Отключите adBlock! и обновите страницу (F5) очень нужно
источник
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: альфа- и бета- гемолитических Streptococcus, пенициллин-чувствительных Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus (штаммов, не продуцирующих беталактамазу), энтерококков (E.faecalis), Bacillus anthracis, Clostridium sp., Corynebacterium xerosis, Listeria monocytogenes, не продуцирующих пенициллазу анаэробных микроорганизмов. В отношении энтерококков и листерии активность ампициллина превосходит активность пенициллина G.
Разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.
Для взрослых: Дозировка ампициллина зависит от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя. Препарат вводят в/м и в/в в виде инъекции или кратковременной инфузии.
— в/м: разовая доза составляет 500 мг через каждые 4-6 ч, суточная — 2-6 г.
— в/в: 500 мг через каждые 4-6 ч, суточная доза составляет 2-6 г. При тяжелых инфекциях 150-300 мг/кг в сутки, разделенные на равные дозы через 4-6 ч в виде кратковременной инфузии.
Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней.
Лечение ампициллином следует продолжить не менее 48-72 ч после исчезновения клинических симптомов. При инфекциях, вызванных гемолитическими стрептококками, лечение следует проводить не менее 10 дней.
Для в/м введения – к содержимому флакона по 1 г добавляют 4 мл стерильной воды для инъекций.
Для в/в введения — к содержимому флакона по 1 г добавляют 10 мл стерильной воды для инъекций. Продолжительность введения – 5-10 мин.
Для интермиттирующей в/в инфузии (не рекомендуется продолжительная инфузия) – приготовленный как это описано выше раствор немедленно разбавляют 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Продолжительность инфузии 30-60 мин. Для детей:
У пациентов на гемодиализе, ампициллин вводят после диализа, а при продолжительном артериовенозном гемодиализе — через 6-12 ч. У пациентов на постоянном хроническом амбулаторном диализе — 250 мг через 12 ч.
Длительность лечения 7-10 дней
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.: — инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого); — инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит, синусит, эпиглоттит, в стоматологии – абсцесс и гангрена); — инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит); — инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, эпидидимит, орхит, гонорея и связанный с гонореей уретрит); — инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонелоносительство); — гинекологические инфекции (в т.ч. фебрильный аборт, послеродовый сепсис, пельвиоперитонит, эндо- и параметрит, аднексит); — инфекции кожи и мягких тканей; — перитонит; — сепсис, септический эндокардит; — менингиты; — ревматизм; — рожа; — скарлатина; — гонорея.
— повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов и другим беталактамным антибиотикам; — выраженные нарушения функции печени.
— Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, иногда судороги (при очень быстром внутривенном введении) или у больных с почечной недостаточностью при введении высоких доз. — Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, кишечный дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз. — Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. — Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультифрмная эритема; в редких случаях — анафилактический шок.
Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 10 шт. Порошок для приготовления раствора для инъекций 1 фл.
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Ампициллин» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
источник
Ампициллина тригидрат — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов. Обладает антибактериальным (бактерицидным) действием. Активен в отношении широкого спектра грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staрhylococcus spp., за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoеae, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis) микроорганизмов. Разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы возбудителей.
Для взрослых: Внутрь независимо от приема пищи. Разовая доза для взрослых составляет 0,5 г, суточная — 2—3 г. Суточную дозу делят на 4—6 приемов. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и формы заболевания (от 5—10 дней до 2—3-х недель и более). Для детей: Детям в возрасте старше 1 месяца назначают в суточной дозе 100 мг/кг. Суточную дозу делят на 4—6 приемов.
— пневмониях — бронхопневмониях — абсцессах легких — перитоните; — сепсисе; — ангине; — инфекциях, включая смешанные — моче- и желчевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, холангит, холецистит); — инфекциях желудочно-кишечного тракта, в том числе сальмонеллезоносительстве; — инфекциях мягких тканей и других заболеваниях, вызванных чувствительными к действию антибиотика микроорганизмами.
— повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам) — инфекционный мононуклеоз — тяжелые нарушения функции печени — грудное вскармливание (на время лечения необходимо приостановить).
— Аллергические реакции (крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, крайне редко — анафилактический шок), тошнота, рвота, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый С.difficale, кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.
Таблетки по 250 мг в упаковке № 20 (№10х2 в контурной безъячейковой упаковке).
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Ампициллина тригидрат» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
источник
Ампициллин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг, 1000 мг, 2 г Порошок белого или почти белого цвета. Гигроскопичен.
на 1 флакон: активное вещество — ампициллин натрия (в пересчёте на ампициллин) – 500 мг, 1000 мг, 2 г.
Фармакодинамика
Ампициллин – антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, что приводит к снижению осмотической устойчивости бактериальной клетки и вызывает её лизис.
Активен в отношении:
грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммов, не вырабатывающих пенициллиназу и другие бета-лактамазы, Streptococcus spp. (в т.ч. альфа- и бета-гемолитических стрептококков, Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Listeria spp. Умеренно активен против большинства энтерококков Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis); грамотрицательных аэробных бактерий (штаммов, не вырабатывающих бета-лактамазу): Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli; анаэробов: Clostridium spp. Неактивен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, большинства штаммов Klebsiella spp.и Enterobacter spp., некоторых штаммов Escherichia coli, микоплазм, хламидий, риккетсий.
Фармакокинетика
Связь с белками плазмы – 20 %. При парентеральном введении (в/в, в/м) концентрация в крови превышает создаваемую при приеме внутрь. Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха, слюне, тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, но его проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек.
Инфекционно-воспалительные заболевания: — нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого); — ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); — инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит); — инфекции билиарной системы (холангит, холецистит); — инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); — инфекции опорно-двигательного аппарата; — инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство); — абдоминальные инфекции (перитонит); — эндокардит (профилактика и лечение); — менингит; — пастереллез; — листериоз, — гонорея (в т.ч. гонорейный уретрит, гонорейный цервицит); — сепсис.
Бронхиальная астма, поллиноз и другие аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность, детский возраст до 1 месяца.
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печёночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации.
Внутривенно (в/в) (струйно и капельно), внутримышечно (в/м)
Дозы и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации и чувствительности возбудителя инфекции.
При инфекциях среднетяжелого течения взрослым и детям с массой тела свыше 20 кг вводят в/м или в/в — 250-500 мг каждые 6 ч; при тяжелом течении — 1000-2000 мг каждые 3-4 ч.
Листериоз — по 50 мг/кг каждые 6 ч.
Тифозная лихорадка — по 25 мг/кг каждые 6 ч.
При гонококковом уретрите — 3,5 г однократно.
Максимальная суточная доза 14 г/сут.
Детям (при менингите): новорожденным с массой тела до 2 кг — в/м или в/в по 25-50 мг/кг каждые 12 ч в первую неделю жизни, затем 50 мг/кг каждые 8 ч; новорожденным с массой тела 2 кг и выше — 50 мг/кг каждые 8 ч в первую неделю жизни, затем 50 мг/кг каждые 6 ч. При других показаниях в/м или в/в детям с массой тела до 20 кг — 12,5-25 мг/кг каждые 6 ч.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 нед, а при хронических процессах — в течение нескольких месяцев).
Раствор для внутримышечного введения готовят, добавляя к содержимому флакона воду для инъекций в количестве: 2 мл на флакон 500 мг; 4 мл — на флакон 1000 мг и 6 мл — на флакон 2 г.
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин. При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят только внутривенно капельно.
Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в небольшом объеме воды для инъекций (7,5-15 мл соответственно), затем полученный раствор антибиотика добавляют к 125-250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5-10% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 капель в минуту.
При капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор декстрозы (30-50 мл в зависимости от возраста).
Растворы используют сразу после приготовления.
Перед назначением ампициллина следует определять чувствительность возбудителя заболевания к препарату.
Аллергические реакции: шелушение кожи, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, отек Квинке, редко — лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью, в единичных случаях — анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение уровня «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны центральной нервной системы: ажитация или агрессивность, тревожность, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).
Местные реакции: боль в месте введения, инфильтраты при в/м введении, флебиты при в/в введении в больших дозах.
Прочие: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидамикоз влагалища.
Симптомы: проявление токсического действия на центральную нервную систему (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).
Лечение симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) — оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать допол-нительные методы контрацепции), лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»).
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме (за счет снижения канальцевой секреции).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
Синергизм антибактериального действия наблюдается при одновременном назначении с аминогликозидными антибиотиками (но не смешивании в одном шприце!).
При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.
При лечении легкой диареи, возникающей на фоне курсового лечения, следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства, показана отмена препарата. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При нетяжелом течении инфекций у детей предпочтительнее назначать препарат в виде суспензии.
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг, 1000 мг, 2 г во флаконах вместимостью 10 мл, 20 мл.
1, 5, 10 флаконов с инструкцией по применению в пачки из картона.
50 флаконов в коробки из картона с 10-15 инструкциями по применению для поставки в стационары.
источник
Ампициллин для в/м введения ребенку 2 лет
Rp: Ampicillini-natrii 0,25 (0,5)
S. 250 мг 4 р/д через 6 часов, в/м
Растворять в воде для инъекций (50-100 мг/кг/сут, разделив на 4 инъекции)
Ампиокс для в/м введения ребенку 10 лет
Rp: Ampioxi-natrii 0,1 (0,2; 0,5)
S. 300 мг 3 р/д через 8 часов, в/м
Растворять в воде для инъекций (100-200 мг/кг/сут, разделив на 3 инъекции – детям до 1 года; 50-100 мг/кг/сут – детям старше 1 года)
Ампиокс для приема внутрь ребенку 5 лет
S. 500 мг 4 р/д через 6 часов, внутрь (100 мг/кг/сут разделив на 4 приема)
Оксациллин для приема внутрь ребенку 6 лет
Rp: Oxacillini-natrii 0,25 (0,5)
S. 500 мг 4 р/д через 6 часов, внутрь (200 мг/кг/сут, разделив на 4 приема – детям до 3 мес, 500-100 мг/кг/сут – детям после 3 мес)
Бензилпенициллин для в/м введения ребенку 10 лет
Rp: Benzylpenicillini-natrii 0,5 (0,25; 1,0)
S. 500 мг 4 р/д через 6 часов, в/м
Растворять в воде для инъекций (50-200 мг/кг/сут, разделив на 4-6 инъекций)
Амикацин для в/м введения ребенку 5 лет
S. 100 мг 2 р/д через 12 часов, в/м (10-15 мг/кг/сут, разделив на 2 инъекции)
Гентамицин для в/м введения ребенку 7 лет
Rp: Gentamycini sulfatis 4% — 1,0
S. 10 мг 3 р/д через 8 часов, в/м (1,2 – 2,4 мг/кг/сут, разделив на 2-3 инъекции)
Карбенициллин для в/м введения ребенку 1 года
Rp: Carbenicillini-dinatrici 1,0
S. 250 мг 4 р/д через 6 часов, в/м
Растворять в воде для инъекций (50-100 мг/кг/сут, разделив на 4-6 инъекций)
9. Линкомицин для в/м введения ребенку 1 года
Rp: Sol. Lincomycini 30% — 1,0
S. 100 мг 2 р/д, в/м (10-20 мг/кг/сут на 2-3 инъекции. В ампуле содержится 0,3 г линкомицина)
Линкомицин для приема внутрь ребенку 5 лет
S. 250 мг 3 р/д через 8 часов (30-60 мг/кг/сут внутрь на 2-3 приема)
Эритромицин для приема внутрь ребенку 7 лет
S. 150 мг 4 р/д через 6 часов внутрь (20-30 мг/кг/сут, разделив на 4 приема)
Сумамед для приема внутрь ребенку 3 лет
S. 1 день – 0,125 (1 таблетка)
2-5 день – ½ таблетки (1 день – 10 мг/кг/сут 1 р/д; последующие 4 дня – 5 мг/кг/сут)
Растворять в воде для инъекций (20-50 мг/кг/сут до 100 мг/кг/сут, разделив на 2-3 инъекции)
Цефалексин для приема внутрь ребенку 4 лет
S. 250 мг 4 р/д через 6 часов внутрь (25-50 мг/кг/сут, разделив на 4 приема)
Цефатаксим (Клафоран) для в/м введения ребенку 6 мес
Rp: Cefataximi (Klaforani) 0,5 (1,0; 2,0)
S. 250 мг 3 р/д через 8 часов, в/м (50-100 мг/кг/сут, разделив на 2-4 инъекции, растворять в воде для инъекций)
Роцефин для в/м введения ребенку 3 мес
Rp: Ceftriaxoni (Rozephin) 0,25 (0,5; 1,0)
Растворять в воде для инъекций (20-50 мг/кг/сут 1 р/д)
Цефтазидим (Фортум) для в/м введения ребенку полутора лет
Rp: Ceftazidimi (Fortum) 0,25 (0,1; 1,0; 2,0)
S. 250 мг 2 р/д через 12 часов в/м (25-60 мг/кг/сут на 2 инъекции)
Ципрофлоксацин для приема внутрь ребенку 13 лет
источник
Порошок для приготовления раствора для иньекций 0.5 г
активное вещество – ампициллина натриевая соль (в пересчёте на ампициллин) 0.5 г
Белый или почти белый порошок
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные препараты для системного применения. Пенициллины широкого спектра действия.
Фармакокинетика
При внутримышечном или внутривенном введении Ампициллин циркулирует в высоких концентрациях в плазме крови. Максимальная концентрация в крови обнаруживается через 15 минут при внутривенном введении и через 30 – 60 минут после внутримышечного. Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха (при его воспалении), слюне, тканях плода. Плохо проникает через ГЭБ (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек). С белками плазмы крови связывается в небольшой степени (10 – 30 %). Период полувыведения (T1/2) — 1-2 ч. Выводится преимущественно почками (70-80%), частично — с желчью, у кормящих матерей — с молоком. При нарушении выделительной функции почек повышается уровень препарата в крови и замедляется его выведение. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин уровень антибиотика в крови может быть в 10 раз выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Период полувыведения удлиняется с 1–2 часов в норме до 10–12 часов. Ампициллина натриевая соль при повторных введениях не кумулирует, что дает возможность применять ее в больших дозах. Удаляется при гемодиализе.
Фармакодинамика
Ампициллин — антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов, обладает антимикробным действием. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящихся микроорганизмов. Возникающие дефекты оболочки снижают осмотическую устойчивость бактериальной клетки, что приводит ее к гибели (лизису). Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: кокков – Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в том числе Enterococcus), аэробных неспорообразующих
бактерий – Listeria monocytogenes. Препарат активен также в отношении грамоотрицательных микроорганизмов: аэробных кокков – Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides; аэробных бактерий – Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae. Ампициллин разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.
Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— бронхит, пневмония, абсцесс легких
— дизентерия, сальмонеллез, шигиллез
— послеоперационные инфекции кожи и мягких тканей
Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя к препарату. Ампициллина натриевую соль вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).
Внутривенно: разовая доза препарата для взрослых составляет 0,25–0,5 г, каждые 4–6 часов, суточная – 1–3 г. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 — 12 г.
Детям (при менингите): При менингите новорожденным препарат назначают в суточной дозе 25-50 мг/кг, детям остальных возрастных групп – 50 мг/кг.. Суточную дозу вводят в 4 – 6 приемов.
При других показаниях внутримышечно или внутривенно детям с массой тела до 20 кг – 12,5 – 25 мг/кг каждые 6 часов.
Раствор для внутривенного струйного введения готовят ex tempore, разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5–10 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно, в течение 3–5 минут. При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят внутривенно капельно. Взрослым для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата (2–4 г) растворяют в небольшом объеме воды для инъекций (соответственно в 7,5–15,0 мл), затем полученный раствор антибиотика добавляют к 125,0–250,0 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60–80 капель в минуту.
При капельном введении детям в качестве растворителя используют 5–10% раствор глюкозы (30–50 мл в зависимости от возраста). Растворы используют сразу после приготовления, недопустимо добавление к ним других препаратов. Суточную дозу распределяют на 3–4 введения. Продолжительность лечения составляет 5–7 дней с последующим (при необходимости) переходом на внутримышечное введение.
Внутримышечно: разовая доза препарата для взрослых составляет 0,25–0,5 г, каждые 4–6 часов, суточная – 1–3 г. При тяжелых инфекциях (сепсис, менингит, эндокардит) суточная доза составляет 8—12 г. Суточную дозу вводят в 4–6 приемов с интервалом 4–6 часов. Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона 2 мл (0,5 г) или 4 мл (1,0 г) стерильной воды для инъекций.
Длительность лечения составляет 7–10 дней.
— возможны аллергические реакции (крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюктивит, ангионевротический отек, редко — лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), в единичных случаях — анафилактический шок
— токсическое действие на ЦНС (головная боль, тремор, судороги)
— дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость слизистой оболочки полости рта, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный колит
— местные реакции: боль в месте введения, инфильтраты при в/м введении, флебиты при в/в введении в больших дозах
— прочие: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидамикоз влагалища
— повышенная чувствительность к пенициллинам
— бронхиальная астма, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания
— заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (колит вследствие применения антибиотиков)
С осторожностью применять в период беременности, детском возрасте до 1 месяца, почечная недостаточность.
Лекарственные взаимодействие
При повышенной чувствительности к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками, карбапенемами. Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища и аминогликозиды (при энтеральном приеме) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Пробеницид может уменьшить почечное канальцевое выделение ампициллина, вследствие чего может повыситься концентрация ампициллина в крови. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции), ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»).
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме (за счет снижения канальцевой секреции). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. При применении препарата у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина.
С осторожностью следует применять препарат при лечении беременных, а также детей, если в анамнезе матери отмечалась повышенная чувствительность к пенициллинам.
Препарат может применяться у женщин во время беременности, а также у новорожденных детей только при наличии четких показаний и под непосредственным наблюдением врача.
В первый триместр беременности его следует применять лишь по жизненным показаниям.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами
Симптомы: проявления токсического действия на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, ЛС для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.
По 0.5 г активного вещества в стеклянный флакон, укупоренный резиновой пробкой и крышкой алюминиевой. По 50 флаконов вместе с инструкциями по применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.
Хранить при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в местах, недоступных для детей!
Не применять по истечении срока годности!
Норс Чайна Фармасьютикал Ко., Лтд, Китай, провинция Хэбэй, г. Шицзячжуань, ул.Вост.Хэпинг, 388
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
НСПС Интернэшнл Корп., Китай
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство NCPC International Corp. в Республике Казахстан