Меню

Ампулы калмирекс инструкция по применению

Калмирекс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Calmirex

Действующее вещество: лидокаин + толперизон (lidocaine + tolperisone)

Производитель: ФармФирма СОТЕКС, ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 20.11.2018

Калмирекс – комбинированный препарат с мембраностабилизирующим, местноанестезирующим, миорелаксирующим действием.

Лекарственная форма выпуска Калмирекса – раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный или несколько зеленоватый, имеет специфический запах (в картонной пачке 1 или 2 контурных ячейковых упаковки по 5 темных стеклянных ампул по 1 мл).

Активные вещества в составе 1 мл (1 ампулы):

  • гидрохлорид толперизона – 100 мг;
  • гидрохлорид лидокаина – 2,5 мг.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 0,6 мг; концентрированная хлористоводородная кислота – до pH 3–4,5; моноэтиловый эфир диэтиленгликоля – 0,3 мл; вода для инъекций – до 1 мл.

Гидрохлорид толперизона является миорелаксантом центрального действия. Оказывает местноанестезирующее и мембраностабилизирующее действие, способствует торможению проведения нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах. В результате происходит блокирование спинномозговых моносинаптических и полисинаптических рефлексов. Есть вероятность того, что вещество опосредует блокирование выделения медиаторов благодаря торможению поступления в синапсы ионов кальция.

Гидрохлорид толперизона тормозит проведение в стволе мозга возбуждения по ретикулоспинальному пути. Вне зависимости от влияния на центральную нервную систему усиливается периферический кровоток, что может обеспечиваться слабым спазмолитическим и антиадренергическим свойствами вещества.

Гидрохлорид лидокаина оказывает местноанестезирующее действие. Системное воздействие при соблюдении режима дозировании не наблюдается.

Вещество экстенсивно метаболизируется в почках и печени. Почти в полном объеме (> 99%) экскретируется в виде метаболитов с мочой. Фармакологическая активность метаболитов не исследовалась.

Т1/2 (период полувыведения) после внутривенного введения – примерно 90 минут.

Происходит полная абсорбция вещества (ее скорость определяется местом введения и дозой). Время достижения Cmax (максимальной концентрации вещества) в плазме крови при внутримышечном введении находится в диапазоне от 30 до 45 минут. Связывание с белками плазмы – в пределах 50–80%.

Наблюдается быстрое распределение в органах и тканях. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко (40% от концентрации в плазме матери).

Метаболизм происходит в печени (на 90–95%) при участии микросомальных ферментов (за счет дезалкилирования аминогруппы и разрывов амидной связи с последующим образованием метаболитов, имеющих активность). Выводится почками (в неизмененном виде – до 10%) и с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в желудочно-кишечном тракте).

  • спазм и гипертонус поперечнополосатой мускулатуры, связанные с органическими заболеваниями центральной нервной и скелетно-мышечной систем (включая энцефаломиелит, поражения пирамидных путей, рассеянный склероз, миелопатию, инсульт, спондилоартроз, спондилез, артрозы крупных суставов, люмбальный/цервикальный синдром);
  • период восстановления после ортопедических/травматологических операций.

В сочетании с другими лекарственными средствами Калмирекс назначается в следующих случаях:

  • облитерирующие заболевания сосудов (диффузная склеродермия, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит и/или атеросклероз, диабетическая ангиопатия);
  • болезни, развитие которых связано с расстройствами иннервации сосудов (интермиттирующая ангионевротическая дисбазия, акроцианоз).
  • тяжелая миастения;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Калмирекс назначается под врачебным контролем без коррекции режима дозирования):

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность.

Калмирекс применяют ежедневно.

Рекомендованный режим дозирования:

  • внутримышечно: 2 раза в день по 100 мг;
  • внутривенно: 1 раз в день по 100 мг.

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Калмирекс 2.5 мг/мл+100 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл 5 шт.

Калмирекс табс таб. покр. плен. обол. 50мг №30

КАЛМИРЕКС ТАБС 50мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

КАЛМИРЕКС 2,5мг/мл+100мг/мл 1мл 5 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Калмирекс табс 50 мг 30 табл

КАЛМИРЕКС ТАБС 150мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Калмирекс р-р для в/в и в/м введ. 2,5 мг/мл + 100 мг/мл 1мл № 5

Калмирекс р-р для ин 1 мл 5 амп

Калмирекс 2.5 мг/мл+100 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл 10 шт.

КАЛМИРЕКС 2,5мг/мл+100мг/мл 1мл 10 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Першение в горле и сухой кашель доставляют дискомфорт в любое время года. Причин у этого состояния может быть много. И избавиться от неприятных ощущений без точ.

источник

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый, со специфическим запахом.

1 амп.
толперизона гидрохлорид 100 мг
лидокаина гидрохлорид 2.5 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 0.6 мг, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир — 0.3 мл, хлористоводородная кислота концентрированная — до pH 3.0-4.5, вода д/и — до 1 мл.

1 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Толперизона гидрохлорид — миорелаксант центрального действия. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Вероятно, опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга. Независимо от влияния на ЦНС усиливает периферический кровоток. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и антиадренергический эффект толперизона.

Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает.

Толперизон экстенсивно метаболизируется в печени и почках. Экскретируется с мочой почти исключительно (>99%) в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Т 1/2 после в/в введения — около 1.5 ч.

Абсорбция — полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). Время достижения C max в плазме крови при в/м введении — 30-45 мин. Связывание с белками плазмы — 50-80%.

Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко (40% концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).

В составе комплексной терапии:

  • при облитерирующих заболеваниях сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
  • при заболеваниях, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Коды МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит
G24 Дистония (в т.ч. дискинезия)
G35 Рассеянный склероз
G95.9 Болезнь спинного мозга неуточненная (миелопатия)
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
I73.0 Синдром Рейно
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная (перемежающаяся хромота)
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
I79.8 Другие поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
M15 Полиартроз
M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]
M17 Гонартроз [артроз коленного сустава]
M34 Системный склероз
M42 Остеохондроз позвоночника
M47 Спондилез
M53.1 Шейно-плечевой синдром
M54.1 Радикулопатия
M54.3 Ишиас
M54.4 Люмбаго с ишиасом
R25.2 Судорога и спазм

Взрослым препарат назначают ежедневно в/м по 100 мг 2 раза/сут или в/в по 100 мг 1 раз/сут.

Частота побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до Со стороны системы кроветворения: очень редко — анемия, лимфаденопатия.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко — анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия; очень редко — полидипсия.

Нарушения психики: нечасто — бессонница, расстройства сна; редко — потеря активности, депрессия.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — синдром дефицита внимания, тремор, судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость.

Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрительного восприятия.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — звон в ушах, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипотензия; редко — стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко — брадикардия, приливы крови.

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко — боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота, нарушения функции печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко — дискомфорт в конечностях; очень редко — остеопения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — энурез, протеинурия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — покраснение места инъекции; нечасто — астения (слабость), недомогание, усталость; редко — чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко — чувство дискомфорта в груди.

Лабораторные и инструментальные данные: редко — снижение АД, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко — повышение уровня креатинина.

  • тяжелая миастения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к лидокаину.

С осторожностью следует применять препарат при почечной и печеночной недостаточности (коррекция дозы не требуется).

источник

Калмирекс входит в фармакотерапевтическую группу миорелаксантов с центральным механизмом действия. Выпускается фирмой Сотекс.

Внешне представлен прозрачным, бесцветным с допустимым зеленоватым оттенком раствор для парентерального введения, имеет специфический запах.

В 1 ампуле содержатся: активные вещества в виде толперизона гидрохлорида в количестве 100 мг, лидокаина гидрохлорида в количестве 2.5 мг.

Вспомогательно присутствуют: метилпарагидроксибензоат, концентрированная кислота хлористоводородная до необходимого уровня pH в 3,0-4,5, моноэтиловый эфир диэтиленгликоля, вода для инъекций до объема 1 мл.

По пять темных стеклянных ампул 1 мл в ячейковой контурной упаковке. По 1 или 2 контурных упаковки помещают в пачку, изготовленную из картона.

Фармакологически Калмирекс оказывает мембраностабилизирующий и местноанестезирующий эффект, способствует снижению скорости проведения нервных импульсов в первичных афферентных волокнах, а также двигательных нейронах, в результате чего происходит блокирование спинномозговых поли- и моносинаптических рефлексов.

Также, по-видимому, опосредованно идет блокирование выделения медиаторов путем ингибиции поступления ионов кальция в нейрональные синапсы. Препарат снижает проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга.

Помимо влияния на ЦНС и независимо от него усиливает периферический кровоток. В развитии данного эффекта играет роль слабый антиадренергический и спазмолитический эффект Калмирекса.

Лидокаина гидрохлорид действует местноанестезирующе, при дозировании согласно инструкции, не оказывает значимого общего действия.

Фармакокинетически толперизон экстенсивно проходит метаболизм в печени. Экскретируется с мочой практически полностью в виде метаболитов. Достоверная фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Время полувыведения после внутривенного использования составляет около полутора часов.

Абсорбция лидокаина гидрохлорида полная, ее скорость зависит от места введения и от дозы. Время достижения максимальных концентраций в плазме при внутримышечных инъекциях составляет около 40 минут. Связывание с белками плазмы высокое и достигает от 50 до 80%.

Лидокаина гидрохлорид быстро распределяется в тканях и органах. Способен проникать через гистогематические барьеры (ГЭБ и плацентарный барьер), а также проникать в грудное молоко (достигается до 40% концентрации от уровня в плазме крови матери).

Метаболизм проходит в печени (до 95% от общего количества) при участии микросомальных ферментов, образуя активные метаболиты. Выводится лидокаин с желчью (после чего часть подвергается повторному всасыванию в ЖКТ) и с мочой (в неизмененном виде, до 10% от общего количества).

  • При гипертонусе и спазме поперечнополосатой мускулатуры, которые возникли как следствие органических заболеваний ЦНС (при инсульте, поражении пирамидных путей, миелопатии, рассеянном склерозе, энцефаломиелите), а также опорно-двигательного аппарата (при артрозах крупных суставов, спондилоартрозе, спондилезе, при цервикальном и люмбальном синдромах).
  • В качестве восстановительной терапии после ортопедических или травматологических операций.
  • Как составная часть в комплексной терапии, в случае облитерирующих заболеваний сосудов: при облитерирующем атеросклерозе, облитерирующем тромбангиите, диабетической ангиопатии, в случае болезни Рейно, при диффузной склеродермии.

Показан Калмирекс и при заболеваниях, возникающих при заболеваниях, ведущих к дисфункции иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

  • Калмирекс не применяется в случае индивидуальной непереносимости, в том числе к лидокаину.
  • Противопоказан при миастении.
  • Не применяется в педиатрической практике, вплоть до 18 летнего возраста, а также в периоды беременности и лактации.
  • Требуется особая осторожность при почечной или печеночной недостаточности, без коррекции дозы.

Взрослым пациентам Калмирекс назначается внутримышечно ежедневно по 100 мг 2 раза в сутки или внутривенно по 100 мг 1 раз в сутки.

При применении Калмирекса возможны побочные нарушения психики: из них нечасто может наблюдаться расстройство сна или бессонница; редко угнетение активности, депрессия.

Со стороны ЦНС: нечасто возможно возникновение головной боли, головокружения, сонливости; редко может возникать синдром дефицита внимания, вялость, появляться тремор, судороги, а также возможны расстройства или потеря чувствительности.

Со стороны ССС: нечасто случаи артериальной гипотензии; редко может возникнуть тахикардия, стенокардия; очень редко возможна брадикардия, приливы крови.

Со стороны ЖКТ: нечасто может возникать чувство дискомфорта, сухость во рту, тошнота и диспепсия, возможны диарейные явления; редко может появляться боль в эпигастрии, метеоризм, запор, а также рвота, нарушения функции печени.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто возможно проявление мышечной слабости, миалгии, боль в конечностях; редко чувство дискомфорта в конечностях; очень редко возможна остеопения.

Со стороны органов дыхания: редко может возникать одышка, учащаться дыхание, может начаться носовое кровотечение.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко возможны случаи потливости, аллергического дерматита, кожного зуда, сыпи, крапивницы.

Со стороны системы кроветворения: очень редко возможно появление анемии, лимфаденопатии.

Со стороны иммунной системы: редко возможны реакции гиперчувствительности, а также анафилактические реакции; очень редка возможность анафилактического шока.

Со стороны обмена веществ: нечасты случаи анорексии; очень редки случаи полидипсии.

Со стороны мочевыделительной системы: редко возможно появление энуреза, протеинурии.

Со стороны органа зрения: редко может возникать нарушение зрительного восприятия.

Со стороны органа слуха: редко возможен звон в ушах, вертиго.

Часто может появляться покраснение в месте инъекции; нечасто чувство усталости, недомогание, астения; редко может возникнуть чувство опьянения, жажды, жара, раздражительности; очень редко возможен дискомфорт в груди.

Редко может снижаться АД, повышаться концентрация билирубина, выявляться нарушения в функциональных пробах печени, снижаться количество тромбоцитов, а также повышаться количество лейкоцитов; очень редко может наблюдаться повышенный уровень креатинина.

Симптомами являются появление атаксии, тонических и клонических судорог, диспноэ, а также остановка дыхания.

При передозировке проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфический антидот отсутствует.

Данных о взаимодействии с лекарственными средствами, которые могут ограничивать применение Калмирекса, не имеется.

Хотя толперизон оказывает влияние на ЦНС, в то же время Калмирекс не обладает общим седативным эффектом, вследствие чего возможно его применение в комбинации с седативными или снотворными средствами, препаратами с содержанием этанола.

Калмирекс не усиливает воздействие этанола на ЦНС.

Препарат способен усиливать действие НПВС, исходя из этого, при совместном применении может потребоваться снижение дозы последних.

В период терапии требуется особая осторожность при вождении автомобиля и занятии другими видами деятельности, которая требует сосредоточенности, и быстроты реакций.

Калмирекс следует хранить в холодильнике с температурным режимом 8°-15°С. Необходимо оградить доступ детям.
Срок годности 2 года.

Калмирекс является дженериком Мидокалма – оригинального препарата толперизона. Также аналогами будут являться все препараты с действующим веществом толперизон.

Калмирекск отпускается по рецепту. Средние цены имеют разброс и равны

  • Упаковка 5 ампул по 1 мл 284-355 рублей.
  • Упаковка 10 ампул по 1 мл 551-665 рублей.

Не следует заниматься самолечением в силу наличия противопоказаний. Является лекарственным средством, поэтому перед использованием Калмирекса обратитесь к врачу! Представлена справочная информация, а не официальная инструкция.

источник

На сегодняшний день большой популярностью пользуются лекарственные средства, имеющие широкий спектр воздействия. «Калмирекс» (уколы, отзывы о которых вы сможете прочитать на данном ресурсе) считается очень эффективным средством, применяемым для лечения многих органических заболеваний центральной нервной системы, а также мышц и суставов. Данное лекарство является миорелаксантом, оказывающим центральное воздействие. В этой статье мы ознакомимся с рекомендациями по его применению, а также показаниями, аналогами и отзывами специалистов и пациентов.

Препарат «Калмирекс» (уколы), отзывы о котором вы сможете найти в конце этой статьи, имеет в составе два эффективных активных вещества, оказывающих на организм прямое воздействие. Активными компонентами препарата являются лидокаин и толперизон. Однако кроме них в составе имеются также и вспомогательные компоненты. Жидкость, предназначенная для инъекций, обычно прозрачная и бесцветная, однако иногда она может иметь немного зеленоватый оттенок, что также является нормой. Средство имеет особый специфический запах.

Вещество предназначено, как для внутримышечного, так и для внутривенного введения. Ампулки с раствором расфасованы в картонные коробки, каждая из которых вмещает по пять или десять флакончиков с жидкостью.

Скорость действия данного лекарственного средства зависит от способа его введения. Средство очень хорошо связывается с белками крови, а также очень быстро распределяется по всему организму. Активные вещества способны проходить сквозь плаценту, а также попадать в грудное молоко, что должны учитывать беременные и кормящие женщины. Средство метаболизируется в печени и почках, и практически полностью покидает организм благодаря выделительной системе.

«Калмирекс» (уколы, отзывы о которых большей частью положительные) имеет очень большое количество показаний к применению. Однако чаще всего врачи назначают данное фармацевтическое средство для лечения органических недугов центральной нервной системы. В первую очередь, сюда относятся такие заболевания как склероз, инсульт, энцефаломиелит и многие другие. Также медикамент отлично справляется со многими патологиями двигательной системы и применяется с целью восстановления организма после проведения любых хирургических операций.

Препарат «Калмирекс» (уколы), отзывы специалистов о котором — положительные, может быть использован также как один из методов комплексной терапии для лечения некоторых заболеваний сосудистой системы. Чаще всего опытные медработники рекомендуют пациентам вводить такие инъекции при болезни Рейно, акроцианозе, тромбагниите, и многих других патологиях.

Обратите внимание на то, что данное фармацевтическое средство относится к очень серьезным препаратам, поэтому принимать его нужно максимально осторожно, четко руководствуясь рекомендациями доктора. Курс лечения в каждом случае подбирается индивидуально, однако чаще всего он составляет около десяти-четырнадцати дней. При этом средство вводится внутривенно или внутримышечно два раза в сутки.

«Калмирекс» (уколы) инструкция по применению не рекомендует использовать, в первую очередь, тем пациентам, которые страдают гиперчувствительностью к любым составляющим данного фармацевтического средства. Также препарат запрещено использовать женщинам во время лактационного периода и беременности, а также категории пациентов, не достигших совершеннолетия. Врачи строго запрещают принимать средство пациентам, страдающим тяжелой миастенией.

Если же больной страдает почечной или печеночной недостаточностью, то инструкция разрешает использовать раствор «Калмирекс». Уколы, аналоги которых указаны в данной статье, в этом случае нужно вводить только под наблюдением опытного медработника. При необходимости дозировку можно скорректировать.

Как было сказано выше, препарат «Калмирекс» относится к категории очень серьезных медикаментов. Использовать его нужно максимально осторожно, и только по назначению опытного специалиста. Данный препарат опасен тем, что может приводить к возникновению большого количества нежелательных явлений.

По словам специалистов, довольно часто введение инъекций может приводить к возникновению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и ЦНС. Так, многие пациенты жаловались на тошноту и диарею, а также на общую усталость, сонливость, вялость и частые головокружения. Кроме этих нежелательных явлений, средство может также оказывать отрицательное влияние на зрительную систему и другие системы органов, поэтому применяйте его только в том случае, если вам его выписал ваш лечащий врач.

«Калмирекс» — уколы, показания к применению которых описаны в этой статье, не рекомендуется применять если вы собираетесь садиться за руль автомобиля или же управлять серьезными механизмами. Вещества, входящие в состав данного лекарства, способны тормозить мозговую деятельность и понижать концентрацию внимания.

Если применять уколы «Калмирекс», состав которых описан выше, руководствуясь информацией, указанной в инструкции по применению, то риск возникновения передозировки минимальный. Однако, если это все же произошло, обязательно обратитесь к доктору. Он вам назначит особое симптоматическое лечение.

Обычно пациенты, использовавшие чрезмерно большие дозировки инъекций «Калмирекса», жаловались на возникновение таких нежелательных явлений как судороги, атаксия и диспноэ. В некоторых случаях врачами была зафиксирована полная остановка дыхания.

Как и любое другое лекарственное средство, имеет аналоги и инъекционный раствор «Калмирекс» (описание препарата – это информация, с которой сможет ознакомиться любой желающий на этом сайте). Конечно, данное фармацевтическое средство очень эффективно, однако существуют ситуации, когда применять его нет возможности. В таких случаях врачи рекомендуют заменить данное лекарство на ему аналогичное, имеющее такой же состав, и оказывающее на организм схожее влияние.

Чаще всего доктора рекомендуют своим пациентам такие заменители медикамента как «Мидокалм», «Артрозам» и «Мильгамма». Также можно просто смешивать лидокаин и толперизон в правильных пропорциях и вводить эти вещества внутривенно или внутримышечно. Однако такие манипуляции может проводить только опытный сотрудник клиники.

На самом деле, врачи не очень часто назначают своим пациентам «Калмирекс» (уколы). Противопоказания, а также большое количество побочных эффектов, которые могут возникнуть на фоне применения этого средства, не всегда позволяют принимать его, даже когда это очень нужно. На самом же деле, уколы способны ликвидировать болевой синдром и справляться со многими патологиями опорно-двигательной и центральной нервной систем. Но заниматься самолечением в этом случае противопоказано. Раствор для инъекций можно приобрести только по рецепту врача, поэтому так просто его купить не получится.

Пациенты же довольны эффектом, который наступает при применении данного раствора. Многие больные замечают, что болевые ощущения начинают уменьшаться уже на второй день применения лекарства. А вот на пятый-шестой день боли больше не беспокоят. В инструкции по применению указано, что нельзя использовать препарат лицам, страдающим серьезными патологиями печени и почек, так как это может только усугубить ваши проблемы.

Еще раз хочется сказать о том, что каким бы заболеванием вы ни страдали, не стоит заниматься самолечением. Так, вы можете сильно навредить вашему здоровью, и восстановить его будет не так-то просто. Поэтому вовремя посещайте врача, и вам не будут страшны никакие патологии. Берегите себя!

источник

Уколы Калмирекс — миорелаксант центрального действия. Комбинированное лекарственное средство с мембраностабилизирующим, местноанестезирующим, миорелаксирующим действием.

  • действующие вещества: толперизона гидрохлорид (в пересчете на сухое вещество) — 100 мг, лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) — 2,5 мг;
  • вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 0,6 мг, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир — 0,3 мл, хлористоводородная кислота концентрированная — до pH 3,0-4,5, вода для инъекций — до 1 мл.

Прозрачная, бесцветная или слегка зеленоватая жидкость со специфическим запахом.

Толперизона гидрохлорид — миорелаксант центрального механизма действия. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Вероятно, опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга. Независимо от влияния на центральную нервную систему (ЦНС) усиливает периферический кровоток. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и антиадренергический эффект толперизона.

Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает.

Толперизон экстенсивно метаболизируется в печени и почках. Экскретируется с мочой почти исключительно (> 99%) в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Период полувыведения (Т1/2) после внутривенного введения — около 1,5 ч.

Абсорбция — полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови при внутримышечном введении — 30-45 мин. Связь с белками плазмы — 50-80%.

Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, проникает в материнское молоко (40% от концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ)) и почками (до 10% в неизмененном виде).

Показания к применению уколов Калмирекс

  • Гипертонус и спазм поперечнополосатой мускулатуры, возникающие вследствие органических заболеваний ЦНС (в т.ч. поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит), опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальный и люмбальный синдромы, артрозы крупных суставов);
  • восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.

В составе комплексной терапии:

  • облитерирующие заболевания сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
  • заболевания, возникающие на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Противопоказаниями к применению уколов Калмирекс являются:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к лидокаину;
  • тяжелая миастения;
  • период беременности и лактации;
  • детский возраст и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью следует применять препарат при почечной и печеночной недостаточности. Коррекции дозы не требуется.

Калмирекс применяются ежедневно.

Рекомендуемая дозировка для взрослых:

  • внутримышечно: 2 раза в день по 100 мг;
  • внутривенно: 1 раз в день по 100 мг.

Побочными реакциями при применении уколов Калмирекс могут быть:

  • Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — анемия, лимфаденопатия.
  • Нарушения со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко — анафилактический шок.
  • Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия; очень редко — полидипсия.
  • Нарушения психики: нечасто — бессонница, расстройства сна; редко — потеря активности, депрессия.
  • Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — синдром дефицита внимания, тремор, судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость.
  • Нарушения со стороны органа зрения: редко — нарушения зрительного восприятия.
  • Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — звон в ушах, вертиго.
  • Нарушения со стороны сердца: редко — стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко — брадикардия.
  • Нарушения со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипотензия; редко — приливы крови.
  • Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.
  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко — боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота.
  • Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — нарушения функции печени.
  • Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.
  • Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко — дискомфорт в конечностях; очень редко — остеопения.
  • Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — энурез, протеинурия.
  • Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — покраснение места инъекции; нечасто — астения (слабость), недомогание, усталость; редко — чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко — чувство дискомфорта в груди.
  • Лабораторные и инструментальные данные: редко — снижение артериального давления, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко — повышение уровня креатинина.

Симптомы: атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ, остановка дыхания.

Лечение: рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет.

Нет данных о взаимодействии с лекарственными препаратами, ограничивающими применение препарата КАЛМИРЕКС®. Хотя толперизон и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Не усиливает действие этанола на ЦНС.

Усиливает действие нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому при одновременном назначении может потребоваться снижение дозы последних.

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 2,5 мг/мл + 100 мг/мл.

По 1 мл в ампулы светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.

По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или пленки полимерной, или без фольги и пленки.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

В защищенном от света месте, при температуре от 8 до 15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

При необходимости, заменить Калмирекс можно на аналоги по действующему веществу (толперизон):

Средняя стоимость 5 ампул Калмирекс в аптеках Москвы составляет 350 рублей.

источник

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый, со специфическим запахом.

1 амп.
толперизона гидрохлорид (в пересчете на сухое вещество) 100 мг
лидокаина гидрохлорид (в пересчете на сухое вещество) 2.5 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 0.6 мг, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир — 0.3 мл, хлористоводородная кислота концентрированная — до pH 3.0-4.5, вода д/и — до 1 мл.

1 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Толперизона гидрохлорид — миорелаксант центрального действия. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Вероятно, опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга. Независимо от влияния на ЦНС усиливает периферический кровоток. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и антиадренергический эффект толперизона.

Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает.

Толперизон экстенсивно метаболизируется в печени и почках. Экскретируется с мочой почти исключительно (>99%) в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Т 1/2 после в/в введения — около 1.5 ч.

Абсорбция — полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). Время достижения C max в плазме крови при в/м введении — 30-45 мин. Связывание с белками плазмы — 50-80%.

Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко (40% концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).

— гипертонус и спазм поперечнополосатой мускулатуры, возникающие вследствие органических заболеваний ЦНС (в т.ч. поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит), опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальный и люмбальный синдромы, артрозы крупных суставов);

— восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.

В составе комплексной терапии:

— при облитерирующих заболеваниях сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);

— при заболеваниях, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к лидокаину.

С осторожностью следует применять препарат при почечной и печеночной недостаточности (коррекция дозы не требуется).

Взрослым препарат назначают ежедневно в/м по 100 мг 2 раза/сут или в/в по 100 мг 1 раз/сут.

Частота побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до Со стороны системы кроветворения: очень редко — анемия, лимфаденопатия.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко — анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия; очень редко — полидипсия.

Нарушения психики: нечасто — бессонница, расстройства сна; редко — потеря активности, депрессия.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — синдром дефицита внимания, тремор, судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость.

Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрительного восприятия.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — звон в ушах, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипотензия; редко — стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко — брадикардия, приливы крови.

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко — боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота, нарушения функции печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко — дискомфорт в конечностях; очень редко — остеопения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — энурез, протеинурия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — покраснение места инъекции; нечасто — астения (слабость), недомогание, усталость; редко — чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко — чувство дискомфорта в груди.

Лабораторные и инструментальные данные: редко — снижение АД, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко — повышение уровня креатинина.

Симптомы: атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ, остановка дыхания.

Лечение: рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет.

Нет данных о взаимодействии с лекарственными препаратами, ограничивающем применение препарата Калмирекс.

Хотя толперизон и оказывает влияние на ЦНС, препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Не усиливает действие этанола на ЦНС.

Усиливает действие НПВС, поэтому при одновременном применении может потребоваться снижение дозы последних.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

источник

Лекарством, обладающим мембраностабилизирующими, обезболивающими, миорелаксирующими свойствами, является Калмирекс. Инструкция по применению сообщает, что уколы в ампулах для инъекций, таблетки 50 мг и 150 мг табс помогают при боли в мышцах при артрозе, люмбалгии. Для чего назначают Калмирекс, читайте на otchegopomogaet.ru, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.

Лекарственная форма выпуска Калмирекса – раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный или несколько зеленоватый, имеет специфический запах (в картонной пачке 1 или 2 контурных ячейковых упаковки по 5 темных стеклянных ампул по 1 мл).

Активные вещества в составе 1 мл (1 ампулы):

  • гидрохлорид толперизона – 100 мг;
  • гидрохлорид лидокаина – 2,5 мг.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 0,6 мг; концентрированная хлористоводородная кислота – до pH 3–4,5; моноэтиловый эфир диэтиленгликоля – 0,3 мл; вода для инъекций – до 1 мл.

Также выпускают таблетки Калмирекс табс с содержанием активного вещества 50 мг и 150 мг.

  • При гипертонусе и спазме поперечнополосатой мускулатуры, которые возникли как следствие органических заболеваний ЦНС (при инсульте, поражении пирамидных путей, миелопатии, рассеянном склерозе, энцефаломиелите), а также опорно-двигательного аппарата (при артрозах крупных суставов, спондилоартрозе, спондилезе, при цервикальном и люмбальном синдромах).
  • В качестве восстановительной терапии после ортопедических или травматологических операций.
  • Как составная часть в комплексной терапии, в случае облитерирующих заболеваний сосудов: при облитерирующем атеросклерозе, облитерирующем тромбангиите, диабетической ангиопатии, в случае болезни Рейно, при диффузной склеродермии.

Показан Калмирекс и при заболеваниях, возникающих при заболеваниях, ведущих к дисфункции иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Таблетки Калмирекс принимают внутрь в начальной дозировке по 50 мг, затем ее постепенно повышают до 150 мг. Кратность приема 2—3 раза в сутки.

Внутримышечно миорелаксант вводят по 100 мг 2 раза в сутки или внутривенно по 100 мг 1 раз в сутки.

Толперизона гидрохлорид — миорелаксант центрального механизма действия. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов.

Вероятно, опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга. Независимо от влияния на центральную нервную систему (ЦНС) усиливает периферический кровоток.

В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и антиадренергический эффект толперизона.

Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает.

  • тяжелая миастения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к лидокаину.

С осторожностью следует применять препарат при почечной и печеночной недостаточности (коррекция дозы не требуется).

При индивидуальной непереносимости лидокаин может вызвать:

  • кардиогенный шок;
  • нарушения внутрижелудочковой проводимости;
  • тяжелые кровотечения;
  • шок;
  • артериальную гипотензию.

Так как в растворе этого активного компонента минимальное количество, побочное действие возникает очень редко.

Толперизон хорошо переносится организмом. При передозировке может появиться:

  • ощущение легкого опьянения;
  • головная боль;
  • повышение раздражительности;
  • нарушение сна.

Симптомы проходят при уменьшении дозы или временном перерыве в приеме препарата.

Для лечения назначают аналоги:

К средствам, влияющим на нервно-мышечную передачу, относят аналоги:

  • Баклосан;
  • Баклофен;
  • Ботокс;
  • Ботулакс;
  • Диспорт;
  • Калмирекс табс;
  • Ксеомин;
  • Лантокс;
  • Лиорезал Интратекальный;
  • Миоластан;
  • Сирдалуд;
  • Калмирекс;
  • Тизанидин;
  • Тизанил.

Данных о взаимодействии с лекарственными средствами, которые могут ограничивать применение Калмирекса, нет.

Хотя толперизон оказывает влияние на ЦНС, в то же время Калмирекс не обладает общим седативным эффектом, вследствие чего возможно его применение в комбинации с седативными или снотворными средствами, препаратами с содержанием этанола.

Калмирекс не усиливает воздействие этанола на ЦНС.

Препарат способен усиливать действие НПВС, исходя из этого, при совместном применении может потребоваться снижение дозы последних.

Калмирекс может снижать концентрацию внимания и ухудшать память во время терапии. Не стоит управлять транспортным средством и сложными механизмами в период лечения.

В детском возрасте лекарственное средство не назначается даже в минимальных дозах.

Ни при каких обстоятельствах нельзя использовать раствор на любых сроках беременности.

При наличии недостаточности по почечному или печеночному типу корректировка доз не требуется, но необходимо постоянно контролировать состояние больного.

Средняя цена Калмирекс,(5 ампул в упаковке) составляет 300 – 410 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. В защищенном от света месте, при температуре от 8 до 15 °С.

источник

Читайте также:  Инозин никотинамид рибофлавина мононуклеотид янтарная кислота