Анаприлин, инструкция по применению которого идет вместе с лекарством, обладает следующими свойствами: устраняет эктопические нарушения ритма сердца, предотвращает приступы стенокардии и другие сердечные ишемические болезни. Также препарат снижает работу синусового узла, вследствие этого тормозит процесс миокарда, различные эктопические центры, стабилизирует мембраны и сокращает ЧСС, уменьшает скорость AV проходимость, сокращает миокард и его поглощение кислорода.
Давайте разберемся, Анаприлин снижает давление или нет. За счет применения Анаприлина и оказания на работу сердца гипотензивного эффекта, достигается положительный результат и стабилизируется все после завершения недельного курса. Уменьшается активная возбудимость системы и соответственно увеличивают свое движение агенты крови.
Становятся сильнее маточные сокращения (непроизвольные, спровоцированные миометрией), что всячески предотвращает кровотечение во время родовой деятельности и период после перенесенной операции.
Увеличивается бронхиальный тонус, что способствует седативному эффекту. Уменьшается давление в глазах из-за подавления продуктов жидкой влаги в глазной камере, при этом не отражается на размере зрачка и аккомодации.
Протранол, который входит в состав лекарства, улучшает сердечный ритм, обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом из-за подавления β-1 и β-2 адренорецепторов. Уменьшает сокращения миокарда, необходимость его в кислороде, выброс из сердца. Снижает давление в артериях и увеличивает периферическую сосудную сопротивляемость. Помимо основных функции препарат благодаря блокаде β-2 рецепторов увеличивает бронхиальный тонус, маточную сократимость, останавливает кровотечения после родов или перенесенных операций, активизирует работу секреторов в системе пищеварения.
Согласно инструкции по применению Анаприлин за очень короткий период времени переходит в кровь. Период полувыхода пропранолола около 5 часов, при долгом приеме доходит до 12 часов, пока выведется весь Анаприлин. Инструкция по применению описывает, что действующее вещество выходит при помощи работы почек в метаболической форме (до 90%), а оставшаяся часть остается в первичном состоянии.
Анаприлин, форма выпуска которого бывает нескольких типов, продается в виде таблеток по 10 и 40 мг:
Классы для маркированнных и нумерованных списков:
- в пачках по 1 ячейки из 10 шт.;
- в бумажных коробках 5 упаковок;
- в баночках из цветного стекла по 50 шт. таблеток Анаприлин (форма выпуска 1 стеклянной баночки равна 1 бумажной коробке).
Содержание 1 таблетированной формы выпуска — 10 или 40 мг пропранолола гидрохлорида. Дополнительные компоненты: тальк, крахмал кукурузы, гипромеллаза, коллоидный диоксид кремния, стеарат кальция, микрокристаллы целлюлозы. При хранении стоит избегать освещенных и влажных мест с температурой не более 25ºС. Без доступа для детей.
Пропранолол останавливает b1-и b2-адренорецепторы, воздействует на мембраны, подавляет работу синоатриального узла, образование экропических мест, в предсердии, узле атриовентикуляра и в желудочках.
Уменьшает возбудительный процесс в атриовентикулярном креплении к пучку Кента в большей части в антероградную сторону.
Снижет работу сокращений сердца, нуждаемость миокарда в кислороде. Уменьшает выброс сердца, рениную секрецию, давление в артериях, клиренс в почках и работу фильтрации клубочков. Оказывает подавляющее действие на барорецепторные дуги аорты и снижение давления в артериях. Делает неактивной липолиз в жировых тканях, не дает образовываться новым жирным кислотам.
Оказывает подавляющее воздействие на ликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, преобразовывает тироксин в трийодтиронин. Увеличивает маточную сократительную способность и мускулаторный тонус в бронхах, работу секреторов в пищеварительной системе.
У ишемических пациентов снижает частоту стенокардических приступов, необходимость в нитроглицерине, увеличивает способность к нагрузкам физического характера. Кардиопротективное воздействие лекарства уменьшает возможный риск инфаркта миокарда и неожиданной смерти от 20 до 50%.
После единоразового использования пропранолола доказано уменьшение диастолического и систолического давления в артериях, как в горизонтальном положении, так и в вертикальном. Просматривается положительный гипотензивный эффект к завершению курса принимаемой таблетки Анаприлин.
Показания к применению лекарства обширные. Его используют при сердечных ишемических заболеваниях, стенокардии, неправильной работе ритма сердца, а так же при тахикардии, спровоцированной тиреотоксикозом. Для предотвращения тяжелейших признаков мигрени. Анаприлин показан к применению в качестве лекарства в разнообразных терапиях.
Анаприлин, дозировка которого рассчитывается от вида заболевания, следует принимать перед приёмом пищи (интервал от 10 минут до получаса), запивая обычным для человека объемом жидкости.
Определённая дозировка и частота приёма данного лекарства назначается врачом, который предопределяет количество времени лечения препаратом в зависимости от возраста больного и имения основных и сопутствующих болезней.
В среднем курс лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы длится около месяца. При показании курс следует повторить, выждав перерыв в
Далее будет приведена усредненная дозировка применения Анаприлина для взрослых по разным болезням:
- Аритмия: трижды или четырежды в день.
- Артериальная гипертензия: первоначально Анаприлин, дозировка которого составляет 80 мг, надо принимать дважды в день, после чего, если нужно, увеличить суточную дозу до 320 мг.
- При мигрени: доза препарата в сутки может варьироваться от 80 мг до 160 мг.
- При стенокардии: в первоначальные 3 дня приёма — 20 мг 4 раза в день, в следующие дни — по 40 мг з раза в день, а в четвёртый приём — 20 мг. С 7 дня препарат принимают по 40 мг четырежды в день. Анаприлин при тахикардии: как принимать — по 40 мг раз в день.
- Перенесённый инфаркт миокарда: препарат следует принимать по 40 мг 4 раза в течение дня. При определённом строгом назначении врача, могут назначить суточный приём по 0,25 мг-0,5 мг на 1 кг веса детям старше трёх лет.
При беременности Анаприлин назначается специалистом, если препарат не принесёт вред здоровью плода. Также во время курса лечения данным препаратом ведётся строгое наблюдение за состоянием плода. За трое суток до начала родовой деятельности категорически противопоказан Анаприлин.
Аннотация подробно описывает, что препарат может оказать пагубное воздействие на плод в качестве брадикардии, гипогликемии и внутриутробной задержки роста. В очень редком случае — преждевременные роды или смерть плода. При приёме данного лекарства в период грудного вскармливания, эффективные вещества способны всасываться в грудное молоко, по причине чего следует отменить кормление грудью.
При приёме лекарства вместе с гипогликемическими препаратами усиливается действие вторых, что может способствовать развитию такого отклонения, как гипогликемия.
Приём препарата и ингибиторов МАО совместно, способствует проявлению побочных действий при совокупности средств.
Употребление Анаприлина вкупе с Пропранололом по причине аритмии, которой поспособствовал приём средств дигиталиса, существует риск появления усиленной брадикардии.
При приёме Анаприлина с препаратами для ингаляционного наркоза увеличиваются шансы на усиление функционирования миокарда и рост такого отклонения, как артериальная гипотензия.
При употреблении препарата вместе с Амиодароном существует риск выявления такого нарушения, как брадикардия или гипотензия, прекращение деятельности сердца, опасное для жизни нарушение сердечного ритма.
Совместное употребление с Верапамилом может способствовать появлению брадикардии, гипотензии или диспноэ, также может наблюдаться повышение концентрации лекарственных веществ в крови и ослабление выведения пропранолола, по причине ухудшения его распада в печени из-за действия Верапамила. Причём пропранолол не способен воздействовать на Верапамил.
Применение Анаприлина и Гидралазина способствует увеличению концентрации лекарственных веществ Пропранолола в крови. Также существует вероятность нарушения кровообращения печени и замедление её ферментативной реакции, что может замедлить действие пропранолола, который содержат таблетки Анаприлин.
Аннотация описывает, что при приёме совместно с лекарствами, глибенкламид, глибурид, хлорпропамид, толбутамид могут подвергнуться ингибированию пропранололом. По причине воздействия средств из сульфонилмочевины выработка инсулина поджелудочной железой ослабляется воздействием бета-адреноблокаторами, что может стать причиной препятствием в росте гипогликемического воздействия.
Совместный приём Анаприлина и Дилтиазема способствует повышению кумуляции пропранолола в крови, по причине действия на него Дилтиазема и замедление его ферментативной реакции. Существует вероятность отрицательного воздействия на работу сердца, появлению такого отклонения, как брадикардия, ослабление ударного и минутного объема сердца.
Существует риск увеличения кумуляции Варфарина и Фениндиона в крови при совместном приёме.
Употребление совместно с Доскорубицином в качестве экспериментов, выявило частое появление нежелательных явлений в сердечно-сосудистой системе. Также пропранолол тормозит действие изопреналина, сальбутамола, тербуталина.
Существует вероятность увеличения кумуляции Имипрамина в крови при совместном приёме.
Индометацин, Напроксен, Пироксикам, Аспирин при употреблении вкупе с Анаприлином могут способствовать ослаблению воздействия пропранолола на нормализацию артериального давления.
Совместный приём Анаприлина и Кетансерина способствует выявлению аддитивного гипотензивного воздействия, Клонидина — уменьшение действия веществ на нормализацию артериального давления.
Если произошла обязательная отмена Клонидина и замена его Пропранололом, то возможна вероятность выявления тяжёлой артериальной гипертензии. Данное явление может быть взаимосвязано с увеличением концентрации катехоламинов в крови и увеличением их сосудосуживающего воздействия.
При взаимодействии препарата с кофеином, наблюдается ослабление действия пропранолола на организм.
Существует вероятность интенсивного действия Лидокаина и Бупивакаина, в связи с понижением чувствительности печени при совместном употреблении.
Литий карбоната и Анаприлин способствуют развитию брадикардии.
Увеличение отрицательного эффекта Мапротилина при совместном приёме, по причине его медленного действия в печени и скопления в организме.
Взаимодействие с Мефлохином может способствовать увеличению интервалов при электрокардиографии, редко — остановка сердца.
Взаимодействие Морфина и Анаприлина может способствовать повышению пагубного влияния на центральную нервную систему. Анаприлин и Натрий амидотризоат в совокупности содействуют на понижение артериального давления, предел которого будет ощутим больным.
При приёме с Низодилпином возможно повышенное скопление пропранолола и низолдипина в крови, что может привести к артериальной гипотензии. Также наблюдается повышение бета-блокирующего воздействия.
Приём данного препарата и Никадирпина воздействует на увеличение кумуляции пропранолола в крови, понижению артериального давления и частоты пульса.
Употребление Анаприлина и Нифедипина при диагнозе ишемической болезни сердца может способствовать созреванию такого отклонения, как тяжелая артериальная гипотензия, появлению сердечной недостаточности и риску приобретения инфаркта миокарда, что может быть фактором воздействия Нифедипина на изменение амплитуды сердечных сокращений.
У больных при употреблении Пропранолола и получении первоначальной дозы Празозина есть риск приобретения артериальной гипотензии.
Приём Прениламина и Анаприлина способствуют увеличению интервала сокращений сердца.
При приёме препарата вкупе с Пропафеноном наблюдается скопление пропранолола в крови и усиление токсического воздействия. Возможно, это может происходить по причине того, что Пропафенон ослабляет реакцию пропранолола в печени, замедляя выведение его из организма, а также увеличивает сывороточные концентрации.
Совместный приём с Резерпином и прочих препаратов, способствующих стабилизации артериального давления, увеличивается вероятность выявления таких нарушений, как брадикардия или артериальная гипотензия, также может увеличиваться концентрация ризатриптана в крови; с Рифампицином — наблюдается ослабление концентрирование пропранолола в крови.
Суксаметоний хлорид или турбокурарина хлорид при совместном приёме могут способствовать понижению тонуса скелетной мускулатуры.
При одновременном употреблении наблюдается ослабление выведения из организма Теофиллина, по причине его медленного действия в печени.
Дополнительно: у больных с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью лёгких возможно развитие бронхоспазма.
Существует факт увеличения склонности к кровотечениям без влияния на свёртываемость крови (без развития Гемофилии) при применении с Флекаинидом.
Флуоксетин (как и Хинидин) может подавлять действие изофермента CYP2D6, что может привести к ухудшению воздействию пропранолола и уменьшению его выведения из организма. Также может наблюдаться увеличение бета-адреноблокирующего воздействия и ортостатическая гипотензия. При совместном приёме имеется вероятность повышения концентрации пропранолола и других веществ в крови. Также может наблюдаться понижение артериального давления.
Циметидин может подавлять деятельность микросомальных ферментов печени, что может привести к ослаблению действия пропранолола и его скоплению, которые являются причиной усиления негативного инотропного и кардиодепрессивного воздействия.
Увеличивается гипертензивное воздействие эпинефрина при совместном приёме, что может способствовать угрожающему жизни нарушению артериального давления и брадикардии. Наблюдается ослабление бронхорасширяющего воздействия эпинефрина, эфедрина.
При одновременном приёме наблюдается ослабление действии эрготамина.
Взаимодействие этанола с данным препаратом способствует гемодинамического действия пропранолола.
Анаплилин, противопоказания и побочные действия которого также присутствуют, нельзя применять чувствительным людям хотя бы к одному из составляющих, местной или абсолютной атриовентрикулярной блокадой, со слабым синусовым узлом.
Анаприлин противопоказан при болезни астмы бронхов, синдроме Рейно, при сахарном диабете с кеацидозом. Возможно при атическом колите использовать использовать анаплилин. Противопоказания также распространяются на беременных и кормящих женщин, детям менее 1 года препарат запрещен.
В период использования препарата Анаприлин побочные эффекты проявляются в системе пищеварения: тошнотный и рвотный рефлекс, болевые ощущения в эпигастральной области, расстройство желудка, ишемический колит, изменение работы почек.
В сердечно-сосудистых и нервных системах: гипотензия артерий, брадикардия, боли головы, слабость, нарушение сна или его отсутствие, тревожность и депрессивность.
В дыхательной системе: появление кашля, отдышки, бронхо- и ларингоспазма от препарата Анаприлин. Побочные действия также проявляются в виде образование залысин или потери волос, активации псориатических проявлений. Достаточно редкими побочными действиями могут быть аллергические процессы: зуд на коже или крапивница.
Передозировка проявляется в виде: явно просматривающейся брадикардии, головокружении, AV блокада, падении артериального давления, пред обморочным состоянием, аритмией, экстрасистолией желудочков, СН, ногтевым или пальцевым цианозом, судорогами, невозможностью легко дышать, бронхиальными спазмами.
Необходимая помощь: незамедлительное промывание желудка, при изменении работы AV проходимости — в/в делают атропина, если за счет совершенных действий не достигается ожидаемый результат тогда необходима установка временного кардиостимулятора. При экстрасистолии желудочков используют лидокаин (лекарственные средства Ia класса не используют).
Стоимость лекарства низкая и варьируется в пределах 40 рублей.
Анаприлин, побочные действия которого проявляются у человека, может быть заменен на его аналог. К аналогичным медикаментам относят: Propranolol, Propranobene, Propaminum, Inderal, Obsidan.
Анаприлин — антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное средство, применяющееся для лечения сердечных заболеваний.
источник
Описание актуально на 13.01.2015
- Латинское название: Anaprilin
- Код АТХ: C07AA05
- Действующее вещество: Пропранолол
- Производитель: Татхимфармпрепараты (Россия), Ирбитский химфармзавод (Россия), Биосинтез ОАО (Россия), Синтез ОАО (Россия), Здоровье (Украина), Олайнфарм (Латвия)
В состав препарата входит активное вещество пропранолол, а также дополнительные вещества: крахмал, сахар молочный, стеарат кальция, тальк.
Таблетки по 10 и 40 мг. В настоящее раствор в/в не выпускается
Фармакологическая группа: Бета-адреноблокаторы. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное воздействие.
Основным, активно-действующим веществом выступает пропранолол. Анаприлин является адреноблокатором неизбирательного действия, уменьшает симпатическое влияние на бетта-адренорецепторы сердца, уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, снижает сократительную функцию миокарда, регулирует в сторону снижения величину сердечного выброса, блокирует положительный инотропный и хронотропный эффект катехоламинов, уменьшает потребность сердца в кислороде, снижает артериальное давление. Механизм действия лекарства направлен на повышение тонуса бронхов через блокаду бета2-адренорецепторов. Анаприлин увеличивает сократительную способность матки, уменьшает риск кровотечения в родах, послеродовом и послеоперационном периодах.
При приеме внутрь препарат быстро всасывается и выводится из организма. Максимальное пиковое содержание действующего вещества в плазме крови регистрируется через 1 -1.5 часа. Препарат проникает через фетоплацентарный барьер.
От чего помогает препарат?
Показаниями к применению Анаприлина являются: артериальная гипертензия, синусовая тахикардия, стенокардия напряжения, наджелудочковая тахикардия, нестабильная стенокардия, мерцательная аритмия (тахисистолическая форма), профилактика приступов мигрени, симпатоадреналовые кризы, НЦД. При артериальной гипертензии препарат эффективен на начальных стадиях заболевания, и поэтому применяется чаще у молодых лиц (до 40 лет). Понижение величины систолического давления сопровождается снижением частоты сердечных сокращений, уменьшением объема сердечного выброса и ударного объема сердца. При ишемической болезни сердца прием препарата уменьшает количество приступов стенокардии, увеличивает резистентность к физической нагрузке. Особенно эффективен при сопутствующей артериальной гипертензии, аритмиях.
Анаприлин не назначают при артериальной гипотензии, непереносимости компонентов, сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде, синусовой брадикардии, синоатриальной блокаде, сахарном диабете, остром инфаркте миокарда, бронхиальной астме, облитерирующих заболеваниях сосудов, метаболическом ацидозе, склонности к бронхоспазму, вазомоторном рините, при беременности, грудном вскармливании.
Отмечается брадикардия, атриовентрикулярная блокада, бронхиолоспазм, развитие синдрома Рейно, сердечная недостаточность, рвота, мышечная слабость, боли в эпигастральной области, рвота, диарея, кожный зуд, депрессия, гипогликемия у больных инсулинозависимым и повышение уровня глюкозы крови у пациентов, имеющих в анамнезе сахарный диабет инсулинонезависимого типа, нарушение зрения, снижение потенции.
Начальная дозировка лекарства при артериальной гипертензии – 40 мг, дважды в день. В сутки не более 320 мг.
При нарушениях сердечного ритма, стенокардии: трижды в день по 20 мг с постепенным увеличением дозы до 120 мг на 2-3 приема.
Как принимать для профилактики мигрени и при эссенциальном треморе? Сначала назначают по 20 мг препарата 2-3 раза в сутки, затем дозу могут доводить до 160 мг.
Согласно инструкции по применению Анаприлина при патологии почечной системы коррекция дозировок не требуется.
При передозировке лекарственного средства возможны такие проявления: судороги, аритмия, головокружение, брадикардия, бронхоспазмы, сердечная недостаточность, акроцианоз, затрудненность дыхания. Требуется промывание желудка и использование адсорбирующих веществ.
Может закончиться смертью передозировка препарата совместно с употреблением спиртного.
Анаприлин взаимно усиливает отрицательное воздействие дилтиазема и верпамила на миокард, тормозит выведение лидокаина, пролонгирует время действия неполяризующих миорелаксантов. Гипотензивное действие ослабляется при одновременном приеме с глюкокортикостероидами, эстрогенами, НПВС. Гипотензивный эффект усиливается при применении нитратов. Антациды и гепарин снижают концентрацию препарата в крови, фенотиазины и циметидин – повышают. Не допускается одновременное применение с ингибиторами МАО. Анаприлин повышает концентрацию теофиллина в плазме, замедляет его метаболизм.
В темном, сухом, недоступном для детей месте.
Противопоказан прием препарата совместно с транквилизаторами и нейролептиками. При длительном лечении препаратом Анаприлин рекомендуется одновременно принимать сердечные гликозиды. Отмена препарата должна проводиться постепенно, чтобы не допустить развитие острой ишемии миокарда или бронхолоспазма. При аритмиях бета-адреноблокатор Анаприлин способствует нормализации синусового ритма, переходу мерцания предсердий из тахиситолической в брадисистолическую и уменьшению субъективных перебоев в работе сердца. Возможно угнетение реакции и внимания, что нужно учитывать при назначении лекарственного средства водителям, операторам и лицам аналогичных профессий.
Рецепт на латинском:
Rp.: Anaprilini 0,01
D. t. d. N 20 in tabul.
S.
Вещества несовместимы. Является очень опасным употреблять данное лекарство и алкоголь вместе.
Лекарственное средство противопоказано при беременности и лактации.
Аналогами являются средства: Пранолол, Обзидан.
Средство считается эффективным и недорогим. Помогает Анаприлин при ВСД, быстро понижает давление, стабилизирует работу сердца, нормализует сердечный ритм. Отзывы об Анаприлине на форумах, свидетельствуют о том, что лекарство направлено на устранение симптомов и не помогает справиться с самой причиной заболевания. Встречаются и побочные действия препарата.
Цена таблеток Анаприлин составляет 10 рублей за пачку 30 штук по 40 мг.
Купить упаковку 50 штук по 10 мг можно за 20 рублей.
источник
История применения данного препарата начинается с середины 20-го века. Когда ученым удалось впервые синтезировать предшественник «Анаприлина», отзывы он получил только положительные. Вдобавок им вручили Нобелевскую премию за разработку эффективного лекарственного средства. Публикация расскажет о составе и действии «Анаприлина», показаниях и противопоказаниях, дозировках и отзывах к препарату.
«Анаприлин» представляет собой медикаментозное средство, которое входит в группировку адреноблокаторов. Основным действующим элементом в составе является пропранолол. Он уменьшает периодичность и мощность сжатия сердечной мышцы. Остальные вещества, входящие в «Анаприлин», только дополняют его действие и не обладают такими же лечебными свойствами. Какие это компоненты? Вот они:
— Коллоидный диоксид кремния.
Как показывают отзывы, «Анаприлин» доступен к покупке только в форме таблеток. Их выпускают производители с дозировкой по 40 и 10 миллиграмм. Существуют упаковки по 100, 50 и 10 штук. Таблетки помещают в многоконтурные ячейковые пластинки из пластика, а после – в картонные коробочки. Стоит отметить, что некоторые компании фасовку по 50 и 100 штук выпускают в продажу в баночках из темного стекла. Их обычно тоже помещают в картонный блок. Ко всем вариантам выпуска «Анаприлина» производители всегда прикладывают вкладыш с инструкцией и описанием препарата.
Как правило, доктора назначают данный препарат для лечения сосудистой системы и сердечных заболеваний. Таблетки выписывают при инфаркте миокарда, мерцательной и синусовой тахикардии, аритмии и пролапсе митрального клапана. Также средство эффективно снимает симптомы наступающей мигрени, устраняет сбои сердечного ритма, эссенциальный тремор и лечит экстрасистолию.
Итак, показаниями к применению «Анаприлина» являются следующие:
— Частые боли и дискомфорт в области сердца.
— Ишемическая болезнь сердца.
Многих пациентов интересует, от какого давления «Анаприлин» помогает. Доктора рекомендуют принимать этот препарат, чтобы снизить высокие показатели.
Основное действующее вещество производит гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. При регулярном приеме «Анаприлин» способен уменьшить интенсивность сжатия сердечной мышцы и ее потребность в кислороде. В результате улучшается периферическая сопротивляемость сосудов и нормализуется артериальное давление.
Помимо этого, «Анаприлин» способствует уменьшению поступления внутрь клеток ионов кальция. Также он стимулирует работу пищеварения, увеличивает сокращение мускулатуры матки, способствует прекращению кровотечения после операций и родов.
Гипотензивный эффект проявляется в полной мере примерно через две недели приема «Анаприлина». Антиангинальное действие обеспечивается за счет уменьшения потребности миокарда в кислороде. То есть, благодаря достижению отрицательного хронотропного эффекта. Также, судя по отзывам, «Анаприлин» уменьшает выраженность ишемии и обеспечивает антиаритмическое действие, из-за чего понижается риск внезапной смерти.
Способность препарата предупреждать возникновение острых головных болей обеспечивается за счет уменьшения расширения артерий. Также это способствует снижению тремора. Пропранолол в больших дозах способен оказывать седативное действие.
Стоит отметить, что «Анаприлин» всасывается в кровь стремительно. Период полувыведения действующего вещества может длиться 3-5 часов. При длительном приеме данный промежуток увеличивается до 12 часов. При помощи метаболитов почки выводят из организма 90 % пропранолола, однако 1 % остается в устойчивой форме. Как отмечают многие пациенты, положительная динамика лечения заметна примерно через месяц приема лекарственного средства.
Перед началом лечения следует проконсультироваться с доктором. Возможно, он запретит прием препарата по какой-то причине. Существует целый ряд противопоказаний к «Анаприлину», при которых его употребление запрещено. Это следующие случаи:
— Тяжелая стадия инфаркта миокарда.
— Блокировка атриовентрикулярного типа, которая сопровождается желудочковой недостаточностью сердца.
Доктора отмечают, что «Анаприлин» может влиять на зрительные органы. Поэтому его не рекомендуется принимать людям, которые управляют транспортными средствами. Также его с осторожностью нужно употреблять при острой депрессии, почечной недостаточности и пациентам в преклонном или детском возрасте.
При одновременном употреблении алкоголя и «Анаприлина» эффективность лекарства приближается к нулю. Могут возникнуть некоторые побочные эффекты: сильно пониженное давление, обморочное состояние, озноб, тошнота, рвота. В худшем случае это может привести к быстрой гибели. Поэтому лучше не рисковать и не проверять на практике совместимость «Анаприлина» и алкоголя. Их категорически нельзя смешивать!
Вообще, действие «Анаприлина» на развивающегося ребенка недостаточно изучено. Доктора только предполагают, что во время беременности может замедлиться внутриутробный рост плода, начаться брадикардия и гипогликемия. Также вещества, входящие в «Анаприлин», просачиваются в молоко матери, что тоже может плохо сказаться на младенце при грудном вскармливании.
Применение пропранолола во время беременности может быть оправдано только в одном случае: если потенциальный риск для вынашиваемого плода не превышает предполагаемой пользы для матери. Тогда в этом случае необходимо тщательно следить за здоровьем ребенка. То же самое касается употребления пропранолола в период грудного вскармливания. Также доктора рекомендуют отменить прием препарата за 2-3 суток до родов.
Если даже имеются показания к применению «Анаприлина», ни в коем случае нельзя его назначать самостоятельно во время беременности и в период лактации! В таких ситуациях консультация с врачом жизненно необходима.
В редких случаях из-за приема «Анаприлина» могут возникнуть побочные эффекты. Обычно они проявляются следующей симптоматикой:
- Ощущение слабости в мышцах.
- Тошнота и рвота.
- Понос.
- Резь в животе.
- Воспаление толстой кишки.
- Очаговое или полное облысение.
- Зуд на коже.
- Фарингит.
- Проблемы с дыханием.
- Одышка (диспноэ).
- Покашливания.
- Брадикардия.
- Угнетенное состояние или депрессия.
- Бессонница.
- Снижение либидо и потенции.
- Лейкопения.
- Проблемы, связанные со зрением.
Также побочные эффекты от «Анаприлина» могут возникнуть в случае передозировки. Она проявляется следующими симптомами:
- Затруднение дыхания.
- Бронхоспазмы.
- Аритмия.
- Судороги мышц.
- Акроцианоз.
- Головокружение.
- Головные боли.
При передозировке необходима терапия симптоматическими средствами. Но перед этим сначала следует сделать промывание желудка. Чтобы избежать передозировки и свести к минимуму риск возникновения побочных эффектов, важно принимать «Анаприлин» только по назначению врача.
Стоит еще раз заметить, что «Анаприлин» можно принимать строго после того, как доктор выпишет рецепт. Препарат рекомендуется употреблять за полчаса до еды, запивая достаточным количеством воды. Нет необходимости жевать таблетки, ломать их пополам или же измельчать их в порошок. Частота приема, дозировка и длительность лечения определяется в зависимости от заболевания и возраста пациента. Вот какая информация содержится в инструкции к «Анаприлину»:
- При аритмии нужно принимать таблетки три-четыре раза в сутки по 10-30 миллиграмм.
- При артериальной гипертензии в начале заболевания назначают по 80 миллиграммов дважды в день. То есть общее количество препарата не должно превышать 160 миллиграммов. Со временем, если врач посчитает нужным, дозировку можно будет увеличить до 320 миллиграммов в сутки.
- При стенокардии «Анаприлин» нужно принимать четырежды в сутки по 20 миллиграммов. И так первые три дня. В следующие трое суток дозировку нужно увеличить до 40 миллиграммов трижды в день. После прием препарата снова доводят до 20 миллиграммов. При необходимости, если имеются на то показания, «Анаприлин» можно принимать пять-шесть раз в день по 40 миллиграммов. То есть общая суточная доза должна составлять 200-240 миллиграммов.
- При мигрени, согласно инструкции, «Анаприлин» можно принимать не больше 80-160 миллиграммов в день.
- После инфаркта препарат назначают по 40 миллиграммов четырежды в сутки.
- Для лечения эссенциального тремора сначала порция в 40-60 миллиграммов распределяется на двух-трехкратный прием по 20 миллиграммов. Постепенно общую суточную дозировку нужно довести до 160 миллиграммов.
- При панической атаке рекомендуют принимать от 1 таблетки (или даже от четвертинки таблетки) «Анаприлина». Дозировку необходимо рассчитывать с учетом тяжести состояния. Препарат за короткое время уменьшит частоту сжимания сердечной мышцы, приведет в норму артериальное давление, устранит приступы беспокойства и поможет избавиться от страхов, которые возникли без видимых причин.
Действие пропранолола обычно проявляется спустя два часа после приема таблетки. Эффект может продержаться до пяти часов. Чтобы ускорить действие, доктора рекомендуют не запивать препарат водой, а класть «Анаприлин» под язык. В таком случае эффект проявится максимум через полчаса, но обычно его можно заметить уже через двадцать минут. Однако при таком варианте употребления таблеток можно почувствовать онемение языка.
Как правило, курс приема длится три-четыре недели. При необходимости его можно возобновить. Но здесь важно соблюсти интервал между курсами. Он должен составлять хотя бы 1,5-2 месяца. Дозировку, курс приема и целесообразность его повторения может определить только врач. Специалисты отмечают, что данный препарат следует отменять постепенно. В противном случае есть риск развития ишемии миокарда. Также при длительном курсе важно одновременно принимать сердечные глюкозиды.
Изначально данный препарат предназначался только для взрослых людей. Сегодня доктора допускают его прием даже детьми. Но специалисты прописывают пропранолол несовершеннолетним только в самых крайних случаях. В инструкциях говорится о следующих дозировках «Анаприлина».
Препарат можно давать только тем малышам, которые достигли трехлетнего возраста. Дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела и заболевания. На один килограмм веса ребенка нужно давать по 0,25-0,5 миллиграммов пропранолола трижды-четырежды в сутки. Для удобства лучше приобрести таблетки «Анаприлин» по 10 миллиграммов. Их намного легче разделить до нужной дозировки.
Если ребенок принимает данный препарат, то нужно пристально следить за его состоянием и происходящими изменениями. Также необходимо наблюдаться у лечащего врача и периодически посещать медицинское учреждение.
Препарат можно приобрести только в аптеках. Причем некоторые фармацевты продают его строго по рецепту врача. В среднем «Анаприлин» стоит 20-80 рублей. Цена зависит от объема упаковки, производителя и региона реализации лекарства.
Хранить таблетки «Анаприлин» следует в темном месте, в котором температура воздуха не превышает 8-25 градусов тепла. Общий срок годности препарата составляет не более четырех лет.
Как показывают отзывы, «Анаприлин» – это эффективный и недорогой препарат. Люди его считают самым доступным и простым средством для лечения артериальной гипертензии. Также его часто используют в качестве экстренной помощи при мигренях, панических атаках и учащенном пульсе, который связан с психоэмоциональным напряжением.
Пациентам нравится, что таблетки дают практически мгновенный эффект, если их подложить под язык. Поэтому средство при необходимости можно использовать однократно. При этом оно не вызывает привыкания.
В целом отзывы врачей и простых людей носят положительный характер. Но они призывают внимательно изучать инструкцию и консультироваться у специалиста. Ведь этот препарат, как и многие другие, имеет определенные противопоказания и побочные эффекты.
Если по каким-то причинам «Анаприлин» не подходит или его в данный момент нет в продаже, то его можно заменить другими аналогичными препаратами. К таким можно отнести следующие средства:
Данные современные аналоги «Анаприлина» находятся в самых различных ценовых категориях. Одни из них относятся к селективным, а другие – к неселективным блокаторам бета-адренорецепторов. И та, и другая группа подходит для снижения артериального давления. Однако покупатели отмечают, что некоторые вышеупомянутые препараты сложно найти в российской аптечной сети.
Даже аналоги имеют свои противопоказания и побочные действия. Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Только доктор сможет подобрать наиболее подходящий препарат и правильную дозировку.
источник
А наприлин помогает от большей части патологий кардиальных структур и сосудов: артериальной гипертензии, тахикардии, аритмий и прочих явлений и относится к одному из наиболее эффективных медикаментов.
Несмотря на то, что это относительно старый препарат, он все еще активно назначается в рамках терапии большинства заболеваний сердечнососудистой системы.
Однако при неправильном использовании велики риски побочных эффектов, в том числе и потенциально опасных. Назначается строго врачом, в необходимой дозировке, которая подбирается под пациента, начиная с минимальной.
Имеет множество полезных эффектов, но ввиду отсутствия избирательности несет большие риски при неграмотном применении.
Медикамент относится к группе бета-блокаторов. Если еще точнее — к неселективному их типу (что это значит — см. ниже).
В основе лекарства содержится вещество-пропранолол. Анаприлин же — торговое наименование. Есть группа аналогов с тем же активным компонентом.
Медикамент выпускается в трех формах. Растворы для инъекций, глазные капли, которые назначаются для терапии глаукомы.
Все же основная разновидность — таблетки Анаприлин, они универсальны в плане полезного действия и простоты введения в организм.
Кроме пропранолола в состав входят и вспомогательные компоненты. Какие именно — зависит от формы выпуска.
Полезной нагрузки они, как правило, не несут, но это только на первый взгляд. Задача дополнительных веществ — облегчить всасывание пропранолола и обеспечить физическую форму препарату (раствора или таблеткам, также каплям).
Верно было бы говорить не об одном, а о целой группе механизмов.
Анаприлин относится к неселективным блокаторам. То есть, способен снижать влияние адреналина на бета-1 и 2 рецепторы. Первые расположены в сердце и сосудах. Вторые в бронхах, матке и некоторых других тканях.
Отсутствие избирательности приводит к тому, что медикамент способен как снижать давление, так и нормализовать частоту сокращений сердца.
Также он влияет на мышцы прочих органов. Что может быть плюсом или минусом, зависит от положения пациента.
Благодаря изменению активности адреналина, препарат оказывает воздействие на биохимические процессы в ренин-альдостерон-ангитотензиновой системе. Это основа для изменения тонуса сосудов и стабилизации артериального давления.
Если говорить чуть более подробно:
Анаприлин помогает компенсировать ишемические процессы. Не за счет увеличения объема транспортировки полезных веществ, а благодаря оптимизации питания. Кардиальные структуры начинают лучше усваивать необходимые соединения.
Однако это временная мера. Прогрессирование основного заболевания приведет к еще большему сокращению количества поступающего кислорода и питательных веществ.
Потому один только Анаприлин не может рассматриваться в качестве полноценного лечения.
Анаприлин при тахикардии позволяет купировать приступ едва ли не за считанные минуты. Потому медикамент нередко назначается в качестве средства экстренного действия для восстановления частоты сердечных сокращений. Но требуется точное дозирование.
Избыток пропранолола приведет к критическому падению ЧСС. Это опасно для жизни и потребует срочных стационарных мероприятий. Потому точная схема обсуждается с врачом.
Применяется Анаприлин и в рамках системной терапии нарушений частоты сердечных сокращений. В качестве меры по предотвращению аритмий данного типа и не только.
Анаприлин обладает выраженной способностью нормализовать показатели АД. Потому требуется точное дозирование, во избежание резкого скачка, к оторый может закончиться инсультом.
В изолированном виде используется сравнительно редко. Обычно в составе комплексной терапии с антагонистами кальция , ингибиторами АПФ и другими.
Но нужно учитывать сочетание медикаментов:
- Анаприлин в системе с Дилтиаземом или Верапамилом может существенно снизить частоту сердечных сокращений, что в некоторых случаях крайне опасно.
- Препарат используется в рамках терапии сразу обеих форм гипертензии. Эссенциальной за счет снижения активности ангиотензина и почечной , благодаря ослаблению выработки ренина. Оба вещества способны существенно повышать артериальное давление.
Лекарство Анаприлин используется не только при тахикардии.
Оно обладает способностью восстанавливать нормальную работу кардиальных структур и при фибрилляции предсердий (или желудочков ) и экстрасистолий . Хотя и не в качестве основного препарата.
Лучше назначать его в системе со специфическими медикаментами.
Не основное действие лекарства. Однако в некоторых случаях можно использовать наименование и в этом ключе. Эффект позволяет назначать Анаприлин в рамках превенции эпизодов мигрени или кластерной головной боли.
Помимо этого, лекарство повышает интенсивность маточных сокращений. Потому возможно применение во время родов, чтобы увеличить скорость разрешения гестации. Но это может быть опасно.
Поскольку медикамент относится к неселективным блокаторам, он влияет и на бета-2 рецепторы, которые расположены в бронхах, маточных структурах.
Это нужно далеко не всегда и понятно, что при некоторых состояниях даже опасно. Например, во время беременности рост тонуса мускулатуры существенно повысит риски выкидыша или родов до положенного срока.
У пациентов со склонностью к бронхоспазму вероятность такового вырастает в разы.
Потому неселективность с одной стороны расширяет сферу применения медикамента, а с другой — увеличивает риски нежелательных и даже угрожающих явлений.
В каких случаях назначение бета-блокатора целесообразно? Показания к применению Анаприлина следующие:
- Артериальная гипертензия. Первичная или вторичная . Как синдром или самостоятельный диагноз. Наименование применяется в рамках системного лечения. Монотерапия возможна, но со значительными ограничениями и по усмотрению кардиолога.
- Нарушения со стороны сердца. Ишемические процессы в миокарде . В том числе ИБС, стенокардия.
Коронарная недостаточность проявляется выраженными болями и снижением качества питания тканей.
Препарат Анаприлин, благодаря способности оптимизировать трофические процессы, уменьшает потребность клеток-кардиомиоцитов в кислороде и полезных соединениях.
Но это, как и было сказано, мера временная. Требуется устранение первопричины расстройства.
- Предотвращение инфаркта также относится к показаниям. Согласно исследованиям прием этого бета-блокатора позволяет снизить риски почти в три раза. Также медикамент используется после перенесенного неотложного состояния, в рамках вторичной профилактики. Чтобы не случилось рецидива.
- Глаукома. В форме капель.
- Тахикардия. Наиболее эффективно Анаприлин поможет при синусовом ее типе, как средство первой помощи при повышенном сердцебиении.
Чуть менее выраженное действие при течении желудочковой разновидности расстройства. Возможно использование для купирования приступа или систематического лечения.
- Прочие формы аритмий. В том числе фибрилляция, экстрасистолия. Однако Анаприлин в таком случае — препарат не основной. Предпочтение отдается Амиодарону, специфическому противоаритмическому. Бета-блокатор выступает дополнительным фактором. В системе они показывают особенно выраженный эффект.
- Мигрень в межприступной фазе. Использование медикамента позволяет снизить риски рецидивов, прервать период обострения. Однако не со стопроцентной гарантией. Все же отмечено, что при систематическом применении бета-блокатора, эпизоды не такие выраженные. Что также можно считать успехом.
- Кластерные головные боли. Сами по себе встречаются редко, но крайне мучительно переносятся пациентами. Исследования указывают на сосудистый характер подобного синдрома. А также не положительное влияние Анаприлина на течение патологического процесса. Удается добиться ремиссии и снизить частоту приступов, даже полностью устранить таковые.
- Абстинентный синдром после приема спиртного. Алкоголь провоцирует массу неприятных явлений, известных как похмелье. Хотя бета-блокатор и не предназначен строго для нормализации самочувствия после обильного приема этанола, возможно и такое его применение. Что прямо указывает производитель в аннотации к лекарству.
- Феохромоцитома (доброкачественная опухоль надпочечников, синтезирующая норадреналин), также проблемы со щитовидной железой. Но строго в качестве дополнительного, а не основного средства. В противном случае эффект непредсказуем.
- Возможно применение во время родов и в предшествующий период, чтобы усилить схватки и ускорить разрешение.
- Среди оснований также называют гемангиому. Доброкачественное врожденное опухолевое образование из сосудистых тканей. Под строгим наблюдением хирурга-онколога.
Показания к использованию Анаприлина исчерпывающие. Существуют предполагаемые нарушения, которые также могут устраняться посредство приема бета-блокаторов.
Но это не доказанные данные. Они недостаточно проверены, потому необоснованного расширения списка по усмотрения врача быть не может.
Во всех случаях нужно учитывать, что Анаприлин снижает давление, и эффект дозозависимсый: чем выше концентрация пропранолола, тем существеннее и быстрее действие.
Необходимо точно подбирать количество препарата, чтобы не провоцировать опасных последствий.
- Блокада проводящей системы сердца . Сопровождается выраженным нарушением сократительной функции миокарда.
Проявляется замедлением работы мышечного органа, перебоями, слабостью и прочими симптомами. Состояние заметно даже невооруженным глазом. При мягко выраженном расстройстве назначение Анаприлина допускается.
- Острый инфаркт миокарда . Препарат можно использовать в предшествующий период и после неотложного состояния, в качестве профилактики и поддержки.
- Артериальная гипотензия. Падение уровня давления. Независимо от конкретных цифр. Потому как эффект будет стремительным, показатели пойдут вниз, и станет только хуже.
- Брадикардия . Частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту. Может быть симптомом более сложных патологических процессов или самостоятельным явлением на фоне индивидуальных особенностей организма. Например, у спортсменов и работников физического труда.
Первый вариант все же куда более распространенный. Использование воспрещается, потому, как Анаприлин подействует в качестве дополнительного фактора, понижающего ЧСС.
Итогом окажется критическое падение насосной функции мышечного органа. Это почти неминуемая гибель.
- Тяжелые врожденные и приобретенные пороки сердца. В том числе кардиомегалия , аномальное утолщение стенок и/или расширение камер. В относительно легких случаях назначение препарата возможно и даже целесообразно.
- Сердечная недостаточность в фазе декомпенсации . Состояние, при котором сократительная способность миокарда падает критически. В таких случаях не разрешается применять целый ряд препаратов, потому как больной находится на грани.
- Кардиогенный шок . Критическое, в большинстве случаев летальное состояние.
- Беременность на любом сроке. В начальной фазе растут риски выкидыша, на позднем этапе вероятно развитие преждевременных родов.
Назначение практикуется в схваточный период, чтобы ускорить деятельность. Сам производитель указывает на возможность приема Анаприлина, если польза превысит вред.
Однако, в такой ситуации помимо рисков прерывания гестации, растет вероятность внутриутробных нарушений развития плода.
- Анаприлин противопоказан при склонности к бронхоспазму, тяжелой дыхательной недостаточности на фоне хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), астмы, прочих явлений подобного рода.
- Применение нейролептиков. Одновременное использование не разрешено. Возможно развитие спазма сосудов, в том числе головного мозга, почек, сетчатки глаза, что приведет к катастрофическим последствиям.
- Феохромоцитома, проблемы со щитовидкой. В качестве монотерапевтического средства. Только в системе с прочими медикаментами, альфа-адреноблокаторами.
- Индивидуальная непереносимость пропранолола и сопутствующих компонентов лекарственного средства.
- Множественная аллергическая реакция (поливалентная). Встречается редко.
- Лактация. Грудное вскармливание.
Детский возраст противопоказанием не является. Но есть свои нюансы применения лекарств у этой категории пациентов.
При наличии нарушений функций печени, почек, нужно проявлять осторожность. То же касается и пациентов в возрастной категории 55+.
Анаприлин не сочетается с некоторыми препаратами, родственными ему по показаниям. Так, не рекомендуется одновременное применение с антагонистами кальция , чтобы не спровоцировать урежения ЧСС до критических отметок.
Это не противопоказания, вопрос решается индивидуально с учетом функциональной активности сердца.
Тяжелые формы аритмии, плохо контролируемые тахикардии делают названную схему возможной. Нюансов масса. Потому своими силами разобраться не получится. Нужен постоянный контроль со стороны кардиолога.
Если взглянуть на перечень нежелательных явлений в инструкции, может сложиться впечатление, что лечение хуже самой болезни. Но не все так трагично.
При грамотном применении, с соблюдением противопоказаний и схемы использования, вероятность негативных последствий минимальна.
Какие побочные явления наиболее распространенные:
- Неврологические расстройства. Головная боль, нарушение ориентации в пространстве. Сонливость, слабость, утомляемость.
- Жжение с сухость в глазах.
- Аллергические реакции. Обычно в виде кожной сыпи. Прочие встречаются гораздо реже.
- Падение артериального давления, брадикардия. В исключительных ситуациях — остановка сердца, усугубление кардиальной дисфункции. Но это скорее единичные случаи, чем закономерный итог. Потому беспокоиться не стоит.
- Диспепсические явления. Тошнота, рвота, боли в животе, изжога, тяжесть, нарушение пищеварения. Временно. Исчезают через несколько дней от начала терапии.
- Побочные действия Анаприлина со стороны кожи включают в себя гипергидроз (повышенное потоотделение) и сыпь неаллергического происхождения. По типу псориатической.
Важно иметь в виду, что Анаприлин характеризуется синдромом отмены. Развиваются обратные явления: рост АД, частоты сердечных сокращений и прочие.
Потому отказываться от приема нужно постепенно снижая дозировку. Резко бросать нельзя.
Анаприлин эффективное и многоплановое средство, обладающее антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием. В руках квалифицированного специалиста — это мощный инструмент стабилизации состояния пациента.
Но важно проявить максимум осторожности, чтобы не спровоцировать нежелательные и даже опасные явления.
Начинать прием нужно с минимальной дозировки, постоянно контролировать состояние больного, корректировать схему, комбинировать различные медикаменты. Вот ключевые принципы.
источник