным вредоносной микрофлорой тканей, так как препятствует генерализованному высвобождению гистамина (биологически активный амин, обеспечивающий основные проявления воспалительного процесса – припухлость, покраснение, гипертермию и так далее).

Рутозид – фармацевтический ангиопротектор, то есть действие данного вещества в первую очередь направлено на сохранение целостности сосудистой стенки. Для выполнения своей задачи составной компонент порошка уменьшает ломкость и проницаемость капилляров, тормозит агрегацию эритроцитов, увеличивает степень их деформации при прохождении микроциркуляторного русла. Также он снимает отечность и воспаление в локальном участке, что дополнительно укрепляет сосудистую стенку.

Как и с фармакологическим действием, чтобы объять фармакокинетические способности АнвиМакса следует проследить пути метаболизма каждого из составных компонентов комбинированного препарата.

Парацетамол хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная плазменная концентрация достигается уже через полчаса после приема и составляет 4,8 мкг/мл. Вещество способно проникать через гематоэнцефалический барьер и воздействовать на структуры головного мозга. Метаболизируется составной компонента АнвиМакса в печени, конъюгируя с сульфатами, глюкуронидами или окисляясь микросомальными ферментами. Токсические промежуточные продукты обмена образуется только если парацетамол проходит превращения по третьему химическому пути с обязательным участием глутатиона, цистеина и меркаптуровой кислоты. При недостаточном количестве ферментов цитохрома Р450 метаболиты могут оказывать повреждающее действие на гепатоциты, что приводит к некрозу клеток печени. Выводятся продукты обмена почками, период полувыведения равен 2,8 часа, однако при индивидуальных особенностях может достигать и 3,5 часов. В пожилом возрасте клиренс активного вещества несколько снижается, что проявляется увеличением периода полувыведения.

Абсорбируется аскорбиновая кислота преимущественно в тощей кишке. Ее всасывание может тормозиться заболеваниями желудочно-кишечного тракта, употреблением свежих фруктов или овощных соков, обильным количеством щелочных напитков. Максимальная концентрация в плазме крови достигается после 4 часов с момента приема лекарственного средства и составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. 25 процентов кислоты связывается с белками плазмы, остальное количество легко проникает в клетки крови, особенно в тромбоциты и лейкоциты. Химическое вещество депонируется в железистых органах, печени и хрусталике глаза. Аскорбиновая кислота способна проникать через плацентарный барьер и воздействовать на плод.

Метаболизируется действующий компонент в печени, выводится почками и через кишечник. Какая-то часть кислоты может выделяться с потом в неизменном виде. Резко ускоряется разрушение «аскорбинки» вследствие курения и чрезмерного употребления этанола, что приводит к снижению физиологических запасов организма.

Глюконат кальция, как и аскорбиновая кислота, всасывается преимущественно посредством тощей кишки. Адсорбционная способность зависит от кислотности содержимого желудочно-кишечного тракта, присутствия эргокальциферола. Сильно подстегивает возможность всасываться ионов кальция их дефицит в плазме крови. Выводится активный компонент на 80 процентов кишечником и на 20 процентов почками.

Римантадин медленно абсорбируется в пищеварительном тракте, его максимальная концентрация в плазме крови достигается лишь через 5-7 часов после приема фармацевтического препарата. Около 40 процентов разово принятой дозы после всасывания способно связываться с белками плазмы, что обеспечивает постоянную концентрацию в пределах 50-80 нг/мл в крови. Метаболизируется в печени, после чего более 90 процентов продуктов обмена выводится почками в течение следующих 72 часов. Период полувыведения составляет от 20 до 45 часов. В пожилом возрасте уменьшается почечный клиренс креатинина, что способствует накоплению римантадина в токсических концентрациях, потому схему консервативного лечения у данной возрастной категории следует строго регулировать с учетом индивидуальных показателей метаболизма.

Обмен рутозида во многом зависит от состояния желудочно-кишечного тракта и макроорганизма в целом. Время достижения его максимальной концентрации в плазме может колебаться от 1 до 9 часов, а период полувыведения – от 10 до 25 часов. Выделяется продукты обмена рутозида с желчью и в меньшей степени почками.

Лоратадин подобен аскорбиновой кислоте по своим метаболическим способностям. Он быстро и достаточно полно всасывается из кишечника, что обеспечивает накопление его в плазме крови уже через 2-4 часа после приема лекарственного препарата. Максимальная концентрация составляет примерно 1-3 нг/мл, что обеспечивается 97 процентами разово принятой дозы из-за связи с белками плазмы. Лоратадин не способен проникать через гематоэнцефалический барьер, а соответственно и побочных эффектов центрального происхождения после его приема ждать не стоит.

Метаболизируется активный компонент в печени под действием изоферментов системы цитохрома. Выводится с желчью или почками. Период полувыведения равен 5-15 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У пациентов с недостаточностью почек хронического типа или при проведении процедуры гемодиализа фармакокинетика Лоратадина существенно не изменяется. У пожилых людей, принимающих АнвиМакс, максимальная плазменная концентрация возрастет приблизительно на 50 процентов.

АнвиМакс служит основным фармацевтическим препаратом, который осуществляет этиотропное лечение гриппа типа А, то есть за счет лекарственного средства проводится консервативная терапия направленная на ликвидацию причинных факторов развития нозологической единицы.

В качестве симптоматического лечения АнвиМакс может использоваться в следующих клинических ситуациях:

  • простудные заболевания;
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • патологические состояния, течение которых сопровождается повышением температуры, мышечными и головной болями, ознобом.
  • гиперчувствительность, идиосинкразия, приобретенная или наследственная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
  • патологии желудочно-кишечного тракта (особенно в стадии обострения);
  • геморрагический диатез;
  • недостаточность жирорастворимого витамина К;
  • гемофилия;
  • портальная гипертензия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • недостаточное количество тромбоцитов;
  • остро протекающие заболевания печени и почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроуролитиаз, почечная недостаточность, гепатиты) или хронические патологии в стадии обострения;
  • выраженная гиперкальциемияи гиперкальциурия;
  • хронический алкоголизм;
  • саркоидоз;
  • фенилкетонурия;
  • период беременности и лактации (грудного вскармливания);
  • непереносимость лактозы, недостаточность всасывания глюкозы и галактозы.

Существует ряд заболевания, когда при абсолютных показаниях к применению фармацевтического препарата его следует включить в схему консервативной терапии, однако осуществлять прием лекарственного средства необходимо под контролем квалифицированного медицинского персонала (рекомендуется проходить лечение в условиях круглосуточного стационара). К таким патологиям относятся:

  • эпилепсия;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • сахарный диабет;
  • сидеробластная анемия;
  • повышенное количество оксалатов в плазме крови;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • синдром недостаточности всасывания;
  • дегидратация и эксикоз;
  • талассемия;
  • нарушения электролитного состава крови;
  • пожилой возраст (особенно при патологиях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся артериальной гипертензией).

Консервативное лечение АнвиМаксом может вызывать такие нежелательные последствия:

  • Со стороны центральной нервной системы: сонливость или повышенная возбудимость, тремор, излишняя подвижность (гиперкинезия), головокружение и головная боль, артериальная гиперемия кожных покровов лица.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсическое расстройство, поражение слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, сухость ротовой полости, метеоризм (вздутие живота внутрикишечными газами), диарея, снижение аппетита.
  • По части органов кроветворения: изменение показателей крови (необходимы регулярные диагностические анализы во время проведения консервативного лечения).
  • Со стороны других систем органов: – угнетение выработки инсулинаб-клетками поджелудочной железы, глюкоземия, глюкозурияи выраженные манифестации сахарного диабета, как следствие. Также комплексный препарат может вызывать аллергические реакции, которые проявляются в виде кожного зуда, пигментированных высыпаний, крапивницы.

Используется лекарственное средство, вне зависимости от формы фармацевтического препарата, перорально, то есть для приема внутрь.

Если АнвиМакс в виде порошка, то следует приготовить раствор, добавив к содержимому пакета половину стакана (примерно 100 мл) кипяченой теплой воды, перемешать содержимое. Незамедлительно употребить внутрь. Суточная дозировка – по 1 пакетику 2-3 раза в день. Рекомендуется принимать АнвиМакс после еды, так как адсорбционная способность желудочно-кишечного тракта стимулируется прохождением пищевого комка. Курс лечения составляет обычно около 5 дней. Категорически запрещено самостоятельно продлевать лечение.

Инструкция на АнвиМакс в капсулах предписывает принимать по 1 штуке 2-3 раза в течение суток. Как и порошок, следует употреблять лекарственное средство после еды, обильно запивая водой капсулы. Терапевтический курс составляет 5 дней. Если улучшение самочувствия не наступило, следует прекратить лечение и обратиться к лечащему врачу или квалифицированному фармацевту. Ни в коем случае нельзя самовольно продлевать консервативную санацию.

В течении первых суток после приема повышенной дозы АнвиМакса могут наблюдаться такие симптомы передозировки:

  • бледностькожных покровов;
  • диспепсический синдром (рвота, тошнота, боли в эпигастральной области);
  • аритмия по типу тахикардии;
  • метаболический ацидоз;
  • обострение сопутствующих хронических заболеваний.

При тяжелой передозировке симптомы могут появляться через 48 часов после приема лекарственного средства и отягощаться печеночной недостаточностью с энцефалопатией и даже комой (вследствие накопление продуктов метаболического обмена). В отсутствие поражении печени может развиваться почечная недостаточность с некрозом тубулярного аппарата.

Этиотропным лечением повышенной концентрации активных компонентов препарата выступает введение донаторов сульфгидрильных групп и предшественников синтеза глутатиона (средства, содержащие метионин и ацетил цистеин) в течении первых восьми часов. В качестве симптоматической санации можно использовать промывание желудка или медикаментозно вызвать рвоту. Необходимость дополнительных терапевтических мероприятий определяет лечащий врач.

Парацетамол – чрезвычайно активный составляющий компонент препарата АнвиМакс, потому список положительных и не очень взаимодействий биологического препарата охватывает столь широкий спектр лекарственных средств. Прежде всего, на метаболизм Парацетамола влияют индукторы микросомального окисления в печени, этанол и гепатотоксические препараты. Они в значительной мере увеличивают продукцию гидроксилированных продуктов обмена, что при недостаточной скорости их выведения может вызвать развитие тяжелой интоксикации даже при небольшой суточной дозировке. Ингибиторы микросомального окисления действуют строго противоположно, снижая риск повреждения клеток печени и позволяя активному компоненту циркулировать в кровеносном русле более продолжительно.

Сопутствующее применение Парацетамола и антикоагулянтов в комплексной терапии, что часто встречается при тяжелом течении респираторной патологии, повышает эффективность последних, а соответственно требуется меньшая дозировка лекарственных средств, оказывающих влияние на свертывающую систему крови.

Длительный курс лечения барбитуратами может снижать эффективность Парацетамола. Одновременное применение вместе с Метоклопрамидом увеличивает скорость его всасывания.

Аскорбиновая кислота является не менее активной, чем Парацетамол. Ее химические воздействия позволяют ускорить метаболические пути препаратов железа. Так за счет понижения валентности с трех до двух улучшается их всасывание в желудочно-кишечном тракте, а одновременное применение с Дефероксамином повышает скорость выведения лекарственным средств на основе феррума.

При лечении салицилатами и сульфаниламидными препаратами увеличивается риск развития кристаллурии, так как ускоряется выведение лекарственных средств и естественных метаболитов щелочной реакцией. В том числе более активно выводятся и алкалоиды, как растительного, так и животного происхождения.

В учебниках по фармации описано весьма сложное взаимодействие аскорбиновой кислоты и этанола. Сочетание их во время консервативной терапии строго противопоказано, так как концентрация витаминного аналога в крови снижается, а почечный клиренс этанола наоборот повышается. Это создает дополнительную нагрузку на мочевыделительный аппарат почек, что может проявиться увеличением суточного диуреза и неспецифическим нефротоксическим действием, как следствие. Также повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой барбитураты и Примидон.

Аскорбиновая кислота снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов, что должно учитываться женщинами при активном воздержании от беременности. Однако самостоятельно повышать дозу препаратов также не рекомендуется, лучшим выходом из сложившейся ситуации будет дополнительная консультация у лечащего врача.

Отдельно стоит отметить возможность взаимодействия аскорбиновой кислоты и антипсихотических лекарственных средств. Нейролептики, которые составляют группу производных Фенотиазина, уменьшают свои терапевтические эффекты, что требует немедленного вмешательства в схему консервативного лечения расстройств центральной нервной системы.

Римантадин не столь активный в химическом плане составляющий компонент АнвиМакса, как Парацетамол или Аскорбиновая кислота. Из клинически важных взаимодействий следует отметить только усиление возбуждающего эффекта Кофеина, стимуляторов мозговой активности и то, что Циметидин снижает почечный клиренс Римантадина на 18 процентов. Это может использоваться для уменьшения суточной дозировки препарата, дабы лишний раз не индуцировать усиленную работу печени, избегая, таким образом, возможного гепатокосического действия.

Отпускается без рецепта в аптечных киосках.

Сберегать в недоступном для детей младшего возраста месте, при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Парацетамол может оказывать повреждающее действие на печень, потому при наличии хронических заболеваний данного органа или лицам, склонным к употреблению Этанола, следует обязательно пройти дополнительную консультацию у лечащего врача перед началом приема АнвиМакса.

Комплексный препарат не оказывает видимого действия на способность к концентрации, вниманию или скорость психомоторных реакций, однако в период лечения следует быть осторожным при вождении автомобильного транспорта или занятия другими потенциально опасными видами деятельности.

Препарат противопоказан для применения в детском и юношеском возрасте до 18 лет.

Применение фармацевтического препарата в периоды беременности и лактации строго противопоказано.

О лекарственном препарате много и часто пишут на фармацевтических форумах и информационных сайтах. Отзывы преимущественно положительного характера, ведь комплексное средство позволяет ликвидировать причинные факторы легочного заболевания, оказывая также и дополнительную симптоматическую терапию, эффективно купируя проявления патологии, снижающие качество жизни в период болезни. Уничтожая вредоносные микроорганизмы, АнвиМакс помогает справиться с гриппом за короткий курс консервативной санации, чего ныне показывает далеко не каждый фармацевтический препарат.

Омрачены побочными эффектами отзывы об АнвиМаксе редко. Многие, конечно, пишут о сонливость, головокружении или головных болях, однако в подавляющем большинстве данные симптомы являются производной действия токсических веществ вредоносных микроорганизмов, а не нежелательным реакциями вследствие лечения. Некоторые пациенты, проходившие терапию АнвиМаксом, сообщают о диспепсических расстройствах, но частота их проявлений едва переваливает даже за одну пятую от всех лечившихся данным фармацевтическим препаратом, потому не следует принимать их, как говорится, близко к сердцу.

Довольны комплексным препаратом и квалифицированные специалисты. Как лечащие врачи, так и фармацевты в один голос рекомендуют активное использование АнвиМакса, ведь такой широкий спектр действующих компонентов встречается далеко не в каждом лекарственном средстве, а показания к применению именно такого набора биологически активных веществ являются строго абсолютными при гриппе типа А или остром респираторном заболевание, вызванным инфекционной микрофлорой.

Цена АнвиМакса на территории Российской федерации составляет от 100 до 250 рублей.

Стоимость препарата в Украине около 50 гривен за упаковку.

источник

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению жаропонижающего и симптоматического лекарственного препарата Анвимакс. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Анвимакса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Анвимакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения симптомов простуды и гриппа (температура, боль, озноб) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Анвимакс — комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.

Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и ОРВИ, оказывает противоаллергическое действие (механизм неясен).

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Лоратадин — блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Парацетамол + Аскорбиновая кислота + Кальция глюконата моногидрат + Римантадина гидрохлорид + Рутозид (в форме тригидрата) + Лоратадин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.

Абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Связывание с белками плазмы — 25%. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Курение и употребление этанола (алкоголя) ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — кишечником.

После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связывание с белками плазмы — около 40%. Концентрация в отделяемом из носа на 50% выше, чем в плазме. Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде.

Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками.

Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Связывание с белками плазмы — 97%. Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Выводится почками и с желчью.

  • этиотропное лечение гриппа типа А;
  • симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом, у взрослых.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [лимонный, лимонный с медом, малиновый, черносмородиновый].

Капсулы (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и схема приема

Взрослым назначают внутрь по 1 пакетику 2-3 раза в сутки после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Содержимое 1 пакетика следует растворить в половине стакана кипяченой теплой воды и выпить сразу после растворения. Перед употреблением раствор нужно размешать.

Взрослым назначают внутрь по 1 капсуле П синего цвета и 1 капсуле Р красного цвета (разовая доза) 2-3 раза в сутки после еды, запивая водой, в течение 3-5 дней до исчезновения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Побочное действие

  • повышенная возбудимость;
  • сонливость;
  • тремор;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • «приливы» крови к лицу;
  • поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • диспепсия;
  • сухость слизистой оболочки во рту;
  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • умеренная поллакиурия;
  • изменения показателей крови (необходим контроль);
  • угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия);
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • гемофилия;
  • геморрагический диатез;
  • гипопротромбинемия;
  • портальная гипертензия;
  • авитаминоз К;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит), либо обострение хронических заболеваний данных органов;
  • хронический алкоголизм;
  • гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия;
  • нефроуролитиаз;
  • саркоидоз;
  • одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение у детей

Препарат в форме порошка не следует назначать детям в возрасте до 12 лет.

Препарат в форме капсул и таблеток шипучих противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Длительность применения — не более 5 дней.

Не следует применять препарат при наличии метастазирующих опухолей.

Пациентам, злоупотребляющим алкоголем, следует до начала лечения Анвимаксом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

С осторожностью следует применять препарат и ограничить его применение при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, мочекаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии; а также у пожилых пациентов с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол (алкоголь) и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов).

Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола (алкоголя), который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина.

Уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

Аналоги лекарственного препарата Анвимакс

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Анвимакс не имеет. Препарат уникален по комбинации входящих в состав действующих веществ.

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения лихорадки с ознобом):

  • Аквацитрамон;
  • Алка Зельтцер;
  • Анальгин;
  • Антигриппин;
  • Аспирин;
  • Брал;
  • Брустан;
  • Викс Актив СимптоМакс;
  • Вольтарен Акти;
  • Гидровит;
  • Гидровит форте;
  • Гирель;
  • ГриппоФлю от простуды и гриппа;
  • Ибуклин;
  • Инфлюнет;
  • Кетонал;
  • Колдрекс МаксГрипп;
  • МИГ 400;
  • Наклофен;
  • Налгезин;
  • Налгезин форте;
  • Парацетамол;
  • Пиралгин;
  • Простудокс;
  • Ревалгин;
  • Ринзасип;
  • Риниколд;
  • Седал М;
  • Спазган;
  • Стримол плюс;
  • Темпалгин;
  • Терафлю;
  • Упсарин УПСА;
  • Фебрицет;
  • Фервекс;
  • Фервекс для детей;
  • Хайрумат;
  • Эффералган.

Анвимакс – первый российский препарат, совмещающий комплексное лечение ОРВИ и гриппа. Анвимакс оказывает противовирусное и симптоматическое действие, что позволяет одновременно бороться с причиной гриппа, простуды и с их симптомами.

Препарат выпускают в виде смеси гранул и порошка от белого до желтовато-зеленого цвета. Порошок имеет характерный запах (лимон, клюква, лимон с медом, черная смородина, малина). Готовый раствор должен быть мутным.

В состав 1 пакетика входит 360 мг парацетамола, 300 мг аскорбиновой кислоты, 100 мг кальция глюконата моногидрата, 50 мг римантадина гидрохлорида, 20 мг рутозида тригидрата, 3 мг лоратадина.

В качестве вспомогательных веществ используют аспартам, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, лактоза, ароматизатор.

Являясь комбинированным препаратом, Анвимакс обладает рядом фармакологических эффектов.

Парацетамол проявляет жаропонижающее и обезболивающее действие.

Аскорбиновая кислота улучшает свертываемость крови, укрепляет стенки капилляров, что улучшает проницаемость сосудов, участвует в восполнении дефицита витамина C.

Кальция глюконат является источником ионов кальция, предотвращает геморрагические процессы (возникающие при ОРВИ и гриппе), поскольку влияет на ломкость и проницаемость сосудов. Также кальция глюконат обладает противоаллергическим действием.

Римантадин имеет противовирусную активность по отношению к вирусу гриппа A.

Рутозид относится к группе ангиопротекторов. Он снижает проницаемость капилляров, воспаление и отечность, укрепляет стенки сосудов.

Лоратадин относится к группе антигистаминов, предупреждающих развитие отечности тканей.

  • лечение гриппа A;
  • лечение симптомов ОРВИ и гриппа, сопровождающихся высокой температурой, головной болью, ознобом, болями в мышцах.

Анвимакс назначают взрослым по 1 пакетику 2-3 раза в сутки. Лекарство нужно принимать после приема пищи. Курс лечения должен составлять не более 5 дней до полного выздоровления.

В случае ухудшения самочувствия, препарат следует отменить и обратиться к врачу.

Для приготовления препарата необходимо 1 пакетик растворить в 100-150 мл теплой кипяченой воды, тщательно размешать и сразу выпить.

Желудочно-кишечные кровотечения; обострение эрозии или язвы ЖКТ; геморрагический диатез; гемофилия; портальная гипертензия; гипопротромбинемия; почечная недостаточность; авитаминоз K; острые или хронические заболевания печени и почек; заболевания щитовидной железы; гиперкальциемия и гиперкальциурия; хронический алкоголизм; саркоидоз; нефроуролитиаз; непереносимость лактозы; прием сердечных гликозидов; беременность; фенилкетонурия; детям до 18 лет; грудное вскармливание; повышенная чувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав препарата.

Римантадин, входящий в состав препарата, способен спровоцировать геморрагический инсульт. Поэтому следует с осторожностью применять пожилым пациентам с артериальной гипертензией.

Со стороны ЦНС: тремор, сонливость, повышенная возбудимость, головокружение, гиперкинезия, головная боль.

Со стороны ЖКТ: диспепсия, диарея, метеоризм, отсутствие аппетита, сухость слизистой оболочки во рту, поражение слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки.

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия.

Со стороны эндокринной системы: пониженная функция поджелудочной железы (глюкозурия, гипергликемия).

Со стороны органов кроветворения: измененные показатели крови.

Аллергические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь.

Если препарат принят в дозировке, превышающей суточную терапевтическую норму, то наблюдаются следующие симптомы первые 24 часа после приема препарата:

  • тошнота, рвота, диарея, бледность кожных покровов, боль в желудке;
  • аритмия, тахикардия, головная боль, ацидоз, обострение имеющихся хронических заболеваний.

Спустя 48 часов могут появиться симптомы нарушения функции печени. Тяжелая передозировка способна привести к острой печеночной недостаточности, коме.

Лечение передозировки проводят при помощи введения ацетилцистеина и метионина. Делают промывание желудка и назначают симптоматическое лечение.

Применение гепатотоксичных лекарственных средств или этанола даже при малой передозировке парацетамола может привести к развитию тяжелой интоксикации.

Совместный прием урикозурических лекарств понижает эффективность парацетамола.

Длительный прием барбитуратов понижает эффективность парацетамола.

Римантадин повышает бодрящий эффект кофеина.

Аскорбиновая кислота ускоряет усвоение препаратов железа, понижает количество пероральных контрацептивов в крови, уменьшает эффективность антипсихотических препаратов.

Не рекомендуется применять Анвимакс при наличии метастазирующих опухолей.

Парацетамол оказывает повреждающее действие на печень, поэтому больным, злоупотребляющим алкоголем, следует сначала проконсультироваться с лечащим врачом.

Во время лечения следует быть осторожными при вождении автотранспорта, а также выполняя работу, требующую быстрых реакций и повышенную концентрацию внимания.

Препарат рекомендуется хранить при температуре 25°С, в сухом и недоступном для детей месте.

Структурных аналогов по действующему веществу Анвимакс не имеет.

Аналоги по фармакологической группе: Аквацитрамон, Алка Зельтцер, Анальгин, Антигриппин, Аспирин, Брал, Брустан, Викс Актив СимптоМакс, Вольтарен Акти, Гидровит, Гирель, Ибуклин, Инфлюнет, Кетонал, Колдрекс МаксГрипп, МИГ 400, Наклофен, Налгезин, Налгезин форте, Парацетамол, Пиралгин, Простудокс, Ревалгин, Ринзасип, Риниколд, Седал М, Спазган, Стримол плюс, Темпалгин, Терафлю, Упсарин УПСА, Фебрицет, Фервекс, Фервекс для детей, Хайрумат, Эффералган.

АнвиМакс порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 3 шт. — от 104 руб.

АнвиМакс завоевывает все большую популярность на отечественном фармакологическом рынке, чем вызывает немалый интерес у покупателей. Для более полного и точного ознакомления с ним следует обратиться к инструкции, которая прилагается к препарату.

Это интересно! Как принимать при гриппе Гриппол плюс: инструкция по применению

Именно из нее можно почерпнуть достоверную информацию о составе средства, показаниях и противопоказаниях к применению, а также о всевозможных побочных эффектах. Прочитать инструкцию можно прямо в аптеке.

Лекарственное противовирусное средство имеет следующие формы выпуска:

  • Желатиновые капсулы, внутри которых порошок и гранулы разного цвета.
  • Специальный порошок для самостоятельного приготовления лекарства в домашних условиях. Бывает разного вкуса: лимонный, малиновый, смородиновый и клюквенный. Для каждого вида АнвиМакса порошковой формы характерен свой запах.

Несмотря на приятный вкус и аромат, Анвимакс детям давать запрещено.

Порошок АнвиМакс является довольно эффективным средством для устранения симптомов гриппа и простуды, благодаря своему особому составу, компонентами которого являются следующие вещества:

  • Парацетамол;
  • Лоратадин:
  • Кальция глюконата моногидрат.

Один пакетик лекарства в порошковой форме специально предназначен для создания орального раствора необходимой одноразовой дозы активных веществ. В его составе присутствуют как основные компоненты, так и вспомогательные. Перед началом употребления необходимо прочитать инструкцию по применению лекарства в виде порошка.

Целый ряд активных веществ делают лекарство комбинированным препаратом, который способен оказывать полное воздействие на организм больного человека.

Он обладает широким спектром влияния на вирусные заболевания:

  • Способность к быстрому понижению температуры тела;
  • Повышение иммунитета;
  • Устранение отёка слизистой оболочки дыхательных путей;
  • Снижение активности вирусных агентов;
  • Обезболивание.

Средство АнвиМакс способно в кратчайшие сроки облегчить состояние больного при простуде и гриппе.

Это интересно! Как принимать Эргоферон: инструкция по применению

Препарат очень эффективно помогает в борьбе с вирусами гриппа. Помимо этого, он хорошо показал себя в лечении симптомов таких заболеваний:

  • Острые респираторные вирусные заболевания;
  • Простуда;
  • Жар, и связанные с ним, озноб и ломота в суставах и мышцах.

Перед применением медикамента крайне желательно внимательно изучить инструкцию на предмет возможных противопоказаний. Употребление данного лекарства не рекомендуется в таких случаях:

  • Повышенная чувствительность и непереносимость некоторых компонентов, входящих в состав противовирусного препарата;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Гемофилия;
  • Нарушения в щитовидной железе;
  • Почечная недостаточность;
  • Болезни печени;
  • Алкоголизм;
  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Непереносимость лактозы.

Кроме вышеперечисленного списка существуют также ограничения, связанные с состоянием здоровья пациента. В этих случаях лечение следует проводить строго под наблюдением врача, и только при условии необходимости приема именно лекарства АнвиМакс для успешного лечения ОРВИ. Нельзя обойтись без контроля со стороны специалиста при следующих патологиях:

  • Эпилепсия;
  • Сахарный диабет;
  • Атеросклероз сосудов, находящихся в головном мозге;
  • Талассемия;
  • Пенсионный возраст;
  • Синдром недостаточного всасывания и прочие.

Анвимакс при беременности категорически противопоказан из-за больших доз сильнодействующего вещества. Насчет лечения другими препаратами необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Анвимакс при грудном вскармливании принимать не рекомендуется. Но при отсутствии других лекарств принимать препарат можно, прекратив на это время кормление грудью и проконсультировавшись с врачом.

Это интересно! От чего и как принимать Арпефлю: инструкция по применению для детей

Препарат АнвиМакс имеет некоторые выраженные побочные эффекты, список которых представлен ниже:

  • Потеря аппетита;
  • Тошнота, рвота;
  • Диарея;
  • Повышенный метеоризм;
  • Усталость, сонливость;
  • Головная боль;
  • Сыпь, крапивница.

Если нежелательные эффекты после начала приема препарата приобрели выраженную форму, необходимо немедленно прекратить лечение данным средством и обратиться за помощью к специалисту.

Врачи не рекомендуют употреблять лекарство при наличии опухолей. Также алкогольные зависимые перед началом применения этого противовирусного лекарства должны проконсультироваться с врачом.

Это объясняется тем, что вещество парацетамол, входящее в состав лекарства негативно влияет на функции печени.

Анвимакс и алкоголь — несовместимы, рекомендуется воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков на период лечения.

Разрешено использовать данное средство в любой форме выпуска только для приема внутрь. Порошок следует разбавить кипяченой водой комфортной комнатной температуры. Для приготовления раствора из одного пакетика необходимо примерно полстакана жидкости.

Порошок нужно смешать с водой, хорошо перемешать в течение нескольких минут и принять внутрь. Совершать такую процедуру нужно не менее двух и не более четырех раз в сутки.

Медикаментозное средство АнвиМакс следует принимать сразу же после приема пищи. Курс лечения длится до пяти дней. Не допускается самостоятельное продление данного срока.

Препарат АнвиМакс в виде капсул следует употреблять два-три раза в день по одной таблетке, запивая достаточным количеством простой воды комфортной температуры.

Как и порошок, капсулы рекомендуется принимать не более, чем пять суток. Если улучшений не произошло, следует пройти консультацию у врача. Только он может принять правильное решение о продлении курса лечения данным лекарственным средством.

При употреблении противовирусного средства АнвиМакс выше указанной в инструкции к применению суточной нормы, могут возникать следующие симптомы:

  • Тошнота, рвота;
  • Боли в животе, диарея;
  • Аритмия;
  • Головная боль;
  • Почечная недостаточность;

При наличии вышеперечисленных симптомов пациенту промывают желудок и проводят комплексную терапию. Крайне важно при первых признаках передозировки препаратом как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту.

Это интересно! Как принимать таблетки Амиксин: инструкция по применению

Препарат АнвиМакс на фармакологическом рынке имеет множество аналогов.

К таким средствам относятся:

  • Гриппферон. Производится в виде капель;
  • Антигриппин. Форма выпуска – шипучие таблетки;
  • Биоарон С. Подходит для лечения гриппа и простудных заболеваний у детей;
  • Терафлю. Выпускается в виде порошка для самостоятельного приготовления раствора;
  • Энгистол. Таблетки против симптомов гриппозных инфекций.

Их воздействие на организм больного человека практически идентичное, хотя каждый из перечисленных медикаментов имеет в своем составе свои активные компоненты.

Перед началом лечения вируса гриппа рекомендуется пройти консультацию у врача. Именно он, исходя от состояния пациента и степени заболевания, сможет назначить эффективное лекарственное средство для снятия симптомов простуды и гриппа.

Нельзя самостоятельно заменять указанный специалистом медикамент на аналогические по воздействию средства, особенно если больной – маленький ребёнок.

Стоимость лекарства является очень демократичной и составляет примерно 100-500 рублей за упаковку, в зависимости от региона страны. Отпускается в аптеках безрецептурно. Хранят препарат подальше от детей в затемненном месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Порошок можно хранить 30 месяцев, а таблетки до двух лет с момента производства.

Противовирусное средство снижает жар, обезболивает, а также эффективно снимает другие симптомы вируса гриппа и простуды. Активные компоненты, входящие в состав, дополняют друг друга, ускоряя выздоровление в несколько раз. А приятный вкус и запах препарата в порошковой форме делает процесс лечения более приятным.

Всасывание и распределение

Абсорбция — высокая. По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры парацетамола: Cmax в плазме крови достигается при применении порошка через 0.7±0.39 ч и составляет 4.79±1.81 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы — 15%. Проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в т.ч. токсической) активностью.

Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. По результатам проведенных клинических исследований T1/2 парацетамола равен 2.73±0.76 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.

Всасывание и распределение

Абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Время достижения Cmax в плазме крови после приема внутрь — 4 ч.

Связывание с белками плазмы — 25%. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция.

Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — кишечником.

Всасывание и распределение

После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры римантадина: Cmax в плазме крови достигается при применении порошка через 5.28±2.54 ч и составляет 69.0±19.7 нг/мл.

Связывание с белками плазмы — около 40%. Vd — 17-25 л/кг. Концентрация в отделяемом из носа на 50% выше, чем в плазме.

Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде. По результатам проведенных клинических исследований T1/2 римантадина составляет 33.26± 12.76 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста римантадин может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

Время достижения Cmax в плазме крови после приема внутрь — 1-9 ч.

Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. T1/2 — 10-25 ч.

Всасывание и распределение

Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры лоратадина: Cmax в плазме крови достигается через 3.28±1.25 ч и составляет 1.85±0.95 нг/мл.

Связывание с белками плазмы — 97%. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6.

Выводится почками и с желчью. По результатам проведенных клинических исследований T1/2 лоратадина равен 11.29±5.52 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Cmax у пожилых людей возрастает на 50%.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

R05X Прочие средства для лечения простудных заболеваний

  • ОРЗ и «простуды» симптомов средства устранения [Анилиды в комбинациях]
  • ОРЗ и «простуды» симптомов средства устранения [Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства в комбинациях]
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
  • J11 Грипп, вирус не идентифицирован
  • M79.1 Миалгия
  • R50.0 Лихорадка с ознобом
  • R51 Головная боль

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (клюквенный, лимонный, лимонный с медом, малиновый, черносмородиновый)

Содержимое пакетика — смесь порошка и гранул от почти белого до желтого с зеленоватым оттенком цвета с характерным запахом (клюквы или лимона, или лимона с медом, малины, черной смородины). Допускается наличие единичных гранул розового цвета.

Раствор после растворения порошка — бесцветный или с желтоватым оттенком, слегка мутный, с характерным запахом (клюквы или лимона, или лимона с медом, малины, черной смородины). Допускается наличие нерастворенных частиц желтого цвета.

Капсулы П — твердые желатиновые №0, синего цвета. Содержимое капсул — смесь порошка и гранул белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета, допускается наличие комков.

Капсулы Р — твердые желатиновые №0, красного цвета. Содержимое капсул — смесь порошка и гранул от желтого до желтого с зеленоватым оттенком и белого цвета, допускается наличие комков.

Фармакологическое действие — ангиопротективное, антигистаминное, обезболивающее, жаропонижающее, противовирусное.

Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.

Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обусловливающих геморрагические процессы при гриппе и ОРВИ, оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа A. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Лоратадин — блокатор Н1-гистаминовых рецепторов — предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Парацетамол. Абсорбция — высокая. Связь с белками плазмы — 15%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изоферменты CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (РІ С‚.С‡. токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры парацетамола: Cmax в плазме крови достигается при применении порошка через (0,7±0,39) ч и составляет (4,79±1,81) мкг/мл, T1/2 равен (2,73±0,76) ч; Cmax в плазме крови достигается при применении капсул через (1,2±0,72) ч и составляет (5,01±1,7) мкг/мл, T1/2 равен (3,04±1,01) ч.

Аскорбиновая кислота абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы — 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10–20 мкг/мл. Tmax в плазме крови после приема внутрь — 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Кальция глюконат. Приблизительно 1/5–1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — кишечником.

Римантадин. После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Vd — 17–25 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде. При ХПН T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению Cl креатинина. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры римантадина: Cmax в плазме крови достигается при применении порошка через (5,28±2,54) ч и составляет (69±19,7) нг/мл, T1/2 — (33,26±12,76) ч; Cmax в плазме крови достигается при применении капсул через (4,53±2,52) ч и составляет (68,2±26,6) нг/мл, T1/2 — (30,51±9,83) ч.

Рутозид. Tmax в плазме крови после приема внутрь — 1–9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. T1/2 — 10–25 ч.

Лоpaтадин. Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Cmax у пожилых людей возрастает на 50%. Связь с белками плазмы — 97%. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита (дескарбоэтоксилоратадина) при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через ГЭБ. Выводится почками и с желчью. У пациентов с ХПН и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры лоратадина: Cmax в плазме крови при приеме порошка достигается через (3,28±1,25) ч и составляет (1,85±0,95) нг/мл, T1/2 равен (11,29±5,52) ч; Cmax в плазме крови при приеме капсул достигается через (2,92±1,31) ч и составляет (2,36±1,53) нг/мл, T1/2 равен (12,36±6,84) ч.

симптоматическое лечение простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, ознобом, заложенностью носа, болью в горле, болями в суставах и мышцах, головной болью.

гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата;

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;

источник