ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Торговое название препарата: Панцеф ®
Состав
60 мл суспензии содержат активное вещество: цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 1,207 г-1,351 г.
100 мл суспензии содержат активное вещество: цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 2,000 г-2,238 г
Вспомогательные вещества: сахароза, камедь ксантановая, натрия бензоат, ароматизатор апельсиновый.
Описание: светло-желтые до желтого цвета гранулы.
Приготовленная суспензия: белая или белая с желтоватым оттенком однородная суспензия, с апельсиновым запахом.
Код ATX: [J01DD08]
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цефиксим представляет собой цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь с выраженной антибактериальной активностью против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.
Высокоактивен в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus), Serratia marcescens.
Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.
Фармакокинетика
Всасывание. После приема внутрь всасывание цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи; однако отмечено, что максимальные концентрации (Стах) в сыворотке крови достигаются быстрее на 0,8 ч при приеме препарата вместе с пищей. ТСтах — 2-6 ч для суспензии 400 мг/5 мл и 2-5 ч для суспензии 200 мг/5 мл. После приема суспензии Стах (по сравнению с таблетками) выше на 25- 50 %. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 2 — 6 ч.
Распределение. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Объем распределения составляет 0,6-1,1 л/кг.
Высокие концентрации препарата длительно сохраняются в сыворотке крови, желчи, моче.
Метаболизм. Нет данных о метаболитах цефиксима.
Выведение. Цефиксим выводится в основном почками в неизмененном виде 50 %, с желчью -10 %. Период полувыведения у здоровых добровольцев составляет в среднем 3-4 ч, в отдельных случаях до 9 ч. Продолжительный период полувыведения делает возможным однократное дозирование.
При нарушении функции почек при клиренсе креатинина (КК) 20-40 мл/мин период полувыведения увеличивается и в среднем составляет 6,4 ч, при КК 5-20 мл/мин — 11,5 ч.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефиксиму микроорганизмами:
- инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, синусит);
- средний отит;
- инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит);
- инфекции мочевыводящих путей;
- неосложненная гонорея (мочеиспускательного канала и шейки матки);
- тонзиллит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам, в т.ч. к пенициллинам, пеницилламину.
Детский возраст до 6 мес.
С осторожностью: Пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в анамнезе). Применение при беременности и лактации.
Применение цефиксима при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг рекомендуемая суточная доза составляет 400 мг 1 раз/супси или по 200 мг 2 раза в сутки. При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.
Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет массой тела менее 50 кг препарат назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч:
Масса тела (кг) | Доза/cyт (мерный колпачок, мл) | Доза/сут (мг) |
до 6,0 | 2.5 | 50 |
6,0 — 12,5 | 5 | 100 |
12,5-25,0 | 10 | 200 |
25,0-37,5 | 15 | 300 |
37,5- 50 | 15-20 | 300-400 |
Средняя продолжительность лечения — 7-10 дней.
При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней. Из-за разности в биодоступности суспензию не рекомендуется заменять таблетками. При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Способ приготовления 60 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл. Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. Для дозировки готовой суспензии следует использовать мерный колпачок, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления.
Способ приготовления 100 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл. Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 66 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. Для дозировки готовой суспензии следует использовать мерный колпачок, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления.
Перед применением готовую суспензию следует хорошо взболтать.
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах.
Со стороны мочеполовой системы: вагинит.
Со стороны мочевыделителъной системы: интерстициальный нефрит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, диарея, боль в животе, запор, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, холестаз; холестатическая желтуха.
Со стороны органов кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, кровотечение.
Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Прочие: кандидоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.
Передозировка
Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия.
Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Блокаторы канальцевой секреции ( в том числе аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности. Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.
Особые указания
Пациент, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. В случае появления аллергической реакции необходимо прекратить применение препарата и при необходимости принять соответствующие меры.
Как и при применении других антибактериальных препаратов, продолжительное применение цефиксима может привести к росту Clostridium difficile, что проявляется развитием тяжелой диареи. В этом случае особенно важно учитывать возможность развитая псевдомембранозного колита. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположи-тельная реакция мочи на глюкозу, кетонурию.
Форма выпуска
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл.
Для 60 мл суспензии
Первичная: по 32 г гранулята для приготовления 60 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл во флакон из темного стекла с навинчивающейся алюминиевой крышкой с прокладкой из полиэтилена и контролем первого вскрытия.
Вторичная: каждый флакон вместе с инструкцией по применению в комплекте с мерным колпачком помещают в пачку из картона.
Для 100 мл суспензии
Первичная: по 53 г гранулята для приготовления 100 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл во флакон из темного стекла с навинчивающейся алюминиевой крышкой с прокладкой из полиэтилена и контролем первого вскрытия.
Вторичная: каждый флакон вместе с инструкцией по применению в комплекте с мерным колпачком помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Список Б.
Гранулы для приготовления суспензии хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С.
Приготовленную суспензию хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С не более 14 дней.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Производитель
АЛКАЛОИД АО, Республика Македония. Бульвар Александар Македонски 12,1000 Скопье. Адрес Московского представительства: 117292 Москва, ул. Дмитрия Ульянова 16/2 — 267
источник
Описание актуально на 28.09.2014
- Латинское название: Pancef
- Код АТХ: J01DD08
- Действующее вещество: Цефиксим (Сefixime)
- Производитель: Alkalo >
Одна таблетка содержит активного вещества цефексима — 630 мг; другие вещества: магния стеарат, гипромеллоза, крахмал кукурузный и прежелатинизированный, титана диоксид, МКЦ, кальция дигидрофосфат, натрия лаурилсульфат, желатин, макрогол 4000.
Гранулы (60/100 мл) для приготовления суспензии содержат активного компонента цефексима ( в виде цефексима тригидрата) 1,208-1,351 или 2-2,238 г. Дополнительные вещества: камедь ксантановая, сахароза, ароматизатор апельсиновый, натрия бензоат.
Препарат выпускают в форме гранул для приготовления суспензий для приема внутрь и в таблетированном виде. В перфорированном алюминиевом блистере содержится 5 или 6 таблеток. В картонной пачке находится 1 блистер (6 таблеток) либо 2 блистера по 5 таблеток.
Гранулят выпускается в темных флаконах со специальной крышкой из алюминия и прокладкой. Каждый флакон оснащен контролем первого вскрытия. Флаконы имеют объем 60, 100 мл.
Медикамент Панцеф является антибиотиком и обладает противомикробным действием широкого спектра. Влияет на синтез стенки клеток бактерий, что приводит к гибели грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Антибиотик применяется и в педиатрической практике. Выраженное противомикробное действие суспензии Панцеф позволяет позиционировать препарат, как антибиотик для детей.
Активный компонент цефиксим является антибиотиком третьего поколения для перорального (внутрь) приема и проявляет антибактериальную активность в отношении большинства грамнегативных бактерий и грамположительных микроорганизмов. Медикамент устойчив к бета-лактазам грампозитивных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество нарушает синтез стенок клетки бактерий возбудителя, что приводит к их гибели. Устойчивость к препарату формируется медленно.
Препарат назначают при инфекционно-воспалительной патологии, вызванной чувствительными к цефиксиму тригидрату микроорганизмами.
Инфекции мочевыделительного тракта:
Инфекции дыхательной системы:
Инфекции ЛОР-органов:
Антибиотик не назначают при повышенной чувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам. С осторожностью применять детям до шести месяцев, пациентам преклонного возраста.
Пищеварительный тракт:
- глоссит;
- стоматит;
- псевдомембранозный энтероколит.
Система кроветворения:
- тромбоцитопения;
- гемолитическая анемия;
- лейкопения;
- нейтропения.
Нервная система:
Мочевыделительная система:
- нефрит (интерстициальная форма);
- дискомфорт при мочеиспускании.
Таблетированную форму препарата следует принимать внутрь взрослым и детям (от двенадцати лет) – по 8 мг в расчете на 1 кг веса пациента в течение 24 часов или по 4 мг/кг-два раза в день. Максимальная дозировка: 400 мг антибиотика в сутки. При неосложненной гонорее однократно принимают 400 мг. Длительность противомикробной терапии составляет 7-10 дней.
Пациентам, которые пребывают на гемодиализе, и при выраженной патологии почечной системы дозу уменьшают на 25 %.
В некоторых случаях назначается суспензия Панцеф. Инструкция по применению: для взрослых и детей старше двенадцати лет (масса тела более 50 кг), рекомендуют применять в суточной дозе 400 мг один раз в сутки или по 4 мг/кг 2 раза в день.
Детям от пяти до одиннадцати лет — 8 мг на 1 кг один раз в 24 часа или по 4 мг на 1 кг каждые 12 часов, то есть 6-10 мл суспензии в 24 часа. Детям от двух до четырех лет назначают 5 мл, а от шести месяцев до года – 2,5-4 мл суспензии. Длительность лечения семь – десять дней.
Приготовление суспензии осуществляется непосредственно перед применением. Флакон с порошком встряхнуть, пару раз перевернув его. Добавить 40 мл кипяченой, охлажденной воды в два этапа, при этом после каждого, необходимо взбалтывать флакон до образования однородной жидкости, далее в течение 5 минут суспензии дают отстояться. Для удобного дозирования используют специальный мерный колпачок. Готовую суспензию, перед применением, необходимо взболтать.
Применение повышенных доз препарата приводит к усилению ранее описанных побочных эффектов. Рекомендуют промыть желудок, назначить энтеросорбенты, провести посиндромную терапию. Перитонеальный диализ и гемодиализ не являются эффективными при передозировке.
Диуретики и блокаторы канальцевой секреции препятствуют выведению цефиксим тригидрата почками, что приводит к усилению токсичности. Антациды замедляют всасывание медикамента. Если одновременно применять Панцеф с Карбамазепином, то в крови увеличится концентрация Карбамазепина. Активное вещество препарата Панцеф снижает протромбиновый индекс, усиливая действие антикоагулянтов.
Отпускается только по рецепту лечащего врача.
Температура от 15 до 25 градусов по Цельсию, в темном, сухом месте. Беречь от детей.
Суспензия после приготовления может храниться 14 суток. Препарат в упаковке — 3 года.
При наличии у пациента чувствительности к пенициллиновым антибиотикам, может появиться аллергическая реакция на препарат. В таком случае нужно прекратить прием и принять соответствующие меры.
Возможно нарушение микрофлоры, как и при применении других антибиотиков, что может привести к развитию псевдомембранозного колита и диареи .
Также, в процессе лечения возможна псевдоложная реакция мочи на кетонурию, глюкозу. Редко регистрируется ложноположительная реакция Кумбса.
При беременности применять препарат можно только в случаях, когда польза для матери выше риска для плода. При применении в период кормления грудью нужно прекратить лактацию.
На медицинских сайтах и форумах имеются только положительные отзывы о Панцеф. Антибиотик хорошо переносится, и зарекомендовал себя как лучшее средство в терапии инфекционных заболеваний. Суспензия для детей активно применяется в педиатрической практике благодаря малой выраженности побочных реакций.
Панцеф или Супракс?
Супракс имеет тоже действующее вещество, что и Панцеф. Но существует мнение, что у Панцефа менее выражены побочные реакции и аллергия на него случается гораздо реже.
Стоимость препарата зависит от региона продажи, дозы активного вещества и формы выпуска. Суспензия стоит около 480 рублей. Минимальная стоимость противомикробного средства — 450 рублей.
Цена Панцефа в таблетированном виде в среднем составляет — 785 рублей. Цена суспензии для детей Панцеф (100 мл) составляет около 570 руб. В любой аптеке вашего города вы можете уточнить цену и приобрести препарат.
источник
5 шт. — флаконы темного стекла (2) — пачки картонные.
6 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
7 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т 1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т 1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.
Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения — 7-10 дней. При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.
Детям в возрасте до 12 лет — 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.
При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.
При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.
При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка.
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При КК≤20 мл/мин суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 мес.
При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.
У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к повышению токсичности.
Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание цефиксима.
источник
Антибиотики часто применяются для лечения инфекционных болезней. Панцеф обладает широким спектром действия против возбудителей различных заболеваний дыхательной и мочевыделительной систем у малышей. Его основное преимущество – устойчивость к веществам, которые выделяют бактерии для своей защиты. Медикамент достаточно легко переносится маленькими пациентами.
Препарат Панцеф является антибиотиком группы цефалоспоринов. Основное действующее вещество — цефиксим. Медикамент обладает выраженным антимикробным действием и часто применяется в педиатрии, эффективно действует против болезнетворных микроорганизмов. Способ применения — пероральный. Механизм действия лекарственного средства основан на угнетении синтеза стенок бактерий.
Препарат выпускается в двух формах:
Инструкция по применению содержит подробную информацию о том, с какого возраста можно давать лекарство детям, и как правильно применять препарат. Определять дозировки и длительность лечения должен исключительно врач. Категорически запрещено самостоятельно принимать решение о необходимости использования лекарственного средства для ребенка.
Препарат Панцеф назначается детям для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны возбудителями, чувствительными к цефиксиму. По инструкции медикамент назначается при наличии следующих болезней:
- тонзиллит;
- синусит;
- фарингит;
- средний отит;
- ангина;
- бронхит;
- пневмония;
- неосложненная инфекция мочевыводящих путей (цистит, острый пиелонефрит).
Иногда антибиотик используется при острой форме кишечной инфекции. В редких случаях может формироваться резистентность бактерий к активному веществу препарата, но это происходит медленно.
Препарат практически не имеет противопоказаний к применению. Из существенных ограничений можно выделить возраст детей и индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов медикамента. Суспензию разрешено использовать для малышей с 6 месяцев, но до года средство нужно применять осторожно и исключительно по назначению лечащего врача. Таблетки используются для лечения пациентов старше 12 лет и взрослых.
Одно из положительных свойств Панцефа – удобство применения. Усвояемость действующего вещества и терапевтический эффект не зависит от приема пищи, а для достижения необходимой лечебной концентрации в крови антибиотик применяется 1 или 2 раза в сутки.
Для детей от полугода до 12 лет используется медикамент в форме гранул, которые нужно правильно развести для получения суспензии:
- для получения 60 мл сиропа во флакон с гранулами добавляется 40 мл холодной кипяченой воды;
- для получения 100 мл суспензии — 66 мл холодной кипяченой воды.
Жидкость отмеряется мерным стаканом, который прилагается к коробке с препаратом. Полученный раствор нужно взболтать до однородности. После этого лекарству нужно дать настояться в течение 5 минут. В результате получается суспензия белого цвета (иногда с желтоватым оттенком) с ароматом апельсина. Готовый раствор хранится в холодильнике не более 2 недель.
В соответствии с инструкцией, дозировка зависит от массы тела ребенка:
Вес малыша (кг) | Количество сиропа (мл) |
до 6 | 2,5 |
6 – 12,5 | 5 |
12,5 – 25 | 10 |
25 – 37,5 | 15 |
37,5 – 50 | 15 – 20 |
больше 50 | 20 |
Суточная доза медикамента принимается сразу или делится на 2 приема – интервалы между употреблением раствора соответственно составляют 24 или 12 часов. Для того, чтобы отмерить лекарство, используется мерный стаканчик из комплекта или шприц без иглы. Последний метод подходит для лечения грудничков. Лекарство принимается перорально, перед каждым использованием емкость с раствором нужно энергично встряхнуть. Антибиотик можно давать детям вне зависимости от приема пищи.
Панцеф для подростков старше 12 лет и взрослых назначается в дозировке 400 мг один раз в день (суточную дозу разрешается разделить на 2 приема). Можно использовать сироп или таблетки, но во время курса лечения заменять суспензию таблетками не желательно.
При почечной недостаточности доза медикамента уменьшается на 25 – 50%. Средняя продолжительность курса лечения составляет 7 – 10 дней.
Панцеф имеет низкую токсичность, но, тем не менее, побочные эффекты во время лечения антибиотиком возможны. Наиболее часто могут встречаться следующие негативные реакции:
- головокружение, шум в ушах;
- тошнота и рвота, боли в животе, понос;
- кандидозный стоматит;
- вагинит;
- повышенное артериальное давление;
- гиповитаминоз по группе витаминов В;
- нарушение функции почек;
- тромбоцитопения или появление кровотечений;
- дисбактериоз кишечника, холестаз;
- жажда;
- одышка.
Аллергическая реакция, которая развивается во время курса лечения, проявляется в виде кожной сыпи и зуда в области половых органов, крапивницы, мультиформной эритемы. Если у ребенка индивидуальная непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда, есть риск возникновения перекрестных реакций.
При передозировке медикаментом негативные эффекты усиливаются. В случае возникновения подобных ситуаций рекомендуется промыть ребенку желудок и дать энтеросорбент: Смекту, Энтеросгель, Активированный уголь. Лечащий врач назначает симптоматическое лечение.
Для предотвращения появления дисбактериоза врачи назначают Линекс, Энтерожермину и другие пробиотики, которые рекомендуется принимать параллельно с Панцефом (рекомендуем прочитать: инструкция по применению порошка «Линекс» для детей ).
Антибиотики группы цефалоспоринов являются достаточно популярными в педиатрии и часто назначаются для лечения детей. Стоимость Панцефа около 450-700 рублей за флакон объемом 100 мл и 600 рублей за упаковку из 10 таблеток, поэтому иногда пациенты просят заменить лекарство более доступным аналогом. Кроме этого, выбор другого средства может потребоваться при индивидуальной непереносимости компонентов Панцефа. Аналоги антибиотика представлены в таблице ниже.
Название медикамента | Форма выпуска | Стоимость, рублей |
Супракс (рекомендуем прочитать: аналоги препарата Супракс в виде суспензии для детей) | суспензия, таблетки | 600 |
Иксим Люпин | порошок для приготовления сиропа с клубничным вкусом | 650 |
Цефорал Солютаб | диспергируемые таблетки | 650 |
Сумамед | таблетки, порошок для приготовления суспензии | от 220 |
Цефспан | капсулы, гранулы для приготовления сиропа в пакетиках | от 550 |
Любой из вышеперечисленных препаратов можно использовать для лечения малышей в возрасте от 6 месяцев. Сумамед разрешен к применению деткам с рождения. Цефалоспорины – это сильнодействующие антибиотики, поэтому их дают только при тяжелых бактериальных инфекциях. Возможность замены препарата обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.
В лечении инфекционных болезней у детей наиболее востребованы противомикробные препараты в форме суспензии, ведь давать их ребенку любого возраста намного легче, чем таблетку или капсулу. Одним из таких антибиотиков является «Панцеф». При выписывании его детям важно правильно рассчитать дозу готовой суспензии. Также необходимо знать, каким аналогом ее можно заменить.
«Панцеф» для приготовления суспензии выпускается в виде гранул желтого цвета. Они помещены в стеклянные флаконы с алюминиевой крышкой, к которым прилагается пластиковый мерный колпачок. Внутри одного флакона находится 32 г или 53 г лекарства.
При разбавлении препарата из такого количества гранул получается, соответственно, 60 или 100 мл однородной бело-желтой или белой суспензии, пахнущей апельсином. «Панцеф» также выпускается в таблетках, которые покрыты оболочкой.
Главный компонент гранул – это цефиксим в форме тригидрата. После приготовления суспензии его дозировка в лекарстве составляет 100 мг/5 мл. Дополнительно медикамент содержит бензоат натрия и ксантановую камедь. Сладость готовой суспензии придает сахароза, а привкус и запах апельсина обусловлены присутствием в составе апельсинового ароматизатора.
«Панцеф» представляет собой антибиотик группы цефалоспоринов и относится к третьему поколению. У него достаточно широкий спектр влияния на разные возбудители инфекции, а само действие на микробы является бактерицидным. Оно связано со способностью цефиксима блокировать процесс синтеза мембран в клетках бактерий, результатом чего будет гибель микроорганизмов.
У «Панцефа» отмечают высокую активность в отношении следующих бактерий:
- Пневмококк.
- Пиогенный стрептококк.
- Гемофильная палочка.
- Моракселла катаралис.
- Эшерихия коли.
- Гонококк.
- Протей.
- Разные виды клебсиелл.
- Пастерелла.
- Сальмонелла.
- Цитробактер.
- Серрация.
- Провиденция.
- Шигелла.
Однако большинство стафилококков, клостридий, бактероидов, энтеробактеров под влиянием такого лекарства не погибает. Стойкость к воздействию цефиксима отмечают и у некоторых листерий, энтерококков, стрептококков, ацинетобактеров и псевдомонад.
После приема лекарства внутрь цефиксим попадает в кровь в количестве 40-50% от всей дозы.
Скорость всасывания будет более высокой, если выпить медикамент во время еды.
Выводится препарат преимущественно с мочой. Благодаря длительному периоду максимального содержания в плазме и полувыведению «Панцеф» может приниматься лишь раз в сутки.
Гранулы используют в лечении инфекций, причиной которых стали восприимчивые к цефиксиму бактерии. Препарат выписывают при следующих симптомах:
- При фарингите, синусите, воспалении аденоидов, ангине, воспалении среднего уха и прочих инфекциях, которые локализируются в верхних дыхательных путях и ЛОР-органах.
- При трахеобронхите, пневмонии или бронхите.
- При бактериальном поражении мочевыводящих путей.
- При неосложненной форме гонореи.
Детям «Панцеф» в гранулах разрешен с шестимесячного возраста. Если младенцу еще нет полугода, давать ему такую суспензию противопоказано. Обычно эту форму препарата используют до 12-летнего возраста, так как подросткам можно уже пить «Панцеф» в таблетках. Однако медикамент не запрещен и для пациентов старше 12 лет, и для взрослых.
«Панцеф» не следует давать детям, у которых выявлена гиперчувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов или пенициллинов. При перенесенном колите или почечной недостаточности суспензия применяется с осторожностью.
Среди возможных побочных явлений возможно возникновение следующих:
- Препарат может вызывать крапивницу, лихорадку, зуд кожи, покраснение и другие виды аллергической реакции.
- Лечение суспензией может сопровождаться болями в животе, тошнотой, запором, дисбактериозом, рвотой, диареей, холестазом, стоматитом или появлением желтухи.
- Из-за применения «Панцефа» может угнетаться кроветворение, что приводит к уменьшению числа клеток крови и кровотечениям.
- В биохимическом анализе крови возможно повышение таких показателей, как мочевина, билирубин, трансаминазы и креатинин.
- У некоторых пациентов лекарство провоцирует шумы в ушах, головокружения, головные боли.
- В редких случаях суспензия становится причиной нефрита, одышки, кандидоза или гиповитаминоза В.
Разводить гранулы водой нужно перед первым применением, поскольку срок хранения приготовленного лекарства небольшой.
Чтобы получилась однородная суспензия, внутрь флакона необходимо добавить охлажденную прокипяченную воду в количестве 40 мл (к гранулам весом 32 г) или 66 мл (к препарату весом 53 г).
Для добавления воды используют мерный колпачок, а жидкость вливают в два этапа, энергично встряхивая закрытый флакон после каждого разбавления.
Дозируют готовый препарат тоже с помощью колпачка, который продается вместе с флаконом. После того, как ребенок выпьет суспензию, этот колпачок нужно промыть и высушить. Перед каждым следующим применением жидкость внутри флакона требуется взбалтывать.
Средняя продолжительность лечения «Панцефом» – от 7 до 10 дней. Препарат можно принимать однократно или делить суточную дозу на два приема. Для ребенка в возрасте от 6 месяцев до 12 лет с весом менее 50 кг дозировка суспензии рассчитывается по его массе тела. В сутки такому пациенту дают 8 мг/кг – такое количество может приниматься однократно или делиться на 2 приема по 4 мг/кг.
В аннотации к гранулам также есть таблица примерных доз на основе веса малыша. Если ребенок старше 12 лет, то в сутки ему дают 400 мг цефиксима, что соответствует 20 мл суспензии. Препарат можно принимать и дважды – по 10 мл на прием (по 200 мг активного вещества).
Если ребенок случайно получит суспензию в слишком высокой дозе, это приведет к появлению побочных эффектов или их усилению. Для лечения передозировки следует провести промывание желудка и назначить симптоматическое лечение.
Важно учитывать, как препарат реагирует с остальными лекарственными средствами:
- При использовании с непрямыми антикоагулянтами их действие усиливается.
- Сочетание с препаратами, которые снижают канальциевую секрецию, повышает токсичность «Панцефа», так как они задерживают его выведение из организма.
- Прием вместе с антацидами будет замедлять всасывание цефиксима.
- Если использовать вместе с «Панцефом» карбамазепин, его концентрация увеличится.
Для покупки гранул «Панцеф» в аптеке нужен рецепт от врача. Цена одного флакона в зависимости от объема готовой суспензии составляет от 280 до 450 рублей.
Срок годности запечатанного флакона «Панцефа» – 3 года, но если приготовить из гранул суспензию, ее допустимо хранить не дольше 14 дней с момента разбавления водой. Держать препарат дома можно при комнатной температуре, выбрав место, в котором лекарство не сможет достать маленький ребенок.
О применении гранул «Панцеф» у детей можно увидеть в основном хорошие отзывы, в которых медикамент называют эффективным и удобным в применении.
Благодаря приятному вкусу большинство малышей не протестуют против такого антибиотика. Кроме того, мамам нравится, что этот препарат можно давать лишь раз в сутки.
Среди минусов суспензии называют ее короткий срок хранения и частое появление побочных реакций, например, аллергии в виде сыпи или жидкого стула.
Также некоторые мамы считают «Панцеф» дороговатым. К тому же, если ребенок весит больше 25 кг, то родители жалуются, что даже самого большого флакона на один курс лечения не хватает.
При необходимости заменить «Панцеф» аналогичным препаратом наиболее часто выбирают «Супракс», поскольку такой антибиотик тоже содержит цефиксим, и одной из его форм является суспензия, которую готовят из гранул. Такой «Супракс» выпускается в стеклянных флаконах, дополненных мерным шприцем или ложкой. После добавления внутрь такого флакона воды образуется сладкая клубничная кремовая или белая суспензия с концентрацией активного ингредиента 100 мг/ 5мл.
«Супракс» назначают при тех же заболеваниях, при которых эффективен «Панцеф». Противопоказания, возможные отрицательные эффекты и способ применения у таких лекарств тоже совпадают. Твердой формой такого препарата выступают капсулы и клубничные диспергируемые таблетки (они называются «Супракс Солютаб»). Их применяют в лечении детей старше 12 лет, заменяя таблетированный «Панцеф».
Вместо таких антибиотиков врач может назначить и другие лекарства с противомикробным действием:
- «Зиннат». Такое лекарство тоже относится к цефалоспориновым антибиотикам, но ко второму поколению (его действие обеспечивает цефуроксим). «Зиннат» в виде суспензии разрешен с 3-месячного возраста, а таблетки дают детям старше трех лет.
- «Вильпрафен». Основным компонентом таких таблеток является джозамицин. Препарат используют при весе ребенка больше 10 килограмм, но в педиатрии чаще заменяют «Вильпрафеном Солютаб», поскольку это растворимые таблетки, из которых готовится суспензия.
- «Макропен». Этот препарат содержит мидекамицин и выпускается в двух формах. Суспензию можно давать детям любого возраста, а таблетки – с 3 лет (при весе больше 30 кг).
- «Сумамед». Такой антибиотик в суспензии на основе азитромицина выписывают малышам старше шести месяцев, а диспергируемые таблетки назначают с 3-летнего возраста.
- «Аугментин». Эта суспензия на основе комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты может назначаться даже грудным младенцам. Препарат также выпускается в таблетках, разрешенных с 12-летнего возраста (при весе больше 40 кг).
Такие лекарственные средства весьма эффективны в лечении бактериальных инфекций, но не должны применяться без назначения врача, ведь у каждого из них есть свои особенности использования, противопоказания и допустимые дозировки.
Поэтому решать вопрос о замене «Панцефа» любым из этих медикаментов лучше доверить педиатру, пульмонологу, ЛОРу или другому специалисту.
источник
Панцеф — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (гранулы для приготовления суспензии 100 мг, таблетки 400 мг) лекарственного препарата для лечения ангины, гайморита, отита у взрослых, детей и при беременности. Состав антибиотика
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Панцеф. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Панцефа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панцефа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита, отита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Панцеф — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик 3 поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим (действующее вещество препарата Панцеф) устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Панцеф активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae (стрептококк); грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris (протей), Klebsiella pneumoniae (клебсиелла), Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
В условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (кишечная палочка), Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes (листерия), большинство Staphylococcus spp. (стафилококк) (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Цефиксим + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При приеме внутрь биодоступность Панцефа составляет 40-50% независимо от приема пищи. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью.
Инфекционно-воспалительные заболевания (острые и хронические), вызванные чувствительными микроорганизмами:
- фарингит;
- ангина;
- тонзиллит;
- фарингит;
- трахеит;
- ларингит;
- синуситы (гайморит);
- острый и хронический бронхит;
- гнойный средний отит;
- неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
- простатит;
- неосложненная гонорея.
Формы выпуска
Гранулы или порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг.
Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки). Продолжительность курса лечения — 7-10 дней. При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.
При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.
При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.
Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет, массой тела менее 50 кг, препарат назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.
Средняя продолжительность лечения — 7-10 дней.
При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней. Из-за разности в биодоступности суспензию не рекомендуется заменять таблетками.
Способ приготовления 60 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл
Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии.
Способ приготовления 100 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл
Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 66 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии.
Для дозировки готовой суспензии следует использовать мерный колпачок, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления.
Перед применением готовую суспензию следует хорошо взболтать.
Можно хранить готовую суспензию антибиотика Панцеф в холодильнике не более 12 часов, после приготовления.
Побочное действие
- сухость во рту;
- анорексия;
- диарея;
- тошнота, рвота;
- боли в животе;
- метеоризм;
- желтуха;
- кандидоз ЖКТ;
- дисбактериоз;
- стоматит, глоссит;
- псевдомембранозный энтероколит;
- лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия;
- головокружение;
- головная боль;
- интерстициальный нефрит;
- кожный зуд;
- крапивница;
- гиперемия кожи;
- эозинофилия;
- лихорадка.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
С осторожностью следует применять у детей в возрасте до 6 месяцев.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 месяцев.
При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.
У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Лекарственное взаимодействие
На фоне совместного приема Цефиксима и Варфарина усиливается эффект, повышается вероятность кровотечения.
На фоне совместного приема Цефиксима и Карбамазепина увеличивается плазменный уровень.
Этакриновая кислота усиливает (взаимно) вероятность проявления нефро- и ототоксичности.
Аналоги лекарственного препарата Панцеф
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Иксим Люпин;
- Супракс;
- Супракс Солютаб;
- Цемидексор;
- Цефорал Солютаб;
- Цефспан.
Аналоги по фармакологической группе (антибиотики цефалоспорины):
- Азаран;
- Альфацет;
- Анцеф;
- Биотраксон;
- Бонцефин;
- Вицеф;
- Дурацеф;
- Зефтера;
- Зинацеф;
- Зиннат;
- Зинфоро;
- Ифицеф;
- Кетоцеф;
- Кефотекс;
- Клафоран;
- Клафотаксим;
- Лифоран;
- Лонгацеф;
- Максипим;
- Максицеф;
- Мегион;
- Медаксон;
- Нацеф;
- Оспексин;
- Проксим;
- Роцефин;
- Солексин;
- Спектрацеф;
- Сульперазон;
- Сульцеф;
- Супракс;
- Терцеф;
- Тотацеф;
- Форцеф;
- Хизон;
- Цедекс;
- Цефабол;
- Цефазолин;
- Цефаксон;
- Цефалексин;
- Цефезол;
- Цефепим;
- Цефокситин;
- Цефоперазон;
- Цефорал Солютаб;
- Цефотаксим;
- Цефтазидим;
- Цефтриаксон;
- Цефурабол;
- Цефуроксим;
- Эфипим.
источник