Антибиотик иксим люпин инструкция по применению

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: ЛСР-005238/09-300609

Торговое название препарата: Иксим Люпин

Международное непатентованное название (МНН): цефиксим

Химическое название: [6R-[6α,7ß(Z)]]-7-[[(2-амино-4-тиазолил)[(карбоксиметокси) имино]ацетил]амино]-3-этенил-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота, тригидрат

Лекарственная форма: порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Состав: Каждые 5 мл суспензии содержат:
Активное вещество: цефиксим Ф. США (в форме тригидрата) 120,39 мг, эквивалентный безводному цефиксиму 100 мг.
Вспомогательные вещества: ксантановая камедь, натрия бензоат, клубничный ароматизатор 052311 АР0551, кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200), сахароза.

Описание:
Порошок: От почти белого до бледно-желтого цвета порошок.
Готовая суспензия: От почти белого до желтого цвета суспензия с характерным фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, цефалоспорин.
Код ATX J01DD08

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Полусинтетический цефапоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь.
Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром антимикробного действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в т.ч.
Pseudomonas aeruginosa. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.
Высокоактивен в отношении грамположительных: Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes. Streptococcus agalactiae; грамотрицательных: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris. Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. пенициллиназа-продуцирующие штаммы), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp.. Salmonella spp., Shigella spp,, Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus), Serratia marcescens.
К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus spp. (Streptococcus) serogroup D, Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus (включая метициллиноустойчивые штаммы), Enterobacter spp., Clostridium spp..

Фармакокинетика
Биодоступность препарата при приеме внутрь — 40-50%. Прием вместе с пищей повышает время максимальной абсорбции на 0,8 ч. Максимальная концентрация (Сmаx) в сыворотке после приема внутрь суспензии в дозе 100, 200 и 400 мг составляет соответственно 1-1,3; 1-4,5 и 1,9-7,7 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации (ТСmаx)- 2-6 ч для суспензий в дозе 400 мг/5 мл и 2-5 ч для суспензии 200

мг/5 мл. Максимальная концентрация (Сmаx) в моче после приема в дозах 100, 200 и 400 мг — 73, 107 и 164 мкг/мл соответственно. Высокие концентрации препарата длительно сохраняются в сыворотке крови, желчи, моче. Период полувыведения (Т½) составляет 3-4 ч, при почечной недостаточности увеличивается до 6,4-11,5 ч. Объем распределения — 0,11 л/кг. Связь с белками плазмы — 65-70%. Выводится почками в неизмененном виде — 50%, с желчью -10%. Из-за разности в биодоступности суспензию не рекомендуется заменять таблетками при терапии среднего отита.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекционно — воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, синуситы, острый бронхит и обострение хронического бронхита),
средний отит,
инфекции мочевыводящих путей (неосложненные),
неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, в т.ч. к пенициллинам, пеницилламину, детский возраст (до б мес).

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в анамнезе).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ
При беременности применение препарата возможно только в том., случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь.
Для детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг и взрослых средняя суточная доза составляет 400 мг раз в сутки (или по 200 мг 2 раза в сутки).
При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки — 400 мг однократно.
Детям в возрасте до 12 лет назначают в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг 2 раза в сутки (каждые 12 ч).
Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии — 6-10 мл, в возрасте 2-4 лет — 5 мл, в возрасте от б мес до 1 года — 2,5-4 мл.
Средняя продолжительность курса лечения — 7-10 дней. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен быть не менее 10 дней.
При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина (КК) в сыворотке крови: при КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Способ приготовления суспензии . Переворачивают флакон и встряхивают порошок. Во флакон с препаратом добавляют приблизительно половину (17 мл) необходимого объема (34 мл) охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды, закрывают крышкой, тщательно встряхивают до образования гомогенной суспензии. Далее добавляют охлажденную кипяченую воду до метки (стрелки), указанной на этикетке, закрывают крышкой, тщательно встряхивают до образования гомогенной суспензии. Дают отстояться в течение 5 мин,
Перед употреблением готовую суспензию хорошо взбалтывают.
Использовать не позднее 14 суток после приготовления.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, стоматит, запоры, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, холестаз, холестатическая желтуха.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах.
Со стороны мочеполовой системы: вагинит, кандидамикоз, зуд в области половых органов.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит.
Со стороны органов кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, кровотечения.
Со стороны лабораторных показателей: эозинофилия, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Прочие: развитие гиповитаминоза В, одышка.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптоматика: повышение риска развития побочных реакций.
Лечение: т. к. специфичного антидота не существует, показано промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия, включающая применение глюкокортикостероидов, инфузионную терапию, искусственную вентиляцию легких. Процедура перитонеального и гемодиализа не влияет существенно на концентрацию цефиксима в плазме крови, соответственно, гемо- или перитонеальный диализ не эффективны.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Повышает уровень карбамазепина в сыворотке крови. Блокаторы канальцевой секреции (в т.ч. аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности. Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения возможна ложно-положительная прямая реакция Кумбса и ложно-положительная реакция мочи на глюкозу и кетоновые тела. Ложно-положительная реакция мочи на кетоновые тела может наблюдаться при использовании тестов с нитропруссидом, но не при использовании тестов с нитроферрицианидом. Ложно-положительная рёакция мочи на глюкозу в период терапии может наблюдаться при использовании растворов Бенедикта или Фехлинга. Предпочтительнее проводить тесты, основанные на ферментативной реакции с использованием глюкозооксидазы.

Форма выпуска
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг/ 5 мл. Порошок 25 г для приготовления 50 мл суспензии помещают во флакон из полиэтилена высокой плотности с крышкой из полипропилена, с защитным замком от детей, и прокладкой из ламинированной алюминиевой фольги с надписью «LUPIN». На крышке на английском языке указывают: «CLOSE TIGHTLY» (т.е. закрывать плотно), «ТО OPEN» (т.е. открывать), «PUSH DOWN AND UNSCREW» (т.е. нажать и открутить). На флакон наклеивают этикетку со стрелкой, обозначающей уровень добавляемой воды. Один флакон помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Срок годности
2 года (порошок).
14 суток (готовая суспензия).
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
В сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель
«ЛЮПИН Лтд.», Индия
159, Си Эс Ти Роуд, Калина, Сантакруз (Ист), Мумбай 400 098

Представительство в РФ
119571, г. Москва, ул. 26 Бакинских комиссаров, д. 9, оф. 40.
Претёнзии потребителей направлять по адресу Представительства в РФ.

источник

Цефалоспориновые антибиотики часто применяют в детском возрасте, поскольку они эффективны и помогают вылечить большинство инфекций, встречающихся у детей. Особенно востребованы лекарства, которые можно принимать внутрь. Одним из них является «Иксим Люпин».

Препарат выпускается индийской компанией «LUPIN», что повлияло на его название. Единственной формой лекарства является порошок, помещенный в количестве 25 г в пластиковый флакон. У него белый или желтоватый цвет и клубничный запах. После добавления в бутылочку 34 мл воды получается сладкая клубничная белая или желтая суспензия в объеме 50 мл.

Главный компонент «Иксим Люпина» называется цефиксимом. Он находится в порошке в виде тригидрата, но в пересчете на безводное активное вещество его дозировка на 5 миллилитров готовой суспензии составляет 100 мг.

Дополнительно в препарате есть бензоат натрия, аэросил, ксандановая камедь, клубничный ароматизатор и сахароза.

«Иксим Люпин» представляет третье поколение цефалоспориновых антибиотиков и обладает бактерицидным действием на большое количество видов болезнетворных бактерий. Медикамент разрушает клеточные стенки микробов, нарушая их образование.

У суспензии отмечают высокую активность против пневмококков, гемофильных палочек, протеев, клебсиелл, шигелл, стрептококков и многих других микроорганизмов. Однако к ее действию нередко невосприимчивы стафилококки, клостридии, энтерококки, псевдомонады, листерии и некоторые другие бактерии.

«Иксим Люпин» часто назначается при инфекциях дыхательной системы, так как эти заболевания обычно провоцируются чувствительными к цефиксиму бактериями. Лекарство используют при:

бронхите;
синусите;
тонзиллите;
фарингите;
среднем отите;
пневмонии.

Суспензия также может применяться при бактериальных инфекциях мочевого пузыря или других мочеполовых органов.

В инструкции к порошку отмечено, что он противопоказан для новорожденных и малышей, которым еще не исполнилось 6 месяцев. Грудничкам старше шестимесячного возраста и пациентам постарше «Иксим Люпин» должен назначаться врачом.

Медикамент не применяется в случаях гиперчувствительности к любому компоненту суспензии, а также при аллергии на пенициллинировые антибиотики. Если у ребенка серьезная болезнь почек или в прошлом был колит, лечение проводят с осторожностью.

У некоторых деток развивается аллергическая реакция на «Иксим Люпин», которая проявляется крапивницей, зудом или другими симптомами. Кроме того, пищеварительный тракт ребенка может отреагировать на суспензию диареей, рвотой, запором, болями в животе и прочими дискомфортными признаками.

Иногда применение препарата приводит к нарушению работы почек, развитию кандидоза, ухудшению кроветворения или головным болям. При появлении таких симптомов нужно сразу же сообщить о побочном действии врачу.

Встряхнув порошок внутри флакона, нужно вскрыть крышку и залить внутрь 17 мл жидкости, то есть половину от всего объема, который применяют для разбавления. Вода, которая используется для этого, должна быть прокипяченной и остывшей до комнатной температуры.

Закрыв крышку, флакон встряхивают, чтобы получилась гомогенная суспензия. Далее нужно влить вторую половину воды (еще 17 мл до пометки на этикетке), тщательно взболтать и оставить на 5 минут, чтобы препарат отстоялся и полностью растворился.

Перед каждым использованием разведенный «Иксим Люпин» нужно встряхивать.

Дозировка обычно рассчитывается индивидуально с учетом веса ребенка. На каждый килограмм массы тела пациента младше 12 лет требуется 8 мг активного вещества. В такой дозе препарат дают один раз в сутки или делят на два приема с интервалом 12 часов.

В среднем детям младше года суспензию назначают по 2,5-4 мл в сутки, пациентам пяти лет дают по 5 мл в день, а для детей 6-11 лет суточная дозировка лекарства составляет от 6 до 10 мл. Если пациенту больше 12 лет или его вес превысил отметку в 50 кг, ему дают по 400 мг цефиксима в сутки, что соответствует 20 миллилитрам суспензии.

Как долго принимать «Иксим Люпин», определяют в зависимости от заболевания, но в среднем лекарство назначается на 7-10 дней.

При слишком высокой дозировке «Иксим Люпина» значительно повышается риск побочных эффектов суспензии, например, у ребенка развивается понос, аллергическая сыпь или сильная головная боль. Обнаружив передозировку, следует сразу же показать маленького пациента доктору.

Что касается совместимости такого антибиотика с другими препаратами, то он может влиять на лечение диуретиками, антацидами, антикоагулянтами и прочими средствами, поэтому возможность одновременного приема с другими лекарствами нужно обсудить с врачом.

Для покупки «Иксим Люпина» в аптеке нужно сначала взять рецепт у своего педиатра или другого специалиста. Средняя цена одного флакона – 460-480 рублей.

Держать препарат дома нужно в сухом месте, которое будет недоступным для малышей. Рекомендуемая температура – не выше +25 градусов.

Срок годности порошка в запечатанном флаконе составляет 2 года, а приготовленной суспензии – 2 недели.

Большинство отзывов о «Иксим Люпине» положительные. В них лекарство хвалят за эффективное действие, удобную форму выпуска и приятный вкус. Переносится такой медикамент преимущественно хорошо, но у некоторых деток он все же вызывал негативные побочные явления.

Наиболее известным аналогом «Иксим Люпина» является антибиотик «Супракс», действие которого тоже обеспечено цефиксимом. В гранулах его назначают с шести месяцев, в растворимых таблетках «Супракс Солютаб» – при весе больше 25 кг, а в капсулах – с 12-летнего возраста.

Не менее популярным аналогом «Иксим Люпина» является и другой препарат цефиксима – «Панцеф». Он применяется при тех же показаниях и тоже выпускается в гранулах (из них делают сладкую апельсиновую суспензию), назначаемых детям старше шести месяцев. Твердая форма «Панцефа» – таблетки в оболочке – применяется у подростков старше 12 лет.

Заменить «Иксим Люпин» можно и другим антибиотиком, но выбирать такой аналог должен врач.

Он может быть из цефалоспоринов («Зиннат», «Цефурус», «Цефтриаксон», «Клафоран», «Цедекс» и др. ), макролидов («Сумамед», «Макропен», Вильпрафен», «Клацид» и др. ) или из другой группы противомикробных средств.

Несколько полезных советов о точном расчете дозировок препаратов для детей дает педиатр Евгений Комаровский в следующем видео.

источник

Иксим Люпин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ixime lupin

Действующее вещество: Цефиксим (Cefixime)

Производитель: LUPIN Ltd. (Индия)

Актуализация описания и фото: 18.10.2018

Цены в аптеках: от 168 руб.

Иксим Люпин – антибиотик цефалоспориновой группы.

Лекарственная форма – порошок для приготовления суспензии (50 мл) для приема внутрь: от почти белого до бледно-желтого цвета; готовая суспензия – от почти белого до желтого цвета, с характерным фруктовым запахом (по 25 г в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком или без него).

В 5 мл готовой суспензии содержатся:

активное вещество: цефиксим Ф. США (в форме тригидрата) – 120,39 мг, что эквивалентно 100 мг безводного цефиксима;
дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200), натрия бензоат, сахароза, ксантановая камедь, клубничный ароматизатор 052311 АР0551.

Цефиксим является полусинтетическим цефалоспориновым антибактериальным средством III поколения. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза клеточной стенки патогенных микроорганизмов. Характеризуется широким спектром противомикробного действия в отношении различных аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая Pseudomonas aeruginosa. Устойчив к грамположительным и грамотрицательным бета-лактамазам.

Высокоактивен в отношении следующих микроорганизмов: Haemophilus parainfluenzae, Serratia marcescens, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae (в т. ч. пенициллиназа-продуцирующие штаммы), Moraxella catarrhalis (в т. ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Citrobacter spp. (в т. ч. Citrobacter diversus и Citrobacter amalonaticus), Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia spp., Salmonella spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Shigella spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae.

К цефиксиму устойчивы следующие микроорганизмы: большинство штаммов Staphylococcus (включая метициллиноустойчивые штаммы), Pseudomonas spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (Streptococcus) serogroup D, Enterobacter spp.

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40–50%. Одновременный прием пищи повышает время максимальной абсорбции на 0,8 часа.

После приема суспензии в дозе 100, 200 и 400 мг С_mах (максимальная концентрация) в сыворотке крови составляет 1–1,3; 1–4,5 и 1,9–7,7 мкг/мл соответственно. Время достижения С_mах для суспензии в дозе 200 мг/5 мл составляет 2–5 часов, в дозе 400 мг/5 мл – 2–6 часов.

После приема суспензии в дозе 100, 200 и 400 мг С_mах в моче составляет соответственно 73, 107 и 164 мкг/мл.

Препарат длительно сохраняется в высоких концентрациях в сыворотке крови, моче и желчи.

Связь с белками плазмы составляет 65–70%. Объем распределения – 0,11 л/кг.

Период полувыведения составляет 3–4 часа, при почечной недостаточности увеличивается до 6,4–11,5 часов.

50% выводится в неизмененном виде почками, 10% – с желчью.

Антибиотик Иксим Люпин применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами, таких как:

средний отит;
инфекции верхних и нижних дыхательных путей: фарингит, синуситы, тонзиллит, острый бронхит и обострение хронического;
неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
неосложненная гонорея шейки матки и мочеиспускательного канала.

детский возраст до 6 месяцев;
повышенная чувствительность к препарату, пеницилламину или пенициллинам.

Пожилым людям, пациентам с колитом и почечной недостаточностью Иксим Люпин следует применять с осторожностью.

Из порошка готовят суспензию для приема внутрь. Для этого необходимо перевернуть флакон и встряхнуть порошок, открыть крышку и добавить примерно 17 мл охлажденной кипяченой воды (половину необходимого объема), закрыть флакон крышкой и тщательно встряхивать до растворения порошка, затем добавить оставшееся количество воды до отметки на этикетке (в виде стрелки), закрыть и опять тщательно встряхнуть, пока не образуется гомогенная суспензия. Дать отстояться 5 минут. Перед каждым употреблением нужно хорошо взбалтывать содержимое флакона.

Взрослым и детям от 12 лет с массой тела > 50 кг обычно назначают по 200 мг 2 раза в сутки или по 400 мг 1 раз в сутки.

При неосложненной гонорее шейки матки и мочеиспускательного канала достаточно однократного приема 400 мг препарата.

Детям до 12 лет назначают по 4 мг/кг 2 раза в сутки с интервалами 12 часов или по 8 мг/кг 1 раз в сутки. Эти дозы обычно соответствуют следующему объему суспензии:

5–11 лет – 6–10 мл;
2–4 года – 5 мл;
6–12 месяцев – 2,5–4 мл.

Продолжительность лечения – 7–10 дней. При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, длительность терапии определяется индивидуально, но составляет не меньше 10 дней.

Пациентам с нарушением функции почек дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина (КК) в сыворотке крови:

КК 21–60 мл/мин и пациенты, находящиеся на гемодиализе – суточную дозу уменьшают на 25%;
КК ≤ 20 мл/мин и пациенты, находящиеся на перитонеальном диализе – суточную дозу уменьшают на 50%.

со стороны пищеварительной системы: стоматит, тошнота, дисбактериоз, боль в животе, запоры, диарея, холестаз, рвота, псевдомембранозный энтероколит, холестатическая желтуха;
со стороны органов кроветворения: кровотечения, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия, нейтропения;
со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, шум в ушах;
со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек;
со стороны дыхательной системы: одышка;
со стороны мочеполовой системы: зуд в области половых органов, вагинит, кандидамикоз;
лабораторные показатели: увеличение протромбинового времени, повышение азота мочевины, эозинофилия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
аллергические реакции: лихорадка, кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема;
прочие: гиповитаминоз

В случае передозировки повышается риск развития/усиления побочных реакций.

Специфического антидота цефиксима не существует. Перитонеальный и гемодиализ неэффективны. При приеме дозы, превышающей рекомендуемую, промывают желудок, проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, в т. ч. назначают глюкокортикостероиды, инфузионную терапию, при необходимости – искусственную вентиляцию легких.

У пациентов, в анамнезе которых имеется аллергическая реакция на пенициллины, возможна повышенная чувствительность к антибиотикам-цефалоспоринам.

Препарат может оказывать влияние на результаты некоторых лабораторных тестов. Во время лечения возможно получение ложноположительной прямой реакции Кумбса, ложноположительной реакции мочи на глюкозу (при использовании растворов Бенедикта или Фелинга) и на кетоновые тела (при использовании тестов с нитропруссидом). При необходимости проведения подобных исследований в период терапии цефиксимом предпочтительнее проводить тесты, основанные на ферментативной реакции с использованием глюкозооксидазы.

Согласно инструкции, Иксим Люпин не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасные видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Во время беременности антибиотик Иксим Люпин может применяться только в случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.

Если возникает необходимость назначения препарата кормящим грудью женщинам, рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Препарат может применяться в педиатрии для лечения инфекций, указанных в показаниях, у детей в возрасте от 6 месяцев.

Лечение пациентов с почечной недостаточностью должно проводиться с особой осторожностью, под тщательным врачебным контролем.

В пожилом возрасте применять цефиксим следует с осторожностью.

Антациды, содержащие магния и алюминия гидроксид, замедляют всасывание цефиксима.

Цефиксим повышает уровень карбамазепина в сыворотке крови, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, снижает протромбиновый индекс.

При одновременном применении блокаторы канальцевой секреции (в т. ч. диуретические средства и аллопуринол) задерживают выведение цефиксима почками, вследствие чего возможно усиление токсичности.

Аналогами Иксим Люпин являются: Супракс, Панцеф.

Хранить в недоступном для детей, сухом месте, где температура не превышает 25 °С.

Срок годности – 2 года. Суспензию, приготовленную из порошка, допускается хранить не более 14 суток.

Отзывы об Иксим Люпин на специализированных интернет-ресурсах достаточно противоречивы. Одни пациенты подтверждают высокую эффективность препарата, другие, напротив, пишут, что им или их детям это средство не помогло и пришлось обращаться к врачу для замены схемы терапии на альтернативную.

Цена на Иксим Люпин составляет 415–549 рублей за 1 флакон.

источник

Каждые 5 мл суспензии содержат:

активный ингредиент: цефиксима тригидрат USP, эквивалентно 100 мг безводного цефиксима;

вспомогательные вещества: ксантановая камедь, натрия бензоат, клубничный ароматизатор 052311 АР0551, кремния диоксид коллоидный, сахароза.

Порошок от почти белого до бледно-желтого цвета.

От почти белого до желтого цвета суспензия с характерным фруктовым запахом.

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов).

Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Высокоактивен в отношении грамположительных: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae (in vitro); грамотрицательных: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae (in vitro), Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, — эффективность доказана клинически, а также in vitro для: Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., некоторые штаммы Streptococcus, включая Enterococcus spp. Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter, Clostridium.

При приеме внутрь биодоступность — 40-50%. 11ища’ повышает время

максимальной абсорбции на 0,8 ч. Максимальная концентрация (С_тах) в сыворотке после приема внутрь суспензии в дозе 100, 200 и 400 мг составляет соответственно

1- 1,3; 2-3 и 3,5-4,4 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации (Т_Стах) —

2- 6 ч для суспензии в дозе 400 мг и 2-5 ч для суспензии 200 мг. С_тах в моче после приема в дозах 100, 200 и 400 мг — 73, 107 и 164 мкг/мл соответственно. Высокие концентрации препарата длительно сохраняются в сыворотке крови, желчи, моче. Период полувыведения (Ti _/2 ) составляет 3-4 ч, при почечной недостаточности увеличивается до 6,4-11,5 ч. Объем распределения — 0,11 л/кг. Связь с белками плазмы — 65%. В течение 24 часов выводится почками в неизмененном виде — 50%, с желчью — 10%).

Из-за разности в биодоступности суспензию не рекомендуется заменять таблетками при терапии среднего отита.

Инфекционно — воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит), средний отит,

неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки.

Гиперчувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам, детский возраст (до 6 мес).

При беременности применение возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Внутрь. Дозируют мерной крышечкой, из расчета 100мг в 5мл.

Детям в возрасте до 12 лет. назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг 2 раза в сутки (каждые 12 ч).

Для детей в возрасте от б м§с до 1 года суточная доза суспензии — 2,5 — 4 мл, в возрасте 2-4 года — 5 мл, в возрасте 5-11 лет — 6 — 10 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен быть не менее 10 дней.

В настоящее время нет данных об эффективности цефиксима у детей младше 6 месяцев.

Для детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг доза составляет 400 мг 1 раз в сутки (или по 200′ мг 2 раза в сутки).

Средняя продолжительность курса лечения — 7-10 дней.

При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки — 400 мг однократно.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина (КЕС) в сыворотке крови: при КК 21-60 мл/мин суточную дозу следует уменьшить на 25%; при КК 20 мл/мин и менее суточную дозу следует уменьшить в 2 раза. Процедура перитонеального и гемодиализа не влияет существенно на концентрацию цефиксима в плазме крови, соответственно, необходимость в корректировке дозы отсутствует.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, полиморфная эритема.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, диарея, боль в животе, запоры, псевдомембранозный колит, дисбактериоз, холестаз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит, кандидоз.

Со стороны мочевыделителъной системы: описаны случаи интерстициального нефрита.

Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Симптомы: развитие и усиление побочных реакций.

Лечение: т. к. специфичного антидота не существует, показано промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия, включающая применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, переливание инфузионных растворов, искусственную вентиляцию легких. Гемо- или перитонеальный диализ не эффективны.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Увеличивает концентрацию карбамазепина в плазме крови.

Антациды, содержащие гидроокись магния и/или алюминия, замедляют всасывание препарата.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Не влияет на способность управлять транспортными средствами.

Порошок для приготовления 50 мл суспензии во флаконе из полиэтилена высокой плотности с белой полипропиленовой защитной крышкой и прокладкой из ламинированной алюминиевой фольги. Флакон снабжен этикеткой с меткой (стрелкой), обозначающей уровень добавляемой воды. Один флакон помещается в картонную пачку вместе с инструкцией по применению и дозированной крышечкой.

В сухом месте (относительная влажность не более 60%) при температуре не выше 25° С, в плотно закрытом флаконе. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года (порошок). Не использовать после истечения срока годности.

2 недели (суспензия, приготовленная в соответствии с инструкцией).

источник

— острый бронхит и обострение хронического бронхита;

— инфекции мочевыводящих путей (неосложненные);

— неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки.

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл

Гиперчувствительность, в т.ч. к пенициллинам, пеницилламину, детский возраст (до 6 мес), период лактации.

Внутрь. В средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг — 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки.

Суточная доза для детей с массой тела менее 50 кг — 3-9 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 12 мг/кг. Кратность назначения взрослым — 2 раза; детям — 2-3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения — 7-10 дней.

Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет назначают в виде суспензии, в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии — 6-10 мл, в возрасте 2-4 лет — 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года — 2.5-4 мл.

При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения — не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки — 400 мг однократно.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя КК в сыворотке крови: при КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 34 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию хорошо взболтать.

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Высокоактивен в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus), Serratia marcescens.

Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочеполовой системы: вагинит.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, диарея, боль в животе, запоры, псевдомембранозный колит, дисбактериоз, холестаз; холестатическая желтуха.

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидамикоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.

Препарат не оказывает влияния на вождение автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Повышает уровень карбамазепина в сыворотке крови. Блокаторы канальцевой секреции (в т.ч. аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности. Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

В сухом месте при температуре не выше 25°С.

источник

В настоящее время существует огромное количество препаратов, которые прекрасно справляются с бактериальными инфекциями. Микроорганизмы быстро мутируют и создают устойчивые штаммы, поэтому постоянно появляются новые лекарственные средства в борьбе против возбудителей заболеваний. Одним из таких средств является «Иксим Люпин». Инструкция по применению, состав и отзывы будут рассмотрены далее.

«Иксим Люпин» (цефиксим) – это полусинтетический антибиотик, относящийся к цефалоспориновой группе третьего поколения. Он оказывает бактерицидный эффект, благодаря сбоям в клеточной стенке патогенных микроорганизмов. Лекарственное средство «Иксим Люпин», инструкция подтверждает, оказывает широкое противомикробное действие на все виды бактерий, относящиеся к группе аэробные и анаэробные грамположительные и отрицательные, в числе которых и Pseudomonas aeruginosa.

Средство устойчиво к бета-лактамазам, а также высоко активно по отношению к таким бактериям: Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Citrobacter spp., Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Shigella spp., Klebsiella pneumonia и многим другим.

К основному компоненту данного средства устойчивы такие виды бактерий: большая часть штаммов Staphylococcus, в том числе метициллиноустойчивые, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Во время приема лекарства биодоступность активного компонента составляет до 50% и это никак не зависит от того, когда была принята пища. Но максимальная концентрация цефиксима в сыворотке достигается намного быстрее, если принимать лекарственное средство до еды, а не во время. Связывание цефиксима с белковыми соединениями плазмы, в основном с альбуминами, составляет около 65%. Половина полученной дозы лекарства выводится с мочой в течение суток, при этом вид его не изменяется, 10% препарата выходит с желчью.

«Иксим Люпин», инструкция об этом говорит, выпускается в форме порошка, предназначенного для приготовления суспензии, которую в дальнейшем рекомендовано принимать внутрь. Порошок, как и полученная суспензия, имеют белый или чуть с желтизной цвет с приятным фруктовым запахом. Выпускается во флаконах из полиэтилена по 25 грамм или во флаконе по 50 г в картонной коробке, в комплекте идет специальный мерный стаканчик для правильной дозировки.

В 5 мл уже разведенного водой порошка содержится:

основное вещество – цефиксим, представленный в качестве тригидрата – 120,39 мг;
дополнительные составляющие: кремния диоксид коллоидный, бензоат натрия, сахароза, камедь ксантановая, а также ароматизатор клубники.

Суспензия «Иксим Люпин», инструкция сообщает, рекомендован пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями, которые были вызваны чувствительными к препарату бактериями:

Суспензия «Иксим Люпин», инструкция об этом предупреждает, рекомендована для приема взрослым и подросткам старше 12 лет, но только тем, у кого масса тела более 50 кг.

Доза в сутки не должна превышать 400 мг за один прием или по 200 мг в два приема.

При неосложненой форме гонореи шейки женского детородного органа и канала для мочеиспускания рекомендовано принимать раз в сутки по 400 мг.

Пить «Иксим Люпин», инструкция для детей подтверждает, ребенку до 12 лет можно, доза рассчитывается таким образом:

от 6 месяцев и до годика – от 2,5 и не более 4 мл;
детям двух и до четырех лет – 5 мл;
начиная с пяти и до 10 лет, доза составляет от 6 мл и не более 10;

Курс терапии составляет от недели и до 10 дней, при патологиях, которые были вызваны бактериями Streptococcus pyogenes, принимать суспензию необходимо не менее 10 суток.

Если у пациента есть нарушения в работе почек, то дозу подбирают индивидуально, ориентируясь на показатель креатинина в сыворотке крови:

если креатинин в пределах 20 и не более 60 мл/мин, то доза уменьшается на 25% в сутки;
если показатели ниже 20 мл/мин, то доза уменьшается в два раза.

Как правильно приготовить суспензию «Иксим Люпин»? Инструкция подробно расскажет, как не ошибиться с количеством воды.

А начинается все с того, что хорошо встряхивается флакон с порошком. После чего в него добавляют половину нужного количества очищенной воды, можно использовать кипяченую остывшую, плотно закрывают и хорошо перемешивают, чтобы в итоге получилась желтоватая жидкость без комочков. После добавляют воду до нужной отметки, она указана на этикетке флакона. Тщательно встряхнуть флакон и оставить на несколько минут отстояться.

Перед тем, как употреблять суспензию, флакон тщательно встряхивают.

После того, как будет приготовлена суспензия, хранить ее нельзя более двух недель.

Каким бы хорошим и эффективным не было лекарство «Иксим Люпин», инструкция по применению предупреждает, что могут появиться побочные эффекты. Нужно быть готовым к таким проявлениям:

Превышение дозы препарата «Иксим Люпин», инструкция по применению для детей и взрослых об этом предупреждает, приводит к усилению побочных эффектов. В этом случае никакого антидота для быстрого вывода лекарственного средства из организма нет. Рекомендовано срочно промыть желудок, после чего обратиться за помощью к специалистам.

Они же, в свою очередь, назначат поддерживающую терапию, которая включает в себя прием антигистаминных средств, глюкокортикоидов, вливание инфузионных средств, а также подключение к аппарату искусственной вентиляции легких. При передозировке гемо или перитонеальный диализы не дадут результатов.

Во время беременности рекомендовано принимать препарат только в том случае, если другого выхода для будущей матери нет и другие средства не дают желаемого эффекта. Но сначала нужно проконсультироваться с гинекологом, а потом уже начинать лечение препаратом «Иксим Люпин». Инструкция, цена препарата доступна каждому, предупреждает о риске для плода.

Прием во время грудного вскармливания возможен, но только, если на время перевести ребенка на искусственное питание.

Пациентам, у которых ранее наблюдались аллергические реакции, рекомендовано с осторожностью принимать «Иксим Люпин». Цена, инструкция по применению доступны каждому, во вкладыше точно описаны все нежелательные проявления. Во время терапии возможна ложная положительная реакция Кумбса и мочи на глюкозу.

Прием препарата никак не влияет на вождение автомобиля.

Активное вещество «Иксим Люпин» – цефиксим значительно усиливает эффект от приема коагулянтов непрямого действия, а также уменьшает протромбиновый индекс.

Повышает количество карбамазепина в плазме крови.

«Иксим Люпин» инструкция, отзывы это также подтверждают, предупреждает, что если принимать препарат одновременно с блокаторами канальцевой секреции, то они замедляют выход цефиксима через почки, что может спровоцировать высокий уровень токсичности в организме.

Антациды, в составе которых содержится магний или алюминий гидроксид, значительно снижают скорость всасывания лекарственного средства.

Если по каким-то причинам принимать антибиотик «Иксим Люпин» нельзя, то можно подобрать другое аналогичное средство, в котором действующее вещество будет таким же. Сегодня фармацевты предлагают такие аналоги:

Подбирать аналог должен доктор в каждом отдельно взятом случае.

Многие пациенты, которым был назначен антибиотик «Иксим Люпин», отзываются о нем положительно. Препарат очень приятен на вкус. Его с большим удовольствием принимают дети, а эффект от его приема заметен уже на третьи сутки после начала терапии.

Препарат разрешается принимать даже малышам с 6 месяцев, чего не скажешь о других препаратах, которые рекомендованы для борьбы с патогенными организмами. Стоимость флакона суспензии в 100 мг составляет 490 руб.

Нежелательные проявления бывают, но только в единичных случаях, а если не нарушать дозировку, то средство переносится хорошо. Избежать осложнений и негативных последствий можно, если принимать любое лекарственное средство только после консультации с доктором.

источник

25 г — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т 1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т 1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения — 7-10 дней. При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.

Детям в возрасте до 12 лет — 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка.

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к повышению токсичности.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание цефиксима.

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 мес.

При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

источник