По данным статистики, различными формами дерматита страдают около 12-14% людей по всему миру. Сложность лечения дерматитов заключается в том, что не всегда можно выделить основную причину заболевания и, как следствие, невозможно воздействовать на нее. Однако дерматологи добились высоких результатов в лечении многих видов дерматита, поэтому обращаться за помощью к специалистам просто необходимо.
Дерматит – это воспалительная болезнь кожного покрова, которая выражается в возникновении покраснения, зуда, шелушения и сыпи. Возникает оно, в большинстве случаев, из-за воздействия на эпидермис различных физических, биологических и химических агентов. Проявления данной патологии могут проявляться по-разному, часто зависят от того, в какой форме и как долго протекает дерматит.
Дерматит нередко возникает именно на коже лица, а это доставляет проблемы не только с физическим здоровьем, но и психологический дискомфорт. Однако не стоит считать дерматит на лице лишь косметической проблемой. Нужно помнить, что это — серьезное заболевание, которое требует диагностики и комплексного лечения.
Как уже было сказано, в процессе диагностики очень редко можно определить причину, которая стала главной в развитии дерматита. Чаще всего к возникновению болезни приводит воздействие нескольких факторов в один и тот же промежуток времени. Все причины можно разделить на 2 большие группы: эндогенные и экзогенные.
- наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям (в том числе и к аллергическим формам дерматита);
- врожденный или приобретенный иммунодефицит;
- хронические заболевания иммунной, нервной, пищеварительной и эндокринной систем;
- хроническая интоксикация;
- глистные инвазии;
- сезонные гиповитаминозы.
Экзогенные факторы возникновения дерматита:
- воздействие температур (перегревание, переохлаждение);
- чрезмерное трение и давление на некоторые участки кожи;
- воздействие на кожу ИК, УФ-излучения, рентгеновских лучей;
- контакт с микроорганизмами (грибками, бактериями и вирусами);
- агрессивное воздействие щелочей, солей, кислот и других химических веществ.
Также нужно отметить, что большинство видов дерматита на лице не являются заразными и не передаются от человека к человеку.
В зависимости от причин заболевания, проявления и его течения, выделяют множество форм дерматита, основные из которых будут рассмотрены ниже. Отличаются они не только симптомами, но и методами лечения.
Эта форма дерматита почти всегда возникает у детей первых лет жизни и очень часто сыпь появляется именно на лице (можно увидеть проявления на щеках, также может поражаться лоб, нос, подбородок). Главной причиной атопического дерматита является сенсибилизация организма конкретным аллергеном (повышение чувствительности к тому или иному агенту). Чаще всего провоцирующим фактором для прогрессирования атопического дерматита на лице является введение прикорма. Также огромную роль играет обстановка, которая окружает ребенка, а в частности качество и состав пеленок, игрушек, а также бытовой химии, которой это все моют и стирают родители.
Опасность этого заболевания состоит в том, что если вовремя не предпринять меры по лечению ребенка, то атопический дерматит может стать стартом «атопического марша». Это понятие объединяет в себе множество аллергических заболеваний, с которыми может столкнуться ребенок уже во взрослой жизни. Самыми опасными из них являются атопический ринит и бронхиальная астма.
По названию данной патологии становится понятно, в чем причина и каков механизм развития заболевания. В данном случае аллерген может попадать в кровоток одним из трех путей: через кожу, через органы пищеварения и через дыхательную систему. Есть множество аллергенов, которые могут вызывать проявления данного заболеваниями. Наиболее часто ими становятся пыль, пух, пыльца растений, шерсть животных, пищевые аллергены (например, цитрусовые, шоколад, морепродукты и многое другое).
Аллергический дерматит можно легко вылечить: просто исключить контакт организма с аллергеном. Однако сделать это нужно на ранних стадиях, иначе заболевание может перейти в хроническую форму, что чревато не только появлением рубцов на лице, но и нарушениями общего состояния: невротические расстройства, головная боль, нарушение сна и аппетита.
Стероидный (розацеаподобный, пероральный) дерматит – это заболевание, которое возникает вследствие аллергической реакции на декоративную и гигиеническую косметику (например, на помаду, зубную пасту, пену для бритья), подробности здесь. Также предрасполагающими для возникновения розацеаподобного дерматита может стать нарушение работы желудочно-кишечного тракта, а также прием гормональных препаратов в течение долгого времени.
Регистрируется это заболевание у молодых людей в возрасте до 40 лет. Наблюдаются красные или бледно-розовые пятна вокруг рта, а также на щеках и переносице. Диагностика и лечение перорального дерматита обычно не составляет труда. Но если вовремя не исключить провоцирующий фактор – кожа может шелушиться и трескаться.
По механизму развития контактный дерматит похож на аллергическую форму заболевания. Разница лишь в том, что в данном случае воспаляется кожа, которая непосредственно соприкасалась с веществом, которое вызвало аллергию. Это может быть латекс, синтетические ткани, косметика, бытовая химия, красители, сплавы, используемые для изготовления бижутерии (например, никель) и многое другое.
Трудность диагностики контактного дерматита состоит в том, что не всегда можно проследить связь между аллергией и контактом с определенным веществом – иногда между этими двумя событиями проходит более 10 дней. Если долго не обращать внимания на проявления этой болезни, то она может перейти в хроническую форму, осложниться вторичной инфекцией и доставлять человеку множество неудобств. О лечении контактного дерматита.
Данное заболевание может проявиться в любом возрасте. Его возникновение связано с нарушениями в работе иммунной системы, которые ведут к размножению условно-патогенной флоры, которая в норме обитает на коже человека. Усиленный рост этих бактерий приводит к тому, что меняется количество и качество секрета, который продуцируют сальные железы.
Выделяют 2 формы этого заболевания:
- Жирная себорея. Проявляется жирным блеском кожи лица, закупоркой пор, появлением комедонов и угрей.
- Сухая себорея. При этой форме заболевания наблюдается шелушение кожи, от которого очень трудно избавиться. Кожа будет выглядеть сухой, покрытой «чешуйками».
- Себорейный дерматит, как и все остальные виды этого заболевания, нужно лечить под контролем специалиста.
Дерматит, как правило, начинается остро, симптомы появляются внезапно и так же быстро одна стадия переходит в другую. Всего выделяют 3 последовательные стадии течения дерматита:
- острая стадия. Характеризуется выраженной гиперемией (покраснением) кожи, появлением везикулярной сыпи (пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью). Также наблюдается отечность кожи, человек ощущает сильное жжение и местное повышение температуры.
- подострая стадия. В этот период пузырьки лопаются, на их месте образуются эрозии, кожа лица становится сухой, шелушится, появляются «чешуйки».
- хроническая стадия. Возникает в том случае, если долго не лечить дерматит на лице. Кожа становится толстой, грубой, темнеет, также могут наблюдаться трещины и усиление кожного рисунка (лихенификация). Возможны рецидивы в осенне-весенний период.
Несмотря на то, что каждая из форм дерматита на лице имеет свои проявления, можно выделить несколько основных признаков, заметив которые нужно срочно обращаться в лечебное учреждение. К ним относят:
- гиперемия кожи;
- появление на лице папул (узелков) или везикул (пузырьков);
- отек;
- местное повышение температуры;
- чувство жжения;
- зуд;
- сухость и шелушение кожи.
При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов нужно обратиться к специалисту, ведь опасность дерматита заключается именно в том, что люди долго не воспринимают высыпания на коже как признак болезни.
Для того чтоб диагностировать дерматит на лице, нужно обратиться к специалисту — дерматологу. На приеме врач проводит расспрос и осматривает пациента. Локализация и характер сыпи могут дать основание для постановки предварительного диагноза.
Также назначают общий анализ крови (при аллергических формах дерматита будет наблюдаться повышенное количество эозинофилов), определяют в крови количество иммуноглобулинов класса Е. Если не удается определить аллерген, вызвавший дерматит (например, при реакции гиперчувствительности замедленного типа), то назначают проведение кожных проб. Также для определения аллергена проводят прик-тест и патч-тест.
Для того, чтоб выявить патологии других органов и систем могут потребоваться консультации специалистов (гастроэнтеролога, эндокринолога, иммуннолога и т.д.). Также проводят биохимический анализ крови, УЗИ и КТ внутренних органов.
Терапия всех дерматитов аллергического генеза должна начинаться с ликвидации фактора, который вызвал данное состояние. После этого желательно наладить режим сна, питания, больше бывать на свежем воздухе. Основные группы препаратов, которые используют для лечения дерматита на лице: антигистаминные средства, кортикостероидные препараты, эмоленты, витамины и минералы. При лечении себорейного дерматита помимо вышеперечисленных групп применяют противогрибковые препараты, например, шампуни и лосьоны с кетоконазолом. Также уменьшают секрецию кожного сала (при жирной себорее) и увлажняют кожу (при сухой себорее).
На сегодняшний день разработано множество гелей, кремов, мазей и бальзамов для лечения дерматита на лице. Но применять их нужно с осторожностью, ведь все они отличаются по своему действию и по развитию осложнений в случае самолечения, поэтому должны назначаться только по показаниям.
Если наблюдается мокнутие, то рекомендовано применение примочек, а после этой процедуры – смазывание пораженного участка антигистаминной мазью от дерматита на лице: Фенистил-гель, Псилобальзам. Когда кожа пересушена, трескается и шелушится, рекомендовано применение эмолентов: Декспантенола, Бепантена. Для быстрой регенерации тканей, пораженные ткани нужно мазать Солкосерилом и Актовегином.
Если негормональные средства в сочетании с приемом таблетированных антигистаминных препаратов не оказывают нужного действия, то врач назначает гормональные мази: Дерматоп, Адвантан, Хальцидерм. Их можно применять не более чем 10-14 дней, только по показаниям и под контролем опытного дерматолога.
Если дерматит осложняется присоединением вторичной инфекции (что особенно часто бывает в детском возрасте), для того, чтоб полностью излечить заболевание, нужно применить мази с антибиотиком: тетрациклиновая и эритромициновая мази. Также эффективны комбинированные крема от дерматита на лице: Тридерм, Пимафукорт, Левомеколь.
Порой недостаточно только лишь применения мазей и кремов, тогда врач назначает препараты для приема внутрь. Чаще всего назначают антигистаминные препараты в таблетках – их существует большой список (Цетрин, Дезал, Эдем, Супрастин, Алерзин, Зодак). При тяжелых формах, а также в хронической стадии заболевания назначают кортикостероиды (Флуметазон, Гидрокортизон), а также иммуносупрессоры (Миелосан, Циклофосфан).
Если присоединяется вторичная инфекция, то необходимо назначение антибиотиков в таблетках. Отдают предпочтение антибиотикам тетрациклинового ряда: назначают миноциклин, доксициклин. В комбинации с антибактериальными препаратами пациент должен принимать пробиотики и эубиотики: Хилак-форте, Аципол.
Как дополнительный метод лечения применяют способы аппаратной терапии. Данные процедуры помогают устранить рубцы и шрамы, ускоряют регенерацию кожи. Наиболее эффективными являются такие процедуры, как микротоковый дренаж и ультрафонофорез.
Суть микротокового дренажа заключается в том, что на глубокие слои кожи воздействуют низкочастотным импульсным переменным током, который положительно влияет на состояние кожи и ускоряет выздоровление. В результате этой процедуры улучшается кровообращение и лимфоотток, быстрее происходит регенерация и доставка питательных веществ. За счет этого уменьшается отек и зуд, дефекты на коже быстрее заживают.
Ультрафонофорез – это процедура, при которой определенный препарат глубоко проникает в кожу благодаря ультразвуковому излучению. После каждой процедуры определенное количество препарата остается в коже, спустя несколько сеансов он там накапливается, а уже после 6-7 сеансов визуально видно улучшение состояния кожи.
Важно помнить, что аппаратная терапия – это хороший метод лечения, но он противопоказан в острой фазе воспалительного процесса, ведь это может привести к ухудшению состояния кожи!
Несмотря на то, что традиционная медицина разработала множество способов по борьбе с дерматитом, в домашних условиях также можно проводить лечение. Популярностью пользуются такие народные лекарства:
- Сок чистотела. Отжимают сок из листьев растения, смешивают его с чистой теплой водой в пропорции 2:1 и протирают лицо 2-3 раза в день.
- Сок картофеля и кабачка. Из гипоаллергенных овощей можно отжимать сок и протирать пораженные участки кожи – это поможет избавиться от зуда и раздражения.
- Клюквенная мазь. Нужно смешать 100 г вазелина с 50 г свежевыжатого клюквенного сока. Получившейся мазью нужно смазывать сыпь 3 раза в день.
- Березовые почки. 50 г высушенных березовых почек залить 250 мл воды и варить на медленном огне в течение 30-35 минут. Полученный отвар остудить, можно использовать для умывания и протирания лица.
- Помните, что народные методы не имеют достаточно доказательств эффективности, поэтому могут применяться только как дополнительное средство для симптоматического лечения. Перед тем, как применять методы нетрадиционной медицины, нужно проконсультироваться с врачом!
Прогноз дерматита на лице благоприятный. Если вовремя провести диагностику и выполнять назначенное лечение, то можно за несколько недель полностью вылечить дерматит на лице. Если же затянуть с началом лечения, то заболевание может продолжаться годами. Поэтому прогноз в данном случае зависит только от действий пациента.
Самым грозным осложнением дерматита на лице является переход его в хроническую форму. Также возможно присоединение вторичной инфекции (грибковой, бактериальной, вирусной), что может привести к фурункулам, карбункулам и другим гнойным заболеваниям кожи и подкожной клетчатки. В тяжелых случаях возможна также генерализация процесса, а это, в свою очередь, может быть опасно для жизни человека.
Необходимо вести здоровый образ жизни и поддерживать свою иммунную систему, наладить режим сна, правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Если же заболевание уже возникало, нужно тщательно следить за своим образом жизни: исключить контакт с аллергеном, придерживаться правил личной гигиены и сбалансированной диеты, избегать чрезмерного раздражения кожи и воздействия на нее различными вредными факторами.
Помните, что избежать появления дерматита на лице намного проще, чем диагностировать и лечить заболевание, которое уже возникло. Но не стоит избегать обращения в больницу, если проблема уже появилась, — чем раньше будет назначено лечение, тем меньше риск возникновения осложнений.
источник
Дерматит является распространённым заболеванием, поражающим кожные покровы человека на различных участках тела. Себорейный дерматит на лице – одна из форм хронического дерматита, поражающая участки головы, где наиболее развитыми сальные железы. Природа заболевания грибковая, поэтому полному излечению себорейный дерматит на коже головы и на лице, – не поддаётся. Однако при правильном лечении можно добиться длительной стадии ремиссии.
Признаки возникновения дерматита на лице весьма характерны: покраснение, зуд, шелушение, наличие гнойных папул. Локализуется дерматит на носу, переходя на щеки и поражая зону вокруг губ. При неправильном лечении и в запущенных случаях заболевания, патология распространяется по всей поверхности головы, под волосистой частью и полностью перекрывает лицо. Причины возникновения дерматита на лице имеют разнообразное происхождение:
- генетический фактор;
- реакция организма новорожденного на материнское молоко (может возникнуть и самопроизвольно исчезнуть в 6-10 месяцев);
- аллергическая реакция организма на различные провокаторы (бытовая химия, щелочные средства);
- инфекционные заболевания разного рода;
- длительный приём сильнодействующих лекарственных средств;
- климатические условия и загрязнённость атмосферного слоя в зоне проживания больного;
- домашние аллергены: шерсть животных, пыль;
- нерациональное питание;
- повышенная выработка кожного сала и гипертрофированная потливость;
- нервное перевозбуждение, частые стрессовые ситуации, переутомление;
- пациенты с дисфункцией центральной нервной системы;
- наличие у больного вредных привычек.
Все перечисленные факторы могут влиять на образование воспалительных процессов, поражающих лицо, шею и волосистую зону головы. Выявить главный провокатор способен только специалист в индивидуальном порядке.
Дерматит на лице имеет разную форму, поэтому характеристики каждого вида заболевания отличаются друг от друга. Виды дерматита локализующегося на лице имеют свои особенности проявления, поэтому лечение назначается только специалистом в каждом отдельном случае. Так же различны и факторы, воздействующие на организм и провоцирующие дерматит кожи головы и лица.
Ответная реакция организма на внешние раздражители может вылиться в дерматит на лице. Обычно в таких случаях провокаторами выступают химические и косметические вещества, лекарственные соединения, шерсть животных, синтетические ткани. Симптоматика аллергического типа имеет набор общих признаков:
- лицо приобретает отёчный вид;
- появляется припухлость век и слезоточивость;
- появляются головные боли;
- лицо покрывают красноватые пятна и сыпь;
- возникает зуд и жжение в местах поражения кожи;
- нарушается нормальное функционирование мышечной системы лица.
При аллергической форме патологии воспаление кожи возникает на лице только при наличии раздражителя, поэтому лечение должно в первую очередь основываться на устранении аллергена из жизнедеятельности больного.
Дерматит на лице, возникающий под влиянием патогенной микрофлоры, вызванной размножением группы липофильных грибков, называют себорейным. Главные признаки этой формы заболевания – сильное шелушение и гипертрофированная сухость кожи. Симптомы себорейного дерматита на лице всегда имеют яркую окраску:
- воспаление кожи перерастает на лице в шелушащиеся эпителиальные слои, которые препятствуют нормальному функционированию клеток;
- желтые или белые ороговевшие слои покрывают зону бровей, нос, губы;
- зуд становиться усиленным;
- кожа обезвожена и подвержена сильной сухости;
- на фоне дисфункции сальных желез возникает угревая сыпь и гнойные высыпания.
Себорейный дерматит на лице и коже головы имеет неблагоприятные симптомы, и может затронуть работу волосяных фолликул. Обильное выпадение бровей, ресниц может наблюдаться в запущенных формах.
Розацеаподобный дерматит поражает лицо и паразитирует в виде мелкой розоватой угревой сыпи, многочисленных гнойных папул и покраснений. Под воздействием внутренних и внешних факторов происходит иммунный ответ организма: капиллярные сосуды расширяются, а сальные железы начинают выделять повышенный секрет. Симптоматика заболевания имеет общие признаки:
- патология возникает на фоне сопутствующего себорейного дерматита;
- зона поражения приходится на область щёк и носогубную зону лица;
- образование прыщей и угревой сыпи сопровождается огрубением кожи в местах воспалений;
- расширение сосудов визуально отражается красноватой сеткой;
- воспаляются глазные яблоки, веки, появляется слезоточивость.
Розацеаподобный дерматит на лице предполагает длительное лечение в составе комплексной терапии. Лечение включает в себя несколько этапов, в том числе профилактические меры, не допускающие расширения сосудов кожи лица:
- отказ от острой и пряной пищи, а так же кофеиносодержащих продуктов;
- исключение вредных привычек;
- соблюдение нормального трудового режима дня;
- работа и проживание в комфортных климатических условиях;
- применение мазей и кремов с антибиотиком;
- аппликации с настойками трав и Митронидазолом;
- лазерная терапия.
При диагностировании заболевания необходимо посетить не только дерматолога, но и гинеколога, гастроэнтеролога, окулиста, эндокринолога . Проявление розацео может быть сопутствующим заболеванием, при лечении которого проходит и постоянная сыпь.
Контактный дерматит возникает на лице при непосредственном контакте кожи с провоцирующим аллергеном. Самым распространённым провокатором можно считать косметические средства для ухода за лицом и бижутерию из никеля. Дерматит на лице контактного типа имеет симптоматику, схожую с аллергическими проявлениями. Однако для патологии данного типа характерны три формы проявления:
- Раздражительный контакт отзывается сиюминутной реакцией кожи, появлением сильного жжения и покраснения. К таким реакциям можно отнести ожоги солнечные или крапивные, обморожение, ожоги сильнодействующими химическими веществами.
- Аллергический контактный дерматит возникает при систематическом применение косметических продуктов, средств бытовой химии.
- Фотоконтактная форма дерматита проявляется при воздействии активных солнечных лучей. В таких случаях пациентам лучше всего ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами в часы их активного действия.
При контактном дерматите сохраняется ярко выраженная симптоматика: сильный зуд, жжение, отёчное лицо, шелушение кожных покровов.
Дерматит на лице может быть трудноизлечимым и принимать хроническую форму. Чаще всего из аллергического дерматита развивается атопическая форма или экзема, которая характеризуется частыми периодами регресса. Атопический дерматит локализуется на лице у взрослых вокруг губ, на щеках, на веках, в зоне лба. Симптоматика патологии имеет одинаковые проявления у всех заболевших:
- лицо покрывают выраженные красные пятна;
- сильный зуд и шелушение воспалённых участков;
- поражённые участки покрываются корками;
- возникают мокнущие зоны;
- на веках, в зоне вокруг губ появляются глубокие складки.
Чаще всего атопический дерматит является генетическим заболеванием, однако расстройства пищеварительной системы или нарушение обмена веществ также может стать причиной заболевания. Воспаление кожи аллергического типа на лице чаще всего приводит к развитию атопии. Аллергический дерматит следует пролечивать тщательно, потому что при трансформации аллергии в атопический вид заболевание очень быстро переходит в хроническую форму.
Дерматит клещевой появляется на лице в результате укусов клеща, паразитирующего на животных домашних и диких (крысы, голуби), в траве, на полях с зерновыми культурами, в обуви. Заболевание характеризуется особыми проявлениями:
- воспаления, визуально похожие на крапивницу, покрывают лицо яркими красными пятнами;
- на каждом воспалённом участке имеются красные точечные кровоизлияния, похожие на укус;
- реакция организма на укус клеща возникает на коже через 12 часов после контакта;
- пятна покрываются корочками;
- количество пятен зависит от того, сколько клещей одновременно паразитирует на лице и их активности.
При таком виде заболевания отмечается очень сильный зуд, поэтому необходим приём антигистаминный средств. Кроме этого необходимо исключить всякие контакты с источником размножения клещей. Больному так же показан горячий душ, удаляющий клещей с поверхности кожи и использование антипаразитных мазей.
Периоральный дерматит поражает зону вокруг рта преимущественно у женщин. Лицо покрывается неприятной сыпью, что мешает обычной жизнедеятельности. Симптоматика перорального дерматита имеет следующие проявления:
- красные пятна возникают вокруг губ, спускаясь на подбородок, или поднимаюсь в зону около носа;
- пятна могут менять насыщенность окраски от бледного красного, то яркого красного, в зависимости от климатических условий, питания, приёма лекарственных средств.
Причинами возникновения на лице пероральной формы дерматита можно назвать следующие факторы:
- применение гормональной терапии;
- использование косметических средств с сильными ароматизаторами, или компонентами, вызывающими аллергическую реакцию;
- зубная паста, в составе которой есть фторсодержащие микроэлементы;
- нарушение функционирования пищеварительной системы;
- нерационалное употребление пищи в период беременности.
При лечении данной формы заболевания нельзя наносить на лицо гормональные мази, они могут спровоцировать резкое ухудшение состояния больного.
Если интересует, как лечить вирусный дерматит у детей, прочтите нашу статью.
Самые эффективные мази от аллергического дерматита в нашем материале.
Только грамотный специалист может диагностировать форму заболевания, составить индивидуальный курс терапии и рассказать пациенту, как лечить дерматит возникающий на лице. Врач-дерматолог назначает комплекс средств, включающий мази, антигистаминные препараты, таблетки, в отдельных случаях – физиотерапевтические процедуры и аппликации на поражённые зоны.
Лечение аллергического дерматита локализующегося на лице, первоначально связано с приёмом группы антигистаминных препаратов. Такая терапия необходима больному, потому как антигистаминные лекарства обладают рядом необходимых преимуществ в период заболевания:
- снимают отёчность, лицо приобретает более здоровый вид;
- оказывают противозудный эффект;
- нормализуют психическое состояние больного, подверженного нервозности.
Среди самых популярных антигистаминных средств от дерматита на лице, применяемых при комплексной терапии, можно назвать Зиртек, Тавегил, Супрастин. Среди препаратов третьего поколения можно выделить Кларитин, Цетрин, Ролиноз. Такие лекарства не оказывают разрушительного действия на нервную систему, однако снимают отёчность и зуд. Так же одной из важнейших функций антигистаминных средств является предотвращение появления новых воспалительных процессов. Кроме этого препараты третьего поколения наиболее безвредны, не провоцируют возникновение побочных эффектов, поэтому назначаются детям и беременным женщинам.
При сильных обострениях, продолжающих регрессировать при применении более щадящей терапии, назначают кортикостероидные или гормональные средства. Такие средства проникают в глубокие дермальные слои и угнетают причину воспалительного процесса. Лечение себорейного дерматита, локализующегося на лице, основывается на применение гормональных средств для подавления патогенной микрофлоры. При других формах дерматита, врач назначает гормональные мази только в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии заболевания. Среди популярных кортикостероидных форм можно выделить следующие:
- При себорейном, атопическом и аллергическом дерматите назначают Преднизолон. Это противовоспалительный препарат, снимающий аллергические проявления, нормализует обменные процессы в организме, снимает зуд. Однако он имеет побочные реакции, поэтому должен использоваться только под наблюдением врача.
- При сильных воспалениях назначают Бетаметазон. Он активно снижает уровень ферментов, провоцирующих воспалительные очаги, и способствует снятию отёчности. Кроме этого он снимает зуд, убирает аллергические проявления, лицо приобретает здоровый вид.
- Для лечения разных форм дерматита назначают Дексаметазон. Его спектр действий широк: снимает зуд, устраняет отёки, имеет противовоспалительное действие. Однако и побочных эффектов у этой лекарственной формы достаточно много, что исключает самолечение: препарат должен назначать врач.
Для повседневного общения, жизнедеятельности и нормального рабочего режима, внешность и лицо имеют большое значение. Пациенты с хроническими формами дерматита замкнуты, им трудно адаптироваться в обществе. Поэтому пока воспаление не перешло в хроническую стадию, его необходимо незамедлительно лечить.
Мази и крема, применяемые при дерматите на лице, обладают стойким лечебным эффектом. В медицинской фармакологии выделяют два типа препаратов кремообразной структуры – гормональные и негормональные.
| Гормональный препарат | Негормональный препарат |
|
|
При комплексном лечении дерматитов, наряду с антигистаминным препаратами и мазями широкого спектра действия назначают антибиотики. Лечение дерматита при острых формах на лице у взрослых должно сопровождаться пероральным приёмом антибиотиков. Чаще всего таблетки назначаются больным с хроническими регрессирующими формами дерматита: пероральной и атопической. Антибиотики обладают рядом преимуществ в борьбе с заболеванием:
- подавляет рост бактериальной микрофлоры;
- устраняет сыпи с гнойным содержимым;
- нормализует работу сальных желез;
- устраняет токсическое действие продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Среди лекарственных форм такого действия можно выделить следующие: Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин . Дерматолог назначает препараты при осмотре лица больного и диагностировании заболевания. Антибиотик всегда подбирается индивидуально и сразу может не давать видимых эффектов воздействия. Однако уже на 10-е сутки применения больной должен наблюдать положительную динамику, лицо очищается. Так как таблетки имеют целый ряд побочных действий, необходимо согласовать возможные сопутствующие заболевания с врачом.
После длительного приёма сильнодействующих лекарств, организм находится в стрессовом состоянии, снижаются защитные функции кишечника, начинается дисбактериоз. Для восстановления нормальной деятельности пищеварительного тракта назначают приём стимулирующих средств:
- пробиотики, восстанавливающие микрофлору, обладают так же противовоспалительным действием (Нормобакт, Лизоцим);
- при длительном приёме антибиотиков назначают препараты, стимулирующие иммунную систему к сопротивлению вирусам и инфекциям (Аципол – показан так же при пищевой аллергии);
- препараты с синтетической молочной кислотой, восстанавливающие нормальный уровень кислотности в организме (Хилак Форте).
Данная лекарственная группа направлена на восстановление организма, нормализацию кишечной микрофлоры, что способствует длительному периоду регресса дерматита.
При хронических формах дерматита, в стадии регресса назначают аппаратные процедуры, способные воздействовать на глубокие слои кожи.
Процедура ультрафонофореза часто производиться при борьбе с атопической формой заболевания. Особенности такого метода лечения:
- ультразвуковые волны способны проникать в глубокие подкожные слои;
- с помощью специализированного датчика лечебный гель проникает в дермальные слои и накапливается там;
- терапевтическое действие начинается через 5-7 процедур, так же эффект становится заметен визуально: лицо очищается от сыпи.
В качестве лекарственного средства можно применять препарат Дексаметазон, который устраняет очаг воспаления. Злоупотреблять такой процедурой не стоит, чтобы не получить обратный эффект, обычно достаточно двенадцать процедур. Следует помнить, что такой метод лечения противопоказан при острой стадии развития дерматита.
Специализированные аппараты, способные с помощью низкочастотного тока воздействовать на кожу, применяют для лечения дерматита. Процедуры микротокового дренажа обладают рядом полезных свойств:
- происходит нормальный процесс лимфодренажа тканей;
- уменьшается отёчность;
- процедура способна устранять зуд;
- происходит нормализация питательных и защитных функций кожи.
Перед процедурой врач должен опросить пациента на наличие второстепенных или сопутствующих заболеваний, ведь микротоковые волны не бывают полностью безвредны при различных патологиях.
О причинах, симптомах, видах и лечении мокнущего дерматита у грудничка читайте в данном материале.
Хотите знать дерматит заразен или нет, тогда читайте нашу статью.
О причинах возникновения, профилактике и лечение себорейного дерматита, прочтите в нашей статье.
Помимо медикаментозной терапии, дерматит на лице можно лечить в домашних условиях. Такое лечение методами нетрадиционной медицины не даст полного избавления от заболевания, однако травы и настои могут существенно снизить яркую симптоматику заболевания.
Из свежих ягод клюквы самостоятельно можно приготовить домашнюю мазь. Для этого баночку вазелина (100г) смешивают с 50 мл свежеотжатого клюквенного сока. Терапевтический эффект можно достигнуть только используя натуральные ягоды, замороженный продукт или покупной сок для лечебных целей не подойдут. Мазь из сока клюквы помогает снять симптомы дерматита:
- снижает зуд;
- оказывает противовоспалительное действие.
Изготовленную мазь наносят тонким слоем до трёх раз в день на поражённые участки кожи лица.
Берёзовые почки помогут бороться с дерматитом в составе домашнего лосьона. Приготовить его самостоятельно достаточно легко: половина стакана берёзовых почек заливается стаканом кипятка. Отвар держат на огне в течение получаса, затем остужают и процеживают. Свежеприготовленным лосьоном смазывают лицо утром и вечером. Отвар из березовых почек обладает следующими свойствами:
- снимает отёчность;
- снижает зуд;
- препятствует образованию гнойничков при себорее.
Дезинфицирующие и подсушивающие свойства чистотела широко известны в народной медицине. Чтобы приготовить лечебный раствор, необходимо мелко порезать листья растения и отжать сок, затем полученную жидкость смешивают с чистой водой в соотношении 1:2. Полученным дезинфицирующим и противовоспалительным раствором смачивают стерильную ткань и делают аппликации на лицо. Лучше всего использовать такую терапию один-два раз в день на 15 минут.
Крахмальные маски помогают при дерматите снять неприятную симптоматику:
- снимают сильное воспаление;
- уменьшают красноту и воспаление;
- устраняют зуд.
Для приготовления вязкой консистенции столовую ложку крахмала растворяют в 50 мл чистой воды. Затем маску аккуратно наносят на лицо, чтобы не повредить воспалённую кожу, и держат около 30 минут. Смывают маску не горячей, а прохладной водой. Такие крахмальные маски разрешено делать даже в период прогрессирования дерматита.
При диагностировании дерматита, врач наряду с медикаментозным лечением назначает пациенту диетическое питание. Обычно для лечения разных форм дерматита необходимо полностью исключить из рациона пищу, которая может выступать в качестве аллергена-провокатора. Итак, из рациона в обязательном порядке следует исключить следующие продукты:
- сладкие продукты: выпечку, шоколад, торты; в том числе сладкие газированные напитки;
- продукты, содержащие в своём составе химические красители;
- приправы, соусы, майонез и острые блюда;
- копчёные, консервированные, прессованные продукты в упаковках;
- домашние соленья и маринады;
- жареные блюда;
- продукты-аллергены: мед, орехи, рыбные продукты, цитрусовые, красные ягоды;
- продукты-аллергены при наличии реакции на них: молочный, яичный, куриный белок;
- алкогольную продукцию любые спиртосодержащие препараты;
- исключить посещение заведений общепита и фаст-фуды.
При стадии обострения дерматита, необходимо особенно тщательно следить за своим рационом:
- пищу следует готовить только на пару или отваривать;
- супы готовить на втором бульоне;
- мясо тщательно отваривать;
- крупы вымачивать перед варкой;
- сливочное и растительное масло заменить оливковым.
В периоды ремиссии, следует принимать больше фруктов и овощей, богатых витамином В6 (бананы, морковь, салатный лист, семечки).
Кроме этого, необходимо ежедневно поддерживать периоды ремиссии и выполнять профилактические действия:
- отказаться от использования декоративной косметики;
- после умывания аккуратно вытирать лицо чистым полотенцем;
- использовать специальные увлажняющие средства для умывания с нейтральным PH;
- отказаться от посещения бассейна, чтобы не пересушить лицо хлорированной водой;
- нельзя самостоятельно пытаться очищать лицо от прыщей, выдавливать руками или нестерильными предметами.
Кроме этого, следует больше времени проводить на свежем воздухе, чаще проветривать помещение и делать влажную уборку. Все это необходимо, потому как большинство провокаторов-аллергенов находятся в наших квартирах.
источник
Дерматит на лице – воспалительное заболевание кожи, проявляющееся зудящими высыпаниями в области лба, носа, щек, рта и подбородка. Причины этой патологии многообразны, как и формы ее проявления. Для диагностики и лечения необходимо пройти осмотр и обследование у врача дерматолога и строго соблюдать его рекомендации.
Причины дерматита на лице до конца не изучены, и в официальной медицине все еще остаются вопросы, что именно вызывает болезнь. Но установлено, что провоцирующими факторами могут стать:
- хронические стрессы и усталость;
- аллергические реакции;
- гормональные нарушения;
- неправильное питание;
- прием некоторых лекарственных средств;
- аутоиммунные реакции организма;
- неправильный уход за кожей, некачественная косметика;
- хронические инфекции;
- физические факторы (холод, ожоги различной этиологии и др.);
- злоупотребление алкоголем и др.
Также важную роль в возникновении дерматита играет наследственность. Если у родителей есть в анамнезе это заболевание, высока вероятность, что и у ребенка оно возникнет.
Общая клиническая картина дерматита на лице проявляется следующими симптомами:
Сыпь имеет везикулезно-папуллезный характер, то есть представлена папулами и везикулами. Они возникают на фоне предшествующей эритемы – покраснения кожи. Если пузырьки лопаются, процесс приобретает мокнущий характер. Постепенно высыпания подсыхают, покрываются чешуйками и корочками, которые со временем отшелушиваются.
Кожа с первых и до последних дней болезни воспаленная и отечная. Высыпания сильно зудят, нередко больные жалуются на болезненность и жжение в зоне поражения.
После стихания всех воспалительных явлений и отшелушивания корочек обнажается здоровая неизмененная кожа. В некоторых случаях остается гипо- или гиперпигментация, но она носит временный характер.
Кожный дерматит на лице может быть:
- контактный;
- аллергический;
- атопический;
- себорейный;
- периоральный.
Все виды дерматита на лице проявляются общими симптомами, но имеют свои особенности.
Этот вариант заболевания возникает после контакта с облигатными раздражителями, то есть такими, которые вызывают реакцию у всех без исключения людей. Чрезмерно высокие и низкие температуры, кислоты, щелочи, трение, некоторые растения (например, крапива), радиация – самые частые причины, по которым возникает на лице дерматит этого типа.
Кожные проявления при этой форме патологии локализуются четко в зоне контакта. Они могут быть представлены в виде пятен, пузырей (ожоги разной интенсивности), везикул (ожог крапивой). Зуд присутствует не всегда, но часто наблюдается болезненность.
При глубоких формах поражения (например, при сильных ожогах) после разрешения элементов на коже могут остаться рубцы и шрамы.
Рецидивы возникают только после новых контактов с повреждающим фактором.
Этот вид дерматита развивается после контакта с аллергеном спустя некоторое время. Высыпания не всегда локализуются в зоне контакта. Сыпь состоит из различных элементов, характеризующихся сильным зудом. После разрешения следов на коже не остается.
Рецидивы возникают после новых контактов с аллергическим фактором.
Это одна из форм аллергического дерматита. Возникает при наследственной предрасположенности к атопическим реакциям. Характеризуется склонностью к рецидивам и затяжному хроническому течению. Сложно поддается лечению.
При хроническом течении и частых обострениях, помимо обычных высыпаний, на коже отмечается гиперкератоз, который не проходит в период ремиссий. Кожа при этом сухая, утолщенная, склонная к образованию трещин и шелушениям. Больных часто беспокоит ощущение стянутости, зуд и жжение. Помимо основного лечения, в этом случае особенно важно подобрать правильный уход за кожей.
Себорейный дерматит на лице развивается в результате чрезмерной сальной секреции и активизации грибка-сапрофита, являющегося одним из элементов условно-патогенной флоры кожи. К этому приводят гормональные сбои, стрессы, эндокринные нарушения, дефицит витаминов, вредные привычки.
Признаки дерматита на лице этого типа довольны специфичны. Кожа таких пациентов жирная, с сальным блеском. В области носа, лба, бровей участки отечности и гиперемии с бледно-желтыми чешуйками и шелушением. Больные жалуются на сильные жжение и зуд.
Без лечения течение себорейного дерматита принимает хронический характер.
Такое название этот вид дерматита получил из-за локализации высыпаний. При этой форме заболевания они располагают вокруг рта и под носом. Сыпь представлена пятнами и чешуйками различного размера на красной воспаленной коже. Зуд и жжение сильно выражены.
Клиническая картина периорального дерматита благодаря расположению и внешнему виду элементов довольно специфична. Этот вид заболевания сложно спутать со всеми остальными. Убедиться в этом можно, посмотрев на фото в интернете.
Такую форму дерматита нередко провоцирует недостаток витаминов или использование зубных паст с высоким содержанием фтора.
В детском возрасте чаще всего развивается дерматит на щеках аллергической природы. Выше риск его развития у малышей на искусственном вскармливании и при наследственной предрасположенности.
У детей постарше из-за их любопытства нередко возникает контактный дерматит.
В подростковом возрасте по частоте встречаемости лидирует себорейный дерматит, так как в этот период в организме происходит гормональная перестройка и создаются предпосылки для развития себореи.
В большинстве случаев постановка этого диагноза сложностей не вызывает. Врач определяет болезнь на основании осмотра, данных анамнеза и жалоб больных. В редких случаях требуется проведение соскоба кожи с его последующим исследованием или биопсии.
При аллергических процессах назначают проведение аллергопроб для выявления провоцирующего фактора заболевания.
Лечение дерматита на лице у взрослых и детей включает соблюдение диеты, наружную и системную терапию.
Полностью вылечить дерматит на лице с помощью диеты, конечно, нельзя, но можно существенно уменьшить его проявления и предотвратить новые рецидивы. Для этого нужно убрать из своего рациона все аллергенные продукты, а в случае себорейного дерматита – жирные, жареные и копченые блюда. Сладкое и мучное необходимо исключить из меню при любой этиологии заболевания.
Диета при дерматите на лице построена на следующих принципах:
- блюда желательно запекать и варить, но не жарить/коптить;
- питание должно быть дробным, не менее 4-5 приемов пищи в день;
- сладкое и мучное под запретом;
- аллергенные продукты под запретом (красные ягоды, фрукты и овощи, мед, шоколад, цельное коровье молоко, куриные яйца, красная рыба и др.);
- использование приправ и маринадов допустимо только в небольших количествах;
- животные жиры (сливочное масло) лучше ограничить и заменить на растительные масла (оливковое предпочтительнее);
- зелень и зеленые свежие фрукты и овощи необходимо включать в рацион каждый день;
- мясо нужно выбирать нежирных сортов и при его варке сливать первую воду;
- желательно дополнить свой рацион кисломолочными продуктами;
- питьевой режим должен составлять не менее двух литров воды в день.
Такая диета корректируется под каждого конкретного пациента в зависимости от выявленных для него аллергенов и индивидуальных особенностей организма.
Так как основные проявления находятся на коже, логично лечить их с помощью нанесения лекарственных средств прямо на них. Такой подход называется наружной терапией. Осуществляют ее с помощью препаратов местного действия – кремов, мазей, паст, болтушек, растворов, лосьонов и т. п. В качестве основного действующего вещества используют противовоспалительные, подсушивающие, успокаивающие, гормональные и другие компоненты.
Быстро избавиться от дерматита на лице позволяют мази на основе глюкокортикостероидов (Адвантан, Белодерм, Акридерм и др.). Но их нельзя применять длительно из-за выраженных побочных эффектов. Поэтому для долгой терапии нужно выбирать препараты без гормонов. Например, при аллергическом дерматите предпочтение отдают кремам и мазям с антигистаминным действием (Гистан, Фенистил и др.). Они хорошо снимают зуд и жжение.
При себорейном дерматите назначают противогрибковые (Кетоконазол, Пимафуцин и др.) и подсушивающие средства (на основе, цинка, дегтя и т. п.), чтобы снизить жирность кожи. Последняя группа наружных препаратов используется и при влажных высыпаниях, так как эффективно устраняет мокнутие. Причем они могут продаваться в аптеках уже в готовой форме или же изготавливаться непосредственно по рецепту врача.
При повышенной сухости кожи и трещинах применяют увлажняющие и ранозаживляющие средства (Радевит, Ф99, Цикопласт, Пантенол и др.). Дополнительно наносят кремы с противовоспалительным действием (Тимоген, Элидел, Протопик и др.).
В случае присоединения бактериальной инфекции требуется применение антибактериальных мазей (Синтомициновой, Тетрациклиновой) или пудры Банеоцин.
Если не удается справиться с дерматитом на лице с использованием наружных средств, назначают системное лечение с помощью таблеток. Для уменьшения симптомов аллергии и воспаления применяют антигистаминные препараты:
Быстро снять все проявления дерматита можно с помощью системных глюкокортикостероидов (Кеналог, Кенакорт, Афлодерм и др.), но их применение ограничено большим числом противопоказаний и побочных эффектов.
В случае сильной болезненности можно выпить таблетку любого обезболивающего средства (Пенталгин, Ибуклин, Напроксен и др.). Большинство анальгетиков обладают противовоспалительной активностью, что ускоряет выздоровление.
При развитии бактериального процесса обязательно назначают антибиотики на 5-7 дней. А в случае присоединения грибковой инфекции – противогрибковые препараты (Пимафуцин, Микосист, Леворин и др). Такие таблетки от дерматита на лице тоже нельзя принимать длительно, так как развивается привыкание к ним и проявляются побочные эффекты.
При выявленном авитаминозе дополнительно рекомендуют прием поливитаминных комплексов курсами.
Лечение дерматита на лице у детей отличается от взрослой терапии, так как не все препараты разрешены к применению у малышей.
Крайне нежелательно лечить детей с помощью глюкокортикостероидов, так как их использование у ребенка может приводить к эндокринным нарушениям. При острой необходимости такие препараты все же назначаются малышам, но предпочтение отдается средствам с низкой терапевтической активностью (то есть более мягким). И рекомендуется их смешивать с детским кремом. Пропорции при этом определяет врач в зависимости от выраженности клинической ситуации и возраста ребенка.
С осторожностью применяются и все другие препараты, даже витамины, так как у детей выше риск развития аллергических реакций.
Особенно важно при лечении малышей с дерматитом тщательно соблюдать гипоаллергенную диету. Если речь идет о ребенке на грудном вскармливании, диету должна соблюдать кормящая мама. Все новые продукты и прикормы нужно вводить осторожно и в маленьких количествах, чтобы не допустить развития выраженной аллергической реакции.
При выполнении всех рекомендаций врача выше шанс предотвратить переход дерматита в хроническую форму.
Дерматит на лице – очень неприятное заболевание с точки зрения эстетических проявлений и субъективных ощущений. Чтобы от него избавиться быстро, лучше обратиться к врачу. Он определит точный диагноз и назначит, чем лечить болезнь эффективнее. С его помощью удастся скорее достигнуть выздоровления и не допустить новых рецидивов.
источник