Медицинская помощь матери при других установленных или предполагаемых патологических состояниях плода (O36)
Включены: состояния плода, являющиеся основанием для наблюдения, госпитализации и другой акушерской помощи матери или для прерывания беременности
Исключены:
- роды и родоразрешение, осложнившиеся стрессом плода (дистресс) (O68.-)
- синдром плацентарной трансфузии (O43.0)
Rh-несовместимость (с водянкой плода)
Изоиммунизация БДУ (с водянкой плода)
Водянка плода:
- БДУ
- не связанная с изоиммунизацией
Исключен: несостоявшийся выкидыш (O02.1)
Медицинская помощь матери при установленных или предполагаемых состояниях:
- «маловесный для срока»
- плацентарная недостаточность
- «малорослый для срока»
Медицинская помощь матери при установленном или предполагаемом состоянии: «крупный для срока»
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
источник
Не зря весь период беременности врачи внимательно следят за состоянием своих пациенток. Малейшие проблемы со здоровьем мамы способны привести к серьезным отклонениям в развитии плода. Некоторые из них несовместимы с жизнью и приводят к смерти плода во время беременности. Ее обозначают термином «антенатальная смерть». Если же она приходится на момент родов, то это уже интранатальная гибель плода (по МКБ-10 код имеет O36.4.). Более глубокое рассмотрение этого вопроса может быть интересно не только врачам, но и будущим родителям.
Изучение причин интранатальной гибели плода позволяет врачам разрабатывать новые, эффективные методы профилактики. В антенатальной фазе плод может погибнуть от десятков разных проблем. Сюда относится токсикоз второй половины беременности, иммунологическая несовместимость между организмом матери и плода. Как видите, чтобы предусмотреть все, женщину нужно держать в стационаре и проводить полное, всестороннее обследование. Добавьте сюда то, что довольно сложно спрогнозировать, предлежание плаценты, дородовое отхождение вод и другие патологические процессы.
Чтобы отделить антенатальную гибель от интранатальной, при поступлении в роддом женщину подключают к аппарату КТГ, прослушивают сердцебиение. Если состояние плода не вызывает опасений, то в карточке отмечается, что на момент начала родовой деятельности в матке находится живой плод. Теперь совместная задача матери и врачей — сохранить его до появления на свет.
На первый взгляд оно простое, но оказывается довольно емким. Если плод не сделал своего первого вдоха, то будет считаться мертворожденным. При этом если наблюдается сердцебиение или другие признаки жизни, то проводятся реанимирующие мероприятия. И здесь важно разделить понятия интранатальная гибель плода имела место или антенатальная.
Все это мы говорим о плоде, который появился на свет на сроке не менее 28 недель и весом не менее 1 кг. При родоразрешении на более ранних сроках это будет выкидыш. При этом признаки жизни не будут иметь значения.
Чтобы правильно установить цепь событий и проследить, действительно ли это была интранатальная гибель плода, акушеры ведут подробные записи наблюдений за беременной. Если сердцебиение прослушивается вплоть до поступления в родовую палату, но на свет появляется ребенок без признаков жизни, значит, что-то произошло в самый последний момент. И здесь уже надо разбираться, допущена ли была врачебная ошибка или особенности развития и предлежания привели к интранатальной гибели плода.
Мертворожденность может быть антенатальной, если остановка сердца происходит на сроке от 28 недель и вплоть до дня родов. Она может быть обусловлена аномалиями плода и плаценты. Предсказать все возможные варианты развития событий не сможет ни один врач, несмотря на самое тщательное обследование.
К сожалению, интранатальную гибель плода нельзя предсказать и предупредить. Весь персонал родильного дома работает, для того чтобы предотвратить это событие, помочь родиться малышу живым и здоровым. Но профилактические мероприятия начинаются задолго до поступления роженицы со схватками в роддом. В значительной мере они заключаются в охране здоровья женщины на протяжении всех 9 месяцев, а также в бережном и профессиональном ведении родов. Это касается и тех, которые протекают нормально, и патологических.
Интранатальная гибель плода до сих пор изучается. Каждый такой случай является трагедией для матери и неприятным событием для всех медиков, сопровождающих беременность. Но одновременно он дает новый материал для исследования, который можно использовать, для того чтобы предотвратить подобное в будущем.
К трагедии приводят патологические процессы, которые могут протекать в организме матери и плода. Очень важно для женщины следить за своим здоровьем, до зачатия пройти обследование и вылечить все хронические заболевания.
Интранатальная гибель плода — это следствие нарушения процесса родов. И чаще всего главную роль играет асфиксия. Она обычно является вторичной, так как вытекает из множества заболеваний и их осложнений. Имеют большое значение инфекции (грипп, тиф, пневмония), хронические заболевания (малярия и сифилис). Сказываются также интоксикации различной этиологии, острые отравления, токсикозы, воздействие различного рода препаратов. Нарушение мозгового кровообращения плода и внутричерепные травмы практически не оставляют шансов на выживание. Поэтому самым опасным считается сочетание асфиксии и родовой травмы.
Не всегда они протекают гладко. Порой беременность проходит хорошо, малыш и мама здоровы, но при поступлении в роддом вдруг открывается кровотечение, выпадает пуповина или возникает еще ряд незапланированных осложнений, которые требуют немедленной реакции врачей.
Среди причин интранатальной гибели плода можно назвать осложнения родов при узком тазе, неправильное положение (поперечное или косое). Сам процесс родов может пойти не так, как задумано природой. Здесь можно выделить неправильное вставление головки и различные осложнения родов. Интранатальная гибель плода может наступить при нарушении техники родовспоможения. При домашних родах в сопровождении некомпетентного помощника такая вероятность многократно увеличивается.
Как видите, тема глубокая и очень емкая. Интранатальная гибель плода (МКБ-10 — O36.4.) чаще всего связана с внутриутробной асфиксией, то есть кислородным голоданием. Вызывается это обычно патологией плаценты, такой как преждевременная ее отслойка. На втором месте по частоте – патологии пуповины.
При интранатальной гибели плода мацерация плода и ишемия плаценты обычно отсутствуют. Гидростатические пробы отрицательные, но в некоторых случаях могут быть положительными. Самыми частыми причинами гибели плода во время родового процесса можно назвать следующие:
- Асфиксия.
- Травма черепа.
- Субдуральные кровоизлияния.
- При аномалиях положения плода.
- Отхождение вод до начала схваток. В норме они призваны облегчить выход плода и его проход по родовым путям.
- Большой плод при узком тазе женщины.
- Стремительные роды. Это тоже патология родового процесса, когда шейка моментально раскрывается, и за несколько минут появляется на свет ребенок. Из-за этого случаются роды в общественном туалете, в магазине. Мама не успевает ничего предпринять, остается только принять максимально удобную позу и придумать, как перевязать пуповину.
- Реже наблюдается родовая травма позвоночника.
За время беременности женщина трижды бывает на УЗИ, где обязательно фиксируется предлежание плода. До 28 недели это не имеет никакого значения, поскольку плод еще свободно перемещается в матке. Уже после 30 недели у трети женщин из 100 плод занимает тазовое предлежание. А ближе к родам лишь 1-3 из них сохраняют свое положение. Остальные переворачиваются головкой к шейке матки. Именно такое положение и обеспечивает физиологичное прохождение через родовые пути.
Интранатальная гибель плода при тазовом предлежании еще несколько десятилетий назад была распространенным явлением. При этом в некоторых случаях ребенок рождался без осложнений, но в других происходило разгибание ручек и запрокидывание головки, и плод не мог пройти через шейку матки. Сегодня помимо кесарева сечения практикуется довольно большое количество приемов родовспоможения, которые призваны облегчить прохождение плода для минимизации риска асфиксии.
После появления на свет мертвого плода врач должен осмотреть тело и сделать заключение о том, когда наступила смерть. Даже по внешним признакам уже можно сказать многое. Причем здесь четко можно проследить границы антенатальной и интранатальной гибели плода. При внутриутробной гибели до наступления родового периода наблюдается выраженная мацерация кожных покровов. То есть плод начал разлагаться еще в полости матки. При гибели в процессе родовой деятельности этого быть не может (в крайнем случае, может присутствовать на небольших участках кожи).
То есть признаком мертворожденности можно считать выраженную мацерацию. Плацента вследствие прекращения плодного и сохранения материнского кровообращения становится малокровной в результате сдавливания ее сосудов. Она также является важным для исследования материалом. Она позволяет понять, что произошло, на каком этапе плод прекратил свою жизнедеятельность. А также подробно изучить, что это такое — интранатальная гибель плода.
Проблема младенческой смертности остро стоит перед современной медициной. Показатели постепенно снижаются, сегодня в родах умирает намного меньше детей, чем 50 лет назад. Но все равно ее уровень остается довольно высоким. Интранатальные потери наряду с антенатальными наносят обществу значительный ущерб, уменьшая примерно на 2% участие каждого поколения в процессе общественного производства.
Анализ факторов риска свидетельствует о том, что чаще всего это бывает в случаях поздней беременности. Интранатальная гибель плода чаще всего встречается в возрастной группе от 32 до 36 лет. Домохозяек в группе женщин, потерявших детей при родах, оказалось больше, чем работающих. Преимущество в выборке осталось за женщинами со средним образованием или рабочей специальностью. Наличие вредных привычек было зафиксировано у 29% женщин. Примерно у 20% наследственность была отягощена онкологическими заболеваниями, эндокринной патологией, психическими заболеваниями и алкоголизмом.
Для 80% женщин интранатальная гибель — это большая трагедия, так как ребенок был долгожданным и очень желанным. Лишь пятая часть пациенток не стояли на диспансерном учете по беременности. Большинство, а именно 97%, регулярно посещали врача и следовали всем рекомендациям. При этом у большей части (55%) в карточке значилась высокая степень риска перинатального риска.
Больше чем у половины пациенток наблюдались серьезные сердечно-сосудистые заболевания. В 68 % случаев гестационный период осложнился анемией. Примерно 14% случаев приходится на эндокринные патологии, дефицит массы тела или ожирение. В 43% беременность протекала на фоне ОРВИ. У 24% в анамнезе был пиелонефрит. Конечно, это не говорит о том, что при наличии подобных заболеваний при родах будет подобный исход. Но предупредить о хронических недугах нужно обязательно. Порой игнорирование такого простого правила приводит к трагедии. Сороковая неделя, тяжелые роды, мертвый малыш, а сделай кесарево на 38 неделе, и жизнь была бы спасена.
Они вовсе не являются окончательными. Изучение причин, диагностика и профилактика интранатальной гибели плода — это целое направление в работе десятков специалистов в области родовспоможения, акушерства и гинекологии, неонатологии. Несмотря на то что младенческая смертность при родах снизилась, она по-прежнему требует пристального внимания.
Наиболее значимыми факторы риска являются: ранее начало половой жизни, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (искусственные аборты), сердечно-сосудистые патологии и анемия, инфекционные заболевания во время беременности, многоводие, угроза выкидыша, генитальные инфекции. Преждевременные роды также считаются потенциальной угрозой, так как по каким-то причинам организм решил избавиться от плода раньше времени.
Не следует забывать и о том, что сегодня мало кто рожает в домашних условиях. Обычно это происходит в специализированном отделении, где роды принимают врачи. С одной стороны — это хорошо и правильно. С другой, человеческий фактор нельзя в этом случае списывать со счетов. За смену у одного врача проходит десяток женщин, каждой из которых больно и страшно. А у него свои проблемы, хочется побыстрей уехать домой. Большое значение имеют повреждения, нанесенные плоду в условиях «акушерской агрессии». Были проведены исследования, которые показали, что потеря плода наиболее часто возникала во втором периоде родов – периоде активной акушерской помощи.
Именно поэтому сегодня разрабатывается новая концепция, по которой врачи обязаны сохранять максимальную дистанцию и вмешиваться в ход родов только тогда, когда это необходимо. В связи с этим проводят и курсы для будущих мам, чтобы поступая в родовое отделение, они знали, с чем им предстоит столкнуться, и не паниковали.
Сегодня была рассмотрена серьезная проблема, которая стоит перед современными медицинскими учреждениями. Смерть плода при родах — это тяжелый удар для каждой женщины, ведь чаще всего это желанный и уже любимый ребенок. В связи с этим тема должна изучаться и дальше, а сделанные выводы – доноситься до врачей. Постепенно процент интранатальных потерь должен снижаться.
источник
You are here: Главная > МКБ-10 > O00-O99 > O30-O48 > O36
МКБ-10 код O36.4 для Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери
Исключен: несостоявшийся выкидыш (O02.1)
ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision
ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).
It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.
The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.
It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).
The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).
It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.
источник
O36.4 | XV Беременность, роды и послеродовой период > (O30-O48) Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения > O36 Медицинская помощь матери при других установленных или предполагаемых патологических состояниях плода > O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери |
Препаратов с этим показанием пока в базе нет.
При использовании и цитировании информации ссылка на источник обязательна.
MorganFrank © 2012-2019.
Обращаем Ваше внимание, что информация, предоставленная на нашем сайте далее, относится к лекарственным препаратам и средствам, отпускаемым по рецепту врача. В соответствии с действующим национальным законодательством доступ к подобной информации может предоставляться только медицинским и фармацевтическим работникам.
Нажимая «Принимаю» Вы подтверждаете, что являетесь сертифицированным медицинским работником или сотрудником фармацевтической компании, и берёте на себя всю ответственность за последствия, вызванные возможным нарушением указанного ограничения.
В соответствии с национальным законодательством информация, размещенная на данном сайте, может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении данных препаратов. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по лечению заболеваний и не может служить заменой медицинской консультации с врачом в лечебном учреждении. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые препараты. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения препарата, рекомендованного врачом.
К владельцу сайта/издателю не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного третьим лицом в результате использования публикуемой информации, приведшей к нарушению антимонопольного законодательства в ценообразовании и маркетинговой политике, а также по вопросам нормативно-правового соответствия, признакам недобросовестной конкуренции и злоупотребления доминирующим положением, неверному диагностированию и медикаментозной терапии заболеваний, а также неправильного применения описанных здесь продуктов. Не могут быть обращены также любые претензии третьих лиц по достоверности содержания, предоставленных данных результатов клинических испытаний, соответствия и соблюдения дизайна исследований стандартам, нормативным требованиям и регламентам, признания соответствия их требованиям действующего законодательства.
Любые претензии по данной информации должны быть обращены к представителям компаний-производителей и владельцам регистрационных удостоверений Государственного реестра лекарственных средств.
В соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных», отправляя персональные данные посредством любых форм настоящего сайта, пользователь подтверждает свое согласие на обработку персональных данных в рамках, по регламентам и условиям действующего национального законодательства.
источник
Внутриутробная гибель одного из плодов
Внутриутробная гибель одного из плодов при многоплодной беременности может происходить при любом сроке беременности, результатом могут быть «отмирание» одного плодного яйца в I триместре (20% наблюдений) и развитие так называемого «бумажного плода» во II триместре беременности. Средняя частота гибели одного или обоих плодов в ранние сроки беременности составляет 5% (2% при одноплодной). Частота поздней (во II и III триместрах беременности) внутриутробной гибели одного из плодов составляет 0,5-6,8% при двойне и 11-17% при тройне
К основным причинам поздней внутриутробной гибели при монохориальной плацентации относят фетофетальный гемотрансфузионный синдром, а при бихориальной — задержку роста плода/плодов и оболочечное прикрепление пуповины. Частота внутриутробной гибели плода при монохориальной двойне в 2 раза превышает таковую при бихориальной многоплодной беременности.
При гибели одного из плодов в I триместре беременности в 24% наблюдений может погибнуть и второй плод, либо происходит выкидыш. Однако в большинстве наблюдений возможно отсутствие каких-либо неблагоприятных последствий для развития второго плода.
При гибели одного из плодов во II-III триместрах беременности возможно преждевременное прерывание беременности вследствие выделения «мертвой» плацентой цитокинов и простагландинов. Большой риск для оставшегося в живых плода представляют и повреждения головного мозга, что обусловлено выраженной гипотензией вследствие перераспределения крови («кровотечения») от живого плода в фетоплацентарный комплекс погибшего.
Продолжающаяся беременность после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода: Диагностика [ править ]
Продолжающаяся беременность после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода: Лечение [ править ]
При внутриутробной гибели одного из плодов при бихориальной двойне оптимальной тактикой считают пролонгирование беременности. При монохориальном типе плацентации единственный выход для спасения жизнеспособного плода — КС (кесарево сечение), произведенное как можно быстрее после гибели одного из плодов, когда еще не произошло повреждения головного мозга оставшегося живым плода. При внутриутробной гибели одного из плодов из монохориальной двойни в более ранние сроки (до достижения жизнеспособности) методом выбора считают немедленную окклюзию пуповины мертвого плода.
источник
Включены: состояния, явившиеся основанием для наблюдения, госпитализации и другой акушерской помощи матери или для прерывания беременности
Исключена: медицинская помощь матери при установленном или предполагаемом несоответствии размеров таза и плода (O33.-)
Медицинская помощь матери при:
- анэнцефалии
- spina bifida
Исключены: хромосомные аномалии у плода (O35.1)
Исключены: хромосомные аномалии у плода (O35.1)
Медицинская помощь матери при (предполагаемом) поражении плода в связи с перенесенной ею:
- цитомегаловирусной инфекцией
- краснухой
Медицинская помощь матери при (предполагаемом) поражении плода в связи с наркоманией матери
Исключен: дистресс плода при родах, связанный с применением лекарственных средств (O68.-)
Медицинская помощь матери при (предполагаемом) поражении плода в результате:
- амниоцентеза
- биопсии
- гематологического исследования
- использования внутриматочного контрацептивного средства
- внутриутробной операции
Медицинская помощь матери при (предполагаемом) поражении плода в связи с перенесенным ею:
- листериозом
- токсоплазмозом
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
источник
Исключены:
- сросшаяся двойня, приводящая к диспропорции размеров таза и плода (O33.7)
- задержка рождения последующего ребенка из двойни, тройни и т. д. (O63.2)
- неправильное предлежание одного или более чем одного плода (O32.5)
- с затрудненными родами (O64-O66)
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
источник
Исключены: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20—B24)
травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин (S00—T98)
психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом (F53. -)
акушерский столбняк (А34)
послеродовой некроз гипофиза (E23.0)
послеродовая остеомаляция (M83.0)
наблюдение за течением:
• беременности у женщины, подвергающейся высокому риску (Z35. -)
• нормальной беременности (Z34. -)
Этот класс содержит следующие блоки:
O00—O08 Беременность с абортивным исходом
O10—O16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде
O20—O29 Другие болезни матери, преимущественно связанные с беременностью
O30—O48 Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родо разрешения
O60—O75 Осложнения родов и родоразрешения
O38—O84 Родоразрешение
O85—О92 Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом
O95—O99 Другие акушерские состояния, не классифицированные в других рубриках
Исключена: продолжающаяся беременность при многоплодном зачатии
после аборта одного или более чем одного плода (O31.1)
Включена: внематочная беременность с разрывом
При необходимости идентифицировать любое связанное с этим осложнение используют дополнительный код рубрики O08. — .
O00.0 Абдоминальная [брюшная] беременность
Исключены: родоразрешение живым ребенком при абдоминальной беременности (O83.3)
медицинская помощь матери в случае жизнеспособного плода при абдоминальной беременности (O36.7)
O00.1 Трубная беременность. Беременность в маточной трубе. Разрыв (маточной) трубы вследствие беременности. Трубный аборт
O00.2 Яичниковая беременность
O00.8 Другие формы внематочной беременности
Беременность:
• шеечная
• в роге матки
• интралигаментарная
• стеночная
O00.9 Внематочная беременность неуточненная
При необходимости идентифицировать любое связанное с этим осложнение используют дополнительный код рубрики O08. — .
Исключен: злокачественный пузырный занос (D39.2)
O01.0 Пузырный занос классический. Пузырный занос полный
O01.1 Пузырный занос неполный и частичный
O01.9 Пузырный занос неуточненный. Трофобластическая болезнь БДУ. Пузырный занос БДУ
При необходимости идентифицировать любое связанное с этим осложнение используют дополнительный код рубрики O08. — .
Исключен: бумажный плод (O31.0)
O02.0 Погибшее плодное яйцо и непузырный занос
Занос:
• мясистый
• внутриматочный БДУ
Патологическое плодное яйцо
O02.1 Несостоявшийся выкидыш. Ранняя гибель плода с задержкой в матке
Исключены: несостоявшийся выкидыш с:
• погибшим яйцом (O02.0)
• заносом:
• пузырным (O01. -)
• непузырным (O02.0)
O02.8 Другие уточненные анормальные продукты зачатия
Исключены: вместе с:
• погибшим яйцом (O02.0)
- пузырным (O01. -)
- непузырным (O02.0)
O02.9 Анормальный продукт зачатия неуточненный
С рубриками O03—O06 используются следующие четвертые знаки:
Примечание• Понятие «неполный аборт» включает задержку продуктов зачатия после аборта.
.0 Неполный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
.1 Неполный аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
.2 Неполный аборт, осложнившийся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
.3 Неполный аборт с другими и неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриках O08.3—O08.9
.4 Неполный аборт без осложнений
.5 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
.6 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
.7 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
.8 Полный или неуточненный аборт с другими или неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриах O08.3—O08.9
.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений
[подрубрики см• выше]
Включен: выкидыш
[подрубрики см• выше]
Включены: прерывание беременности:
• легальное
• по медицинским показаниям
аборт по медицинским показаниям
[подрубрики см• выше]
[подрубрики см• выше]
Включен: искусственный аборт БДУ
Включена: неудачная попытка искусственного аборта
Исключен: неполный аборт (O03—O06)
O07.0 Неудачный медицинский аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
O07.1 Неудачный медицинский аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
O07.2 Неудачный медицинский аборт, осложнившийся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
O07.3 Неудачный медицинский аборт с другими и неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриках
O08.3—O08.9
O07.4 Неудачный медицинский аборт без осложнений. Неудачный медицинский аборт БДУ
O07.5 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта, осложнившиеся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
O07.6 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта, осложнившиеся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
O07.7 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта, осложнившиеся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
O07.8 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта с другими и неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриках O08.3—O08.9
O07.9 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта без осложнений. Неудачная попытка аборта БДУ
Примечание• Этот код предназначен преимущественно для кодирования заболеваемости• При использовании этой рубрики следует руководствоваться правилами кодирования заболеваемости и указаниями, изложенными в т• 2.
O08.0 Инфекция половых путей и тазовых органов, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью
Эндометрит >
Оофорит >
Параметрит >
Тазовый перитонит > как следствие состояний,
Сальпингит > классифицированных в рубриках
Сальпингоофорит > O00—O07
Сепсис >
Септический шок >
Септицемия >
Исключены: септическая или септикопиемическая эмболия (O08.2)
инфекция мочевых путей (O08.8)
O08.1 Длительное или массивное кровотечение, вызванное абортом, внематочной и молярной беременностью
Афибриногенемия > как следствие состояний,
Синдром дефибринации > классифицированных
Внутрисосудистое свертывание > в рубриках O00—O07
O08.2 Эмболия, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью
Эмболия:
• БДУ >
• воздушная >
• амниотической жидкостью >
• сгустком крови > как следствие состояний,
• легочная > классифицированных
• пиемическая > в рубриках O00—O07
• септическая или септико- >
пиемическая >
• от моющих средств >
O08.3 Шок, вызванный абортом, внематочной и молярной беременностью
Сосудистый коллапс > как следствие состояний,
> классифицированных
Шок (послеоперационный) > в рубриках O00—O07
Исключен: септический шок (O08.0)
O08.4 Почечная недостаточность, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью
Олигурия >
Почечная(ый)(ое): >
• недостаточность (острая) > как следствие состояний,
• прекращение функции [анурия] > классифицированных
• тубулярный некроз > в рубриках O00—O07
Уремия >
O08.5 Нарушения обмена веществ, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью
Нарушения водно-солевого баланса как следствие состояний, классифицированных в рубриках O00—O07
O08.6 Повреждения тазовых органов и тканей, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью
Разрыв, прободение, надрыв или химическое повреждение:
• мочевого пузыря >
• кишечника >
• широкой связки матки > как следствие состояний,
• шейки матки > классифицированных
• периуретральной ткани > в рубриках O00—O07
• матки >
O08.7 Другие венозные осложнения, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью
O08.8 Другие осложнения, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью
Остановка сердца > как следствие состояний,
> классифицированных
Инфекция мочевых путей > в рубриках O00—O07
O08.9 Осложнение, вызванное абортом, внематочной и молярной беременностью, неуточненное
Неуточненное осложненние как следствие состояний, классифицируемых в рубриках O00—O07
ОТЕКИ, ПРОТЕИНУРИЯ И ГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА ВО ВРЕМЯ
БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ (O10-O16)
Включены: перечисленные состояния с предшествовавшей протеинурией
Исключены: состояния с нарастающей или присоединившейся протеинурией (O11)
O10.0 Существовавшая ранее эссенциальная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период
Любое состояние, классифицированное в рубрике I10, уточненное как причина для оказания акушерской помощи
во время беременности, родов и послеродового периода
O10.1 Существовавшая ранее кардиоваскулярная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период
Любое состояние, классифицированное в рубрике I11— , уточненное как причина для оказания акушерской помощи
во время беременности, родов и в послеродовом периоде
O10.2 Существовавшая ранее почечная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период
Любое состояние, классифицированное в рубрике I12— , уточненное как причина для оказания акушерской помощи
во время беременности, родов и в послеродовом периоде
O10.3 Существовавшая ранее кардиоваскулярная и почечная гипер тензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой
период. Любое состояние, классифицированное в рубрике I13— , уточненное как причина для оказания акушерской помощи
во время беременности, родов и в послеродовом периоде
O10.4 Существовавшая ранее вторичная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период
Любое состояние, классифицированное в рубрике I15— , уточненное как причина для оказания акушерской помощи
во время беременности, родов и в послеродовом периоде
O10.9 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беремен ность, роды и послеродовой период, неуточненная
Состояния, классифицированные в рубрике O10— , осложнившиеся нарастающей протеинурией
Присоединившаяся преэклампсия
O12.0 Вызванные беременностью отеки
O12.1 Вызванная беременностью протеинурия
O12.2 Вызванные беременностью отеки с протеинурией
Вызванная беременностью гипертензия БДУ
Легкая преэклампсия [нефропатия легкой степени]
Исключена: присоединившаяся преэклампсия (O11)
O14.0 Преэклампсия [нефропатия] средней тяжести
O14.1 Тяжелая преэклампсия
O14.9 Преэклампсия [нефропатия] неуточненная
Включены: судороги, вызванные состояниями, классифицированными в рубриках O10—O14 и O16
O15.0 Эклампсия во время беременности
O15.1 Эклампсия в родах
O15.2 Эклампсия в послеродовом периоде
O15.9 Эклампсия неуточненная по срокам. Эклампсия БДУ
Преходящая гипертензия во время беременности
Примечание• Рубрики O24. — и O25 включают перечисленные ниже состо яния, даже если они возникли во время родов или в
послеродовом периоде.
Исключены: медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями
родоразрешения (O30—O48)
болезни матери, классифицированные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и послеродовой
период (O98—O99)
Исключена: беременность с абортивным исходом (O00—O08)
O20.0 Угрожающий аборт. Кровотечение, уточненное как проявление угрожающего аборта
O20.8 Другие кровотечения в ранние сроки беременности
O20.9 Кровотечение в ранние сроки беременности неуточненное
O21.0 Рвота беременных легкая или умеренная
Рвота беременных легкая или неуточненная, начинающаяся в сроки до 22 полных недель беременности
O21.1 Чрезмерная или тяжелая рвота беременных с нарушениями обмена веществ
Чрезмерная [тяжелая] рвота беременных, начинающаяся в сроки до 22 полных недель беременности, с такими на рушениями обмена веществ, как:
• истощение запаса углеводов
• дегидратация
• нарушение водно-солевого равновесия
O21.2 Поздняя рвота беременных. Чрезмерная рвота, начавшаяся в сроки после 22 полных недель беременности
O21.8 Другие формы рвоты, осложняющей беременность
Осложняющая беременность рвота, обусловленная заболеваниями, классифицированными в других рубриках
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.
O21.9 Рвота беременных неуточненная
Исключены: акушерская легочная эмболия (O88. -)
перечисленные состояния как осложнение:
• аборта, внематочной или молярной беременности (O00—O07, O08.7)
• родов и послеродового периода (O87. -)
O22.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей во время беременности
Варикозное расширение вен во время беременности БДУ
O22.1 Варикозное расширение вен половых органов во время
беременности
Промежности >
Влагалища > варикозы во время беременности
Вульвы >
O22.2 Поверхностный тромбофлебит во время беременности. Тромбофлебит нижних конечностей во время беременности
O22.3 Глубокий флеботромбоз во время беременности. Тромбоз глубоких вен дородовой
O22.4 Геморрой во время беременности
O22.5 Тромбоз церебральных вен во время беременности. Тромбоз церебровенозного синуса во время беременности
O22.8 Другие венозные осложнения во время беременности
O22.9 Венозное осложнение во время беременности неуточненное
Гестационный(ая):
• флебит БДУ
• флебопатия БДУ
• тромбоз БДУ
O23.0 Инфекция почек при беременности
O23.1 Инфекция мочевого пузыря при беременности
O23.2 Инфекция уретры при беременности
O23.3 Инфекция других отделов мочевых путей при беременности
O23.4 Инфекция мочевых путей при беременности неуточненная
O23.5 Инфекция половых путей при беременности
O23.9 Другая и неуточненная инфекция мочеполовых путей при беременности
Инфекция мочеполовых путей при беременности БДУ
Включен: во время родов и в послеродовом периоде
O24.0 Существовавший ранее сахарный диабет инсулинзависимый
O24.1 Существовавший ранее сахарный диабет инсулиннезависимый
O24.2 Существовавший ранее сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания
O24.3 Существовавший ранее сахарный диабет неуточненный
O24.4 Сахарный диабет, развившийся во время беременности. Гестационный сахарный диабет БДУ
O24.9 Сахарный диабет при беременности неуточненный
Недостаточность питания при родоразрешении и в послеродовом
периоде
O26 Медицинская помощь матери в связи с другими состояниями, связанными преимущественно с беременностью
O26.0 Чрезмерное увеличение массы тела во время беременности
Исключены: вызванные беременностью отеки (O12.0, O12.2)
O26.1 Недостаточное увеличение массы тела во время беременности
O26.2 Медицинская помощь женщине с привычным невынашиванием беременности
Исключены: привычное невынашивание:
• с текущим абортом (O03—O06)
• без текущей беременности (N96)
O26.3 Оставшееся внутриматочное противозачаточное средство при беременности
O26.4 Герпес беременных
O26.5 Гипотензивный синдром у матери. Гипотензивный синдром в положении лежа
O26.6 Поражения печени во время беременности, родов и в послеродовом периоде
Исключен: печеночно-почечный синдром, вызванный родами (O90.4)
O26.7 Подвывих лонного сочленения во время беременности, родов и в послеродовом периоде
Исключено: травматическое расхождение лонного сочленения во время родоразрешения (O71.6)
O26.8 Другие уточненные состояния, связанные с беременностью
Истощение и утомляемость >
Периферические невриты > связанные с беременностью
Болезнь почек >
O26.9 Состояние, связанное с беременностью, неуточненное
Исключены: результаты диагностических исследований, классифицированные в других рубриках
медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможнымитрудностями родоразрешения (O30—O48)
O28.0 Гематологические отклонения, выявленные при антенатальном обследовании матери
O28.1 Биохимические отклонения, выявленные при антенатальном обследовании матери
O28.2 Цитологические изменения, выявленные при антенатальном обследовании матери
O28.3 Патологические изменения, выявленные при ультразвуковом антенатальном обследовании матери
O28.4 Патологические изменения, выявленные при рентгенологи ческом антенатальном обследовании матери
O28.5 Хромосомные или генетические аномалии, выявленные при антенатальном обследовании матери
O28.8 Другие отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери
O28.9 Отклонение от нормы, выявленное при антенатальном обследовании матери, неуточненное
Включены: осложнения у матери, вызванные проведением общей или местной анестезии, применением болеутоляющих или
седативных препаратов во время беременности
Исключены: осложнения, связанные с анестезией во время:
• аборта, внематочной или молярной беременности (O00—O08)
• родовой деятельности и родоразрешения (O74. -)
• послеродового периода (O89. -)
O29.0 Легочные осложнения анестезии в период беременности
Аспирационный пневмонит >
Аспирация содержимого желудка >
или желудочного сока > вследствие анестезии
Синдром Мендельсона > при беременности
Прессорный коллапс легкого >
O29.1 Кардиологические осложнения анестезии в период беременности
Остановка сердца > вследствие анестезии
Сердечная недостаточность > при беременности
O29.2 Осложнения со стороны центральной нервной системы в связи с анестезией в период беременности
Церебральная аноксия вследствие проведения анестезии в период беременности
O29.3 Токсическая реакция на местную анестезию в период беременности
O29.4 Головные боли, вызванные применением спинномзоговой или эпидуральной анестезии в период беременности
O29.5 Другие осложнения спинномозговой или эпидуральной анестезии в период беременности
O29.6 Неудача или трудности при интубации во время беременности
O29.8 Другие осложнения анестезии в период беременности
O29.9 Осложнение анестезии в период беременности неуточненное
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ МАТЕРИ В СВЯЗИ С СОСТОЯНИЕМ ПЛОДА,
АМНИОТИЧЕСКОЙ ПОЛОСТИ И ВОЗМОЖНЫМИ ТРУДНОСТЯМИ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ (O30-O48)
Исключены: осложнения, характерные для многоплодной беременности (O31. -)
O30.0 Беременность двойней
O30.1 Беременность тройней
O30.2 Беременность четырьмя плодами
O30.8 Другие формы многоплодной беременности
O30.9 Многоплодная беременность неуточненная. Многоплодная беременность БДУ
Исключены: сросшаяся двойня, приводящая к диспропорции размеров таза и плода (O33.7)
задержка рождения последующего ребенка из двойни, тройни и т• д• (O63.2)
неправильное предлежание одного или более чем одного плода (O32.5)
с затрудненными родами (O64—O66)
O31.0 Бумажный плод. Fetus compressus
O31.1 Продолжающаяся беременность после аборта одного или более чем одного плода
O31.2 Продолжающаяся беременность после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода
O31.8 Другие осложнения, характерные для многоплодной беременности
Включены: состояния, являющиеся основанием для наблюдения, госпитализации или другой акушерской помощи матери,
а также для проведения кесарева сечения до начала родов
Исключены: перечисленные состояния с затрудненными родами (O64. -)
O32.0 Неустойчивое положение плода, требующее предоставления медицинской помощи матери
O32.1 Ягодичное предлежание плода, требующее предоставления медицинской помощи матери
O32.2 Поперечное или косое положение плода, требующее предоставления медицинской помощи матери
Предлежание:
• косое
• поперечное
O32.3 Лицевое, лобное или подбородочное предлежание плода, требующее предоставления медицинской помощи матери
O32.4 Высокое стояние головки к концу беременности, требующее предоставления медицинской помощи матери
Невставление головки
O32.5 Многоплодная беременность с неправильным предлежанием одного или нескольких плодов, требующая предоставления медицинской помощи матери
O32.6 Комбинированное предлежание плода, требующее предостав ления медицинской помощи матери
O32.8 Другие формы неправильного предлежания плода, требующие предоставления медицинской помощи матери
O32.9 Неправильное предлежание плода, требующее предоставления медицинской помощи матери, неуточненное
O33 Медицинская помощь матери при установленном или предполагаемом несоответствии размеров таза и плода
Включены: состояния, являющиеся основанием для наблюдения, госпитализации или другой акушерской помощи матери,
а также для проведения кесарева сечения до начала родов
Исключены: перечисленные состояния с затрудненными родами (O65—O66)
O33.0 Деформация костей таза, приводящая к диспропорции, требующей предоставления медицинской помощи матери
Деформация таза, вызывающая диспропорцию, БДУ
O33.1 Равномерно суженный таз, приводящий к диспропорции, требующей предоставления медицинской помощи матери
Суженный таз, вызывающий диспропорцию, БДУ
O33.2 Сужение входа таза, приводящее к диспропорции, требующей предоставления медицинской помощи матери
Сужение входного отверстия (таза), вызывающее диспропорцию
O33.3 Сужение выхода таза, приводящее к диспропорции, требующей предоставления медицинской помощи матери
Сужение в среднем диаметре > вызвавшее несоответствие
Сужение выходного отверстия > размеров таза и плода
O33.4 Диспропорция смешанного материнского и плодного происхож дения, требующая предоставления медицинской помощи матери
O33.5 Крупные размеры плода, приводящие к диспропорции, требующей предоставления медицинской помощи матери
Диспропорция плодного происхождения при нормально сформи рованном плоде. Фетальная диспропорция БДУ
O33.6 Гидроцефалия плода, приводящая к диспропорции, требующей предоставления медицинской помощи матери
O33.7 Другие аномалии плода, приводящие к диспропорции, требующей предоставления медицинской помощи матери
Сросшаяся двойня >
Плода: >
• асцит >
• водянка > приводящие к диспропорции
• миеломенингоцеле >
• крестцовая тератома >
• опухоль >
O33.8 Диспропорция вследствие других причин, требующая предоставления медицинской помощи матери
O33.9 Диспропорция, требующая предоставления медицинской помощи матери, неуточненная
Цефалопельвиодиспропорция БДУ. Фетопельвиодиспропорция БДУ
Включены: состояния, являющиеся основанием для наблюдения, госпитализации или другой акушерской помощи матери,
а также для проведения кесарева сечения до начала родов
Исключены: перечисленные состояния с затрудненными родами (O65.5)
O34.0 Врожденные аномалии матки, требующие предоставления медицинской помощи матери
Медицинская помощь матери при:
• двойной матке
• двурогой матке
O34.1 Опухоль тела матки, требующая предоставления медицинской помощи матери
Медицинская помощь матери при:
• полипе тела матки
• маточном фиброиде
Исключена: медицинская помощь матери при опухоли шейки матки (O34.4)
O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери
Медицинская помощь матери при рубце от предшествовавшего кесарева сечения
Исключены: роды через влагалище после предшествовавшего кесарева сечения БДУ (O75.7)
O34.3 Истмико-цервикальная недостаточность, требующая предоставления медицинской помощи матери
Ушивание шейки циркулярным швом > с упоминанием о церви > кальной недостаточности
Шов по Широдкару > или без него
O34.4 Другие аномалии шейки матки,требующие предоставления медицинской помощи матери
Медицинская помощь матери при:
• полипе шейки матки
• предшествовавшей операции на шейке матки
• стриктуре и стенозе шейки матки
• опухоли шейки матки
O34.5 Другие аномалии беременной матки, требующие предостав ления медицинской помощи матери
Предоставление медицинской помощи матери при:
• ущемлении >
• выпадении > беременной матки
• ретроверсии >
O34.6 Аномалии влагалища, требующие предоставления медицинской помощи матери
Медицинская помощь матери при:
• предшествовавшей операции на влагалище
• плотной девственной плеве
• перегородке влагалища
• стенозе влагалища (приобретенном) (врожденном)
• стриктуре влагалища
• опухоли влагалища
Исключена: медицинская помощь матери при варикозном рас ширении вен влагалища во время беременности (O22.1)
O34.7 Аномалии вульвы и промежности, требующие предоставления медицинской помощи матери
Медицинская помощь матери при:
• фиброзе промежности
• предшествовавшей операции на промежности и вульве
• ригидной промежности
• опухоли вульвы
Исключена: медицинская помощь матери при варикозном рас ширении вен промежности и вульвы во время беременности (O22.1)
O34.8 Другие уточненные аномалии тазовых органов, требующие предоставления медицинской помощи матери
Медицинская помощь матери при:
• цистоцеле
• пластике тазового дна (а анамнезе)
• отвислом животе
• ректоцеле
• ригидном тазовом дне
O34.9 Аномалия тазовых органов, требующая предоставления медицинской помощи матери, неуточненная
Включены: состояния, явившиеся основанием для наблюдения, госпитализации и другой акушерской помощи матери или
для прерывания беременности
Исключена: медицинская помощь матери при установленном или предполагаемом несоответствии размеров таза и
плода (O33. -)
O35.0 Пороки развития центральной нервной системы у плода, требующие предоставления медицинской помощи матери
Медицинская помощь матери при:
• анэнцефалии
• spinа bifidа
Исключены: хромосомные аномалии у плода (O35.1)
O35.1 Хромосомные аномалии у плода (предполагаемые), требующие предоставления медицинской помощи матери
O35.2 Наследственные болезни у плода (предполагаемые), требующие предоставления медицинской помощи матери
Исключены: хромосомные аномалии у плода (O35.1)
O35.3 Поражение плода (предполагаемое) в результате вирусного заболевания матери, требующее предоставления медицинской помощи матери. Медицинская помощь матери при (предполагаемом) поражении
плода в связи с перенесенной ею:
• цитомегаловирусной инфекцией
• краснухой
O35.4 Поражение плода (предполагаемое) в результате воздействия алкоголя, требующее предоставления медицинской помощи матери
O35.5 Поражение плода (предполагаемое) в результате употребления лекарственных средств, требующее предоставления медицинс кой помощи матери. Медицинская помощь матери при (предполагаемом) поражении плода в связи с наркоманией матери
Исключен: дистресс плода при родах, связанный с примене нием лекарственных средств (O68. -)
O35.6 Поражение плода (предполагаемое) в результате радиации, требующее предоставления медицинской помощи матери
O35.7 Поражение плода (предполагаемое) в результате других медицинских процедур, требующее предоставления медицинс кой помощи матери. Медицинская помощь матери при (предполагаемом) поражении
плода в результате:
• амниоцентеза
• биопсии
• гематологического исследования
• использования внутриматочного контрацептивного средства
• внутриутробной операции
O35.8 Другие аномалии и поражения плода (предполагаемые), требующие предоставления медицинской помощи матери
Медицинская помощь матери при (предполагаемом) поражении
плода в связи с перенесенным ею:
• листериозом
• токсоплазмозом
O35.9 Аномалия и поражение плода, требующие предоставления медицинской помощи матери, неуточненные
O36 Медицинская помощь матери при других установленных или предполагаемых патологических состояниях плода
Включены: состояния плода, являющиеся основанием для наблюдения, госпитализации и другой акушерской помощи матери или для прерывания беременности
Исключены: роды и родоразрешение, осложнившиеся стрессом плода (дистресс) (O68. -)
синдром плацентарной трансфузии (O43.0)
O36.0 Резус-иммунизация, требующая предоставления медицинской помощи матери
Анти-D[Rh]-антитела. Rh-несовместимость (с водянкой плода)
O36.1 Другие формы изоиммунизации, требующие предоставления медицинской помощи матери
АB0-изоиммунизация. Изоиммунизация БДУ (с водянкой плода)
O36.2 Водянка плода, требующая предоставления медицинской помощи матери
Водянка плода:
• БДУ
• не связанная с изоиммунизацией
O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери
O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери
Исключен: несостоявшийся выкидыш (O02.1)
O36.5 Недостаточный рост плода,требующий предоставления медицинской помощи матери
Медицинская помощь матери при установленных или пред полагаемых состояниях:
• «маловесный для срока»
• плацентарная недостаточность
• «малорослый для срока»
O36.6 Избыточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери
Медицинская помощь матери при установленном или пред полагаемом состоянии: «крупный для срока»
O36.7 Жизнеспособный плод при абдоминальной беременности, требующей предоставления медицинской помощи матери
O36.8 Другие уточненные отклонения в состоянии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери
O36.9 Отклонение в состоянии плода, требующее предоставления медицинской помощи матери, неуточненное
Исключен: преждевременный разрыв плодных оболочек (O42. -)
O41.0 Олигогидрамнион. Олигогидрамнион без упоминания о разрыве плодных оболочек
O41.1 Инфекция амниотической полости и плодных оболочек. Амнионит. Хориоамнионит. Мембранит. Плацентит
O41.8 Другие уточненные нарушения амниотической жидкости и плодных оболочек
O41.9 Нарушение амниотической жидкости и плодных оболочек неуточненное
O42.0 Преждевременный разрыв плодных оболочек, начало родов в последующие 24 ч
O42.1 Преждевременный разрыв плодных оболочек, начало родов после 24-часового безводного периода
Исключен: с задержкой родов, связанной с проводимой терапией (O42.2)
O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией
O42.9 Преждевременный разрыв плодных оболочек неуточненный
Исключены: медицинская помощь матери при слабом росте плода вследствие плацентарной недостаточности (O36.5)
предлежание плаценты (O44. -)
преждевременная отслойка плаценты [аbruptio plаcentаe] (O45. -)
O43.0 Синдромы плацентарной трансфузии
Трансфузия:
• плодо-материнская
• материнско-плодная
• близнецовая
O43.1 Аномалия плаценты. Патология плаценты БДУ. Окруженная валиком плацента
O43.8 Другие плацентарные нарушения
Плаценты:
• дисфункция
• инфаркт
O43.9 Плацентарное нарушение неуточненное
O44.0 Предлежание плаценты, уточненное как без кровотечения
Низкое прикрепление плаценты, уточненное как без кровотечения
O44.1 Предлежание плаценты с кровотечением. Низкое прикрепление плаценты БДУ или с кровотечением
Предлежание плаценты:
• краевое >
• частичное > БДУ или с кровотечением
• полное >
Исключены: роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением из предлежащих сосудов [vаsа prаeviа] (O69.4)
O45.0 Преждевременная отслойка плаценты с нарушением свертываемости крови
Отделение плаценты с (сильным) кровотечением, обусловленным:
• афибриногенемией
• диссеменированным внутрисосудистым свертыванием
• гиперфибринолизом
• гипофибриногенемией
O45.8 Другая преждевременная отслойка плаценты
O45.9 Преждевременная отслойка плаценты неуточненная Отделение плаценты БДУ
Исключены: кровотечение в ранние сроки беременности (O20. -)
кровотечение в родах НКДФ (O67. -)
предлежание плаценты (O44. -)
преждевременная отслойка плаценты [аbruptio plаcentаe] (O45. -)
O46.0 Дородовое кровотечение с нарушением свертываемости
Дородовое (сильное) кровотечение, связанное с:
• афибриногенемией
• диссеменированным внутрисосудистым свертыванием
• гиперфибринолизом
• гипофибриногенемией
O46.8 Другое дородовое кровотечение
O46.9 Дородовое кровотечение неуточненное
O47.0 Ложные схватки до 37 полных недель беременности
O47.1 Ложные схватки начиная с 37 полных недель беременности
O47.9 Ложные схватки неуточненные
Продолжающаяся после вычисленного (предполагаемого) срока родов
Продолжающаяся после нормального срока беременности
Начало родов (спонтанное) ранее 37 полных недель беременности
O61.0 Неудачная попытка стимуляции родов медикаментозными
средствами:
• окситоцином
• простагландинами
O61.1 Неудачная попытка стимуляции родов инструментальными
методами:
• механическими
• хирургическими
O61.8 Другие виды неудачной попытки стимуляции родов
O61.9 Неудачная попытка стимуляции родов неуточненная
O62.0 Первичная слабость родовой деятельности. Отсутствие прогрессирующего раскрытия шейки матки
Первичная гипотоническая дисфункция матки
O62.1 Вторичная слабость родовой деятельности. Прекращение схваток в активной фазе родов
Вторичная гипотоническая дисфункция матки
O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности. Атония матки. Беспорядочные схватки. Гипотоническая дисфункция матки БДУ. Нерегулярные схватки. Слабые схватки. Слабость родовой деятельности БДУ
O62.3 Стремительные роды
O62.4 Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки
Контракционное кольцо, дистоция. Дискоординированная родовая деятельность. Сокращение матки в виде песочных часов
Гипертоническая дисфункция матки. Некоординированная деятельность матки. Тетанические сокращения
Дистоция матки БДУ
Исключена: дистоция [трудные роды] (плодного происхожде ния), (материнского происхождения) БДУ (O66.9)
O62.8 Другие нарушения родовой деятельности
O62.9 Нарушение родовой деятельности неуточненное
O63.0 Затянувшийся первый период родов
O63.1 Затянувшийся второй период родов
O63.2 Задержка рождения второго плода из двойни, тройни и т• д.
O63.9 Затяжные роды неуточненные. Затянувшиеся роды БДУ
O64.0 Затрудненные роды вследствие неполного поворота головки плода
Глубокое [низкое] поперечное стояние головки
Затрудненные роды вследствие устойчивой (позиции):
• occipitoiliаc
• occipitoposterior
• occipitosаcrаl
• occipitotrаnsverse
O64.1 Затрудненные роды вследствие ягодичного предлежания
O64.2 Затрудненные роды вследствие лицевого предлежания. Затрудненные роды вследствие подбородочного предлежания
O64.3 Затрудненные роды вследствие лобного предлежания
O64.4 Затрудненные роды вследствие предлежания плечика. Выпадение ручки
Исключены: вколоченное плечико (O66.0)
дистоция вследствие предлежания плечика (O66.0)
O64.5 Затрудненные роды вследствие комбинированного предлежания
O64.8 Затрудненные роды вследствие другого неправильного положения и предлежания плода
O64.9 Затрудненные роды вследствие неправильного положения и предлежания плода неуточненного
O65.0 Затрудненные роды вследствие деформации таза
O65.1 Затрудненные роды вследствие равномерно суженного таза
O65.2 Затрудненные роды вследствие сужения входа таза
O65.3 Затрудненные роды вследствие сужения выходного отверстия и среднего диаметра таза
O65.4 Затрудненные роды вследствие несоответствия размеров таза и плода неуточненного
Исключена: дистоция вследствие аномалии плода (O66.2—O66.3)
O65.5 Затрудненные роды вследствие аномалии органов таза у матери
Затрудненные роды вследствие состояний, перечисленных в рубрике O34. O65.8 Затрудненные роды вследствие других аномалий таза у матери
O65.9 Затрудненные роды вследствие аномалии таза у матери неуточненной
O66.0 Затрудненные роды [дистоция] вследствие предлежания плечика. Вколоченное плечико
O66.1 Затрудненные роды вследствие сцепления [коллизии] близнецов
O66.2 Затрудненные роды вследствие необычно крупного плода
O66.3 Затрудненные роды вследствие других аномалий плода
Дистоция вследствие:
• сращения близнецов
• наличия у плода:
• асцита
• водянки
• менингомиелоцеле
• крестцовой тератомы
• опухоли
• гидроцефалии плода
O66.4 Неудачная попытка вызвать роды неуточненная. Неудачная попытка вызвать роды с последующим кесаревым сечением
O66.5 Неудачная попытка применения вакуум-экстрактора и наложения щипцов неуточненная
Неудачная попытка применения вакуум-экстрактора или наложения щипцов с последующим родоразрешением по средством наложения щипцов или кесарева сечения соответственно
O66.8 Другие уточненные виды затрудненных родов
O66.9 Затрудненные роды неуточненные
Дистоция:
• БДУ
• плодного происхождения БДУ
• материнского происхождения БДУ
O67 Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированных в других рубриках
Исключены: дородовое кровотечение НКДФ (O46. -)
предлежание плаценты (O44. -)
послеродовое кровотечение (O72. -)
преждевременная отслойка плаценты [аbruptio plаcentаe] (O45. -)
O67.0 Кровотечение во время родов с нарушением свертываемости крови
Кровотечение (сильное) во время родов, вызванное:
• афибриногенемией
• диссеменированным внутрисосудистым свертыванием
• гиперфибринолизом
• гипофибриногенемией
O67.8 Другие кровотечения во время родов. Сильное кровотечение в родах
O67.9 Кровотечение во время родов неуточненное
Включен: дистресс плода вв время родов или родоразрешения, вызванный введением лекарственных препаратов
O68.0 Роды, осложнившиеся изменениями частоты сердечных сокращений плода
Брадикардия >
Нарушение ритма > у плода
Тахикардия >
Исключены: с выходом мекония в амниотическую жидкость (O68.2)
O68.1 Роды, осложнившиеся выходом мекония в амниотическую жидкость
Исключенs: в сочетании с изменениями частоты сердечных сокращений плода (O68.2)
O68.2 Роды, осложнившиеся изменениями частоты сердечных сокращений плода с выходом мекония в амниотическую
жидкость
O68.3 Роды, осложнившиеся появлением биохимических признаков стресса плода
Ацидемия >
Нарушение кислотно-щелочного равновесия > у плода
O68.8 Роды, осложнившиеся появлением других признаков стресса плода
Признаки дистресса плода:
• электрокардиографические
• ультразвуковые
O68.9 Роды, осложнившиеся стрессом плода неуточненным
O69.0 Роды, осложнившиеся выпадением пуповины
O69.1 Роды, осложнившиеся обвитием пуповины вокруг шеи со сдавлением
O69.2 Роды, осложнившиеся запутыванием пуповины. Запутывание пуповиной двойни в одном амниотическом пузыре
Узел пуповины
O69.3 Роды, осложнившиеся короткой пуповиной
O69.4 Роды, осложнившиеся предлежанием сосуда [vаsа prаeviа]. Кровотечение из предлежащего сосуда
O69.5 Роды, осложнившиеся повреждением сосудов пуповины. Ушиб пуповины. Гематома пуповины
Тромбоз сосудов пуповины
O69.8 Роды, осложнившиеся другими патологическими состояниями пуповины
O69.9 Роды, осложнившиеся патологическим состоянием пуповины неуточненным
Включена: эпизиотомия, продолженная разрывом
Исключен: акушерский разрыв только верхнего отдела влагалища (O71.4)
O70.0 Разрыв промежности первой степени в процессе родоразрешения
Разрыв промежности (с вовлечением):
• задней спайки половых губ >
• половых губ >
• кожи >
• поверхностный > в процессе родоразрешения
• влагалища >
• вульвы >
O70.1 Разрыв промежности второй степени в процессе родоразрешения
Разрыв промежности, подобный классифицированному в под рубрике O70.0, но захватывающий также:
• тазовое дно >
• мышцы промежности > в процессе родоразрешения
• мышцы влагалища >
Исключен: с вовлечением анального сфинктера (O70.2)
O70.2 Разрыв промежности третьей степени в процессе родоразрешения
Разрыв промежности, подобный классифицированному в под рубрике O70.1, но захватывающий также:
• сфинктер ануса >
• прямокишечно-влагалищную перегородку > в процессе
• сфинктер БДУ > родоразрешения
Исключен: с вовлечением слизистой оболочки ануса или прямой кишки (O70.3)
O70.3 Разрыв промежности четвертой степени в процессе родоразрешения
Разрыв промежности, подобный классифицированному в под рубрике O70.2, но захватывающий также:
• слизистую оболочку ануса > в процессе
• слизистую оболочку прямой кишки > родоразрешения
O70.3 Разрыв промежности в процессе родоразрешения неуточненный
Включено: повреждение инструментами
O71.0 Разрыв матки до начала родов
O71.1 Разрыв матки во время родов. Разрыв матки, не указанный как развившийся до начала родов
O71.2 Послеродовой выворот матки
O71.3 Акушерский разрыв шейки матки. Циркулярное расслоение шейки матки
O71.4 Акушерский разрыв только верхнего отдела влагалища. Разрыв стенки влагалища без упоминания о разрыве
промежности
Исключен: с разрывом промежности (O70. -)
O71.5 Другие акушерские травмы тазовых органов
Акушерская травма:
• мочевого пузыря
• уретры
O71.6 Акушерские травмы тазовых суставов и связок
Отрыв внутреннего хряща симфиза >
Повреждение копчика >
Травматическое расхождение > акушерский(ое)
лонного сочленения >
O71.7 Акушерская гематома таза
Акушерская гематома:
• промежности
• влагалища
• вульвы
O71.8 Другие уточненные акушерские травмы
O71.9 Акушерская травма неуточненная
Включено: кровотечение после рождения плода или ребенка
O72.0 Кровотечение в третьем периоде родов. Кровотечение, связанное с задержкой, приращением или ущемлением плаценты
Задержка плаценты БДУ
O72.1 Другие кровотечения в раннем послеродовом периоде
Кровотечение после рождения плаценты. Послеродовое кровотечение (атоническое) БДУ
O72.2 Позднее или вторичное послеродовое кровотечение
Кровотечение, связанное с задержкой частей плаценты или плодных оболочек
Задержка частей плодного яйца [продуктов зачатия] БДУ после родоразрешения
O72.3 Послеродовая(ой):
• афибриногенемия
• фибринолизис
O73.0 Задержка плаценты без кровотечения. Приращение плаценты без кровотечения
O73.1 Задержка частей плаценты или плодных оболочек без кровотечения
Задержка частей плодного яйца после родоразрешения без кровотечения
Включены: осложнения у матери, вызванные применением средств для общей или местной анестезии, болеутоляющих или
других седативных препаратов во время родов и ро доразрешения
O74.0 Аспирационный пневмонит, вследствие анестезии во время процесса родов и родоразрешения
Аспирация содержимого желудка > вследствие анестезии
или желудочного сока БДУ > во время родов и
Синдром Мендельсона > родоразрешения
O74.1 Другие осложнения со стороны легких вследствие анестезии во время родов и родоразрешения
Прессорный коллапс легкого вследствие анестезии во время родов и родоразрешения
O74.2 Осложнения со стороны сердца вследствие анестезии во время родов и родоразрешения
Остановка сердца > вследствие анестезии во время
Сердечная недостаточность > родов и родоразрешения
O74.3 Осложнения со стороны центральной нервной системы вследствие анестезии во время родов и родоразрешения
Церебральная аноксия вследствие анестезии во время родов
O74.4 Токсическая реакция на местную анестезию во время родов и родоразрешения
O74.5 Головные боли, связанные с проведением спинномозговой и эпидуральной анестезии во время родов и родоразрешения
O74.6 Другие осложнения спинномозговой и эпидуральной анестезии во время родов и родоразрешения
O74.7 Неудачная попытка или трудности при интубации во время родов и родоразрешения
O74.8 Другие осложнения анестезии во время родов и родоразрешения
O74.9 Осложнение анестезии во время родов и родоразрешения неуточненное
Исключены: послеродовая(ой):
• инфекция (O86. -)
• сепсис (O85)
O75.0 Дистресс матери во время родов и родоразрешения
O75.1 Шок матери во время или после родов и родоразрешения. Акушерский шок
O75.2 Гипертермия во время родов, не классифицированная в других рубриках
O75.3 Другие инфекции во время родов. Септицемия во время родов
O75.4 Другие осложнения, вызванные акушерским оперативным вмешательством и другими процедурами
Остановка сердца > после кесарева сечения или
Сердечная недостаточность > других акушерских операций
Церебральная аноксия > и процедур, включая родо разрешение БДУ
Исключены: осложнения анестезии во время родов (O74. -)
акушерской (хирургической) раны:
• расхождение швов (O90.0—O90.1)
• гематома (O90.2)
• инфекция (O86.0)
O75.5 Задержка родов после искусственного разрыва плодных оболочек
O75.6 Задержка родов после самопроизвольного или неуточненного разрыва плодных оболочек
Исключен: самопроизвольный преждевременный разрыв плодных оболочек (O42. -)
O75.7 Роды через влагалище после предшествовавшего кесарева сечения
O75.8 Другие уточненные осложнения родов и родоразрешения
O75.9 Осложнение родов неуточненное
Примечание• Коды O80—O84 предназначены для кодирования заболевае мости• Коды этого блока следует использовать для пер вичного кодирования заболеваемости только в том слу чае, если отсутствуют записи о наличии других состоя ний, классифицированных в классе XV. При использовании этих рубрик следует руководство ваться рекомендациями и правилами кодирования заболе ваемости, изложенными в т• 2.
Включены: случаи с минимальной помощью или без нее, с проведением эпизиотомии или без нее нормальные роды
O80.0 Самопроизвольные роды в затылочном предлежании
O80.1 Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании
O80.8 Другие самопроизвольные одноплодные роды
O80.9 Одноплодные самопроизвольные роды неуточненные. Самопроизвольные роды БДУ
Исключена: неудачная попытка применения вакуум-экстрактора или щипцов (O66.5)
O81.0 Наложение низких [выходных] щипцов
O81.1 Наложение средних [полостных] щипцов
O81.2 Наложение средних [полостных] щипцов с поворотом
O81.3 Наложение других и неуточненных щипцов
O81.4 Применение вакуум-экстрактора
O81.5 Родоразрешение с комбинированным применением щипцов и вакуум-экстрактора
O82.0 Проведение элективного кесарева сечения. Повторное кесарево сечения БДУ
O82.1 Проведение срочного кесарева сечения
O82.2 Проведение кесарева сечения с гистерэктомией
O82.8 Другие одноплодные роды путем кесарева сечения
O82.9 Роды путем кесарева сечения неуточненного
O83.0 Извлечение плода за тазовый конец
O83.1 Другое акушерское пособие при родоразрешении в тазовом предлежании. Роды в тазовом предлежании БДУ
O83.2 Роды с другими акушерскими манипуляциями [ручными приемами]. Поворот плода с извлечением
O83.3 Родоразрешение живым ребенком при абдоминальной беременности
O83.4 Деструктивная операция при родоразрешении
Клейдотомия >
Краниотомия > для облегчения
Эмбриотомия > родоразрешения
O83.8 Другие уточненные виды акушерского пособия при одноплодных родах
O83.9 Акушерское пособие при одноплодных родах неуточненное. Роды с акушерским пособием БДУ
При необходимости идентифицировать способ родоразрешения каждым плодом или ребенком используют дополнительный код (O80—O83).
O84.0 Роды многоплодные, полностью самопроизвольные
O84.1 Роды многоплодные, полностью с применением щипцов и вакуум-экстрактора
O84.2 Роды многоплодные, полностью путем кесарева сечения
O84.8 Другое родоразрешение при многоплодных родах. Комбинированные методы родоразрешения при многоплодных
родах
O84.9 Роды многоплодные неуточненные
Примечание• В рубрики O88. — , O91. — и O92. — включены перечисленные ниже состояния, даже если они возникают во время бе ременности и родов.
Исключены: психические расстройства и расстройства поведения,
связанные с послеродовым периодом (F53. -)
акушерский столбняк (А34)
послеродовая остеомаляция (M83.0)
O85 Послеродовой сепсис
Послеродовой(ая):
• эндометрит
• лихорадка
• перитонит
• септицемия
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95—B97).
Исключены: акушерская пиемическая и септическая эмболия (O88.3)
септицемия во время родов (O75.3)
Исключена: инфекция во время родов (O75.3)
O86.0 Инфекция хирургической акушерской раны
Инфицированная(ый):
• рана кесарева сечения >
• шов промежности > после родов
O86.1 Другие инфекции половых путей после родов
Цервицит >
Вагинит > после родов
O86.2 Инфекция мочевых путей после родов
Состояния, классифицированные в рубриках N10—N12, N15. — , N30. — , N34. — , N39.0, развившиеся после родов
O86.3 Другие инфекции мочеполовых путей после родов. Послеродовая инфекция мочеполового тракта БДУ
O86.4 Гипертермия неясного происхождения, возникшая после родов
Послеродовая:
• инфекция БДУ
• пирексия БДУ
Исключены: послеродовая лихорадка (O85)
гипертермия во время родов (O75.2)
O86.8 Другие уточненные послеродовые инфекции
Включены: во время родов, родоразрешения и в послеродовом периоде
Исключены: акушерская эмболия (O88. -)
венозные осложнения при беременности (O22. -)
O87.0 Поверхностный тромбофлебит в послеродовом периоде
O87.1 Глубокий флеботромбоз в послеродовом периоде. Тромбоз глубоких вен послеродовой
Тазовый тромбофлебит послеродовой
O87.2 Геморрой в послеродовом периоде
O87.3 Тромбоз церебральных вен в послеродовом периоде. Тромбоз церебровенозного синуса в послеродовом периоде
O87.8 Другие венозные осложнения в послеродовом периоде
Варикозное расширение вен половых органов в послеродовом периоде
O87.9 Венозные осложнения в послеродовом периоде неуточненные
Послеродовой(ая):
• флебит БДУ
• флебопатия БДУ
• тромбоз БДУ
Включена: легочная эмболия во время беременности, родов или в послеродовом периоде
Исключена: эмболия, осложняющая аборт, внематочную или молярную беременность (O00—O07, O08.2)
O88.0 Акушерская воздушная эмболия
O88.1 Эмболия амниотической жидкостью
O88.2 Акушерская эмболия сгустками крови. Акушерская (легочная) эмболия БДУ. Послеродовая (легочная) эмболия БДУ
O88.3 Акушерская пиемическая и септическая эмболия
O88.8 Другая акушерская эмболия. Акушерская жировая эмболия
Включены: осложнения у матери, вызванные применением общей или местной анестезии, болеутоляющих или других седа тивных препаратов в послеродовом периоде
O89.0 Легочные осложнения вследствие применения анестезии в послеродовом периоде
Аспирационный пневмонит >
Аспирация содержимого желудка >
или желудочного сока БДУ > вследствие анестезии
Синдром Мендельсона > в послеродовом периоде
Прессорный коллапс легкого >
O89.1 Осложнения со стороны сердца вследствие применения анестезии в послеродовом периоде
Остановка сердца > вследствие анестезии
Сердечная недостаточность > в послеродовом периоде
O89.2 Осложнения со стороны центральной нервной системы вследствие применения анестезии в послеродовом периоде
Церебральная аноксия вследствие анестезии в послеродовом периоде
O89.3 Токсическая реакция на местную анестезию в послеродовом периоде
O89.4 Головные боли, связанные с проведением спинномозговой и эпидуральной анестезии в послеродовом периоде
O89.5 Другие осложнения спинномозговой и эпидуральной анестезии в послеродовом периоде
O89.6 Неудачная попытка или трудности при интубации в послеродовом периоде
O89.8 Другие осложнения анестезии в послеродовом периоде
O89.9 Осложнение анестезии в послеродовом периоде неуточненное
O90.0 Расхождение швов после кесарева сечения
O90.1 Расхождение швов промежности
Расхождение швов после:
• эпизиотомии
• ушивания разрыва промежности
Вторичный разрыв промежности
O90.2 Гематома акушерской хирургической раны
O90.3 Кардиомиопатия в послеродовом периоде
Состояния, классифицированные в рубрике I42. — , осложня ющие послеродовой период
O90.4 Послеродовая острая почечная недостаточность. Гепаторенальный синдром, сопровождающий роды
O90.5 Послеродовой тиреоидит
O90.8 Другие осложнения послеродового периода, не классифици рованные в других рубриках. Плацентарный полип
O90.9 Осложнение послеродового периода неуточненное
Включены: перечисленные состояния во время беременности, послеродового периода или лактации
O91.0 Инфекции соска, связанные с деторождением
Абсцесс соска:
• во время беременности
• в послеродовом периоде
O91.1 Абсцесс молочной железы, связанный с деторождением
Абсцесс молочной железы >
Гнойный мастит > гестационный или
Субареолярный абсцесс > послеродовой
O91.2 Негнойный мастит, связанный с деторождением
Лимфангиит молочной железы
Мастит:
• БДУ >
• интерстициальный > гестационный или
• паренхиматозный > послеродовой
Включенs: перечисленные состояния во время беременности, послеродового периода или лактации
O92.0 Втянутый сосок
O92.1 Трещина соска, связанная с деторождением. Фиссура соска во время беременности или в послеродовом периоде
O92.2 Другие и неуточненные изменения молочной железы, связанные с деторождением
O92.3 Агалактия. Первичная агалактия
O92.4 Гипогалактия
O92.5 Слабая [подавленная] лактация
Агалактия:
• факультативная
• вторичная
• по медицинским показаниям
O92.6 Галакторея
Исключена: галакторея, не связанная с деторождением (N64.3)
O92.7 Другие и неуточненные нарушения лактации. Галактоцеле в послеродовом периоде
Примечание• При использовании рубрик O95—O97 следует руководство ваться правилами кодирования смертности и рекоменда циями, изложенными в ч• 2.
Смерть матери от неуточненной причины во время беременности,
родов или в послеродовом периоде
При необходимости идентифицировать акушерскую причину смерти используют дополнительный код.
Смерть от любой прямой акушерской причины через год или более после родов
O98 Инфекционные и паразитарные болезни матери, классифицированные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и после родовой период
Включены: перечисленные состояния, осложняющие беременность, отягощенные беременностью или являющиеся показанием для акушерской помощи
При необходимости идентифицировать конкретное состояние используют дополнительный код (класс I).
Исключены: бессимптомный статус инфицирования вирусом иммуно дефицита человека [ВИЧ] (Z21)
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20—B24)
лабораторное подтверждение носительства вируса иммунодефицита человека [ВИЧ] (R75)
акушерский столбняк (А34)
послеродовая(ый):
• инфекция (O86. -)
• сепсис (O85)
случаи, когда медицинская помощь матери оказывается в связи с ее заболеванием, которое явно или пред положительно влияет на плод (O35—O36)
O98.0 Туберкулез, осложняющий беременность, деторождение или послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках А15—А19
O98.1 Сифилис, осложняющий беременность, деторождение или послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках А50—А53
O98.2 Гонорея, осложняющая беременность, деторождение или послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубрике А54
O98.3 Другие инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, осложняющие беременность, деторождение или
послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках А55—А64
O98.4 Вирусный гепатит, осложняющий беременность, деторождение или послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках B15—B19
O98.5 Другие вирусные болезни, осложняющие беременность, деторождение или послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках А80—B09, B25—B34
O98.6 Протозойные инфекции, осложняющие беременность, деторождение или послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках B50—B64
O98.8 Другие инфекционные и паразитарные болезни матери, ослож няющие беременность, деторождение или послеродовой период
O98.9 Инфекционные и паразитарные болезни матери, осложняющие беременность, деторождение или послеродовой период,
неуточненные
O99 Другие болезни матери, классифицированные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и послеродовой период
Примечание• Эта рубрика включает состояния, осложняющие бере менность, отягощенные беременностью или являющие ся главной причиной для оказания акушерской помо щи и для которых в алфавитном указателе не приве дены специальные рубрики в классе XV.
При необходимости идентифицировать конкретное состояние исполь зуют дополнительный код.
Исключены: инфекционные и паразитарные болезни (O98. -)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00—T98)
случаи, когда медицинская помощь матери оказывается в связи с ее заболеванием, которое явно или пред положительно влияет на плод (O35—O36)
O99.0 Анемия, осложняющая беременность, деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках D50—D64
O99.1 Другие болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период. Состояния, классифицированные в рубриках D65—D89
Исключены: кровотечения с нарушениями коагуляции (O46.0, O67.0, O72.3)
O99.2 Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, осложняющие беременность,
деторождение и послеродовой период. Состояния, классифицированные в рубриках E00—E90
Исключены: сахарный диабет (O24. -)
недостаточность питания (O25)
послеродовой тиреоидит (O90.5)
O99.3 Психические расстройства и болезни нервной системы, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой
период. Состояния, классифицированные в рубриках F00—F99 и G00—G99
Исключены: постнатальная депрессия (F53.0)
связанные с беременностью поражения перифери ческих нервов (O26.8)
послеродовой психоз (F53.1)
O99.4 Болезни системы кровообращения, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках I00—I99
Исключены: кардиомиопатия в послеродовом периоде (O90.3)
гипертензивные расстройства (O10—O16)
акушерская эмболия (O88. -)
венозные осложнения и тромбоз церебровенозного синуса во время:
• родов и в послеродовом периоде (O87. -)
• беременности (O22. -)
O99.5 Болезни органов дыхания, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках J00—J99
O99.6 Болезни органов пищеварения, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках K00—K93
Исключены: поражение печени во время беременности, деторождения и в послеродовом периоде (O26.6)
O99.7 Болезни кожи и подкожной клетчатки, осложняющие беремен ность, деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках L00—L99
Исключен: герпес беременных (O26.4)
O99.8 Другие уточненные болезни и состояния, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период
Сочетание состояний, классифицированных в рубриках O99.0—O99.7
Состояния, классифицированные в рубриках C00—D48, H00—H95, M00—M99, N00—N99, и Q00—Q99
Исключены: инфекции мочеполовых путей при беременности (O23. -)
инфекции мочеполовых путей после родоразре шения (O86.0—O86.3)
медицинская помощь матери в связи с установ ленной или предполагаемой аномалией орга нов таза (O34. -)
послеродовая острая почечная недостаточность (O90.4)
источник